Сорбифер Дурулес 100 мг 2 р/сут (10 мг железа, 60 мг аскорбиновой кислоты).
Сравниваем Сорбифер и Мальтофер | Определяем лучший
Сорбифер Дурулес | официальная инструкция по применению, состав, показания и противопоказания. |
Таблетки AstraZeneca (АстраЗенека) Сорбифер Дурулес покрытые оболочкой 100мг 60мг №30 ПК [! 320мг] | Сорбифер Дурулес можно принимать при малокровии, для профилактики дефицита железа. |
Сорбифер дурулес таблетки покрытые оболочкой покрытые оболочкой x50 | Препарат Сорбифер Дурулес назначали всем больным вначале по 1 таблетке (100 мг двухвалентного железа) 2 раза в день до приема пищи. |
Вы точно человек?
Сорбифер дурулес (1 таблетка содержит 320 мг Fe сульфата и 60 мг аскорбиновой кислоты): взрослым назначают по 2 таблетки 3 раза в сутки. Сорбифер Дурулес можно принимать при малокровии, для профилактики дефицита железа. Если взять таблетку Сорбифера, в которой 320 мг сульфата железа и убрать из него сульфат, то чистого железа останется ровно 100 мг. При приеме «Сорбифер Дурулеса» возможны проявления следующих побочных явлений.
Таблетки AstraZeneca (АстраЗенека) Сорбифер Дурулес покрытые оболочкой 100мг 60мг №30 ПК [! 320мг]
СОРБИФЕР ДУРУЛЕС в детском возрасте: Противопоказан. СОРБИФЕР ДУРУЛЕС Препарат разрешен к применению в качестве средств безрецептурного отпуска таб., покр. оболочкой, 320 мг/60 мг: фл. Не рекомендовано одновременное лечение Сорбифера Дурулес с Норфлоксацином, Доксициклином, Офлоксацином, Ципрофлоксацином.
Сорбифер® Дурулес® (железа сульфат + аскорбиновая кислота)
Сорбифер — отзывы, инструкция по применению, описание | сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. |
Сорбифер Дурулес, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 шт | Скальпель» Новости медицины» Медпрепараты» Сорбифер Дурулес. |
Препараты, содержащие железо: отличия, «фишки», фарм. опека, шпаргалки | В нашем исследовании ставилась цель оценить переносимость и эффективность лечения железодефицитных анемий препаратом Cорбифер Дурулес. |
Сорбифер Дурулес (Sorbifer Durules)
СОРБИФЕР ДУРУЛЕС таблетки Действующие вещества:•железа сульфат 100 мг•аскорбиновая кислота 60 мг в одной емический препарат.#сорбифер#сорбиф. Сорбифер Дурулес (Sorbifer Durules): 34 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Онлайн-заказ препарата Сорбифер дурулес таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Описание препарата Сорбифер Дурулес (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг+60 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2022 году. Инструкция по применению для Сорбифер Дурулес таблетки 100 шт.
Сорбифер Дурулес таблетки 100 шт. в Москве
Полное описание (Сорбифер® Дурулес®: применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия. Сорбифер Дурулес табл п о пленочн x100. Сорбифер Дурулес не следует сочетать со следующими препаратами: ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин. СОРБИФЕР ДУРУЛЕС в детском возрасте: Противопоказан. Ферритин почти 100 Наглядно о результатах анализов на ФЕРРИТИН и ЖЕЛЕЗО до и после 2-ух месяцев приема Сорбифер Дурулес. Прием по 100 мг 2 раза/сут обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с другими препаратами железа.
уПТВЙЖЕТ ДХТХМЕУ
Сорбифер дурулес 1 таблетка содержит 320 мг Fe сульфата и 60 мг аскорбиновой кислоты : взрослым назначают по 2 таблетки 3 раза в сутки. При анемии в I-II триместрах беременности - 1 таблетка 1 раз в сутки, в III триместре и в период лактации - 1 таблетка 2 раза в сутки. Особые указания: Эффективен только при железодефицитных анемиях и неэффективен при анемиях др. Избегать одновременного назначения с др. Fe-содержащими ЛС риск передозировки.
При лечении железодефицитной анемии принимать лекарственное средство необходимо от 3 до 6 месяцев. Прежде чем принимать «Сорбифер», противопоказания и побочные действия препарата необходимо обсудить с врачом.
Особенности применения Вынашивая ребенка, женщина должна быть особенно осторожна при приеме каких-либо препаратов. Поэтому необходимо ознакомиться с особенностями приема «Сорбифера». Перед лечением необходимо лабораторным методом установить уровень железа в сыворотке крови и способность железа к соединению в сыворотке крови. Неэффективен при лечении анемий другого вида. Кал при лечении препаратом окрашивается в темный цвет. При пероральном приеме лекарственного средства могут обостряться заболевания желудочно-кишечного тракта.
Стандартный режим дозирования предполагает прием 1 таблетки два раза в сутки. Если возникли побочные эффекты, то возможно сокращение дозировки до 1 таблетки в день. При тяжелом течении анемии суточная доза может быть увеличена. Максимальное количество таблеток, принимаемых в сутки, — четыре штуки. Продолжительность курса определяется в зависимости от индивидуальных особенностей организма и тяжести заболевания. Следует принимать препарат пока все признаки патологии не пройдут окончательно. Как правило, для этого достаточно двух месяцев. После того как уровень железа пришел в норму, следует еще некоторое время принимать препарат, чтобы создать запас минерала в организме. Дозировка в профилактических целях: 1 таблетка в сутки. В инструкции указано, что наиболее эффективным является прием препарата за 45 минут до еды или через два часа после.
Не рекомендуется пить таблетки натощак тем, у кого имеются проблемы с желудочно-кишечным трактом, так как это может повредить слизистую оболочку желудка. Разламывать таблетку или разжевывать нельзя. Запивать необходимо большим количеством жидкости. Это подтверждают инструкция и отзывы к «Сорбифер Дурулесу». Применение при беременности и в детском возрасте Во время беременности женщины наиболее сильно подвержены риску снижения уровня гемоглобина в крови. Тоже касается и будущего ребенка. Поэтому принимаются превентивные меры и назначаются препараты для поддержания уровня железа в крови. Профилактическая дозировка, рекомендуемая для беременных, 1 таблетка в сутки. Если анемия ярко выражена, а также при наличии сильного токсикоза суточная дозировка может быть увеличена вдвое. В последнем триместре лечащий врач также может принять решение об увеличении дозы препарата.
Препарат применяется для устранения дефицита железа. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается. Фармакокинетика Железо всасывается из двенадцатиперстной кишки и проксимального отдела тонкого кишечника. Для эффективного всасывания железо должно быть в форме Fe II. После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью всасывается из ЖКТ. Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа и увеличивает биодоступность лекарственного средства ЛС. Поступающее в эпителиальные клетки кишечника Fe II подвергается внутриклеточному окислению до Fe III , которое связывается с апоферритином. Часть апоферритина поступает в кровь, другая часть временно остается в эпителиальных клетках кишечника в форме ферритина, которая поступит в кровь через 1-2 дня или выведется из организма с калом в процессе десквамации эпителиальных клеток. Комплекс железо-трансферрин транспортируется в органы-мишени и после связывания с рецепторами, находящимися на поверхности их клеток, попадает в цитоплазму с помощью эндоцитоза.
В цитоплазме железо отделяется и вновь связывается с апоферритином. Апоферритин окисляет железо до Fe III , а в восстановлении железа участвуют флавопротеины. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество - в виде миоглобина в мышцах. Отсутствуют данные о фармакокинетике препарата при нарушении функции печени или почек, а также у пожилых пациентов. Показания Железодефицитная анемия, профилактика и лечение. Состояния, сопровождающиеся дефицитом железа. Профилактика дефицита железа при беременности, лактации и у доноров крови. С осторожностью Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона. Пожилой возраст пациента в связи с отсутствием адекватных клинических данных.
Заболевания печени, почек в связи с отсутствием адекватных клинических данных , острые инфекционно-воспалительные процессы см. Беременность и лактация Сорбифер Дурулес можно применять при беременности и в период грудного вскармливания. Способ применения и дозы Лечение Взрослым и подросткам старше 12 лет: Обычно рекомендуемая начальная доза - 2 таблетки в день. При необходимости, например, при развитии побочных реакций, дозу можно уменьшить 1 таблетка в день. Пациентам с железодефицитной анемией при необходимости дозу можно повысить до 3-4 таблеток в день за два приема утром и вечером. Максимальная доза - 4 таблетки в сутки. Профилактика и лечение при беременности Рекомендуемая доза - 1 таблетка один раз в день в течение первых 6 месяцев и две таблетки в день за два приема в третьем триместре беременности и в период грудного вскармливания. Продолжительность применения определяется индивидуально, на основании лабораторных показателей, характеризующих состояние обмена железа. Лечение следует продолжать до достижения оптимальной концентрации гемоглобина и восстановления лабораторных показателей обмена железа в плазме крови.
Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение примерно двух месяцев. Обычно длительность лечения при значительной потере железа составляет 3-6 месяцев. Необходимо учитывать официальные местные руководства относительно подходящего использования железосодержащих ЛС для лечения и профилактики анемии, связанной с дефицитом железа. Особые группы пациентов Пациенты с нарушениями функции печени и почек В связи с отсутствием адекватных клинических данных ЛС следует принимать с осторожностью. Пожилые пациенты В связи с отсутствием адекватных клинических данных у пожилых пациентов ЛС следует принимать с осторожностью.
Сорбифер Дурулес, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 шт
Поэтому я и наблюдаюсь у частного врача, она хоть лечение может нормальное прописать и не пугает всякими страшилками, а наоборот, говорит, что дома лучше всё переносится. У меня просто гемоглобин низкий, а на прием к частному доктору только в конце мая.. В общем, я подумала, что хуже от него не должно быть, но дозу всё равно поменьше пью, чем мне прописали..
Взрослым и подросткам назначают по 1 таб. При необходимости, больным железодефицитной анемией, дозу можно повысить до 3-4 таб. При беременности и в период лактации с целью профилактики назначают по 1 таб. Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще на 2 месяца.
Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, запор частота данных побочных эффектов может нарастать с повышением дозы от 100 мг до 400 мг ; редко Передозировка Симптомы: боль в животе, рвота и диарея с примесью крови, утомляемость или слабость, гипертермия, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение АД, сердцебиение.
Передозировка витамина С может вызвать тяжелый ацидоз и гемолитическую анемию у предрасположенных лиц дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Лечение: Внутрь молоко, средства, провоцирующие рвоту. После промывания желудка вводится 5 г дефероксамина, растворенного в 50-100 мл воды, и этот раствор оставляют в желудке. Для стимуляции активности кишечника взрослым пациентам можно дать раствор маннита или сорбита внутрь. Вызывание диареи у детей, особенно в раннем возрасте, может быть опасным, поэтому не рекомендуется. Состояние пациентов следует тщательно контролировать с целью предотвращения аспирации.
На рентгенограмме таблетки дают тень, поэтому с помощью рентгенограммы живота можно выявить оставшиеся после промывания желудка и вызванной рвоты таблетки. Не следует использовать димеркапрол, так как он формирует токсические комплексы с железом. Дефероксамин является специфическим препаратом, формирующим хелатный комплекс с железом. Слишком высокая скорость инфузии может развиться гипотония. Переливание крови или плазмы проводится при шоке, назначение кислородной терапии — при дыхательной недостаточности. После устранения интоксикации рекомендуется мониторировать уровень железа в сыворотке крови в течение всего курса лечения. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата Если у Вас возникнут дополнительные вопросы об использовании данного препарата, обратитесь к Вашему врачу или фармацевту.
Описание нежелательных реакций - тошнота, боль в животе, диарея, запор Редко: - язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода Частота неизвестна: - реакции повышенной чувствительности например, кожная сыпь, анафилактическая реакция, ангионевротический отек - бронхиальный стеноз - появление язв в полости рта в случае неправильного применения, когда таблетки разжевывали, рассасывали или держали во рту - рвота У пожилых пациентов и пациентов с нарушением глотания также повышен риск развития поражений пищевода или риск бронхиального некроза при попадании в дыхательные пути. Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку. Срок хранения Не применять по истечении срока годности. Хранить в недоступном для детей месте!
Фармакокинетика: Всасывание Дурулес - это технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества ионов железа , равномерное поступление лекарственного препарата. Абсорбция и биодоступность железа - высокие. Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки.
Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество - в виде миоглобина в мышцах. Выведение Фармакодинамика: Железо - незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и протекания окислительных процессов в живых тканях. Технология Дурулес обеспечивает поэтапное высвобождение активного ингредиента ионов железа в течение длительного времени.
От чего помогает «Сорбифер Дурулес»? Инструкция, цена, отзывы и аналоги
Необходимо использование терапевтических препаратов или хирургическое вмешательство, устраняющее причины кровопотери. Повысить гемоглобин крови в домашних условиях быстро, но ненадолго возможно при помощи добавления в рацион определенных продуктов. Лечебный рацион взрослого человека при небольшом дефиците железа должен содержать: говядину и субпродукты, их нужно отваривать и есть со специями или с добавлением тушеных овощей; гусятину, индейку и бульоны лучше употреблять в отварном виде, добавляя морковь, лук и специи; на гарнир можно кушать тушеную капусту или брокколи; отварную или тушеную рыбу, имеющую высокий процент железистых соединений, ее употреблять лучше с овощами или кашами. Необходимо включать в свой ежедневный рацион простые каши, такие как гречка или овсянка. Обязательно нужны фрукты и овощи в свежем или сушеном виде. Взрослый человек должен знать, как повысить гемоглобин крови правильно и эффективно. Небольшой недостаток Hb, обнаруженный у взрослого человека, можно быстро, но ненадолго откорректировать при помощи увеличения в рационе продуктов питания, имеющих высокое содержание витамина С.
Это лимоны, кислые яблоки, виноград , ягоды. Употребление большого количества соли, чая или кофе мешает усвоению железа, поэтому часто бывает трудно быстро повысить гемоглобин крови до безопасного уровня. Как правильно принимать Сорбифер Дурулес, чтобы не тошнило.
Есть лекарства, содержащие все три компонента. В составе Ферретаб присутствуют железо и фолиевая кислота. Аскорбинку пришлось принимать отдельно, это не сложно. А у Сорбифера - железо и витамин С. Тем не менее, лично у меня, отсутствие фолиевой кислоты на результате никак не сказалось. Поводом к лечению послужил ежегодный профосмотр, выявивший проблему, которой и следовало ожидать.
Я уже лет десять, как почетный донор. Теперь сдаю кровь, а не плазму. От процедуры плазмафереза, которую также используют для снижения веса, борьбы с бесплодием и токсикозом, а также и для "омоложения", пришлось отказаться - пострадала печень. Если вы задумываетесь о том, чтобы сбросить пару лет таким способом, как минимум переговорите с врачом не из центра красоты, где часто и предлагают плазмаферез. Не помешает сдать так называемые печеночные пробы: аминотрансферазы АЛТ и АСТ , билирубин, ну, и что доктор сочтет нужным. Важно, чтобы оборудование для плазмафереза мой отзыв об этой процедуре было более современным, меньше побочного вреда здоровью. Некоторое время спустя, недели две после приема таблеток, результат выглядел так. Как видно, в общем и целом с гемоглобином все хорошо. Но, выходит за нижнюю границу допуска среднее содержание гемоглобина в эритроците.
И чуть выше нижнего предела средний объем эритроцита и средняя концентрация гемоглобина в нем. При приеме лекарственного средства Lannacher "Ферретаб комп" мой отзыв анализы были точно такие же. Абсолютно точно сказать, что все сие значит, может трансфузиолог на станции переливания крови, собираюсь туда в ближайшее время. Но не хочется отвлекать занятого человека по пустякам.
Феррум Лек - еще один распространенный аналог Сорбифера, который содержит гидроксид трехвалентного железа и выпускается в нескольких формах - жевательных таблеток, сиропа, раствора для внутримышечных инъекций. Препарат быстрее всасывается, поэтому терапевтический эффект заметен уже через 15-30 минут после приема, но накопительная способность у Сорбифера выше, благодаря чему его достаточно принимать 1-2 раза в день. Длительность курса примерно одинаковая - примерно 3-5 месяцев. Разница в стоимости препаратов зависит от формы выпуска Феррум Лек.
Жевательные таблетки обходятся дешевле, чем упаковка Сорбифера, сироп и раствор для инфузий обычно стоит дороже. Кроме того, противопоказания и побочные эффекты лекарств слегка отличаются, поэтому перед применением следует изучить инструкцию по применению. Что лучше Тотема или Сорбифер? В основе препарата Тотема лежит сразу несколько микроэлементов - железо, медь и марганец. Железо необходимо для нормальных обменных процессов в организме, а медь и марганец способствуют его усвояемости. Тотема считается более безопасным препаратом, и может использоваться при беременности, грудном вскармливании и у младенцев старше 3-х месяцев. Побочных эффектов у препарата также меньше, чем у Сорбифера - в их число входят аллергические реакции и нарушения пищеварения, а более серьезные расстройства наблюдаются в единичных случаях. Если верить отзывам больных, Тотема дает более медленный и слабо выраженный эффект, чем Сорбифер.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: при применении в высоких дозах — гипероксалурия и формирование оксалатных почечных камней. Общие расстройства и нарушения в месте введения: ощущение жара. Пострегистрационный период В пострегистрационном периоде поступили сообщения о следующих побочных реакциях, частота которых неизвестна. У пожилых пациентов и пациентов с нарушением глотания имеется риск развития повреждений пищевода и бронхиальный некроз при случайном попадании в дыхательные пути. Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации. Передозировка Относительно невысокая доза железа может вызвать симптомы интоксикации. Симптомы Определение концентрации железа в сыворотке может помочь в оценке тяжести отравления. Тяжелая токсичность также вызывает некроз печени и желтуху, гипогликемию, нарушения свертываемости крови, олигурию, почечную недостаточность и отек легких. Передозировка солями железа особенно опасна у детей в раннем возрасте. Передозировка аскорбиновой кислотой может вызвать тяжелый ацидоз и гемолитическую анемию у предрасположенных лиц дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Лечение: Дать молоко и жидкость, вызывающую рвоту как можно скорее. После промывания желудка вводится 5 г дефероксамина, растворенного в 50-100 мл воды, и этот раствор оставляют в желудке. Для стимуляции активности кишечника взрослым пациентам можно дать раствор маннита или сорбита внутрь. Вызывание диареи у детей, особенно в раннем возрасте, может быть опасным, поэтому не рекомендуется. Пациентов следует тщательно контролировать с целью предотвращения аспирации. На рентгенограмме таблетки дают тень, поэтому с помощью рентгенограммы брюшной полости можно выявить оставшиеся после вызванной рвоты таблетки. Не следует использовать димеркапрол, так как он формирует токсические комплексы с железом. Дефероксамин является специфическим препаратом, формирующим хелатный комплекс с железом. При слишком быстрой скорости инфузии может развиться гипотония. Переливание крови или плазмы проводится при шоке, назначение кислородной терапии — при дыхательной недостаточности.
После устранения интоксикации рекомендуется мониторировать концентрацию железа в сыворотке крови. При совместном применении Сорбифер Дурулес с нижеприведенными препаратами может возникнуть необходимость в изменении их дозы. Результаты в условиях in vivo отсутствуют; - Ризедронат: в исследовании in vitro препараты, содержащие железо, формировали комплексы с ризедронатом. Несмотря на то, что такое взаимодействие не изучалось в условиях in vivo, можно предположить, что при совместном применении всасывание ризедроната уменьшится; - Тетрациклин: при совместном применении всасывание тетрациклина уменьшается, поэтому при комбинированном применении следует выдержать максимально возможный интервал времени, который составляет не менее 3 часов между приемами. Применение железосодержащих препаратов ухудшает энтерогепатический цикл доксициклина, как при приеме внутрь, так и при внутривенном введении, поэтому следует избегать совместного применения этих средств; - Гормоны щитовидной железы: при совместном применении железосодержащих препаратов и тироксина всасывание последнего может понизиться, что может привести к безуспешности заместительной терапии; - Циметидин: при совместном применении Сорбифер Дурулес с циметидином понижение кислотности желудка, вызванное циметидином, уменьшает всасывание железа. При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа. Подавляется образование эритроцитов и снижается концентрация Hb; - С этанолом: повышается абсорбция и риск возникновения токсических осложнений; - С этидроновой кислотой: снижается активность этидроновой кислоты. Ее следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема препарата Сорбифер Дурулес. Взаимодействия, связанные с аскорбиновой кислотой Повышает концентрацию салицилатов в крови повышает риск развития кристаллурии , этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов. Понижает концентрацию перороальных контрацептивов.
Ацетилсалициловая кислота и пероральные контрацептивы также снижают всасывание и усваивание аскорбиновой кислоты.
Инструкция по применению Сорбифер Дурулес Таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт
Состав препарата: активное вещество — сульфат двухвалентного железа, в 1 таблетке — 320 мг, что соответствует содержанию 100 мг железа и 60 мг аскорбиновой кислоты. Фармакологические свойства Сорбифер, инструкция по применению подтверждает это, представляет собой комбинированное средство, которое применяется в целях нормализации уровня железа при разных типах анемии. Благодаря действию активных компонентов препарата, сульфата железа и аскорбиновой кислоты, данное средство обладает антианемическим свойством. Препарат характеризуется высокой всасываемостью с постепенным высвобождением ионов железа, что позволяет избежать перенасыщенности железа в крови и желудочно-кишечном тракте. Витамин С и сульфат железа обеспечивают транспортировку кислорода и выработку гемоглобина.
Как известно, всасывание железа зависит от нескольких факторов, среди которых имеют значение степень дефицита железа, содержание в препарате двухвалентного железа, наличие в препарате различных веществ, усиливающих всасывание, функциональная активность кишечника. У большинства наблюдаемых нами больных имел место выраженный дефицит железа, о чем свидетельствовали клинические признаки гипосидероза, низкий уровень сывороточного желе-за, значительное снижение содержания гемоглобина. Следовательно, при приеме 2 таблеток Сорбифера Дурулес в сутки 200 мг двухвалентного железа в организм поступало 50-60 мг, что обеспечивало оптимальный среднесуточный прирост гемоглобина. В некоторых ситуациях, например при высокой скорости эритропоэза суточная потребность в железе может возрастать [1], в связи с чем возникает необходимость в назначении более высоких доз препаратов железа 300-400 мг двухвалентного железа.
Однако при этом серьезной проблемой становится их переносимость. Ни у одного из наблюдаемых нами больных не требовалось назначения более 2 таблеток Сорбифера Дурулес. Наличие в препарате Сорбифер Дурулес аскорбиновой кислоты создает более благоприятные условия для всасывания железа в кишечнике и для его лабильного связывания с трансферрином. Поэтому препараты железа, содержащие аскорбиновую кислоту следует считать более предпочтительными даже при меньшем содержании в них двухвалентного железа. В отличие от некоторых других препаратов железа содержащих аскорбиновую кислоту ферроплекс, фенюльс Сорбифер Дурулес содержит более высокое количество аскорбиновой кислоты 60 мг , что улучшает всасывание железа и обеспечивает его более высокую биодоступность.
Фармакокинетика Железо всасывается, главным образом, из двенадцатиперстной и тощей кишки. Максимальное всасывание наблюдается при приеме железа натощак. Всасывание варьирует в значительной степени и зависит от запасов железа в организме и физиологических потребностей. При железодефицитных состояниях его абсорбция усиливается. Общее количество ассимилированного железа в организме возрастает с увеличением его дозы. Тmax в крови составляет 1-2 ч. После всасывания основная часть железа связывается с трансферрином и транспортируется в костный мозг, где захватывается эритроидными клетками костного мозга для синтеза гемоглобина; остальная часть содержится в крови и депонируется в органах в виде ферритина, гемосидерина или миоглобина. Незначительное количество железа выводится из организма после циклического разрушения молекулы гемоглобина. Показания к применению Железодефицитная анемия лечение и профилактика , вызванная различными причинами: повышенная потребность в железе при беременности и в период лактации; в период интенсивного роста и реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний; длительные кровотечения в т. C осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Способ применения и дозы Лечение Взрослым и подросткам старше 12 лет: Обычно рекомендуемая начальная доза - 2 таблетки в день. При необходимости, например, при развитии побочных реакций, дозу можно уменьшить 1 таблетка в день. Пациентам с железодефицитной анемией при необходимости дозу можно повысить до 3-4 таблеток в день за два приема утром и вечером. Максимальная доза - 4 таблетки в сутки. Профилактика и лечение при беременности Рекомендуемая доза - 1 таблетка один раз в день в течение первых 6 месяцев и две таблетки в день за два приема в третьем триместре беременности и в период грудного вскармливания. Продолжительность применения определяется индивидуально, на основании лабораторных показателей, характеризующих состояние обмена железа. Лечение следует продолжать до достижения оптимальной концентрации гемоглобина и восстановления лабораторных показателей обмена железа в плазме крови. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение примерно двух месяцев. Обычно длительность лечения при значительной потере железа составляет 3-6 месяцев.
При слишком быстрой скорости инфузии может развиться гипотония. Переливание крови или плазмы проводится при шоке, назначение кислородной терапии - при дыхательной недостаточности. После устранения интоксикации рекомендуется мониторировать концентрацию железа в сыворотке крови. При совместном применении Сорбифер Дурулес с нижеприведенными препаратами может возникнуть необходимость в изменении их дозы. Результаты в условиях in vivo отсутствуют; - Ризедронат: в исследовании in vitro препараты, содержащие железо, формировали комплексы с ризедронатом. Несмотря на то, что такое взаимодействие не изучалось в условиях in vivo, можно предположить, что при совместном применении всасывание ризедроната уменьшится; - Тетрациклин: при совместном применении всасывание тетрациклина уменьшается, поэтому при комбинированном применении следует выдержать максимально возможный интервал времени, который составляет не менее 3 часов между приемами. Применение железосодержащих препаратов ухудшает энтерогепатический цикл доксициклина, как при приеме внутрь, так и при внутривенном введении, поэтому следует избегать совместного применения этих средств; - Гормоны щитовидной железы: при совместном применении железосодержащих препаратов и тироксина всасывание последнего может понизиться, что может привести к безуспешности заместительной терапии; - Циметидин: при совместном применении Сорбифер Дурулес с циметидином понижение кислотности желудка, вызванное циметидином, уменьшает всасывание железа. При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа. Подавляется образование эритроцитов и снижается концентрация Нb; - С этанолом: повышается абсорбция и риск возникновения токсических осложнений; - С этидроновой кислотой: снижается активность этидроновой кислоты. Ее следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема препарата Сорбифер Дурулес. Взаимодействия, связанные с аскорбиновой кислотой Повышает концентрацию салицилатов в крови повышает риск развития кристаллурии , этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов. Понижает концентрацию перороальных контрацептивов. Ацетилсалициловая кислота и пероральные контрацептивы также снижают всасывание и усваивание аскорбиновой кислоты. Повышает активность норадреналина. Понижает антикоагулянтный эффект производных кумарина, гепарина. Повышает общий клиренс этилового спирта. Может повлиять на эффективность дисульфирама при лечении хронического алкоголизма. Одновременное применение аскорбиновой кислоты и дефероксамина повышает экскрецию железа. Взаимодействия с пищевыми продуктами и напитками При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа. Свежие соки и щелочные напитки снижают всасывание и усваивание аскорбиновой кислоты. Промежуток времени между приемом препарата и употреблением этих продуктов должен составить не менее 2 часов. Особые указания Препарат эффективен только при заболеваниях, сопровождающихся дефицитом железа. Перед началом лечения следует диагностировать железодефицитное состояние. При других, не железодефицитных видах анемии анемия вследствие инфекции, анемии, сопровождающие хронические заболевания, талассемия и другие анемии назначение препарата противопоказано см. В связи с риском развития язв в ротовой полости, а также для предотвращения окрашивания зубной эмали, таблетку нельзя разжевывать, держать во рту или рассасывать Таблетку следует проглотить целиком и запить водой. Прием препаратов железа может вызвать окрашивание стула в черный цвет. Во время лечения пероральными препаратами железа может наступить обострение воспалительных или язвенных заболеваний ЖКТ. Не следует применять препарат при инфекционно-воспалительных процессах острая респираторная вирусная инфекция, ангина, пневмония и т. По данным исследований in vitro препараты железа повышают патогенность некоторых микроорганизмов и могут негативно влиять на прогноз течения инфекционных болезней. Гипосидеремия, связанная с воспалительными синдромами, не чувствительна к терапии препаратами железа. При приеме препарата возможен ложноположительный результат анализа кала на скрытую кровь. Аскорбиновая кислота в моче может привести к искажению результатов при определении сахара в моче.
Сорбифер® Дурулес® (железа сульфат + аскорбиновая кислота)
Сорбифер Дурулес табл п о пленочн x100. Сорбифер дурулес (1 таблетка содержит 320 мг Fe сульфата и 60 мг аскорбиновой кислоты): взрослым назначают по 2 таблетки 3 раза в сутки. официальная инструкция по применению, состав, показания и противопоказания. СОРБИФЕР ДУРУЛЕС таблетки Действующие вещества:•железа сульфат 100 мг•аскорбиновая кислота 60 мг в одной емический препарат.#сорбифер#сорбиф.