Осложнением желчнокаменной болезни является желчная колика, достаточно грозное состояние. Пациентам с желчной коликой и острым холециститом для прерывания приступа боли назначают спазмолитики до момента устранения симптомов или проведения ранней холецистэктомии. заболевания желчного пузыря, симптомы которых во многом схожи.
Застой желчи / дискинезия желчевыводящих путей / ДЖВП / холестаз : симптомы, последствия и лечение
При отсутствии признаков разрушения стенки желчного пузыря пациента кладут в стационар и устанавливают внутривенный катетер для проведения инфузионной терапии. Пот как симптом проблем в организме и методы самопомощи. Врожденные и приобретенные деформации желчного пузыря так же могут вызвать застой желчи, часто это перегибы, перекручивание и перетяжки в области шейки желчного пузыря. Симптомы застоя желчи Основными симптомами, которые позволят вам заподозрить наличие застоя желчи, являются. Наиболее частые случаи в диагностике заболеваний желчного пузыря – острый и хронический холецистит, дискинезия желчевыводящих протоков, желчнокаменная болезнь.
Симптомы, признаки и лечение заболеваний желчного пузыря
Тошнота, рвота и горечь во рту могут говорить о проблемах с желчным пузырём. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — это патология, при которой в полости желчного пузыря или в просвете желчевыводящих ходов образуются камни (конкременты). Важно знать симптомы и причины желчнокаменной болезни чтобы вовремя обратиться к специалисту для диагностики. Проявления холецистита неспецифичны и схожи с симптомами других острых заболеваний, сопровождающихся болью в животе: острого панкреатита, аппендицита, перфоративной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и др. Пот как симптом проблем в организме и методы самопомощи.
Симптомы заболеваний желчного пузыря
Фото: Shutterstock Как и многие другие органы, желчный пузырь ЖП напоминает о себе только при нарушениях в работе. В этом случае человека начинают беспокоить болезненные ощущения в верхней части живота и под правым ребром. Иногда это говорит о функциональных сбоях, которые можно скорректировать с помощью диеты и образа жизни. Но бывает и так, что причиной боли становятся опасные состояния, требующие срочной медицинской помощи. Наши эксперты — врач-гастроэнтеролог Ксения Бастракова и врач-гастроэнтеролог, гепатолог Андрей Якушев — рассказали, как болит желчный пузырь у взрослых, и почему это происходит. Что такое желчный пузырь Желчный пузырь — мышечный орган размером с куриное яйцо, который располагается в брюшной полости под печенью и прилегает к ней. Он выглядит как резервуар или мешок, в котором содержится желчь — густая жидкость зеленого цвета.
От желчного пузыря проходит проток, который с помощью системы протоков соединяется с печенью и с поджелудочной железой. Через протоки происходит выброс желчи и ферментов в двенадцатиперстную кишку. Эти ферменты расщепляют жиры и белки и нейтрализуют соляную кислоту. Основные функции желчного пузыря: накопление, хранение и насыщение желчи полезными веществами. От работы желчного пузыря зависит, насколько хорошо будут расщепляться жиры из пищи. Желчь также препятствует размножению патогенной флоры в кишечнике и участвует в обезвреживании различных токсинов в организме.
В тему Как работает желчный пузырь, и почему в нем могут появляться камни Желчный пузырь не относится к жизненно важным органам, поэтому по показаниям может удаляться во время хирургической операции — холецистэктомии. Однако отсутствие желчного пузыря негативно отражается на работе печени и поджелудочной железы, а человеку после операции приходится внимательнее следить за своим здоровьем и соблюдать диету. Полезная информация о желчном пузыре Где находится в правой части брюшной полости, под ребрами Форма и размеры форма грушевидная, длина 8—12 см, ширина 3—5 см, объем 40—60 см3 Распространенные заболевания холецистит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, полипы желчных путей Как часто нужно проверять 1 раз в год с помощью УЗИ органов брюшной полости. При выявлении изменений в ЖП рекомендуется УЗИ с желчегонным завтраком Физиология женщин и мужчин Строение и функции желчного пузыря не зависят от пола, и болезни этого органа у женщин и мужчин одинаковые. Однако женщины чаще подвержены заболеваниям ЖП в связи с большим количеством эстрогенов в организме, а также гормональной перестройкой во время родов, беременностей, периода менопаузы. Например, риск развития желчнокаменной болезни у представительниц слабого пола в 2—3 раза выше по сравнению с мужчинами 1.
Она может возникать при разных нарушениях. Но участившаяся изжога после приема пищи, не проходящая при движении или отдыхе, может быть признаком именно желчнокаменной болезни. Изжога в комплексе с температурой и ознобом. Набор таких симптомов, дополняемый болью в животе, - это «крик» организма о помощи. Как правило, такая картина возникает при воспалении желчного пузыря. Если боль в животе усиливается, а температура растет, не медлите с вызовом скорой помощи, данное состояние может быть очень опасным.
Цвет кожи.
Существует несколько признаков, которые помогают распознать это заболевание. Боль в животе. Она возникает после приема пищи прежде всего, жирной и ощущается в правом подреберье, также распространяясь на правое плечо или отдавая в спину. Это происходит из-за того, что, сокращаясь, желчный пузырь пытается вместе кислотами выделить через желчный проток камни. Тошнота и рвота. Желчный пузырь поставляет в кишечник кислоты и ферменты, необходимые для пищеварения и усвоения питательных веществ.
Все это проходит через протоки.
Лечение дисфункции желчного пузыря Лечение данного заболевания начинается с корректировки питания пациента. В течение десяти дней больному следует питаться измельченной, перетертой пищей, легкими супами, печеными фруктами и овощами. Все употребляемые морсы и соки разбавляются кипяченой водой.
Дисфункция желчного пузыря (дискинезия)
При полной или частичной перепечатке текстовых материалов в интернете гиперссылка на " www. Телефон программы "Вести. Кировская область" : 8332 67-63-00, Реклама на сайте: т.
Желчь — важнейший элемент переработки пищи Симптомы: умеренная или острая боль жёлчная колика в правой части живота; ощущение тяжести в области правого и центрального подреберья эпигастрия ; плохое самочувствие, развивающееся после употребления жирной или острой пищи; периодическая сухость и горечь во рту, частая отрыжка, изжога, вздутие живота, неустойчивый стул; развитие симптомов холецистита и других осложнений, связанных с болезнью жёлчного пузыря. Предрасположенность к заболеванию имеют люди с избыточной массой тела и нарушением обмена веществ Холецистит Холецистит воспаление органа. Существует острая и хроническая форма болезни, развивающиеся в результате поражения пузыря инфекцией из-за наличия в нем камней. Также причиной появления холецистита может стать злоупотребление жирной, жареной пищей, спиртными напитками, психоэмоциональные перегрузки, аллергические и иммунные реакции организма, использование некоторых видов лекарств и контрацептивов. Калькулезный холецистит — это особая форма холецистита, которая отличается присутствием камней конкрементов в желчном пузыре Симптомы: хроническая форма холецистита проявляется длительными, иногда приступообразными болевыми ощущениями с правой стороны тела; острая форма воспаления проявляется внезапной, сильной болью в правом подреберье, отдающей в подложечную область, левую сторону тела, под лопатку или в шею; из-за воспаления органа появляется вздутие живота, горький привкус во рту, тошнота, рвота, расстройство стула, непереносимость жирной пищи; развивающаяся интоксикация организма приводит к слабости, повышению температуры, снижению аппетита, болям в мышцах, потливости; возможно появление синдрома предменструального напряжения у женщин. Разрешенные и запрещенные продукты при холецистите Острый холецистит Острый холецистит появление серьезных воспалительных процессов в пузыре с нарушением движения жёлчи в результате ее обструкции. Заболевание развивается при некоторых хронических болезнях, нарушении образа жизни, частых стрессах, а также у людей, имеющих тяжелые инфекции, раковые опухоли, диабет или тяжелую сердечную недостаточность.
Острый и хронический холецистит Симптомы: тошнота, рвота, повышенная температура тела и артериальное давление, учащенный пульс; сильные печеночные боли в виде приступов колик , часто отдающие в правое плечо, лопатку, или шею, переходящие в постоянный синдром. Перегиб шейки жёлчного пузыря Перегиб шейки жёлчного пузыря врожденный или приобретенный изгиб шейки, а также самого органа. Приобретенная форма патологии обычно развивается из-за холецистита, неправильного питания, малоподвижного образа жизни, или при опускании внутренних органов. В результате анатомических нарушений жёлчь застаивается в пузыре, провоцируя его воспаления. Перегиб желчного пузыря в области шейки Симптомы:.
Инфекция может попадать в желчный пузырь из желудочно-кишечного тракта по общему желчному и пузырному протокам восходящая инфекция.
Возможно также и нисходящее распространение инфекции из внутрипеченочных желчных ходов. Развитию воспалительного процесса в желчном пузыре способствует застой желчи. ХБХ характеризуется длительным прогрессирующим течением с периодами ремиссий и обострений, ноющими болями в правом подреберье, реже — в подложечной области, продолжающимися в течение многих часов, дней, иногда недель. Возникновение или усиление боли связано с приемом жирной и жареной пищи, яиц, холодных и газированных напитков, вина, пива, острых закусок. Боли могут сочетаться с тошнотой, отрыжкой, вздутием живота, лихорадкой. Отмечается постоянное чувство тяжести в верхних отделах живота.
Диета, дробное питание, обезболивающая, противовоспалительная и противопаразитарная терапия, прием ферментов. Обструктивная или подпеченочная механическая желтуха развивается при препятствиях току желчи на уровне внепеченочных желчных протоков камни холедоха, рак поджелудочной железы, хронический панкреатит, посттравматические сужения холедоха, псевдокисты поджелудочной железы и др. Внутрипеченочный холестаз наиболее часто наблюдается при острых лекарственных гепатитах и первичном циррозе, реже при вирусном, алкогольном гепатите, холангите, циррозе печени, метастазах и др. Желтуха развивается медленно, часто ей предшествует кожный зуд.
Так как на воспаленном участке активизируются лейкоциты, в эпителии желчного пузыря возникают неблагоприятные процессы: образуются гнойные, и даже некротические очаги. Без лечения воспаление распространяется не только на весь орган, но и на другие близлежащие органы и ткани.
Почему возникает болезнь Главной причиной считается инфекция и замедление движения желчи. Патогенами служат разные виды кокков, вирусы гепатитов, гельминты, лямблии, иногда — кишечная палочка. Попадая через кровь или лимфу, они вызывают воспаление в нем. Причины нарушенного оттока: наличие камней в желчном пузыре. Механически затрудняющие отток: сужение или искривление протоков, образование рубцов и кист; проблемы с жировым обменом; дисхолия — повышение вязкости желчи, вызванное изменением ее состава; дисфункции клапанов желчного пузыря; вредные привычки — курение, злоупотребление спиртными напитками. Они вызывают дискинезию и спазмы; тонус мускулатуры желчного пузыря может снижаться при проблемах с гормональным фоном.
Факторами, провоцирующими воспаление, являются также аллергические реакции, а также хронические стадии эндокринных нарушений и болезней ЖКТ, таких как диабет, гастрит, панкреатит.
Терапевт рассказал, какие симптомы говорят о проблемах с желчным пузырём
При проблемах с желчным пузырем, нарушается поступление стеркобилина, из-за чего происходит обесцвечивание кала. Проявления холецистита неспецифичны и схожи с симптомами других острых заболеваний, сопровождающихся болью в животе: острого панкреатита, аппендицита, перфоративной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и др. проблемы с кровоснабжением желчного пузыря. Врожденные и приобретенные деформации желчного пузыря так же могут вызвать застой желчи, часто это перегибы, перекручивание и перетяжки в области шейки желчного пузыря. Приступы желчной колики, как правило, являются симптомом, указывающим на серьезные проблемы с желчным пузырем.
Холецистит (Cholecystitis)
Осложнения хронического холецистита Холецистит хронической формы развивается длительное время и его обострение происходит "не на ровном месте". Что же способствует этому обострению? В первую очередь неправильное питание: чрезмерное употребление жирной, жареной, солёной пищи, алкоголя и, как ни странно, даже голод приводят к застою и повышенной вероятности инфицирования желчи. Именно эти факторы являются главной причиной обострения и развития осложнений. Также к причинам обострения можно отнести пожилой возраст, хронические заболевания ЖКТ, дисфункцию желчных путей, хронический стресс, наличие камней в желчном пузыре и даже генетическую предрасположенность. Обследование начинается с осмотра пациента врачом-хирургом: обращается внимание на наличие желтушности кожных покровов, иктеричность склер, вынужденное положение больного в связи с выраженным болевым и интоксикационным синдромами и т. Затем осмотр продолжается опросом пациента и пальпацией брюшной стенки: уточняются данные о соблюдении диеты, особенности и локализация болевого синдрома, определяются симптомы Мерфи, Мюсси и Шоффара болезненные ощущения при определённых способах "прощупывания" , характерные для воспаления желчного пузыря. В общем анализе крови можно проследить признаки неспецифического воспаления: увеличенная скорость оседания эритроцитов СОЭ и увеличенное количество лейкоцитов лейкоцитоз со сдвигом формулы влево.
Более подробную информацию для постановки диагноза хронического холецистита можно получить, конечно же, с помощью визуализирующих методик: 1. УЗИ органов брюшной полости гепатобилиарной зоны — определяется размер желчного пузыря, толщина его стенки, наличие деформации и конкрементов в просвете, расширенные внутри- и внепечёночные желчные протоки, различные нарушения моторики. УЗ-картина хронического холецистита 2. Холецистография и холеграфия — рентгенконтрастные исследования желчного пузыря и его протоков. За 12-16 часов до обследования пациент принимает контрастное вещество перорально обычно накануне вечером. Выполняется несколько снимков в разных проекциях, после чего обследуемый получает желчегонный завтрак яичные желтки и сливочное масло , и спустя 20 минут также выполняется несколько снимков. Производятся эти исследования с целью определения положения, формы, величины и смещаемости желчного пузыря, способности концентрации и выталкивания желчи моторики.
При неосложненной желчнокаменной болезни приступ боли начинается внезапно и так же внезапно прекращается, больной уже на следующий день чувствует себя вполне удовлетворительно. Чаще хронические заболевания желчевыводящих путей протекают с так называемыми малыми симптомами - общим недомоганием, субфебрилитетом, невыраженными диспептическими явлениями, болями или неприятными ощущениями со стороны сердца. Такие больные длительно, но безуспешно посещают врачей различных специальностей, которые иногда ошибочно диагностируют ревматизм, тиреотоксикоз, нейроциркуляторную дистонию, язвенную болезнь, гастрит, невралгии и т. Может быть и наоборот, больной лечится от разных заболеваний желчного пузыря, на самом деле истинной причиной является язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. У лиц пожилого и старческого возраста встречается безболевое течение холецистита, которое связано с изменением порога болевой чувствительности, ареактивности организма в старческом возрасте. У больных с хроническими заболеваниями желчевыводящих путей в процесс может вовлекаться желудок, при этом часто отмечается отрыжка, горький вкус во рту, изжога, тошнота, анацидность. Возможны нарушения стула поносы, запоры. Все эти нарушения отражаются на состоянии ЦНС, больные становятся нервными, раздражительными, страдают бессонницей. И, наоборот, у лиц, страдающих хроническими заболеваниями внутренних органов, могут развиваться дискинезии желчного пузыря.
Но так происходит не всегда. Дисфункция желчного пузыря может оказывать негативное влияние на пищеварение, а также приводить к развитию других заболеваний, таких как панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Так, жирные, жареные, острые и консервированные продукты, а также регулярное злоупотребление алкоголем могут способствовать застою желчи и образованию камней в желчном пузыре и протоках», — добавила врач. По ее словам, важная роль отводится и генетической предрасположенности. На сгущение желчи и формирование камней влияют пол и генетика в целом. К желчнокаменной болезни больше склонны женщины с избыточным весом, светлыми волосами и в возрасте старше 50 лет. При подозрении на проблемы с желчным пузырем важно как можно скорее обратиться за консультацией к врачу.
Признаки гиповитаминоза из-за нарушения усвоения жиров нарушается усвоение жирорастворимых витаминов — А, Д, Е, К. Витамин К при затяжном холестазе недостаточно всасывается из кишечника, и появляется повышенная кровоточивость. Дефицит витамина D сопровождается хрупкостью костей и болевыми ощущениями в конечностях и спине. При плохом всасывании витамина А ухудшается зрение вдаль, и человек хуже видит в темноте. Дефицит витамина Е снижает либидо. Холестаз у беременных женщин и детей Отдельного внимания заслуживают такие формы патологии, как холестаз во время вынашивания плода и в детском возрасте. В этих случаях механизм развития нарушений и симптомы имеют свои особенности. Проявления холестаза у беременных наблюдаются в третьем триместре. Кожный зуд может быть ярко выраженным или практически не доставлять дискомфорта. Расчесы чаще отмечаются на руках, голенях, предплечьях. Желтуха встречается лишь у одной из десяти женщин и, как правило, проходит самостоятельно через две недели после родов. Однако при выраженной желтухе и раннем начале до 25-27-й недели беременности может повышать риск осложнений в родах. Детский холестаз может наблюдаться как с первых месяцев жизни, так и появиться в более старшем возрасте. В младенчестве чаще встречаются внутрипеченочный холестатический синдром, вызванный врожденными метаболическими нарушениями, идиопатический неонатальный гепатит и пороки развития желчных протоков. Причинами холестаза могут быть также инфекции, токсические поражения органов, цирроз печени, сердечно-сосудистая недостаточность, опухоли поджелудочной железы, паразитарные поражения, склерозирующий холангит. Опасность холестаза в том, что он развивается у детей в скрытой форме. Симптоматика зависит от возраста, в котором проявилось заболевание, и особенностей организма. Диагностика патологии Диагностику и лечение синдрома холестаза проводит врач-гастроэнтеролог. Некоторые пациенты ошибочно консультируются с дерматологом, акцентируя внимание только на кожном зуде и не принимая во внимание прочие симптомы. Заподозрить патологию врачу позволяют беседа с больным, внешний осмотр кожи и слизистых пациента. Пальпация и перкуссия часто позволяют выявить увеличение печени в размерах, болезненные области. Нередко холестатический синдром протекает почти бессимптомно, и на его наличие указывают только лабораторные анализы. Они заключаются в определении уровня билирубина , холестерина , щелочной фосфатазы , ферментов и желчных кислот в крови , желчных пигментов в моче. Для общего анализа крови при холестазе характерны анемия, лейкоцитоз, завышенные значения СОЭ.