КЕТОРОЛАК (Ketorolac). Доступны универсальные таблетки кеторолака и глазные капли. 3. Недостатки. Если вам от 18 до 60 лет, вы не принимаете других лекарств или у вас нет других заболеваний, побочные эффекты, которые вы, скорее всего, испытаете, включают. Описание. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, на поперечном разрезе видны два слоя.
Почему при болезнях почек назначают Кеторолак?
| Таблетки пероральные "Кеторолак": описание лекарства, инструкция по применению | Лекарственная форма. — таблетки, покрытые плёночной оболочкой. |
| Кеторолак — эффективность препарата, описание и состав | — Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Фармакологическая группа.? Групповая принадлежность препарата по классификации лекарственных средств. |
| КЕТОРОЛАК таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10мг №20 | Фотографии упаковки. Кеторолак (20 таблеток) Лекарственная форма. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. |
| Кеторолак 10мг таблетки покрытые пленочной оболочкой N28 /Реневал/ | Таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг. |
Кеторолак инструкция по применению
Уровень рН в желудке 1,5—7 в зависимости от отдела. Какой местное действие может оказать 1 таблетка кеторолака, растворенная в 1 мл воды с итоговым рН 5—7? Рискну предположить, что никакое, так как кислотность этого раствора заведомо слабее даже фоновой кислотности, на которую по умолчанию рассчитан желудок, не говоря уже о пиковых значениях рН, которые в желудке могут доходить до 0,8.
Медикамент не назначают пациентам с гиперкалиемией.
К противопоказаниям относятся гиповолемия и дегидратация вне зависимости от причин их возникновения. Кроме того, данное обезболивающее средство нельзя использовать для купирования боли после проведения аортокоронарного шунтирования. Противопоказаниями считаются и некоторые заболевания пищеварительной системы.
В частности, препарат не рекомендуют использовать пациентам с воспалениями кишечника, пептическими язвами, а также с язвенной болезнью желудка и кишечника на стадии обострения. Препарат воздействует на процессы кроветворения, поэтому любые нарушения в данном случае являются противопоказанием к его использованию. Лекарство не подходит для лечения людей с нарушениями свертываемости крови, так как высока вероятность кровотечений.
Отдельно стоит упомянуть о беременности и материнстве. Активный компонент лекарства легко проникает сквозь плаценту, поэтому препарат не используют для купирования боли у будущих мамочек. Его ни в коем случае нельзя применять в качестве обезболивающего при родах.
Кроме того, рассматриваемый медикамент выделяется вместе с молоком, поэтому на время терапии грудное вскармливание лучше приостановить или же подобрать более подходящее лекарство. Данный обезболивающий препарат не используют для лечения пациентов младше шестнадцати лет. Больные пожилого возраста старше 65 лет во время терапии должны постоянно находиться под контролем врача.
Лекарство не используют для купирования боли у пациентов, страдающих острыми почечными заболеваниями или тяжелыми формами хронической почечной недостаточности. Какие побочные реакции могут проявиться? Возможно ли появление побочных эффектов при приеме препарата «Кеторолак»?
Инструкция по применению, прилагаемая к лекарству, содержит полный перечень возможных осложнений, с которыми сопряжена терапия. На самом деле медикамент «Кеторолак» может негативно влиять практически на все системы человеческого организма, приводя к тем или иным нарушениям. Довольно часто наблюдаются расстройства со стороны пищеварительного тракта.
Например, пациенты нередко отмечают появление диареи. Реже побочные эффекты представлены усиленным газообразованием, запорами, стоматитами. Иногда препарат может вызвать у человека тошноту и рвоту.
Гораздо реже наблюдаются более серьезные нарушения функционирования пищеварительной системы. К побочным эффектам можно отнести сильные боли в животе, снижение аппетита, появление язв и эрозий на слизистой оболочке пищеварительного тракта. Есть и более серьезные последствия — это острый панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, кишечные кровотечения, перфорация стенок желудка.
Достаточно часто от лекарства страдает и нервная система. У некоторых пациентов прием медикамента сопряжен с головными болями, повышенной сонливостью и головокружениями. Не столь часто в качестве побочной реакции развивается асептический менингит.
К редко встречаемым расстройствам можно отнести галлюцинации, психозы, гиперактивность и депрессивные состояния. Иногда активные компоненты лекарства могут поражать и мочевыделительную систему. К побочным реакциям в данном случае относят боли в пояснице, учащенное мочеиспускание, увеличение или, наоборот, снижение суточного количества мочи, а также отеки, вызванные нарушениям работы почек.
Крайне редко прием препарата приводит к развитию нефрита и острой почечной недостаточности. Возможны нарушения в работе дыхательной системы, которые преимущественно представлены различными аллергическими реакциями, включая диспноэ, ринит, спазм бронхов, одышку, затрудненное дыхание, отек гортани и легких. Лекарство может сказываться на показателях свертываемости крови, что приводит к развитию кровотечений различного происхождения.
При анализе крови у некоторых пациентов выявляют анемию, лейкопению и эозинофилию. Данное обезболивающее средство может сказываться на функционировании органов чувств. Некоторые пациенты жалуются на нарушения зрения, снижение слуха, появление шума в ушах.
Лекарство «Кеторолак» может вызывать реакции со стороны кожных покровов. У некоторых людей прием препарата сопряжен с появлением сыпи, крапивницы, пурпуры, некоторых форм дерматита. К прочим побочным эффектам можно отнести появление отеков, что, кстати, наблюдается довольно часто.
Пациенты иногда отмечают значительно увеличение массы тела. Кроме того, возможно появления повышенной потливости, лихорадки, отека языка и век.
Продолжительность лечебного курса — не более 5 дней. Раствор для инъекций необходимо вводить глубоко внутримышечно или внутривенно медленно в минимальных эффективных дозах. При необходимости одновременно назначают опиоидные анальгетики, соответственно уменьшив их дозы. Разовое количество Кеторолака при однократном внутримышечном или внутривенном введении: Для пациентов в возрасте от 16 до 65 лет — 10-30 мг, в зависимости от выраженности болевого синдрома; Для пациентов старше 65 лет или с нарушением функции почек — 10-15 мг. Дозы при многократном внутримышечном введении: Для пациентов в возрасте от 16 до 65 лет — 10-60 мг в первое введение, затем — по 10-30 мг каждые 6 часов; Для пациентов старше 65 лет или с нарушением почечной функции — по 10-15 мг каждые 4-6 часов. Дозы при многократном внутривенном введении: Для пациентов в возрасте от 16 до 65 лет — 10-30 мг в первое введение, затем — по 10-30 мг каждые 6 часов. Продолжительность непрерывной инфузии — не более 24 ч. При парентеральном введении длительность курса лечения — не более 5 дней.
При переводе пациента на прием Кеторолака внутрь суточная доза препарата в обеих лекарственных формах в день перевода в сумме не должна превышать: Для пациентов в возрасте от 16 до 65 лет — 90 мг; Для пациентов старше 65 лет или с нарушением почечной функции — 60 мг. При этом доза в таблетированной форме не должна превышать 30 мг.
Нарушения со стороны сосудов: редко - обморок; частота неизвестна - «приливы» крови, снижение артериального давления. Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют предположить, что применение высоких доз некоторых- НПВП может привести к незначительному увеличению риска артериальных тромботических событий например, инфаркт миокарда или инсульт. Хотя лечение кеторолаком не приводило к увеличению частоты тромботических событий, существующих данных недостаточно, чтобы полностью исключить для кеторолака этот риск.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - бронхоспазм, одышка, ринит, отек гортани. Нарушения со стороны органа зрения: редко - нарушение зрения в том числе нечеткость зрительного восприятия. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - снижение слуха, звон в ушах. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение, анемия, эозинофилия, лейкопения. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожная сыпь включая макулопапуллезную сыпь , пурпура; редко - эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко - анафилактические реакции, анафилактоидные реакции гиперемия кожи, сыпь, крапивница, кожный зуд, одышка, затрудненное дыхание, ангионевротический отек. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - отеки лица, голеней, повышение массы тела ; нечасто - повышенное потоотделение; частота неизвестна - гематома, бледность, кровотечение из послеоперационной раны. Передозировка: Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз. Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов активированный уголь и проведение симптоматической терапии поддержание жизненно-важных функций в организме. Кеторолак не выводится в достаточной степени с помощью гемодиализа.
Взаимодействие: Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВП, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к существенному увеличению риска побочных реакций, в том числе образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Одновременное применение кеторолака с другими НПВП включая ингибиторы циклооксигеназы-2 может наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, повышение артериального давления. Одновременное применение кеторолака с непрямыми антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск развития кровотечения. Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. Совместное применение кеторолака с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.
При применении кеторолака с другими нефротоксическими лекарственными средствами в том числе с препаратами золота повышается риск развития нефротоксичности. Совместное применение с парацетамолом повышает нефротоксичность кеторолака. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови. Совместное применение кеторолака с метотрексатом повышает гепато- и нефротоксичность метотрексата. Совместное применение кеторолака и метотрексата возможно только при применении низких дох последнего.
КЕТОРОЛАК табл. п.п.о. 10мг N20 (Татхимфармпрепараты, РФ)
Кеторолак усиливает эффект наркотических анальгетиков. При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены. Кеторолак усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов в связи с чем необходим перерасчет дозы указанных препаратов. Кеторолак повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина. Одновременное применение НПВП и мифепристона может снижать эффективность мифепристона. НПВП не рекомендуется применять в течение 8-12 дней после применения мифепристона. Одновременное применение НПВП и циклоспорина увеличивает риск развития нефротоксичности.
Одновременное применение НПВП и антибиотиков хинолонового ряда увеличивает риск развития судорог. Одновременное применение НПВП и такролимуса увеличивает риск развития нефротоксичности. Одновременное применение НПВП и зидовудина увеличивает риск развития гематологической токсичности. При одновременном применении с дигоксином кеторолак не нарушает связывание дигоксина с белками плазмы крови. Терапевтические концентрации дигоксина не влияют на связывание кеторолака с белками плазмы крови. Антацидные средства не влияют на всасывание кеторолака.
Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности кеторолака. Передозировка Симптомы: абдоминальные боли тошнота рвота возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита нарушение функции почек метаболический ацидоз.
Взаимодействие Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВП, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв ЖКТ и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом - гепато- и нефротоксичность.
Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови. Пробеницид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения.
Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов понижается синтез простагландинов в почках. При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены. Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства. Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов необходим перерасчет дозы.
Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.
При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены, так как усиливается их действие. Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов необходим перерасчет дозы. Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.
При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами в т. Пробенецид и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови. Раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с морфином сульфатом, прометазином и гидроксизином из-за выпадения осадка. Фармацевтически не совместим с раствором трамадола, препаратами лития. Особые указания При совместном применении с другими нестероидными противовоспалительными препаратами может наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, артериальная гипертензия.
Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч. Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками. Кеторолак не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и обезболивания в акушерской практике. Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней.
Больным с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно в постоперационном периоде, требующих тщательного контроля гемостаза. Рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции вождение автотранспорта, работа с механизмами и пр. По 10 ампул помещают в коробку из картона. По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной или без фольги. В каждую пачку, коробку вкладывают инструкцию по применению, скарификатор ампульный.
Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов понижается синтез простагландинов в почках. При одновременном применении с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены, так как усиливается их действие. При одновременном применении усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов необходим перерасчет дозы. Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.
Кеторолак 10мг 20 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Читать все. Купить КЕТОРОЛАК РЕНЕВАЛ 10мг N14 таб. покрытые пленочной оболочкой Обновление ПФК АО в Красноярске по низкой цене. Забронируйте товар и заберите в удобной для Вас аптеке. Таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета, с двояковыпуклой поверхностью. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2; код EAN: 4810201005447; № ЛП-002140, 2013-07-12 до 2018-07-12 от Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО "БЗМП") (Республика Беларусь). Кеторолак-Велфарм Таблетки 10 мг 20 шт.
лЕФПТПМБЛ-четфелу
| Кеторолак таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг №20 - купить в интернет-аптеке «Farmacy» | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, почти белые или белые; на поперечном разрезе видны два слоя (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-5, 10 упаковок в картонной пачке; по 20, 100 шт. в банках, по 1 банке в картонной пачке). |
| Кеторолак таблетки покрытые пленочной оболочкой покрытые пленочной оболочкой 10 мг x20 | Кеторолак таблетки покрытые оболочкой 10 мг применяется для кратковременного лечения острой боли (включая послеоперационную боль) умеренной интенсивности, только в качестве продолжения предшествующей парентерельной (внутримышечной). |
Кеторолак таблетки Велфарм : инструкция по применению
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, шероховатые, круглые, двояковыпуклой формы. Количество в упаковке20. Действующее вещество Кеторолак. Цена. от 32 ₽. Главная Лекарственные средства Кеторолак, таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг, N20. Ищете, где купить Кеторолак 10Мг 20 Шт Таблетки Покрытые Пленочной Оболочкой В интернет-аптеках поблизости Кеторолак 10Мг 20 Шт Таблетки Покрытые Пленочной Оболочкой продается по средней цене 21.50 рублей. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2; код EAN: 4810201005447; № ЛП-002140, 2013-07-12 до 2018-07-12 от Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО "БЗМП") (Республика Беларусь). Таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета, с двояковыпуклой поверхностью.
КЕТОРОЛАК табл. п.п.о. 10мг N20 (Татхимфармпрепараты, РФ)
Применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано кеторолак проникает в грудное молоко. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами В период лечения возможно развитие побочных эффектов со стороны центральной нервной системы сонливость, головокружение, головная боль , что снижает скорость психических и двигательных реакций и поэтому необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 3 года.
Кеторолак подавляет агрегацию тромбоцитов и увеличивает время свёртываемости крови. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24—48 часов после приёма препарата. Пациентам с нарушением свёртывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числа тромбоцитов, что особенна важно в постоперационном периоде, когда требуется тщательный контроль гемостаза. Гиповолемия повышает риск развития нефротоксических побочных реакций. При необходимости можно применять в комбинации с наркотическими анальгетиками. Не применять с парацетамолом более 2 дней. Одновременный приём кеторолака с пробенецидом , пентоксифиллином , ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП включая ингибиторы циклооксигеназы-2 , солями лития , антикоагулянтами включая варфарин и гепарин противопоказан. Противопоказано применение кеторолака для профилактического обезболивания перед и во время обширных оперативных вмешательств из-за высокого риска кровотечения. Кеторолак не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации и поддерживающей анестезии. При применении кеторолака сообщалось о случаях задержки жидкости, повышении артериального давления и отёках. Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией. Одновременное применение кеторолака с другими НПВП может приводить к таким нарушениям, как декомпенсация сердечной недостаточности и повышение артериального давления. По данным клинических исследований, использование некоторых НПВП в высоких дозах может привести к увеличению риска артериальных тромботических осложнений например, инфаркт миокарда, инсульт. Несмотря на то, что о подобных осложнениях не сообщалось при применении кеторолака, существующих данных недостаточно для исключения риска таких осложнений. Для снижения риска развития НПВП-индуцированной гастропатии рекомендовано применение антацидных лекарственных средств, мизопростола, а также препаратов, снижающих желудочную секрецию блокаторов Щ-рецепторов гистамина, ингибиторов протоновой помпы. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами В период лечения возможно развитие побочных эффектов со стороны центральной нервной системы сонливость, головокружение, головная боль , что снижает скорость психических и двигательных реакций и поэтому необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 10 мг. По 10, 14, 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. Хранить в недоступном для детей месте.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами В период лечения возможно развитие побочных эффектов со стороны центральной нервной системы сонливость, головокружение, головная боль , что снижает скорость психических и двигательных реакций и поэтому необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Уровень рН в желудке 1,5—7 в зависимости от отдела. Какой местное действие может оказать 1 таблетка кеторолака, растворенная в 1 мл воды с итоговым рН 5—7? Рискну предположить, что никакое, так как кислотность этого раствора заведомо слабее даже фоновой кислотности, на которую по умолчанию рассчитан желудок, не говоря уже о пиковых значениях рН, которые в желудке могут доходить до 0,8.
Кеторолак, таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг, N20
сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. МНН: Кеторолак Лекарственная форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой Дозировка: 10 мг Форма выпуска: №20 Условия отпуска: По рецепту Фармакотерапевтическая группа: Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Кеторолак в таблетках Кеторолак – препарат с анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Кеторолак таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг №100.
Кеторолак инструкция по применению
Антацидные средства не влияют на всасывание кеторолака. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности кеторолака. Особые указания: Перед применением препарата необходимо выяснить вопрос о предшествующей аллергии на препарат или другие НПВП. Из-за риска развития аллергических реакций прием первой дозы проводят под тщательным наблюдением врача.
Кеторолак подавляет агрегацию тромбоцитов и увеличивает время свертываемости крови. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 часов после приема препарата. Пациентам с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числа тромбоцитов, что особенно важно в постоперационном периоде, когда требуется тщательный контроль гемостаза.
Гиповолемия повышает риск развития нефротоксических побочных реакций. При необходимости можно применять в комбинации с наркотическими анальгетиками. Не применять с парацетамолом более 2 дней.
Одновременный прием кеторолака с пробенецидом, пентоксифиллином, ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП включая ингибиторы циклооксигеназы-2 , солями лития, антикоагулянтами включая варфарин и гепарин противопоказан. Противопоказано применение кеторолака для профилактического обезболивания перед и во время обширных оперативных вмешательств из-за высокого риска кровотечения. Кеторолак не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации и поддерживающей анестезии.
При применении кеторолака сообщалось о случаях задержки жидкости, повышении артериального давления и отеках. Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией. Одновременное применение кеторолака с другими НПВП может приводить к таким нарушениям, как декомпенсация сердечной недостаточности и повышение артериального давления.
Обычно его не назначают более пяти дней [5] [6] [7]. Кеторолак эффективен при введении парацетамола для борьбы с болью у новорожденных, потому что он не подавляет дыхание, как опиоиды [8]. Кеторолак также является адъювантом опиоидных препаратов и улучшает облегчение болевого синдрома. Он также используется для лечения дисменореи. Кеторолак используется для лечения идиопатического перикардита , где он уменьшает воспаление. Кеторолак используется для краткосрочного блокирования боли, которое длится не более пяти дней, и может вводиться перорально , внутримышечно, внутривенно и с помощью назального спрея [5]. Кеторолак первоначально вводится внутримышечно или внутривенно [4]. Пероральная терапия используется только как продолжение от внутримышечной или внутривенной исходной точки [5] [8].
Кеторолак используется во время глазной хирургии для поддержания мидриаза или «расслабления» мышц радужки, что позволит хирургам выполнять операцию по удалению катаракты [9].
Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной. Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности? В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам. Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную. За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования. Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой. Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом.
За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства. Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов?
Противопоказания к применению Гиперчувствительность в т. Не применяют для обезболивания перед и во время хирургических операций из-за высокого риска кровотечения, а также для лечения хронических болей. Побочные действияЧастота побочных эффектов повышается с увеличением дозы. Со стороны респираторной системы:?
Со стороны мочеполовой системы:? В постмаркетинговых исследованиях были отмечены следующие побочные эффекты: Со стороны органов ЖКТ: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в т. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови кроветворение, гемостаз : гипотензия, приливы крови к лицу, тромбоцитопения, лейкопения. Со стороны кожных покровов: синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, макулопапуллезная сыпь, крапивница. Аллергические реакции: анафилаксия или анафилактоидные реакции, отек гортани, отек языка, ангиоэдема. Прочие: кровотечение из послеоперационной раны, миалгия.
Больным с нарушением свертывания крови назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно это важно для послеоперационных больных, требующих тщательного гемостаза.