Почему болит голова после употребления алкоголя. Пасмурные дни могут послужить причиной головных болей. Цитрамон или кофеин — показаны при головной боли (принимается по симптоматике). Гипотиазид — мочегонное средство (принимается по 1/4 таблетки по симптоматике — изматывающая головная боль при нарушении водно-солевого баланса).
Эксперты назвали главную причину головных болей в летний период
В самом начале развития отек мозга может проявляться неадекватностью поведения озлобленностью или эйфорией , а также плохой координацией движений. Впоследствии симптомы поражения головного мозга могут нарастать: больной не понимает простейших команд, не может двигаться, зафиксировать взгляд. В результате отека мозга могут проявляться затруднение дыхания и сердечной деятельности, но это происходит уже через некоторое время после потери сознания. Отек мозга снимается дробным повторным введением мочегонных средств диакарб, фуросемид , обязательным введением седативных или снотворных препаратов, которые уменьшают потребность мозга в кислороде, и обязательным охлаждением головы пострадавшего снижение температуры на несколько градусов уменьшает отек мозга и предупреждает развитие осложнений! Профилактика горной болезни Альпинисты и горные туристы, планирующие восхождения и походы в горах, должны понимать, что вероятность появления горной болезни у участников снижают: хорошая информационная и психологическая подготовка, хорошая физическая подготовка, правильная акклиматизация и продуманная тактика восхождения. Особенно это важно для больших высот свыше 5000 м! Хорошая информационная и психологическая подготовка Будьте занудой в самом хорошем смысле этого слова.
Выясните досконально, чем опасны горы, чем опасна высота. Сейчас нет проблем найти любую информацию в Интернете. А если нужна индивидуальная консультация со специалистом — то сотрудники «АльпИндустрии» к вашим услугам. Хорошая общефизическая подготовка ОФП Профилактика горной болезни состоит, прежде всего, в заблаговременном создании хорошей спортивной формы спортсмена на фазе подготовки к мероприятиям в горах. При хорошей ОФП спортсмен менее утомляем, лучше противостоит воздействиям холода, все его органы подготовлены к высоким нагрузкам, в том числе и при наличии дефицита кислорода. В частности, для спортсменов, планирующих высотные восхождения обязательно включение в цикл подготовки анаэробных тренировок бег в гору, бег с задержкой дыхания.
Сергей Ковалёв, гид и руководитель экспедиции на самую красивую вершину Планеты АмаДаблам Качественная экипировка «Правильная» одежда, купленная в магазинах, ориентированных на горные виды спорта «АльпИндустрия» , бивуачное снаряжение, снаряжение для обеспечения передвижения в горах — все это факторы, которые спасут вас от холода или жары, которая и на высоте иногда может «достать» на солнце при безветрии , позволят быстро и экономно передвигаться, обеспечат надежный и защищенный бивуак и горячую пищу. А это — факторы противостояния горной болезни. В раздел «экипировка» следует внести и планирование правильного подбора продуктов: легких, хорошо усваиваемых, калорийных, с хорошими вкусовыми качествами. Кстати, подбирая продукты, желательно учитывать вкусовые пристрастия каждого участника группы. При совершении высотных восхождение обязателен прием мультивитаминов лучше с комплексом микроэлементов , антиоксидантов: настоек жень-шеня, золотого корня, родиолы розовой, аскорбиновой кислоты, рибоксина при этом желательно провести дополнительную витаминизацию организма заранее, за 1-2 недели до выезда в горы. Прием средств, влияющих на частоту пульса оротат калия, аспаркам , в горах нецелесообразен из-за возникновения различных форм сердечных аритмий.
Обязательно брать в аптечку средства для нормализации водно-солевого баланса регидрон или пить немного подсоленную воду. Ну, и о прочих медикаментозных средствах в аптечке не стоит забывать, как и не забыть проконсультироваться с врачом о ее составе. Правильная акклиматизация и продуманная тактика восхождения Непосредственно в горах важно наличии хорошей и правильно проведенной акклиматизации, умеренного чередования подъемов на высоту и спусков к месту ночлега с постоянным контролем самочувствия участников группы. При этом следует постепенно поднимать и высоту базового лагеря, и высоту «пиковых» точек подъема. Можно встретиться с ситуацией, когда уставший от офиса «спортсмен» вырвался, наконец, на природу — в горы, в данном случае — и решает для расслабления и «чтоб лучше спать» принять дозу алкоголя. Так вот: Трагические последствия такого «расслабления» в истории, даже не столь давней, известны: акклиматизации это вовсе не способствует, а наоборот.
Алкоголь, даже в небольших дозах, в условиях гипоксии категорически противопоказан, так как он угнетает дыхание, ухудшает межтканевой обмен жидкости, увеличивает нагрузку на сердце и усиливает кислородное голодание клеток головного мозга. Если все же болезнь наступила… Если при подъеме на высоту кто-то из членов группы чувствует себя плохо, то в случае легкой и средней степени заболевания оно может быть преодолено более плавной акклиматизацией, без ее форсирования. То есть спуститься — прийти в себя — подняться выше, посмотреть на самочувствие, может быть даже переночевать — спуститься вниз. И так далее. Но главное — не пропустить при этом симптомы иного заболевания см. При тяжелой степени заболевания пострадавшего нужно немедленно спускать вниз, так как состояние может сильно ухудшиться за считанные часы, и спуск может стать опасным уже не только для пострадавшего, но и для других участников группы.
Может быть даже ночью… Лечение горной болезни в острой форме, таким образом, начинается с немедленного спуска заболевшего участника на меньшую высоту. Лучшим средством от нарастающей гипоксии будет увеличение содержания кислорода в воздухе наряду с медикаментами. Обязательными при транспортировке больного горной болезнью являются: обильное питье, введение мочегонных средств, при резком падении давления или ухудшении общего состояния — внутримышечное введение кортикостероидов. Гормоны коры надпочечников — кортикостероиды — обладают адреналиноподобным эффектом: повышают давление, увеличивают сердечный выброс, повышают устойчивость организма к заболеванию. Некоторый эффект при гипоксии может дать прием 1-2 таблеток аспирина — уменьшая свертываемость крови, он способствует лучшей доставке кислорода в ткани, но принимать аспирин можно только при отсутствии кровотечения или кровохарканья. Таким образом, спасти жизнь заболевшему горной болезнью помогут: во-первых, правильная и быстрая диагностика симптомов болезни, во-вторых, применение современных лекарственных средств для уменьшения гипоксии и предупреждения развития тяжелых осложнений, в-третьих, немедленный спуск заболевшего участника восхождения на безопасную для здоровья высоту.
Руководитель группы обязан быть хорошо осведомлен о применении лекарственных средств в групповой аптечке и их противопоказаниях! Обязательна консультация с врачом при комплектовании! Участники группы должны иметь надлежащий уровень здоровья допуск врачом и уведомить руководителя в случае наличия хронических заболеваний и аллергий! Нельзя забывать и еще об одном важнейшем моменте. Может оказаться, что сил и умений ваших товарищей окажется недостаточно, чтобы вас эвакуировать безопасно и быстро.
Это отрицательно влияет на глаза, и в результате недостаток света в помещении может стать причиной головной боли, пояснила врач. То есть спать хотят глаза, а не голова: когда ложишься, они закрываются, а мозг продолжает активно работать. Уставшие глаза постоянно хочется тереть, чесать.
Выделенная жидкость начинает давить на кору мозга изнутри, вдавливая ее в череп, что приводит к нарушению работы нервных центров и может привести к летальному исходу. Смерть наступает вследствие вдавливания мозжечка в ствол спинного мозга или из-за сдавливания коры сводом черепа. Дыхание на высоте Также на больших высотах альпинисты по ночам просыпаются от того, что им нечем дышать. Чтобы насытить организм кислородом, учащается дыхание, отчего уровень углекислого газа падает. Но CO2 играет важную роль в регуляции дыхания — возбуждает дыхательный центр в мозгу. Поэтому ночью возникает явление, которое называется Дыхание Чейна-Стокса: дыхание прекращается на несколько секунд реакция мозга на нехватку CO2 , а потом сменяется чредой быстрых глубоких вдохов и неглубоких выдохов ответ на падение уровня O2. На деле альпинист регулярно просыпается от жесткого удушья, которое проходит через минуту-две после того, как сознание возвращает контроль над дыханием и человек успокаивается. Проблемы с дыханием — нормальная реакция на недостаток кислорода. Профилактика горной болезни Как же поступить, чтобы в условиях высокогорья минимизировать симптомы горной болезни? Есть минимальный набор из трех правил: Никогда не продолжать подъем в горы при симптомах горной болезни Обязательно спускаться вниз, если признаки усиливаются Если вы чувствуете недомогание без каких-либо причин — считайте, что это горная болезнь. Правильная акклиматизация Основное оружие против высокогорья — правильная акклиматизация. Нельзя форсировать события, организм должен успевать адаптироваться. На высотах более 3500 м не стоит слишком быстро набирать высоту. Желательно подниматься примерно на 500 м в день, побольше отдыхать и давать организму время на перестройку. Каждые 2 дня после перехода лучше останавливаться на дневку. Насладитесь окружающими видами, отработайте альпподготовку. Если вы отправились не в одиночный поход, то должны учитывать индивидуальные особенности других участников. Желательно не перемещаться на большую высоту за короткое время вертолет, самолет. Однако, такое не всегда возможно. Например, приходится сразу прилетать на высоту 3000 м при прохождения трекинга в Перу. Если вы таким образом попали на высоту, то следует провести на ней 1-2 дня, не поднимаясь выше. Очень хорошо придерживаться правила альпинистов — «ходи высоко — спи низко». За день желательно набрать некоторую высоту, провести там какое-то время, получая при этом физическую нагрузку. На ночлег спуститься чуть ниже метров на 300. Получаем зубчатую схему передвижения в горах. Имеет много побочных эффектов, нельзя использовать как профилактическое средство. Ацетазоламид может привести к судорогам, так как вымывает из организма калий. Следует принимать вместе с препаратами, содержащими калий и магний, например: панангин или аспаркам. Дексаметазон — снимает признаки горной болезни, но никак не способствует акклиматизации. Имеет много побочных эффектов и рекомендуется для применения только тем, кто не переносит ацетазоламид.
При отсутствии своевременной помощи отек мозга приводит к летальному исходу. Высотный отек мозга чаще всего развивается ночью, что связывают с горизонтальным положением тела человека и усилением венозного возврата в верхнюю половину туловища. Дополнительный вклад вносит тот факт, что ночью человек дышит реже и менее глубоко, из-за чего усиливается гипоксия. Высотный отек головного мозга — показание к немедленной кислородотерапии и использовании лекарственных препаратов, если рядом есть медик. Одновременно необходимо начать сброс высоты. Причем спуск требуется во всех случаях подозрения на отек головного мозга, а также если симптомы горной болезни не купируются. Дальнейшие подъем невозможен. При подозрении на развитие отека головного мозга пострадавший ни в коем случае не должен в течение длительного времени пребывать в горизонтальном положении! Важно помнить, что даже в том случае, если симптомы начавшегося отека мозга зафиксированы ночью, спуск надо начинать немедленно, так как к утру состояние пострадавшего практически всегда ухудшается! Высотный отек легких и его профилактика Высотный отек легких — это пропотевание жидкой части крови в легочную ткань в следствии чего уменьшается объем ткани легких, через которую происходит газообмен, и развивается дефицит кислорода в крови Когда человек делает вдох, плазме начинает вспениваться, из-за чего дыхательная поверхность еще больше сокращается. Признаки высотного отека легких Первыми признаками отека легких являются слабость, головная боль, учащенное дыхание. Позже отмечаются бледность, посинение губ и ногтей, двигательное беспокойство, во время дыхания слышны хрипы. Изо рта может выделяться розоватая пена, представляющая собой вспененную плазму, содержащую эритроциты. Если лечение отсутствует, наступает терминальная фаза отека легких. Усугубляется гипоксия жизненно важных органов — сердечно-сосудистая система не может поддерживать адекватное артериальное давление, дыхание становится поверхностным, аритмичным. Причиной гибели при отеке легких становится асфиксия — пенистая мокрота заполняет весь жизненноважный объем легких, газообмена практически нет. Помощь при высотной болезни Высотный отек легких, как и отек мозга, требует немедленного сброса высоты. Если предпринять его невозможно, требуется использовать кислородотерапию или портативную гипербарическую камеры.
Самочувствие на высоте: что происходит с организмом в горах
Людям с избыточным весом сложнее бороться с действием высоты. Проблемы с кровообращением. Даже незначительное кровотечение может пагубно сказаться на альпинисте, привести к гипотермии, гипоксии, отекам. Отдельно отметит хронические проблемы с органами-депо крови: печенью и селезенкой. Именно отсюда в первый же день высотной гипоксии выбрасываются эритроциты, что обеспечивает «первый уровень» защиты и адаптации. Если есть проблемы с этими органами, надо дважды подумать перед восхождением. Отек легких и мозга По иронии, именно механизмы адаптации организма к высокогорью могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Повышение кровяного давления и общего объема крови длится не бесконечно — есть предел, который называют компенсаторным барьером. Пребывание на высоте после того, как предел достигнут, приводит к отекам тканей — в первую очередь мозга и легких. Когда достигается предел компенсации, повышается проницательность сосудов и клеточных мембран, а повышенное артериальное давление усиливает этот эффект: плазма крови попадает в ткани, кровь же сгущается. Это вызывает отеки. Самые опасные — отек мозга и отек легких. Отек легких или High altitude pulmonary edema HAPE — внесосудистая жидкость начинает накапливаться в альвеолах легких, снижается объем легких.
Как следствие, нарастает гипоксия. Признаки: Приступы тяжёлого, мучительного удушья. Выраженная одышка даже без физической нагрузки. Резкое учащение дыхания поверхностное, клокочущее, слышно на расстоянии. Учащенное сердцебиение, из-за нехватки кислорода. Сначала покашливание, а потом и кашель с выраженными хрипами и выделением пенистой мокроты, розового цвета; и т.
При отсутствии медицинской помощи может привести к летальному исходу. Смерть наступает вследствие асфиксии из-за обильного пенообразования. Возникает по тем же причинам. Выделенная жидкость начинает давить на кору мозга изнутри, вдавливая ее в череп, что приводит к нарушению работы нервных центров и может привести к летальному исходу. Смерть наступает вследствие вдавливания мозжечка в ствол спинного мозга или из-за сдавливания коры сводом черепа. Дыхание на высоте Также на больших высотах альпинисты по ночам просыпаются от того, что им нечем дышать.
Чтобы насытить организм кислородом, учащается дыхание, отчего уровень углекислого газа падает. Но CO2 играет важную роль в регуляции дыхания — возбуждает дыхательный центр в мозгу. Поэтому ночью возникает явление, которое называется Дыхание Чейна-Стокса: дыхание прекращается на несколько секунд реакция мозга на нехватку CO2 , а потом сменяется чредой быстрых глубоких вдохов и неглубоких выдохов ответ на падение уровня O2. На деле альпинист регулярно просыпается от жесткого удушья, которое проходит через минуту-две после того, как сознание возвращает контроль над дыханием и человек успокаивается. Проблемы с дыханием — нормальная реакция на недостаток кислорода.
У женщин же чаще бывает высотная головная боль из-за недостатка кислорода. Помогает прием обезболивающих препаратов и достаточного количества жидкости, лучше — обычной воды», — рассказал Охлопков.
Он добавил: в случае, если возникли необычные головные боли высокой интенсивности, повысилось артериальное давление, появились судороги, тошнота, рвота, слабость в конечностях, потеря сознания, то необходима немедленная консультация врача.
Также врач отмечает, что уставшие глаза постоянно хочется тереть или чесать. Также в них или в голове может возникнуть боль. Офтальмолог рекомендует в пасмурную погоду чаще включать свет, ориентируясь при этом не на время суток, а на свои потребности.
Очень важно создавать на своем рабочем месте правильное освещение, подчеркивает Лещенко.
Пить больше воды. Гидратация помогает снизить риск головной боли и позволяет организму лучше адаптироваться к изменениям давления. Установка границ для подъема. Если вы замечаете, что головная болит в определенных высотных интервалах, установите для себя предел и не поднимайтесь на высоту, превышающую его. Употребление лекарств. Некоторым людям помогают лекарства, такие как ацетаминофен или ибупрофен, чтобы справиться с головной болью. Однако, проконсультируйтесь с врачом перед их применением.
Отдых и релаксация. Перед подъемом на большую высоту или при ощущении головной боли важно отдохнуть и расслабиться. Уклонение от алкоголя и табака. Алкоголь и никотин могут усугубить симптомы головной боли, вызванной изменением атмосферного давления. Посещение врача. Если головная боль связана с изменением атмосферного давления и нарушает вашу обычную жизнь, важно проконсультироваться с врачом для дополнительной помощи и рекомендаций. Помните, что каждый организм индивидуален, и то, что подходит одному человеку, может не сработать для другого. Важно слушать свое тело и принимать меры для снижения головной боли при изменении атмосферного давления в горах.
Способы справиться с болезнью Болезнь высоты, или горная болезнь, может нарушить планы и омрачить отдых в горах. Однако существуют способы справиться с этим неприятным состоянием. Придерживайтесь правильного графика подъема: Постепенное подъем на высоту позволяет вашему организму приспосабливаться к изменяющимся условиям и уменьшает риск возникновения болезни высоты. Пейте достаточно воды: Гипоксия, или недостаток кислорода, является одной из причин горной болезни. Регулярное питье помогает увлажнить слизистые оболочки и поддерживать нормальный уровень кровяного давления. Избегайте напряжения и физических нагрузок: Физические упражнения во время периода акклиматизации могут усилить симптомы горной болезни. Отдых и минимальные физические нагрузки помогут вашему организму адаптироваться к изменениям в условиях. Избегайте употребления алкоголя и сильного кофе: Алкоголь и кофеин могут усилить симптомы болезни высоты.
Они способствуют дегидратации организма и могут повысить риск возникновения головной боли и тошноты. Принимайте препараты от горной болезни: Для предотвращения или смягчения симптомов горной болезни могут применяться специальные препараты. При необходимости проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Соблюдайте режим питания: Правильное питание богатое фруктами, овощами и продуктами с высоким содержанием калия помогает снизить риск горной болезни и поддерживает нормальную работу организма в горных условиях. Обратитесь к врачу: Если у вас возникли серьезные симптомы горной болезни, не откладывайте визит к врачу. Он поможет вам определить причину проблемы и предложит рекомендации по лечению или адаптации к высотным условиям. Следуя этим советам, вы сможете уменьшить риск появления болезни высоты и насладиться пребыванием в горах без неприятных ощущений. Акклиматизация 1.
Постепенное подъем. Если вы отправляетесь в горы из низины, важно не спешить и давать организму время приспособиться к новой высоте.
Использование цитофлавина в медикаментозной профилактике горной болезни (предварительное сообщение)
Медики объяснили, почему у многих людей начинает болеть голова на свежем воздухе, сообщается Голова никогда не болит без причины, а причин этих может быть очень много. Высотная головная боль определена Международным Обществом по Головной боли (International Headache Society) как головная боль, которая возникает в течение 24 часов после восхождения выше 2500 метров и проходит в течение 8 часов после спуска.
Что делать, если на отдыхе проявились симптомы акклиматизации
Буферизация происходит, когда внутричерепная СМЖ вытесняется через большое затылочное отверстие в пространство позвоночного канала с последующим усилением абсорбции СМЖ и снижением ее продукции. У лиц с меньшими буферными возможностями СМЖ ниже резервы и, предположительно, более выражены симптомы развивается ОГБ. Комплексный подход при восхождении на большую высоту с детьми должен быть сосредоточен на трех этапах: планирование восхождения и оценка риска, распознавание и лечение заболеваний, связанных с пребыванием на высоте, и последующее наблюдение за любым заболеванием относительно будущих путешествий или необходимых диагностических исследований. При планировании путешествия на большую высоту с детьми следует учитывать скорость подъема, составление плана действий в чрезвычайных ситуациях для связи и эвакуации, а также наличие МП в высокогорном пункте назначения. Доступность МП и эвакуация с высоты повлияют на степень необходимой личной подготовки.
Медленное восхождение с достаточным временем для акклиматизации — лучшая профилактика всех форм высотной болезни. Оптимально пребывание в течение нескольких дней на умеренных высотах 2000-3100 м, 6600-10 200 футов с последующим постепенным восхождением до достижения большой высоты. Необходима одна дополнительная ночь акклиматизации на той же высоте для сна на каждые 1000 м 3300 футов подъема. Быстрого подъема по воздуху можно избежать с помощью использования альтернативных маршрутов или др.
Пребывание в Денвере, штат Колорадо, в течение одного или двух дней перед поездкой в высокогорные районы является примером такой стратегии и эффективным методом акклиматизации; его преимущество заключается в снижении вероятности развития ОГБ, ВОГМ или ВОЛ. Аналогичная тенденция предварительной акклиматизации была обнаружена при предварительном воздействии нормобарической гипоксии поддержание барометрического давления с О2 2 или дыхательных масок для гипоксии, хотя эффект был не столь выражен, как при предварительной акклиматизации с гипобарической гипоксией. Медленное, постепенное восхождение — еще одно эффективное средство акклиматизации. Высота, на которой человек спит, считается более важной, чем максимальная высота, достигаемая в часы бодрствования.
В руководствах рекомендуется не увеличивать высоту, на которой человек спит, более чем на 500 м 1600 футов в день на уровне более 3000 м 9800 футов и включать день отдыха каждые 3-4 дня без подъема на более высокую высоту для сна. Акклиматизация и медленное восхождение, безусловно, лучшие способы избежать ОГБ. Первые несколько дней на высоте следует ограничить свою активность и адекватно восполнять потери жидкости. Оценка медицинского риска включает возраст, перенесенную ранее высотную болезнь и возможные предрасполагающие обстоятельства к ОГБ.
Младенцы, которым требовался дополнительный кислород в неонатальный период, особенно в связи с легочной гипертензией, могут быть в группе риска гипоксемии при длительном пребывании на высоте. Анамнез и физикальное обследование полезны для выявления состояний, предрасполагающих к ВОЛ, включая недавние вирусные инфекции, пороки сердца или СОАС. Известно, что у детей реактивность легочных сосудов выше, чем у взрослых. Если у ребенка недавно была инфекция верхних или нижних ДП или средний отит, следует оценить риски быстрого подъема на высоту более 2000 м 6600 футов.
У детей с хроническим заболеванием легких напр. Точно так же дети с пороком сердца, включающим увеличение легочного кровотока, или с легочной гипертензией имеют более высокий риск развития ВОЛ. У детей с трисомией 21 выше реактивность легочных сосудов и риск легочной гипертензии; также они более склонны к СОАС и гиповентиляции. Для детей с серповидноклеточной анемией, которые живут на уровне моря, следует пересмотреть решение о восхождении на высоту или подниматься очень осторожно, потому что серповидноклеточный криз может произойти уже на высоте 1500 м 5000 футов.
При серповидноклеточной аномалии симптомы проявляются на высоте более 2500 м 8200 футов. Ацетазоламид часто назначают для профилактики ОГБ благодаря его способности стимулировать дыхание и повышать оксигенацию альвеол и артериальной крови. Он действует как ингибитор карбоангидразы, который индуцирует диурез гидрокарбоната, вызывая метаболический ацидоз, что увеличивает вентиляцию и оксигенацию артериальной крови. Однако профилактическая фармакологическая терапия ацетазоламидом у детей обычно не рекомендуется, поскольку предварительная акклиматизация с медленным подъемом дает такой же эффект.
Исключение составляют дети с ранее установленной повышенной чувствительностью к ОГБ и неизбежно быстрым восхождением, напр. Взрослым рекомендуется начинать профилактику за 24 ч до прибытия на необходимую высоту и продолжать в течение 48 ч на высоте или до достижения окончательного пункта назначения на большой высоте. Стимуляция дыхания, вызванная ацетазоламидом, также улучшает сон, устраняя периодическое дыхание. Побочные эффекты нередки и включают парестезии, полиурию, головокружение, сухость во рту и металлический привкус при употреблении газированных напитков.
Ацетазоламид — небактериостатический сульфаниламидный препарат, поэтому анафилактическая реакция на сульфаниламидные препараты в анамнезе является противопоказанием к его применению. Кормящим и беременным следует избегать приема ацетазоламида. Дексаметазон — еще один препарат, который используется для профилактики ОГБ у взрослых. Однако его не следует применять для профилактики у детей из-за возможных побочных эффектов; они включают панкреатит, идиопатическую внутричерепную гипертензию и нарушение роста.
Детям из группы низкого риска не требуются ЛС для профилактики; в этом случае необходим постепенный подъем для предотвращения ОГБ. Критерии требуют, чтобы человек, который недавно поднялся на высоту, находился на новой высоте в течение как минимум нескольких часов и у него была головная боль плюс как минимум один из следующих симптомов: желудочно-кишечное расстройство анорексия, тошнота или рвота , общая слабость или утомляемость, головокружение или чувство дурноты или проблемы со сном. Одышка при ФН также может быть частью клинической картины, хотя, если она возникает в состоянии покоя, следует подозревать наличие ВОЛ при отсутствии др. Головная боль может быть как легкой, так и сильной; часто наблюдаются анорексия и тошнота со рвотой или без рвоты.
Нарушение сна, вызванное периодическим дыханием, часто встречается у всех, кто поднимается на большую высоту, но при ОГБ оно усугубляется. Все симптомы ОГБ могут быть как легкой степени тяжести, так и приводить к полной нетрудоспособности. Симптомы развиваются в течение нескольких часов после подъема и обычно достигают максимальной степени тяжести через 24-48 ч, после чего постепенно исчезают. У большинства взрослых симптомы исчезают к 3-4-му дню.
Расплывчатый характер этой клинической картины приводит к множеству неправильных диагнозов и заболеваемости среди взрослых. В условиях недавнего подъема эти симптомы требуют постановки предположительного диагноза ОГБ и ограничения дальнейшего подъема. У детей раннего возраста и младенцев, которые еще не умеют говорить, распознать симптомы ОГБ сложнее. ОГБ часто является диагнозом исключения и характеризуется неспецифическими признаками: беспокойство, отсутствие желания играть, анорексия, тошнота, рвота и нарушения сна.
В большинстве случаев ОГБ у не умеющих говорить детей младшего и младенческого возраста присутствуют все эти симптомы. Беспокойство определяется как состояние раздражения, которое нелегко объяснить какой-либо причиной, напр. Беспокойное поведение может включать плач, неусидчивость или мышечное напряжение. Уменьшение желания играть может быть значительным.
Изменение аппетита способно прогрессировать до явной рвоты. Нарушения сна могут проявляться увеличением или уменьшением количества сна по сравнению с нормальным режимом. Чаще всего отмечается уменьшение продолжительности сна и невозможность подремать. Шкала оценки ОГБ озера Луиз у детей Childrens Lake Louise Score, CLLS была успешно протестирована на еще не умеющих говорить детях младше 4 лет родителями, проинструктированными, как использовать систему подсчета баллов.
Система CLLS сочетает оценку количества и интенсивности необъяснимого беспокойства с оценкой симптомов, показывающих, насколько хорошо ребенок ел, играл и спал за последние 24 ч. Для оценки головной боли нужно спросить, болит ли голова, или использовать шкалу боли «лица». Симптомы со стороны ЖКТ оценивают, спрашивая детей, «голодны» ли они, а не путем определения их аппетита. Многие симптомы, напоминающие ОГБ, у детей также могут быть результатом нарушения нормального распорядка дня в поездках.
Смена обстановки, спальных мест или вариантов питания могут привести к беспокойству ребенка. Рисунок 1. Пожалуйста, оцените типичное беспокойное поведение вашего ребенка в течение последних 24 ч без учета благотворных эффектов вашего вмешательства Если симптомы появляются более чем через 2 дня после подъема на высоту, а головная боль и одышка в покое отсутствуют и если состояние ребенка не улучшается при назначении дополнительного кислорода, следует искать другой диагноз. Необходимо подчеркнуть, что изменение уровня сознания, неврологические нарушения, затрудненное дыхание или цианоз не являются частью неосложненной ОГБ.
Любой из этих признаков требует немедленной МП.
Достаточно часто туристы заболевают горной болезнью из-за неготовности тела к таким кардинальным изменениям показателей окружающей среды, или же из-за каких-либо хронических заболеваний. Важно трезво оценивать физическое состояние организма и не подвергать себя риску. Среди посетителей гор бытуют ложные мнения и стереотипы: «В горах много кислорода, поэтому так хорошо дышится» — на самом деле это не так, парциальное давление кислорода в горных местностях меньше, поэтому у неподготовленных людей развивается гипоксия. Но нельзя не отметить, что горный воздух очень чистый, возможно именно поэтому людям «легко» дышится, чувствуется прилив сил, также они отмечают здоровый сон.
Чтобы оказаться подверженным горной болезни — не обязательно лезть по заснеженной верхушке горы на уровне 3000 м. И, ошибочно полагать, что на наш организм влияют только высотные условия — это очередная ошибка. Вместе с изменением высоты изменяются параметры температуры воздуха, атмосферного давления, увеличивается подверженность к ультрафиолетовому облучению, особенно на заснеженных участках, уменьшается парциальное давление кислорода, как уже упоминалось.
Старые сыры, сыры с плесенью содержат тирозин, который превращается в тирамин в процессе переваривания. Существуют другие вещества, входящие в состав продуктов. Например, глютен, который содержится в дрожжах. Головная боль может иметь место и при употреблении продуктов, содержащих фенилэтиламин он имеется в шоколаде, сыре, винах и нитрата натрия при повышенной к ним чувствительности. Нитрат натрия является хорошим противомикробным средством, его используют, например, при изготовлении ветчины и других продуктов, который дает характерный розоватый цвет. Еще Гиппократ обратил внимание на появление головной боли после употребления молока и молочных продуктов.
К таким продуктам относится большинство сортов топленого масла, жирное мясо, а также специи, особенно часто применяемый черный перец. Мясные паштеты часто содержат в себе все эти продукты сразу и являются самой частой причиной мигрени из всех известных продуктов; провоцирует мигрень и употребление мясных пудингов и других пищевых продуктов подобного содержания. Небольшие погрешности в употреблении этих пищевых веществ в большинстве случаев не вызывают больших страданий". Необязательно появление приступа мигрени после приема пищи, включающей те продукты, которые указаны выше. Зачастую, только один или два из них способны вызвать приступ у человека, страдающего мигренью. Наиболее часто провоцирует приступ шоколад, сыр, алкогольные напитки, цитрусовые. Реже — морепродукты, чай и кофе, свинина. Если у Вас есть мигрень, необходимо обращать внимание, какой именно продукт питания способен провоцировать приступ у Вас и стараться ограничить потребление этого продукта. Сильные вестибулярные раздражители длительная езда в поезде, автомобиле, полет в самолете также способны спровоцировать приступ мигрени.
Необходимо помнить об этих провоцирующих факторах, а также попробовать найти факторы, которые могут быть только у Вас. Помните, что простые способы, формирующие режим сна-бодрствования, питания, труда и отдыха, способны снизить частоту приступов мигрени, а значит и потребление препаратов, направленных на купирование приступа и предотвратить развитие хронической мигрени и головных болей, связанных с избыточным употреблением триптанов и анальгетиков.
Из-за этого у некоторых людей могут возникнуть головные боли, а также ухудшиться самочувствие. Магнитные бури — это внутренние реакции Солнца.
Почему после спорта болит голова и что с этим делать
Симптомы: острая головная боль, тошнит, диарея, рвотные позывы, на фоне переутомления температура может как упасть до 36°, так подняться 37-38° С, сильное головокружение, отдышка даже в состоянии покоя, из-за высокого перевозбуждения отсутствует сон. Консультация врача невролога на тему «Почему болит голова в другом городе?». Симптомы включают головные боли, усталость, головокружение, бессонницу и другие проблемы. Вы здесь: Главная» Новости» Почему жители верхних этажей чаще других страдают головными болями. Почему болит голова в пасмурную погоду? Пасмурная погода может служить причиной головной боли, особенно если вы подвержены депрессии или сезонному аффективному расстройству. «В большинстве случаев появление головной боли, напряжения и мигрени провоцируют страх полета, переутомление, недосып, неудобная поза.
Что делать, если на отдыхе проявились симптомы акклиматизации
Рекомендуется, начиная с высоты 3000м, не подниматься от предыдущей ночевки выше чем на 500м в день. Набранная высота может превышать 500м, если для ночевки альпинисты спускаются на более низкую отметку. После 3-4 дней интенсивной работы рекомендуется устроить один-два дня отдыха, желательно на высотах ниже пиковых достигнутых накануне. Зачастую на восхождении схема акклиматизации зависит от инфраструктуры в горах и характера самого восхождения, и не всегда позволяет придерживаться рекомендованной схемы. Однако, общий принцип должен быть соблюден. Также стоит учесть индивидуальную переносимость высоты. У каждого человека реакция на гипоксию может проявляться по разному и сказываться на разных высотах. Еще одним методом профилактики, в первую очередь для восхождений на вершины выше 6000м, является следующая тактика. В рамках подготовки перед предстоящим восхождением, в течении двух месяцев провести минимум 5 ночей на высотах 3000-3500м. При невозможности соблюдения правильного набора высоты и постепенной акклиматизации можно дополнительно принимать ряд медикаментов, являющихся профилактикой горной болезни. Однако, правильная акклиматизация более эффективна, чем медикаментозная профилактика.
Ацетазоламид Диакарб, Diamox. Альтернативно можно принимать Дексаметазон Dexamethason. Стоит заметить, что данные препараты отпускаются только по рецепту, перед употреблением необходима консультация с врачом. Лечение горной болезни Для более удобного восприятия информации способы лечения разбиты на две колонки. Первая - это то, что может сделать любой человек. Вторая - описывает медикаментозное лечение, проводить которое имеют право только люди с соответствующим медицинским образованием. Им приписывают как невероятные стимулирующие, так и негативные свойства. Рассмотрим кратко влияние этих веществ на организм человека и как это соотносится с пребыванием на высоте.
Также, по ее словам, у человека может болеть голова из-за обстоятельства, которое многие игнорируют, - это резкое снижение освещения. Это отрицательно влияет на глаза, и в результате недостаток света в помещении может стать причиной головной боли, пояснила врач.
То есть спать хотят глаза, а не голова: когда ложишься, они закрываются, а мозг продолжает активно работать.
Смена обстановки, спальных мест или вариантов питания могут привести к беспокойству ребенка. Рисунок 1. Пожалуйста, оцените типичное беспокойное поведение вашего ребенка в течение последних 24 ч без учета благотворных эффектов вашего вмешательства Если симптомы появляются более чем через 2 дня после подъема на высоту, а головная боль и одышка в покое отсутствуют и если состояние ребенка не улучшается при назначении дополнительного кислорода, следует искать другой диагноз.
Необходимо подчеркнуть, что изменение уровня сознания, неврологические нарушения, затрудненное дыхание или цианоз не являются частью неосложненной ОГБ. Любой из этих признаков требует немедленной МП. Если у ребенка есть подозрение на серьезную бактериальную инфекцию, патологию, требующую хирургического вмешательства, или другую проблему, заслуживающую специального лечения, рекомендуется спуститься на более низкую высоту, чтобы исключить влияние высотной болезни. Периодическое дыхание.
Периодическое дыхание на высоте характерно для людей любого возраста во время сна; оно приводит к кратковременным повторяющимся эпизодам десатурации оксигемоглобина. Дети препубертатного возраста 9-12 лет имеют такую же десатурацию кислородом в ночное время, что и их родители, но у детей несколько более стабильный характер дыхания с меньшей периодичностью. Периодическое дыхание не является признаком ОГБ, но усугубление гипоксии во время сна играет определенную роль в развитии ОГБ. У новорожденных обычно наблюдается периодичность дыхания, которая усиливается при пребывании на большой высоте и во сне.
Устойчивый зрелый тип дыхания обычно формируется к возрасту 6 мес. У недоношенных детей в результате незрелости возможна заметная периодичность с длительной десатурацией. Быстрый подъем на высоту с недоношенным ребенком лучше всего отложить до достижения определенной зрелости, когда будет отмечаться нормальная функция легких и дыхательная активность. Родители здоровых детей могут пугаться, заметив выраженное периодическое дыхание у своего ребенка после подъема на умеренную высоту.
Клиницисты должны успокоить родителей, объяснив, что это, как правило, не предвестник истинного апноэ; однако при периодическом дыхании во сне, особенно на больших высотах, возможна десатурация. При лечении ОГБ необходимо строгое соблюдение принципа, согласно которому дальнейшее восхождение на большую высоту для ночевки после появления симптомов высотной болезни противопоказано. Прекращение подъема или активности для дальнейшей акклиматизации может купировать симптомы. Однако продолжение восхождения усугубляет патологические процессы и может привести к плачевным результатам.
Прекращение дальнейшего восхождения и ожидание акклиматизации позволяет в большинстве случаев полностью устранить симптомы ОГБ за 1-4 дня. Легкие случаи ОГБ можно лечить без дополнительного спуска, если доступно наблюдение специалистом, оказывающим помощь. Может быть назначено консервативное лечение, включая покой, анальгетики при головной боли и противорвотные средства при тошноте. Ибупрофен и «Ацетаминофен» полезны при лечении высотной головной боли; при тошноте и рвоте можно использовать растворимые таблетки ондансетрона.
В исследованиях его использование у педиатрических пациентов официально не оценивалось, но отдельные сообщения продемонстрировали эффективность ацетазоламида при лечении легкой ОГБ в этой популяции. ОГБ, которая ухудшается или не реагирует на прекращение подъема, покой и фармакологическое вмешательство в течение 48 ч, требует спуска. Спуск 500-1000 м, 1600-3300 футов является эффективным лечением всех форм высотной болезни и должен определяться индивидуально. Наличие неврологических нарушений атаксия или изменение мышления или признаков отека легких одышка в покое требует спуска, поскольку эти признаки указывают на прогрессирование ОГБ до тяжелой высотной болезни.
Частота возникновения ВОГМ очень низка и практически равна нулю на высоте менее 4000 м 13 100 футов , но эта патология быстро приводит к летальному исходу, если ее вовремя не распознать. ВОГМ обычно наблюдается у взрослых при длительном пребывании на высоте более 4000 м и часто сопровождается одновременным развитием ОГБ или ВОЛ, но может возникать и самостоятельно. Считается, что этиология обусловлена усилением церебрального кровотока, которое ведет к повышению ВЧД. У пациентов с ВОГМ на МРТ обнаруживаются изменения белого вещества, соответствующие вазогенному отеку, которые коррелируют с симптомами; также описаны признаки цитотоксического отека.
Развитию ВОГМ часто предшествует ОГБ, но отек ГМ отличается от тяжелой ОГБ наличием неврологических признаков, чаще всего атаксии и изменения уровня сознания, включая оглушенность, прогрессирующее снижение реакции на внешние раздражители и в итоге кому. Менее распространенными признаками являются очаговые параличи черепных нервов, моторный и сенсорный дефицит и судороги. МРТ в режиме взвешенной диффузии характеризуется усилением сигнала в Т2-режиме в белом веществе, особенно в валике мозолистого тела. Спуск остается самым эффективным средством лечения ВОГМ.
Если возможно, полезен дополнительный кислород, особенно когда спуск невозможен или задерживается. Эффективен переносной гипербарический аппарат, но его использование не должно задерживать спуск. Немногочисленные дети, у которых были зарегистрированы легкие случаи ВОГМ, выздоровели после назначения дексаметазона и спуска. ВОЛ — это некардиогенный отек легких, вызванный интенсивной легочной вазоконстрикцией и последующим высоким капиллярным давлением вследствие гипоксии, что приводит к изменению проницаемости альвеолярнокапиллярной мембраны и экстравазации внутрисосудистой жидкости во внесосудистое пространство легкого.
Развитие ВОЛ зависит от генетических факторов, обычно влияющих на вазореактивность легочных сосудов, скорости подъема, достигнутой высоты и времени, проведенном на этой высоте. У детей ВОЛ встречается в двух различных ситуациях. ВОЛ I типа или просто ВОЛ развивается у ребенка, который обычно живет в низинной местности и поднимается на большую высоту. ВОЛ II типа также называемый ВОЛ при повторном восхождении или повторном подъеме поражает детей, которые проживают на большой высоте, но заболевают по возвращении домой после спуска на более низкие высоты.
ВОЛ также может возникать у детей, у которых развиваются ОРЗ, усугубляющие гипоксию на большой высоте. Описаны летальные исходы ВОЛ у детей. Большинство случаев легкой и средней степени легко разрешаются; однако без своевременной диагностики и лечения может произойти быстрое прогрессирование до смерти, особенно когда течение болезни осложняют инфекция или заболевания сердца. ВОЛ поражает мальчиков и девочек в большей степени равномерно, чем у взрослых, среди которых преобладание мужчин является результатом напряженных занятий спортом и военных миссий.
Возникновение и даже патофизиология ВОЛ могут зависеть от популяции и генетического фона. Лица тибетского происхождения, проживающие на Гималайском плато и имеющие минимальное смешение с др. Другие коренные популяции, проживающие на больших высотах, такие как андийцы, по-видимому, не защищены от ВОЛ, а некоторые популяции могут иметь генетические полиморфизмы, связанные с отеком легких. Ряд состояний может повышать предрасположенность ребенка к развитию ВОЛ табл.
Вирусные респираторные инфекции были связаны с ВОЛ, особенно у детей. Сердечно-легочные заболевания, сопровождающиеся легочной гипертензией, такие как дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки, стеноз легочных вен, врожденное отсутствие легочной артерии и СОАС, также повышают риск развития ВОЛ. Альвеолярная гипоксия приводит к вазоконстрикции легочных артериол проксимальнее альвеолярных капилляров. В условиях, которые приводят к широкой альвеолярной гипоксии, обширная легочная вазоконстрикция вызовет значительное повышение легочного артериального давления; неравномерная вазоконстрикция легочных сосудов может стать причиной локальной избыточной перфузии, повышения капиллярного давления, растяжения и повышения проницаемости оставшихся сосудов.
Этим объясняется очаговый и неоднородный характер отека, который классически наблюдается при ВОЛ. Сочетание легочной гипертензии и неравномерной вазоконстрикции легочных сосудов, по-видимому, необходимые элементы патогенеза ВОЛ. Дети и подростки, подвергшиеся воздействию острой гипоксии на больших высотах, характеризовались развитием легочной гипертензии с повышением давления в ЛА, обратно пропорциональным возрасту. Как только развивается сосудистая утечка и накапливается жидкость в альвеолах, нарушение трансэпителиального транспорта натрия ухудшает клиренс альвеолярной жидкости и способствует формированию ВОЛ.
Диагноз ВОЛ основан на клинических данных и их развитии в контексте недавнего восхождения с более низких высот. Единого диагностического теста или совокупности результатов лабораторных исследований нет. Симптомы обычно развиваются в течение 24-96 ч, с появлением в первую или вторую ночь пребывания на высоте, когда гипоксия может усугубляться во время сна. ВОЛ обычно не наблюдается по прошествии 5 дней после восхождения на высоту если не было дополнительного подъема , потому что к этому времени происходит ремоделирование легочных сосудов и акклиматизация.
Минимальные ДК ВОЛ включают недавний подъем, одышку в покое, рентгенологические признаки альвеолярных инфильтратов и почти полное исчезновение как клинических, так и рентгенологических признаков в течение 48 ч после спуска или начала кислородной терапии. Портативное УЗИ полезно для диагностики ВОЛ, позволяя обнаружить «хвосты кометы» — артефакты, создаваемые микроотражениями УЗ-луча внутри межлобулярных перегородок, утолщенных за счет интерстициального и альвеолярного отека. Часто пациенты сначала отмечают общее недомогание, которое может прогрессировать до более специфических признаков: одышки в покое, а затем — сердечно-легочной недостаточности.
Почему на даче болит голова: 5 возможных причин И коронавирус здесь ни при чем! Или сильно болит.
Или несильно, но все равно неприятно. В чем же тут дело? Казалось бы, уж в таких условиях вы должны себя чувствовать лучше, чем в квартире или офисе. Оказывается, недомогание можно объяснить сразу несколькими причинами. Перенасыщение воздухом Для того чтобы находиться в комфортных для себя условиях, человеку достаточно 600 аэронов в 1 см3.
В квартирах и офисах, где люди проводят подавляющую часть дня, их значительно меньше — всего 20-80. В лесу же эта норма превышена и доходит до 2000-2500 на кубический сантиметр, а в горах — до 3000. Тут следует говорить уже не о гипоксии, а о перенасыщении свежим воздухом в некоторых случаях и об отравлении им.
Горная болезнь
Если вечером болит голова — примите обезболивающее. Если вечером болит голова — примите обезболивающее. Тошнота и сильная головная боль периодически возобновлялись у большей половины группы. Высоко в Гималаях головная боль — это признак того, что организм не в порядке.
Горная болезнь на Эльбрусе
Еще одной причиной боли в горах является недостаточная акклиматизация. боль в глазном яблоке. Поэтому единой причины головной боли после спорта нет — есть несколько вероятных причин. Служил в полку предназначенным для действий в горной местности и хорошо обычная суть в том,что эритроциты отдают О2 клеткам тканей при обычном атмосферном давлении.В горах оно на. Служил в полку предназначенным для действий в горной местности и хорошо обычная суть в том,что эритроциты отдают О2 клеткам тканей при обычном атмосферном давлении.В горах оно на.