Уведомления от РБК. Получайте уведомления о свежих новостях в своем браузере. Если инфаркт развивается по задней стенке сердца, той, что направлена в сторону желудка, тогда человек будет испытывать боль в желудке при инфаркте. Имитирует гастрит и отравление: кардиолог назвала 3 неочевидных признака инфаркта. Однако острый инфаркт также может быть вызван травмой артерии, радиационным поражением, спазмом сосудов, нарушением свертываемости крови. Инфаркт желудка чаще всего возникает из-за заболеваний сердца, таких как атеросклероз и тромбозы, которые приводят к закупорке артерий, по которым питается желудок.
Терапевт Кондрахин: при инфаркте может казаться, что болит желудок или печень
Сей диагноз был шоком не только для мамы, но и для меня. Обычно инфаркт, в моем понимании, связывается с плохим самочувствием и потерей сознания, с посинением, хрипами и одышкой. В нашем случае все было вполне обыденно — просто сильные боли в области желудка, как при остром гастрите. Когда маму поместили в реанимацию, я отыскала врача, чтобы поговорить с ним. Вполне возможно, диагноз скорой был неточным, ведь переносная аппаратура могла дать сбой и показать неверный результат.
Но врач подтвердил то, что сказал мне фельдшер скорой: инфаркт.
Кроме того, может возникнуть путаница между панической атакой и сердечным приступом. Паническая атака сопровождается ощущением смерти, но не наносит повреждения организму. Ее можно легко спутать с сердечным приступом, так как симптомы могут быть похожи: сильный страх, тревожность, тошнота, боли в желудке, частое сердцебиение и обильное потоотделение. Об этом сообщает Российская газета.
Данное заболевание представляет опасность в связи с чрезвычайно высоким уровнем смертности на фоне развивающегося перитонита. Частота встречаемости инфаркта кишечника среди населения довольно высока. При этом в группе риска находятся преимущественно люди старше семидесяти лет. Более шестидесяти процентов из них составляют представительницы женского пола. На фоне преклонного возраста пациентов, а также в связи с достаточно сложной диагностикой такого состояния, возникают различные трудности при выборе хирургической тактики. В связи с этим данный патологический процесс является чрезвычайно актуальной проблемой для медицины. Стоит заметить, что в последние несколько лет инфаркт кишечника значительно помолодел. В настоящее время каждый десятый человек, столкнувшийся с такой проблемой, находится в возрастной группе младше тридцати лет.
Так что при любых подобных недомоганиях лучше всего обращаться за медицинской помощью, только в этом случае будет возможность исключить опасные для жизни состояния», - объяснил эксперт. Кроме того, по словам Закиева, вызывать нарушения сердечного ритма могут не только желудочные эрозии, но и грыжа пищевода, к примеру, наджелудочковая экстрасистолия, которая часто воспринимается как проблема с работой сердца, но на деле чаще всего оказывается не опасной. Есть и такое, характерное для людей в пожилом возрасте обострение герпеса, как опоясывающий лишай, напомнил кардиолог. Это состояние сопровождается сыпью, болью в нервных центрах, которая иногда распространяется и на сердечную область — ее тоже нередко принимают за инфаркт. Определенные боли в сердце могут также вызывать различные повреждения позвоночника.
Кардиолог назвала три признака скрытого инфаркта
Для дифференциальной диагностики необходимо срочное проведение ЭКГ, заключил эксперт. Невролог назвал позу для сна, которая снизит храп и избавит от изжоги Ранее терапевт объяснил, как не проморгать инфаркт миокарда. Чтобы не пропустить подобное, нужно проходить профилактическую диспансеризацию. Не будет лишним измерить давление, проверить сердечную деятельность и узнать, есть ли аритмия, диабет или гипертонические болезни. Если выявлены проблемы, нужно менять образ жизни и пищевые привычки, а также начинать приём препаратов.
Ночная потливость Чрезмерное потоотделение при физнагрузках или в жаркую погоду — нормальное явление. Однако, если ночью вы часто просыпаетесь в испарине и вас начали беспокоить боли в груди, это тревожный знак. Боль в челюсти или спине Сердечный приступ может проявиться болью в челюсти или спине. Если боль не проходит, лучше позвонить в скорую. Нехватка воздуха Удушье может проявляться стеснением или болью в горле. Если ощущение не проходит, но раньше у вас не выявляли заболеваний сердца, можно в плановом порядке записаться к врачу. Но если помимо удушья вы замечаете другие признаки инфаркта, лучше сразу вызывать скорую. Сильная усталость Постоянная чрезмерная усталость может быть симптомом разных заболеваний, включая сердечную недостаточность. Если для нее нет видимых причин, желательно вовремя обратиться к врачу, чтобы найти объяснение своего состояния. Аритмия По словам экспертов издания, случайные пропуски сердцебиения обычно безвредны, однако постоянно быстрый и нерегулярный ритм сердца требует посещения врача. Если же сбои в ритме сопровождаются потерей сознания, надо вызывать скорую помощь. Боль в груди Классический симптом сердечного приступа — боль в груди, которую часто описывают как тяжесть, стеснение, давление или жжение. Как ранее рассказывала врач-кардиолог Анна Кореневич, опасное чувство давления, сжатия или жжения в груди проявляется во время ходьбы, физической нагрузки — не спустя 2—3 часа после, а именно на пике.
Учредитель и редакция - АО «Москва Медиа». Главный редактор сетевого издания И. Адрес редакции: 125124, РФ, г. Москва, ул.
Инфаркт миокарда — очень опасное заболевание сердца, которое необходимо вовремя диагностировать и лечить, чтобы избежать тяжелых осложнений. О симптомах заболевания рассказала кардиолог Мария Ветлужская. Чазова Филипп Палеев рассказал, как отличить неврологическую боль от инфаркта миокарда.
Кардиолог Закиев рассказал, какие болезни ЖКТ маскируются под инфаркт
Частыми признаками абдоминальной формы инфаркта являются вздутие живота и отрыжка. Кишечный инфаркт часто маскируется под желудочный недуг, что усложняет процесс установления точного диагноза. Тульские онкологи удалили 62-летнему мужчине желудок малоинвазивным способом, пациент уже выписан домой. Последние новости Тулы: происшествия, ДТП, события, политика, ЖКХ. Инфаркт кишечника – жизнеугрожающее состояние, вдвойне опасное из-за объективной сложности его диагностики: необходимо вмешательство комплексной хирургической бригады.
Боярский впервые после операции на сердце появился на публике
Кардиолог Оксана Дикур заявила, что основным симптомом инфаркта является острая, сжимающая боль за грудиной. Обратил внимание на жёсткие новости из Н. Новгорода, Астрахани. Жду инсульт с инфарктом, т.к. не завтракаю уже более 20 лет, а на ночь люблю пожрать. Инфаркт миокарда — очаг ишемического некроза сердечной мышцы, развивающегося в результате острого нарушения коронарного кровообращения. мышечные спазмы из-за боли в груди могут вызвать перенапряжение эпигастральной области, и как следствие боли в желудке после инфаркта миокарда.
Туляку удалили желудок через небольшие разрезы
А нередко пациенты жаловались на тошноту, рвоту и слабость, описывая симптомы как проблемы с желудком, а по факту у них был инфаркт миокарда, заявил кардиолог. Острое проявление Врач обратил внимание на то, что болезни ЖКТ «маскируются» не только под сердечные патологии. Иногда проблемы с пищеварительным трактом усиливают неприятные симптомы, которые имеются у человека болезней сердца. Хуже всего оно могут стать пусковым механизмом для их острого проявления.
Больной проводилась терапия реополиглюкином, альбумином, дофамином, актовегином, преднизолоном, милдронатом, инсулином короткого действия. Однако на протяжении многих суток сохранялись артериальная гипотензия, признаки правожелудочковой недостаточности набухшие шейные вены, расширение границ относительной тупости сердца вправо, протодиастолический шум галопа, гепатомегалия, отеки голеней и стоп.
На 10 и 11 сутки состояние больной осложнилось явлениями острой левожелудочковой недостаточности — отеком легких. Стабилизация состояния достигнута на 17 сутки инфаркта миокарда. Выписана на 29 сутки инфаркта миокарда с диагнозом: ИБС: Q- образующий инфаркт миокарда задне-нижней стенки левого желудочка и правого желудочка.. Кардиогенный шок. Тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии.
Инфарктная пневмония нижней доли правого легкого. ФК IV. Сахарный диабет впервые выявленный. Данный клинический случай демонстрирует клиническую картину заднедиафрагмального ИМ с обширным вовлечением ПЖ. Особенность нашего наблюдения заключается в успешном лечении сочетанного инфаркта на фоне впервые выявленной гигантской язвы желудка и декомпенсированного сахарного диабета.
Выводы: прижизненная диагностика инфаркта правого желудочка сложна, но знание особенностей клинической картины позволяет вовремя заподозрить инфаркт ПЖ и применить единственно верную тактику лечения таких пациентов. Литературные данные и наше наблюдение показали, что пациенты, выжившие в период госпитализации, имеют такой же относительно благоприятный долгосрочный прогноз, как и пациенты, перенесшие задний ИМ.
В таких обстоятельствах нужно обращаться за медицинской помощью. При болях в животе у человека возрастом после 50 лет вызывать врачей следует без всяких условий и ожидания, что пострадавшему станет лучше. Специалист попросит сдать анализ крови, чтобы получить кардиомаркеры, указывающие на развитие инфаркта», - пояснил Кондрахин. Терапевт подчеркнул, что инфаркт, который был пережит человеком без должного лечения, чреват развитием осложнений, делающих дальнейшую работу сердца неполноценной и повышающих риск смерти. Ранее портал MedikForum.
Информация предоставлена в справочных целях.
В интервью Газете. По словам доктора, эрозивные повреждения желудка могут заявлять о себе сильной болью в груди, что наводит на мысли об инфаркте. И, наоборот, тошнота, рвота и слабость, являющиеся признаками проблем с желудочно-кишечным трактом, могут в действительности оказаться симптомами сердечного приступа. Однако, как отметил Вадим Закиев, иногда заболевания ЖКТ не маскируются под болезни сердца, а вызывают их или усугубляют течение. Так, эрозия желудка и грыжа пищевода могут привести к нарушению сердечного ритма.
Одна и та же бактерия может вызвать язву желудка и инфаркт
Инфаркт желудка– это серьезное нарушение, которое (кто бы мог подумать!) требует срочной медицинской помощи. Антон Сащеко в машине скорой дефибриллятором запустил остановившиеся сердце молодого мужчины с инфарктом. Идиопатический ишемический инфаркт желудка является чрезвычайно редким заболеванием, поскольку на данный момент в литературе опубликовано только 2 других случая. Малораспространенным заболеванием, но очень опасным из-за высокого риска возникновения летального исхода, считается инфаркт желудка и кишечника. Инфаркт миокарда занимает лидерские позиции среди тех заболеваний сердца, которые ежегодно уносят наибольшее количество человеческих жизней. По словам доктора, эрозивные повреждения желудка могут заявлять о себе сильной болью в груди, что наводит на мысли об инфаркте.
Инфаркт подкрался через желудок
Окклюзия может быть интравазальной перекрытие изнутри или экстравазальной сдавление извне. По стадиям процесса инфаркт кишечника делится на: стадию ишемии; стадию перитонита. Чаще всего тромбы, ставшие причиной инфаркта кишечника, образуются в полостях сердца при мерцательной аритмии. При этом заболевании на какое-то время прекращаются нормальные сокращения сердца. Также тромб может образоваться в полости левого желудочка после острого инфаркта миокарда или на клапане сердца из-за бактериального эндокардита или после протезирования клапана, если пациент пренебрегает приемом антитромботических средств. Обычно это происходит на фоне повышенной склонности крови к свертыванию — это называется гиперкоагуляцией.
Ее могут вызвать: Врожденный или приобретенный дефицит белка антитромбина III регулирует нормальную свертываемость крови ; Антифосфолипидный синдром. При этой патологии организм вырабатывает антитела к клеточным мембранам, в том числе мембранам клеток сосудистой стенки. Организм реагирует на аутоиммунное воспаление стенки сосудов как на повреждение и начинает образовывать тромбы. Мутация генов, кодирующая белки-факторы свертывания крови. Например, так называемая мутация Лейдена — самая частая причина инфарктов, инсультов и других заболеваний, вызванных тромбозами, у людей европеоидной расы.
Длительный прием эстрогенов в том числе противозачаточных. Еще одна относительно частая причина инфаркта кишечника — венозный тромбоз. При этом из-за нарушения оттока крови повышается давление в сосудах, снабжающих участок кишечника, кровь выходит сквозь сосудистую стенку, пропитывая стенку кишечника и нарушая нормальный обмен кислорода, что и вызывает некроз. В остальных случаях проходимость сосудов нарушается из-за атеросклероза, хронических воспалений сосудов васкулитов , пережатия сосудов из-за ущемленной грыжи. Также нарушение кровообращения в кишечной стенке вплоть до инфаркта возможно на фоне тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности, шока это состояние характеризуется резким снижением АД , сепсиса.
Острый сосудистый спазм, нарушающий нормальный кровоток, может развиться на фоне отравления алкалоидами спорыньи, наперстянки, кокаином. Симптомы инфаркта кишечника Болезнь обычно начинается резко, с внезапной и очень сильной боли в животе, чаще в районе пупка. У пожилых пациентов из-за сниженной болевой чувствительности начало заболевания может быть постепенным, без выраженного болевого синдрома, что затягивает обращение к врачу. Через некоторое время появляются тошнота, рвота, понос — они возникают из-за сильного мышечного спазма на фоне ишемии недостаточности кровообращения. В каловых массах заметна кровь.
По мере развития ишемии перистальтика нормальные движения кишечной стенки прекращается, живот становится вздутым, перестают отходить стул и газы. Повышается температура, увеличивается частота сердечных сокращений. Если пациент не обращается к врачу и на этой стадии, развивается перитонит, на первый план выходят его проявления выраженная общая интоксикация, падение АД, тахикардия и т. Диагностика инфаркта кишечника Заподозрить инфаркт кишечника можно на основании характерной клинической картины, однако на этой стадии диагностики нередко случаются ошибки: несмотря на интенсивные боли и активное развитие воспаления живот пациента долго остается мягким, что не наводит врача на мысль о возможности острой хирургической патологии брюшной полости. Наиболее точный метод диагностики инфаркта кишечника — это ангиография.
В сосуды брюшной полости через катетер вводят рентгеноконтрастное вещество и изучают его распределение. Таким образом можно увидеть участки кишечника, оставшиеся без кровоснабжения. Результат компьютерной томографической ангиографии: звездочка — расширенная пораженная петля кишечника, стрелка — эмбол тромб Другой современный метод диагностики — компьютерная томографическая ангиография. Изображение сосудов выстраивает компьютер на основании полученных томографом срезов. Если современные методы диагностики недоступны, информативным может быть дуплексное УЗИ верхней брыжеечной артерии, но для это нужен опытный диагност.
Определенную диагностическую ценность имеет и обычное УЗИ органов брюшной полости. При этом будет заметна утолщенная стенка кишечника и свободная жидкость в брюшной полости. Обзорная рентгенография брюшной полости может быть информативной только на позднем этапе развития инфаркта кишечника, когда появляются рентгенологические признаки паралитической кишечной непроходимости: расширенные петли кишечника, чаши Клойбера и т. Общий анализ крови может показать повышенное количество лейкоцитов, ускорение СОЭ, в биохимическом анализе возможно увеличение уровня щелочной фосфатазы, амилазы сыворотки крови. Лечение инфаркта кишечника Традиционно для лечения инфаркта кишечника выполняется лапаротомическая открытая операция.
В процессе вмешательства врач оценивает жизнеспособность кишечной стенки, удаляет некротизированные участки и восстанавливает целостность кишечника. Также из пораженного сосуда удаляется тромб и восстанавливается проходимость артерии. Если необходимо, в артерию устанавливается шунт. В крупных медицинских центрах, оснащенных современными высокотехнологичными устройствами, возможно удалить тромб во время ангиографии. Для этого непосредственно к тромбу под контролем рентгена подводят катетер и через него вводят вещество, растворяющее тромб.
Но эта методика эффективна только при ранней диагностике инфаркта кишечника, до того как сформируется некроз кишечной стенки.
Перед рентгеноскопией желудка пациенты выпивали контрастное вещество на основе бария. Обычно препарат, используемый в больницах, входит в государственный реестр лекарственных средств.
Чистый сульфат бария не токсичен, по виду — как кисель, по вкусу похож на мел. Он безвреден: нерастворим в воде и соляной кислоте желудка, не всасывается в организм и выводится через несколько часов. А петербургский диагностический центр, по имеющимся данным, закупил технический сульфат бария.
По данным следствия, еще и контрафактный. Химическая формула вроде бы та же. Но в техническом веществе допустимы примеси, и оно годится только для промышленности.
Технический сульфат бария может всасываться в желудке и вызывать отравление, говорит президент Российского союза химиков Виктор Иванов: — Есть определенные виды сульфата бария, которые растворимы в воде, они как раз токсичны. Только для медицины есть определенные требования в плане чистоты, отмывки и белизны.
Из наиболее частых нарушений ритма сердца встречаются фибрилляция предсердий и атриовентрикулярные блокады АВ-блокады. Остро развившиеся вышеперечисленные клинические признаки обычно позволяют заподозрить наличие у больного ИМ ПЖ.
Однако, классической триадой, характерной для ИМ ПЖ, считают: артериальную гипотензию, увеличение давления в яремных венах и правом предсердии ПП и отсутствие хрипов при аускультации легких. Наиболее распространенным и доступным методом для диагностики ИМ является электрокардиография ЭКГ , но диагностическая ценность 12 стандартных отведений при ИМ ПЖ невысока. Иногда изменения ограничиваются только подъемом сегмента ST и формированием отрицательного зубца T. Эхокардиоскопия ЭХОКС также позволяет выявить ряд характерных признаков поражения ПЖ и снижения его систолической функции расширение полости, зоны а- и гипокинезии, парадоксальное движение МЖП, расширение нижней полой вены, трикуспидальная регургитация.
Установленный диагноз ИМ ПЖ радикально изменяет тактику лечебных мероприятий и требует нагрузку объемом, контроль частоты сердечных сокращений, исключение назначения лекарственных средств, уменьшающих преднагрузку на ПЖ нитраты, диуретики, ингибиторы АПФ, морфин. В данной статье мы представляем описание случая диагностики и лечения сочетанного инфаркта миокарда обоих желудочков на фоне впервые выявленных сопутствующих заболеваний: язвенной болезни желудка и декомпенсированного сахарного диабета. Из анамнеза известно, что ранее больная никогда не обращалась за медицинской помощью, занималась тяжелым физическим трудом, однако в течение последних 2-х месяцев стала предъявлять жалобы на слабость, похудание на 10 кг, боли в эпигастральной области. При осмотре больной обращали на себя внимание выраженная сухость кожи, грубость кожные складок на предплечьях, кистях рук, отклонение левой границы сердца на 1,5 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии, приглушенность тонов сердца, тахикардия до 90 ударов в минуту, артериальная гипертония 2 степени.
Выставлен предварительный диагноз: Вторичная артериальная гипертония. Атеросклероз сосудов головного мозга, аорты. ХСН 1, ф. Намечен план обследования с целью дифференциальной диагностики ИБС и патологии желудочно- кишечного тракта.
При прогрессировании показана срочная операция по устранению патологического образования. Прогностические оценки Шансы выжить после обширного инфаркта сердца сравнительно низки. Это хождение по краю, рано или поздно велик риск сорваться вниз. При расчете прогноза учитывается группа моментов. Положительные: Отсутствие осложнений со стороны левого желудочка. Именно он в ответе за выброс крови в большой круг, а значит питание как всех органов и систем, так и самого сердца. Качественный ответ на проводимую терапию. Отсутствие негативной динамики. Проведение лечебных мероприятий в течение 1-2 часов с момента начала неотложного состояния.
Чем раньше, тем лучше. Молодой возраст. Отсутствие выраженных патологий в анамнезе. Прямо им противопоставлены негативные моменты: Пожилой возраст от 50 лет и старше. Наличие сахарного диабета, артериальной гипертензии, любых сердечных отклонений, гипертиреоза, онкологического процесса. Плохая семейная история. Если в анамнезе были пациенты с инфарктом, прогнозы на жизнь резко ухудшаются. Сосудистые заболевания. В том числе атеросклероз, перенесенный или текущий сейчас.
Курение, алкоголизм, наличие вредных привычек. Тем более применение наркотических средств на постоянной основе или психотропных медикаментов нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты. Отек легких, развившийся в любой момент. Недостаточность работы левого желудочка, падение сократительной способности миокарда, что прямо подтверждается результатами ЭКГ если есть возможность провести такое исследование. Застойная сердечная недостаточность. Наличие неврологического дефицита. В том числе параллельное развитие инсульта. Парадоксально, но по некоторым сведениям летальность в долгосрочной перспективе у мелкоочагового инфаркта выше, чем у прочих. Реабилитация Проводится минимум в течение полугода.
Ранний период восстановления — до месяца. В это время показано постоянное интенсивное лечение бета-блокаторами, антагонистами кальция, антиаритмическими если нет противопоказаний , органических нитратов для купирования болевого синдрома. Поздний период реабилитации после обширного инфаркта предполагает занятия легкой лечебной физкультурой, ограничения в рационе минимум жиров, углеводов быстроусвояемых, никакого жареного, копченого, соль не более 6-7 граммов в сутки. Также могут назначаться кардиопротекторы Милдронат , витаминно-минеральные комплексы. Медикаменты магния, калия. Пожизненные ограничения существуют. Минимум физической активности, стрессов, никакого курения, спиртного и пр. По сути, реабилитационный период после некроза продолжается всю жизнь, но в разных формах. В заключение Инфаркт приводит к краткосрочным летальным результатам в течение считанных часов.
Это самый ответственный момент.