тесь принимать железо минимум за 30-60 минут до еды или между приемами пищи.
Лучшее время суток для приема препаратов железа
Для этого необходимо получить сведения об уровне свободного то есть не связанного белками и не ставшего пока гемоглобином железа в крови и ферритина, отражающего резерв железа в организме. Уровень ферритина может быть изменен и при воспалительных процессах в организме, поэтому его нужно оценивать вместе с С-реактивным белком в крови, который тоже повышается при воспалении. Также нужно знать железосвязывающую способность сыворотки, то есть потенциальную способность сыворотки крови взаимодействовать со свободным железом. Еще необходимо выполнить анализы крови на уровень витамина В12, фолиевой кислоты. Все эти исследования включены в нашу комплексную диагностическую программу «Железное здоровье». Анализы крови нужно обязательно сдавать натощак. Это позволяет оценить структурные изменения эндометрия матки и исключить миому, полипы или гиперплазию — диффузное утолщение слизистой.
Эти заболевания приводят к обильным менструациям и, как следствие, большой кровопотере во время менструации и снижению уровня железа в организме. Но, конечно, иногда нужны дополнительные диагностические процедуры. Например, если по результатам осмотра, сбора анамнеза, анализов у врача возникает подозрение, что организм теряет железо вследствие внутреннего кровотечения, мы даем направление на анализ кала на наличие скрытой крови или эндоскопическое исследование желудка или кишечника. Это грозит плохим набором веса, задержкой внутриутробного развития. Для самой беременной это тоже опасное состояние: дефицит кислорода в крови и тканях дополнительно ослабляет ее в период, когда организм и так подвергается очень серьезной нагрузке. Как правило, мы сталкиваемся с дефицитом железа у будущей мамы во втором и третьем триместрах.
Это связано с ростом малыша и его потребностей. Однако бывают ситуации, когда будущая мама встает на учет по беременности, уже имея сниженный уровень железа. В такой ситуации гораздо сложнее компенсировать патологический процесс, так как приходится восполнять дефицит железа уже для двоих. Мы всегда начинаем лечение с коррекции питания мамы при поддержке препаратами железа. Когда этого недостаточно, приходится использовать капельницы, однако они запрещены в первом триместре. Поэтому так важно заранее, еще при подготовке к беременности, выявить и скорректировать дефицит железа.
Какие возможны сценарии лечения при разных причинах анемии? В простейших случаях, например при строгом вегетарианстве или обильных менструальных кровотечениях, когда человек в общем-то здоров, уровень железа поднимается периодическим приемом таблетированных или жидких препаратов железа. Длительность курсов и частота употребления лекарств определяются врачом индивидуально. Бывает, что в ходе обследования выявляют серьезные патологические проблемы, например кровоточащую язву желудка или полип кишечника. В таком случае нужно пролечить это заболевание, иначе прием железа либо совсем не поднимет его уровень в крови, либо поднимет только на время.
Чем отличаются препараты железа и как правильно их принимать? Отвечает провизор 22. А в аптеке глаза разбегаются от их изобилия. Расскажите, чем они отличаются и как их лучше пить? Провизор Анастасия Титова: — Основное отличие этих препаратов в валентности входящего железа.
В аптеках действительно есть целая группа различных лекарственных средств, содержащих железо в разных валентностях двух- и трех- и формах выпуска.
Разберемся, какие виды продукты помогут восстановить запасы железа: 1. На первом месте, конечно же, субпродукты животного происхождения — печень, почки, селезенка. Количества гемового железа, которое усваивается более эффективно, чем микроэлемент из продуктов растительного происхождения, в них достаточно. Свиная печень наиболее предпочтительная, как лидер по содержанию железа. Кроме того, печень — бесценный источник витаминов, микро- и макроэлементов. Красное мясо — тоже ценный продукт по составу питательных веществ, несмотря на то, что сторонники ЗОЖ многие годы его не уважали и считали вредным. Именно большое количество железа в животном гемоглобине придает мясу интенсивный красный цвет.
Рыба и морепродукты — богатый источник железа, йода и многих витаминов. Дары моря, и в первую очередь, моллюски, помогают не только поддерживать, но и восполнять растраченное организмом железо. Микроэлемент имеет в организме собственное депо — ферритин. Его уровень оценивают при лабораторных исследованиях крови, когда нужно узнать запас железа. Блюда из рыбы и морепродуктов также благоприятно влияют на работу нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем. Продукты не только животного происхождения, но и растительного содержат железо в своем составе. Но тут есть оговорка — в растительной пище присутствует негемовое железо, которое усваивается гораздо хуже и в меньшей концентрации.
Об алгоритмах диагностики и лечения анемии у нефрологических больных, об инновациях в этой области он рассказал обозревателю «Парадигмы» Лидии Лазаревой. Какие показатели должен фиксировать врач, чтобы вовремя начать лечение?
Важное значение в развитии анемии имеет и воспалительный синдром, который всегда наблюдается при ХБП. Мы впервые в мире еще в 1992 году, выделив в крови у почечных больных соответствующие маркеры воспаления, поняли, что ХБП можно рассматривать как воспалительный процесс. Сейчас положение о взаимосвязи воспаления и ХБП уже ни у кого не вызывает сомнения. Воспалительный процесс можно зафиксировать даже на самых ранних этапах поражения почек, не говоря уже о диализной стадии. И он вносит значительную лепту в нарушение процессов кроветворения. Анемия хронических заболеваний является второй по распространенности после железодефицитной. Когда мы оцениваем риски анемии у пациентов с ХБП, конечно, в первую очередь надо ориентироваться на показатели гемоглобина. Однако для уточнения генеза анемии и лечения требуется гораздо больше показателей. Для этого необходимо определить не только уровень гемоглобина, но и количество железа, доступного для эритропоэза.
О последнем можно судить по уровню насыщения трансферрина железом, ферритину в сыворотке крови, проценту гипохромных эритроцитов. Важно исследовать маркеры воспаления в первую очередь СРБ , уровни витамина B12 и фолиевой кислоты. Воспаление всегда приводит к усилению синтеза гепсидина и, соответственно, к снижению доступности железа для эритропоэза. При этом уровень ферритина может быть в норме или даже значительно повышен. В тех случаях, когда концентрация ферритина падает, можно говорить об абсолютном дефиците железа. Или они не будут усваиваться организмом? В основе такой резистентности лежит множество причин и главная из них — как раз синдром воспаления, о котором мы говорили выше. Поэтому, прежде чем увеличивать дозы эритропоэтина и вводить препараты железа, врачу необходимо посмотреть на уровень СРБ — хорошего маркера воспаления. Когда, например, у пациента на перитонеальном диализе развивается перитонит, ему, с моей точки зрения, введение эритропоэтина и железа не только не показано, но и может быть вредно.
На фоне выброса цитокинов выход железа все равно будет заблокирован гепсидином, а его введение приведет к еще большей продукции гепсидина. Таким образом мы запускаем порочный круг, который способствует дальнейшему развитию анемии.
Эффективность и переносимость препаратов железа. Что важнее? Существует ли оптимальное решение?
Пациент слабеет настолько, что не может справиться даже с небольшой физической нагрузкой. При критическом снижении уровня железа, человек буквально не в силах стоять на ногах. Как можно восполнить дефицит железа без лекарств Самый эффективный способ — есть больше мяса. Железо есть и в других продуктах, но из них организм его плохо усваивает. Вегетарианцам лучше восполнять дефицит с помощью биодобавок. Особенно плохо усваивается железо у людей в пожилом возрасте. По статистике, каждый четвертый человек старше 65 лет имеет малокровие — анемию.
Причина в том, что пожилые люди часто отказываются от мяса.
Однако получено мало прямых доказательств о влиянии пищевых факторов на всасывание железа. Участницы исследования получали 100 мг препарата Fe, каждая в 6 различных условиях: с водой утром, с 80 мг витамина С, с 500 мг витамина С, с кофе , во время завтрака, включающего кофе и апельсиновый сок, который содержал 90 мг витамина С, и с водой после обеда. В качестве основной конечной точки рассматривали процент всасывания железа. Effect of dietary factors and time of day on iron absorption from oral iron supplements in iron deficient women.
Это помогает уменьшить возможные побочные эффекты, такие как тошнота и рвота, которые часто возникают при приеме этих препаратов натощак. Вечерний прием: некоторые исследования показывают, что препараты железа лучше усваиваются, когда их принимать перед сном. В этом случае, они могут быть лучше перенесены организмом и не вызывать побочных эффектов.
Однако, перед приемом препаратов железа, рекомендуется проконсультироваться с врачом или фармацевтом, так как они смогут подобрать оптимальную схему приема в зависимости от вашего состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма. Какое время суток выбрать для приема препаратов железа? Оптимальным временем суток для приема препаратов железа является утреннее время, натощак. В этом случае железо будет лучше всасываться в организме и уровень его сыворотки будет достигать максимальных значений. Кроме того, препараты железа могут вызывать некоторые побочные эффекты, такие как тошнота и запоры. При приеме утром на голодный желудок, возможность развития этих побочных эффектов снижается. Однако, важно помнить, что препараты железа требуют определенных условий для полного усвоения организмом. Например, они не должны приниматься вместе с молочными продуктами, кофе, чаем или продуктами, содержащими кальций.
Поэтому, если утренний прием препарата не возможен, его можно принимать ужином или до сна, но не менее, чем за 2 часа до или после приема пищи или других лекарственных препаратов. Также, стоит отметить, что организм лучше всасывает железо в кислой среде. Поэтому, во избежание уменьшения его усвоения, желательно избегать приема антацидов препаратов, уменьшающих кислотность желудочного сока одновременно с препаратами железа. Итак, если возможно, лучше принимать препараты железа утром, натощак. В противном случае, следует соблюдать указанные выше рекомендации, чтобы обеспечить максимальную эффективность и переносимость препаратов. Преимущества утреннего приема препаратов железа Утренний прием препаратов железа имеет ряд очевидных преимуществ, которые помогают обеспечить оптимальную абсорбцию и эффективность лекарственного препарата. Основные преимущества утреннего приема препаратов железа включают: Повышение абсорбции: Утренний прием препарата железа позволяет достичь более высокого уровня абсорбции. В это время дня уровень кислотности в желудке наиболее высокий, что способствует лучшему поглощению железа.
Кроме того, утренний прием препарата можно сопроводить приемом пищи с высоким содержанием витамина С, который улучшает абсорбцию железа. Меньший риск взаимодействия с другими препаратами: Утром обычно принимается наибольшее количество лекарственных препаратов. Прием железа в это время суток может снизить вероятность взаимодействия между препаратом железа и другими препаратами, поскольку интервал между приемом различных лекарств будет больше. Когда лучше принимать препараты железа — утро или вечер? Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов. Во-первых, необходимо учитывать индивидуальные особенности организма. У некоторых людей железо может вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, рвота или запоры. В этих случаях лучше принимать препараты железа во время приема пищи, чтобы снизить риск возникновения нежелательных симптомов.
На втором месте среди причин железодефицитной анемии стоит кровопотеря - как острая, так и хроническая. После тяжелых травм, обильных носовых и маточных кровотечений, кровохарканья развивается дефицит железа в связи с потерей большого количества эритроцитов, содержащих железо, и некоторых белков плазмы крови, которые связывают железо в крови. К менее очевидным причинам потери железа вследствие кровопотери относятся: нарушение правил донорства; частые необоснованные заборы крови для обследования; обильные менструации; кровопотери при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительных заболеваниях кишечника болезни Крона и неспецифическом язвенном колите ; кровотечение из расширенных геморроидальных вен. У детей первого года жизни возможной причиной хронической кровопотери может стать использование для искусственного вскармливания цельного молока коровьего, козьего и др. Доказано, что при длительном применении такого питания у младенцев развиваются диапедезные кровотечения кишечника повышенная проницаемость мелких сосудов с потерей железа. Классификация железодефицитной анемии Клиническая классификация железодефицитной анемии: Постгеморрагическая анемия — развивается на фоне регулярных возможно и небольших кровопотерь носовых кровотечений, кровянистых выделений из мочевого пузыря и т. Анемия, связанная с патологиями ЖКТ, - развивается после резекции кишечника, гастроэктомии и связана с нарушением функции всасывания железа. Анемия у беременных и кормящих женщин — развивается в результате недостаточного поступления железа, необходимого для развития эмбриона.
Ювенильная анемия — развивается, как правило, у подростков женского пола и связана с гормональной перестройкой организма. Вторичные анемии — развиваются на фоне воспалительных, инфекционных и онкологических процессов вследствие большой потери железа при распаде опухолевых тканей или повышения потребности в железе в очагах воспаления. Эссенциальная идиопатическая анемия — диагностируется в тех случаях, когда точно установить причину нехватки железа не удается. Алиментарная анемия - к факторам алиментарного порядка относят вегетарианство, диеты с ограниченным потреблением мяса, снижение абсорбции или транспорта железа. Любая анемия подразделяется по степени тяжести в зависимости от уровня снижения гемоглобина крови.
С чем можно принимать железо одновременно: выбор витаминов и продуктов
Хорошо помог препарат липосомального железа эвалар. Как правильно принимать железо. Феррумсодержащие препараты короткого действия принимают через 15 — 20 минут после еды. читайте в статье Эксперта Эвалар. Принимать препараты железа нужно не менее трех месяцев, это связано с механизмом усвоения организмом этого микроэлемента. При диагностировании железодефицитной анемии потребность в железе значительно возрастает — 150-200 мг в день. Далее принимать лекарства надо не менее 4-8 недель. Железо можно пить длительно.
ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА: таблетки или уколы, как сделать выбор?
Железом укрепляется и поддерживается иммунная система. Ведь почему так случается, что человеку, ощущающему слабость, головокружение и постоянную усталость, врачи выносят свой «вердикт»: в крови низкий гемоглобин? Да потому, что организм вовремя и в достаточных дозах не пополнялся железом, являющимся главным компонентом гемоглобина. В вопросе, когда лучше принимать железо утром или вечером, отвечаем: препараты или витамины с содержанием железа нужно принимать утром, до завтрака. Чай либо кофе — это не те напитки, которыми можно запить таблетку с железом, так как кофеин и танин будут препятствовать его всасыванию.
Действующее вещество — гидроксид железа. В отличие от многочисленных препаратов старого поколения, компонент стабилен и не выделяет в кровь ионы железа, которые как раз отличаются высокой токсичностью. Средство достаточно безопасно, в том числе для лечения беременных женщин.
Перечень показаний к использованию: Анемия. Недостаток минерала в латентной, скрытой фазе. Когда ярко выраженного дефицита пока не видно и симптомов нет. Профилактически меры. Как и в предыдущих случаях, назначать препарат нельзя детям, пациентам с непереносимостью действующего вещества, с избытком железа в организме. В остальном — вопрос решается индивидуально. Побочные эффекты вполне возможны.
В перечень входят и поражения центральной нервной системы, и проблемы с пищеварительным трактом, и расстройства работы выделительных структур. Но в большинстве своем, если дозировка подобрана верно, ничего такого не наблюдается. Возможны минимальные нарушения: аллергии, тошнота, рвота, тяжесть в животе. Внимание: Вероятно окрашивание стула в черный цвет. Это вполне нормально, поскольку отработанные продукты, метаболиты препарата выходят естественным путем. Хеферол Капсулы с высоким содержанием действующего вещества. В основе лежит фумарат железа в количестве 350 мг перерабатывается примерно 115 мг.
Компонент хорошо растворяется в желудочном соке, почти полностью усваивается, связывается с гемоглобином и активизирует процессы клеточного дыхания. Фумарат железа — это двухвалентное вещество, потому обладает высокой биодоступностью, эффективно восполняет нехватку железа и провоцирует минимум побочных эффектов. Среди нежелательных явлений: тошнота, рвота, головокружение, слабость, давление в груди. Очень редко развиваются нарушения сердечного ритма тахикардия , запоры, диареи, скачки артериального давления. Описаны единичные случаи энцефалопатий. Но это казуистика. Вероятность зависит не столько от дозировки препарата, сколько от индивидуальных особенностей организма.
Имеет смысл обо всех переменах в самочувствии рассказывать врачу-специалисту. Противопоказания зависят от формы препарата: для перорального или парентерального применения. В основном, все сводится к тяжелым расстройствам сердца, работы сосудов, неконтролируемому повышению артериального давления, аллергии.
Частое головокружение и головные боли. Сосуды набухают, повышается давление, отсюда и возникает болевой синдром. Частое и сильное сердцебиение.
При дефиците железа сердцу приходится работать сверх нормы, чтобы обеспечить кислородом все тело. Сухость кожи, ломкость и выпадение волос. Болевые ощущения в ротовой полости, отеки. Особое внимание нужно обратить на язык. При дефиците железа он будет воспаленным и слишком гладким. Сухость во рту, постоянная жажда.
Трещинки на губах и в уголках рта. Ломкость и деформирование ногтевой пластины. Странные пищевые привычки.
Принимать кальций без нормализации витамина Д и магния Кальций — важный минерал, он поддерживает хорошее состояние костей и зубов, отвечает за свёртываемость крови и рост, поддерживает тонус мышц и нервную систему. Достаточное поступление кальция необходимо для профилактики и лечения остеопороза, а также артериальной гипертензии — повышенного давления. Но кальций не усвоится, если в организме не хватает витамина Д и магния. Таким образом, принимать кальций будет просто бессмысленно.
«Железное» здоровье: причины, опасность, лечение анемии
Говорят его хорошо пить с витамином С, я пила первое время с кусочком лимона, можно пить с апельсиновым соком. Считается, что организм лучше усваивает железо, если принимать его на пустой желудок. В вопросе, когда лучше принимать железо утром или вечером, отвечаем: препараты или витамины с содержанием железа нужно принимать утром, до завтрака. Принимать препараты железа лучше за 1,5 часа до еды или через 2 часа после.
В какое время суток лучше принимать железо
| Добавки железа: какие выбрать и когда принимать | Препараты железа невозможно "перепить", начинает болеть голова, железо сгущает кровь, пьёшь аспирин (разжижает кровь), начинает болеть желудок. |
| В какое время лучше принимать кальций и железо, до еды или после? | Какие продукты нельзя употреблять, если вы принимаете препараты железа? |
| Когда и как нужно пить витамины, чтобы они точно усваивались | Узнайте какие препараты железа лучше используются при низком гемоглобине и анемиии лучше усваиваются, список лекарств в таблетках и ампулах, для взрослых и детей. |
Правила питания при железодефицитной анемии: советы врача
Как принимать препараты железа чтобы лучше усваивались. Поэтому препараты кальция лучше принимать не ранее, чем через 4 часа после приема железа. Конечно, в первую очередь, используют препараты железа в виде таблеток, капель, капсул, сиропов. И никогда не принимайте железо без предписания врача и не подпускайте детей к таблеткам. Продукты, насыщенные кальцием, наоборот, подавляют всасывание железа, поэтому их лучше употреблять в разное время [18].
В какое время суток лучше принимать железо
Участницы исследования получали 100 мг препарата Fe, каждая в 6 различных условиях: с водой утром, с 80 мг витамина С, с 500 мг витамина С, с кофе , во время завтрака, включающего кофе и апельсиновый сок, который содержал 90 мг витамина С, и с водой после обеда. В качестве основной конечной точки рассматривали процент всасывания железа. Effect of dietary factors and time of day on iron absorption from oral iron supplements in iron deficient women. Am J Hematol.
А с коровьим молоком спешить не стоит. У грудных детей, которым дают коровье молоко, могут появляться микроскопические кровотечения из желудочно-кишечного тракта из-за повреждения слизистой кишечника. Есть предположение, что это связано с повышенной чувствительностью к коровьему альбумину. У детей старшего грудного возраста коровье молоко может нарушать всасывание железа.
Важная причина анемии у детей после года — нарушение всасывания железа в желудочно-кишечном тракте из-за целиакии. Если ее не лечить, недостаток этого микроэлемента есть почти всегда. Хотя нет уверенности в том, что единственная его причина — нарушение всасывания. Если есть недостаток, детям дают этот микроэлемент с трех месяцев и, порой, до шести лет.
Железа протеин сукцинилат. Это комплексное соединение, где атомы трехвалентного железа окружены белковым носителем, способным предотвращать раздражение слизистой оболочки. Белковый носитель устойчив к кислотной среде желудка и растворяется только в двенадцатиперстной кишке, высвобождая железо именно там, где оно лучше всего всасывается. Цитрат железа.
Подходит людям с хроническим заболеванием почек. Отлично усваивается. Поддерживает иммунную и сердечно-сосудистую систему. Железо в составе витаминно-минеральных комплексов. Обычно витамины с железом также содержат медь, марганец, витамин С, витамины группы В и фолиевую кислоту, которые помогают ему лучше усваиваться. Однако железа в витаминно-минеральных комплексах обычно немного, что значительно снижает эффективность такой добавки. По этой причине такой вариант отлично подойдет для профилактики, но не может быть применен в качестве лечения низкого гемоглобина. Виды добавок с железом Пищевые добавки железа выпускаются в разнообразных формах.
Они меньше всего раздражают слизистую желудка, потому что активные компоненты растворяются постепенно. Таблетки удобно брать с собой, при необходимости их можно разделить пополам. Однако у железа в таблетках не самая высокая биодоступность. Кроме того, их нельзя разжевывать, иначе могут появиться темные пятна на эмали. Усваиваются быстрее и более полноценно, чем таблетки, однако в отличие от последних, капсулу нельзя разделить. Добавки в капсулах обычно стоят дороже по причине технологической сложности их производства. Не раздражает слизистую желудка, а мягко обволакивает его стенки, благодаря чему железо хорошо и быстро всасывается.
В качестве основной конечной точки рассматривали процент всасывания железа. Effect of dietary factors and time of day on iron absorption from oral iron supplements in iron deficient women. Am J Hematol.
Нижегородская, д.