Аналоги ДИЕЦИКЛЕН. ДИЕЦИКЛЕН можно купить по оптовой цене от 566.79 до 1820.11 руб. у поставщиков: ОльГор, Русская Тройка. препарат приблизительно той же ценовой категории, что и другие аналоги, представленные на этой странице. Список недорогих и доступных аналогов Диециклен. Стоимость дженериков, инструкции по применению и отзывы пользователей.
Диециклен (таблетки) — аналоги
А диециклен дешевле, но тоже неплохой. и по цене очень даже я скажу вам неплохой в 2 раза дешевле. Купить Диециклен табл. 2мг+0,03мг N21 цена от 531.00 руб. в г. Москва! Бронируем в аптеке за 30 минут! Инструкция по применению, отзывы покупателей, дозировка, дешевые аналоги! Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Диециклен Диециклен – комбинированный эстроген-гестагенный препарат контрацептивного действия. инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Вся информация о препарате в одном месте. Аналоги лекарственного средства. «Силуэт» или «Женеттен», а также «Жанин» или «Бонадэ» – наиболее близкие аналоги препарата «Диециклен». поиск аналогов.
Другие аналоги
- Диециклен - инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы женщин,
- Препараты, содержащие Диеногест
- Диециклен или Жанин — что лучше и эффективнее
- Аналог таблеток Диециклен
Диециклен таб. п/о плен., 2 мг+0.03 мг, 63 шт.
Взаимосвязь между развитием рака молочной железы и приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием тщательного наблюдения и более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы. У женщин, когда-либо применявших комбинированные пероральные контрацептивы, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших. В редких случаях на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких - злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. В случае появлении сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза. Другие состояния Женщины с гипертриглицеридемией или семейным ее анамнезом могут иметь повышенный риск развития панкреатита при приеме комбинированных пероральных контрацептивов. Хотя небольшое повышение артериального давления АД было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались редко. Взаимосвязь между приемом комбинированных пероральных контрацептивов и повышением АД не установлена Тем не менее, если во время их приема развивается стойкая, клинически значимая артериальная гилертензия, целесообразна отмена комбинированных пероральных контрацептивов и лечение артериальной гипертензии. Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения АД. Влияние на менструальный цикл На фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные ациклические кровотечения «мажущие» кровянистые выделения или «прорывные» кровотечения , особенно в течение первых месяцев применения.
Поэтому оценку любых нерегулярных кровотечений следует проводить только после периода адаптации, составляющего приблизительно 3 цикла. Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности.
Css в плазме крови при постоянном приеме достигается через 4 дня. Индукция этинилэстрадиолом синтеза глобулина не влияет на фармакокинетику диеногеста. При ежедневном применении препарата концентрация диеногеста в сыворотке увеличивается в 1.
Метаболизм Метаболизируется преимущественно путем гидроксилирования, но также и путем гидрогенизации, конъюгирования и ароматизации с образованием неактивных метаболитов. После приема однократной дозы, общий клиренс диеногеста составляет около 3. Выведение После приема в дозе 0. Только незначительное количество неизмененного диеногеста выводится почками. Способ применения Для взрослых: Внутрь, ежедневно, желательно в одно и то же время, по порядку, указанному на упаковке или в любом другом непроизвольном порядке, с небольшим количеством воды.
Принимают по 1 таблетке в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием таблеток из каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается кровотечение "отмены" менструальноподобное кровотечение. Оно обычно начинается на 2-3-й день от приема последней таблетки и может продолжаться до начала приема таблетки из новой упаковки. Начало приема препарата Диециклен При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием препарата Диециклен начинается в первый день менструального цикла в первый день менструального кровотечения. Допускается начало приема на 2-5-й день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки.
Переход с других комбинированных контрацептивных препаратов КОК, вагинального кольца или контрацептивного пластыря При переходе с других КОК прием препарата предпочтительно начинать на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме для препаратов, содержащих 21 таблетку или после приема последней неактивной таблетки для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке. При переходе с вагинального кольца или трансдермального пластыря прием препарата предпочтительно начинать в день удаления кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь. Переход с контрацептивов, содержащих только гестагены "мини-пили", инъекционные формы, имплантат , или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива При переходе с "мини-пили" прием препарата осуществляется в любой день без перерыва , с имплантата - в день его удаления, с инъекционной формы - в день очередной следующей инъекции. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. После аборта в I триместре беременности прием препарата можно начинать немедленно.
При соблюдении этого условия нет необходимости в дополнительной контрацептивной защите. После родов или аборта во II триместре беременности рекомендовано начинать прием препарата на 21-28 день после родов при отсутствии грудного вскармливания или аборта.
Не может быть исключен нежелательный эффект, связанный с гормональным действием активных соединений препарата. Однако общий опыт применения комбинированных пероральных контрацептивов во время беременности не свидетельствует о фактическом неблагоприятном воздействии у людей. Следует учитывать повышенный риск развития венозной тромбоэмболии при возобновлении приема Диециклена в послеродовом периоде.
Период лактации Прием комбинированных пероральных контрацептивов влияет на лактацию, поскольку они могут уменьшать количество грудного молока и изменять его состав. Следовательно, не следует использовать Диециклен до тех пор, пока кормящая мама полностью не отняла от груди своего ребенка. Фертильность Данные о влиянии на фертильность отсутствуют Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Исследований, изучающих влияние препарата на способность вождения автомобиля и на работу с механизмами с повышенным риском травматизма, не проводилось. Среди женщин, принимающих КОК, не было отмечено влияния КОК на способность, управлять транспортными средствами или работать с механизмами. Дополнительная информация для особых категорий пациентов Дети и подростки Препарат Диециклен показан только после наступления менархе.
Пожилые пациентки Не применимо. Препарат Диециклен не показан после наступления менопаузы. Пациенты с нарушениями со стороны печени Препарат Диециклен противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени. Пациенты с нарушениями со стороны почек Препарат Диециклен специально не изучался у женщин с нарушениями функции почек. Имеющиеся данные не предполагают коррекции дозы у данной группы пациентов.
Рекомендации по применению Режим дозирования Таблетки следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, с небольшим количеством воды. Принимают по одной таблетке в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва в приеме таблеток, во время которого обычно имеет место кровотечение отмены. Кровотечение, как правило, начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема новой упаковки. Как начать прием Диециклена При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце Прием Диециклена начинается в первый день менструального цикла то есть в первый день менструального кровотечения.
При переходе c других комбинированных оральных контрацептивов Предпочтительно начать прием Диециклена на следующий день после приема последней гормонсодержащей таблетки из предыдущей упаковки комбинированного орального контрацептива, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва для препаратов, содержащих 21 таблетку или после приема последней несодержащей гормона таблетки для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке. При переходе c вагинального кольца, трансдермального пластыря Предпочтительно начать прием Диециклена в день удаления последнего кольца или пластыря, но ни в коем случае не позднее того дня, когда следующее кольцо или пластырь должны были быть применены. При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены «мини-пили», инъекционные формы, имплантат или с высвобождающей гестаген внутриматочной системы ВМС. Женщина может перейти с мини-пили на Диециклен в любой день без перерыва , с имплантанта или внутриматочного контрацептива с гестагеном - в день его удаления, с инъекционной формы — со дня, когда должна была быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.
После аборта в первом триместре беременности Женщина может начать прием препарата немедленно. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительной контрацептивной защите. После родов или аборта во втором триместре беременности Рекомендуется начать прием препарата на 21-28 день после родов или аборта. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Диециклена должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.
Метод и путь введения Для приёма внутрь. Прием пропущенных таблеток Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомнит, следующая таблетка принимается в обычное время.
Курс повторяется в следующем цикле; Бусерелин. Применяется в виде внутримышечных инъекций по 3,75 мг раз в месяц, на протяжении 5 первых дней цикла; Люкрин-депо. Делаются уколы на протяжении трех первых дней цикла. Повторяется лечение через месяц. Такие препараты способствуют прекращению развития не только очагов разрастания, но и всего эндометрия, женщина вводится в состояние искусственного климакса, когда у нее отсутствуют месячные. Такое лечение продолжается около полугода. Это сложное время, во время которого могут проявиться и другие признаки менопаузы: раздраженность, проблемы со сном, сниженное половое влечение.
Может снижаться плотность костной ткани, повышается вероятность ее повреждения. Гестагены Гормональная терапия включает в себя препараты на основе искусственного прогестерона, который подавляет развитие эндометриальных клеток. К этому типу медикаментов относятся: Дюфастон. Выпускается в таблетках, пить с 5 по 25 день цикла, несколько курсов подряд; Визанна. Пить по 1 таблетке в день; Оргаметрил. Данные таблетки предотвращают развитие новых очагов заболевания и сокращают размеры уже существующих. Пить с 14-го по 25-й день цикла 1 таблетке каждый день. При сильных кровотечениях дозу можно удвоить. Противозачаточные при эндометриозе Гормональные оральные контрацептивы могут одновременно выполнять несколько функций: во-первых, их используют для повышения концентрации эстрогенов и гестагенов в организме при лечении эндометриоза, а также в качестве противозачаточных таблеток. Перечислим, какие противозачаточные медикаменты назначают при разрастании внутреннего слоя матки: Диане 35;.
Диециклен - инструкция по применению, аналоги и цены
Диециклен® (Dieciklen®). Сравнить цену с аналогами. МНН / содержит: Этинилэстрадиол+Диеногест. Аналоги по МНН: Диециклен, Силует. поиск аналогов.
Диециклен Таблетки покрытые оболочкой 21 шт
Существуют также данные о снижении риска развития онкологии органов репродуктивной системы на фоне приёма обсуждаемого КОК. Компоненты препарата быстро абсорбируются и в полном объеме с достижением максимальной концентрации спустя полтора — четыре часа после приема. Метаболизм этинилэстрадиола осуществляется печенью и слизистой кишечника. Результат этого процесса — образование сульфатов и метаболитов со свободными радикалами. Эстрадиол наполовину выводится через 10 часов, а после 3 циклов непрекращающегося приема — через 15. Абсорбция диеногеста происходит очень быстро и полностью в системе пищеварения, достигая максимальной концентрации спустя 2 с половиной часа.
Результат обменных процессов — неактивные метаболиты. Выводятся диеногест и этинилэстрадиол посредством кишечника и мочевого пузыря спустя 8,5 — 10 часов. Показания к применению Диециклена Показаны пилюли «Диециклен» при себорее в незапущенных формах и по прямому назначению — для предотвращения зачатия. Врачи часто рекомендуют «Диециклен» при эндометриозе, при условии постоянного контроля за здоровьем женщины. Как правильно принимать оральный контрацептив Инструкция по применению проста — средство выпивается раз в 24 часа.
Чтобы соблюдать положенный интервал, следует завести привычку принимать его в одно и то же, наиболее удобное время. С этой целью проще всего завести будильник либо положить пачку пилюль на видное место возле зубной щётки, пачки кофе и т. Пьется фармпрепарат 21 день, после чего курс прерывается на неделю.
Действие средства основано на том, чтобы не позволить сперматозоидам проникнуть через цервикальный проход. Эффект достигается за счет торможения овуляции с изменением тягучести слизи. Активный гестаген диеногест благоприятно действует на липиды, увеличивая количество липопротеидов высокой густоты. Лекарство обладает еще и способностью налаживать менструальный цикл, уменьшая болезненность, длительность и интенсивность выделений. Подобный эффект становится, в том числе, и профилактикой развития анемии.
Существуют также данные о снижении риска развития онкологии органов репродуктивной системы на фоне приёма обсуждаемого КОК. Компоненты препарата быстро абсорбируются и в полном объеме с достижением максимальной концентрации спустя полтора — четыре часа после приема. Метаболизм этинилэстрадиола осуществляется печенью и слизистой кишечника. Результат этого процесса — образование сульфатов и метаболитов со свободными радикалами. Эстрадиол наполовину выводится через 10 часов, а после 3 циклов непрекращающегося приема — через 15. Абсорбция диеногеста происходит очень быстро и полностью в системе пищеварения, достигая максимальной концентрации спустя 2 с половиной часа. Результат обменных процессов — неактивные метаболиты. Выводятся диеногест и этинилэстрадиол посредством кишечника и мочевого пузыря спустя 8,5 — 10 часов.
Нельзя при любой сердечно-сосудистой патологии, мигренозных состояниях, любых гормонозависящих процессах, после операций, сосудистых поражениях при диабете. Выделения из молочных желез, нарушение зрения, сухость или чрезмерное выделение влагалищного секрета, увеличение массы тела, эритема - побочные эффекты, которые могут возникнуть при лечении. Неприемлемо для детей до 18 лет и беременных женщин.
Информация, размещённая на сайте Medum. Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum. Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска.
Инструкция по применению
- Диециклен таблетки покрытые пленочной оболочкой покрытые пленочной оболочкой 2 мг+30 мкг x21
- Диециклен, цена в Москве от 759 руб., купить и заказать в аптеках.
- Аналоги контрацептивов
- Диециклен таблетки покрытые пленочной оболочкой 0,03мг+2мг №21
Диециклен Москва
Последнюю пропущенную таблетку следует принять сразу, как только женщина вспомнит об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки следует принимать в обычное время. Прием таблеток из каждой последующей упаковки следует начинать немедленно после окончания предыдущей, без какого либо перерыва. Кровотечение после прекращения приема препарата до использования второй упаковки является маловероятным, но могут возникнуть "мажущие" кровянистые выделения или "прорывные" кровотечения в период приема таблеток. Женщина может также прервать прием таблеток из используемой упаковки на период до 7 дней, включая дни, когда прием таблеток был пропущен, после чего необходимо начинать прием таблеток из новой упаковки. Если был пропущен прием таблеток и впоследствии не было кровотечений, связанных с отменой препарата во время первого перерыва в приеме таблеток, то следует исключить беременность. Рекомендации в случае желудочно-кишечных расстройств В случае если у женщины была рвота или диарея в течение 3-4 ч после приема препарата, всасывание может быть неполным. В этом случае необходимо ориентироваться на рекомендации, касающиеся пропуска приема таблетки. Если женщина не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять при необходимости дополнительную таблетку из другой упаковки. Изменение дня начала менструальноподобного кровотечения Для отсрочки начала менструальноподобного кровотечения необходимо продолжить прием таблеток из новой упаковки сразу после того, как приняты все таблетки из предыдущей, без перерыва в приеме.
Таблетки из новой упаковки могут приниматься до тех пор, пока упаковка не закончится. На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться "мажущие" выделения или маточные кровотечения "прорыва". Возобновить прием препарата из новой упаковки следует после обычного 7-дневного перерыва. Для того, чтобы перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, необходимо сократить ближайший перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько необходимо перенести день начала менструальноподобного кровотечения. Чем короче интервал, тем выше риск отсутствия кровотечения "отмены" и появления в дальнейшем "мажущих" выделений и кровотечения "прорыва" во время приема таблеток из второй упаковки так же как в случае отсрочки начала менструальноподобного кровотечения. Имеющиеся данные не предполагают изменения режима применения у таких пациенток. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - мигрень, головокружение; редко - ишемический инсульт, цереброваскулярные расстройства, дистония. Нарушения психики: нечасто - депрессивное настроение; редко - депрессия, психические нарушения, бессонница, нарушения сна, агрессия; частота неизвестна - изменение настроения, снижение либидо, повышение либидо.
Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту.
Диеногест также оказывает благоприятное действие на липидный профиль, повышая содержание липопротеинов высокой плотности. У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы КОК , цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность и продолжительность кровотечения. Фармакокинетика Диеногест Абсорбция. После приема внутрь диеногест быстро и почти полностью всасывается. Какое-либо влияние на процессы физиологического транспорта эндогенных стероидов маловероятно. Индуцированное этинилэстрадиолом повышение концентрации ГСПГ не оказывает влияния на связывание диеногеста с сывороточными белками. Диеногест метаболизируется преимущественно путем гидроксилирования, но также и путем гидрогенизации, конъюгирования и ароматизации с образованием неактивных метаболитов. Незначительное количество диеногеста выводится почками в неизмененном виде. Его метаболиты выводятся почками и с желчью в соотношении 3:1. Период полувыведения метаболитов составляет 14,4 часов. Равновесная концентрация. На фармакокинетику диеногеста концентрация ГСПГ не влияет. После приема ежедневной дозы концентрация препарата в плазме крови увеличивается приблизительно в 1 -5 раз, а равновесие достигается после приема примерно 4-х ежедневных доз. Этинилэстрадиол Абсорбция. После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью всасывается. Во время всасывания и «первого прохождения» через печень этинилэстрадиол метаболизируется, в результате чего средняя пероральная биодоступность составляет Распределение. Этинилэстрадиол индуцирует синтез ГСПГ. Этинилэстрадиол подвергается пресистемному конъюгированию как в слизистой оболочке тонкого кишечника, так и в печени. Концентрация этинилэстрадиола в плазме крови уменьшается, причем снижение носит двухфазный характер; первая фраза характеризуется периодом полувыведения около 1 часа, вторая - 10-20 часов. В неизмененном виде не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся почками и печенью в соотношении 4:6; с периодом полувыведения около 24 часов. Равновесная концентрация достигается во время второй половины лечебного цикла, когда уровни лекарственного препарата в сыворотке становятся в два раза больше по сравнению с отдельной дозой. Показания к применению: Контрацепция предупреждение нежелательной беременности. Лечение акне легкой и средней степени тяжести у женщин, нуждающихся в контрацепции, при неэффективности других методов лечения местное лечение или применение системных антибиотиков. Если какое-либо из этих состояний развивается впервые на фоне его приема, препарат должен быть немедленно отменен. Беременность и период грудного вскармливания Беременность. Однако, обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности или при приеме половых гормонов по неосторожности в ранние сроки беременности. Период грудного вскармливания.
Для чего Эдоксакорд? Аналоги Диециклен по цене от 179 руб купить в Москве, Видео Ригевидон - противозачаточные таблетки. Немного тошноты, но нет залёта Комбинированный монофазный пероральный гормональный контрацептивный препарат. При приеме внутрь угнетает... Полная история. Надеюсь, что это видео будет полезно... Видео носит информационный характер!
Аналоги препарата диециклен
Аналоги лекарственного средства. «Силуэт» или «Женеттен», а также «Жанин» или «Бонадэ» – наиболее близкие аналоги препарата «Диециклен». Производителем Diecyclen является испанская фармакологическая фирма Exeltis HealthCare S.L. Диециклен аналог Жанина, последний более новый и эффективный. Здравствуйте, доктор прописала диециклен, купила, а сообразить как их пить не могу: в инструкции написанно принеимать по порядку указанному на упаковке, только вот на упаковке. А диециклен дешевле, но тоже неплохой. и по цене очень даже я скажу вам неплохой в 2 раза дешевле.
Аналоги препарата диециклен
Здравствуйте, доктор прописала диециклен, купила, а сообразить как их пить не могу: в инструкции написанно принеимать по порядку указанному на упаковке, только вот на упаковке. Диециклен аналоги по доступным ценам в аптеках Диалог. На странице аналогов препарата Диециклен представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм.
ДИЕЦИКЛЕН аналоги (синонимы) для препарата
Приблизительная частота ВТЭ у женщин, принимающих пероральные контрацептивы с низкой дозой эстрогенов меньше 50 мкг этинилэстрадиола , составляет до 4 на 10 тыс. Однако частота ВТЭ, развивающихся при приеме комбинированных пероральных контрацептивов, меньше, чем частота ВТЭ, связанная с беременностью 6 на 10 тыс. У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, описаны крайне редкие случаи тромбоза других кровеносных сосудов, например, печеночных, мезентериальных, почечных артерий и вен или вен и артерий сетчатки. Связь этих случаев с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. При длительной иммобилизации, в случае серьезного хирургического вмешательства, любой операции на ногах или обширной травмы желательно прекратить применение препарата в случае планируемой операции, по крайней мере, за 4 нед до нее и не возобновлять прием в течение 2 недель после окончания иммобилизации. Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии венозной тромбоэмболии остается спорным. Следует учитывать повышенный риск тромбоэмболии в послеродовом периоде. Нарушения микроциркуляции также могут отмечаться при сахарном диабете, СКВ, гемолитико-уремическом синдроме, болезни Крона, язвенном колите и серповидно-клеточной анемии. Опухоли Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки является персистирующая папилломавирусная инфекция. Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении комбинированных пероральных контрацептивов.
Однако связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Обсуждается возможность взаимосвязи этих данных со скринингом заболеваний шейки матки и с особенностями полового поведения более редкое применение барьерных методов контрацепции.
Таблетки из новой упаковки начинают принимать сразу же, без перерыва.
Менструальноподобное кровотечение маловероятно до окончания таблеток из новой упаковки, но могут возникать прорывные кровотечения или мажущие выделения в период между менструациями; вторая рекомендация — после пропуска таблетки прервать прием препарата из текущей упаковки, сделать 7-дневный перерыв включив в него день пропуска и начать прием таблеток из второй упаковки; если в течение 7 дней до пропуска таблеток имелись нарушения в режиме приема Диециклена, следует придерживаться первой из предложенных рекомендаций и дополнительно использовать барьерные методы защиты. Желудочно-кишечные расстройства Диарея или рвота, возникшие через 3—4 часа после приема таблеток могут приводить к нарушению всасывания препарата. В таких случаях актуальны рекомендации, которые касаются пропуска приема таблеток.
При нежелании женщины менять обычный режим приема препарата следует принять дополнительную таблетку Диециклена из запасной упаковки. Если желудочно-кишечные расстройства повторяются или являются длительными, необходимо пользоваться дополнительными негормональными методами контрацепции, а также проконсультироваться со специалистом. При нерегулярном приеме препарата и расстройствах в работе желудочно-кишечного тракта допускается прием не более 2 таблеток контрацептива в сутки.
Рекомендации по изменению дня начала кровотечения отмены Сдвинуть начало менструальноподобного кровотечения на более поздний срок можно, если продолжить прием таблеток без перерыва, то есть после того, как закончатся таблетки в текущей упаковке, сразу же начать принимать таблетки из следующей упаковки прием таблеток можно продолжать вплоть до последней таблетки из новой упаковки. На протяжении периода приема таблеток из второй упаковки возможно развитие прорывных маточных кровотечений или появление мажущих выделений. Прием таблеток из третьей упаковки начинают после стандартного перерыва в 7 дней.
Для более раннего начала кровотечения отмены следует сократить очередной перерыв в приеме препарата на то количество дней, на которое необходимо перенести начало менструации. Чем этот интервал короче, тем выше вероятность ненаступления менструальноподобного кровотечения и риск появления кровотечений прорыва и мажущих выделений в дальнейшем, при приеме таблеток Диециклена из второй упаковки. Отмену препарата можно проводить в любой день, однако для защиты от нежелательной беременности следует использовать какой-либо из негормональных методов контрацепции.
При прекращении приема Диециклена с целью забеременеть, рекомендуется дождаться нормальной менструации, а после этого начать планирование беременности, так как в этом случае легче установить предполагаемую дату родов. Передозировка При передозировке Диециклена возникают следующие симптомы: рвота, тошнота, появление нерегулярных кровянистых выделений, отсутствие кровотечения отмены. В случае необходимости назначают симптоматическое лечение.
Особые указания Перед началом применения Диециклена, а также при возобновлении приема препарата, рекомендуется проведение полного гинекологического и общемедицинского обследования. Следует исключить беременность и нарушения системы свертывания крови. Профилактические обследования необходимо проводить не реже одного раза в полгода.
При длительном применении препарата несколько повышается риск возникновения рака шейки матки, однако связь этого явления с приемом пероральных комбинированных контрацептивов не доказана. В течение первых месяцев приема Диециклена могут возникать ациклические кровотечения, поэтому адекватная оценка нерегулярных кровотечений может быть проведена только после адаптационного периода, который составляет примерно 3 цикла. При повторяющихся нерегулярных кровотечениях, или их развитии после нескольких регулярных циклов, необходимо исключить беременность или наличие злокачественных опухолей.
При отсутствии менструальноподобных кровотечений в течение 2 циклов следует также исключить наличие беременности. Диециклен не предохраняет от заражения ВИЧ-инфекцией и другими заболеваниями, которые передаются половым путем. При применении комбинированных пероральных контрацептивов возможно изменение, но в пределах нормы, результатов некоторых лабораторных тестов, в том числе биохимического анализа крови, а также показателей фибринолиза и коагуляции.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Данные об отрицательном влиянии Диециклена на способность женщины управлять автотранспортом и выполнять другую работу, требующую высокой концентрации внимания и быстрой реакции, отсутствуют. Применение при беременности и лактации Согласно инструкции, Диециклен противопоказан в период беременности.
Взаимосвязь между приемом комбинированных пероральных контрацептивов и повышением АД не установлена Тем не менее, если во время их приема развивается стойкая, клинически значимая артериальная гилертензия, целесообразна отмена комбинированных пероральных контрацептивов и лечение артериальной гипертензии. Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения АД. Влияние на менструальный цикл На фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные ациклические кровотечения «мажущие» кровянистые выделения или «прорывные» кровотечения , особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому оценку любых нерегулярных кровотечений следует проводить только после периода адаптации, составляющего приблизительно 3 цикла. Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности. У некоторых женщин во время перерыва в приеме таблеток может не развиться кровотечение «отмены».
Если прием комбинированных пероральных контрацептивов проводился в соответствии с указаниями, то беременность маловероятна Тем не менее, если до этого прием комбинированных пероральных контрацептивов проводился нерегулярно, или если отсутствуют подряд два кровотечения «отмены», то до продолжения приема препарата необходимо исключить беременность. Тем не менее, изменения этих показателей остаются в рамках нормальных значений. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Данных об отрицательном влиянии препарата Диециклен на способность к управлению транспортными средствами и занятиям потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет. Передозировка Возможные симптомы передозировки препарата: тошнота, рвота, нерегулярные кровянистые выделения, отсутствие менструальноподобного кровотечения. При необходимости проводится симптоматическая терапия. Показания — лечение легкой и умеренной степени акне и себореи. Другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет без диабетической ангиопатии, флебит поверхностных вен, системная красная волчанка СКВ , гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия. Эндогенная депрессия, эпилепсия; наследственный ангионевротический отек; гипертриглицеридемия; заболевания печени; послеродовый период.
Если сроки по каким-либо причинам были сдвинуты вперед, необходимость недельного использования дополнительных средств защиты, вновь приобретет актуальность. Если препарат принимался вами нерегулярно, но смещение графика не превысило 12-ти часов, контрацептивное действие Диециклена останется на том же уровне. Пропущенная таблетка в этом случае принимается в произвольной форме, когда появится возможность. Следующий момент применения контрацептива уже должен соответствовать ранее установленному графику. Превышение двенадцатичасового отклонения от времени очередного приема может повлечь за собой снижение контрацептивных свойств лекарства. Если первые часы после приема Диециклена будут сопровождаться диареей, вероятность нарушения усвоения компонентов препарата вырастет в разы. В такой ситуации лучше перестраховаться и принять дополнительную дозу из резервной упаковки, при этом режим применения контрацептива нарушен не будет.
Пользуйтесь в этих случаях рекомендациями по приему данного средства в случае вынужденного нарушения графика. Для того чтобы отсрочить наступление кровотечений «отмены», следует убрать из обычной схемы приема семидневный интервал в период смены упаковок. При этом таблетки очередной партии должны быть приняты полностью и без перерывов. Затем обычную периодичность применения препарата можно будет вернуть без всяких проблем и условий.