Также как при применении других блокаторов «медленных» кальциевых каналов, препарат Фелодип может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение, головокружение и повышенную утомляемость. При одновременном применении с итраконазолом, кетоконазоломзамедляется метаболизм фелодипина в печени, что приводит кувеличению концентрации фелодипина в плазме крови и повышению рискаразвития побочных эффектов.
Фелодипин — официальная инструкция по применению
Обратите внимание: для пациентов пожилого и старческого возраста ежесуточную дозировку данного лекарственного средства следует снизить в два раза. Фелодип — противопоказания Фелодип нельзя назначать и принимать в следующих случаях: при диагностированном инфаркте миокарда, даже если после лечения прошел 1 месяц; при шоке кардиогенного характера; противопоказанием служит и сердечная недостаточность даже в стадии ремиссии ; выраженная гипертония. Особые указания по применению и предостережения Фелодип инструкция по применению предписывает назначать с особой осторожностью пациентам с диагностированной почечной недостаточностью. Даже если это заболевание было в анамнезе, дозировка должна рассчитываться строго индивидуально. Применение данного препарата без рекомендации лечащего врача может привести к устойчивой гипотонии, что провоцирует развитие ишемической болезни сердца. Так как в качестве побочных явлений может появиться слабость и головокружение, на время прохождения курса терапии Фелодипа необходимо отказаться от управления любого вида транспорта.
Обратите внимание: данный препарат оказывает влияние на артериальное давление — необходимо регулярно контролировать эти показатели, чтобы избежать развития гипотонии. Фармакологическое действие Фелодип блокирует медленные кальциевые каналы, что обеспечивает мягкое снижение артериального давления. Благодаря быстрому всасыванию из желудочно-кишечного тракта, начинает действовать буквально через 5-7 минут после приема.
Следует осторожно назначать нифедипин больным стенокардией или после перенесенного инфаркта.
При появлении на фоне лечения болей за грудиной нифедипин следует отменить. Не следует употреблять алкоголь и курить во время лечения нифедипином. Дозы других применяющихся с нифедипином препаратов, должны устанавливаться в индивидуальном порядке. Сердечные гликозиды также могут применяться во время лечения нифедипином.
При применении нифедипина возможно ложное повышение результатов спектрофотометрического определения концентрации ванилил-миндальной кислоты в моче. При применении нифедипина с одновременным внутривенным введением магния сульфата беременным женщинам необходим тщательный мониторинг артериального давления из-за возможности снижения артериального давления, что может повредить матери и плоду. Пациенты с нарушенной функцией печени требуют тщательного мониторинга, а в тяжёлых случаях — снижения дозы. Нифедипин метаболизируется через систему цитохрома Р450 3А4.
В связи с этим препараты, которые ингибируют или индуцируют эту систему ферментов, могут изменять эффект «первого прохождения» или клиренс нифедипина см. При сопутствующем применении нифедипина с этими препаратами необходимо контролировать артериальное давление и, в случае необходимости, следует рассмотреть вопрос о снижении дозы нифедипина. Отдельные эксперименты in vitro выявили взаимосвязь между применением антагонистов кальция, в частности, нифедипина, и обратными биохимическими изменениями сперматозоидов, которые ухудшают способность последних к оплодотворению. В случае, если попытка оплодотворения in vitro оказалась неудачной при отсутствии других объяснений, антагонисты кальция, в частности, нифедипин, могут рассматриваться как возможная причина этого явления.
Применения в период беременности и период лактации Нифедипин противопоказано применять во время беременности. Нифедипин переходит в материнское молоко, поэтому во время применения препарата нужно прекратить грудное вскармливание. Препарат не применяют для лечения детей. Особенности влияния лекарственного средства на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенного внимания управление автотранспортом, работа с другими механизмами и др.
Фелодипин обладает натрийуретическим и диуретическим эффектом и не обладает калийуретическим эффектом. При приёме фелодипина снижается канальцевая реабсорбция натрия и воды, что объясняет отсутствие задержки солей и жидкости в организме. Фелодипин снижает сосудистое сопротивление в почках и усиливает перфузию почек. Фелодипин не оказывает влияния на скорость клубочковой фильтрации и экскрецию альбумина. Применение фелодипина в комбинации с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента АПФ , бета-адреноблокаторами, при необходимости - диуретиками, снижает диастолическое АД менее 90 мм рт. Для лечения артериальной гипертензии Фелодипин может применяться в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными препаратами, такими как бета-адреноблокаторы, диуретики или ингибиторы АПФ. Антиишемический эффект: применение фелодипина приводит к улучшению кровоснабжения миокарда за счет дилатации коронарных сосудов.
Уменьшение нагрузки на сердце обеспечивается за счет снижения периферического сосудистого сопротивления снижения нагрузки, преодолеваемой сердечной мышцей , что приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Фелодипин снимает спазм коронарных сосудов, улучшает сократительную способность и уменьшает частоту приступов стенокардии у пациентов со стабильной стенокардией напряжения. В начале терапии может наблюдаться временное увеличение ЧСС, купируемое назначением бета-адреноблокаторов.
При этом сопутствующая антигипертензивная терапия не изменилась табл. После появления в России качественного дженерика фелодипина — ФЕЛОДИПа компании Тева возможности уменьшения затрат на лечение существенно снижаются при том, что используется один из наиболее современных АК с большой доказательной базой и опытом клинического применения. Необходимо отметить, что по своим фармакокинетическим параметрам генерический ФЕЛОДИП практически не отличается от оригинального препарата, что подтверждено результатами рандомизированного перекрестного исследования 48 здоровых лиц.
Кроме этого, имеются данные о высокой эффективности применения препарата для лечения АГ в педиатрической практике [15] и в профилактике нефропатии при проведении контрастных исследований [29]. Литература 1. Bainbridge A. Baranda A. Drug Monit. Black H.
Blivin S. Capewell S. Cooperative Study Group. Ekbom T. Cardiovascular events in elderly patients with isolated systolic hypertension. Ficek J.
Francischetti A. Grassi G. Hishikawa K.
Фелодипин 5мг таблетки покрытые пленочной оболочкой с пролонгированным высвобождением дейст N30
Способ применения и дозы Внутрь, принимать утром, запивая водой. Таблетку не делить, не дробить и не разжевывать. Максимальная суточная доза составляет 20 мг. Доза должна подбираться индивидуально. Передозировка Симптомы При передозировке симптомы интоксикации проявляются через 12-16 часов после приёма препарата, тяжёлые симптомы могут возникать и через несколько дней после приёма. При передозировке наибольший риск представляют симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы. Лечение Назначение активированного угля, в случае необходимости промывание желудка, в ряде случае эффективно даже на поздней стадии интоксикации. Специфический антидот - препараты кальция.
Контроль ЭКГ. При необходимости обеспечить проходимость дыхательных путей и адекватную вентиляцию лёгких. Показана коррекция кислотно-основного состояния и электролитов сыворотки крови. При острой интоксикации на ранней стадии может понадобиться постановка искусственного водителя ритма. При необходимости инфузионно вводят эпинефрин адреналин или допамин. При остановке сердца вследствие передозировки могут понадобиться реанимационные мероприятия в течение нескольких часов. При судорогах назначают диазепам.
Проводится другое симптоматическое лечение. Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы крови к коже лица, сопровождающиеся гиперемией лица, тахикардия, отечность в области голеностопного сустава как следствие прекапиллярной вазодилатации , обморок, экстрасистолия, выраженная артериальная гипотензия, сопровождающаяся рефлекторной тахикардией и ухудшением течения стенокардии, лейкоцитокластический васкулит. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, парестезия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперплазия десен, слизистой оболочки языка, гингивит.
Отличия у этих медикаментов следующие: — Препарат «Фелодипин» — в сравнении с «Амлодипином», представителем антагонистов кальция, действует на протяжении 2,5—4 часов, а во втором лекарстве эффект развивается от 4 до 5 часов. Таким образом, его можно назначать всего лишь 1 раз в сутки. А продолжительность полувыведения средства «Фелодипин» — всего лишь 11—16 часов. А в препарате «Фелодипин» главным компонентом является фелодипин. Названия действующих веществ обоих лекарств такое же, как и наименование самих медикаментов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами При одновременном применении с При одновременном применении с ингибиторами цитохрома P450 в т. При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени в т. Высокая степень связывания фелодипина с белками плазмы не влияет на связывание свободных фракций других лекарственных препаратов в т. Бета-адреноблокаторы, верапамил, трициклические антидепрессанты и диуретики усиливают гипотензивный эффект Фелодипа. Фелодип не следует применять одновременно с грейпфрутовым соком из-за находящегося в нем флавоноида, который повышает биодоступность фелодипина. В настоящее время информация о лекарственном взаимодействии отсутствует. Пациентам, принимающим какие-либо медикаменты безрецептурного отпуска, следует уведомить своего лечащего врача об их использовании. Фармакокинетика Описываемое средство представляет собой блокатор кальциевых каналов. Его действующим ингредиентом является фелодипин.
Благодаря этому уменьшается концентрация кальция в сосудах. Это приводит к их расслаблению и снижению показателей на тонометре. При этом средство не оказывает никакого воздействия на сосудистую мускулатуру гладкого типа и способствует снижению выраженности ОПСС. Противоишемическое действие препарата проявляется благодаря его способности улучшать насыщение сердца кислородом, ускорять кровообращение, а также снижать нагрузку на миокард и уменьшать его потребность в кислороде. Кроме того, Фелодипин оказывает легкое диуретическое воздействие.
Для избежания данного побочного эффекта или уменьшения его проявления рекомендуется проводить тщательную гигиену полости рта. Считается, что гипергликемия возникает на фоне приема группы БМКК, однако на фоне приёма фелодипина гипергликемия отмечалась только в отдельных случаях. Передозировка Токсичность. Вероятно, фелодипин оказывает более значимый эффект на периферическое кровообращение, чем на сердце по сравнению с другими препаратами данной терапевтической группы. При передозировке симптомы интоксикации проявляются через 12-16 часов после приёма препарата, тяжёлые симптомы могут возникать и через несколько дней после приёма. Могут отмечаться следующие симптомы: брадикардия иногда тахикардия , выраженное снижение АД, атриовентрикулярная АV блокада I-III степени, желудочковая экстрасистолия, предсердно-желудочковая диссоциация, асистолия, фибрилляция желудочков; головная боль, головокружение, нарушение сознания или кома , судороги; одышка, отёк лёгких не кардиогенный и апноэ; у взрослых возможно развитие респираторного дистресс-синдрома; ацидоз, гипокалиемия. При передозировке наибольший риск представляют симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы. Назначение активированного угля, в случае необходимости промывание желудка, в ряде случае эффективно даже на поздней стадии интоксикации. Специфический антидот- препараты кальция. Контроль ЭКГ. При необходимости обеспечить проходимость дыхательных путей и адекватную вентиляцию лёгких. Показана коррекция кислотно-основного состояния и электролитов сыворотки крови. При острой интоксикации на ранней стадии может понадобиться постановка искусственного водителя ритма. При необходимости инфузионно вводят эпинефрин адреналин или допамин. При остановке сердца вследствие передозировки могут понадобиться реанимационные мероприятия в течение нескольких часов. При судорогах назначают диазепам. Проводится другое симптоматическое лечение. Препараты, индуцирующие или ингибирующие изофермент СYРЗА4, оказывают значительное влияние на концентрацию фелодипина в плазме крови. Препараты, индуцирующие систему изоферментов цитохрома Р450: фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и рифампицин, а также препараты Зверобоя продырявленного усиливают метаболизм фелодипина за счёт индукции системы изоферментов цитохрома Р450. Препараты, ингибирующие систему изоферментов цитохрома Р450: противогрибковые препараты азолового ряда итраконазол, кетоконазол , макролидные антибиотики например, эритромицин и ингибиторы ВИЧ-протеаз являются ингибиторами изофермента СYРЗА4. При совместном назначении итраконазола Сmах фелодипина увеличивается в 8 раз, АUС в 6 раз. При совместном назначении эритромицина Сmах и АUС фелодипина увеличивается приблизительно в 2,5 раза. Применение фелодипина с грейпфрутовым соком увеличивает Сmах и АUС фелодипина приблизительно в 2 раза. Следует избегать одновременного применения. Такролимус: фелодипин может вызывать увеличение концентрацйй такролимуса в плазме крови. При одновременном применении рекомендуется контролировать концентрацию такролимуса в сыворотке крови, может потребоваться коррекция дозы такрблимуса. Однако, воздействие фелодипина на фармакокинетические показатели циклоспорина минимально. Эффективность и безопасность применения фелодипина в лечении гипертонических кризов изучены недостаточно. Фелодипин может вызвать значительное снижение артериального давления с последующим развитием тахикардии. Это может привести к ишемии миокарда у предрасположенных пациентов. Следует избегать совместного назначения таких препаратов.
Со стороны кожных покровов: редко- крапивница и зуд. В единичных случаях- реакции фотосенсибилизации; Причинно-следственная связь не установлена: боль в груди, отек лица, гриппоподобный синдром, снижение АД, инфаркт миокарда, синкопе, стенокардия, аритмия, экстрасистолия, диарея, сухость во рту, метеоризм, гинекомастия, анемия, артралгия, боль в спине, миалгия, боль в верхних и нижних конечностях, депрессия, бессонница, тревожность, нервозность, сонливость, раздражительность, фарингит, одышка, бронхит, грипп, синусит, носовое кровотечение, эритема, кровоподтеки, лейкоцитокластический васкулит, нарушение зрения, полиурия, дизурия. Передозировка Симптомы: выраженное снижение АД, брадикардия. Лечение: проводят симптоматическую терапию. При выраженном снижении АД больному следует придать горизонтальное положение, ноги приподнять. Если этого недостаточно, необходимо увеличить объем плазмы крови путем инфузии раствора декстрозы глюкозы , натрия хлорида или декстрана. При неэффективности вышеперечисленных мер назначают симптоматические препараты с преобладающим действием на альфа-адренорецепторы. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Фелодипин повышает концентрацию дигоксина в плазме крови, однако изменения дозировки фелодипина не требуется. Ингибиторы цитохрома Р450 например циметидин, эритромицин, итраконазол, кетоконазол замедляют метаболизм фелодипина в печени, повышая концентрацию препарата в плазме крови. Индукторы микросомальных ферментов фенитоин, карбамазепин, рифампицин, барбитураты понижают концентрацию фелодипина в плазме крови. Нестероидные противовоспалительные препараты не ослабляют гипотензивный эффект фелодипина. Высокая степень связываемости фелодипина с белками не влияет на связываемость свободной фракции других лекарственных средств например, варфарина. Не следует применять фелодипин одновременно с грейпфрутовым соком. Бета-адреноблокаторы, верапамил, трициклические антидепрессанты и диуретики усиливают гипотензивный эффект фелодипина.
Фелодипин — официальная инструкция по применению
| Фармадипин®: инструкция по применению, показания. (Другие названия: Нифедипин) | Чтобы увидеть полный состав медикаментозного препарата, необходимо ознакомиться с информацией, которую содержит инструкция по применению «Фелодипина». |
| "Фелодипин": инструкция по применению, отзывы. Аналоги препарата | Фелодипин противопоказан при беременности и грудном вскармливании, а также детям до 18 лет. |
| Фелодипин (Felodipine): описание, рецепт, инструкция | Купить ФЕЛОДИПИН ОЗОН табл. пролонг. п/о 10 мг №30 по цене от 211 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. |
| Фелодипин - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках | Фелодип противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). |
| Нифедипин таблетки : инструкция по применению | Циклоспорин повышает Cmax фелодипина на 150%, AUC на 60% (воздействие фелодипина на фармакокинетические параметры циклоспорина минимально). |
Фелодипин Таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт
Фелодип (Felodip): 5 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. При одновременном применении с итраконазолом, кетоконазолом замедляется метаболизм фелодипина в печени, что приводит к увеличению концентрации фелодипина в плазме крови и повышению риска развития побочных эффектов. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ФЕЛОДИП, GALENA a.s. Антиишемический эффект: применение фелодипина приводит к улучшению кро-воснабжения миокарда за счет дилатации коронарных сосудов. Применение фелодипина с грейпфрутовым соком увеличивает Сmax и AUC фелодипина приблизительно в 2 раза.
Фелодипин: инструкция по применению
Терапевтическое действие препарата продолжается в течение 24 часов. Лечение фелодипином приводит к регрессии гипертрофии левого желудочка. Фелодипин обладает натрийуретическим и диуретическим эффектом и не обладает калийуретическим эффектом. При приёме фелодипина снижается канальцевая реабсорбция натрия и воды, что объясняет отсутствие задержки солей и жидкости в организме. Фелодипин снижает сосудистое сопротивление в почках и усиливает перфузию почек. Фелодипин не оказывает влияния на клубочковую фильтрацию и экскрецию альбумина. Для лечения артериальной гипертензии Фелодипин-СЗ может применяться в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными препаратами, такими как? Антиишемический эффект: Применение фелодипина приводит к улучшению кровоснабжения миокарда за счет дилатации коронарных сосудов. Уменьшение нагрузки на сердце обеспечивается за счет снижения общего периферического сосудистого сопротивления, что приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Фелодипин снимает спазм коронарных сосудов. Фелодипин улучшает сократительную способность и уменьшает частоту приступов стенокардии у пациентов со стабильной стенокардией напряжения.
Фелотенз Ретард, производитель — фармацевтическая компания Канонфарма, страна изготовления — Россия. Предлагается в дозировках 2. Фелодип, компания-производитель — Тева, страна происхождения — Израиль. Доступен в дозировках 2. Фелодипен SR, производитель — фармацевтическая компания Кодфарм, страна изготовления — Узбекистан. Предлагается в дозировках 5 мг и 10 мг, цена — от 350 до 700 рублей. Условия хранения Эффективное сохранение медикаментов помогает избежать их досрочного порчи.
Для сохранения свойств фелодипина необходимо выбрать сухое, темное место. Прямое воздействие солнечных лучей может повлиять на его состав. Температурный режим должен поддерживаться в пределах от 10 до 25 градусов. Также необходимо позаботиться о том, чтобы медикамент хранился в недоступном месте для ребенка. Рекомендации Для предотвращения нежелательных последствий специалисты медицины советуют: Читайте также: Исключительно врач может подобрать дозировку и продолжительность курса лечения; Препарат Фелодипин следует принимать однократно, исключительно утром; Для достижения оптимальных результатов необходимо соблюдать другие назначения врача включая диету, физические упражнения, отказ от алкоголя и курения ; При одновременном приеме с другими лекарствами необходимо внимательно контролировать общее состояние организма; Препарат Фелодипин не следует принимать с грейпфрутовым соком, так как это может увеличить его концентрацию в организме; При возникновении серьезных побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обсудить возможные альтернативы с врачом; В случае появления признаков передозировки необходимо немедленно обратиться за скорой медицинской помощью.
Может назначаться совместно с бета-адреноблокаторами. Применение у пожилых пациентов У пациентов пожилого возраста рекомендуемая начальная доза составляет 25 мг. Нарушение функции почек Нарушение функции почек не влияет на концентрацию препарата в плазме крови. Нет необходимости корректировать схему лечения у пациентов с нарушением функции почек однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с тяжелой почечной недостаточностью см. Нарушение функции печени У пациентов с нарушениями функции печени может наблюдаться повышение концентрации фелодипина в плазме крови поэтому обычно достаточно дозы 25 мг см.
Дети Опыт применения фелодипина у детей до 18 лет ограничен. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Не применять после истечения срока годности. Эффективность и безопасность применения фелодипина в лечении гипертонических кризов изучены недостаточно. Фелодипин может вызвать значительное снижение артериального давления с последующим развитием тахикардии. Это может привести к ишемии миокарда у предрасположенных пациентов. Совместное применение препаратов, индуцирующих изофермент CYP3A4, приводит к значительному уменьшению концентрации фелодипина в плазме крови и недостаточному терапевтическому эффекту от приёма препарата см. Следует избегать совместного назначения таких препаратов. Одновременное применение препаратов, ингибирующих изофермент CYP3A4, приводит к значительному увеличению концентрации фелодипина в плазме крови, в связи с чем, следует избегать таких комбинаций.
Следует избегать приёма препарата с грейпфрутовым соком из-за значительного увеличения концентрации фелодипина в плазме крови. Фелодипин метаболизируется в печени, поэтому у пациентов с нарушением функции печени может наблюдаться увеличение концентрации фелодипина в плазме крови. В связи с этим у пациентов с нарушением функции печени фелодипин следует применять с осторожностью. Описание Фармакодинамика Фелодипин - блокатор "медленных" кальциевых каналов БМКК , применяемый для лечения артериальной гипертензии и стабильной стенокардии. Фелодипин - производное дигидропиридина, представляет собой рацемическую смесь. Фелодипин снижает артериальное давление АД за счет снижения общего периферического сосудистого сопротивления, особенно в артериолах. Проводимость и сократительная способность гладкой мускулатуры сосудов подавляется путем воздействия на кальциевые каналы клеточных мембран.
У пожилых людей или больных с нарушением функции печени рекомендуемая начальная дозировка 2,5 мг 1 раз в день.
Стабильная стенокардия Взрослые: Дозировка всегда определяется индивидуально. Лечение начинается с дозы 5 мг 1 раз в день, в случае необходимости можно увеличить дозу до 10 мг 1 раз в день. Максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз в день. Препарат фелодипин может применяться в комбинации с бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента АПФ или диуретиками. Комбинированная терапия обычно усиливает гипотензивное действие препарата. Необходимо остерегаться развития артериальной гипотензии. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени терапевтическую дозу необходимо снизить. У больных с нарушенной функцией почек фармакокинетика препарата значимо не меняется.
Побочное действие Также как и при применении других блокаторов медленных кальциевых каналов, препарат может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение, головокружение и повышенную утомляемость. Эти реакции носят обратимый характер и чаще всего проявляются в начале лечения или при увеличении дозы препарата. Также в зависимости от дозы могут появиться периферические отеки, которые являются следствием прекапиллярной вазодилатации. У пациентов с воспалением десен или периодонтитом может возникнуть легкий отек десен. Этому можно воспрепятствовать соблюдением тщательной гигиены полости рта. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - приливы крови к коже лица, сопровождающиеся гиперемией лица, отек лодыжек; менее часто - тахикардия, сердцебиение; редко - обморок; очень редко - экстрасистолия, выраженное снижение АД, сопровождающееся рефлекторной тахикардией и ухудшением течения стенокардии, лейкоцитокластический васкулит. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; менее часто - парестезии, головокружение.
Особенности применения таблеток Фелодип по инструкции и отзывам болеющих, допустимые аналоги
Взрослые в тч пожилые. Доза всегда определяется индивидуально. Терапия начинается с дозы 5 мг 1 раз в день. В случае необходимости дозу можно увеличить; обычно поддерживающая доза составляет 5-10 мг 1 раз в день.
Для определения индивидуальной дозы лучше всего использовать таблетки с содержанием фелодипина 2,5 мг. У пожилых людей или больных с нарушением функции печени рекомендуемая начальная дозировка 2,5 мг 1 раз в день. Стабильная стенокардия.
Лечение начинается с дозы 5 мг 1 раз в день, в случае необходимости можно увеличить дозу до 10 мг 1 раз в день. Максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз в день. Препарат Фелодип может применяться в комбинации с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ или диуретиками.
Комбинированная терапия обычно усиливает гипотензивное действие препарата. Необходимо остерегаться развития артериальной гипотензии. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени терапевтическую дозу необходимо снизить.
У больных с нарушенной функцией почек фармакокинетика препарата значимо не меняется. Side effects Также как при применении других БМКК, препарат Фелодип может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение, головокружение и повышенную утомляемость. Эти реакции носят обратимый характер и чаще всего проявляются в начале лечения или при увеличении дозы препарата.
Также, в зависимости от дозы, могут появиться периферические отеки, которые являются следствием прекапиллярной вазодилатации. У пациентов с воспалением десен или периодонтитом может возникнуть легкий отек десен. Этому можно воспрепятствовать соблюдением тщательной гигиены полости рта.
Со стороны иммунной системы. Очень редко - реакция гиперчувствительности, ангионевротический отек. Со стороны центральной и периферической нервной системы.
Дети Опыт применения фелодипина у детей до 18 лет ограничен. Побочные действия К наиболее часто встречаемым побочным реакциям при приёме фелодипина относится дозозависимый эффект: отек лодыжек легкой - средней степени тяжести, обусловленный вазодилатирующими свойствами фелодипина. Обычно эти реакции носят временный характер и проходят самостоятельно. Имеются отдельные сообщения о нарушении сна. Для избежания данного побочного эффекта или уменьшения его проявления рекомендуется проводить тщательную гигиену полости рта.
Считается, что гипергликемия возникает на фоне приема группы БМКК, однако на фоне приёма фелодипина гипергликемия отмечалась только в отдельных случаях Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: полиурия. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: гинекомастия; Общие расстройства и нарушения в месте введения: боль в груди, отек лица, гриппоподобный синдром; Передозировка Токсичность 10 мг фелодипина у 2-х летнего ребенка вызвало незначительную интоксикацию. Вероятно, фелодипин оказывает более значимый эффект на периферическое кровообращение, чем на сердце по сравнению с другими препаратами данной терапевтической группы. При передозировке симптомы интоксикации проявляются через 12-16 часов после приёма препарата, тяжёлые симптомы могут возникать и через несколько дней после приёма.
Могут отмечаться следующие симптомы: брадикардия иногда тахикардия , выраженное снижение АД, атриовентрикулярная AV блокада МП степени, желудочковая экстрасистолия, предсердно-желудочковая диссоциация, асистолия, фибрилляция желудочков; головная боль, головокружение, нарушение сознания или кома , судороги; одышка, отёк лёгких не кардиогенный и апноэ; у взрослых возможно развитие респираторного дистресс-синдрома; ацидоз, гипокалиемия. При передозировке наибольший риск представляют симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы Назначение активированного угля, в случае необходимости промывание желудка, в ряде случае эффективно даже на поздней стадии интоксикации. Специфический антидот-препараты кальция. Контроль ЭКГ. При необходимости обеспечить проходимость дыхательных путей и адекватную вентиляцию лёгких.
Показана коррекция кислотно-основного состояния и электролитов сыворотки крови. При острой интоксикации на ранней стадии может понадобиться постановка искусственного водителя ритма. При необходимости инфузионно вводят эпинефрин адреналин или допамин. При остановке сердца вследствие передозировки могут понадобиться реанимационные мероприятия в течение нескольких часов. При судорогах назначают диазепам.
Проводится другое симптоматическое лечение. Препараты, индуцирующие или ингибирующие изофермент CYP3A4, оказывают значительное влияние на концентрацию фелодипина в плазме крови Препараты, индуцирующие систему изоферментов цитохрома Р450: фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и рифампицин, а также препараты Зверобоя продырявленного усиливают метаболизм фелодипина за счёт индукции системы изоферментов цитохрома Р450. Совместное применение фенитоина. Следует избегать совместного назначения с индукторами изофермента CYP3A4. Препараты, ингибирующие систему изоферментов цитохрома Р450: противогрибковые препараты азолового ряда итраконазол, кетоконазол , макролидные антибиотики например, эритромицин и ингибиторы ВИЧ-протеаз являются ингибиторами изофермента CYP3A4.
При совместном назначении итраконазола Стах фелодипина увеличивается в 8 раз, AUC в 6 раз. При совместном назначении эритромицина Стах и AUC фелодипина увеличивается приблизительно в 2,5 раза. Следует избегать совместного назначения фелодипина и ингибиторов изофермента CYP3A4.
Боюсь отказаться от препарата совсем, думаю, тогда симптомы вернуться. К сожалению, мне лекарство не пошло - большинство описанных побочных эффектов мне пришлось испытать на себе. Подруге моей при приеме данного средства стало гораздо лучше. Однако наличие в инструкции по применению достаточно большого количества побочных эффектов меня слишком настораживает, особенно неприятно то обстоятельство, что с течением времени лечения могут быть некоторые проблемы с суставами.
После недельного приема стала замечать, что у меня увеличилась работоспособность. Только тогда я понял, что вина моего хорошего самочувствия - это регулярный прием лекарства. Очень удобная форма лекарства - таблетки пролонгированного продолжительного воздействия на организм. Заметила также, что важно принимать лекарство единожды в сутки и в одно и тоже время. Соблюдается осторожность при управлении авто. В период терапии необходимо воздержаться от потенциально опасной деятельности, которая может требовать повышенного внимания и быстроту реакций. Пациентам со стенокардией нужно объяснить, что препарат зачастую вызывает артериальную гипотензию, приводящую к ишемии миокарда либо ухудшающую ее.
Параллельное применение с грейпфрутовым соком недопустимо - сок содержит флавоноиды, которые могут увеличивать концентрацию лекарства в крови. Автор статьи: Журавлев Николай Юрьевич Кардиолог, Терапевт Имея большой опыт в области кардиологии, доктор Журавлев помог избавиться от проблем с сосудами и сердцем многим людям. Наиболее распространенные диагнозы, с которыми сталкивается Николай Юрьевич — атеросклероз и гипертоническая болезнь. Другие авторы.
При равновесном состоянии клинический эффект сохраняется между приёмом доз и снижение АД сохраняется в течение 24 ч. Лечение фелодипином приводит к регрессии гипертрофии левого желудочка. Фелодипин обладает натрийуретическим и диуретическим эффектом и не обладает калийуретическим эффектом.
При приёме фелодипина снижается канальцевая реабсорбция натрия и воды, что объясняет отсутствие задержки солей и жидкости в организме. Фелодипин снижает сосудистое сопротивление в почках и усиливает перфузию почек. Фелодипин не оказывает влияния на скорость клубочковой фильтрации и экскрецию альбумина. Применение фелодипина в комбинации с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента АПФ , бета-адреноблокаторами, при необходимости - диуретиками, снижает диастолическое АД менее 90 мм рт. Для лечения артериальной гипертензии Фелодипин может применяться в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными препаратами, такими как бета- адреноблокаторы, диуретики или ингибиторы АПФ. Антиишемический эффект: применение фелодипина приводит к улучшению кровоснабжения миокарда за счет дилатации коронарных сосудов. Уменьшение нагрузки на сердце обеспечивается за счет снижения периферического сосудистого сопротивления снижения нагрузки, преодолеваемой сердечной мышцей , что приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Фелодипин снимает спазм коронарных сосудов, улучшает сократительную способность и уменьшает частоту приступов стенокардии у пациентов со стабильной стенокардией напряжения.
В начале терапии может наблюдаться временное увеличение ЧСС, купируемое назначением бета-адреноблокаторов. Эффект наступает через 2 ч и длится в течение 24 ч. Для лечения стабильной стенокардии фелодипин может применяться в комбинации с бета-адреноблокаторами или в монотерапии. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3-5 ч. Период полувыведения составляет примерно 25 ч, фаза плато достигается примерно в течение 5 дней. Не кумулирует даже при длительном приёме. Уменьшенный клиренс у пациентов пожилого возраста и у пациентов со сниженной функцией печени приводит к увеличению концентрации фелодипина в плазме крови.
Фелодипин-озон таб ппо с пролонг высвоб 5мг N30
Применение фелодипина. Фелодипин используется отдельно или вместе с другими лекарствами для лечения высокого кровяного давления (гипертонии). Информация по препарату Фелодипин: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. от каких показаний помогает применение, методы приема, дозировка во всех случаях, противопоказания, фото упаковки, положительные и отрицательные отзывы. Чтобы увидеть полный состав медикаментозного препарата, необходимо ознакомиться с информацией, которую содержит инструкция по применению «Фелодипина». Нифедипин: инструкция по применению, описание вещества, действие, противопоказания, дозировки, как принимать.
Фелодипин — официальная инструкция по применению
| Флебодиа 600 | Инструкция по применению Фелодипа предписывает использовать таблетки в двух случаях. |
| Фелодипин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы | Подробная инструкция по применению Фелодипин Канон, 2.5 мг, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт. |
| Фелодипин — инструкция по применению | справочник лекарственных препаратов | Подробная инструкция по применению Фелодипин таблетки с пролонг высвобождением |
| Фелодипин Таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт | При одновременном применении с итраконазолом, кетоконазоломзамедляется метаболизм фелодипина в печени, что приводит кувеличению концентрации фелодипина в плазме крови и повышению рискаразвития побочных эффектов. |
Фелодипин Таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт
Влияние на беременность В настоящее время нет достаточных данных о применении фелодипина у беременных. Основываясь на полученных у животных данных о нарушении развития плода, фелодипин не должен назначаться во время беременности. Возможен риск развития гипоксии плода при наличии у матери артериальной гипотензии и уменьшении перфузии в матке за счет перераспределения кровотока и периферической вазодилатации. Фелодипин проникает в грудное молоко. При приеме кормящей матерью фелодипина в терапевтических дозах лишь незначительное количество препарата попадает с грудным молоком ребенку. Недостаточный опыт применения фелодипина женщинами в период лактации не исключает риск воздействия препарата на детей, находящихся на грудном вскармливании, в связи с чем не рекомендуется назначать фелодипин женщинам в период лактации. При необходимости продолжения терапии, для достижения клинического эффекта следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания. Управление транспортом При управлении транспортными средствами или другими механизмами, требующими повышенного внимания, следует учитывать возможность развития головокружения и слабости на фоне приема препарата. В начале терапии или в период увеличения дозы пациентам следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Эффективность и безопасность применения фелодипина в лечении гипертонических кризов изучены недостаточно.
Фелодипин может вызвать значительное снижение артериального давления с последующим развитием тахикардии. Это может привести к ишемии миокарда у предрасположенных пациентов. Совместное применение препаратов, индуцирующих изофермент CYP3A4, приводит к значительному уменьшению концентрации фелодипина в плазме крови и недостаточному терапевтическому эффекту от приёма препарата см.
Ficek J. Francischetti A. Grassi G.
Hishikawa K. Jonsson B. Kotchen T. Lisheng L. Manzo B. Mayer O.
Calcium channel blockers in the treatment of hypertension and ischemic coronary disease. Menzin J. Oatis G, Stowers AD. Conversion from amlodipine to felodipine ER: did the change fulfill expectations? Romito R. Hypertension Greenwich.
Scholze J. Smith S. Wongand G.
Почти не влияет на синоатриальный и AV-узлы. Практически не обладает отрицательным инотропным эффектом рефлекторное увеличение ЧСС в ответ на расширение сосудов маскирует отрицательный инотропный эффект. Усиливает почечный кровоток, оказывает умеренное натрийуретическое и диуретическое действие. Действие начинается через 2-5 ч и продолжается в течение 24 ч.
Выраженность эффекта коррелирует с дозой и концентрацией в плазме. Фармакокинетика После приема внутрь фелодипин почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 3-5 ч. В небольших количествах проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Фелодипин оказывает незначительное действие на моторику желудочно-кишечного тракта. Не отмечено клинически значимого эффекта на метаболические процессы гликозилированного гемоглобина. Действие фелодипина развивается в течение 2 — 5 часов, продолжается сутки. Фелодипин эффективно снижает артериальное давление у пациентов с артериальной гипертензией как в положении «лежа», так и в положении «сидя» и «стоя», в состоянии покоя и при физической нагрузке.
Выраженность эффекта фелодипина коррелирует с концентрацией в крови и дозой препарата. При совместном применении с нестероидными противовоспалительными препаратами антигипертензивное действие фелодипина сохраняется. Длительное гипотензивное лечение приводит к регрессии гипертрофии левого желудочка. У больных со стабильной стенокардией фелодипин снижает частоту возникновения приступов и улучшает переносимость нагрузки. При вазоспастической стенокардии фелодипин уменьшает скрытую и симптоматическую ишемию миокарда. Фелодипин эффективен у больных пожилого возраста, в том числе, у пациентов с бронхиальной астмой и прочей хронической патологией легких, которая сопровождается бронхообструктивным синдромом, сахарным диабетом, выраженными нарушениями функционального состояния почек, гиперлипидемией, подагрой, болезнью Рейно. После трансплантации почки у больных, которые принимают циклоспорин фелодипин улучшает почечное кровообращение, повышает скорость клубочковой фильтрации, снижает артериальное давление, улучшает функцию трансплантата. В экспериментальных исследованиях не выявлено мутагенной и канцерогенной активности фелодипина.
В исследованиях на животных мыши, крысы, обезьяны, кролики обнаружены тератогенные и эмбриотоксические свойства фелодипина у человека строго контролируемых и адекватных исследований не проводили. Фелодипин почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Скорость и полнота всасывания фелодипина не зависят от приема пищи. Максимальная концентрация фелодипина достигается через 2,5 — 5 часов. Выведение фелодипина имеет многофазный характер. Период полувыведения составляет примерно 25 часов. Фаза плато достигается примерно в течение 5 дней. При продолжительном применении кумуляции фелодипина не наблюдается.
Фелодипин проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Нарушение функционального состояния почек не оказывает влияния на показатели фармакокинетики фелодипина. У пациентов пожилого возраста или больных с пониженной функцией печени концентрация фелодипина в крови увеличивается. Показания Стенокардия стабильная стенокардия, в монотерапии или в комбинации с бета-адреноблокаторами , артериальная гипертензия в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными препаратами , синдром Рейно. Способ применения фелодипина и дозы Фелодипин принимается внутрь, запивая водой, не разжевывая, один раз в сутки утром. Дозировка устанавливается строго индивидуально. Артериальная гипертензия: начальная доза составляет 5 мг при нарушении функции печени и для пациентов пожилого возраста 2,5 мг , при необходимости дозу корректируют, обычно поддерживающая доза составляет 5 — 10 мг. Стенокардия: начальная доза составляет 5 мг, при необходимости дозу увеличивают до 10 мг.
Фармадипин®
| Фелодип - 5 отзывов, инструкция по применению | ФЕЛОДИП инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены и наличие в аптеках. Цена от 134 до 1445 грн. ФЕЛОДИП: Фармакокинетика, Показания к применению, Способ применения, Побочные действия, Противопоказания, Беременность, Взаимодействие с другими. |
| Фелодипин Канон | Инструкция по применению для Фелодипин 10 мг 30 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой. |
Фармадипин®
При одновременном применении с итраконазолом, кетоконазоломзамедляется метаболизм фелодипина в печени, что приводит кувеличению концентрации фелодипина в плазме крови и повышению рискаразвития побочных эффектов. Пилюли «Фелодипин», инструкция по применению которых уже была описана выше, могут в единичных случаях вызывать характерную артериальную гипотензию, приводящую к появлению ишемии миокарда у некоторых больных. Показания к применению, аналоги препарата Фелодипин, способ применения, побочные действия, противопоказания, беременность, передозировка, взаимодействие, механизм действия, цена в аптеках, ответы на вопросы, консультации. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 2,5 мг, 5 или 10 мг пролонгированного действия обладают антиангинальным и гипотензивным свойствами. При применении Фелодипа, блокаторов β-адренорецепторов и органических нитратов суммируется антиангинальный эффект этих препаратов. Применение фелодипина. Фелодипин используется отдельно или вместе с другими лекарствами для лечения высокого кровяного давления (гипертонии).
"Фелодипин": инструкция по применению, отзывы. Аналоги препарата
Применение фелодипина с грейпфрутовым соком увеличивает Сmax и AUC фелодипина приблизительно в 2 раза. При применении кормящей матерью фелодипина в терапевтических дозах лишь небольшое количество препарата попадает ребенку с грудным молоком. Пилюли «Фелодипин», инструкция по применению которых уже была описана выше, могут в единичных случаях вызывать характерную артериальную гипотензию, приводящую к появлению ишемии миокарда у некоторых больных. Пилюли «Фелодипин», инструкция по применению которых уже была описана выше, могут в единичных случаях вызывать характерную артериальную гипотензию, приводящую к появлению ишемии миокарда у некоторых больных. При одновременном применении с итраконазолом, кетоконазоломзамедляется метаболизм фелодипина в печени, что приводит кувеличению концентрации фелодипина в плазме крови и повышению рискаразвития побочных эффектов. Инструкция по применению Фелодипин 10мг 30 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой.
Ваш браузер устарел!
Инструкция по применению, показания и противопоказания, побочное действие, использование у взрослых и детей лекарства Фелодипин-сз. При совместном применении фелодипин может вызывать увеличение концентрации такролимуса в плазме крови. Инструкция по применению Фелодипин 10мг 30 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой. Чтобы увидеть полный состав медикаментозного препарата, необходимо ознакомиться с информацией, которую содержит инструкция по применению «Фелодипина». При одновременном применении с итраконазолом, кетоконазоломзамедляется метаболизм фелодипина в печени, что приводит кувеличению концентрации фелодипина в плазме крови и повышению рискаразвития побочных эффектов. При совместном применении фелодипин может вызывать увеличение концентрации такролимуса в плазме крови.