15,000 мг Вспомогательные вещества: Крахмал кукурузный - 10,000 мг Лактозы моногидрат - 92,000 мг Сахароза - 10,000 мг Кальция стеарат - 1,500 мг. Таблетки покрытые оболочкой. Фармакологическое действие. Антипсихотическое средство (нейролептик), производное тиоксантена (по структуре и фармакологическим свойствам сходен с фенотиазинами производными пиперазина). Феназепам — аналог Хлорпротиксена в таблетках, является производным группы бензодиазепиновых транквилизаторов, обладающий способностью эффективно купировать напряжение, страх, панические атаки, которые он может предотвратить или купировать. Согласно инструкции по применению, таблетки «Хлорпротиксен» расфасованы в контурные ячейки по 10 штук в упаковке.
Хлорпротиксен зентива
Таблетки 50 мг: Двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневого до светло-желтого цвета. В отличие от других тиоксантенов, Хлорпротиксен обладает резко выраженным седативным эффектом, так как он ингибирует активность ретикулярной системы ствола головного мозга, а также действует как противорвотное средство посредством ингибирования хеморецепторов в. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричневого цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью, на поперечном разрезе видно ядро почти белого цвета. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневого до светло-желтого цвета, двояковыпуклые.
Хлорпротиксен таблетки п.п.о. 50мг N30 Фармпроект только с/в и рецепт
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: Цена на Хлорпротиксен Санофи таблетки Всего найдено 121 аналог Хлорпротиксен Все аналоги Хлорпротиксен подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация). Таблетки покрытые пленочной оболочкой коричневого цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью. Форма выпуска: таблетки покрытые пленочной оболочкой покрытые пленочной оболочкой 50 мг x30. Инструкция по применению Хлорпротиксен таблетки п.п.о. 50мг N30 Фармпроект только с/в и рецепт.
Аналоги препарата хлорпротиксен
Противопоказания Гиперчувствительность в т. C осторожностью. Побочные действия Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, головокружение, психомоторная заторможенность, легкий экстрапирамидный гипокинетико-гипертонический синдром, акатизия в течение первых 6 ч после приема , дистонические реакции, персистирующая поздняя дискинезия, редко - злокачественный нейролептический синдром, поздняя дистония. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, запоры, холестатическая желтуха более вероятна между 2-4 нед лечения. Со стороны органов кроветворения: редко - агранулоцитоз более вероятен между 4-10 нед лечения , лейкопения, гемолитическая анемия. Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи. Аллергические реакции: кожная сыпь, дерматит, фотосенсибилизация. Прочие: синдром "отмены", "приливы" крови к лицу. Применение и дозировка Внутрь. Взрослым при неврозах - 10-15 мг перед сном, при необходимости - 30 мг перед сном; при психозах - обычно 1 разовую дозу перед сном 100-600 мг , при необходимости возможно введение дополнительной дозы в течение дня, самую высокую дозу назначают вечером; при зуде - 15-100 мг в 4 приема. Детям 6-12 лет при неврозах - 5-30 мг в день; при психозах - 100-200 мг в день или больше.
Для пожилых и ослабленных больных начальные дозы следует снижать, при необходимости с учетом переносимости дозу постепенно повышают. Особые указания В очень редких случаях возможно парадоксальное повышение беспокойства, при этом рекомендуется переход на антипсихотическое ЛС с более выраженным действием галоперидол.
Способ применения и дозы: Хлорпротиксен Зентива может применяться длительно поскольку не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 600 мг. Суточную дозу Хлорпротиксена Зентива обычно делят на 2-3 приема, учитывая выраженное седативное действие Хлорпротиксена Зентива, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть - вечером. Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях Суточная доза, разделенная на 2-3 приема составляет 500 мг. Курс лечения обычно длится 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается.
Суточная доза, как правило, делится на 3 приема. У детей Для коррекции нарушении поведения Хлорпротиксен Зентива назначается из расчета 0,5-2 мг на 1 кг веса. Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства Хлорпротиксен Зентива может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема. Бессонница По 15-30 мг вечером за 1 ч до сна. Боли Способность Хлорпротиксена Зентива потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях Хлорпротиксен Зентива назначают совместно с анальгетиками в дозах от 15 до 300 мг. Со стороны нервной системы: сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, психомоторная заторможенность, легкий экстралирамидный гипокинетико-гипертонический синдром, акатизия в течение первых 6 ч после приема , дистонические реакции, персистирующая поздняя дискинезия эти побочные эффекты, обычно возникающие в начале терапии и часто исчезают по мере ее продолжения ; редко - злокачественный нейролептический синдром, поздняя дистония.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия особенно при применении Хлорпротиксена Зентива в высоких дозах , преходящие тахикардия и изменения интервала Q-T на электрокардиограмме. Со стороны пищеварительной системы: преходящая сухость слизистой оболочки полости рта; редко - запоры, холестатическая желтуха при длительном применении, особенно в высоких дозах более вероятна между 2-4 нед. Со стороны органов кроветворения: редко - агранулоцитоз более вероятно между 4-10 нед лечения , единичные случаи возникновения транзиторной доброкачественной лейкопении и гемолитической анемии. Прочие: задержка мочи, кожная сыпь, дерматит, фотосенсибилизация, синдром "отмены", "приливы" крови к лицу.
Ниже описана стандартная примерная дозировка для каждой формы антипсихотического средства. Дозировка препарата зависит от определенного диагноза: Различные типы психозов включая маниакальное состояние, шизофрению. Терапия начинается с 50-100 мг трижды в день, доза постепенно увеличивается до максимально положительного результата до 300 мг в сутки. Иногда количество нейролептического средства приходится увеличивать до 1200 мг за день.
Как снотворное Хлорпротиксен принимают по 15-30 мг один раз за час до сна. При похмельном синдроме, вызванном алкоголизмом или наркоманией, назначается такая дозировка: 500 мг делят на три приема. Длительность курса — неделя. Когда абстинентный синдром исчезает, то требуется поддерживающая терапия — 45 мг в сутки во избежание развития последующего запоя. При наличии психомоторного возбуждения, гиперактивности, сильной раздражительности, спутанности сознания у пожилых людей требуется прием нейролептика трижды в день. Максимальная доза 2-6 таблеток. Чтобы ослабить боли, антипсихотическое средство надо принимать вместе с анальгетиками. Разрешена дозировка от 15 до 250 мг в сутки.
Для коррекции поведенческих сбоев у детей Хлорпротиксен выписывается в зависимости от веса ребенка 0,5-2 мг на килограмм.
Седативное действие обусловлено непрямым ослаблением активности ретикулярной системы ствола головного мозга. Подавляет высвобождение большинства гормонов гипоталамуса и гипофиза. Однако в результате блокады ингибирующего пролактин фактора, который тормозит высвобождение пролактина из гипофиза, концентрация пролактина повышается. По химической структуре и фармакологическим свойствам тиоксантены сходны с пиперазиновыми производными фенотиазина.
Фармакокинетика Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые; вид на изломе - ядро от белого до почти белого цвета. Дозировка Индивидуальный. Для приема внутрь для взрослых суточная доза варьирует от 10 мг до 600 мг, для детей - от 5 мг до 200 мг.
Частота приема и длительность лечения определяются показаниями. Взаимодействие При одновременном применении с анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными средствами, антипсихотическими средствами, с этанолом, этанолсодержащими препаратами усиливается угнетающее действие на ЦНС.
Справочник лекарственных средств
Как правило, в начале лечения назначаются небольшие дозы, которые увеличиваются до оптимального эффективного уровня так быстро, как это возможно в зависимости от терапевтического отклика. Шизофрения и другие психозы. Суточную дозу хлорпротиксена обычно делят на 2-3 приема, учитывая седативное действие хлорпротиксена, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть - вечером. Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях Суточная доза, разделенная на 2-3 приема, составляет 500 мг в течение периода длительностью до 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается. Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема.
Поскольку прием хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости, он может применяться длительно. Эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями Суточная доза составляет 50 мг и, как правило, делится на 2-3 приема. При эпилепсии следует сохранять адекватную дозировку противосудорожного средства. Бессонница По 15-30 мг за 1 час до сна однократно. Боли Способность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях хлорпротиксен назначают в дозах от 75 до 300 мг в сутки, возможно применение совместно с анальгетиками.
Дети и подростки до 18 лет Хлорпротиксен не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет по причине недостаточности данных по безопасности и эффективности применения препарата в данной возрастной группе. Нарушения функции почек Пациентам с нарушениями функции почек дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг уровня препарата в сыворотке крови. Нарушения функции печени Пациентам с нарушениями функции печени дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг уровня препарата в сыворотке крови. Большинство побочных эффектов зависят от применяемой дозы препарата. Частота возникновения побочных эффектов и их тяжесть наиболее выражены в начале лечения и снижаются по мере продолжения терапии. Информация о частоте возникновения побочных эффектов представлена на основании данных литературы и спонтанных сообщений.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз. Нарушения со стороны иммунной системы: редко - гиперчувствительность, анафилактические реакции. Нарушения со стороны эндокринной системы: редко - гиперпролактинемия. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто - повышение аппетита, увеличение веса; нечасто - снижение аппетита, уменьшение веса; редко - гипергликемия, нарушение толерантности к глюкозе. Нарушения психики: часто - бессонница, нервозность, ажитация, снижение либидо. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - сонливость, головокружение; часто - дистония, головная боль; нечасто - поздняя дискинезия, паркинсонизм, судороги, акатизия; очень редко злокачественный нейролептический синдром.
Нарушения со стороны органа зрения: часто - нарушение аккомодации, нарушение зрения; нечасто - непроизвольные движения глазных яблок. Нарушения со стороны сердца: часто - тахикардия, сердцебиение; редко - удлинение интервала QT на электрокардиограмме. Нарушения со стороны сосудов: нечасто - артериальная гипотензия, приливы крови к коже лица с чувством жара; очень редко - венозная тромбоэмболия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - одышка. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - сухость во рту, повышенное слюноотделение; часто - запор, диспепсия, тошнота; нечасто - рвота, диарея. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто- изменение лабораторных показателей функции печени; очень редко - желтуха.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - повышенное потоотделение; нечасто - кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, дерматит. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто - миалгия; нечасто - мышечная ригидность. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - задержка мочи, болезненное мочеиспускание.
Поддерживающая доза 15-75 мг в сутки позволяет стабилизировать состояние уменьшает риск развития очередного запоя. Депрессивные состояния неврозы и психосоматические расстройства Хлорпротиксен может применяться при депрессиях особенно сочетающихся с тревогой напряжением в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Препарат хлорпротиксен может назначаться при неврозах и психосоматических нарушениях сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами до 75 мг в сутки. Суточная доза как правило делится на 2-3 приема. Эпилепсия и олигофрения сочетающиеся с психическими нарушениями Суточная доза обычно составляет 50 мг и делится на 2-3 приема. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 75-100 мг. Бессонница По 15-30 мг вечером однократно за 1 ч до сна. Болевой синдром Способность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болевым синдромом. В этих случаях препарат хлорпротиксен назначают одновременно с анальгетиками в дозах от 15 до 300 мг в сутки. Пациенты старше 65 лет При наличии гиперактивности раздражительности возбуждения спутанности сознания назначается по 15-30 мг 3-4 раза в сутки. Детский возраст Препарат хлорпротиксен противопоказан у детей и подростков младше 18 лет вследствие отсутствия клинических данных. Побочные действия Нежелательные реакции чаще всего носят дозозависимый характер. Частота и тяжесть нежелательных реакций наиболее выражены на ранней стадии лечения и снижаются по мере продолжения лечения. Блокада дофаминергических рецепторов в ЦНС может вызывать острые неврологические осложнения - дистонию а также акатизию или экстрапирамидные симптомы. Экстрапирамидные реакции чаще возникают на ранней стадии лечения. Рутинное профилактическое применение противопаркинсонических лекарственных средств не рекомендуется. Противопаркинсонические препараты не облегчают симптомы поздней дискинезии и могут усугублять их. Рекомендуется снижение дозы или если возможно прекращение терапии хлорпротиксеном. При стойкой акатизии могут быть эффективны бензодиазепины или пропранолол. В редких случаях возможно развитие злокачественного нейролептического синдрома гипертермия ригидность акинезия кома в этой ситуации необходимо немедленно прекратить прием хлорпротиксена и начать симптоматическое лечение в отделении интенсивной терапии или отделении анестезиологии и реаниматологии. Так называемая поздняя хроническая - поздняя дискинезия может возникнуть во время длительного приема препарата особенно у пациентов старше 65 лет как симптом повышенной чувствительности дофаминергической системы бессознательные хореоатетоидные движения являются прогностически неблагоприятными. Дополнительный прием нейролептических препаратов маскирует симптомы поэтому необходимо внимательно следить за состоянием пациентов. Также имеется достаточно высокий риск возникновения эпилептиформных припадков. В редких случаях можно наблюдать усиление беспокойства особенно у пациентов с маниакальными и шизоаффективными расстройствами в этих случаях лучше перейти на лечение нейролептиками с быстро развивающимся эффектом например галоперидолом. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - сонливость головокружение; часто - головная боль дистония; нечасто - акатизия поздняя дискинезия паркинсонизм судороги; редко - эпилептические припадки; очень редко - злокачественный нейролептический синдром гипертермия ригидность акинезия кома. Нарушения психики: часто - бессонница нервозность ажитация снижение либидо. Нарушения со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения: редко - заложенность носа одышка; очень редко - бронхиальная астма отек гортани. Нарушения со стороны сердца: часто - тахикардия особенно после внезапного прекращения лечения сердцебиение; редко - удлинение интервала QT на ЭКГ желудочковая аритмия включая фибрилляцию желудочков желудочковую тахикардию пируэтную желудочковую тахикардию torsade de pointes и внезапную смерть ; очень редко - брадикардия остановка сердца. Нарушения со стороны сосудов: часто - ортостатическая гипотензия; нечасто - снижение артериального давления АД "приливы" крови к кожным покровам; очень редко - венозная тромбоэмболия; частота неизвестна - тромбоэмболия легочной артерии тромбоз глубоких вен. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - сухость слизистой оболочки полости рта повышенное слюноотделение; часто - запор диспепсия тошнота; нечасто - рвота диарея. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - желтуха холестатическая желтуха на основании иммунопатологической реакции. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - повышенное потоотделение нечасто - кожная сыпь кожный зуд дерматит реакции фоточувствительности; редко - эритема экзема. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто - миалгия; нечасто - мышечная ригидность; очень редко - волчаночноподобный синдром.
Есть и другие вещества, воздействие которых оказывает существенное влияние на увеличение интервала QT например, цизаприд, литий , их прием также противопоказан. Также следует избегать применения препаратов, способных вызывать электролитные расстройства, как тиазидные диуретики гипокалемия и средств, повышающих концентрацию Хлорпротиксена в плазме, поскольку они увеличивают риск удлинения интервала QT и злокачественной аритмии см. Нейролептики метаболизируются в системе печени в цитохроме P450. Препараты, которые подавляют систему CYP 2D6 например: пароксетин, флуоксетин, хлорамфеникол, дисульфирам, изониазид, MAO-ингибиторы, оральные контрацептивы, в меньшей степени буспирон, сертралин или циталопрам могут повысить уровень Хлорпротиксена в плазме. Совместное применение Хлорпротиксена и препаратов, известных своим антихолинергическим воздействием, усиливают антихолинергический эффект. Хлорпротиксен может снижать альфа-адренергический эффект эпинефрина адреналина , и в случае совместного применения препаратов это может привести к гипотонии и тахикардии. Хлорпротиксен также снижает порог судорожной активности, что требует дополнительной коррекции дозы противоэпилептических средств. Хлорпротиксен может увеличивать концентрации пролактина в сыворотке — при совместном применении с бромокриптином необходима корректировка дозы. Тиоксантены могут маскировать ототоксичные эффекты других препаратов жужжание в ухе, головокружение и т. Особые указания Злокачественный нейролептический синдром Возможность развития злокачественного нейролептического синдрома гипертермия, ригидность мышц, нестабильное сознание, нестабильность автономной нервной системы существует при применении любого нейролептика.
Перитонеальный или гемодиализ не эффективны. Предостережения и информация для медицинского персонала. В период лечения необходимо проведение анализа крови и определение лейкоцитарной формулы, протромбинового времени, контроль показателей функции печени, артериального давления, пульса, офтальмологические исследования, а также тщательное наблюдение для выявления ранних признаков поздней дискинезии и дистонии. Во избежание резкого снижения артериального давления после применения препарата больные должны оставаться в положении "лежа" не менее 1,5-2 ч резкий переход в вертикальное положение может вызвать ортостатический коллапс. При значительном снижении артериального давления во время применения препарата следует немедленно ввести внутривенно норэпинефрин. В случае появления гипертермии, являющейся симптомом злокачественного нейролептического синдрома, следует немедленно прекратить лечение. Нейролептический злокачественный синдром может возникнуть в любое время в процессе лечения нейролептиками и привести к летальному исходу. Если возникают признаки и симптомы поздней дискинезии, следует рассмотреть вопрос об уменьшении дозы или отмене всех антипсихотических лекарственных средств. При развитии поздней дискинезии прием антихолинергических противопаркинсонических лекарственных средств противопоказан возможно ухудшение состояния. Для коррекции экстрапирамидных расстройств требуется снижение дозы и назначение противопаркинсонических лекарственных средств. В связи с возможностью развития акатизии, при появлении на фоне терапии двигательного беспокойства, неусидчивости увеличение дозы недопустимо, напротив, необходимо снизить ее и назначить противопаркинсонические лекарственные средства. Больные не должны подвергаться ультрафиолетовому облучению, поскольку препарат может вызывать фотосенсибилизацию. Во избежание развития синдрома "отмены" прекращать лечение необходимо постепенно. На фоне терапии возможно получение ложноположительного результ ата при проведении иммунобиологического теста мочи на беременность, ложных показателей гипербилирубинемии. В очень редких случаях возможно парадоксальное повышение беспокойства, при этом рекомендуется переход на антипсихотическое лекарственное средство с более выраженным действием галоперидол. Дистонические реакции наиболее часты у детей и молодых пациентов; обычно появляются рано в процессе лечения и могут ослабевать в течение 24-48 ч после прекращения лечения. Паркинсонические экстрапирамидные эффекты могут отмечаться в первые несколько дней лечения, но обычно их частота возрастает с увеличением дозы; могут быть более частыми у пожилых пациентов и детей старшего возраста. Поздняя дискинезия в начале лечения дозозависима, но частота ее может возрастать при длительном лечении и по мере достижения суммарной дозы; может сохраняться после прекращения применения тиоксантенов. Злокачественный нейролептический синдром может возникать в любое время в период лечения антипсихотическими лекарственными средствами нейролептиками , но чаще он развивается вскоре после начала терапии или после перевода больного с другого нейролептика, во время комбинированного лечения с другими психоактивным лекарственным средством или после увеличения дозы. Хотя не все перечисленные побочные эффекты специфически связаны с каждым тиоксантеном, есть вероятность, что они могут возникнуть при использовании любого препарата из этой группы. Вероятность гипотензивных и экстрапирамидных реакций у подростков выше, чем у взрослых. Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточности функции печени, почек и др. Пожилым, а также истощенным или ослабленным больным требуется меньшая начальная доза, при необходимости и с учетом переносимости ее постепенно увеличивают. У пациентов пожилого возраста выше риск возникновения ортостатической гипотензии и антихолинергических побочных эффектов. Рекомендуется в 2 раза уменьшить как начальную дозу, так и последующие увеличения дозы у больных с почечной или печеночной недостаточностью. Препарат следует назначать во время беременности только в том случае, если потенциальная польза терапии для матери значительно превышает потенциальный риск для плода. При применении в период лактации кормление следует прекратить. С осторожностью: алкоголизм может усиливаться угнетение центральной нервной системы , заболевания сердечной сосудистой системы риск транзиторного повышения артериального давления , глаукома в т. Побочные эффекты и осложнения.
Хлорпротиксен Санофи
Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 50 мг содержит. Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета.
Хлорпротиксен Санофи аналоги
Суточную дозу хлорпротиксена обычно делят на 2-3 приема, учитывая седативное действие хлорпротиксена, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть - вечером. Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях Суточная доза, разделенная на 2-3 приема, составляет 500 мг в течение периода длительностью до 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается. Может потребоваться дальнейшее уменьшение дозы. Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема. Поскольку прием хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости, он может применяться длительно. Эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями Суточная доза составляет 50 мг и, как правило, делится на 2-3 приема. При эпилепсии следует сохранять адекватную дозировку противосудорожного средства. Бессонница По 15-30 мг за 1 час до сна однократно.
Боли Способность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях хлорпротиксен назначают в дозах от 75 до 300 мг в сутки, возможно применение совместно с анальгетиками. Дети и подростки до 18 лет Хлорпротиксен не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет по причине недостаточности данных по безопасности и эффективности применения препарата в данной возрастной группе. Нарушения функции почек Пациентам с нарушениями функции почек дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг уровня препарата в сыворотке крови. Нарушения функции печени Пациентам с нарушениями функции печени дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг уровня препарата в сыворотке крови. В тяжелых случаях возможна почечная недостаточность. При передозировке и одновременном приеме с препаратами, оказывающими влияние на сердечную деятельность, сообщалось о развитии изменений на ЭКГ, удлинении интервала QT, полиморфной желудочковой тахикардии по типу пируэт Torsade de Pointes , случаях остановки сердца и желудочковой аритмии. Лечение Симптоматическое и поддерживающее. Как можно быстрее должно быть проведено промывание желудка, рекомендуется применение активированного угля.
Должны быть приняты меры, направленные на поддержание деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Не следует использовать адреналин, так как это может привести к последующему понижению артериального давления. Судороги можно купировать диазепамом, а экстрапирамидные расстройства бипериденом. Взрослые выживали после приема 10 г, a трехлетний ребенок - после приема 1000 мг. Особые указания На фоне применения любого нейролептика существует вероятность развития злокачественного нейролептического синдрома гипертермия, мышечная ригидность, флюктуация сознания, нестабильность вегетативной нервной системы. Пациенты с уже имеющимся психоорганическим синдромом, задержкой психического развития, а также лица, злоупотребляющие опиатами и алкоголем, составляют значительную долю среди летальных исходов. Лечение: отмена нейролептика. Симптоматическая терапия и общие поддерживающие лечебные меры. Могут оказаться эффективными дантролен и бромокриптин.
После приема нейролептиков внутрь симптомы могут сохраняться на протяжении более одной недели. У пациентов с такими редкими состояниями, как мелкая передняя камера глаза и узкий ее угол, возможны острые приступы глаукомы в связи с расширением зрачка. В связи с риском развития злокачественных аритмий хлорпротиксен следует применять с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе и у пациентов с наличием случаев удлиненного интервала QT в семейном анамнезе. Перед началом лечения необходимо провести мониторинг ЭКГ.
Применение при беременности и детям Противопоказано при беременности и детям до 6 лет. Побочные действия Со стороны ЦНС: возможны психомоторное торможение, слабовыраженный экстрапирамидный синдром, повышенная утомляемость, головокружение, в единичных случаях возможно парадоксальное усиление беспокойства, особенно у больных с манией или шизофренией. Со стороны пищеварительной системы: возможна холестатическая желтуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны тахикардия, изменения на ЭКГ, ортостатическая гипотензия.
Со стороны органа зрения: возможно помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения. Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия. Со стороны эндокринной системы: возможны частые приливы, аменорея, галакторея, гинекомастия, ослабление потенции и либидо.
Трициклические антидепрессанты и антипсихотики взаимно ингибируют метаболизм друг друга. Антипсихотические средства метаболизируются системой цитохрома Р450 печени. В тяжелых случаях возможна почечная недостаточность. Симптоматическое и поддерживающее: как можно быстрее нужно промыть желудок, рекомендуется применение активированного угля. Должны быть приняты меры, направленные на поддержание деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Взрослые выживали после приема 10 г, а трехлетний ребенок - 1 г. Дети и подростки Хлорпротиксен не рекомендуется для применения у детей и подростков до 18 лет в связи с отсутствием достаточных контролируемых исследований.
Особенно в начале лечения могут наблюдаться двигательные нарушения. Профилактическое применение противопаркинсонических средств не рекомендуется. Противопаркинсонические средства не помогают при поздних дискинезиях, наоборот - могут усилить симптомы. Рекомендуется снижение дозы или, если это возможно, прекращение лечения. При персистирующей акатизии могут помочь бензодиазепины или пропранолол. Информация о частоте возникновения побочных эффектов представлена на основании данных литературы и спонтанных сообщений. Со стороны эндокринной системы: редко - гиперпролактинемия.
Основным действующим веществом этих препаратов также является гидрохлорид хлорпротиксена. Эффективны в отношении достижения положительного эффекта от приема, такого же, как у лекарства «Хлорпротиксен Зентива», аналоги оного: таблетки «Клопиксол», растворы для инъекций «Амизепин», «Флюанксол депо». Купить их в любой аптеке не составляет никакого труда. Без рецепта эти лекарства могут продаваться. Но вот нежелательно проявлять чрезмерную самостоятельность при их приеме С препаратами, относящимися к группе нейролептиков, следует проявлять осторожность и без назначений врача не принимать ни одно из них Нельзя эти лекарства сочетать с алкогольными напитками, снотворными средствами, антидепрессантами, антигистаминными медикаментами старого образца. Сочетание с алкоголем вызывает зависимость и по отношению к лекарству, и к самому спиртному. Поэтому следует четко выполнять рекомендации доктора и не вносить самостоятельные коррективы в курс лечения, если есть желание действительно восстановить здоровье, а не приобрести еще несколько проблем. Как принимается медикамент? Средство «Хлорпротиксен Зентива» инструкция по применению рекомендует не принимать без назначения врача. Это сильнодействующий медикамент, поэтому самодеятельность может привести к нежелательным последствиям в виде ухудшения состояния больного. Его назначают и взрослым людям, и детям в самых выраженных ситуациях нарушения психического поведения. Но это не означает, что в вашей аптечке это лекарство не должно присутствовать. Если врач назначает даже ребенку таблетки «Хлорпротиксен Зентива», от чего они помогают, родители знать обязаны, и пугаться информации в инструкции к оному не следует. Это одно из самых эффективных успокаивающих современных лекарств. Принимается оно в разных дозах для лечения различных психических расстройств. Если взрослому человеку, страдающему серьезными психическими отклонениями, назначается одно лечение этим средством, то ребенку прописывается зачастую лекарство во время перевозбуждений в дозе, значительно более низкой по сравнению с первым случаем. Принимается препарат несколько раз в день, зачастую общую суточную дозу делят на два или три раза. Для поддержки достигнутого положительного состояния больного препарат продолжают принимать в дозе 100-200 мг определенный период времени, пока ситуация не нормализуется. При похмельном синдроме, ломках наркоманов к средству «Хлорпротиксен Зентива» инструкция по применению рекомендует назначать дозу лекарства 500 мг в сутки. Это не единоразовый прием, ее нужно разбить на два-три раза. Через одну неделю стабильного приема состояние больных улучшается. Для поддержки достигнутой нормализации психики лекарство принимается в уменьшенной дозе — 15-45 мг. При таких явлениях, как раздражительность, перевозбуждение, потеря ориентации, людям назначают дозу лекарства 15 — 90 мг в сутки. Она также принимается в два-три подхода. Очень положительные от родителей о препарате «Хлорпротиксен Зентива» отзывы.