Эпилепсия у взрослых, начавшаяся в относительно зрелом возрасте, связана с внешними причинами: алкоголизмом, наркозависимостью, промышленными интоксикациями, черепно-мозговыми травмами, нейроинфекцией.
Чем провоцируется приступы и чего нельзя делать при эпилепсии у подростков?
Если приступ начался при вас, обязательно засеките время, чтобы потом, если потребуется, сказать врачам, как долго длился приступ — это очень важная информация. Внимательно следите за ходом приступа и обязательно дождитесь, когда приступ пройдет. Если человек пришел в сознание, поговорите с ним, спросите: «Как вас зовут? Где вы находитесь?
Как вы себя чувствуете? Больны ли вы эпилепсией? Если ориентация нарушена, по крайней мере, в течение первых нескольких минут или приступ произошел впервые, или человек плохо себя чувствует, вызовите скорую, раздобудьте контакты родных и позвоните им, — вот, первая доврачебная помощь при приступе.
Кстати, в США и Европе существует очень хорошая практика: больные эпилепсией носят на руке идентификационные браслеты на случай, если у них случится приступ. На браслете написан диагноз, какие лекарства принимает больной и контактная информация о нем вплоть до контактов лечащего врача. Значит чего-то делать не нужно?
Однажды при мне прохожий, пытавшийся оказать помощь человеку в припадке, пытался очками разжать челюсти у больного. Этого ни в коем случае делать нельзя — нельзя разжимать рот, когда сильно сжаты челюсти, поскольку так и человека можно очень серьезно травмировать и самому пострадать. Вообще, не нужно пытаться сдерживать человека во время приступа, когда происходят характерные подергивания.
Так можно нанести ему травму. Пока приступ полностью не прошел, человека нельзя поить или пытаться всунуть ему в рот какие-то таблетки — он может попросту захлебнуться или подавиться. Впрочем, даже после приступа предлагать какие-то свои таблетки успокоительные, сердечные и т.
Что такое эпилепсия? Причем среди неврологических это одно из самых распространенных заболеваний. Его характерный признак — наличие повторных приступов, при этом наличие одного приступа далеко не всегда свидетельствует об эпилепсии.
В период между приступами человек может чувствовать себя нормально и ничем не отличаться от других людей. В возрастной группе от 3-х лет до подросткового возраста эпилепсия чаще всего встречается в формах заболевания с наследственной предрасположенностью. А вот у взрослых, если в детстве этим заболеванием они не страдали, причиной эпилепсии чаще всего становятся структурные изменения в головном мозге, например, как следствие появившейся опухоли, перенесенного инсульта или после черепно-мозговой травмы.
Названия препаратов перечислять здесь нет смысла, потому что все они назначаются по рецепту и строго индивидуально. Но есть один общий принцип для всех — прием этих препаратов должен быть длительным и регулярным. Как правило, принимают их от 3 до 5 лет.
Отменяются они постепенно, строго под врачебным контролем.
Эпилепсией можно заразиться Вероятно, причиной заблуждения стал тот факт, что у новорожденных эпилепсия иногда развивается вследствие внутриутробного инфицирования. Например, больной ребенок может родиться у женщины, которая во время беременности страдала краснухой или токсоплазмозом. Но само заболевание не имеет ничего общего с инфекциями. Заразиться им невозможно. Главные признаки приступа — судороги в сочетании с пеной изо рта Название «эпилепсия» объединяет около 20 состояний, лишь небольшая часть которых проявляется именно так. У многих эпилептиков припадки выглядят совсем не зрелищно.
Чаще всего больные на несколько секунд или минут просто теряют связь с реальностью. При этом окружающие могут не заметить ничего необычного, приняв неподвижность и отсутствующий взгляд человека за признаки глубокой задумчивости. У других пациентов недуг приводит к судорогам определенных групп мышц без потери сознания. Многие эпилептики отмечают визуальные, звуковые или обонятельные галлюцинации, приступы паники или, напротив, необоснованные подъемы настроения и даже ощущения «дежа вю». Случаются и такие припадки, во время которых больные, находясь в состоянии потери связи с реальностью, совершают сложные действия, внешне выглядящие как осмысленные, но не сознают их цель и последствия.
Нередко судороги свидетельствуют о развитии метастазирования. В основном до появления эпилептических припадков злокачественное образование не обнаруживают. Психические болезни Люди, страдающие эпилепсии, нередко имеют в анамнезе и психические патологии. Спровоцировать неврологическую болезнь могут постоянные стрессы, депрессии, эмоциональные напряжения. Эпилептологи часто задаются вопросом, относятся ли психически расстройства к предрасполагающим факторам развития эпилепсии либо являются независимыми факторами риска. В 2009 году было проведено специальное исследование, в котором приняли участие ветераны контрольной группы и ветераны с эпилепсией, которая была выявлена впервые. В результате исследователи доказали, что тревожность, депрессия, злоупотребление алкогольными напитками распространено среди пациентов с впервые выявленным диагнозом. После этого научные работники рассмотрели такие факторы риска, как травма головы и инсульт, деменция, опухоли в мозге и доказали, что связь с эпилепсией имеет только психоз. Нет стопроцентной гарантии, что исследования являются диагностически точными. Среди пациентов пожилого возраста наблюдается взаимосвязь между психическими расстройствами и эпилепсией, однако они не всегда становятся главными факторами, которые провоцируют развитие болезни. Также известно, что в группу ветеранов не входила репрезентативная популяция лиц преклонного возраста. В дальнейшем исследователи будут проводить исследования, которые докажут или опровергнут возможную связь между психическими расстройствами и эпилепсией.
Также эпилепсия может быть одним из симптомов генетических и хромосомных отклонений, передающихся по наследству. Если в семье есть родственники, страдающие эпилепсией, риск развития такой патологии у ребёнка выше. Но, как правило, к наследственной предрасположенности добавляются приобретённые факторы, которые провоцируют её развитие. Дают ли группу инвалидности при эпилепсии? При некоторых формах эпилепсии оформляют инвалидность. Если терапия неэффективна и частые приступы и осложнения эпилепсии не дают возможности жить полноценно, врач направляет пациента на медико-социальную экспертизу. По её итогам присваивается группа инвалидности взрослым и инвалидность детям. Дают ли инвалидность детям при эпилепсии? Детям с эпилепсией могут присвоить инвалидность, если: терапия не даёт результатов или лекарства дают явные побочные эффекты, увеличивается частота и тяжесть приступов, снижаются интеллектуальные способности, есть отклонения в развитии. Врач направляет ребёнка на медико-социальную экспертизу, по итогам которой присваивается статус «ребёнок-инвалид». Определённая группа инвалидности устанавливается только у взрослых, до 18 лет она не присваивается. Как понять, что у тебя эпилепсия? Основной симптом эпилепсии — судорожные приступы, поэтому при любых судорогах необходимо обратиться к врачу. Но некоторые формы заболевания проявляются неявными признаками.
Сколько живут люди с эпилепсией?
На некоторых компьютерных играх неспроста пишут предупреждения, что во время прохождения возможен приступ эпилепсии, подчеркнул Кондрахин. Это связано с тем, что мелькание и смена кадров возбуждают головной мозг. Как лечат от эпилепсии В данный момент врачи научились повышать качество жизни больных эпилепсией, отметил Кондрахин. Разработаны методы оперативного воздействия на мозг. Существует лечение, при котором разобщаются два полушария мозга и приступ уходит. Придуманы приемы, позволяющие выявить и фактически уничтожить очаг, — объяснил врач. Стойкая длительная ремиссия при эпилепсии возможна, уверен эксперт, однако иногда болезнь возвращается. Это связано с тем, что все еще непонятен механизм формирования заболевания, заключил Кондрахин.
Болезнь была известна еще в Древнем Египте и античном мире. Гиппократ в трактате «О священной болезни» привел яркое описание эпилептического припадка и его предвестников ауры , а также отметил наследование этого заболевания. Он предполагал связь эпилепсии с поражением мозга и возражал против распространенного в то время мнения о роли таинственных сил в происхождении болезни. В последние десятилетия эпилепсию изучают с помощью современных эпидемиологических, генетических, нейрофизиологических, биохимических методов, а также привлекают способы и техники современной психологии и клинической психиатрии. Причина возникновения эпилептического припадка — нарушение баланса между процессом возбуждения и торможения в центральной нервной системе ЦНС.
Данное патологическое состояние может носить наследственный характер или быть приобретенным. Наследственные эпилепсии чаще сопровождаются генерализованными приступами, имеют характерный возрастной дебют и могут прекращаться после достижения определенного возраста. Приобретенная эпилепсия возникает в результате черепно-мозговой травмы или при повреждении головного мозга другими факторами патологические роды, токсическое наркотическое или лекарственное воздействие, инсульт, инфекционные заболевания ЦНС. Эпилептический разряд может возникнуть даже в здоровом головном мозге, например, у ребенка на фоне высокой температуры, при этом в дальнейшем никаких неврологических нарушений и повторных судорожных приступов не возникает.
Абсансы — приступы замирания на несколько секунд. В данные моменты больной не реагирует на раздражители и после окончания приступа спокойно продолжает ту деятельность, которую он вёл до его начала. Подробнее в статье Абсансная эпилепсия. У некоторых пациентов приступы начинаются с ауры предвестники , выраженные в чувственных нарушениях в определённых частях тела или же в галлюцинаторных состояниях: звуковых, слуховых или зрительных. Подробнее в статье Аура при эпилепсии. Хотите знать, что действительно помогает при эпилепсии и как жить максимально полноценной жизнью, несмотря на заболевание? Раз в неделю мы выпускаем видео или статью о лечении эпилепсии. Можно ли вылечить эпилепсию у взрослых? Переходит ли эпилепсия по наследству? Помогают ли альтернативные методы лечения контролировать приступы? Что нельзя делать при эпилепсии? Сколько должен спать пациент с эпилепсией? Чем опасны приступы эпилепсии во сне? Как помочь пациенту во время приступа? Можно ли заниматься спортом? Может ли эпилепсия привести к проблемам с памятью, интеллектом и поведением? Наша цель — предоставить вам достоверную информацию о лечении эпилепсии, а также постараться помочь вам или вашим детям жить с этим тяжелым заболеванием. Ни при каких обстоятельствах ваши данные не будут переданы и проданы третьим лицам. Как и вы, мы не любим получать бесполезную почту или рекламу, и постараемся оправдать ваше доверие. Что может спровоцировать эпилептический приступ у человека? Все пациенты имеют свои особенности, а потому у каждого будет свой триггер причина , который способен вызвать приступ эпилепсии. У многих взрослых пациентов приступ происходит из-за недосыпания, а у других из-за сильного продолжительного стресса или различных световых изменений. Если больной принимает препараты нерегулярно или же самостоятельно снижает их дозировку, то это может спровоцировать приступ. Связано это с тем, что во время регулярного приёма в крови поддерживается необходимый для сдерживания приступов уровень действующего вещества. Если приём пропущен или же нерегулярен, то уровень вещества снижается, увеличивая шанс проявления приступа. Нарушение в режиме сна. Здоровый сон повышает сопротивление организма к эпилептическим приступам. Однако, если больной не высыпается, то защита организма снижается. Спать требуется не менее 7-8 часов в день. Во время стресса в организме вырабатывается большое количество гормонов, которые могут повлиять на самочувствие и снизить защитные функции организма. Речь идёт не о переживаниях, а о длительном продолжительном стрессе, например, во время экзаменов в университете. Световые эффекты. Важно отметить, что если у пациента никогда не наблюдалось приступов на фоне световых изменений, то, скорее всего, они не появятся и в будущем. Употребление алкоголя. Подробный ответ на этот вопрос в статье Что может спровоцировать приступ эпилепсии. Чем опасны приступы эпилепсии Некоторые пациенты во время приступа теряют сознание, падают и нередко получают серьёзные травмы от удара или судорог переломы, ушибы. Сложность жизни с эпилепсией в том, что невозможно заранее предугадать: когда именно произойдет приступ и где это будет. Однако, самыми опасными являются приступы эпилепсии во сне. Связано это со следующим: У некоторых пациентов отмечается электрический эпилептический статус медленноволнового сна Electrical status epilepticus of slow sleep, сокращенно — ESES. При данном виде эпилепсии повышается риск потери когнитивных и речевых способностей. Человек может забывать слова, начать картавить или же забывать важные вещи.
Какова продолжительность приступов? Оценка продолжительности приступа чрезвычайно важна для его характеристики и выбора тактики ведения пациента. Как правило, волнение родственников во время судорог у человека с эпилепсией не дает им возможности четко оценить продолжительность первого приступа, он кажется всегда более продолжительным, чем был в действительности. У большинства людей эпилептические приступы продолжаются от нескольких секунд до 1-5 минут. Короткие однократные приступы являются относительно безопасными и прекращаются самостоятельно. В ряде случаев приступы могут повторяться один за другим. Если пациент в промежутках между эпилептическими приступами приходит в сознание, то такие приступы называются серийными. Если в промежутке между приступами сознание не восстанавливается, и продолжительность каждого приступа составляет не менее 15 минут, то такое течение называется "эпилептическим статусом". Эпилептическпй статус является состоянием, угрожающим жизни человека, из-за возможности развития отека мозга. Каковы последствия эпилептического статуса? Последствия эпилептических приступов различны. Кратковременные однократные эпилептические приступы не оказывают повреждающего действия на клетки головного мозга, тогда как длительные пароксизмы и особенно эпилептический статус проводят к необратимым изменениям и гибели нервных клеток. Наибольшая опасность подстерегает пациентов при внезапной потере сознания — возможны ушибы, травмы, несчастные случаи. Эпилептические приступы имеют и негативные социальные последствия. Невозможность контроля над собой в момент приступа, страх перед возникновением приступов в общественных местах, в учебных заведениях, на работе, в присутствии друзей "заставляют" многих людей с эпилепсией вести уединенный образ жизни, избегать общения с окружающими. Что делать, если у больного развились судороги? Существуют определенные правила поведения родственников и окружающих, оказавшихся рядом с человеком, испытывающим приступ. Для оказания неотложной помощи при судорожном приступе: 1. При наличии ауры предвестников приступа необходимо положить больного на спину, на кровать или на пол, расстегнуть воротник и освободить от тесной одежды. Изолировать больного от любых повреждающих предметов острые углы и края, вода. Не паниковать, вести себя спокойно. Соблюдать тишину и внимательно наблюдать за течением приступа. Зафиксировать продолжительность приступа по часам. Повернуть голову больного набок во избежание аспирации слюны и западения языка. При возникповении рвоты удерживать больного без применения силы в положении на боку. Ни в коем случае нельзя применять никаких предметов шпатель, ложка для разжатия челюстей. Не давать никаких лекарств или жидкостей через рот. Находиться возле больного до полного прекращения приступа. Не тревожить больного после приступа и, в случае наступления сна, дать ему выспаться. При подозрении на фебрильный при высокой температуре приступ у детей измерить температуру тела. При судорогах, длящихся более 1-3 минут возможно применение назначенных врачом противосудорожных средств, но не через рот так как больной не способен их проглотить, и их противосудорожный эффект наступает нескоро - через 15 - 30 минут. Предпочтителен, прост в употреблении, безопасен и быстр ректальный метод введения препарата. Противосудорожное действие раствора диазепама начинается уже через 4 - 5 минут, а пик концентрации при ректальном введении достигается в пределах 15 мин. Нужно ли лечить эпилепсию? За редкими исключениями доброкачественные формы болезни, фебрильные судороги , эпилепсию обязательно следует лечить. Необходимость лечения обусловлена тем, что при частых судорогах формируется замкнутый круг: каждый предшествующий приступ "прокладывает дорогу" следующему, возбуждая нейроны коры головного мозга. Только адекватная, своевременно назначенная терапия способна разорвать данный порочный круг. Задержка с назначением противоэпилептической терапии может приводить к драматическим последствиям — снижению памяти, интеллекта, а у детей — к развитию умственной отсталостп, задержке психомоторного развития. В большинстве случаев, чем раньше начинается лечение, тем лучше бывает его результат и тем быстрее наступает выздоровление. Кроме того, частые и даже редкие эпилептические приступы существенно снижают качество жизни больного. Каковы основные принципы лечения эпилепсии?
Первые приступы и постановка диагноза
- Эпилепсия: общие сведения
- Риски и опасности при эпилепсии.
- Эпилепсия. Причины и лечение — Новосибирская областная больница
- Симптомы и причины
Эпилепсия в пожилом возрасте: причины и проявления
Вполне может быть, что эпилепсия к моменту подросткового возраста находилась в многолетней ремиссии. Народные методы при эпилепсии не просто не действуют — они могут быть даже опасны. Хотя эпилепсия может привести к смерти, это случается очень редко. Врач-невролог краевого центра охраны материнства и детства Наталья Загайнова рассказала , можно ли предсказать приступ, что при этом происходит в мозге и как помочь человеку с эпилепсией. Эпилепсия-сложная болезнь, практически не лечится, но приступы можно убрать при помощи лекарств, так что пусть к врачу идет-пропишут таблетки.
Ужасные последствия эпилепсии
Простыми словами ПЭПы нормализуют аномальную электрическую активность головного мозга, предотвращая появление эпилептических приступов. Эффективность препаратов зависит от их концентрации в крови, поэтому прием препаратов и должен быть ежедневным. Для поддержания постоянного терапевтического эффекта, в большинстве случаев, препараты следует принимать два раза в день: утром и вечером. Есть препараты или определённые случаи, когда врач может порекомендовать принимать лекарство один раз в день.
Если вы забыли принять препарат и вспомнили про него через час или два — не нужно ждать до следующего назначенного времени приёма. Можно выпить лекарство и уровень действующего вещества будет нормализован. Как помочь человеку во время приступа эпилепсии?
Как действовать, если вы стали свидетелем эпилептического приступа? Засеките время — это крайне важно, ведь именно в зависимости от длительности приступа может наступить необходимость вызвать скорую медицинскую помощь. Положите под голову пациента что-то мягкое, если есть такая возможность, и уберите близлежащие предметы.
Если у больного повышенное слюноотделение или идёт пена изо рта, то постарайтесь перевернут его на бок — это облегчит ему дыхание. Ни при каких условиях не вставляйте больному в рот ложки, палки или другие предметы — это может нанести травму! Также нет смысла пытаться привести человека в чувства похлопываниями по щекам, нашатырным спиртом и другими методами.
Если приступ длиться дольше 5 минут, больной получил травму или не приходит в сознание — вызывайте скорую медицинскую помощь. Связано это с тем, что приступ является сильнейшим стрессом для всех систем организма. Больному требуется обеспечить отдых.
Хорошо, если ему удастся поспать, там как во сне организм может восстановиться после приступа намного быстрее. Многие взрослые пациенты с эпилепсией интересуются: могут ли они иметь здоровых детей и каковы шансы передать заболевание своему ребёнку? К сожалению, у половины пациентов причина их болезни действительно относится к генетической предрасположенности.
Однако, даже в таких случаях это совершенно не значит, что родителям с данным заболеванием нельзя иметь детей. Эпилепсия может передаваться через несколько поколений, а потому совершенно не факт, что именно ваши дети будут страдать данным заболеванием. К тому же, шансы на передачу болезни ребенку достаточно малы.
Болезнь действительно негативно влияет на качество жизни, однако это не значит, что вам необходимо вести затворнический образ жизни и отказываться от тех радостей, которые доступны другим людям. Для того, чтобы вести полноценную и счастливую жизнь, важно сделать 2 шага: Найти хорошего эпилептолога и подобрать лечение, которое поможет избавиться от приступов. Стараться вести активный образ жизни: иметь интересы, заводить знакомства, не бояться вступать в отношения, получать профессию, учится новому, заниматься спортом и т.
Вы можете вести такой же образ жизни, как и другие люди, ведь, в большинстве случаев, эпилептические приступы можно держать под контролем. Как влияют приступы эпилепсии у взрослых пациентов на жизнь? Заболевание имеет большое влияние на качество жизни пациента.
При отсутствии соответствующего лечения болезнь может прогрессировать: количество приступов и их интенсивность учащается, что мешает вести полноценную жизнь. Эпилепсия сопровождается множественными ограничениями, в частности — на вид деятельности, получении прав на вождение автомобиля. Очень часто люди с эпилепсией замыкаются в себе, не ведут активную жизнь и страдают от психологических проблем и депрессии.
Что можно и что нельзя делать при эпилепсии? Существует много мифов о том, что нельзя делать людям с эпилепсией. Некоторые даже утверждают, что пациентам запрещено заниматься спортом, а также работать за компьютером.
К счастью, это совершенно не так. Получая соответствующее лечение, человек может жить фактически без ограничений. Однако, существует 2 ограничения, которых стоит придерживаться каждому больному эпилепсией: Купание без присмотра.
Связано это с тем, что, при необходимости, вам может понадобиться помощь. Именно поэтому не стоит принимать ванну с замкнутой дверью, а также купаться в бассейне или море без близких людей. Заниматься активными видами спорта, если приступы не контролируются и происходят в дневное время суток.
Если на данный момент времени приступы не контролируются, то лучше отказаться от активного спорта, во время которого можно получить травму: катание на коньках, скейте, сноуборде, прогулки на лошадях и т.
Приступы эпилепсии возникают в результате синхронного разряда большого количества нейронов. Заболевание может иметь разные причины: в части случаев оно определено генетически, когда нарушена функция каналов натриевых, калиевых и др. Ещё эпилепсия может быть связана со структурным повреждением мозга. Например, в результате травмы, кровоизлияния, ишемического инсульта или гипоксии недостатка кислорода. Когда какой-то из участков мозга оказывается повреждён, соседние участки пытаются компенсировать этот дефект. Отростки нейронов начинают чрезмерно ветвиться, пытаясь обойти повреждённый участок и соединиться с другими нейронами. Когда этих соединений становится слишком много, это приводит гиперсинхронному разряду нейронов, который и вызывает приступ.
От того, в каком участке коры возбуждаются нейроны будет зависеть характер приступа: с двигательными проявлениями, в случае возбуждения участка, отвечающего за движение; со симптомами на уровне ощущений, если сигнал попадёт в сенсорную зону коры; со слепотой или зрительными галлюцинациями, если активизируется участок, отвечающий за зрительное восприятие и т. Всегда ли приступ эпилепсии можно увидеть со стороны? Патогенез эпилепсии очень сложный и многогранный, в связи с чем приступы могут проявляться по-разному. В представлении многих людей человек с эпилепсией во время приступа обязательно теряет сознание, у него начинаются судороги, идёт пена изо рта и пр.. На самом деле такое происходит только при самом тяжелом виде приступа - билатеральном двустороннем тонико-клоническом. Мышцы в этом случае сильно напрягаются, а потом начинают непроизвольно сокращаться. Это тяжёлое состояние, и каждому важно уметь правильно оказать пострадавшему первую помощь. Об этом мы поговорим чуть позже.
Кроме этого, бывают приступы и вовсе без потери сознания.
Эпилепсики долго не живут, представь судороги сводят не ногу, или руку. Страх накатывает волной перед близким приступом, мне так рассказывала знакомая больная. Царствие ей небесное, она уже умерла. Был установлен неверный диагноз, на самом деле у неё был рак мозга... Таблетки пить обязательно нужно, успокаивают и больной много спит. Just Kseniya Оракул 70093 15 лет назад Лечение эпилепсии ставит своей целью добиться полного прекращения приступов, поскольку часто повторяющиеся приступы разрушительно действуют на здоровье, а также несут в себе потенциальную опасность получения травмы, порой опасной для жизни. Если приступы сопровождаются к тому же нарушением сознания, то со временем могут развиться изменения в умственных способностях, ухудшиться память и концентрация внимания.
Из-за вариабельного естественного развития болезни, особенно при фокальных неидиопатических эпилепсиях, часто бывает трудно определить, с какого момента и после скольких пробных курсов моно- и политерапии эпилепсию можно считать резистентной. Становится понятным, что при возможности иных методов лечения особенно хирургической резекции с высокой вероятностью благоприятного исхода, медикаментозное лечение не должно длиться более года или двух, или, в случае деградации, даже меньше. Однако не все резистентные к лекарственной терапии эпилепсии подлежат хирургическому лечению, и в этих случаях различные пробные схемы применения препаратов назначаются на более длительные сроки. Прогностические факторы резистентности включают инфантильные спазмы, отдаленную симптоматическую эпилепсию, эпилептический статус в анамнезе, неонатальные припадки и микроцефалию Berg et al. Для проспективной оценки вероятности возникновения резистентности Berg et al. Эпилептические синдромы группировались следующим образом: фокальные, идиопатические, катастрофические, и другие. Резистентности давалось строгое определение неэффективность двух препаратов, в течение 18 месяцев в среднем один припадок в месяц и более широкое неэффективность двух препаратов. Отдаленная резистентность определялась как развившаяся через три и более года после постановки диагноза. Эти данные помогают понять, почему перед хирургическим лечением соответствующих форм эпилепсии может пройти 20 и более лет. Уровень образования в группе больных эпилепсией значительно ниже, чем среди населения в целом. Три процента имели университетскую степень. Положение дел у пациентов с активной эпилепсией были гораздо хуже, чем у находящихся в ремиссии в течение пяти и более лет. В другом финском исследовании Koponen et al. Возраст дебюта эпилепсии достоверно связан с получаемым образованием, а уровень контроля припадков — с трудовой занятостью. Больные эпилепсией с более низким уровнем начального образования имеют более низкий уровень дальнейшего образования, трудовой занятости и меньше социальных связей. Некоторые различия в психологическом благополучии отмечались у тех, кто прошел вступительные экзамены в ВУЗ по сравнению с соответствующей контрольной группой. Наиболее важный вывод исследования состоит в том, что у молодых людей с хорошо контролируемой эпилепсией и базовым образованием социальное функционирование сравнимо с таковым у здоровых сверстников, предполагая, что социальная и образовательная поддержка при получении базового образования может иметь ключевое значение для дальнейшего благоприятного интеллектуального, функционального и социального развития. В дополнение к обычной терапии эпилепсии необходима как профессиональная, так и неформальная поддержка. Все приведенные выше данные частично отражают наличие таких отягощающих факторов, как неврологические нарушения, трудности при обучении, умственная отсталость. Тем не менее, даже при отсутствии отягчающих факторов, положение больных эпилепсией в отношении трудоустройства и обучения несколько хуже, чем среди населения в среднем Loiseau et al. Возможно, причинами этого частично являются проблемы при обучении в школе, низкие ожидания со стороны родителей и учителей, неприятие сверстниками, практические проблемы например, отсутствие водительских прав. Многие из этих факторов отражают имеющиеся в обществе и у самих пациентов предрассудки и недостаточную информированность об их состоянии и могут быть устранены при помощи более качественной санпросветработы. У больных эпилепсией отмечается повышенная смертность Nilsson et al. В недавно опубликованном обзоре серий наблюдений Shackelton et al. Между смертностью в разных группах больных отмечаются необъяснимые различия. Поэтому невозможно сделать единую оценку увеличения смертности. Trevathan et al.
Чем провоцируется приступы и чего нельзя делать при эпилепсии у подростков?
Считает, что дело во мне, хотя в чем я тут могу быть виноват? Но из-за этого возникли разногласия, и мы давно уже не общаемся, потеряли связь. В целом с эпилепсией можно жить: главное ее вовремя обнаружить и правильно лечить. И обязательно слушать врачей — не бабок, не гадалок и ясновидящих, а специалистов, которые могут обследовать и поставить диагноз.
Особенно если речь идет о ребенке. Я веду активный образ жизни, три года назад женился. Недавно окончил компьютерные курсы по Photoshop и теперь могу в нем работать.
Стал членом волонтерского поисково-спасательного отряда по Тверской области «Сова». Езжу в приют для бездомных животных, помогаю. Что-то получается, что-то нет, но знаете, все не так страшно.
Посвятила себя родным людям и вере. Любит математику, окончила физико-математический факультет Башкирского педагогического университета и сейчас занимается репетиторством со школьниками. В какой-то момент стало хуже, случилось кислородное голодание.
Родители вызвали скорую, думали, что умру, уже читали надо мной молитвы, но удалось спасти, хотя в карте осталась пометка врача «судорожный приступ». Может, на этом фоне и началось. Года в четыре родители заметили, что я, например, что-то говорю, а потом замираю и как будто причмокиваю.
Обратились в больницу, и я легла в неврологическое отделение. Там впервые поставили диагноз «эпилепсия». Меня лечили, давали лекарства, и как будто прошло.
Родители об этом не вспоминали, но я помню — время от времени что-то такое происходило, один-два раза в год. Маленькой я думала, что одна такая, и маме с папой ничего не рассказывала. Училась в обычной школе, не отставала, любила математику, даже ходила на баскетбол.
Где-то в 10 классе приступы начались каждый месяц, и я все же поделилась с родителями. Одноклассники ничего не замечали. Если я чувствовала, что близится приступ, уходила куда-то, чтобы меня никто не видел.
Подружки, может, и подозревали что-то, но не придавали значения. Поступила в Башкирский педагогический на физмат, параллельно лечилась, но приступы продолжались. Конечно, думала о будущем.
Молодая девушка — мне очень хотелось иметь детей. Тревожилась: женится ли на мне кто-нибудь с такой болезнью? На пятом курсе на моем пути встретились верующие люди — христиане-баптисты.
В религии я увидела опору. Упование на бога дало мне уверенность и поддержку. Если бы не эпилепсия, я бы, наверное, не стала верующей.
Мама говорила: «Гузель, не рассказывай никому о болезни. Выйдешь замуж — тогда пусть и узнают». Но я так не могла.
Когда молодой человек сделал мне предложение, сразу все рассказала. Он не испугался, и в 2004 году мы поженились, мне было 25 лет. А с детьми, знаете… Когда мне было 20, легла в больницу.
Врач сказала: давай увеличим дозу лекарства. Я забеспокоилась: что-то слишком много — а дети? А она мне: «С твоей болезнью вообще не надо детей рожать».
Меня это так кольнуло, что я проплакала всю ночь. После замужества забеременела и пошла к гинекологу. Доктора заохали, но стали решать проблему: давай, мол, уберем некоторые лекарства и выпишем другие.
Боялась, конечно. Врачи всякое говорили, да и я читала о том, каких детей могу родить. Но слава богу, на свет появился здоровый ребенок.
А потом еще один, а потом еще. У меня два сына и дочь. Со всеми все в порядке.
Они не знали о болезни до последнего, хотя становилось тяжелее. В 2015 году после замены одного лекарства и увеличения дозы случился сильный приступ. Это было в церкви: я отключилась и сползла с дивана.
Хоть и без пены, но не заметить невозможно, и дети тоже там сидели. Старшему на тот момент было 10. У меня же обычно незначительные приступы.
Например, пишу что-нибудь, потом отключаюсь, прихожу в себя — накалякала что-то на бумаге. Или читаю книжку — могла вырвать листочек или стучать рукой. В церкви было иначе.
К врачу не обращалась, но от испуга отменила себе лекарство. Шел октябрь, а в январе случился настоящий приступ — единственный в жизни. Мы собирались поехать на елку, и я упала прямо возле машины.
Изо рта пошла пена. Знакомый, проходивший мимо, помог мужу занести меня домой. Очнулась — ничего не помню.
Конечно, поехали в больницу, врачи назначили те же самые лекарства и увеличили дозу. Позже узнала, что кетодиета может оказать противосудорожное действие. Сдала анализы у эндокринолога, она сказала, что противопоказаний нет.
Стала есть два раза в день, отказалась от хлеба и сладкого. Остались мясо, рыба, животные жиры и некоторые овощи. Стало лучше, хотя приступы не прекратились.
После начала военных действий в 2022 году пропали мои лекарства. Препараты, которыми их можно было заменить, тоже исчезли.
Приступы могут учащаться и возникать в любой, самый неожиданный момент; возможно развитие эпилептического статуса — состояния, угрожающего жизни больного. Если у больного вначале возникают только «малые» бессудорожные приступы, может показаться, что они не так опасны; однако во многих случаях при отсутствии лечения возможно присоединение судорожных приступов в дальнейшем. В основе некоторых бессудорожных приступов проявления которых не так «драматичны» и могут показаться «безобидными» может лежать опасное прогрессирующее заболевание мозга. В ряде случаев неконтролируемые приступы могут приводить к ухудшению в дальнейшем когнитивных функций. Для любого больного «свобода от приступов» значительно расширяет жизненные возможности, улучшает качество жизни.
Первым делом нужно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в стационар. Именно там должна быть оказана реанимационная помощь. В противном случае наступает смерть. К наступлению эпилептического статуса предрасположены дети, а также пожилые люди, достигшие 60-го возраста. Избежать подобного состояния возможно, если выполнять все назначения лечащего врача. Употребление алкогольных напитков Эпилепсия и алкогольные напитки — несовместимы. Лицам, в анамнезе которых имеется это заболевание, употребление алкоголя запрещено. Особенно это касается клинических ситуаций, когда заболевание было приобретено из-за алкоголизма или травматического повреждения головы. Интоксикационный синдром, который возникает на фоне запоя, является провокатором к проявлению приступов. Кроме того, принимаемые противосудорожные препараты в сочетании с алкоголем приводят к атрофии нервных клеток. Не нужно надеяться, что отменив употребление медикаментов накануне вечеринки, можно решить подобным образом проблему. В противном случае пропуск назначенных врачом средств может спровоцировать приступ. Внезапная смерть Синдромом внезапной смерти специалисты называют ситуацию, когда после гибели невозможно найти точную ее причину. Подобное состояние нередко возникает у лиц с тонико-клоническими судорогами. Многие специалисты склоняются к мнению, что гибель наступает из-за нарушений функционирования центральной нервной системы, вследствие чего останавливается сердце, дыхание. Прекращение жизни во время приступа Возможно ли наступление смерти от эпилептического приступа?
Какой врач вам поможет Почему развивается эпилепсия Эпилепсия от греч. Эпилепсией могут болеть не только люди, но и другие виды млекопитающих кошки, собаки, козы, мыши. Болезнь была известна еще в Древнем Египте и античном мире. Гиппократ в трактате «О священной болезни» привел яркое описание эпилептического припадка и его предвестников ауры , а также отметил наследование этого заболевания. Он предполагал связь эпилепсии с поражением мозга и возражал против распространенного в то время мнения о роли таинственных сил в происхождении болезни. В последние десятилетия эпилепсию изучают с помощью современных эпидемиологических, генетических, нейрофизиологических, биохимических методов, а также привлекают способы и техники современной психологии и клинической психиатрии. Причина возникновения эпилептического припадка — нарушение баланса между процессом возбуждения и торможения в центральной нервной системе ЦНС. Данное патологическое состояние может носить наследственный характер или быть приобретенным. Наследственные эпилепсии чаще сопровождаются генерализованными приступами, имеют характерный возрастной дебют и могут прекращаться после достижения определенного возраста.
Эпилепсия в пожилом возрасте: причины и проявления
Опасна ли беременность при эпилепсии зависит от частоты и тяжести припадков: если приступы под контролем терапии, то беременность не опасна. Причины эпилепсии у взрослых и основные симптомы заболевания. Одна из главных проблем больных эпилепсией в том, что их окружает много стереотипов и непонимание других людей.
9 вопросов неврологу об эпилепсии
| «Часть мозга умирает»: почему возникают приступы эпилепсии и чем они опасны | Народные методы при эпилепсии не просто не действуют — они могут быть даже опасны. |
| Эпилепсия: что вы не знали о заболевании, и о чём обязательно должен узнать каждый? | Что может стать причиной эпилепсии, можно ли полностью избавиться от заболевания и как помочь человеку во время приступа, «» рассказала д-р мед. наук, психиатр-эпилептолог Т а тьяна Казенных (НИИ психического здоровья Томского НИМЦ). |
| 12 заблуждений об эпилепсии | это заболевание, для которого характерны повторяющиеся эпилептические приступы. |
Мифы и правда об эпилепсии
Таким образом, большинство эпилепсий являются лечимыми и излечимыми заболеваниями. Однако необходимо помнить, что разные формы эпилепсий имеют различное течение и прогноз. Существуют труднокурабельные плохо поддающиеся лечению формы эпилепсий, которые характеризуются ранним началом заболевания первые 3 года жизни , высокой частотой приступов, психомоторной задержкой, устойчивостью приступов к противосудорожной терапии. Врач и родственники должны понимать, что цели лечения благоприятных и катастрофических форм эпилепсий отличаются. Лечение эпилепсии должно быть комплексным и непрерывным. Важнейшим в лечении эпилепсии является прием противосудорожных препаратов, которые снижают частоту припадков, или полностью их устраняют. Можете дать статистику заболеваемости по округу и нашей больницы в том числе? Ведется ли специальный учет больных? Установить точное количество больных достаточно сложно, потому что чаще всего эпилепсию путают с истерией, которая имеет похожую форму - приступы. Также судороги могут быть вызваны метаболическими проблемами. Отсюда и неполнота учета больных.
Зарегистрировано больных всего с диагнозом, установленным впервые в жизни в 2005-2006 было около 500.
Вождение автомобиля опасно даже при медикаментозной длительной ремиссии, так как противоэпилептические препараты снижают время реакции и могут иметь другие побочные эффекты. Первая помощь при приступе эпилепсии: Для определения заболевания и контактов родных незнакомого человека, у которого начался приступ, проверяют инфобраслет на руке, заглавную страницу смартфона или медкарточку в кармане. Для предотвращения перекрытия дыхательных путей человека поворачивают набок.
Использование предметов для разжимания челюстей может привести к травмам слизистой полости рта, поломке зубов и попаданию осколков в дыхательные пути. Человек во время судорог может не дышать некоторое время. Для предотвращения травмы головы подкладывают мягкое или придерживают голову. Для предотвращения переломов не сдерживают судороги.
Если приступ происходит на проезжей части, возле огня, на лестнице или в воде, человека переносят в безопасное место, чтобы избежать травматизма или смертельного исхода. После приступа у человека может быть постприступный сон, слабость, спутанность сознания, поэтому человека не оставляют одного. Если приступ длится более 5 минут, то вызывают скорую помощь. Безопасность при эпилепсии Прогноз при эпилепсии[ править править код ] В XIX веке было широко распространено представление, что эпилепсия обусловливает неизбежное снижение интеллекта [11] :287, приводит к умственной отсталости и эпилептической деменции [12].
В XX веке это представление подверглось пересмотру: было обнаружено, что ухудшение когнитивных функций происходит лишь в сравнительно редких случаях [11] :287 и что коэффициент интеллекта у лиц с эпилепсией нередко достигает высоких значений [12]. Многочисленные исследования показали, что у взрослых и детей при условии хорошего контроля приступов на фоне приёма противосудорожных средств прогноз в отношении интеллектуальных нарушений благоприятный [12]. Эпилепсия и личность[ править править код ] В XIX веке авторы трудов по психиатрии предполагали, что эпилептические приступы вызывают разрушение личности.
Если патология только обнаружена или прошло немного времени после постановки диагноза, а также пациент выполняет врачебные назначения, то вероятность гибели не так высока. Факторы, приводящие к смерти при эпилепсии К факторам, которые приводят к смерти при эпилептическом припадке, относятся: падение с последующим приобретением травмы головы, сопровождающейся образованием гематомы; переломы черепа, позвоночного столба, ребер с последующим повреждением внутренних органов; повреждение кожных покровов горячими предметами, например, во время проглаживания белья, приготовления пищи; травма на производстве; происшествие, произошедшее во время передвижения транспортного средства, случившееся у водителя или пешехода; аспирация желудочного содержимого в органы дыхания.
Перечисленные выше факторы связаны с отсутствием самоконтроля эпилептика в момент приступа. Осложнение эпилепсии — частые причины смерти Кроме указанных выше причин, существуют и другие, относящиеся к иной категории и предрасполагающие в момент приступа к смерти. К ним относятся: кислородное голодание — приводит к гибели нервной ткани, а вместе с ней смерти; ишемический или геморрагический инсульт; инфекционное поражение тканей центральной нервной системы; обострений аутоиммунной природы; употребление противосудорожных препаратов, которые усиливают воспаление сосудистой стенки; повышенное артериальное давление; метаболические расстройства, связанные с изменением гормонального фона, например, сахарный диабет; остановка дыхания во сне; перенесенное оперативное вмешательство на головном мозге; осложнения после использования наркоза; сопутствующие заболевания центральной системы нейродегенеративного характера — болезнь Паркинсона, Альцгеймера. Заболевания, которые косвенно связаны с наступлением смерти при эпилепсии В некоторых случаях неблагоприятным фоном к гибели пациента служат расстройства, к которым относятся: деменция , при которой возникает прогрессирующая атрофия нервных клеток мозга; психические патологии; выраженная депрессия. Все дело в том, что на фоне измененной психики возникают суицидальные мысли, которые нередко, к великому сожалению, заканчиваются задуманным.
Ситуации, которые угрожают эпилептикам смертельным исходом Не все факторы представляют опасность для жизни при эпилепсии. Ниже перечислены обстоятельства, которые с большей вероятностью предрасполагают к смерти: Эпилептический статус Эпилептический статус — это состояние, при котором приступ затягивается более чем на полчаса. За это время к человеку не возвращается сознание. Гибель наступает от остановки дыхания, а также отсутствия сердечной деятельности. Как поступить в данном случае?
Первым делом нужно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в стационар. Именно там должна быть оказана реанимационная помощь. В противном случае наступает смерть. К наступлению эпилептического статуса предрасположены дети, а также пожилые люди, достигшие 60-го возраста.
Обычно лечение такими препаратами начинают с минимального количества на один прием, постепенно увеличивая дозу до достижения терапевтического эффекта. Лекарства употребляют длительно. Прерывать курс без консультации со специалистом нельзя, это чревато активизацией болезни и развитием состояний, опасных для жизни.
Эпилепсия развивается у людей, которые были легко возбудимыми в детстве Это очень давнее заблуждение, которое порой наблюдается даже у медиков. Подверженные ему педиатры иногда назначают чрезмерно возбудимым ребятишкам противосудорожные препараты. На самом деле неумение сосредоточиться, перепады настроения, склонность к истерикам и другие качества, свойственные некоторым беспокойным детям, не имеют ничего общего с причинами развития эпилепсии. Это не значит, что такой ребенок не нуждается в помощи врача-невролога или детского психолога. У малышей недуг развивается вследствие гипоксии, перенесенной в период внутриутробного развития или в процессе появления на свет, а также из-за врожденных заболеваний головного мозга. У пожилых людей причиной развития эпилепсии часто становятся инсульты и мозговые новообразования. Основным фактором, провоцирующим приступ, является мерцающий свет Это не так.
Список факторов, способных вызвать эпилептический припадок, включает: снижение уровня глюкозы в крови например, из-за длительного перерыва между приемами пищи ; недосыпание, утомление;.
Нарушение режима дня
- Травмы и наследственность
- Памятка: Что такое эпилепсия и как с ней жить?
- Почему при эпилепсии наступает смерть?
- Эпилепсия — дар или проклятие?
- Исход и прогноз эпилепсии у ребенка
Эпилепсия у взрослых. Полное руководство для пациентов.
Эпилепсия — это неврологическое заболевание, связанное с аномальной активностью головного мозга, характеризующееся повторяющимися судорожными приступами. Проявляется симптоматическая эпилепсия многократными приступами с судорогами и потерей сознания. Хотя эпилепсия может привести к смерти, это случается очень редко. Эпилепсия у детей может проявляться судорогами всего тела или одной конечности, а также эпизодами «выключения». Эпилепсия – хроническая неврологическая болезнь, которая периодически проявляется, прежде всего, потерей сознания или кратковременной утратой самоконтроля. Вполне может быть, что эпилепсия к моменту подросткового возраста находилась в многолетней ремиссии.
Эпилепсия — дар или проклятие?
Считалось, что эпилепсия связана с вселением в тело духов, дьявола. Эпилепсия сегодня — Невролог назвала ошибочные действия при эпилепсии. Опасна ли беременность при эпилепсии зависит от частоты и тяжести припадков: если приступы под контролем терапии, то беременность не опасна.
Почему возникает эпилепсия и как ее лечат?
это очень многоликое заболевание с большим спектром причин и форм. Различают «простую» — судорожную форму эпилепсии и сложную — «психическую эпилепсию,» с различными приступами психических расстройств, заменяющих или сопровождающих судорожные пароксизмы. Эпилепсия — хроническое неврологическое заболевание, которое характеризуется повторяющимися внезапными приступами, развивается в результате патологического электрического импульса в головном мозге. Врачи остеопаты знают,что людям с эпилепсией показана остеопатия, однако при этом нельзя отменять противосудорожную терапию!