Однако сразу после появления «Виагры» общество задалось вопросом, можно ли женщинам принимать препарат.
Как не стать жертвой любовного фронта: виагра или уролог?
Однако сразу после появления «Виагры» общество задалось вопросом, можно ли женщинам принимать препарат. Всегда ли можно принимать «Виагру» здоровому человеку? Виагра в этой чувственной эмансипации сыграла не последнюю роль. По его словам, уход «Виагры» вызовет скорее психологическое неудобство у потребителей, так как выпадающий объем быстро заместят конкуренты.
Жуткие последствия приема виагры
| Врач предупредил о риске внезапной смерти из-за «Виагры» // Новости НТВ | Однако, несмотря на то что изобретение Виагры дало людям, страдающим от импотенции, действенный способ чувствовать себя полноценными, не всем подходит употребление Виагры и не всем рекомендуется употреблять данный препарат. |
| Мужская потенция и лечение Виагрой | В этой статье рассматривается безопасность Виагры у людей с заболеваниями сердца, а также ситуации, когда виагра может быть противопоказана к применению. |
| Что будет, если женщина примет «Виагру» | Желая оставаться привлекательными, некоторые мужчины используют виагру. Однако злоупотребление этим препаратом может привести к проблемам со здоровьем и даже смерти. |
Виагра : инструкция по применению
Однако, несмотря на то что изобретение Виагры дало людям, страдающим от импотенции , действенный способ чувствовать себя полноценными, не всем подходит употребление Виагры и не всем рекомендуется употреблять данный препарат. Как же правильно принимать Виагру мужчинам, страдающим от импотенции? Существуют меры предосторожности, основанные на следующих 3 аспектах. Как работает Виагра в организме человека, страдающего от импотенции? Название Виагра на самом деле транслитерировано с другого языка. Настоящее название данного препарата — силденафила цитрат. Конечно, многие могут сказать, что кроме Виагры есть еще дапоксетин, тадалафил и варденафил. Врачи считают, что раз это лекарство, имеющее эффект в лечении импотенции , то его можно назвать Виагрой.
Большинство людей так обычно и думают. Почему такие препараты, как Виагра, играют роль в лечении импотенции? Для этого необходимо проанализировать механизм возникновения импотенции. Так называемая импотенция , как следует из названия, — это эректильная дисфункция ЭД , которая считается одним из самых распространенных заболеваний во всем мире. В последние годы это заболевание заметно помолодело. При возникновении мужской эрекции происходит несколько процессов Во-первых, генерируется сексуальный импульс, то есть стимуляция звука , зрения , обоняния и мозга , а затем посылается нервный потенциал. Второй — эндокринный.
Организм выделяет большое количество гормонов надпочечников и некоторых половых гормонов для возбуждения и стимуляции органов. В-третьих, кровь притекает к определенному органу в больших количествах, а затем вены закрываются, и кровь остается в конкретном органе до завершения полового акта. В этом процессе самым важным является приток крови к определенным органам, потому что половой член может быть возбужден только при достаточном кровоснабжении. В клинической практике врачи наблюдают много людей, страдающих от импотенции. Нет никаких сомнений в том, что их сексуальное влечение и желание очень сильны. Однако они просто не могут достичь эрекции, потому что пенис не снабжается кровью.
Они должны стать заботливыми жёнами», — сказал ForPost Ковальков. Читайте также: Жрицам любви всей страной скинулись на контрацептивы «Однополые» семьи Однако, по оценке врачей, девушки не торопятся протянуть руку помощи мужчинам. Они заняты поиском богатых женихов, им не до проблем, с которыми сталкиваются их потенциальные избранники. Один молодой человек сказал мне: парням моего возраста, то есть 26-летним, не светит с ровесницами общаться, потому что они все при «папиках». Это тоже угнетающе действует на мужчину, то есть ему не оставляют выбора, он даже не может найти себе ту единственную, ухаживать за ней, чтобы самореализоваться в сексуальном и семейном плане», — приводит «Бизнес-Online» слова специалиста по мужским заболеваниям Любови Мумладзе. В результате молодые парни постепенно угасают, а Россия, по словам Мумладзе, превращается в страну женской семьи, в которой мать и её дочь воспитывают детей, а муж-зять изгнан с позором как никудышный после того, как выполнил свою биологическую роль. Все это больно бьёт по психике мужчин-беспризорников. Они начинают скупать виагру, чтобы хоть как-то поддерживать себя в тонусе. Ничего личного Так наши мужчины становятся зависимыми от мировой фармы, считает доктор медицинских наук Алексей Ковальков. Если у вас болит голова, то вам дадут таблетку от головы, если желудок, то от желудка. Смотри не перепутай. Никто не разбирается, отчего болит голова, отчего ноют ноги. У нас проводится симптоматическое лечение, которое не устраняет причину заболевания.
К счастью, как мы помним, типов фосфодиэстераз много, и целых 11 из них предпочитают резать фосфодиэфирные связи именно у цГМФ а три них практически только этим и занимаются. Пятая фосфодиэстераза как мишень для лечения эректильной дисфункции хороша тем, что ее больше всего производится в пещеристых телах пениса. Кроме того, ее много на сетчатке не зря мы писали про цГМФ и зрение. Там же активна и фосфодиэстераза 6, вторая в «списке предпочтений» силденафила. Поэтому передозировка Виагры может привести к цветовой слепоте — например, один герой статьи в Retinal Cases стал видеть мир в красных оттенках, потому что из-за получил токсическое поражение сетчатки, причем больше всего пострадали колбочки, как раз отвечающие за восприятие цветов. Есть ФДЭ 5 и в легких, поэтому другое частое применение силденафила — лечение легочной гипертензии. Правда, при нарушениях развития плода на ранних стадиях беременности попытки улучшить кровоток при помощи этого препарата только вредят нерожденным пациентам. Риск для них показало исследование Медицинского центра Амстердамского университета, которое пришлось преждевременно завершить из-за 11 случаев гибели плода на 93 испытуемых. Скажи NO кровавым драмам Но как контроль над кровотоком малого таза напрямую связан с мужской эрекцией? Внутренняя выстилка сосудов, или эндотелий, чутко реагирует на изменения уровня оксида азота II, или NO нет, в заголовке было не отрицание капсом , который в организме считается газообразным сигнальным веществом. В крови он «живет» всего несколько секунд, но этого времени достаточно, чтобы привести к выработке цГМФ и скомандовать стенкам сосудов расслабить гладкую мускулатуру. Вдохните поглубже, все это суммировано на схеме ниже: в ответ на сексуальный стимул клетки эндотелия и ненадренергические нехолинергические нейроны выделяют оксид азота, который усиливает работу фермента под названием гуанилатциклаза. Последний превращает ГТФ одну из молекул-переносчиков энергии в клетке в цГМФ, которая расслабляет гладкую мускулатуру, вызывая эрекцию. Но у этого процесса есть и сдерживающий механизм: фосфодиэфирэстераза 5 разрывает фосфодиэфирные связи цГМФ, превращая ее в ГМФ. Силденафил в форме цитрата мешает работе фосфодиэстеразы, помогая эрекции на месте, хотя и не добираясь до причины, которая может лежать этажами выше этой схемы. Например, если у пациента с эректильной дисфункцией случаются ночные эрекции, проблема, вероятно, лежит в психологической плоскости. Fowler and E. Frohman Neurogenic sexual dysfunction in men and women Оксид азота II даже использовался как лекарство от эректильной дисфункции, ведь на уровне биохимии его нехватка в конечном счете и оказывается корнем проблемы. Неудивительно, что в 1992 журнал Science провозгласил NO «Молекулой года». Но во время эрекции ткани совсем не выглядят расслабленными, скорее даже наоборот. Тем не менее, в основе лежит не напряжение мышц, как вы могли предположить, а заполнение кровью особых анатомических структур — двух пещеристых тел corpora cavernosa. Третья похожая структура, губчатое тело corpus spongiosum , окружает мочеиспускательный канал и почти не наполняется кровью. В поперечном разрезе пенис человека выглядит как грустный смайлик. Но вернемся от экскурсов в биохимию и физиологию к реальным пациентам в клинических испытаниях — тем более, в англоязычной базе медицинских научных статей PubMed их целых 908. Больше трети из них — рандомизированные двойные слепые плацебо-контролируемые. Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги. Ru Справка В большинстве исследований в группах силденафила и плацебо примерно по сотне участников в одном из исследований, например, приведены расчеты , показывающие, что для статистической в каждой из групп должно быть хотя бы 70 человек. К примеру, в многоцентровом исследовании урологов из Сан-Франциско мужчины из группы препарата в два раза чаще мужчин из группы плацебо выбирали в опросе о качестве своей половой жизни пункты, описывающие улучшение эрекции. Еще одна статья , основанная на пяти исследованиях, показывает, что с дозой в 100 мг за две недели проще достичь эрекции такой же твердой, как у здорового человека, чем при дозировке 50 мг. При этом различий в побочных эффектах почти не наблюдалось.
Пациентам пожилого возраста корректировать режим дозирования не нужно. Передозировка В ходе исследований, которые проводились на здоровых добровольцах, было установлено, что однократный прием дозы до 0,8 г провоцирует те же побочные эффекты, которые отмечались и при приеме препарата в значительно меньших дозах, однако при этом частота их возникновения и степень выраженности повышались. Употребление силденафила в дозе, равной 0,2 г, не приводит к повышению эффективности средства, однако провоцирует увеличение частоты случаев развития побочных эффектов. Наиболее частыми являются приливы крови, головокружения, головные боли, нарушения со стороны органов зрения, диспепсические симптомы, заложенность носа. В случае передозировки Виагры назначают обычное для таких ситуаций поддерживающее лечение. Взаимодействие Силденафил подвергается метаболизму в печени, главным образом под воздействием изоферментов CYP3А4 и отчасти под воздействием CYP2С9, поэтому ингибиторы указанных изоферментов снижают, а их индукторы, соответственно, повышают клиренс силденафила. При этом силденафил не изменяет фармакокинетику саквинавира. Кетоконазол и Итраконазол , которые являются более мощными ингибиторами изофермента CYP3А4, могут оказывать более сильное влияние на фармакокинетические параметры силденафила. Пациенты, которые принимают силденафил в рекомендованных инструкцией дозировках и дополнительно получают мощные ингибиторы CYP3А4, хорошо переносят Виагру. В связи с этим противопоказан прием силденафила с донаторами окиси азота или нитратами. Однократный прием антацидных препаратов гидроксида алюминия или гидроксида магния не оказывает влияния на биодоступность препарата. Сколько-нибудь значимого взаимодействия препарата с Варфарином 0,04 г и толбутамидом 0,25 г не установлено. Также не установлено взаимодействие силденафила в дозе 0,1 г с Амлодипином при применении этих препаратов у пациентов с артериальной гипертензией. Условия продажи Препарат не отпускается без рецепта. Условия хранения Виагра включена в список Б. Хранить препарат рекомендуется в сухом, недоступном для детей месте. Срок годности Особые указания Что такое Виагра и для чего она нужна? Виагра — это первый фармацевтический препарат, который проявляет достоверную и выраженную эффективность у большинства пациентов, страдающих от эректильной дисфункции. Средство способствует отклику организма при воздействии на него сексуальных стимулов. Изначально лекарство было создано для улучшения кровотока в сердечной мышце, лечения ишемической болезни и стенокардии. Однако в начале 90-х годов XX века в результате клинических исследований было установлено, что препарат оказывает минимальное воздействие на сердечный кровоток, но при этом стимулирует кровоток в органах малого таза и, в частности, в половом члене. Как работает препарат?
Вред виагры в молодом возрасте для мужчин
От препарата виагра может возникнуть много побочных эффектов, некоторые из них могут привести к смерти. Всегда ли можно принимать «Виагру» здоровому человеку? Вывод вредна ли Виагра для организма. В Минздраве РИА Новости подтвердили, что в России есть много аналогов американской «Виагры», в том числе отечественного производства. «Если очень надо, попробуем достать завтра»: в аптеках и секс-шопах Волгограда исчезает «Виагра». Помимо этого Виагра для мужчин вредна тем, что может развиться бесплодие (естественно, только при регулярном и продолжительном принятии препарата).
Мужчин успокоили: "Виагра" уходит из России, но замена ей есть
Стойкое повышенное или, наоборот, пониженное давление. Наличие аритмии, стенокардии или недостаточности сердца. Возраст до восемнадцати лет. В том случае, если в анамнезе имеется инфаркт с инсультом, то следует воздерживаться от употребления этого средства хотя бы на протяжении шести месяцев после перенесенного заболевания. Ни в коем случае, не стоит комбинировать этот препарат с другими медикаментами, которые влияют на оксид азота. Также надо исключить употребление данного препарата лицам, которым сексуальная активность противопоказана. Инструкция Одну пилюлю препарата рекомендуют принимать за один час до полового контакта. Оптимальной считают дозировку, равную 50 миллиграммам разово в сутки. В зависимости от тех или иных индивидуальных факторов количество препарата можно увеличивать до 100 миллиграмм в сутки или снижать до 25. Следует подчеркнуть, что 100 миллиграмм считаются максимальной суточной дозировкой. Передозировка Перенасыщение организма этим лекарственным препаратом может проявляться в усилении ряда побочных эффектов.
Лечение при этом, проводят обычно симптоматическое. Не рекомендуют делать диализ, так как он окажется малоэффективным, за счет того, что медицинское средство будет быстро связываться с плазмой. О пользе и вреде «Виагры» лучше узнать заранее. Побочные реакции Во время использования лекарства возможно возникновение следующих эффектов: Появление головных болей наряду с нарушением сна. Заметное ухудшение зрения и шум в ушах. Повышение мышечного тонуса. Развитие конъюнктивита, фарингита, синусита, кожной сыпи. Появление расстройства пищеварительной системы, что будет выражаться в тошноте, рвоте и сухости во рту. При любом проявлении лучше сразу обратиться к врачу. Условия хранения Необходимо данное лекарственное средство хранить вдали от детей и от солнечного света, в том числе.
Жирная пища и алкоголь препятствуют всасываемости Виагры, и таблетка может не сработать. Почему Виагра не лечит эректильную дисфункцию Важно понимать, что Виагра — фармакологический протез. Она не разбирается в причинах эректильной дисфункции у мужчины, а просто позволяет накачать половой орган кровью и добиться эрекции в нужный момент. Через несколько часов действие препарата заканчивается, и проблемы возвращаются. Видео-ролик по теме от главного врача нашей клиники: 4.
Негативные последствия для здоровья Немотивированное употребление Виагры и особенно отсутствие контроля в дозировке представляют вполне определённую угрозу здоровью мужчины. Нужно знать, что этот препарат расширяет сосуды не только полового члена, но и всего организма. Бесследно это не проходит. Известно, например, что Виагра влияет на глаза изменение цветного зрения , слух, мозговое кровообращение. Частые побочные эффекты — головная боль, расстройства желудка, тахикардия.
Низкое кровяное давление создаёт угрозу инфаркта или инсульта. Передозировка — угроза кровоизлияния в мозг. Потеря чувства оргазма и удовольствия от секса Возникает нарушение естественных биологических ритмов. Предположим, мужчина в зрелом возрасте стал постоянно сталкиваться с проблемами эрекции.
Всего в 2022 году на российском рынке было продано 9,6 млн упаковок препаратов, основным действующим веществом которых является силденафил. По словам эксперта, есть и непрямые аналоги. Наиболее популярными являются препараты, в которых основным действующим веществом является тадалафил. В 2022 году на российском рынке было представлено 11 наименований подобных лекарственных средств от 10 производителей. Объём реализации препаратов с тадалафилом в 2022 году составил 2,5 млн упаковок. Дженерики не хуже Опрошенные "ДП" врачи отмечают, что российские медикаменты значительно дешевле оригинальной "Виагры".
По данным "Асна", в настоящий момент стоимость упаковки оригинальной "Виагры", в которую входят две таблетки дозировкой 100 мг, начинается от 2275 рублей, в то время как 10 таблеток российского препарата производства ООО "Озон" в той же дозировке можно приобрести за 471 рубль. Поэтому основная разница заключается в особенностях производства и составе. В теории замена одних вспомогательных действующих веществ на другие не должна влиять на эффективность лекарства, хотя на практике бывает по—разному.
Под вспомогательными веществами подразумевают: безводный гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, стеарат магния. Если имеется повышенная чувствительность к перечисленным компонентам, то препарат противопоказан к применению. Виагра противопоказана людям страдающим болезнями сердца Виагру категорически нельзя сочетать с лекарственными средствами, в которых содержаться нитраты. Стоит обратить внимание, что нитраты присутствуют не только в нитроглицерине, но и во многих медицинских лекарственных средствах, применение которых необходимо, чтобы вылечить стенокардию и иные болезни сердца и сосудов. Если одновременно принять Виагру и препараты, в которых содержатся нитраты, то это приведет к понижению артериального давления до крайне низких отметок. В случае неуверенности мужчины о том, присутствуют ли нитраты в употребляемых препаратах, ему нужно проконсультироваться по этому вопросу с врачом или фармацевтом. Также пить Виагру, не рекомендовано лицам, имеющие проблемы с сердцем, так как интимная активность подразумевает не слабые физические нагрузки на эти органы. Запрещается употреблять этот препарат слабому полу и детям разных возрастных категорий, так как это исключительно мужской препарат и назначается для тех, кто страдает эректильной дисфункцией. Необходимо знать, что Виагру ни в коем случае нельзя одновременно употреблять с иными препаратами того же действия, а также с применением способов, вызывающих или увеличивающих эрекцию. К ним относятся: препараты в форме таблеток, вакуумные имплантаты или насосы, средства в виде инъекций и другие.
Наши проекты
- Вредна ли и чем опасна Виагра для здоровья мужчины - польза и вред Виагры при лечении потенции
- Вред и польза таблеток Виагры для здоровья мужчин
- Навигация по записям
- Что такое Виагра и как действуют аналогичные препараты?
Главный орган под угрозой: Когда виагра "убьёт" не только эрекцию, но и сердце
| Сексолог развенчивает мифы о виагре — Новости Санкт-Петербурга › | Прекращение поставок "Виагры" в Россию не повлияло на рынок препаратов, помогающих бороться с нарушениями эрекции. |
| Привстаёт с колен: Как фарма-гигант Pfizer реанимирует Виагру | Cовместное применение нитроглицерина (и других нитратосодержащих препаратов) с Виагрой опасно! |
| Что будет, если женщина примет «Виагру» | От препарата виагра может возникнуть много побочных эффектов, некоторые из них могут привести к смерти. |
| Виагра: правда и мифы | От препарата виагра может возникнуть много побочных эффектов, некоторые из них могут привести к смерти. |
| Виагра: плюсы и минусы. Мужское здоровье | По зарегистрированному показанию препарат Виагра® не предназначен для применения у женщин. |
9 мифов о виагре, в которые пора перестать верить
Frohman Neurogenic sexual dysfunction in men and women Оксид азота II даже использовался как лекарство от эректильной дисфункции, ведь на уровне биохимии его нехватка в конечном счете и оказывается корнем проблемы. Неудивительно, что в 1992 журнал Science провозгласил NO «Молекулой года». Но во время эрекции ткани совсем не выглядят расслабленными, скорее даже наоборот. Тем не менее, в основе лежит не напряжение мышц, как вы могли предположить, а заполнение кровью особых анатомических структур — двух пещеристых тел corpora cavernosa. Третья похожая структура, губчатое тело corpus spongiosum , окружает мочеиспускательный канал и почти не наполняется кровью. В поперечном разрезе пенис человека выглядит как грустный смайлик. Но вернемся от экскурсов в биохимию и физиологию к реальным пациентам в клинических испытаниях — тем более, в англоязычной базе медицинских научных статей PubMed их целых 908. Больше трети из них — рандомизированные двойные слепые плацебо-контролируемые. Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. Этот метод мешает субъективному искажению результатов.
Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги. Ru Справка В большинстве исследований в группах силденафила и плацебо примерно по сотне участников в одном из исследований, например, приведены расчеты , показывающие, что для статистической в каждой из групп должно быть хотя бы 70 человек. К примеру, в многоцентровом исследовании урологов из Сан-Франциско мужчины из группы препарата в два раза чаще мужчин из группы плацебо выбирали в опросе о качестве своей половой жизни пункты, описывающие улучшение эрекции. Еще одна статья , основанная на пяти исследованиях, показывает, что с дозой в 100 мг за две недели проще достичь эрекции такой же твердой, как у здорового человека, чем при дозировке 50 мг. При этом различий в побочных эффектах почти не наблюдалось. Другое исследование показало, что силденафил улучшает эрекцию у мужчин с неопознанной дисфункцией то есть, той, о которой они до исследования сами не знали. В других работах использованы объективные методы оценки — например, авторы небольшого исследования 2010 года применили плетизмографию — измерение окружности или объема полового члена за экстравагантную идею использовать почтовые марки для подобной процедуры в прошлом году вручили Шнобелевскую премию. Кстати, эта Шнобелевская премия — не единственная в череде тех, которые можно связать с силденафилом: к примеру, лауреаты 2007 года доказали, что Виагра помогает от джетлага. Но вам запасаться ею в поездку пока не стоит, потому что эксперименты проводили на хомячках.
От депрессии до серповидноклеточной анемии Ряд работ указывает на улучшение эрекции и у принимавших Виагру пациентов с признаками депрессии или с эректильной дисфункцией из-за антидепрессантов 1 , 2 , 3 и др. Но в Кохрейновских обзорах на эту тему энтузиазма несколько меньше. Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований. Ru Справка Авторы Кохрейновского обзора 2012 года осторожно выражают надежду избавиться от эректильной дисфункции как побочного эффекта лекарства от шизофрении, а обзор , посвященный сексуальным нарушениям от приема антидепрессантов, заключает, что силденафил «по всей видимости, может быть эффективной стратегией». Однако из-за малого числа участников таких исследований некоторые побочные эффекты могли быть не учтены. При рассеянном склерозе, когда иммунитет атакует вспомогательные нервные клетки олигодендроциты, вызывая хроническое воспаление и блокируя путь для сигнала к мышцам об этой болезни мы рассказывали в отдельной статье , тоже может возникнуть эректильная дисфункция. Авторы обзора на эту тему нашли информацию об испытаниях препарата лишь на 420 пациентах с таким диагнозом.
Выводы авторов обзора обнадеживают, но им еще понадобится подтверждение. Слишком мало информации и о том, помогает ли Виагра от болезненных эрекций из-за серповидноклеточной анемии, которая меняет форму эритроцитов. Увы, в единственном исследовании, статья о котором подошла к критериям обзора , силденафил оказался не лучше плацебо. А вот в случае с сахарным диабетом специалисты Кохрейновского сотрудничества нашли достаточно доказательств эффективности силденафила и других ингибиторов ФДЭ 5.
Это может быть связано как с эффектом тахифилаксии, так и с прогрессированием основного заболевания, в том числе и выраженности ЭД. Если врач не знает исходные показатели пе-нильного кровотока, определяемые при допплеро-графии сосудов полового члена, и кавернозной электрической активности, регистрируемой при ЭМГ кавернозных тел, то ему будет очень трудно разобраться в таких ситуациях. Следующим важным моментом для подбора терапии являются сексуальные привычки больного возможность запланировать половой акт, сочетать половую жизнь с приемом пищи, в том числе и жирной, алкоголя, т. Кроме того, нужно обязательно учитывать тот факт, что, несмотря на одинаковый механизм действия, эффективность разных ингибиторов ФДЭ-5 у разных больных может различаться. Использование комбинированной терапии ингибиторами ФДЭ-5 и импазой в связи с различным механизмом их действия позволяет повысить эффективность и уменьшить побочные эффекты фармакотерапии. Если у больного определена психогенная, изолированная нейрогенная остеохондроз , компенсированная и субкомпенсированная артериоген-ная ЭД легкой или средней степени, молодой возраст или ИБС, то в данной группе больных лечение можно начинать с приема импазы. При выборе конкретного препарата нужно учитывать сексуальные привычки больного — половая жизнь чаще 1 раза в неделю, потребность в утренних половых актах, сочетание секса с приемом пищи и алкоголя, возможность спонтанного секса. Если больному необходим хотя бы один из вышеперечисленных факторов, то ему нужно назначить сиалис, если все эти факторы не важны для больного — то виагру. Если один из ингибиторов ФДЭ-5 не помогает, то нужно использовать другой, а не отказываться от этого вида фармакотерапии. При недостаточной эффективности ингибиторов ФДЭ-5 необходима комбинация их с импазой. Такая комбинированная терапия также позволяет уменьшить выраженность побочных эффектов монотерапии за счет уменьшения дозы ингибиторов ФДЭ-5 при сохранении эффективности на прежнем уровне, сохраняет больному шанс использовать терапию будущего в связи с неэффективностью существующей фармакотерапии. После подбора терапии врач должен контролировать больного и вести динамическое наблюдение за лечением. При улучшении показателей кровотока полового члена и кавернозной электрической активности можно изменить лечение за счет отмены одного из препаратов. Но, к сожалению, остается часть больных, у которых неэффективна любая пероральная фармакотерапия. У таких пациентов используются интракавернозные инъекции или другие виды лечения комбинированная пероральная и интракавернозная терапия, вакуум-терапия, оперативные виды лечения. Продолжается поиск других новых ингибиторов ФДЭ-5. Некоторые из них левитра уже появились, а препараты с другим механизмом действия продолжают разрабатываться. В заключение представляем алгоритм ведения больного с ЭД для врача см. Алгоритм ведения больного с ЭД. Литература Eardley I.
У пациентов с тяжелой формой ишемической болезни сердца ИБС силденафил в дозе 100 мг не влиял на показатели сердечного выброса и не уменьшал кровоток по стенозированным коронарным артериям. В ходе пострегистрационного периода были зарегистрированы случаи серьезных сердечно-сосудистых осложнений, включая инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, внезапную сердечную смерть, желудочковую аритмию, цереброваскулярное кровотечение, транзиторную ишемическую атаку, артериальную гипертензию и артериальную гипотензию во время применения силденафила. Большинство, но не все, из этих пациентов имели предшествующие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Многие из этих явлений были зарегистрированы во время или вскоре после завершения полового акта, а также несколько явлений было зарегистрировано вскоре после приема силденафила без сексуальной активности. Нет возможности определить, были ли эти явления связаны непосредственно с приемом силденафила, с сексуальной активностью, с имеющимся сердечно-сосудистым заболеванием, с комбинацией этих факторов или с другими факторами. Приапизм Лекарственные препараты для лечения эректильной дисфункции, в том числе силденафил, следует с осторожностью применять у пациентов с анатомической деформацией полового члена такой как ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони , а также у пациентов с заболеваниями, предрасполагающими к развитию приапизма такими как серповидно-клеточная анемия, множественная миелома или лейкемия. В период пострегистрационного применения силденафила сообщались случаи пролонгированной эрекции и приапизма. В случае эрекции, продолжающейся более 4 часов, пациенту следует обратиться за срочной медицинской помощью. При отсутствии неотложного лечения приапизм может привести к повреждению тканей пениса и необратимой потере потенции. Влияние на зрение Были случаи нарушения зрения в связи с приемом силденафила и других ингибиторов ФДЭ-5, а именно редкого заболевания - передней неартериитной ишемической нейропатии зрительного нерва. Влияние на свертываемость крови Исследования in vitro с использованием тромбоцитов человека свидетельствуют, что силденафил усиливает антиагрегационный эффект нитропруссида натрия. Репродуктивная функция Влияние препарата на подвижность сперматозоидов или их морфологию после однократного перорального приема силденафила в дозе 100 мг обнаружено не было. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортным средством или потенциально опасными механизмами Влияние силденафила на способность управлять автотранспортными средствами или работать с потенциально опасными механизмами не исследовалось. Передозировка Нежелательные реакции, зарегистрированные в исследованиях с однократным приемом препарата в дозе до 800 мг с участием добровольцев, были сопоставимы с теми, которые наблюдались при использовании более низких доз препарата, но частота их возникновения и тяжесть проявления были более высокими. В случае передозировки следует принять стандартные симптоматические меры. Гемодиализ не ускоряет клиренс силденафила, так как силденафил активно связывается с белками плазмы крови и не выводится с мочой. Форма выпуска и упаковка По 1 или 4 таблетки в ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
Такие симптомы возникают редко и чаще всего имеют слабую выраженность. По словам доктора Брэдер, она опубликовала свой отчет, чтобы обратить внимание окулистов на существующую проблему, поскольку Виагра относится к широко используемым безрецептурным лекарственным средствам. Случаи изменения зрения при приеме высоких доз силденафила, превышающих рекомендованную дозу, были описаны в литературе и ранее. Позже австралийские ученые в исследованиях на мышах установили взаимосвязь между введением силденафила и нарушением зрения у мужчин с пигментным ретинитом наследственная патология сетчатки. Производитель препарат Виагра, компания Pfizer на своем сайте указывает, что неправильный прием силденафила может вызвать ряд общих побочных эффектов, к которым относится, в том числе, нарушение цветового зрения и нечеткость видения. Кроме того, отмечает производитель, в редких случаях возможна внезапная слепота на одном или обоих глазах, что требует обращения к врачу, ведь может свидетельствовать о тяжелом поражении зрительного нерва под названием неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия NAION. Звоните нам.
Виагра, Сиалис, Импаза - Что, Кому, Когда и Как?
Прекращение поставок "Виагры" в Россию не повлияло на рынок препаратов, помогающих бороться с нарушениями эрекции. – Если виагру принимает здоровый человек, изменяет ли она его сексуальные ощущения? Почему таблетки «Виагра» назвали «Виагрой»? Прошло тридцать лет — и уже никто не может вспомнить почему!
"Виагра": польза, вред, инструкция по применению и противопоказания
| Вредна ли Виагра для здоровья мужчины | Однако сразу после появления «Виагры» общество задалось вопросом, можно ли женщинам принимать препарат. |
| Как действует виагра на здоровых мужчин, женщин и детей | По зарегистрированному показанию Виагра не предназначена для применения у женщин. |