В этой статье рассказывается о типах неотложных состояний, которые могут возникнуть в результате приступов диабета, их симптомах и вариантах лечения. Многие сердечные приступы начинаются медленно и имеют много предупреждающих делать в случае инфаркта? Узнайте о симптомах и признаках сердечного приступа, а также о том, что делать при сердечном приступе у человека в нашей статье. Острый коронарный синдром (ОКС) – так принято называть во врачебном сообществе сердечный приступ, ведущий к развитию инфаркта миокарда, – экстренное состояние, опасное для жизни. Первая помощь при сердечном приступе. Сердечный приступ – опасный патологический процесс, который представляет собой нарушение кровоснабжения сердечной мышцы вследствие закупорки одной из кардиальных артерий.
Первая помощь при сердечном приступе (Статья)
| Первый судорожный приступ: тактика действий | Клиника Рассвет | Практически ни один человек не знает, что нужно делать при сердечном приступе. Возникает паника и максимум, что удается — это вызвать врача. |
| Первая помощь при диабете: типы приступов, как действовать | Смотри видео Жить здорово! онлайн бесплатно на RUTUBE. |
Приступ бронхиальной астмы: неотложная помощь ! Что делать в первую очередь ?
Изображения могут быть синхронизированы с ЭКГ. Тест проводят в покое и при физической нагрузке. При обнаружении повреждения изображение сохраняется 3 или 4 часа. Повреждения, вызванные сердечным приступом, будут сохраняться при повторном сканировании, а повреждения, вызванные стенокардией, будут нивелированы. Ангиография Ангиография является инвазивным методом. Он используется для пациентов, у которых стенокардия подтверждена стресс тестами или другими методами и для пациентов с острым коронарным синдромом. Ход процедуры: Узкая трубка катетер вставляется в артерию, как правило руки или ноги, а затем проводится по сосудам до коронарных артерий. Контрастное вещество вводится через катетер в коронарные артерии и производится запись. В итоге появляются изображения коронарных артерий, на которых можно увидеть препятствия кровотоку.
Биологические маркеры Когда клетки сердца повреждены, они выделяют различные ферменты и другие вещества в кровоток. Повышенные уровни таких маркеров повреждения сердца в крови или моче могут помочь выявить сердечный приступ у больных с тяжелой болью в груди и помочь определить тактику лечения. Подобные тесты часто выполняются в отделении неотложной помощи или в больнице при подозрении на сердечный приступ. Наиболее часто определяемые маркеры: тропонины. Белки сердечного тропонина Т и I высвобождаются, когда сердечная мышца повреждена. Это лучшие диагностические признаки сердечных приступов. Они могут помочь их диагностировать и подтвердить диагноз у пациентов с ОКС. КФК-MB стандартный маркер, но чувствительность его меньше, чем у тропонина.
Лечение Методы лечения сердечного приступа и острого коронарного синдрома включают в себя: Кислородную терапию. Облегчение боли и дискомфорта с использованием нитроглицерина или морфина. Коррекция аритмии неправильного сердечного ритма. Блокирование дальнейшего свертывания крови если возможно с использованием аспирина или клопидогреля Плавикса , а также антикоагулянтов, таких как гепарин. Открытие артерии, в которой произошло нарушение коровотока, нужно произвести как можно быстрее путем проведения ангиопластики или с помощью лекарств, растворяющих тромб. Назначаются бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов или ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента для того, чтобы улучшить работу сердечной мышцы и коронарных артерий. Немедленные мероприятия Одинаковы для пациентов как с ОКС, так и с сердечным приступом. Как правило, подается через трубку в нос или через маску.
Пациенту дают аспирин, если он не был принят в домашних условиях. Лекарства для снятия симптомов: Нитроглицерин. Большинство пациентов будут получать нитроглицерин как во время так и после сердечного приступа, как правило, под язык. Нитроглицерин снижает кровяное давление и расширяет кровеносные сосуды, увеличивая приток крови к сердечной мышце. Нитроглицерин в некоторых случаях вводится внутривенно возвратная стенокардия, сердечная недостаточность или высокое кровяное давление. Морфин не только снимает боль и уменьшает тревожность, но и расширяет кровеносные сосуды, увеличивая приток крови и кислорода к сердцу. Морфин может снизить кровяное давление и облегчить работу сердца. Могут быть использованы и другие препараты.
Устранение препятствия коронарного коровотока: экстренная ангиопластика или тромболитическая терапия При сердечном приступе в коронарных артериях образуются сгустки, которые препятствуют коронарному коровотоку. Удаление сгустков в артериях нужно провести как можно скорее, это является наилучшим подходом к улучшению выживания и уменьшает объем повреждения сердечной мышцы. Пациенты должны поступать в специализированные медицинские центры как можно быстрее. Стандартные медицинские и хирургические процедуры включают в себя: Ангиопластику, которая также называется чрескожным коронарным вмешательством ЧКВ , является предпочтительной процедурой для экстренного открытия артерий. Ангиопластика должна быть выполнена оперативно для пациентов с инфарктом, предпочтительно в течение 90 минут после прибытия в больницу. В большинстве случаев в коронарную артерию помещается стент, который создает внутренний каркас и улучшает проходимость коронарной артерии. Тромболитики растворяют сгусток и являются стандартными лекарствами, используемыми для открытия артерий. Тромболитическая терапия должна быть проведена в течение 3 часов после появления симптомов.
Пациенты, которые поступают в больницу, не имеющую возможность выполнять ЧКВ, должны получить тромболитическую терапию и быть переведены в центр, выполняющий ЧКВ, без задержки. Тромболитики Тромболитические или фибринолитические препараты рекомендуются в качестве альтернативы ангиопластике. Эти препараты растворяют сгусток, или тромб, ответственный за блок артерии и гибель сердечно-мышечной ткани. Вообще говоря, тромболизис считается хорошим выбором для пациентов с инфарктом миокарда в первые 3 часа. В идеале, эти препараты должны быть даны в течение 30 минут после прибытия в больницу, если не проводится ангиопластика. Другие ситуации, когда используются тромболитики: Необходимость длительной транспортировки. Длительный период времени до ЧКВ. Неуспех ЧКВ.
Следует избегать или использовать с большой осторожностью тромболитики у следующих пациентов после инфаркта: У пациентов старше 75 лет. Если симптомы продолжаются более 12 часов. Беременные женщины. Люди, которые недавно перенесли травму особенно черепно-мозговую травму или операцию. Люди с обострением язвенной болезни. Пациенты, которые перенесли длительную сердечно-легочную реанимацию. При приеме антикоагулянтов. Пациенты, которые перенесли большую коровопотерю.
Пациенты с перенесенным инсультом. Пациенты с неконтролируемым высоким кровяным давлением, особенно когда систолическое давление выше 180 мм. Стандартные тромболитические препараты — это рекомбинантные тканевые активаторы плазминогена ТАП :Альтеплаза Актелизе и Ретеплаза Ретализе , а также новое средство тенектеплаза Метализе. Также используется сочетание антиагрегантной и антикоагулянтной терапии для предотвращения увеличения сгустка и образования нового. Правила введения тромболитиков. Чем раньше тромболитические средства даны после сердечного приступа, тем лучше. Тромболитики наиболее эффективны в течение первых 3-хчасов. Они еще могут помочь в течение 12 часов после сердечного приступа.
Геморрагический инсульт, как правило, происходит в первый день и является наиболее серьезным осложнением тромболитической терапии, но, к счастью, это происходит редко. Процедуры по реваскуляризации: ангиопластика и шунтирование Чрескожное коронарное вмешательство ЧКВ , также называемое ангиопластикой, и коронарное шунтирование — это стандартные операции для улучшения коронарного кровотока. Они известны как операции реваскуляризации. Исследования показали, что баллонная ангиопластика и стентирование не в состоянии предотвратить сердечные осложнения у пациентов, при их проведении через 3 — 28 дней после сердечного приступа. Коронарное шунтирование, как правило, используется в качестве плановой операции, но может иногда проводиться после сердечного приступа, при неуспешной ангиопластике или тромболитической терапии. Оно, как правило, выполняется в течение нескольких дней, чтобы позволить восстановиться сердечной мышце. Большинство же пациентов подходят для проведения тромболитической терапии или ангиопластики хотя далеко не все центры оборудованы для ЧКВ.
Прием сильных антибиотиков с множественными побочными эффектами или вызывающих привыкание. Абстинентный синдром — отказ от алкоголя. Такая «ломка» часто приводит к нервным срывам и излишней тревожности.
Синдром гипервентиляции от привычки дышать полной грудью — это нарушает баланс углерода и кислорода, что приводит к последствиям, о которых говорилось выше. Прием стимулирующих или наркотических средств, кофеина, антидепрессантов или лекарств, одновременное употребление которых нежелателен. Серьезные сердечно-сосудистые заболевания, при которых возможен летальный исход. Человек это осознает и при малейшем ухудшении состояния начинает паниковать. Последствия очень высоких физических или спортивных нагрузок. Гормональные изменения в женском организме — беременность, перед месячными, климакс. Признаки панической атаки Многие люди, к сожалению, не понимают, что их «посетила» паническая атака, полагая - внезапно «прихватило» сердце. Действительно, симптомы приступа паники похожи на вегетативный криз: учащенное сердцебиение, пульсация в височных областях, не хватает воздуха — тяжело дышать, боли в груди и животе. Однако принимаемые лекарственные средства «от сердца» никак не улучшают состояние. Также человек в эти моменты начинает то потеть, то ощущать озноб, у него дрожат конечности, кожа онемевает или ее покалывает, может быть головокружение и тошнота, расстройство желудка.
Ему все кажется нереальным, размытым, что это происходит не с ним дереализиция и деперсонализация , он сходит с ума или умирает. Больной испытывает неимоверный страх, но есть и такие личности, на которых, вместо этого, наваливается тоска- ему все время хочется плакать или проявлять агрессивность. О наличии такого психического расстройства, как синдром панической атаки, можно говорить, если приступы происходят несколько раз в день или пару — в месяц, и продолжаются несколько минут или до часа средняя цифра - от 15 до 30 мин. Приступ появляется неожиданно, безо всякого на то предлога, а не в какой-то пугающей или тревожной ситуации: в магазине, на улице, в кинотеатре, во время вождения автомобиля, дома — на диване, и даже во сне. Человек в этот момент как может находиться среди людей, так и быть в одиночестве. Вряд ли можно утверждать, что все вышеописанное опасно для здоровья, но панические атаки могут привести к развитию неврозов, депрессии, фобий. Больной, пережив неожиданный приступ, даже совсем короткий, несколько раз, старается сделать все, чтобы избежать повторения. Он становится мнительным, теряет уверенность, постоянно «прислушивается» к себе, нервничает и старается избежать мест и ситуаций, где и в каком случае это произошло. То есть, теперь он боится именно такой атаки и живет в постоянной тревоге и фобическом избегании. Механизм зарождения панического расстройства объяснить на примере очень просто.
Вполне благополучный человек, как правило, сильная личность, живущий нормальной жизнью, получил в определенной травматической ситуации очень яркую эмоцию гнев, страх и т. Это переживание мозг вбирает в себя и хранит в бессознательном. То есть, сам индивид вроде бы все забыл, но это далеко не так: негатив надежно хранится в далеком уголке памяти и к нему, с течением времени, прибавляются воспоминания о неприятностях, которые неизбежно сопровождают нашу жизнь, какой бы замечательной и спокойно она не была. В один прекрасный день случается какое-либо значительное событие, очень радостное или печальное рождение ребенка, смерть родителя , и оно, по стечению обстоятельств, становится последней каплей, переполнившей сосуд с воспоминаниями. Тогда он «взрывается» и у человека происходит паническая атака. Этот внезапный приступ беспокоит и волнует человека, даже если он прошел очень быстро. Такое непонимание произошедшего, тревожность, напряжение и избыток эмоций по этому поводу, могут спровоцировать еще один приступ, а потом они будут снова и снова. Больного пугает его физическое и психическое состояние в эти моменты, он старается не посещать тех мест, где его настиг приступ — появляются фобии. В итоге паническое расстройство развивается, и, если пустить эту проблему на самотек, то последствия могут быть весьма печальными. Почему панические атаки необходимо лечить Синдром может проявляться не слишком часто: промежуток между приступами бывает довольно значительным, но, рано или поздно, паника все равно вернется, то есть само ничего не пройдет.
Последствия этого таковы: Так как паническая атака может застать врасплох в любое время, в каком угодно месте, на людях, то страдающий расстройством человек начинает избегать близких, друзей, никуда не ходить, замыкается в себе. Развиваются различные фобии — боязнь открытого пространства, темноты, явлений, то есть чего угодно. Расстройство психоэмоциональной сферы приводит к расстройству личности. Формируется неуверенность в себе, что отражается на личности, внешности, отношениях в семье, профессиональной деятельности.
Подпишись на наш канал в Яндекс Дзен Врач-кардиолог Кирилл Куликов рассказал о том, чего категорически нельзя делать при сердечном приступе. В первую очередь, важно не пропустить сам приступ, который не всегда начинается как в кино — с резкого приступа боли в области сердца. Второй, не менее актуальный совет — как правильно вести себя, если вдруг резко стало плохо.
Если приступ случился у вас — не садитесь за руль, а попросите соседа отвезти вас в больницу. Дайте пострадавшему медикаменты, которые могут уменьшить последствия инфаркта миокарда: 300 мг аспирина в виде таблеток кардиомагнила или тромбоасса запить водой, если у пострадавшего нет аллергии на аспирин или врач не запретил его приём.
Нитроглицерин в виде капсул или спрея нитроспрей под язык, если врач ранее рекомендовал его приём в случае приступа. Не давайте пострадавшему никаких лекарств, если причина приступа непонятна или существуют возможные противопоказания! Если пострадавший потерял сознание, немедленно начинайте сердечно-лёгочную реанимацию.
Кардиолог рассказал, что делать при сердечном приступе, чтобы выжить
Говорите вслух или про себя: «Неприятные ощущения через три минуты прекратятся». Совет 2. Возьмите под контроль дыхание. Во время панической атаки человек дышит слишком часто.
Гипервентиляция увеличивает испуг, поскольку вселяет мысль, что вы не сможете дышать и задохнетесь. Сосредоточьтесь на плавном, замедленном, глубоком дыхании. Сделайте вдох через нос в течение четырех секунд.
Постарайтесь ощутить, как воздух заполняет легкие. Задержите дыхание на четыре секунды. Выполните выдох через рот в течение четырех секунд.
Не форсируйте, не учащайте дыхание. Используйте бумажный пакет или пластиковый стакан, куда можно выпускать воздух и оттуда же вдыхать. Совет 3.
Переключите фокус внимания на внешние стимулы. Панические атаки заставляют чувствовать себя оторванным от реальности. Ваша задача — «вернуть» себя в окружающую среду.
Сосредоточьтесь на окружении. Обратите внимание на то, что удается увидеть, услышать, почувствовать на вкус, понюхать, потрогать. Назовите по пять вещей, доступных для каждой сенсорной системы.
Совет 4. Перенеситесь мысленно в заранее созданную «зону комфорта». Это может быть любое воображаемое место, где вы чувствуете спокойствие, расслабление.
Оказавшись в этом уголке, сосредоточьте внимание на звуках, картинках, ароматах. Представьте, как вас заполняет позитивная энергия. Совет 5.
Какое обследование нужно пройти? Дальнейшее обследование проводится по направлению специалиста. Наиболее информативным является электроэнцефалограмма, но они тоже бывают разными: где-то необходимо сделать акцент на рутинное обследование с провокационными пробами, а где-то необходима ЭЭГ с регистрацией сна. Как лечится эпилепсия? Можно ли рассчитывать на благоприятные прогнозы? Большинство форм эпилепсии прекрасно поддаются медикаментозной коррекции, а после длительной ремиссии, препарат постепенно снижают под наблюдением специалиста до его полной отмены. Тогда диагноз обретает формулировку «клиническая ремиссия». Однако бывают и тяжёлые фармакорезистентные формы, когда может потребоваться хирургическое лечение, кетогенная диета и стимуляция блуждающего нерва.
Чек-лист «Как правильно помочь ребёнку в случае возникновения судорожного приступа» — Начну с того, что все гениальное — просто! Главное в первой помощи при приступе — обезопасить больного, подложить под голову что-то мягкое. Положите под голову что-то мягкое. Если приступ случился на улице подойдут любые подручные средства, например, кофта или куртка. Большинство приступов сопровождается излишним слюноотделением, а также при затылочных формах эпилепсии не редко бывает рвота, поэтому поверните человека на бок, чтобы исключить риск аспирации — попадания в дыхательные пути слюны и рвотных масс. Не паникуйте и не пытайтесь самостоятельно сдерживать приступ, предполагая, что тем самым вы его остановите. Не остановите — интенсивность мышечных сокращений очень высока. Вы можете навредить больному, нанести травмы мышц и сухожилий.
Освободить грудную клетку от одежды расстегнуть рубашку, снять платок и т. Обеспечить приток свежего воздуха Дать 1-2 таблетки но-шпы или анальгина Вызвать скорую помощь Постарайтесь успокоить пострадавшего и помогите ему максимально комфортно расположиться не обязательно ложиться, так как это может затруднить дыхание. Нитроглицерин начнет действовать в течение 5-ти минут.
Проблемы с дыханием часто сопровождаются ощущением дискомфорта в груди, но одышка может проявляться и без него. Стоит также обратить внимание, если вас: резко бросает в холодный пот; кружится голова; если вы просто чувствуете необычно выраженную усталость. Дискомфорт в грудной клетке Во время сердечного приступа кровоснабжение сердечной мышцы прекращается и ее клетки начинают отмирать. В этом случае может появится боль, которую описывают чаще «будто слон на грудь наступил», но это происходит не всегда, а особенно редко у женщин. Большинство сердечных приступов развиваются постепенно, с легкой болью или дискомфортом.
Можно ли перенести сердечный приступ и даже не заметить этого? Да, это может коснуться каждого, но людей, больных диабетом в большей степени. Сердечный приступ может нанести удар в любое время, но чаще всего — рано утром. В 40 процентах случаев это происходит с 6 утра и до обеда, точно так же, как и внезапная смерть на 29 процентов чаще встречается утром. Что же делать при подозрении на сердечный приступ? Немедленно вызывайте скорую помощь и постарайтесь успокоиться: лишний стресс вам не нужен.
Вот что делать в первые 10 секунд сердечного приступа: это нужно знать, чтобы спасти жизнь
| Что делать при приступе эпилепсии? Ответ эксперта | – Что делать при симптомах приближающегося приступа? |
| Первая помощь при приступе эпилепсии: что делать, если у человека судороги | Предлагать воду или делать искусственное дыхание тоже запрещено. |
Вот что делать в первые 10 секунд сердечного приступа: это нужно знать, чтобы спасти жизнь
– Что делать при симптомах приближающегося приступа? Видео 1. Что делать при приступе астмы, если нет ингалятора? При приступе аритмии в первую очередь нужно успокоиться.
Первый судорожный приступ: тактика действий
Что делать, если у человека приступ эпилепсии: первая помощь и пошаговая инструкция. Поэтому, если вы чувствуете давящую боль в груди, которая не проходит дольше пяти минут, усиливается и отдает в левую руку, срочно вызывайте скорую помощь, это может быть приступ, а не паническая атака. Приступ боли может сопровождаться диареей, тошнотой, рвотой, метеоризмом, человек может начать терять в весе. Видео 1. Что делать при приступе астмы, если нет ингалятора? Сделать новость.
Что делать при приступе эпилепсии у человека
Затем переместитесь в безлюдное и безопасное место, уберите все травмоопасные предметы вблизи. Если приступ случился в закрытом помещении, откройте окна или двери, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Чтобы человек не захлебнулся слюной или рвотными массами, его голову нужно положить набок. Под голову положите мягкий предмет так, чтобы она находилась выше туловища. Снимите пояс, украшения, головные уборы и все вещи, которые могут затруднять дыхание. Врач неврологического отделения Нижнекамской центральной многопрофильной больницы Елена Лазарева — Как действовать, если эпилептический приступ уже начался? Позвоните в скорую. После того, как уложите человека, оставайтесь с ним, пока приступ не закончится. Если он все это время был в сознании, то со временем может его потерять.
Обязательно запомните длительность приступа, запишите время его начала и окончания, сообщите эту информацию медработнику. Если приступ случился на улице и вокруг собралась толпа людей, попросите их отойти, это может напугать человека. Не паникуйте, если человек перестал дышать.
Продолжать необходимо до тех пор, пока сердце не придет в нормальный режим работы перестанет стучать.
Если приедет врач или скорая помощь, то кашлять можно перестать. Чем глубже делать вдох, тем быстрее начнет поступать кислород в легкие. В результате чего вы или человек, которому оказываете помощь, начнет дышать, перестанет задыхаться и потеть. Многократные исследования доказали, что именно кашель позволяет сердцу сжиматься, что способствует циркуляции крови.
Возникает правильное давление на сердце, после чего происходит восстановление и стабилизация сердечных приступов. Итак, спасти свою жизнь или помочь сохранить ее другому человеку просто.
В тяжёлых случаях возникает метеоризм, гипотония, фекалии обесцвечиваются, моча темнеет, пациент теряет сознание на короткое время. При возникновении подобной симптоматики следует посетить врача. Диагностические меры Во время приступа ЖП врач собирает анамнез, проводит пальпацию живота, направляет пациента на анализ крови и УЗИ. При подозрении на воспаление желчного или наличие злокачественных образований проводится лапароскопия метод диагностики и лечения заболеваний пищеварительных органов с применением малоинвазивной хирургии. Читайте также: Заболевания желчного пузыря и их симптомы УЗИ — это один из методов выявления причин билиарной колики Важное место в диагностике заболеваний билиарного тракта занимает исследование крови.
Если какой-то показатель отклоняется от нормы, то это свидетельствует о нарушении функциональности ЖП. При повышении концентрации непрямого билирубина существует вероятность ЖКБ, воспаления ЖП, его протоков, сужения, травмирования органа, наличия в нём новообразований. Если увеличилось количество прямого билирубина, то врач подозревает гемолитическую анемию. Увеличение уровня щелочной фосфатазы указывает на ЖКБ или хроническое воспаление желчного. После установления диагноза можно начинать лечение той патологии, которая спровоцировала боль. Во время приступа ЖП рекомендуется принять тёплую ванную и приложить холод к правому подреберью Довольно актуален вопрос о том, как снять приступ ЖП, если пострадавший один. При возникновении характерных признаков необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
Чтобы облегчить симптомы, можно принять тёплую ванную, а потом положить на область правого подреберья холодный компресс. Не рекомендуется есть и пить. Дыхание не должно быть глубоким. Кроме того, больной может слегка надавить на болезненное место, чтобы немного уменьшить выраженность боли. Как правило, пациентов интересует, что делать нельзя во время приступа ЖП. Категорически запрещено прикладывать горячую грелку к животу. Кроме того, не стоит принимать желчегонные препараты до выяснения причины приступа.
Если симптомы продолжаются более 12 часов. Беременные женщины. Люди, которые недавно перенесли травму особенно черепно-мозговую травму или операцию. Люди с обострением язвенной болезни. Пациенты, которые перенесли длительную сердечно-легочную реанимацию. При приеме антикоагулянтов. Пациенты, которые перенесли большую коровопотерю. Пациенты с перенесенным инсультом. Пациенты с неконтролируемым высоким кровяным давлением, особенно когда систолическое давление выше 180 мм.
Стандартные тромболитические препараты — это рекомбинантные тканевые активаторы плазминогена ТАП :Альтеплаза Актелизе и Ретеплаза Ретализе , а также новое средство тенектеплаза Метализе. Также используется сочетание антиагрегантной и антикоагулянтной терапии для предотвращения увеличения сгустка и образования нового. Правила введения тромболитиков. Чем раньше тромболитические средства даны после сердечного приступа, тем лучше. Тромболитики наиболее эффективны в течение первых 3-хчасов. Они еще могут помочь в течение 12 часов после сердечного приступа. Геморрагический инсульт, как правило, происходит в первый день и является наиболее серьезным осложнением тромболитической терапии, но, к счастью, это происходит редко. Процедуры по реваскуляризации: ангиопластика и шунтирование Чрескожное коронарное вмешательство ЧКВ , также называемое ангиопластикой, и коронарное шунтирование — это стандартные операции для улучшения коронарного кровотока. Они известны как операции реваскуляризации.
Исследования показали, что баллонная ангиопластика и стентирование не в состоянии предотвратить сердечные осложнения у пациентов, при их проведении через 3 — 28 дней после сердечного приступа. Коронарное шунтирование, как правило, используется в качестве плановой операции, но может иногда проводиться после сердечного приступа, при неуспешной ангиопластике или тромболитической терапии. Оно, как правило, выполняется в течение нескольких дней, чтобы позволить восстановиться сердечной мышце. Большинство же пациентов подходят для проведения тромболитической терапии или ангиопластики хотя далеко не все центры оборудованы для ЧКВ. Проводится восстановление просвета сосуда при раздувании маленького баллона баллонная ангиопластика. После сдувания баллона просвет сосуда увеличивается. Чтобы сохранить просвет артерии открытым на длительное время используется устройство, называемое коронарным стентом — это расширяемая трубка из металлической сетки, которая имплантируется в артерию во время ангиопластики. Стент может состоять из голого металла, а может быть покрыт специальным препаратом, который медленно высвобождается в рядом лежащую стенку сосуда. Стент восстанавливает просвет сосуда.
Лучшие результаты достигаются в больницах с опытным персоналом. Женщины, которым проведена ангиопластика после сердечного приступа, имеют более высокий риск смерти, чем мужчины. Рестеноз после ангиопластики. Сужение после проведенной ангиопластики рестеноз может произойти в течение года после операции и требует повторения процедуры ЧКВ. Стенты с лекарственным покрытием, которые покрыты сиролимусом или паклитакселем, могут помочь предотвратить рестеноз. Они могут быть лучше, чем голый металлический стент для пациентов, которые пережили сердечный приступ, но они также могут увеличивать риск образования тромбов. Очень важно для пациентов, которым имплантированы стенты с лекарственным покрытием, принимать аспирин и клопидогрель Плавикс как минимум 1 год после стентирования, чтобы уменьшить риск образования тромбов. Клопидогрель, как и аспирин, помогает предотвратить слипание тромбоцитов. Если по некоторым причинам пациенты не могут принимать клопидогрель наряду с аспирином после ангиопластики и стентирования, им должны имплантироваться голые металлические стенты без лекарственного покрытия.
Празугрель — новый препарат, который является альтернативой клопидогрелю. Операция коронарного шунтирования АКШ. Является альтернативой ангиопластике у больных с тяжелой стенокардией, особенно у тех, которые имеют две или более закрытые артерии. Это очень агрессивная процедура: Открывается грудная клетка, кровь перекачивается с помощью аппарата искусственного кровообращения. Во время основного этапа операции сердце останавливается. В обход закрытых участков артерий пришиваются шунты, которые забираются во время операции у пациента из ноги, или из руки и грудной клетки. Таким образом кровь поступает к сердечной мышце по шунтам в обход закрытых участков артерий. Как и когда ее следует применять после сердечного приступа, остается спорным. Лечение пациентов с шоком или с сердечной недостаточностью Тяжело больных пациентов с сердечной недостаточностью или которые находятся в состоянии кардиогенного шока он включает в себя снижение артериального давления и другие нарушения интенсивно лечат и наблюдают: дают кислород, вводят жидкости, регулируют кровяное давление, используется допамин, добутамин и другие средства.
Сердечная недостаточность. Внутривенно вводится фуросемид. Пациентам также могут быть даны нитраты, и ингибиторы АПФ, если нет резкого снижения кровяного давления по показаниям. Может быть проведена тромболитическая терапия или ангиопластика. Кардиогенный шок. Процедура внутриаортальной баллонной контрпульсации ВАБК может помочь пациентам с кардиогенным шоком при использовании в комбинации с тромболитической терапией. Используется катетер с баллоном, который надувается и спускается в аорте в определенные фазы сердечного цикла, таким образом повышая кровяное давление. Также, может быть выполнена процедура ангиопластики. Лечение аритмий Аритмия — это нарушение сердечного ритма, которое может возникать в условиях дефицита кислорода и является опасным осложнением сердечного приступа.
Быстрый или медленный сердечный ритм часто встречается у больных с сердечным приступом и обычно это не является опасным признаком. Экстрасистолия или очень быстрый ритм тахикардия могут привести к фибрилляции желудочков. Это жизнеугрожающая аритмия, при которой желудочки сердца сокращаются очень быстро, не обеспечивая достаточный сердечный выброс. Насосное действие сердца, необходимое для сохранения циркуляции крови, при этом потеряно. Предотвращение фибрилляции желудочков. Люди, у которых развивается фибрилляция желудочков, не всегда подвергаются предупреждению аритмии и на сегодняшний день нет никаких эффективных препаратов для профилактики аритмий во время сердечного приступа. Уровень калия и магния должны контролироваться и поддерживаться. Использование бета блокаторов внутривенно и перорально может помочь предотвратить аритмии у некоторых пациентов. Лечение фибрилляции желудочков: Дефибрилляторы.
Пациентам, у которых развиваются желудочковые аритмии, проводится разряд электрического тока с помощью дефибриллятора для восстановления нормального ритма. Некоторые исследования показывают, что имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы ИКД могут предотвратить дальнейшие, они используются у пациентов, у которых сохраняется риск повторения данных аритмий. Антиаритмические препараты. Антиаритмические препараты включают лидокаин, прокаинамид или амиодарон. Амиодарон или другой антиаритмический препарат может быть использован позже, для профилактики последующих аритмий. Лечение других аритмий. Люди с мерцательной аритмией имеют высокий риск развития инсульта после сердечного приступа и должны получать антикоагулянты типа варфарина Кумадин. Существуют также брадиаритмии очень медленные нарушения ритма , которые часто развиваются при сердечном приступе и могут лечиться с помощью атропина или кардиостимуляторов. Лекарственные препараты Аспирин и другие дезагреганты Противосвертывающие препараты используются на всех этапах болезни сердца.
Кардиолог объяснил, чего нельзя делать при подозрении на сердечный приступ
| Что делать при сердечном приступе, чтобы выжить | 6. Сердечный приступ может нанести удар в любое время, но чаще всего – рано утром. |
| Первая помощь при эпилепсии | При эпилептических припадках эксперт рекомендует держать больного за руки и ноги, слега придерживая голову на боку, чтобы избежать травмы и язык на западал в глотку. Ранее "Рамблер" показывал видео, что делать, если у человека приступ эпилепсии. |
| Стало известно, чего нельзя делать при приступе эпилепсии | 26.03.2024 | ИА | Поэтому нужно запомнить, что нельзя делать при приступе эпилепсии. |
| Приступ желчного пузыря: симптомы, что делать, как его снять | Сердечный приступ, или инфаркт миокарда, представляет собой острое состояние, которое требует немедленного оказания медицинской помощи. |
Лечение панических атак: как их распознать и как помочь себе самому
Читайте также Кардиолог Бродовская рассказала, как отличить сердечный приступ от кардионевроза Как распознать сердечный приступ боль, жжение или чувство давления за грудиной или в левой половине грудной клетки с иррадиацией в левую руку, лопатку или в челюсть, резкая одышка, бледный носогубный треугольник, синюшные губы, слабость, общая бледность, холодный пот, бывает крупными каплями, при инфаркте — чувство страха, тревоги. Часто эти симптомы возникают на высоте физической нагрузки, но также могут возникнуть и в состоянии покоя. Читайте также Также один из самых популярных советов из соцсетей, как спасти жизнь при сердечном приступе без лекарств — резко и сильно кашлять, ранее прокомментировал «Доктору Питеру» врач-кардиолог Центра Алмазова Алексей Панов. Алексей Панов медицина врач-кардиолог, д. Врач советует быть очень осторожным с нитроглицерином при подозрении на сердечный приступ — особенно, если боли в сердце появились впервые. Нитроглицерин вызывает головную боль, но она пройдет, если вместе с нитроглицерином принять валидол.
Освободить грудную клетку от давления одежды.
Открыть окна для притока свежего воздуха. Воспользоваться назначенным ингалятором для снятия приступа например, Сальбутамол , Алупент, Беротек , Беродуал — выполнить 1 или 2 нажатия. Если через 20 минут состояние не улучшилось, то нужно повторить ингаляцию. При тяжелом приступе вызывают скорую медицинскую помощь. Если при использовании ингалятора в течение 2-х часов положительный результат не наступил, то поступить так же. Это важно, если больной уже имел астматический статус, особенно осторожно нужно относить к детям и пожилым людям, тем, у кого имеются заболевания сердца.
Какие лекарства применять Комплексная лекарственная терапия БА проводится в нескольких направлениях: стабилизация состояния — поддержание дыхательной функции; предупреждение обострений, быстрое купирование пароксизмов; предотвращение необратимой бронхообструкции. Базовыми считаются две группы препаратов для дыхательной системы — поддерживающие для постоянного приема и ситуативные для снятия приступа удушья. В первую группу входят: метилксантины — с умеренным бронходилатирующим действием на основе теофиллина Теопэк ; системные противовоспалительные препараты; антилейкотриены, препятствующие повышению проницаемости капилляров; комбинированные средства от кашля; сосудосуживающие назальные капли — для сезонного применения; иммуномодуляторы— для укрепления местного и общего иммунитета. В лечении бронхиальной астмы применяют глюкокортикостероиды. Схема и дозы гормонотерапии подбираются персонально. Самолечение гормонами в лучшем случае может привести к развитию тахифилаксии привыканию , а в худшем — спровоцировать инфаркт или сильнейший бронхоспазм.
Для ликвидации приступов используют: бета-адреномиметики, улучшающие отхождение мокроты, для увеличения просвета бронхов Орципреналин, Сальбутамол ; блокаторы нейромедиатора ацетилхолина Тригексифенидил, Бипериден и др. Чего нельзя делать при приступе При приступе не рекомендуется: применять препараты, которые не были назначены; превышать максимальные дозы; откладывать вызов врача, если состояние больного тяжелое. Профилактика приступов бронхиальной астмы В современных условиях нет доказательств, что экологические, климатические факторы, нарушения питания могут ухудшать течение БА, и устранение этих триггеров поможет снизить тяжесть заболевания и уменьшить объем фармакотерапии.
Провести ингаляционную терапию, с помощью специального небулайзера с бронхорасширяющим лекарственным препаратом. Ингалятор необходимо несколько раз встряхнуть, перевернув вверх дном, вставить мундштук небулайзера в рот и нажать два раза, стараясь, чтобы лекарство попало на заднюю стенку глотки. Ингалятор возможно применять не более трех раз подряд! Для стабилизации состояния необходимо внутривенное струйное или внутримышечное введение раствора эуфиллина. Если не существует таких противопоказаний, как гипертоническая болезнь или пожилой возраст, можно подкожно ввести раствор адреналина.
Если данная терапия не несет эффекта, практикуется введение гормональных препаратов, глюкокортикоидов гидрокортизон или преднизолон внутривенно.
Человеку с приступом нужно занять удобное положение, в котором боль будет не такой интенсивной. Как правило, это сидячая поза с наклоном вперед. Если боль не стихает, то можно принять спазмолитик. Как можно чаще пить воду. Ее следует употреблять по четверти стакана каждые 30-40 минут. На спину в области поджелудочной железы стоит приложить пузырь со льдом.
Это принесет человеку заметное облегчение. Держать лед можно не дольше 20 минут. Поскольку во время приступа болезни дыхание затрудняется, то дышать следует поверхностно, не раскрывая легкие в полную меру.
Как оказать первую помощь при судорожном приступе(эпилепсии)?
Аналогичные процессы происходят при панкреатите, когда железа самостоятельно себя уничтожает. Читайте также: Причины, симптомы и лечение аллергии Инфекции. Ветряная оспа, хронический тонзиллит, печёночная недостаточность, гепатит, свинка, воспаления гнойного характера, с локализацией в полости брюшины и вне неё, дизентерия и сепсис кишечника — все эти инфекции способны спровоцировать воспаление поджелудочной железы. Генетическая предрасположенность. Возможны генетические нарушения, которые провоцируют развитие заболевания в раннем детстве.
У них чаще всего выявляют либо некроз органа, либо деструктивные его нарушения. Как проявляется панкреатит? Воспаление органа сопровождается симптомами, перекликающимися с признаками серьёзного отравления. Ферменты, при панкреатите, остаются в протоках поджелудочной железы или в самом органе и разрушают его изнутри.
Кроме того, они всасываются в кровь, что и приводит к развитию интоксикации организма. Итак, как проявляется панкреатит? Можно выделить следующие признаки: Сильные боли всегда сопровождают воспаление железы. Они мучают больного на постоянной основе, их характер — режущий или тупой.
Боли могут быть настолько сильными, что способны спровоцировать болевой шок. Место их локализации — правое подреберье или левое подреберье, либо область, расположенная немного ниже серединного края грудины. Точное место возникновения боли зависит от того, какая именно часть органа подверглась воспалению. Если воспалена вся железа, то боли носят опоясывающий характер.
Повышение температуры тела, падение или рост давления. Чем интенсивнее воспаление, тем хуже будет чувствовать себя больной. Температура тела растёт до высоких значений, возможны скачки артериального давления. Изменение цвета кожи на лице.
Во-первых, черты лица больного заостряются. Во-вторых, кожные покровы бледнеют, а затем вовсе становятся землисто-серыми. Возникновение рвоты. После того, как происходит выход рвотных масс наружу, больной не испытывает чувства облегчения.
Сами массы содержат в себе непереваренную пищу, а впоследствии желчные массы. В связи с этим, голодание — это важный момент лечения воспаления, который закладывает основу для дальнейшего успешного восстановления. Тошнота и икота. Кроме того, может появиться отрыжка и сухость во рту.
Формирование запора или развитие диареи. Чаще всего, острая фаза сопровождается появлением пенистого зловонного стула, в котором присутствуют частички пищи. Запор часто становится первым признаком развития воспаления, параллельно больной испытывает затвердевание мышц живота и вздутие. Появление одышки.
Этот симптом формируется по причине потери электролитов во время рвоты. У человека выступает липкий пот, на языке формируется жёлтый налёт в большом количестве. Остановка работы кишечника и желудка приводит к вздутию живота , что диагностирует врач при выполнении пальпации. Появление синюшных пятен.
Они возникают, главным образом, на пояснице и около пупка. При этом кожа кажется мраморной, а в районе паха она может стать сине-зеленой. Причина такого состояния — проникновение крови из воспалённого органа под кожу. Пожелтение кожи и склер глаз.
Если возникает склерозирующий панкреатит, то у больного развивается механическая желтуха. Она формируется на фоне пережатия желчного протока воспалённым органом. Если у больного наблюдаются признаки острого панкреатита, его состояние будет быстро ухудшаться. Поэтому так важно незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
Одинаковые признаки, проявляющимися как при острой, так и при хронической в период обострений формах панкреатита — это острая, выраженная боль в районе живота. Локализация зависит от того, какая именно часть поджелудочной железы охвачена воспалительным процессом. Основными составляющими поджелудочной железы являются: головка, тело и хвост. Если процесс начался в головке железы, то острая боль возникает в правом подреберье, если поражается тело, то боль отмечается в подложечной области, а боль в левом подреберье говорит о развитии воспаления в хвосте.
Если процессом охвачена вся железа, то болевой синдром носит опоясывающий характер, может иррадиировать в спину, за грудину, в лопатку. Болевой синдром при остром воспалении поджелудочной железы считается одним из наиболее сильных. Острая, резкая боль, возникающая в области живота либо в подреберье, имеет свойство распространяться на спину, в район лопаток и за грудину. При острой форме, как правило, отмечаются нарушения стула от диареи до запора.
Чаще всего больные отмечают кашицеобразный стул с примесями не переваренной пищи, имеющий неприятный запах. Как проявляется хронический панкреатит? Хронический панкреатит сопровождается не только воспалением органа, но и структурными изменениями в его ткани. Специалисты утверждают, что наиболее существенным отличием хронической формы болезни от острой является прогрессирование патологических изменений в органе даже после того, как фактор-провокатор был устранен.
В итоге, больной испытывает экзогенную и эндогенную недостаточность железы. Начальный период хронического воспаления органа тянется, как правило, до нескольких лет. При этом симптоматика болезни то появляется, то пропадает. Второй период стартует с того момента времени, когда симптомы болезни начинают преследовать человека постоянно.
На протяжении нескольких десятилетий пациент может предъявлять жалобы лишь на периодические боли, которые беспокоят его спустя четверть часа от приёма пищи. Длиться боли могут от часа до нескольких суток. Место их локализации — верхняя часть живота, иногда ощущаются боли в сердце, либо в левой части грудины или поясницы. В некоторых случаях боли имеют опоясывающий характер.
Сердечный приступ может возникнуть у мужчин и женщин разного возраста. Он развивается при существенном ухудшении кровотока в одной из артерий, питающих сердце. В результате клетки не получают кислород, в них нарушается обмен веществ, и миокард перестает эффективно сокращаться. При сохранении такого состояния может произойти инфаркт миокарда — гибель части тканей сердца. Причины Основная причина сердечного приступа — ишемическая болезнь. Это состояние, при котором сосуды, питающие сердце кровью, закупориваются отложениями холестерина и других липидов.
Уточнение типа болезни нужно врачам для подбора необходимого медикаментозного лечения. Здесь не обойтись без ЭЭГ — электроэнцефалографии. Как оказать помощь?
Родные, живущие с больным, должны знать что нужно делать до, во время и после приступа эпилепсии, при внезапном припадке. Эти простые знания помогут спасти человеческую жизнь. При оказании первой помощи важно помнить: не применяйте физическую силу. Повлиять положительно на состояние человека вы не сможете, а нанести ему травму — да. Если вы присутствуете при начинающемся приступе эпилепсии в первый раз, следует успокоиться, продумать, что надо делать и начать оказывать помощь. Симптомы делают внешний вид человека пугающим. Обильная белая или розовая если прикушен язык пена изо рта, бледное искаженное лицо — приводят в смятение. Порядок помощи при припадке: Уложить на ровную, желательно мягкую поверхность. Это, чтоб обезопасить от случайных травм во время неадекватного состояния.
Расстегнуть верхние пуговицы, освободить от стягивающей одежды. Она может душить, опасно ограничивать его движения. Попробуйте повернуть голову пациента вправо или влево, чтобы не дать захлебнуться слюной, возможными рвотными массами. Все предметы, находящиеся в поле досягаемости для упавшего, необходимо отодвинуть. Человек не отдает себе отчет в том, что делает его тело. И может схватить что-нибудь, нанести себе или окружающим травму. В ротовую полость вставляем только мягкие предметы, не пытайтесь дать попить, скормить таблетку. Просто переждите опасное время, позвонив в скорую. После, когда все завершится и настанет сон, обеспечьте покой.
Попробуйте осторожно, мягким валиком из галстука, платка разомкнуть челюсти. Но не пальцами. Судороги могут быть настолько сильными, что ломаются зубы. Открывая рот, мы избегаем этой опасности. После того, как опасность минует и эпилептик придет в себя, ему сразу нужно принять лекарство. Это поможет предотвратить повторные припадки Одно из очевидных действий — пытаться жестко зафиксировать человека, прикладывая для этого силу, вес своего тела. Однако поступать так нельзя. Ограничивая подвижность, вы можете нанести травму или получить серьезный вред сами. Если необходимо, можно придержать эпилептика в положении на боку.
Без физического усилия, лишь контролируя часть его действий. Такие простые правила подскажут, как вести себя при и после приступа эпилепсии, чтобы помочь и спасти от смерти больного. После приступа Знание о том, как поступать после того, как приступ при эпилепсии завершился, как помочь эпилептику восстановиться, может пригодиться любому. Ведь никогда не знаешь, в какой ситуации можешь оказаться.
Научитесь сохранять выдержку в стрессовых ситуациях. Определите, какие триггеры провоцируют эмоциональное напряжение. По возможности исключите или ограничьте до минимума нахождение в травмирующей ситуации. Если провокаторов беспокойства избежать невозможно, продумайте варианты, как минимизировать ущерб от соприкосновения с ними.
Например, после общения с неприятным клиентом, возьмите за привычку колотить боксерскую грушу. Практикуйте техники релаксации. Ежедневно выделяйте полчаса на проверенные методы расслабления, как медитация осознанности, прогрессивная мышечная релаксация, дыхательные упражнения. Освойте работающие и безопасные индийские техники. Древняя индийская культура дала богатые знания о разуме и его функционировании. Начиная с ведического периода, широко изучались вопросы, касающиеся способов улучшения качества человеческой жизни. Бхагавад Гита описывает аспекты йоги, психологии, выступая уникальным помощником для изучающих варианты релаксации. Техника джайнской медитации, которая включает расслабление, медитацию, йогу, асаны, всеобъемлющие рекомендации управления поведением — широко применяемая, тщательно изученная практика.
Ежедневно выделяйте полчаса для умеренной физической активности. Упражнения — естественный лекарь, избавляющий от нервного напряжения, тревог. Эффективны аэробные виды спорта, ритмичные упражнения, требующие движения руками и ногами. Станут помощниками пешие прогулки и бег, велоспорт, плавание, занятие танцами. Составьте и следуйте грамотному распорядку дня. Установите время пробуждения и отбоя. В дневное время устраивайте получасовой отдых. Чередуйте умственные и физические нагрузки.
Отводите время для занятий хобби. Ставьте реалистичные задачи на день. Не взваливайте на себя больше обязанностей, чем в состоянии выполнить. Научитесь любить себя. Это включает заботу о теле и духе.
Как правильно оказать помощь при сердечном приступе
Вокруг эпилепсии издавна существует множество мифов и предрассудков. О том, что делать при приступе эпилепсии у друга или знакомого, говорим сегодня. Узнайте о симптомах и признаках сердечного приступа, а также о том, что делать при сердечном приступе у человека в нашей статье. Правила первой помощи при сердечном приступе: что делать если инфаркт, как распознать инфаркт, симптомы инфаркта.