Ирунин – самый дешевый аналог Румикоз, его можно купить в Москве по цене от 243 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку. инструкция по эксплуатации, состав средства, побочные действия. Способ применения средства румикоз, противопоказания, аналоги, цена, отзывы. При необходимости замены капсул Румикоз аналогами, следует обратить внимание на препараты с аналогичным составом. На рынке фармацевтики присутствует множество препаратов противогрибкового действия, среди которых присутствуют дешевые аналоги Румикоза. Аналоги Румикоз от 34 руб.
Аналоги по действующему веществу
Итраконазол пеллеты (200-890₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Флуконазол Канон (27-62₽). Подбор дешевых аналогов Румикоз по международному непатентованному наименованию МНН: Итраконазол. Как видите, аналоги «Румикоза» имеются в достаточном количестве, но замену лекарства всегда стоит обсуждать с доктором. На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Румикоз.
Аналоги по действующему веществу
Цена от 1921. Добавить в корзину румикоз Инструкция Как принимать, курс приема и дозировка: Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов.
Прием после еды увеличивает биодоступность. Обладает высокой биодоступностью, которая снижается при почечно-печеночной недостаточности, СПИДе, нейтропении, после трансплантации органов. TCmax - 3-4 ч; время наступления Css в плазме при длительном применении - 1-2 нед. Css при приеме 100 мг препарата 1 раз в сутки - 0.
Связь с белками плазмы - 99. Проникает в ткани и органы в т. Концентрация итраконазола в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, скелетных мышцах - в 2-3 раза превышает его концентрацию в плазме; в тканях, содержащих кератин, - в 4 раза. Терапевтическая концентрация итраконазола в коже сохраняется в течение 2-4 нед после прекращения 4 нед курса лечения. Терапевтическая концентрация в кератине ногтей достигается через 1 нед после начала лечения и сохраняется в течение 6 мес после завершения 3 мес курса лечения.
Низкие концентрации определяются в сальных и потовых железах кожи. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, в т.
Со стороны гепато-билиарной системы: обратимое повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит очень редко - тяжелое токсическое поражение печени, в том числе острая печеночная недостаточность с летальным исходом. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, периферическая нейропатия. Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, редко - мультиформная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны кожных покровов: алопеция, светочувствительность.
Прочие: нарушения менструального цикла, гипокалиемия, отечный синдром, застойная сердечная недостаточность и отек легких, гиперкреатинемия, окрашивание мочи в темный цвет. Передозировка Данные отсутствуют. При случайной передозировке следует провести промывание желудка в течение первого часа, назначить активированный уголь. Гемодиализ не эффективен. Специфического антидота не существует. Взаимодействие с другими препаратами Лекарственные средства, оказывающие влияние на абсорбцию итраконазола.
Препараты, уменьшающие кислотность желудоч-ного сока снижают абсорбцию итраконазола. Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола. Итраконазол в основном расщепляется ферментом CYP3A4. При одновременном применении с рифампицином, рифабутином, фенитоином, карбамазепином, изониазидом, являющимися мощными индукторами фермента CYP3A4, биодоступность итраконазола и гидрокси-итраконазола значительно снижается, что приводит к существенному уменьшению эффективности препарата. Одновременное применение Румикоза с данными препаратами, являющимися потенциальными индукторами печеночных ферментов, не рекомендуется.
При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность. При пониженной кислотности желудка: абсорбция итраконазола нарушается. В большинстве случаев это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, у больных с системной патологией, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые - в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно связаться со своим врачом в случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнения мочи. В случае появления таких симптомов необходимо немедленно прекратить терапию и провести исследование функции печени. В этих случаях необходимо во время лечения контролировать активность «печеночных» ферментов.
Все противогрибковые препараты: обзор, классификация и свойства
Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Если страдаете от аспергиллеза, то суточный прием средства составит двести миллиграммов и придется пролечиться от двух до пяти месяцев. При криптококкозе потребуется ежедневно выпивать по двести миллиграммов средства на протяжении до года. При споротрихозе необходимо выпивать по сто миллиграммов лекарства на протяжении трех месяцев. Гистоплазмоз — принимать необходимо по двести миллиграммов дважды в день, терапия длится на протяжении восьми месяцев.
Криптококковый менингит — употреблять следует по четыреста миллиграммов лекарства в сутки, терапия длиться до двух месяцев. Бластомикоз — выпивать необходимо от ста до четырехсот миллиграммов средства на протяжении шести месяцев. Хрономикоз — суточная доза лекарства составляет сто-двести миллиграммов, лекарство принимается на протяжении шести месяцев. Паракокцидиоидомикоз — в сутки потребуется выпивать сто миллиграммов средства, принимать препарат необходимо на протяжении шести месяцев. Если страдаете от этого недуга, то рекомендуется выпивать лекарство по сто-двести миллиграммов на протяжении суток, продолжительность лечения составляет от одного до семи месяцев.
Стоит отметить, если пациент страдает от СПИДа или у него была трансплантация органов, то дозировку потребуется скорректировать в индивидуальном порядке, это сделает ваш лечащий врач. Как видите, показания «Румикоза» крайне обширны, но всегда необходимо проявлять осторожность с лекарствами — побочные эффекты могут не заставить себя ждать. Могут ли быть побочные эффекты после приема средства? Да, «Румикоз» при грибке ногтей или других недугах крайне эффективен, но о нежелательных реакциях не стоит забывать. Во время лечения у человека могут наблюдаться следующие побочные эффекты: в системе ЖКТ: рвота, болевые ощущения в эпигастральной зоне, тошнота, анорексия, пищеварительное расстройство, нарушение стула; в центральной нервной системе: головокружение, головные боли; аллергические проявления: отек Квинке, высыпания, зуд, крапивница, анафилактический шок; в печени и желчевыводящих путях: гепатит, токсическое воздействие на печень, печеночная недостаточность, стимуляция выработки печеночных ферментов; в кожном покрове: светочувствительность, алопеция; разные отеки, нарушение менструального цикла, темный цвет мочи, снижение калия в плазме.
Чтобы всего этого избежать, потребуется строго придерживаться предписанных врачом дозировок и знать, какие имеются противопоказания «Румикоза». В каких случаях запрещено употреблять средство? Средство запрещено употреблять людям, которые страдают от повышенной чувствительности к любым компонентам, имеющихся в составе. Стоит также знать, что в виде мази «Румикоз» не выпускается. Осторожно лекарство требуется принимать пациентам, страдающим от хронических недугов печени, почечной или же сердечной недостаточности.
Детям средство назначается в исключительных случаях, и лечение ведется под контролем врача. Все из-за того, что активное вещество средства может оказывать негативное инотропное воздействие. При этом этот продукт может влиять на метаболизм блокаторов кальциевых каналов, замедлять выведение кальция из организма, потому необходимо осторожно принимать лекарство. Моменты, о которых стоит знать заранее Если вы страдаете от почечной недостаточности, то данный недуг может существенно снизить биодоступность препарата, потому только с разрешения врача разрешено пить данное лекарство и всегда придерживаться дозировок. Лечение потребуется тотчас же отменить при развитии невропатии, которая вызывается данным лекарством.
Если вы страдаете от пониженной кислотности в желудке, то всасывание лекарства будет происходить с явными нарушениями. Если необходимо принимать антацидные средства, то это следует делать только спустя пару часов после «Румикоза». Вы страдаете ахлоргидрией или принимаете ингибиторы протоновой помпы или блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов? Тогда лекарство стоит принимать с кислыми напитками. В редчайших случаях после лечения «Румикозом» у людей наблюдалось выраженное токсическое поражение печени.
Это было у больных с уже имеющимися печеночными патологиями, а также у пациентов, получавшие препараты с гепатотоксическим воздействием. Увеличить дозу лекарство может потребоваться тем, кто страдает от нарушений работы иммунной системы. Средство не стоит давать детям. Что делать во время беременности и в период лактации?
Какая есть форма выпуска данного лекарства?
Средство выпускается в виде таблеток и капсул. При этом в капсулах «Румикоз», как и в таблетках, содержится примерно по сто миллиграмм активного вещества итраконазола. В каждой упаковке присутствует пять или шесть капсул, столько же выпускается и в таблетках. Представленный препарат отличается ярко выраженным антигрибковым воздействием в отношении многих известных и распространенных штаммов. Назначать данное средство имеет право только квалифицированный специалист.
Особенности средства В составе лекарства есть действующее вещество, которое не дает развиваться эргостеролу, позволяющему размножаться грибковому недугу. Как только приостанавливается рост и развитие данного вещества, заболевание перестает развиваться и, как следствие, устраняется. Стоит отметить, что лекарство отлично всасывается в пищеварительном тракте, но его лучше принимать после еды. При этом действующий компонент средства прекрасно связывается с белками в кровотоке. В ногтевой пластине действующее вещество станет появляться только спустя неделю после начала лечения, а через шесть месяцев его также можно будет обнаружить в организме человека, даже если лечение уже завершено.
Интересный факт: средство может проникать также в сальные и потовые железы в теле человека. Разрушение данного компонента осуществляется в печени, однако все его метаболиты остаются при этом активными. Стоит отметить, что средство гораздо хуже усваивается у пациентов, у которых наблюдаются иммунные нарушения. Какие именно? Это, к примеру, СПИД, почечная недостаточность, трансплантация органов.
Если вы страдаете от цирроза печени, то у вас будет снижена биодоступность, и время выведения препарата из организма будет большим. Какие показания к применению средства? Перед применением стоит узнать, какие имеются у «Румикоза» показания. Назначают лекарственный продукт при: криптококкозах или, иными словами, при криптококковом менингите ; отрубевидном лишае; грибковых кератитах, системных микозах, а также онихомикозах; дерматомикозах, кандитомикозах в слизистых оболочках и на коже; системных формах кандидоза, аспергиллеза, гистоплазмозах, споротрихозах, бластопикозах, паракокцидиоидомизозах и других тропических микозах. В лечении вы можете выбирать не только капсулы, но и другую форму.
Есть таблетки «Румикоз». Выбирайте для себя, что вам более удобно использовать, и лечитесь. Как применяется препарат и какие дозы разрешены? Инструкция «Румикоза» обширная, все зависит от недуга. Препарат предназначен для приема внутрь, капсулы или таблетки стоит проглатывать целиком не жуйте их и не делите.
Рекомендуется пить лекарство после еды. Продолжительность лечения и дозировка устанавливается лечащим врачом. Однако можно привести стандартную инструкцию «Румикоза» для некоторых заболеваний: Вульвовагинальный кандидоз. Существует две методологии лечения данного недуга. При первой схеме пациенту назначается прием средство по двести миллиграмм дважды в сутки, и терапия продолжается день.
Второй способ предполагает прием лекарство три дня по двести миллиграмм. Оральный кандидоз.
В исключительных случаях такая терапия является возможной. Тогда она проводится под строгим контролем активного вещества в плазме. При необходимости дозировка препарата корректируется. Если диагностика выявляет увеличение активности трансаминаз печени, то препарат назначают лишь при условии преобладания потенциальной пользы лечения над риском еще большего поражения печени.
Если имеется необходимость принимать данный медикамент сроком более 1 месяца, то пациенту придется регулярно вести контроль над функциями печени. Если в ходе лечения у больного врач выявит признаки нарушения работы печени, то препарат сразу отменяют. При патологиях печени препарат назначают с осторожностью Применение при нарушениях работы почек Если имеется необходимость осуществлять прием «Румикоза» при наличии у пациента явных признаков нарушения функции почек, то данную терапию придется проводить под полным контролем содержания его активного вещества в плазме. При необходимости дозировка средства корректируется в соответствии с результатами анализов. Особые указания Перед тем, как назначить капсулы, пациент должен внимательно изучить инструкцию, которая прилагается к «Румикозу». Очень важно обратить внимание и больному, и врачу на ряд особых указаний.
Если препарат назначается женщинам детородного возраста, то им в обязательном порядке нужно дополнительно использовать рекомендованные средства контрацепции для предупреждения беременности во время прохождения курса лечения. Активный компонент «Румикоза» способен оказывать негативное влияние на силу сокращения сердечной мышцы, а также приводить к развитию сердечной недостаточности. Поэтому от такого препарата стоит отказываться пациентам с хронической формой данного нарушения. При пониженной кислотности желудка происходит уменьшение биологической доступности активного вещества таблеток. Из-за этого требуется коррекция дозы препарата. Возможность лечения капсулами беременных женщин определяется их лечащим врачом.
Перед принятием решения на этот счет специалист должен ознакомиться с жизненными показаниями пациентки. Если по причине лечения у пациента развилась нейропатия, то медикамент нужно отменять в срочном порядке. Дозировка препарата должна быть увеличена при обнаружении у больного приобретенного или врожденного иммунодефицита. Активный компонент, который содержится в капсулах, может взаимодействовать с большим количеством лекарственных препаратов, относящихся к другим фармакологическим группам. Этот момент нужно учитывать при составлении схемы комплексного лечения. Медиками не было установлено влияние медикаментозного средства на рабочую активность коры головного мозга.
В аптеках препарат отпускается только по рецепту врача. Самостоятельное лечение данным лекарством является категорически запрещенным. Побочные действия Используя в борьбе с дрожжевыми грибками, которые обнаруживаются при кандидозе, и другими видами патогенных возбудителей данный медикамент, врачи и пациенты должны учитывать наличие у него целой группы побочных эффектов. Они ограничиваются появлением следующих неблагоприятных состояний: Со стороны пищеварительной системы — тошнота, рвота, диспепсия, нарушение пищеварения, боли в области живота, отсутствие аппетита, метеоризм; Со стороны печени и желчевыводящих путей — увеличение активности печеночных ферментов, выраженная печеночная недостаточность возникает крайне редко ; Со стороны нервной системы — головные боли, головокружения, нарушение работы периферических нервов; Со стороны кожного покрова и подкожной клетчатки — повышенная светочувствительность, выпадение волос; Аллергические реакции — высыпания, зуд, крапивница, отечность мягких тканей, некротическое поражение с отмиранием клеток эпидермиса редкое явление. По причине приема «Румикоза» у пациента иногда развивается сердечная недостаточность застойного типа. Не исключением являются отек легких с отдышкой и нарушение менструального цикла.
Нередко пациенты жалуются на то, что их моча после приема таблеток окрашивается в более темный цвет. Как правило, многие отрицательные состояния, которые являются побочными эффектами, благополучно исчезают после отказа от дальнейшего лечения. Также может потребоваться симптоматическая терапия. Во время лечения может возникать тошнота Противопоказания Лекарственное средство настоятельно рекомендуется не использовать в лечении пациентам, у которых к нему имеются такие противопоказания: Повышенная чувствительность к активному компоненту и вспомогательным веществам «Румикоза»; При острой необходимости приема больными препаратов, которые увеличивают QТ. С осторожностью медикамент прописывают пациентам при следующих состояниях: Нарушения в работе печени; Сердечная недостаточность, которая имеет тяжелое течение.
«Румикоз»: инструкция по применению и цена
| Аналоги лекарств и таблеток (Дженерики) | синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, содержащее итраконазол, производное триазола. |
| 6 лучших средств от грибка ногтей | На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Румикоз. |
| Аналоги капсул Румикоз | Безусловно, при назначении любого препарата, в том числе и Румикоза, люди пытаются подобрать его аналоги дешевле по стоимости, зачастую пренебрегая эффективностью. |
| Румикоз - инструкция по применению, 13 аналогов | может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. |
«Румикоз»: инструкция по применению и цена
| Румикоз аналоги от 277,60 руб. - Аптечная Справочная Служба | Если говорить об аналогах Румикоза дешевле и дороже &mdash, такими в практике врачи называют Ирунин и Итразол, Орунит и Дифлазон, Дифлюкан, Орунгамин, Текназол. |
| Румикоз : инструкция по применению | Всего найдено 70 аналогов Румикоз Все аналоги Румикоз подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. |
| Варианты применения средства румикоз от грибка | Подбор дешевых аналогов Румикоз по международному непатентованному наименованию МНН: Итраконазол. |
| Румикоз для лечения грибка ногтей: состав, инструкция и отзывы | Клиническое применение румикоза: особенности применения и схемы назначения. |
Полная инструкция по применению Румикоза при грибке ногтей
Подробные характеристики модели Румикоз капс. — с описанием всех особенностей. Тербинафин следует пить после приёма пищи днём, хотя организм реагирует на этот препарат легче, чем на Румикоз. Нижеприведенные препараты могут не являться аналогами Румикоз, но могут быть схожи по показанию и решать одну и ту же задачу Найдено препаратов: 54. Онлайн-заказ препарата Румикоз капсулы с доставкой в ближайшую аптеку. «Румикоз» при кандидозе восстанавливает микрофлору влагалища, пострадавшую от чрезмерной активности грибка рода Кандида. Подробные характеристики модели Румикоз капс. — с описанием всех особенностей.
6 лучших средств от грибка ногтей
Румикоз относится к числу производных такого вещества как триазол, проявляет широчайший спектр воздействия. инструкция по эксплуатации, состав средства, побочные действия. Способ применения средства румикоз, противопоказания, аналоги, цена, отзывы. Изучая наше предложение, вы сможете найти как российский аналог Румикоз, так и зарубежные аналоги Румикоз. Аналоги РУМИКОЗ от 239 рублей в каталоге аптеки «Максавит» в Нижнем Новгороде. Инструкция по применению и отзывы покупателей. Аналоги Румикоз Более 147 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль.
Аналоги «Румикоз» (дженерики)
| Поиск аналогов заменителей лекарства Румикоз | Аналогов у Румикоза достаточно много, но заменой может заниматься только лечащий врач. |
| Все противогрибковые препараты: обзор, классификация и свойства | Подбор дешевых аналогов Румикоз по международному непатентованному наименованию МНН: Итраконазол. |
| Варианты применения средства румикоз от грибка | Тербинафин следует пить после приёма пищи днём, хотя организм реагирует на этот препарат легче, чем на Румикоз. |
| румикоз - инструкция, цена , аналоги. | Подбор дешевых аналогов Румикоз по международному непатентованному наименованию МНН: Итраконазол. |
Румикоз - отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены
Со стороны кожных покровов: алопеция, светочувствительность. Прочие: нарушения менструального цикла, гипокалиемия, отечный синдром, застойная сердечная недостаточность и отек легких, гиперкреатинемия, окрашивание мочи в темный цвет. Передозировка Данные отсутствуют. При случайной передозировке следует провести промывание желудка в течение первого часа, назначить активированный уголь. Гемодиализ не эффективен. Специфического антидота не существует. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Лекарственные средства, оказывающие влияние на абсорбцию итраконазола. Препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока снижают абсорбцию итраконазола.
Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола. Итраконазол в основном расщепляется ферментом CYP3A4. При одновременном применении с рифампицином, рифабутином, фенитоином, карбамазепином, изониазидом, являющимися мощными индукторами фермента CYP3A4, биодоступность итраконазола и гидрокси-итраконазола значительно снижается, что приводит к существенному уменьшению эффективности препарата. Мощные ингибиторы фермента CYP3A4, такие как ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин, могут увеличивать биодоступность итраконазола.
Особые указания У пациентов с нарушенным иммунитетом СПИД, после трансплантации органов, нейтропения может потребоваться увеличение дозы. При длительности приема более 1 мес необходим контроль функции печени. Женщинам репродуктивного возраста в период лечения необходимо применять методы контрацепции. При развитии нарушения функции печени или периферической невропатии итраконазол следует отменить. Взаимодействие Усиливает и удлиняет эффект ЛС, метаболизм которых осуществляется с участием ферментов типа цитохрома P450 изофермент CYP3A4 : терфенадин, астемизол, цизаприд; мидазолам, триазолам для перорального приема , непрямые антикоагулянты, циклоспорин А, дигоксин, метилпреднизолон, БМКК типа дигидропиридина, хинидин, такролимус и винкристин. Ингибиторы изофермента CYP3A4 ритонавир, индинавир, кларитромицин увеличивают биодоступность. Индукторы микросомального окисления в печени рифампицин, изониазид, фенитоин снижают биодоступность. Антацидные ЛС, м-холиноблокаторы, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, омепразол и сукралфат снижают всасывание интервал между приемом должен быть не менее 2 ч. При комбинации с цизапридом усиливается токсичность последнего с развитием желудочковой аритмии.
Анжела 2 декабря, 2013 год Мне прописывали Румикоз в комплексе с антибиотиком при лечении грибкового заболевания. На следующий день после приема первой таблетки у меня появилось головокружение и тошнота. Еще через день, когда началось расстройство желудка, я сама себе отменила препарат.
Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания лечения при поражениях кожи и через 6-9 мес после окончания лечения заболеваний ногтей. Передозировка Данные о случаях передозировки препарата Румикоз; отсутствуют. В течение первого часа провести промывание желудка и, если это необходимо, назначить активированный уголь. Итраконазол не выводится из организма при гемодиализе. Специфического антидота не существует. Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Румикоза. Поэтому препарат не назначают пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого заболевания в анамнезе, за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии значительно превосходит потенциальный риск.
Аналоги лекарства Румикоз
При необходимости одновременного применения с Румикозом может потребоваться уменьшение дозы этих препаратов. Аналоги Румикоз от 34 руб. Румикоз и есть российский аналог препарата "Орунгал" с основным действующим компонентом "итроканозол"(противогрибковый). РУМИКОЗ аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги РУМИКОЗ, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению. Купить препарат Румикоз от 1 321,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Безусловно, при назначении любого препарата, в том числе и Румикоза, люди пытаются подобрать его аналоги дешевле по стоимости, зачастую пренебрегая эффективностью.
Все противогрибковые препараты: обзор, классификация и свойства
Другие вещества, использующие данный метаболический путь или изменяющие активность изофермента CYP3A4, могут влиять на фармакокинетику итраконазола. При одновременном применении итраконазола с умеренными и мощными индукторами изофермента CYP3A4 может снижаться биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола, так что может быть снижена эффективность. Совместное применение с умеренными или мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 может повысить биодоступность итраконазола, приводя к более выраженным или длительным фармакологическим эффектам итраконазола. Всасывание итраконазола снижается у пациентов со сниженной кислотностью желудка. Препараты, снижающие кислотность желудка, нарушают всасывание итраконазола из капсул. Чтобы противостоять данному эффекту, рекомендуется принимать итраконазол в капсулах с кислым напитком например, недиетической колой , если принимаются препараты для снижения кислотности желудка. Итраконазол и его основной метаболит гидроксиитраконазол являются мощными ингибиторами CYP3A4. Итраконазол является ингибитором лекарственных транспортных молекул Р-гликопротеина и белка резистентности к раку молочной железы BCRP. Повышение концентраций в плазме может усиливать или пролонгировать как терапевтические, так и нежелательные эффекты этих препаратов. Для некоторых препаратов совместное применение с итраконазолом может привести к снижению концентрации препарата в плазме. В результате этого эффективность препаратов может быть снижена.
После отмены терапии итраконазолом концентрация в плазме снижается ниже предела определения в течение 7-14 дней в зависимости от доз и длительности терапии. У пациентов с циррозом печени или лиц, получавших ингибиторы CYP3A4, концентрация в плазме снижается медленнее. Это особенно важно учитывать при начале терапии препаратами, на метаболизм которых влияет итраконазол. Клиническая значимость полученных данных для пероральных лекарственных форм неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола. Риск возникновения хронической сердечной недостаточности предположительно пропорционален суточной дозе. Препарат не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого симптомокомплекса в анамнезе, за исключением случаев, когда возможная польза значительно превышает потенциальный риск. При индивидуальной оценке соотношения пользы и риска следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска возникновения сердечной недостаточности ИБС, поражения клапанов, обструктивные болезни легких, почечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками. Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах хронической сердечной недостаточности и следить за их появлением во время курса лечения.
При появлении подобных признаков прием препарата необходимо прекратить.
Лечение запущенной молочницы осуществляется с помощью суппозиториев, но дополняется приемом капсул с итраконазолом. В связи с этим, препарат рекомендовано пить сразу после приема пищи.
Схема приема препарата, рекомендованные дозировки и длительность лечения зависят от показаний. При острой молочнице, впервые проявившейся у женщины, показан прием 200 мг препарата однократно. При хронической молочнице и вульвагинальном кандидозе у женщин показан прием 200 мг препарата 2 капсулы дважды в сутки.
Длительность лечения составляет три дня. Для лечения отрубевидного лишая следует принимать по 2 капсулы лекарственного средства один раз в сутки на протяжении недели. В терапии микозов гладкой кожи практикуется прием либо двух капсул средства в день на протяжении недели, либо одной капсулы Румикоза на протяжении двух недель.
Точные рекомендации в этом случае выдаются врачом и зависят от выраженности симптоматики заболевания. При кандидозе ротовой полости и горла следует принимать по одной капсуле лекарственного средства на протяжении 15 дней. При онихомикозе применять лекарство можно двумя способами.
При поражении ногтей только на руках проводят 2 курса лечения по 1 нед, с интервалом 3 нед. При системном кандидозе — 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 3 нед — 7 мес; при необходимости дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки. При системном криптококкозе без признаков менингита — 200 мг 1 раз в сутки, поддерживающая терапия — 200 мг 1 раз в сутки в течение от 2 до 12 мес. При криптококковом менингите — 200 мг 2 раза в сутки. Лечение гистоплазмоза начинают с 200 мг 1 раз в сутки с увеличением кратности приема до 2 раз в сутки в течение 8 мес.
При споротрихозе — 100 мг 1 раз в сутки в течение 3 мес. При паракокцидиоидозе — 100 мг 1 раз в сутки в течение 6 мес; при хромомикозе — 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 6 мес. При бластомикозе — от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки в течение 6 мес. Особые указания У пациентов с нарушенным иммунитетом СПИД, после трансплантации органов, нейтропения может потребоваться увеличение дозы.
Наносить лак необходимо специально приложенными одноразовыми лопатками тонким слоем, от толщины слоя не будет зависеть повышения эффекта. Порядок нанесения следующий: в течение первого месяца лак наносится через день; на второй месяц - дважды в неделю; на третий месяц - еженедельно. В течение курса лечения необходимо через каждую неделю удалять весь нанесённый лак с помощью обычного косметического средства для снятия лака, после этого вновь коротко обрезать ноготь и подготовить его к нанесению лака на следующую неделю. По назначению лечащего врача, в зависимости от вида грибка, возможны и другие варианты: например, в течение полутора месяцев лак наносится через день, в течение следующих полутора месяцев - дважды в неделю, в течение следующих полутора месяцев - еженедельно. Максимальный срок лечения Батрафеном не должен превышать полгода. Выпускает Батрафен известная фармацевтическая компания Sanofi-Aventis, а маленький флакончик лака объемом 3 мл имеет среднюю стоимость 2200 рублей. Вот ссылка на обзор, посвященный Батрафену , и лечению онихомикозов. Достоинства и недостатки Лак Батрафен является одним из наиболее эффективных средств для лечения онихомикозов, как в виде монотерапии при неосложненных формах, так и виде комплексной терапии в сочетании с внутренним применением лекарственных препаратов. Батрафен хорошо переносится, практически не вызывает непереносимости и аллергических реакций. Однажды открытый флакончик с лаком хранится в течение 6 месяцев, при условии его плотного закупоривания. В том случае, если же купленный флакон сохранялся закрытым, то его срок годности не более 3 лет. Конечно, относительным минусом будет высокая цена, но при этом нужно помнить, что это средство действительно обладает доказанной эффективностью, и до сих пор не представлено ни аналогами, ни дженериками. Известно, что лицам с очень ограниченными финансовыми возможностями врачи могут прописывать дешёвые лекарства, такие как Нистатин и Леворин в таблетках, и рекомендовать мазать пораженные пальцы настойкой йода. Такой вид лечения будет чрезвычайно дешевым, но его эффективность практически близка к нулю. Лак Лоцерил Офломил, Экзолорфинлак - аморолфин Рейтинг: 4. И, если у Батрафена не было ни аналогов ни дженериков, то у Лоцерила их целых два: Офломил и Экзолорфинлак лак. Первый препарат производится компания Glenmark, а второй - Sandoz. Оригинальный же Лоцерил производит французская компания Galderma. Действующее вещество Лоцерила - аморолфин. Продаётся Лоцерил в виде набора. Лак расфасован во флаконы по 2,5 или по 5 мл. К лаку прилагаются особые салфетки с изопропиловым спиртом, которыми очищают ногти перед нанесением, одноразовые пилки для ногтей, а также особые лопаточки для нанесения и равномерного распределения лака. Действующее вещество аморолфин нарушает синтез структурных компонентов клетки гриба, которые представлены стеринами. После накопления внутри грибковой клетки аномальных и неправильно синтезированных стеринов, грибковая клетка постепенно разрушается. Правила нанесения Лоцерила более просты, чем у Батрафена. Наносить лак необходимо или один, или два раза в неделю. Последовательность операций следующая: вначале пилкой удаляют на максимальной площади все пораженные грибком участки ногтевой пластинки, максимально обрезают свободный край, затем обрабатывают поверхность ногтя салфетками с изопропиловым спиртом, затем наносят лак. В отличие от Батрафена, у Лоцерила нет ограничения длительности курса лечения. Лечат столько, сколько нужно, вплоть до продолжительности лечения длительностью в 1 год. Стоимость одного маленького флакона Лоцерила в 2,5 мл 800 рублей. Маленький флакон Офломил - лака стоит 688 руб. Как видно, разброс цен небольшой. Стоимость же большого флакона составляет, в среднем, 1300 рублей. Достоинства и недостатки Единственным недостатком Лоцерила и его аналогов является такое побочное действие, как временное легкое жжение в месте нанесения лака. Также это средство противопоказано для нанесения в детском возрасте, причём имеются в виду новорожденные и малыши в возрасте до трех лет. Производитель рекомендует не пользоваться во время лечения косметическим лаком, а также искусственными ногтями, поскольку это может привести к недостаточной эффективности лечения, и к рецидиву онихомикоза. Лоцерил также является высокоэффективным средством с доказанной эффективностью, но, в отличие от Батрафена, он гораздо более доступен по цене, и потребитель может приобрести флакончик в 2,5 мл, или в 5 мл, в зависимости от длительности предстоящего курса лечения. Главным преимуществом всех местных препаратов, применяемых для ликвидации грибка ногтей, является отсутствие различных побочных эффектов и симптомов интоксикации, которые могут возникать при назначении лекарственных средств для внутреннего применения, и особенно при их передозировке. Недостаток же, общий для этой группы средств, состоит в том, что не всегда лекарственный препарат может достигнуть возбудителя, особенно в том случае, если грибок расположен в области ногтевого ложа, или в структурах ногтевого матрикса. Если ноготь значительно утолщен, то есть имеются явления гиперкератоза, то тогда нужно прибегать к таким средствам, как удаление ногтевой пластинки, чистке ногтевого ложа. Если же грибком поражён ногтевой матрикс, то лечение местными средствами не достигнет своей цели. Тогда рекомендовано назначать системные препараты, назначаемые в виде таблеток. Таблетированные препараты для приема внутрь В том случае, если у больного онихомикозом грибковое поражение ногтей вышло за предельно допустимые ограничения, описанные выше, тогда врач назначает вместе с местными средствами для лечения онихомикоза и таблетки. Существует очень большое количество противогрибковых средств, но, поскольку у каждого оригинального препарата существует 5-6 коммерческих копий, или дженериков, других фирм и даже больше, то количество наиболее эффективных таблеток для лечения грибка ногтей значительно сокращается. Ниже будут перечислены лекарственные средства, которые применяются для лечения онихомикоза. Очень важно понимать, что если местные средства для лечения ногтевого грибка и могут самостоятельно справиться с незначительными проявлениями инфекции, то применяемые в одиночку таблетированные препараты грибок ногтей вылечить не способны. Их задача создавать изнутри, в крови, высокую концентрацию противогрибкового вещества. Таким образом, у грибка не будет шансов, чтобы избавиться от неблагоприятных условий существования.
Аналоги по действующему веществу
Румикоз и есть российский аналог препарата "Орунгал" с основным действующим компонентом "итроканозол"(противогрибковый). Подробные характеристики модели Румикоз капс. — с описанием всех особенностей. Несмотря на высокую эффективность Румикоза при терапии грибковых поражений кожи и ногтей, в некоторых случаях от его применения лучше всего отказаться. В случае его непереносимости или других показаний к отмене Румикоза, он может быть заменен на один из следующих аналогов. Аналоги Румикоз Более 147 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль.