чрезмерное переедание, особенно при употреблении большого количества непривычных острых. При отдельных видах гастрита возможно возникновение опасных для жизни осложнений. Гастрит – это воспалительное или воспалительно-дистрофическое заболевание желудка, которое характеризуется поражением его слизистой оболочки. Гастрит, как проявляется, причины возникновения заболевания, что нужно делать, чтобы не заболеть гастритом.
"Подумаешь, гастрит": онколог рассказал, когда банальное заболевание становится опасным
Гастрит очень распространенное заболевание у взрослых и поддается лечению консервативным методом. Сложно сказать, когда гастрит способен перейти в язвенную болезнь, но исследования показали, что чаще других причин язву желудка вызывает действие бактерии Helicobacter pylori и частое употребление нестероидных противовоспалительных препаратов. И мало кто задумывается, что гастрит без соответствующего лечения может привести к куда более опасным последствиям – язве желудка и в результате даже к желудочному кровотечению. Причины гастрита можно разделить на две группы — внутренние и внешние. И мало кто задумывается, что гастрит без соответствующего лечения может привести к куда более опасным последствиям – язве желудка и в результате даже к желудочному кровотечению.
Гастрит: что это за заболевание и как его предупредить
| Гастрит: чем он опасен | Гастрит постепенно перерастает в язвенную болезнь, полностью от которой излечиться невозможно. Но самое опасное последствие недолеченной проблемы – онкология пищеварительных органов. |
| Как вылечить гастрит и сколько это стоит | В конце 20 столетия ученым удалось выяснить, что гастрит может иметь и бактериальную природу. |
| Хронический гастрит: можно ли вылечить и чем | Представлять опасность могут лишь предраковые изменения слизистой желудка (кишечная метаплазия и дисплазия) на фоне атрофического гастрита. |
| Хронический гастрит: можно ли вылечить и чем | Хронический гастрит, который характеризуется определенными морфологическими изменениями слизистой оболочки, часто не является причиной возникновения симптомов, в том числе диспептических. |
| Гастрит: причины возникновения и опасные последствия для организма | Все дело в том, что гастрит опасен своими осложнениями и, в первую очередь, развитием рака желудка. |
Симптомы и лечение гастрита
Согласно международной классификации гастритов, принятой в 1990 году, гастрит — это повреждение слизистой оболочки желудка, установленное по результатам морфологического исследования. По словам врача, несмотря на то, что живот при гастрите болит не так критично, процесс отмирания главных клеток желудка очень опасен. Особенно опасно, когда воспаление проникает далеко вглубь стенки желудка и возникает кровотечение: острый эрозивно-язвенный гастрит.
Какой гастрит самый опасный
Согласно международной классификации гастритов, принятой в 1990 году, гастрит — это повреждение слизистой оболочки желудка, установленное по результатам морфологического исследования. это разные формы гастрита. Гастрит, как проявляется, причины возникновения заболевания, что нужно делать, чтобы не заболеть гастритом.
Как вылечить гастрит и сколько это стоит
Рак желудка Самым грозным осложнением длительно протекающего ХГ является рак желудка. Его связь с ХГ до конца не изучена, но и не опровергнута. Также доказано, что инфицирование НР приводит к увеличению заболеваемости раком антрального отдела желудка в 4-6 раз. В этом аспекте также изучается наследственная отягощённость по раку желудка отмечена «семейная сегрегация» рака желудка , наличие онкогенной мутации генов-супрессоров опухолевого роста АРС,р53, k-ras и других факторов. Также онкогенный потенциал несёт аутоиммунный атрофический гастрит тела и свода желудка.
В результате агрессии иммунной системы против обкладочных клеток слизистой желудка развивается хроническое воспаление, приводящее к атрофии с последующей дисплазией и метаплазии и в финале — к трансформации в рак желудка. Наименьший онкогенный потенциала несут химический реактивный и лимфоцитарный гастрит. При химическом гастрите воспаление в слизистой формируется при воздействии агрессивных веществ или обратном токе желчи. При лимфоцитарном ХГ воспалительные изменения слизистой сопровождаются лимфоплазоцитарной инфильтрацией собственной пластинки слизистой с повышенным содержанием зрелых Т-лимфоцитов, при этом часто формируются хронические полные эрозии и фовеолярная гиперплазия слизистой.
Причины развития лимфоцитарного ХГ неясны. Врач выпишет направления на ЭГДС эзофагогастродуоденоскопию и другие виды обследований для постановки диагноза. Что нужно обследовать «Золотым стандартом» диагностики является проведение эндоскопического обследования желудка с измерением кислотности эндоскопической топографической рН-метрией , биопсией для морфологического анализа и выявления инфекции Helicobacter Pylori. Как проводится обследование при гастрите: Эндоскопическое обследование желудка Повышает диагностическую ценность ЭГДС применение окраски слизистой метиленовым синим окрашивает в сине-голубой цвет участки кишечной метаплазии и опухолевого роста.
Как вспомогательный метод применяется рентгеноскопия желудка, позволяющая оценить микрорельеф слизистой и моторную функцию. Могут выявляться язвенные дефекты и раковые изменения. Из методов функциональной диагностики применяются рН-метрия и электрогастрография. Измерение кислотности можно проводить как при ЭГДС топографическая рН-метрия , так и измерять её суточные колебания суточное рН-мониторирование при постановке специального трансназального зонда в желудок.
Полученные данные отражают степень выработки соляной кислоты и косвенно могут указывать на процессы атрофии слизистой желудка. По результатам электрогастрографии судят о моторно-эвакуаторной функции желудка. Данные УЗИ брюшной полости, биохимии крови, клинического анализа крови носят вспомогательный характер и помогают проводить дифференциальную диагностику в сложных случаях. Лечение хронического гастрита В основе лечения ХГ лежит полное или частичное исключение факторов «агрессии» на слизистую желудка, что позволяет ей восстановиться.
Медикаментозное лечение Воздействие лекарственных средств направлено на снижение синтеза соляной кислоты, повышение защитных свойств слизисто-бикарбонатного слоя и регенерации слизистой. Из препаратов применяются следующие группы: Ингибиторы протонной помпы ИПП : омепразол, пантопразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол. Механизм действия основан на снижении синтеза соляной кислоты протонной помпой. Эффективно снижают выработку соляной кислоты, привыкание не развивается.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин. Механизм действия основан на блокировании действия гистамина на париетальные и обкладочные клетки, что приводит к снижению выработки пепсина и соляной кислоты.
Это могут быть травмы, отравление, ряд сильнейших внешних воздействий. В большинстве случаев пациенту дают благоприятный прогноз.
Опасаться смерти из-за гастрита нужно только в самых редких случаях. Они есть, но по сравнению с рядом других болезней совершенно незначительные. Самыми опасными являются флегмозная и коррозийная форма острого гастрита. Есть некоторая доля риска умереть от хронического гастрита.
Но это касается случаев, когда человек запускает процесс и делает всё, чтобы умереть. Ест вредную, острую пищу, курит, регулярно пьёт и пр. Всё зависит только от вас и от собственного отношения к своему здоровью. Если следовать правилам и заботиться об организме, ничего страшного от гастрита вы не получите.
Виды гастрита и их опасность для здоровья В зависимости от продолжительности и интенсивности воздействия повреждающих факторов, гастрит разделяют на острый и хронический. Острая форма гастрита обычно протекает с воспалительными изменениями, а хроническая — сопровождается перестройкой структуры и атрофией слизистой желудка. Атрофический гиперпластический гастрит Атрофический гиперпластический гастрит — самая опасная разновидность болезни. Начало этой формы болезни протекает без выраженных симптомов и в дальнейшем может развиваться без болезненных ощущений.
Это очень опасный признак — он говорит о начальной стадии перерождения в раковые образования. При антральном атрофическом гастрите слизистая воспаляется в пилорическом отделе желудка, который выходит в кишечник. Постепенно атрофический процесс распространяется на весь орган. Железы, расположенные в пилорическом отделе, замещаются фиброзной тканью, и защитная слизь перестает вырабатываться, что приводит к поражению всего органа соляной кислотой.
При атрофическом гиперпластическом гастрите возникают крупные участки гиперплазии, дегенеративные изменения охватывают антаральный отдел. Есть риск перерождения болезни этой формы в карциному желудка. Острый гастрит Если не устранить факторы при остром гастрите раздражающие слизистую воспаление переходит в хроническую форму Под острым гастритом понимают однократное и стремительное воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное воздействием поражающих факторов различной этиологии лекарств, ядов, зараженной микроорганизмами пищи, алкоголя и т. При условии правильного лечения, острый гастрит в зависимости от формы длится до 5-7 дней, однако полное восстановление желудка происходит намного позднее.
Признаки острого воспаления слизистой проявляются внезапно и вызываются перееданием, некачественной пищей, аллергической реакцией на определенные продукты, стрессом. Если не устранить факторы, раздражающие слизистую, воспаление переходит в хроническую форму. Хронический гастрит Хроническая форма гастрита представляет собой продолжительное рецидивирующее воспаление слизистой желудка, при котором происходит перестройка ее структуры. Основными видами хронического гастрита являются поверхностный гастрит и атрофический.
Наиболее опасный вид — атрофический гастрит, который относится к предраковым заболеваниям желудка. Хронический гастрит, помимо постоянных неприятных клинических проявлений, представляет опасность в отношении развития атрофии слизистой оболочки.
Чаще подвергаются риску получить такое осложнение люди, которые употребляют: алкоголь; табак; часто и сильные антибиотики. При хроническом панкреатите необходимо постоянно придерживаться диеты и наблюдаться у врача. Течение панкреатита зависит только от самого пациента, и возможность получения осложнений находится в его руках.
Анемия Во время кровотечений при осложнениях гастрита может проявляться анемия. Это недостаток гемоглобина в крови. Такое заболевание приводит к постоянному упадку сил и чувству слабости. Также тяжелая анемия грозит потерями сознания и плохой умственной деятельностью. Для людей, которые имеют профессии, связаны с умственным трудом, такое осложнение может привести к потере рабочего места по причине невыполнения обязанностей.
Последствия гастрита с повышенной кислотностью Эта форма заболевания характеризуется чрезмерным выделением желудочного сока. У больных часто возникают ночные боли в области желудка. Если в это время что-нибудь съесть, то неприятные ощущения прекращаются. Также пациентов часто мучает изжога. Это основные симптомы гастрита с повышенной кислотностью.
При выделении большого количества желудочного сока происходит разъедание слизистой желудка. Это связано с тем, что количество кислоты чрезмерное, и после переваривания пищи оставшийся сок разъедает ткани органа. Приносит очень много болезненных симптомов этот вид гастрита. Последствием становится появление язвы. Если не лечить это заболевание, возможно возникновение кровотечений, прободения очень грозное осложнение и новообразований.
Последствия гастрита с пониженной кислотностью Такие виды заболевания встречаются намного реже, чем с повышенными показателями. Протекание недуга характеризуется хронической формой и не всегда вовремя диагностируется. Поэтому получить осложнения в этом случае можно чаще. Страдают от такой формы гастрита, прежде всего, поджелудочная железа и кишечник. При нормальной выработке желудочного сока дезинфицируются им и другие органы ЖКТ.
При пониженной кислотности этого не происходит. Обеззараживающие свойства утрачиваются, и пища, попадая в желудок, не проходит достаточную обработку. Поэтому непереваренные остатки с микробами попадают в кишечник. Там возникают процессы брожения и гниения. В свою очередь, появляются воспалительные процессы в кишечнике.
Они сопровождаются диареей или запором. Также часто появляется вздутие живота вследствие метеоризма. Пониженная кислотность влияет на работу поджелудочной железы. Недостаточное переваривание пищи приводит к авитаминозу. Плохо расщепляются белки.
Все эти процессы приводят к анемии и снижению иммунитета. Человек постоянно чувствует упадок сил и нежелание работать.
Причины гастрита Раньше гастрит называли «болезнью студентов» и основными причинами его возникновения считали неправильное питание, стрессы, курение, кофе. Однако в 1983 году австралийские ученые выделили из желудка бактерию Helicobacter pylori. При попадании в желудок с пищей или слюной, она способна сохраняться в нем длительное время, размножаться и повреждать слизистую оболочку желудка, вызывая хроническое воспаление, появление эрозий и язв, способствуя онкологической патологии у определенного контингента больных, имеющих наследственную предрасположенность, высокую кислотность желудочного сока и, нарушения местного иммунитета.
Именно этот микроб выступает возбудителем наиболее частого из вариантов гастрита — гастрита с повышенной кислотностью желудочного сока и благодаря ему, гастритом и гастродуоденитом болеет больше половины взрослого населения Земли. К причинам хронического гастрита также относят: неправильное питание: пристрастие к острой, горячей и грубой пище, нерегулярное питание, еда всухомятку; избыточное употребление крепких спиртных напитков; стрессы; длительный бесконтрольный прием лекарственных препаратов, обладающих раздражающим действием на слизистую оболочку желудка салицилаты, бутадион, преднизолон, некоторые антибиотики, сульфаниламиды и др. Что происходит при гастрите? Так как хронический гастрит часто протекает скрыто, человека практически ничего не беспокоит, и он считает себя вполне здоровым. А на самом деле в его желудке происходят очень неприятные вещи: повреждается вся слизистая оболочка желудка, от этого страдают его железы, вырабатывающие компоненты желудочного сока и защитную слизь, а также ухудшаются процессы восстановления клеток.
В результате нарушается работа желудка, он перестает справляться с перевариванием пищи. В условиях воспаления слизистой оболочки желудка усиливается ее всасывательная способность, что часто приводит к интоксикации как самого желудка, так и всего организма. Это проявляется ухудшением общего состояния, быстрой утомляемостью, снижением работоспособности, особенно при физических нагрузках. Не надо его недооценивать! Гастрит за исключением флегмонозного гастрита не относится к группе опасных заболеваний.
Может быть, поэтому у нас не принято относиться к этому заболеванию серьезно. Считая гастрит чуть ли не нормой жизни, люди к врачу «по таким пустякам» не обращаются, а в случае обострения занимаются самолечением, благо аптеки наперебой предлагают разные желудочные средства.
Как вылечить гастрит и сколько это стоит
| "Подумаешь, гастрит": онколог рассказал, когда банальное заболевание становится опасным | Чем опасен гастрит — осложнения Все виды гастрита, если к ним не применяется лечение, опасны осложнениями различной степени тяжести. |
| Гастрит: последствия нелечения и риски для здоровья | Клиника «Наедине» | Принято считать, что гастрит появляется из-за неправильного питания (переедание, злоупотребление фастфудом) и частые стрессы. |
| Почему желудку плохо и всегда ли это гастрит. Рассказывает гастроэнтеролог | Купрум | Бактериальный гастрит: так ли опасен Helicobacter pylori? |
Совсем не безобидный гастрит
В результате этого происходит атрофия слизистой и нарушение функции желудка. И еще часто встречается химический гастрит. Он возникает из-за приема нестероидных противовоспалительных средств или желчи, которая может попадать в желудок из-за дуодено-гастрального рефлюкса заброса желчи из 12-перстной кишки в желудок. Эти заболевания могут привести к раку желудка?
Поэтому своим пациентам я объясняю важность избавления от этой инфекции до того, как произошли значимые изменения в слизистой оболочке желудка. Риски сильно снижаются, когда мы успеваем пролечить инфекцию до возникновения атрофии и метаплазии. Но, даже если бактерия успела «напакостить», при избавлении от нее процесс дальнейшего прогрессирования изменений останавливается.
Насколько распространено это заболевание в Беларуси? Кто в зоне риска? В 2012 году мы были вторыми в Европе после Албании.
В зоне риска пациенты с отягощенным семейным анамнезом по раку желудка, люди с язвой тела желудка и аутоиммунными гастритами. А как проявляются такие заболевания, как эрозия, язва? Чем они могут быть опасны?
Эрозия — дефект более поверхностный, язва — более глубокий, затягивающий мышечный слой.
Гастритом называется воспалительный процесс, из-за которого погибают основные клетки желудка. Поэтому последствия у гастрита могут быть опа сными. По словам врача, несмотря на то, что живот при гастрите болит не так критично, процесс отмирания главных клеток желудка очень опасен. Причиной гастрита чаще всего является бактерия хеликобактер, и разрушенные клетки желудка могут в итоге привести к раку.
Так, по его словам, в РФ каждый год выявляют 40 новых случаев рака желудка, в большинстве из которых у пациентов был обнаружен хеликобактер. Ученые уже не отрицают связь хеликобактер с онкологией.
Проще говоря, это постоянное или периодическое воспаление слизистой оболочки желудка. При хроническом гастрите больной может чувствовать: постоянную или периодическую боль в желудке тошноту может нарушиться пищеварение и ухудшается аппетит Хронический гастрит может быть вызван различными факторами: от неправильного питания до инфекции Helicobacter pylori Хеликобактер пилори. Чем он опасен? Хронический гастрит может привести к образованию язвы желудка.
Это открытые ранки на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишке. Язва может привести к кровотечению или перфорации разрыву стенки желудка. Хронический гастрит вызванный инфекцией Helicobacter pylori Хеликобактер пилори , может увеличить риск развития рака желудка. Это серьёзное и опасное заболевание, которое требует интенсивного лечения.
В результате агрессии иммунной системы против обкладочных клеток слизистой желудка развивается хроническое воспаление, приводящее к атрофии с последующей дисплазией и метаплазии и в финале — к трансформации в рак желудка. Наименьший онкогенный потенциала несут химический реактивный и лимфоцитарный гастрит. При химическом гастрите воспаление в слизистой формируется при воздействии агрессивных веществ или обратном токе желчи.
При лимфоцитарном ХГ воспалительные изменения слизистой сопровождаются лимфоплазоцитарной инфильтрацией собственной пластинки слизистой с повышенным содержанием зрелых Т-лимфоцитов, при этом часто формируются хронические полные эрозии и фовеолярная гиперплазия слизистой. Причины развития лимфоцитарного ХГ неясны. Врач выпишет направления на ЭГДС эзофагогастродуоденоскопию и другие виды обследований для постановки диагноза. Что нужно обследовать «Золотым стандартом» диагностики является проведение эндоскопического обследования желудка с измерением кислотности эндоскопической топографической рН-метрией , биопсией для морфологического анализа и выявления инфекции Helicobacter Pylori. Как проводится обследование при гастрите: Эндоскопическое обследование желудка Повышает диагностическую ценность ЭГДС применение окраски слизистой метиленовым синим окрашивает в сине-голубой цвет участки кишечной метаплазии и опухолевого роста. Как вспомогательный метод применяется рентгеноскопия желудка, позволяющая оценить микрорельеф слизистой и моторную функцию. Могут выявляться язвенные дефекты и раковые изменения.
Из методов функциональной диагностики применяются рН-метрия и электрогастрография. Измерение кислотности можно проводить как при ЭГДС топографическая рН-метрия , так и измерять её суточные колебания суточное рН-мониторирование при постановке специального трансназального зонда в желудок. Полученные данные отражают степень выработки соляной кислоты и косвенно могут указывать на процессы атрофии слизистой желудка. По результатам электрогастрографии судят о моторно-эвакуаторной функции желудка. Данные УЗИ брюшной полости, биохимии крови, клинического анализа крови носят вспомогательный характер и помогают проводить дифференциальную диагностику в сложных случаях. Лечение хронического гастрита В основе лечения ХГ лежит полное или частичное исключение факторов «агрессии» на слизистую желудка, что позволяет ей восстановиться. Медикаментозное лечение Воздействие лекарственных средств направлено на снижение синтеза соляной кислоты, повышение защитных свойств слизисто-бикарбонатного слоя и регенерации слизистой.
Из препаратов применяются следующие группы: Ингибиторы протонной помпы ИПП : омепразол, пантопразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол. Механизм действия основан на снижении синтеза соляной кислоты протонной помпой. Эффективно снижают выработку соляной кислоты, привыкание не развивается. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин. Механизм действия основан на блокировании действия гистамина на париетальные и обкладочные клетки, что приводит к снижению выработки пепсина и соляной кислоты. Увеличивают образование простагландинов, повышая защиту слизистой и стимулируя процессы регенерации. При длительном приёме развивается привыкание, что требует постоянного увеличения дозы.
Цитопротекторы: препараты висмута висмута субнитрат, висмута трикалия дицитрат, висмута нитрат основной , сукральфат алюминиевая соль октасульфата сахарозы , мизопростол синтетический простагландин. Антибактериальные препараты для эрадикации инфекции Helicobacter Pylori — всегда применяется в комбинациях двух или трёх препаратов полусинтетические пенициллины, макролиды, тетрациклины, производные нитроимидазола. Прокинетики: метоклопрамид, домперидон, итоприда гидрохлорид, тримебутин — для снижения частоты рефлюксов желчи.
Гастрит: что это за заболевание и как его предупредить
Гастрит является очень опасным заболеванием, которое ведет к язве или раку желудка, заявил врач-гастроэнтеролог Сергей Вялов. Хронический гастрит развивается тогда, когда у человека имеются предрасполагающие факторы, и при этом появляются внешние и внутренние причинные факторы. Сложно сказать, когда гастрит способен перейти в язвенную болезнь, но исследования показали, что чаще других причин язву желудка вызывает действие бактерии Helicobacter pylori и частое употребление нестероидных противовоспалительных препаратов. это разные формы гастрита. Что же это за болезнь, как понять, что у вас гастрит, что такое «хеликобактер пилори» и как он передается от человека к человеку?
Гастрит: чем он опасен
Между тем, плохое питание лишь запускает негативный процесс в желудке, а проблема гастрита гораздо серьезнее, чем нарушения пищеварения. Причины гастрита можно разделить на две группы — внутренние и внешние. Кроме того, особенно опасен атрофический гастрит с низкой кислотностью: при неправильном лечении он может способствовать образованию злокачественных клеток, что в конечном итоге может привести к развитию рака. Насколько опасен гастрит? Острый гастрит может перейти в хроническую форму. При нелеченой и постоянно существующей хеликобактерной инфекции процесс проходит последовательные стадии хронического воспаления, атрофии, метаплазии, дисплазии. Также опасно для здоровья преобладание в. Смотрите онлайн видео «Чем опасен гастрит?» на канале «Городская клиническая больница №7 Казани» в хорошем качестве, опубликованное 17 октября 2022 г. 9:10 длительностью 00:29:15 на видеохостинге RUTUBE. Узнайте, как предупредить появление гастрита, что делать в случае обнаружения заболевания.
Первые симптомы гастрита. Чем опасен гастрит?
Лечение гастрита Гастрит наблюдается как у взрослых, так и у детей. На первичном этапе подбора терапии важна диагностика: выявление причин, вида и степени тяжести патологии. Схема лечения устанавливается врачом на основе результатов исследований. Препараты для лечения гастрита могут включать: антибиотики при положительном тесте на Хеликобактер пилори ; антисекреторные препараты для снижения кислотности желудочного сока; препараты висмута для повышения защитных свойств слизистой; и другие. Многих пациентов интересует, как снять боль при воспалении желудка. Однако ответить на данный вопрос может только врач, знакомый с клинической картиной заболевания конкретного пациента.
Интенсивный болевой синдром — это повод для вызова скорой помощи. Болевые ощущения могут быть вызваны эрозией, язвой или другими причинами, что требует немедленного медицинского осмотра. Диета в стадии обострения Правильное питание — неотъемлемая часть лечения гастрита. Особые ограничения в еде на пациентов накладывают в период обострения. Пища должна быть приготовлена на пару или путем отваривания.
Следует отказаться от продуктов питания, способных раздражать слизистую. Точные рекомендации по диетотерапии устанавливает врач. Профилактика Чтобы обнаружить проблему вовремя и сохранить слизистую оболочку желудка в здоровом состоянии, рекомендуется проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога не реже одного раза в год. К профилактическим мерам относят рациональное питание, отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни. Как отличить гастрит от панкреатита по симптомам Панкреатит — воспаление поджелудочной железы.
Аналогично гастриту, процесс подразделяют на хронический и острый. Последний требует срочной госпитализации в стационар для оказания экстренной медицинской помощи. В отличие от гастрита, для панкреатита характера выраженная боль в эпигастрии, которая отдает в спину, усиливается после еды и уменьшается в положении «сидя» или наклоне вперед. При остром приступе болевой синдром опоясывающий и некупируемый.
По причинам возникновения болезни: бактериальный — развивается из-за деятельности бактерии хеликобактер пилори; химико-токсический — возникает из-за регулярного воздействия на слизистую оболочку желудка агрессивных веществ лекарств, алкоголя, никотина или из-за заброса жёлчи из двенадцатиперстной кишки при дуоденогастральном рефлюксе; аутоиммунный — прогрессирует под влиянием антител, которые организм вырабатывает против клеток слизистой оболочки желудка при ряде аутоиммунных заболеваний. По влиянию на выработку желудочного сока и процессы переваривания пищи: неатрофический — воспаление затрагивает поверхностный слой слизистой оболочки желудка, при этом продолжается нормальная выработка желудочного сока, пищеварительных ферментов, защитной слизи; атрофический — из-за постоянного воспаления истончается слизистая оболочка желудка и уменьшается количество желёз, которые вырабатывают ферменты и желудочный сок. В результате ухудшается переваривание пищи, а место желудочных желёз занимают кишечные клетки, которые со временем могут переродиться в злокачественную опухоль.
По локализации: гастрит тела желудка — поражает центральную часть органа; гастрит антрального отдела — затрагивает нижний сегмент желудка, который переходит в двенадцатиперстную кишку; гастрит всех отделов желудка — пангастрит. По результатам эндоскопического обследования: поверхностный — покраснение слизистой оболочки, усиление сосудистого рисунка и повышенное образование слизи; атрофический — слизистая оболочка бледная, рельеф складок желудка сглажен; эрозивный — видны неглубокие дефекты внутренней оболочки в разной степени заживления; геморрагический — среди эрозий находятся островки с внутрислизистыми кровоизлияниями. Во время эндоскопического исследования врач может обнаружить сопутствующие патологии, например дуоденогастральный рефлюкс. В таком случае повреждение слизистой оболочки усиливается из-за заброса в просвет желудка содержимого двенадцатиперстной кишки. Поскольку хронический гастрит развивается годами, в течении болезни отмечают периоды обострения и периоды ослабления, исчезновения симптомов — ремиссии. Осложнения гастрита Воспаление слизистой оболочки желудка без должного лечения приводит к осложнениям: от язвенной болезни до рака желудка.
Обычно в перечень таких продуктов попадает все острое, жирное, жареное, фрукты, содержащие кислоту, например, цитрусовые, газированные напитки и ряд других продуктов.
Список «запретных» продуктов должен определяться индивидуально для каждого пациента. Есть нужно небольшими порциями несколько раз в день, а сама еда должна быть теплой. В клинических рекомендациях Департамента здравоохранения Москвы по гастроэнтерологии диета назначается не пожизненно, а лишь на период обострения [6]. В большинстве случаев пациентам достаточно медикаментозного лечения и изменений, касающихся питания. Оперативное лечение при хроническом гастрите применяется крайне редко. Какие препараты используются при лечении хронического гастрита? Сегодня для пациентов с хроническим гастритом прописывают препараты, относящиеся к разным группам.
Среди них: антибиотики, которые действуют против бактерии хеликобактер пилори; ингибиторы протонной помпы и ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов, снижающие кислотность содержимого желудка; гастропротекторы лекарственные препараты, которые повышают защитные свойства слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки — прим. В некоторых случаях при хроническом гастрите нарушается всасывание витаминов В12 и железа, что приводит к развитию анемии [7]. В таком случае пациентам дополнительно назначаются препараты железа и витамины группы В. При лечении хронического гастрита инфекционной природы гастропротекторы назначают вместе с антибиотиками, чтобы эффективно устранять причину болезни — бактерию хеликобактер пилори [7]. Гастропротекторы не только помогают бороться с хеликобактером, но также обладают противовоспалительным действием и повышают устойчивость слизистых оболочек, выстилающих кишечник и желудок, к действию кислоты и пищеварительных ферментов, что также улучшает прогноз и самочувствие пациентов. Основа гастропротекторов, которые применяются в терапии хронического гастрита, — соли висмута. Они входят, например, в препарат «Витридинол».
Его действующее вещество висмута трикалия дицитрат может накапливаться в клетках хеликобактер пилори и разрушает их мембраны, из-за чего бактерии погибают. Кроме того, висмут мешает патогенным микроорганизмам прикрепляться к стенкам желудка и провоцировать воспаление. Еще одно преимущество гастропротекторов связано с тем, что не существует бактериальных штаммов, устойчивых к солям висмута. На фоне того, что устойчивость хеликобактера к антибиотикам встречается все чаще, добавление лекарств , содержащих висмута трикалия дицитрат, помогает уничтожить бактерии более эффективно [8]. Производится на российском фармацевтическом заводе «Велфарм», с использованием собственной субстанции висмута трикалия дицитрат, которая очищена уникальным запатентованным способом. В ходе клинических испытаний российское лекарственное средство продемонстрировало высокий профиль безопасности и эффективности [9].
И лечится он, разумеется, исключительно радикальными способами. Тяжесть и болезненность в желудке, тошнота и рвота, изжога и диарея, сопровождающиеся повышением температуры и ознобом — это симптомы, которые свойственны и другим заболеваниям: например, перитониту, панкреатиту, печеночной и почечной колике. При первичном осмотре достаточно сложно сказать, от чего страдает пациент — от гастрита или от язвенной болезни. Поэтому для точной диагностики проводятся дополнительные диагностические процедуры. Как диагностируют гастрит? Для оценки состояния слизистой оболочки желудка и степени развития заболевания больному назначается такое эффективное обследование, как гастроскопия. В процессе выполнения диагностики может быть взят образец ткани для проведения анализа на гистологию. Маленьким пациентам рекомендована гастроскопия во сне. Это безопасная процедура, не доставляющая малышам боли, стресса и дискомфорта. Проводится она в медикаментозном сне и занимает не более 30—40 минут. Гастроскопия позволяет определить уровень кислотности в желудке. При гастрите он может быть повышенным и нормальным, а при продолжительном течении заболевания даже понижается. Поскольку в России достаточно высок уровень инфицирования населения бактерией хеликобактер пилори, многим пациентам рекомендуют сдать анализ для подтверждения или опровержения ее присутствия в организме. Дети, возрастные и тяжелобольные люди сдают анализ кала. Это самое просто исследование, основанное на методе ПЦР, полимеразной цепной реакции. Пациентам, близко контактировавшим с людьми, страдающими от заболеваний ЖКТ, рекомендован иммуноферментный анализ.