При отравлении, кишечной инфекции, на фоне развития диареи, тошноты и других признаков расстройства желудка, нужно знать правила питания, которые помогут нормализовать ваше состояние, дать временный отдых желудку и кишечнику.
Лечебная диета №4
В настоящее время эти компоненты обязательно включаются в состав смесей для энтерального питания. Идет разработка пищевых добавок и лекарственных препаратов на их основе. Большой интерес вызывает возможность применения пре и пробиотиков для стимуляции процесса регенерации и создания на их основе продуктов функционального питания. Продолжаются исследования способов выявления тех компонентов пищи, которые могут обладать скрытым повреждающим действием либо, наоборот, поддерживать целостность слизистой оболочки, а также лекарственных препаратов, пищевых добавок и препаратов функционального питания, которые могут применяться как дополнение к традиционной диете и способствовать снижению кишечной проницаемости. Шульпекова Юлия Олеговна — кандидат медицинских наук. Контактная информация для переписки: Juliash mail333. Погодинская, д. Еще врачи древности уделяли большое внимание лечебному питанию.
Гиппократ V век до н. Основоположник диетологии как науки древнегреческий врач и философ Асклепиад ок. И сегодня лечебное питание не теряет своего значения и занимает одно из важнейших мест среди врачебных рекомендаций. Изменения в характере питания в основном приносят значительное облегчение больному и помогают контролировать лечение даже при отсутствии медикаментозной терапии. В одних случаях эффект диеты становится виден быстро и отчетливо — как, например, при лечении демпингсиндрома, в других, в том числе при глютеновой энтеропатии, он проявляется лишь спустя месяцы и годы, однако только диета позволяет достичь ремиссии и снизить риск смертельно опасных осложнений. Когда отсутствует явная временная связь между нарушением диеты и появлением клинических симптомов, особенно велика вероятность нарушения предписанного режима питания. Врач обязан предусмотреть это и донести значение диеты до пациента.
Время от времени некоторые диетические предписания подвергаются критическому пересмотру, что связано с прогрессом биохимии и накоплением клинических наблюдений. В особенности это касается возможности расширения диеты, поскольку обеспечивает поступление в организм разнообразных элементов и улучшает приверженность пациентов к лечебному питанию — оно не угнетает своей скудостью и однообразием. Другая важная задача — максимально соблюдать оптимальный баланс в содержании белков, жиров и углеводов. В разных ситуациях этого удается достичь благодаря подбору более «подходящего» типа пептидов, триглицеридов и углеводов. В последние годы прогрессивные изменения претерпела диета для больных сахарным диабетом, расширился рацион при язвенной болезни, пересмотрены рекомендации в отношении пациентов с печеночной недостаточностью [6, 8, 34]. Общие принципы диеты при заболеваниях кишечника. Диета играет важную роль в устранении симптомов и патогенетическом лечении болезней кишечника.
Подчас пациенты недостаточно четко осознают связь между появлением кишечных симптомов и своими пищевыми пристрастиями. Возможно, это связано с отсроченным по времени возникновением симптомов после приема пищи по сравнению, например, с заболеваниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Основная цель назначения диеты при заболеваниях кишечника — удовлетворить физиологическую потребность в пищевых веществах в условиях нарушенного пищеварения, устранить вредное влияние некоторых компонентов пищи, поддерживать процесс восстановления слизистой оболочки. Пищевой рацион должен быть максимально полноценным по составу и калорийности за исключением случаев, когда кишечные функции резко нарушены. Заболеваниям кишечника часто сопутствуют нарушения функции желудка, желчных путей и поджелудочной железы, что, в частности, обусловлено изменением баланса желудочно-кишечных гормонов и нервной регуляции. Может наблюдаться как увеличенная, так и ослабленная секреторная реакция на различные раздражители. Однако даже при ослабленной реакции желательно стремиться к созданию условий функционального покоя, так как стимулирующие воздействия могут способствовать дальнейшему истощению секреторного аппарата.
Поэтому не рекомендуется употребление жареной пищи содержащей альдегиды и акролеины и продуктов, богатых эфирными маслами репа, редька, лук, чеснок, редис, грибы, белокочанная капуста. Давая рекомендации по правильному питанию, важно учитывать, как те или иные продукты влияют на перистальтику кишечника. Двигательную активность кишечника стимулируют: — хлеб из муки грубого помола, отруби, бобовые, орехи, грибы, сухофрукты, перловая, ячневая, гречневая, овсяная крупы, пшено, многие сырые овощи и фрукты, мясо с высоким содержанием соединительной ткани в виде фасций, сухожилий, кожи. При употреблении подобных продуктов увеличивается объем кишечного содержимого за счет балластных веществ и происходит стимуляция механорецепторов; — кислые плоды и их соки слива и пр. Эти продукты стимулируют хеморецепторы кишечной стенки благодаря содержанию растительных гликозидов, органических кислот, углекислого газа; — продукты, содержащие сахара или поваренную соль в высокой концентрации — сахар, варенье, сиропы в особенности приготовленные из кислых ягод и фруктов — крыжовника, смородины, клюквы , мед, соленая рыба, соленые овощи, копчености, закусочные консервы и др. Эти продукты привлекают воду в просвет кишечника, а также стимулируют хеморецепторы; — богатые жирами продукты, применяемые в свободном виде не в блюдах , натощак или в достаточно большом количестве сметана и сливки — в количестве 100 г и более, растительные масла, яичные желтки и т. Они рефлекторно стимулируют перистальтику за счет температурного воздействия на желудок.
К продуктам и блюдам относительно нейтрального действия на перистальтику относят: блюда из рубленого нежирного мяса, освобожденного от фасций и сухожилий и приготовленного путем варки или на пару; отварную нежирную рыбу без кожи; манную и рисовую каши; хлеб из пшеничной муки высших сортов вчерашней выпечки или подсушенный; свежеприготовленный «осажденный» маложирный и некислый творог, ацидофильное молоко с низкой кислотностью, а также овощи и фрукты, прошедшие термическую обработку и употребляемые в протертом виде. Для заболеваний кишечника характерна наклонность к бродильным и гнилостным процессам, при активизации которых боль и диарея усиливаются. Однако во избежание неполноценности рациона не следует резко ограничивать употребление углеводов и белков. При преобладании бродильных процессов ограничивают употребление овощей, фруктов, злаков, в особенности богатых клетчаткой, а «разрешенные» растительные продукты например, кабачки, морковь, цветная капуста подвергаются термической обработке и протиранию. При наклонности к гнилостным процессам следует тщательно удалять соединительную ткань из мяса, рыбы и птицы. Яичный белок, богатый серой, может служить источником образования сероводорода, обладающего выраженным раздражающим действием, усиливающим боль и диарею. В период обострения болезни необходимо оценивать индивидуальную переносимость яичного белка.
Молоко для человека — немаловажный источник легкоусвояемого белка, жира, кальция и фосфора. В конце 1990 — начале 2000-х годов переживала своеобразный «бум» идея о высокой распространенности энтеропатии вследствие лактазной недостаточности у взрослых, практически здоровых лиц. Действительно, у большинства взрослых людей отмечается генетически «запрограммированное» снижение активности лактазы в тонкой кишке — «первичная лактазная недостаточность». Но так ли часто генетически детерминированное снижение активности лактазы вызывает проявления энтеропатии? В литературе приводятся факты, что пациенты с недостаточностью лактазы удовлетворительно переносят употребление 12 г молочного сахара. Попадание неусвоенной лактозы в просвет толстой кишки не обязательно сопровождается появлением симптомов — вздутия, боли, диареи [31]. Некоторые исследователи указывают, что следует взвешенно относиться к рекомендации по строгому исключению молочных продуктов из рациона, ведь лактоза как пребиотик эффективно поддерживает популяцию бифидумбактерий [43].
В острой фазе заболеваний тонкой кишки целесообразно исключение или сведение к минимуму молока и продуктов, содержащих молоко. Лактоза может содержаться в продуктах, которые на первый взгляд не «вызывают подозрения», — в конфетах, маргарине, лекарствах, мясных изделиях, смесях для выпечки блинов и печенья, соусах, супах, сухих завтраках, сухом картофельном пюре, тортах и пирожных, хлебобулочных изделиях. Если по тем или иным причинам полностью исключить молочные продукты нельзя, возможно назначение специальных препаратов, содержащих лактазу бета-глюкозидазу в виде таблеток или растворов. Для удовлетворения потребности организма в кальции в отсутствие потребления молока рекомендуются зеленые овощи, рыба, орехи.
Отвары начинают пить с 50 мл в день, а при хорошей переносимости — до 200 мл в день за 3—4 приема. Можно использовать специи при приготовлении блюд лавровый лист, гвоздика, перцы. Гнилостная диспепсия протекает с интоксикацией слабость, головная боль , спазмами и болями в прямой кишке. Метеоризм не столь выражен, отхождение газов значительно меньше, но они более зловонные. Стул жидкий или кашицеобразный, с гнилостным запахом, коричневого цвета. Гнилостная диспепсия вызывается длительным употреблением белковых продуктов, что обуславливает рост в кишечнике анаэробов и микробов, вызывающих гнилостные процессы.
В кишечнике образуются сероводород, метан, метилмеркаптан, индол, которые раздражают слизистую и вызывают учащенный стул. Для уменьшения гнилостных процессов: Рекомендуют голод на 1-2 дня. Можно пить чай и отвар шиповника. Простые углеводы включают через 2 дня, назначают исключены сладости, сладкие сухарики с 5-го дня лечения — рисовую кашу на разведенном молоке. Обязательны кисломолочные продукты и овощные блюда. Йогурты, ряженку, ацидофилин и кефир пьют по 100—150 мл до 4 раз в день. Ограничивают белки 30—50 г , поэтому уменьшают потребление мяса, рыбы, творога, сыра, орехов, бобовых, яиц, гречневой, манной и овсяной круп. Количество жиров также уменьшают 25-30 г , а углеводов увеличивают 400-450 г. Увеличивают поступление с пищей пищевых волокон— сначала вводятся вареные, а затем сырые овощи. Периодически назначаются вегетарианские дни.
Подавляют рост анаэробной флоры абрикос, смородина, рябина, тмин, клюква, а также настои мелиссы, граната, полыни, калгана, коры дуба, шишек ольхи, тимьяна, листьев дуба, шалфея, одуванчика, подорожника, поэтому их обязательно вводят в рацион больного. Диета при диарее у пожилых В процессе старения отмечается нарушение всех функций органов ЖКТ. В связи с чем с возрастом чаще встречаются не только возрастные запоры , но и диарея, которая сопровождается обезвоживанием, особенно опасным для данной возрастной категории. У пожилых людей причинами поноса, кроме общих для всех возрастов кишечная инфекция , отравление, обострение заболеваний ЖКТ , могут быть серьезные заболевания злокачественная опухоль , сахарный диабет , язвенный колит , болезнь Крона , что обязывает обратиться к врачу и подобрать правильное питание. От рациона питания зависит здоровье и продолжительность жизни. При жидком стуле у пожилых лиц сохраняются общие принципы питания, но нужно уделить большое значение питьевому режиму. Обычно пожилые люди мало пьют жидкости, но в данном случае ее количество необходимо увеличить до 1,2-1,5 л — это может быть отвар шиповника и лечебных трав, компот из сушеных груш и айвы, замороженных кизила и черники, кисели, кефир, сладкий некрепкий чай, минеральная вода без газа. Часто послабление могут вызвать продукты, которые раньше хорошо переносились это связано с ферментативной недостаточностью , и с возрастом необходимо внести коррективу в рацион. Основу его, даже после восстановления стула, должны составлять разваренные нежирные супы, отварная рыба и куриное мясо, крупяные запеканки, разваренные каши на воде и с добавлением молока, творог — то есть блюда, которые легко перевариваются и не раздражают слизистую ЖКТ. Пожилые люди вообще плохо переносят свежие овощи, а после болезни они могут вызывать вздутие и усиливать боли в кишечнике, в таком случае постепенно вводят пюре из овощей или тушеные овощи, овощные запеканки, поскольку организм должен получать клетчатку.
Альтернативой свежим фруктам могут служить печеные или тушеные яблоки, груши.
Кроме того, куриный бульон может снять воспаление и успокоить раздраженную кишечную стенку. Овсянка Овсянка — это богатый источник растворимой клетчатки, который помогает нормализовать пищеварение и улучшить состояние при диарее. Она содержит полезные вещества, такие как бета-глюкан, который обладает противовоспалительными свойствами и способен улучшить работу кишечника. Чай из мяты Чай из мяты имеет успокаивающее действие на кишечник и помогает смягчить симптомы диареи. Он способен убрать излишнюю газообразованность и снизить спазмы, что способствует улучшению состояния при диарее. Творог Творог является легким источником белка. Он содержит витамин В12 и кальций, которые помогают укрепить кишечную стенку и улучшить пищеварение. При диарее, творог можно употреблять в виде нежирного сыра или добавлять его к овсянке или тостам.
Яблоки Яблоки являются полезным источником клетчатки, которая способна поглощать воду и образовывать гель в кишечнике. Они могут помочь затвердеть стул и улучшить перистальтику кишечника. Рекомендуется употреблять яблоки без кожуры.
Более детальное меню определяет врач: это зависит от номера «стола», который прописывается пациенту. Исключаются продукты, вызывающие окисление. Меню состоит из белковой пищи и минимального количества жиров и углеводов. Такая диета — временная, на первое время лечения.
Как только улучшается состояние пациента, его переводят на следующий «стол».
Что такое диарея
- Что такое СРК
- Разрешенные и запрещенные продукты при диарее
- Что можно есть при СРК с диареей и при функциональной диарее?
- Диета 4-й стол при колите и заболеваниях кишечника
- Что же нужно есть при синдроме раздраженного кишечника?
- Питание при болях в животе и расстройстве желудка
Питание при диарее: что можно и что нельзя?
Обеспечить полноценное питание и сохранение компенсации при хронических заболеваниях кишечника в стадии ремиссии, а также при вовлечении в патологический процесс желудка, печени и желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Классический продукт при расстройстве желудка и кишечника. Диета при диарее у взрослых ограничивает прием раздражителей для воспаленной части кишечного тракта, но при этом она обязательно содержит в себе простые углеводы и дубильные вещества. Специалисты изучили эффективность нескольких пищевых диет при воспалительных заболеваниях кишечника, чтобы узнать, какие продукты следует включать в рацион питания, а каких стоит избегать. Диета «Стол 4» — это специальный гастроэнтерологический рацион, который назначают на некоторое время при различных кишечных расстройствах, в том числе диарее и запорах. Бананы составляют часть диеты, которую рекомендуют при расстройстве желудка с диареей.
Питание при диарее: что можно и что нельзя?
Больным с заболеваниями желудочно-кишечного тракта редомендуется обратить внимание на получение достаточного количества белка. Диета при расстройстве желудка и кишечника помогает ЖКТ быстро восстановиться, уменьшает воспаление и бродильные процессы. Синдром раздраженного кишечника возникает из-за того, что некоторые сахара не полностью перевариваются организмом. Диета при диарее у взрослых ограничивает прием раздражителей для воспаленной части кишечного тракта, но при этом она обязательно содержит в себе простые углеводы и дубильные вещества.
Питание при болях в животе и расстройстве желудка
Что касается продуктов питания, то в первые 2 дня необходимо отдавать предпочтение сухарикам из ржаной муки, рисовой каше, бананам, пюре из отварных овощей. Отдельное внимание следует уделить рисовому отвару. Этот напиток эффективен при диарее, так как позволяет достичь следующих целей: Защитить кишечные стенки от раздражения; Привести в норму перистальтику кишечника; Впитать и вывести из просвета кишечника лишнюю жидкость; Уменьшить метеоризм ; Восполнить дефицит полезных веществ. Для приготовления полезного отвара потребуется довести до кипения 0,5 л воды, добавить в кастрюлю 2 столовых ложки риса, варить на протяжении 45 минут. Готовый отвар охлаждают и пьют по 50 мл через каждые 2 часа. По мере улучшения самочувствия, больному разрешено будет расширить свой рацион за счёт следующих продуктов: Молочные продукты. Во время приготовления каши или овощных пюре можно добавлять к ним молоко, разведенное с водой в пропорции 1 к 3.
Кисломолочные продукты можно употреблять в чистом виде — это йогурт, кефир, ряженка, творог. Они позволяют нормализовать кишечную микрофлору, уменьшать газообразование и процессы брожения. Кроме того, кисломолочные напитки — это ценный источник кальция и белка, который особенно необходим организму во время болезни. Кефир улучшает усвоение кальция, жира, азота в кишечнике. Этот кисломолочный напиток обладает бактерицидным и антитоксическим эффектом, что позволяет нейтрализовать патогенную флору при диарее, вызванной инфекционными заболеваниями. Крупы в виде каш: рис, гречка, овсянка, ячка, пшено.
Каши лучше всего готовить на воде, либо с добавлением небольшого количества молока. Каши разрешено солить, но заправлять сливочным маслом нельзя. Мясо: курица, индейка, маложирная говядина и телятина, кролик. Мясо варят, либо подвергают обработке паром.
Жирные супы. Молочные продукты, особенно молоко, оно усиливает бродильную диспепсию и может ухудшать состояние пациента. Солёные продукты: рыба, икра, морепродукты, таранка и т. Ограничиваем потребление соли, а также острое, кислое, копчёное, жаренное. Чипсы, сухарики, сладости.
Алкоголь, кофе, газированные напитки, курение. Какие продукты полезны для желудка и кишечника Медики и учёные пришли к общему выводу о том, что для правильного пищеварения необходимо сбалансированное питание и полезная еда. В рационе должно быть необходимое количество белков, жиров, углеводов, макро и микроэлементов, для самого кишечника важно употреблять нужное количество клетчатки. Полезные продукты для желудка, кишечника и пищеварения: Злаковые и зерновые. К самым привычным из них относится хлеб. Диетологи подбирают для диеты ржаной хлеб, он низкокалорийный, легкоусвояемый, содержит большое количество витаминов, стабилизирует работу пищеварения, способствует выведению токсинов и шлаков. Отруби и овсяная каша. Ещё один продукт из растительного сырья нормализующий стул, особенно их рекомендуют людям с частыми запорами. Овсянка помогает лечить болезни желудка, особенно гастрит и язву, она обволакивает стенку желудка, защищая её от негативного воздействия, способствует снятию воспаления и заживления повреждений.
Их стоит употреблять в период ремиссии, когда у пациента отсутствуют кишечные расстройства, они обеспечивают организм белками, способствуют очищению кишечника. Полезно кушать зелёный горошек и блюда с добавлением фасоли. Они содержат в себе большое количество витаминов, питательных элементов, растительных жиров, в сутки нужно съедать хотя бы 30 грамм любых орехов. Пользой славятся кедровые орешки, миндаль, фундук, грецкий плод.
За раз нужно выпивать около 300 мл воды, ведь именно столько жидкости в среднем теряет человек во время каждого акта дефекации при диарее. За день следует потреблять 2-3 л чистой воды. Кроме обычной воды, разрешается пить воду с добавлением соли, чёрный и травяной чай, яблочный сок, маложирный бульон, кисель и компот из черемухи и черники, сыворотку. Что касается продуктов питания, то в первые 2 дня необходимо отдавать предпочтение сухарикам из ржаной муки, рисовой каше, бананам, пюре из отварных овощей.
Отдельное внимание следует уделить рисовому отвару. Этот напиток эффективен при диарее, так как позволяет достичь следующих целей: Защитить кишечные стенки от раздражения; Привести в норму перистальтику кишечника; Впитать и вывести из просвета кишечника лишнюю жидкость; Уменьшить метеоризм ; Восполнить дефицит полезных веществ. Для приготовления полезного отвара потребуется довести до кипения 0,5 л воды, добавить в кастрюлю 2 столовых ложки риса, варить на протяжении 45 минут. Готовый отвар охлаждают и пьют по 50 мл через каждые 2 часа. По мере улучшения самочувствия, больному разрешено будет расширить свой рацион за счёт следующих продуктов: Молочные продукты. Во время приготовления каши или овощных пюре можно добавлять к ним молоко, разведенное с водой в пропорции 1 к 3. Кисломолочные продукты можно употреблять в чистом виде — это йогурт, кефир, ряженка, творог. Они позволяют нормализовать кишечную микрофлору, уменьшать газообразование и процессы брожения.
Кроме того, кисломолочные напитки — это ценный источник кальция и белка, который особенно необходим организму во время болезни. Кефир улучшает усвоение кальция, жира, азота в кишечнике. Этот кисломолочный напиток обладает бактерицидным и антитоксическим эффектом, что позволяет нейтрализовать патогенную флору при диарее, вызванной инфекционными заболеваниями. Крупы в виде каш: рис, гречка, овсянка, ячка, пшено. Каши лучше всего готовить на воде, либо с добавлением небольшого количества молока.
Fruit Fresh fruits tend to be rich in fiber and vitamin C. Bananas contain inulin, one of the most famous prebiotics that stimulates the growth and vital activity of microflora. Green bananas contain large amounts of starch, which can act as a prebiotic ingredient. In addition, you can eat fruits and berries such as avocado, strawberry, melon, pear, peach, kiwi and blueberry. Vegetables Vegetables contain dietary fiber and are an important source of vitamins, minerals and trace elements.
Raw rice, which contains dietary fiber, increases the number of beneficial bacteria. Cocoa and chocolate Cocoa and chocolate contain significant amounts of magnesium, copper, potassium and iron.
Диета 4 по Певзнеру
Синдром раздраженного кишечника возникает из-за того, что некоторые сахара не полностью перевариваются организмом. Статья расскажет вам о том, что питание при диарее – важная составляющая скорейшего выздоровления больного. Диета зависит от характера заболевания, состояния моторной функции кишечника, наличия или отсутствия пищевой непереносимости, возраста, пола пациента, сопутствующих заболеваний.
Питание при расстройствах ЖКТ
Таблетки от расстройства желудка и кишечника лучше всего запивать водой или регидратационным раствором. Диета Low FODMAP, рекомендуемая при синдроме раздраженного кишечника и функциональном вздутии живота. И дала рекомендации по питанию при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта. Питание при расстройстве кишечника Расстройство кишечника (понос) может быть симптомом различных заболеваний, в том числе инфекционных.