Первые признаки инфаркта. При появлении первых симптомов, которые сигнализируют о том, что у человека предынфарктное состояние, лечение нужно начинать незамедлительно.
Предынфарктное состояние: как отличить опасность
| Предынфарктное состояние у женщин и мужчин | Классический симптом сердечного приступа — боль в груди, которую часто описывают как тяжесть, стеснение, давление или жжение. |
| Прединфаркт симптомы первые признаки у женщин лечение | Наиболее тяжелые симптомы наблюдаются при поражении ствола мозга, в результате чего могут развиться состояния, которые представляют собой угрозу жизни. |
| Предынфарктное состояние: симптомы, причины, неотложная помощь | Основным симптомом является изменение интенсивности и частоты приступов загрудинной боли либо появление стенокардии покоя. |
| Первые симптомы инфаркта миокарда у женщин | Первые признаки и симптомы инфаркта – давящие или сжимающие боли в грудной клетке, онемение левой руки, плеча, лопатки. |
| Инфаркт миокарда - основные признаки и симптомы | Однако, симптомы острого инфаркта миокарда также могут протекать и атипично, маскироваться под острый психоз, острый живот, инсульт, паническую атаку или протекать в виде безболевого приступа. |
11 признаков инфаркта, которые могут появиться за несколько месяцев до приступа
Первые признаки инфаркта. Как только были замечены первые признаки и симптомы инфаркта миокарда (и любого другого), больному нужно ограничить двигательную активность и незамедлительно принять лежачее или полулежачее положение. Атипичные симптомы инфаркта у женщин – первые признаки, первая помощь. Первые признаки и симптомы инфаркта миокарда, первая помощь и как распознать надвигающийся инфаркт и предупредить его. симптомы Экстренные меры при инфаркте начинаются уже в машине Скорой помощи.
Предынфарктные состояния, инфаркты
В прединфарктном периоде, по ее словам, могут возникать как типичные кардиальные симптомы, так и нетипичные для сердца. У мужчин первые признаки инфаркта появляются быстрее, и в дальнейшем симптомы проявляются сильнее. Симптомам и первым признакам инфаркта миокарда могут предшествовать приступы стенокардии. Первые признаки инфаркта и любые подозрения на его развития – повод для вызова Скорой помощи.
Первые признаки инфаркта миокарда. Как распознать инфаркт и что делать?
| Как распознать симптомы и первые признаки (предвестники) инфаркта миокарда | Если своевременно отреагировать на симптомы патологического состояния, можно предотвратить инфаркт. |
| Прединфаркт симптомы первые признаки лечение | 2 Симптомы. 3 Как отличить предынфарктное состояние от инфаркта? |
| Как понять, что у меня инфаркт — 8 неочевидных первых симптомов | Симптомы и признаки предынфарктного состояния у женщин и мужчин. |
Скрытый сердечный приступ: немая угроза
симптомы Экстренные меры при инфаркте начинаются уже в машине Скорой помощи. Обширный инфаркт: симптомы и первые признаки у мужчин затрагивают не только деятельность сердца и нервной системы. Основные и самые распространённые симптомы инфаркта миокарда — непроходящая боль за грудиной, холодный пот, бледность кожи, тошнота, одышка, необъяснимое чувство страха, головокружение и потеря сознания. Наиболее тяжелые симптомы наблюдаются при поражении ствола мозга, в результате чего могут развиться состояния, которые представляют собой угрозу жизни.
Прединфаркт симптомы первые признаки у женщин
В прединфарктном периоде, по ее словам, могут возникать как типичные кардиальные симптомы, так и нетипичные для сердца. Первые признаки и симптомы инфаркта миокарда, первая помощь и как распознать надвигающийся инфаркт и предупредить его. В предынфарктном состоянии симптомы ярко выражены – сдавливающая, приступообразная боль за грудиной с иррадиацией в нижнюю челюсть, левую руку, плечо, лопатку, шею. Симптомы и первые признаки предынфаркта у мужчин полностью зависят от того, как протекает этот недуг: типично или апатично. симптомы Экстренные меры при инфаркте начинаются уже в машине Скорой помощи.
Предынфарктное состояние у женщин и мужчин
И третий — ты не можешь сказать ни слова, а просто задыхаешься, — комментирует врач. Врачи рассказали об опасности слишком долгого отдыха По словам эксперта, если человек способен при привычной нагрузке произнести какую-то фразу, то, значит, всё хорошо. Если задыхается и не в состоянии что-то сказать — есть проблемы с легкими, сосудами или сердцем. Эксперт подчеркивает, что для всех такая нагрузка индивидуальная: кто-то на пятый этаж взбегает без одышки, а кто-то и на третий не в силах подняться из-за болезней, возраста или отсутствия тренировок. И это надо учитывать. Случайностей не бывает Точку зрения кардиолога разделяет и врач общей практики, обладатель статуса «Московский врач» Денис Прокофьев. Всегда существуют предпосылки. Это неконтролируемая артериальная гипертония, повышенный уровень холестерина и глюкозы, изменения со стороны миокарда, экстрасистолия.
Что-то человек упустил, на что-то не обратил внимание. Поэтому мы и говорим о необходимости ежегодной диспансеризации, контроля своего организма, — разъясняет эксперт. Врач подчеркивает, что ни в коем случае нельзя недооценивать симптомы. Пусть лучше будет переоценка — лишний раз следует обратиться в медицинский центр, сделать ЭКГ, общий анализ крови и мочи, флюорографию. Это необходимо при любом виде непонятной боли. Например, инфаркт может сопровождаться ярким классическим течением в виде боли в области сердца, одышки, общей слабости, ощущения преддверия смерти и страха.
В большинстве случаев предынфарктное состояние у мужчин не отходит от классической картины, где главным показателем является сильная боль в грудной клетке. Первая помощь при предынфарктном состоянии Как только у человека замечают симптомы предынфаркта, ему необходимо вызвать скорую помощь. Больной нуждается в срочном медикаментозном лечении, которое ему окажут в стационаре. Такая терапия не только способствует выздоровлению, но и поможет организму быстро вернуться в прежнее состояние. При первых же проявлениях столь опасного заболевания человеку вызывают врачей, а до их приезда осуществляется ряд мер, помогающих дождаться квалифицированной медицинской помощи. Первая помощь включает в себя следующее: открыть окно, чтобы у больного был доступ к свежему воздуху; усадить человека на стул, предварительно подложив под изголовье что-то мягкое; снять с больного тесную одежду, украшения, ремни, расстегнуть рубашку; дать таблетку нитроглицерина под язык, менять её через каждые 5 минут, но не больше трёх раз; дать стакан воды с растворённой таблеткой аспирина и плавикса, проследить, чтобы человек выпил это поможет разжижению крови ; если скорая помощь едет долго, вколоть человеку баралгин или же анальгин поможет уменьшить болевые ощущения. Нельзя просто игнорировать даже незначительные симптомы предынфаркта. Вовремя сходив к врачу, человек не даст незначительным проблемам перерасти в инфаркт миокарда. Даже если предотвратить инфаркт не получиться, своевременное обращение к врачу поможет подготовиться к этому явлению и после него в кратчайшие сроки восстановиться. Также близким человека, который находится в группе риска, следует знать, как оказывать первую помощь больному. Профилактика предынфарктного состояния Проблемы с сердечно-сосудистой системой накладывают на человека множество ограничений.
О симптомах смертельно опасного состояния, методах лечения и профилактики читайте в статье. Что такое инфаркт? Миокард — сердечная мышца, состоящая из мышечных клеток кардиомиоцитов , субэндокардиальных внутрисердечных сосудов, нервных волокон. Работа сердца включает систолу сокращение миокарда и диастолу расслабление мышцы. Левая часть сердца доставляет кровь к органам и тканям, снабжая их кислородом и захватывая диоксид углерода. Правая часть качает кровь к легким, где она отдает молекулы диоксида углерода и насыщается кислородом. Во время диастолы миокард принимает кровь, а во время систолы выбрасывает ее. За доставку крови и ее распределение по субэндокардиальным сосудам отвечают коронарные венечные артерии. Если они перестают проводить кровь, часть кардиомиоцитов умирает «от голода». В сердце образуется очаг погибших клеток — некроз. Это и есть инфаркт миокарда или мyocardial infarction. В возрасте 40-50 лет инфаркту более подвержены мужчины, после 60 лет гендерная разница стирается. Этиология и факторы риска Причина инфаркта — ишемия — остановка кровоснабжения сердца. Гемодинамика напрямую зависит от состояния коронарных артерий, поскольку это единственный источник питания миокарда. Этиология некроза: Атеросклеротическая. Причиной смерти кардиомиоцитов становится ишемическая болезнь сердца ИБС , вызванная атеросклерозом коронарных артерий. При этом заболевании на сосудистых стенках постепенно формируются холестериновые бляшки. Со временем они разрастаются, затвердевают и в какой-то момент полностью закупоривают артерию, перекрывая кровоснабжение миокарда. У мужчин атеросклеротические изменения сосудов развиваются на 10 лет раньше, чем у женщин. Каждый третий человек в возрасте 30-35 лет уже страдает атеросклерозом — диагностированным или невыявленным. Остановка гемодинамики обусловлена эмболией, тромбозом, воспалением венечных артерий. Эмболию вызывает окклюзия сосудов — случайно попавшие в кровь неспецифические кристаллы, жировые шарики, пузырьки газа, инородные тела. Тромбоз — результат закупорки сосудистого русла сгустком крови, образовавшимся из-за нарушения коагуляции свертываемости крови. Распространенные причины воспаления — механическая или лучевая травма сосудов, расслоение аорты или коронарной артерии. Просто так инфаркты не случаются. Если внешне здоровому молодому человеку ставят такой диагноз, то изменения сосудов не были вовремя обнаружены. Факторы риска классифицируются в зависимости от их обратимости, возможности коррекции: Корригируемые факторы. В группу входят никотиновая аддикция, избыточная масса тела, гиподинамический образ жизни, непосильные физические нагрузки, нездоровые пищевые привычки — пристрастие к жирной еде, сладостям. Сложно корригируемые факторы. Включают сахарный диабет, плохо компенсируемый гипогликемическими препаратами , гиперхолестеринемию высокий уровень «плохого» холестерина в крови , климакс особенно у женщин с ожирением , хронические заболевания органов гепатобилиарной системы, мальабсорбцию нарушение всасываемости нутриентов , дистресс, злоупотребление спиртными напитками.
За пару дней до инфаркта появляются повышенная усталость, апатия, возникает крайне подавленное состояние. Могут отекать руки, бёдра, стопы, щеки, область шеи. Вздуваются лимфоузлы. Боли могут быть похожими на панкреатит: появляются икота, метеоризм, тошнота, рвота. Могут возникать признаки, как при астме, например, сухой кашель. Что делать, если у вас инфаркт При появлении любых тревожных симптомов необходимо вызвать скорую помощь, в случае с инфарктом очень сложно помочь себе самостоятельно.
Диагностика и лечение инфаркта миокарда (Александров)
| Что такое микроинфаркт | Симптомы предынфарктного состояния, или предвестники надвигающейся беды, проявляются по-разному, в зависимости от наличия других заболеваний, возраста и пола. |
| Инфаркт: симптомы, первые признаки | Первые симптомы инфаркта у мужчин обычно начинаются за 3-7 дней. |
| Первые признаки инфаркта миокарда у женщин | Как распознать симптомы и первые признаки (предвестники) инфаркта миокарда. |
Симптомы прединфаркта у женщин
Если в одной его руке силы меньше или он не может ее сжать, то это признак возможного инсульта. Попросите человека улыбнуться. Явно выраженная асимметрия лица, когда один уголок рта опущен, а также то, что человек не может улыбнуться, показав зубы — тоже свидетельство того, что не всё в порядке, — разъясняет эксперт. По словам экспертов, факторами риска могут быть болезни, неправильное питание и вредные привычки Кроме того, признаками инсульта, по словам кардиолога, являются резкое нарушение зрения и речи, а также внезапное падение при ходьбе. Но очень часто инфаркт скрывается за другими болями.
У кого-то болит живот, у других спина, челюсть, голова или шея, — продолжает Мария Лопухина. Кардиолог подчеркивает, что здоровому человеку не свойственно испытывать постоянную боль. Если она явно выраженная и непроходящая, то надо обращаться за медицинской помощью. Допустим, человек живет на третьем этаже, привычно поднимается каждый день к себе в квартиру.
Но вдруг он стал останавливаться на каждом пролете. Это уже повод обратиться к врачу, чтобы как минимум получить направление на кардиограмму, — рассказывает Мария Лопухина. Именно шаговую нагрузку на лестнице эксперт считает самой удобной мерой состояния здоровья. Так называемый лестничный тест считался наиболее эффективным еще в те времена, когда не было специальных кардиодорожек и кардиовелосипедов.
Первый: во время привычной нагрузки ты можешь говорить.
Чрезмерное потребление сердцем кислорода может быть связано с высокой температурой тела и скоростью сердечных сокращений, повышением артериального давления и заболевания щитовидной железы , аортальным стенозом и сердечной недостаточностью. А снижение доставки необходимого количества кислорода вызывают анемия, гипоксия и понижение артериального давления. В трёх случаях из десяти заболевание случается по этой причине. Неутешительная статистика.
Далее, следует отметить резкое сужение артерии , возникающее вследствие отложения жиров и холестерина на внутренних её стенках склеротических бляшек , а при внезапном их отделении от стенки сосуда образуется тромб , способный закупорить артерию и спровоцировать инфаркт. Ещё одной причиной спазма артерии может стать влияние сторонних факторов, таких как переохлаждение, стресс и употребление наркотических веществ. Наличие признаков заболевания должно вас срочно отправить на консультацию к специалисту. Наиболее явными и ощутимыми в этом случае будут боль и сдавливание в грудной клетке, учащенное сердцебиение и чрезмерное потоотделение , одышка, вас может тошнить и кружиться голова, возможно ощущение слабости.
В первые дни манифестации ПС показаны низкомолекулярные гепарины, затем кардиолог выписывает препараты длительного приема с ацетилсалициловой кислотой.
Если у пациента есть противопоказания, то их заменяют тиенопиридинами. Препараты назначают для стабилизации сердечного ритма, коррекции аритмии. Средства относятся к категории антиангинальных — они сокращают частоту ударов сердца, чтобы обеспечить его эффективную работу при пониженном кровообращении и нехватке кислорода. Антагонисты кальциевых каналов. Их выписывают только в том случае, если вышеперечисленные лекарства не помогают купировать предынфарктный синдром.
В минимальных дозах препараты снижают частоту сердечных сокращений. При передозировке возможны нарушения атриовентрикулярной проводимости, снижение сократимости левого желудочка. Моноклональные антитела. Отдельный класс антитромбоцитарных факторов назначают в исключительных случаях. Препараты еще называют иммуноглобулинами.
Они защищают миокард от воздействия чужеродных антигенов, быстро разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов. Самолечение может привести к летальному исходу. Категорически запрещено принимать препараты, настои трав и БАДы по рекомендации друзей, знакомых и коллег. Что помогает одним, нередко причиняет вред другим. Если на фоне медикаментозной терапии ишемическая болезнь начнет прогрессировать, кардиолог назначит оперативное лечение.
Чаще всего специалисты выбирают малоинвазивные методики, реже — настаивают на открытом шунтировании сердца. Оперативное вмешательство позволяет восстановить кровоток в коронарных артериях и снизить риск развития серьезных осложнений. Прогноз лечения ишемической болезни сердца Своевременное и комплексное лечение пациентов с прединфарктным состоянием позволяет стабилизировать работу сердца, улучшить качество жизни. Большую роль играет и профессионализм кардиолога. В тяжелых случаях, когда ишемия приводит к инфаркту, сложно спрогнозировать, какие последствия возникнут.
По этой причине пациентам с ПС нужно следить за своим здоровьем и уделять особое внимание профилактике. Профилактика промежуточного коронарного синдрома Пациенты с предрасположенностью к предынфаркту должны в корне изменить образ жизни. Во-первых, нужно отказаться от вредных привычек, увеличить физическую активность, правильно питаться, вовремя принимать назначенные врачом препараты. Во-вторых, следует контролировать давление, уровень сахара, холестерина и тромбоцитов. В-третьих, желательно избегать стрессов и сильных эмоциональных потрясений.
Помимо всего прочего, лицам с кардиологическими патологиями рекомендуется дважды в год проходить обследование и состоять на учете кардиолога. При необходимости специалист будет корректировать ранее сделанные назначения.
Чем дольше длится предынфарктный период, тем большему поражению подвержено сердце. Самочувствие ухудшается постепенно. Диагностика Если высока вероятность развития предынфарктного состояния, то проводится электрокардиограмма эхокардиограмма , которая позволит оценить работу сердца. Диагностику проводят даже если болезненные симптомы за грудиной — незначительные. Также исследование поможет выявить возможный тромбоз, рубцевание коронарных сосудов, опухолевидное новообразование в области сердца. Дополнительные методы диагностики: МРТ для получения сведений о полноценности снабжения миокарда кровью за счёт введения в кровь контрастного вещества; коронарография для оценки общего состояния коронарных сосудов — введение урографина контраста в кровь помогает определить место сужения сосудов и детально изучить функции сердца. Возможно назначение мониторинга по методу Холтера с помощью специального прибора, способного зафиксировать любые происходящие изменения в работе сердечной мышцы.
Лечение на разных стадиях На начальном этапе основная цель лечебной терапии — не допустить проявлений надвигающегося сердечного приступа, купировать боль. В качестве первой помощи нужно обеспечить пациенту полный покой и доступ свежего воздуха, вызвать бригаду скорой помощи, дать таблетку нитроглицерина под язык или жидкого Валидола, Корвалола. Для расширения сосудов, снижения риска тромбоза можно дополнительно выпить Аспирин. При развившемся предынфарктном состоянии, что делать должен знать как больной, так и окружающие его люди. Не всегда удается оказать помощь себе самостоятельно, поэтому от близких людей зависит сюжет развития ситуации. Если кружится голова после приема таблеток, нужно наложить на голову мокрую повязку, избегать резких движений.
Признаки инфаркта и оказание первой помощи
Наличие признаков заболевания должно вас срочно отправить на консультацию к специалисту. Наиболее явными и ощутимыми в этом случае будут боль и сдавливание в грудной клетке, учащенное сердцебиение и чрезмерное потоотделение , одышка, вас может тошнить и кружиться голова, возможно ощущение слабости. Как определить, что у пациента: предынфарктное состояние или инфаркт? Ввиду схожей симптоматики кардиолог не всегда сможет отличить предынфарктное состояние от инфаркта без проведения дополнительных диагностических процедур. С необходимостью записать электрическую активность в сердце и выявить ненормальные импульсы, указывающие на дефицит кислорода в крови , справится электрокардиограмма. Оценить сократительную функцию сердца и определить его структурные нарушения с помощью ультразвука поможет эхокардиография. Анализ крови выявит ряд веществ, попадающих в кровоток при гибели клеток сердца. После проведения этих обследований врач сможет точно определить диагноз.
Следи за собой — будь осторожен Ответственность за свое здоровье не следует перекладывать только на врачей. Надо обращать внимание на некоторые очевидные сбои в организме, чтобы вовремя обратиться за помощью. Например, о серьезных проблемах может просигнализировать цианоз посинение носогубного треугольника — зоны над верхней губой, ограниченной носогубными складками.
Такая особенность свидетельствует о гипоксии — организму не хватает кислорода. Причинами этого явления могут быть разные проблемы, не только с сердцем, но и с легкими. Если у пышущего здоровьем молодого человека вдруг посинели губы, то это повод задуматься. Инсульт можно распознать, если у человека вдруг безвольно повисли рука и нога — это говорит об одностороннем поражении. Если в одной его руке силы меньше или он не может ее сжать, то это признак возможного инсульта. Попросите человека улыбнуться. Явно выраженная асимметрия лица, когда один уголок рта опущен, а также то, что человек не может улыбнуться, показав зубы — тоже свидетельство того, что не всё в порядке, — разъясняет эксперт. По словам экспертов, факторами риска могут быть болезни, неправильное питание и вредные привычки Кроме того, признаками инсульта, по словам кардиолога, являются резкое нарушение зрения и речи, а также внезапное падение при ходьбе. Но очень часто инфаркт скрывается за другими болями. У кого-то болит живот, у других спина, челюсть, голова или шея, — продолжает Мария Лопухина.
Кардиолог подчеркивает, что здоровому человеку не свойственно испытывать постоянную боль.
Инфаркты у женщин случаются в среднем на 10-15 лет позже по сравнению с мужчинами. Это может быть связано с более поздним развитием атеросклероза под влиянием защитного действия женских половых гормонов эстрогенов и меньшим распространением вредных привычек среди женщин. Заболеваемость инфарктом миокарда значительно увеличивается с возрастом.
Факторы риска развития инфаркта миокарда делятся на три группы: Факторы, которые можно скорректировать или устранить: курение, высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности в крови, артериальная гипертензия. Факторы, которые хуже поддаются коррекции: сахарный диабет , снижение уровня липопротеинов высокой плотности иначе их называют "хорошим холестерином" , ожирение , менопауза и постменопауза, употребление алкоголя, стресс, питание с избыточной калорийностью и высоким содержанием животных жиров, высокое содержание в крови липопротеина А , высокий уровень гомоцистеина. Факторы, которые нельзя скорректировать или устранить: пожилой возраст, мужской пол, наследственность — раннее развитие инфаркта миокарда у родителей или кровных родственников до 55 лет. Этиологические факторы инфаркта миокарда можно разделить на две группы: 1.
Атеросклеротическое поражение сердечных артерий и развитие в них тромбов при разрыве атеросклеротической бляшки. Атеросклеротическая бляшка 2. Неатеросклеротическое поражение коронарных артерий, возникшее из-за воспалительного процесса в стенках артерий различной этиологии. Воспаление возникает в результате: травмы артерии; радиационных повреждений в том числе при лучевой терапии рака , снижения коронарного кровотока из-за спазма коронарных артерий, расслоения аорты или коронарной артерии, эмболии закупорки коронарных сосудов ; врождённых аномалий коронарных сосудов; несоответствия между потребностями миокарда в кислороде и его доставкой; нарушения свёртывания крови.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Симптомы инфаркта миокарда Симптоматика инфаркта миокарда зависит от периода развития заболевания: прединфарктного, острейшего, острого, подострого и постинфарктного. Основные симптомы инфаркта миокарда Прединфарктный период инфаркта миокарда.
В прединфарктном периоде могут возникать кардиальные касаются работы сердца и некардиальные симптомы. К кардиальным сиптомам относятся: боли за грудиной, одышка, сердцебиения, аритмии. К некардиальным — слабость, потливость, головокружения, ощущение тяжести и боли в области желудка в эпигастрии. В прединфарктном периоде могут наблюдаться только некардиальные симптомы при наличии аритмии и одышки или без , но сам период проходит без болевых ощущений.
При осмотре пациента можно обнаружить небольшой цианоз посинение губ, пространства под ногтевыми пластинами, аритмичный пульс, повышение болевой чувствительности кожи в области сердца. Острейший период инфаркта миокарда. Болевой синдром — самый характерный симптом острейшего периода типичного инфаркта миокарда. У большинства пациентов наблюдаются чрезвычайно интенсивные боли сжимающего, давящего характера.
Больные сравнивают давление с обручем или железными клещами, или с тяжёлой плитой, лежащей на груди. Могут ощущаться интенсивные жгучие пожар в груди, ощущение кипятка, льющегося на грудь или кинжальные боли. Болезненные ощущения сильнее, чем при обычном приступе стенокардии. Их интенсивность зависит от размера инфаркта миокарда и возраста больного.
Тяжёлый и длительный приступ боли чаще наблюдается при обширных инфарктах. Более интенсивные боли наблюдаются у молодых больных по сравнению с лицами пожилого и старческого возраста. Нужно отметить, что слабо выраженные боли при инфаркте миокарда могут быть у больных с сахарным диабетом из-за повреждения вегетативной нервной системы и снижения болевой чувствительности. Локализация боли: за грудиной чаще всего ; часто распространяется на прекордиальную зону слева от края грудины или на всю переднюю поверхность грудной клетки; в загрудинной области и справа от края грудины; в подложечной области эпигастрии.
При осмотре больного кожные покровы бледные, повышена их влажность, отмечается цианоз посинение губ, ушей, носа, пространств под ногтями. Может наблюдаться небольшое увеличение частоты дыхания. Часто наблюдается учащение пульса до 90-100 ударов в минуту, однако в начале болевого приступа может возникать непродолжительное урежение ритма сердца брадикардия , пульс может быть аритмичным. Боль часто иррадиирует распространяется в другие части тела, как правило — в левую руку, иногда в обе, иногда появляется ощущение сильной сжимающей боли в запястьях симптом "наручников", "браслетов".
Реже отдаёт в левое плечо, левую лопатку, область между лопаток, шею, нижнюю челюсть, ухо, глотку. Совсем редко — в правую руку и другие части тела. Возможны случаи, когда боль воспринимается больным преимущественно в зоне иррадиации, что затрудняет диагностику. Для инфаркта очень характерен волнообразный характер боли в области сердца.
Боль постепенно нарастает, усиливается, иногда становится невыносимой, затем её интенсивность несколько снижается. Однако вскоре боль снова нарастает и становится ещё сильнее. В среднем боли продолжаются несколько десятков минут всегда больше 20-30 минут , иногда несколько часов, в некоторых случаях в течение одних-двух суток при увеличении зоны некроза сердечной мышцы. Во время приступа интенсивной боли при очень сильном возбуждении могут появляться галлюцинации.
В отдельных случаях боль в области сердца может быть не очень интенсивной или даже отсутствовать совсем. У таких больных развиваются атипичные формы инфаркта миокарда, когда на первый план выступает не болевой приступ, а другие проявления например, аритмии или удушье. Острый период инфаркта миокарда. В остром периоде окончательно формируется очаг некроза, боль обычно к этому моменту исчезает.
Если боль сохраняется, то это может быть связано с расширением зоны инфаркта. Пульс учащённый, артериальное давление снижается. Атипичные формы инфаркта миокарда. В ряде случаев могут возникать атипичные формы инфаркта миокарда.
Они формируются из-за пожилого возраста, развитие инфаркта на фоне тяжело протекающей артериальной гипертензии или сердечной недостаточности, а также у тех, кто уже перенёс инфаркт ранее. Другими факторами являются: повышение порога болевой чувствительности, поражение вегетативной нервной системы с иннервацией переходом от очага заболевании боли в сердце к примеру, при сахарном диабете или у больных алкоголизмом. Симптомы зависят от формы атипично протекающего инфаркта миокарда. Форма инфаркта миокарда Симптомы Периферическая форма с нетипичной локализацией боли Боль различной интенсивности в области левой руки, левой лопатки, горла по типу болей при ангине , шейно-грудного отдела позвоночника, нижней челюсти воспринимается как зубная боль.
Боль в области сердца отсутствует или неинтенсивная. Могут возникать слабость, головокружения, потливость, внезапное появление сердцебиений, аритмий, падение артериального давления. Абдоминальная форма при диафрагмальном заднем инфаркте Интенсивные боли наблюдаются в эпигастрии верхней части живота , иногда в области правого подреберья или во всей правой половине живота. Боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения, вздутием живота вследствие непроходимости кишечника и желудка.
Возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения. Живот болезненный в верхней половине, в правом подреберье, мышцы передней брюшной стенки напряжены. Астматическая форма — сердечная астма Возникает внезапный приступ удушья с кашлем и выделением пенистой мокроты розового цвета, характерны холодный пот и посинение конечностей. В нижних отделах лёгких можно услышать мелкопузырчатые хрипы.
Боли в области сердца отсутствуют или выражены очень слабо. Коллаптоидная форма кардиогенный шок при повторных, обширных сквозных инфарктах миокарда Внезапно развивается обморочное состояние, беспокоят головокружения, потемнение в глазах, артериальное давление падает. Боль в области сердца отсутствует или не интенсивна. Появляется холодный пот, пульс частый и слабый, возможно появление аритмии.
Отёчная форма при обширных и повторных инфарктах, приводящих к развитию сердечной недостаточности Появляется одышка, слабость, беспокоят сердцебиения, перебои в работе сердца, отёки в области голеней и стоп, в наиболее тяжёлых случаях наблюдается асцит скопление жидкости в брюшной полости. Аритмическая форма Нарушение ритма в виде приступообразной мерцательной аритмии или тахикардии, частой экстрасистолии аритмических сокращений , внезапно развивающейся атрио-вентрикулярной блокады. Болевой синдром в области сердца отсутствует. Наблюдается чаще при обширных, острых или повторных инфарктах, особенно у пожилых больных.
Характерны клинические проявления ишемии головного мозга: головокружения, шум в ушах, потемнение в глазах, обморочные состояния. Цереброваскулярная форма На первый план выступают симптомы ишемии недостаточного кровоснабжения мозга. Чаще наблюдается у лиц пожилого возраста с выраженным поражением артерий головного мозга атеросклерозом, чаще у мужчин. Симптомы обусловлены динамическим нарушением мозгового кровоснабжения.
Распространенные признаки инфаркта: сильное головокружение, ощущение нехватки воздуха, появление одышки; чувство хронической усталости, выступление холодного пота на теле; неравномерное биение сердца, выраженная аритмия; болевые импульсы в руках, предплечьях, плечах, боку, грудине; тошнота, неприятная тяжесть в желудке, потеря сознания. Первые признаки инфаркта не всегда явные, однако обращают на себя внимание. Выраженной боли еще нет.
У пациента с инфарктом миокарда синеют губы, ногтевые пластины, пульс становится сбивчивым и неравномерным. В это время тяжесть болезни нарастает, длительность периода составляет от пары часов до месяца.
Инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия
Симптомы и первые признаки прединфаркта у женщин нарастают постепенно, острое начало нетипично. Симптомы предынфарктного состояния, или предвестники надвигающейся беды, проявляются по-разному, в зависимости от наличия других заболеваний, возраста и пола. Атипичные симптомы инфаркта миокарда возникают только в острейшем периоде этого состояния. Знать симптомы. Признаки инфаркта миокарда различны у разных людей, интенсивность проявлений тоже может варьировать. Симптомы зависят от формы атипично протекающего инфаркта миокарда.