Прием аспирина, который предназначен для предотвращения инсультов, в реальности может приводить к увеличению риска инфаркта в два раза. Исследователи обнаружили, что 7,3% и 9,2% пациентов в группе клопидогрел-аспирин и группе аспирина, соответственно, перенесли новый инсульт в течение 90 дней (соотношение опасности 0,79). Аспирин — недорогое лекарство, которое разжижает кровь, снижая угрозу повторного инсульта или инфаркта.
Первая помощь и лечение инсульта - рекомендации врачей
| Могут ли препараты аспирина привести к инсульту? | Слава Севастополя | Главная >> Новости мировой фармацевтики >> Аспирин уменьшал риск сердечного приступа и ишемического инсульта у пациентов с пневмонией. |
| Медики рассказали об опасности аспирина при профилактике инсульта | Аспирин может защитить от повторных инфарктов и инсультов, но его необоснованный прием может привести к тяжелым последствиям, в том числе к инсульту с кровоизлиянием, предупредил кардиолог. |
| Первая помощь при инсульте: основные признаки и что нужно делать? | Разные типы инсульта сложно отличить, но лечатся они совершенно по-разному: например, при геморрагическом инсульте с разрывом сосуда аспирин сильно навредит. |
| Низкие дозы аспирина и риск инсульта и внутримозгового кровотечения у пожилых людей | JAMA: аспирин повышает риск внутричерепного кровотечения на 38% и не спасает от инсульта. |
| Врач назвал тяжёлые последствия от злоупотребления аспирином | Врач-терапевт Георгий Сапего: аспирин может стать причиной самого опасного инсульта. |
Низкие дозы аспирина и риск инсульта и внутримозгового кровотечения у пожилых людей
Первые симптомы Инсульт характеризуется дефицитом питательных веществ и кислорода в тканях головного мозга. Причинами данного явления выступают: разрыв, закупорка или сдавливание церебрального сосуда. Женщинам и мужчинам требуется экстренная помощь при появлении первых признаков инсульта: внезапное головокружение и головная боль, возникающие без видимых причин; спутанность сознания; раскоординированность движений, нарушение походки; онемение, слабость в конечностях с пораженной стороны. Пациенты, которые перенесли приступ инсульта, напоминают людей в состоянии алкогольного опьянения. Выявить острое состояние позволяют просьбы: высунуть язык, в случае инсульта язык будет западать в сторону; улыбнуться, при улыбке может появляться асимметрия лица; произнести простую фразу, после инсульта больной неспособен к разговору; поднять руки, данное действие направлено на выявление асинхронности движений и слабости конечности с пораженной стороны. Перечисленные признаки являются серьезным поводом для вызова скорой помощи. После инсульта жизнь больного подвергается опасности, поэтому лечебные мероприятия должны быть организованы в минимальные сроки. Врачи-неврологи обращают внимание пациентов на то, что при микроинсульте или ишемической атаке также могут возникать сходные признаки, однако они отличаются меньшей интенсивностью и быстро проходят. Признаки ишемического и геморрагического инсульта Инсульт в зависимости от механизма его возникновения может быть ишемическим или геморрагическим, первые признаки которых существенно отличаются. Геморрагический инсульт имеет такие проявления, как головная боль, нарушение сознания, головокружения, судороги и рвота. Для данной разновидности инсульта характерна очаговая симптоматика: парез черепно-мозговых нервов; бульбарные, менингеальные и пирамидные симптомы; нарушение речевой функции; снижение чувствительности.
При кровоизлиянии в головной мозг вначале появляется общемозговая симптоматика, которая затем сочетается с очаговыми признаками нарушения. Развитие ишемического инсульта происходит стремительно, в течение нескольких секунд. Ишемический инсульт характеризуется очаговыми неврологическими нарушениями, при которых страдают речевые, двигательные, когнитивные функции. При поражении мозжечка или ствола мозга отмечается резкая головная боль, спутанность сознания и интенсивная рвота. Врачи-неврологи для выявления разновидности инсульта у пациента проводят осмотр и инструментальную диагностику. Экстренная помощь Стабильная работа структур мозга обеспечивается обменными процессами, отличающимися высокой скоростью протекания.
Ученые уверены: аспирин можно и нужно применять для профилактики сердечно-сосудистых патологий людям, у которых есть в анамнезе инсульт или инфаркт. Однако подобная практика не распространена во многих странах. Согласно опросу, который проводили эксперты в 51 стране, аспирин по-прежнему игнорируется как профилактическое средство. Аспирин — это недорогой и эффективный препарат, который помогает предотвратить эту проблему. Мы должны помнить, что это может принести пользу огромному количеству людей», — сказал первый автор исследования, доктор медицинских наук Сан Гун Ю. Ученые предупреждают: нельзя самостоятельно назначать себе аспирин. Любое лекарство должно приниматься только после консультации с врачом-кардиологом, чтобы учесть все индивидуальные особенности организма и возможные риски.
И никого не пугает риск кровоизлияния в головной мозг, — заявил специалист. Источник фото: Фото редакции Опасно принимать аспирин и при хронических заболеваниях, таких как язва желудка. Прием этих лекарств может вызвать кровотечение в органе. Источник фото: Фото редакции Врач напомнил, что аспирин назначают только по назначению врача.
Эксперты проанализировали медицинские записи о пациентах старше 50 лет с диагнозом «пневмония» из национальной британской базы первичной медико-санитарной помощи Clinical Practice Research Datalink, CPRD. Первичный исход был определен как возникновение ишемического инсульта и сердечного приступа, вторичные исходы — возникновение каждого из этих событий по отдельности.
Первая помощь при инсульте
| Аспирин не увеличивает риск повторного кровоизлияния в мозг | также вы можете задать собственный вопрос и получить бесплатно онлайн консультации врача. |
| Могут ли препараты аспирина привести к инсульту? | Использование аспирина в рамках профилактики инсульта может представлять опасность для здоровья. |
| Стало известно, как аспирин негативно влияет на развитие инсульта | 04.04.2023 | В Татарстане | Привычный каждому аспирин может стать причиной тяжелейшего инсульта и язвы желудка. |
Что можно и нельзя при инсульте
Одним из направлений первичной и вторичной профилактики ишемического инсульта (ИИ) является применение ацетилсалициловой кислоты (АСК). Исследователи обнаружили, что 7,3% и 9,2% пациентов в группе клопидогрел-аспирин и группе аспирина, соответственно, перенесли новый инсульт в течение 90 дней (соотношение опасности 0,79). Тикагрелор и аспирин либо только аспирин при остром ишемическом инсульте или транзиторной ишемической атаке (Ticagrelor and Aspirin or Aspirin Alone in Acute Ischemic Stroke or TIA. Георгий Сапего отметил, что людям, у которых не было инсульта или инфаркта и риск этих неприятных событий не слишком высокий, принимать аспирин не стоит. Ученые уверены: аспирин можно и нужно применять для профилактики сердечно-сосудистых патологий людям, у которых есть в анамнезе инсульт или инфаркт.
Важные и нужные препараты для профилактики инсульта
| Ученые установили: прием аспирина повышает риск инсульта на 38 % | #лечение_инсульта #тромболизис #антиагреганты Антиагреганты у больных с легким инсультом лучше тромболизиса. |
| Аспирин не увеличивает риск повторного кровоизлияния в мозг - новости медицины | Как правило, всегда показан прием аспирина при ишемической болезни сердца, перенесенном инфаркте, некардиоэмболическом ишемическом инсульте или транзиторной ишемической атаке, при атеросклерозе артерий, стентировании артерий. |
Могут ли препараты аспирина привести к инсульту?
Что нельзя делать при инсульте и после инсульта, в статье рассмотрим можно ли после инсульта делать прививку от коронавируса. Результаты показали, что в среднем аспирин повышал риск геморрагического инсульта на 37 %. При этом, как отметила врач, не нужно опускать ноги больного в горячую воду или давать ему аспирин, так как эти действия могут сделать ситуацию только хуже. Рвота при инсульте является распространенным явлением, она может перекрывать дыхательные пути, поэтому при нахождении пациента в бессознательном положении важно удалить рвотные массы. Бесконтрольный же прием аспирина может привести к гипертоническому кризу и инсульту, спровоцировать отложение бляшек на сосудах. Ученые уверены: аспирин можно и нужно применять для профилактики сердечно-сосудистых патологий людям, у которых есть в анамнезе инсульт или инфаркт.
Обнаружено влияние аспирина на последствия инсульта
Массаж после инсульта Инсульт — достаточно опасное состояние, поскольку от гипоксии или кровоизлияния страдает головной мозг. Самому пациенту и его родственникам необходимо понимать, что после инсульта жизнь кардинально меняется — придется приложить немало сил, чтобы восстановиться и добиться прежнего качества жизни. Предоставляем пациентам важную информацию: что можно и что нельзя после инсульта. Что необходимо делать при инсульте Инсульты бывают двух видов: Ишемические. Возникают по причине сужения просвета сосуда, из-за чего возникает гипоксия тканей. Связаны с кровоизлиянием из-за повреждения сосуда. Пострадавшему необходимо оказать медицинскую помощь не позднее чем через 4 часа после инсульта. Если медпомощь откладывается, то реабилитация будет более длительной, самое опасное последствие неоказания помощи — летальный исход.
В обязательном порядке вызовите «Скорую помощь» при возникновении следующих симптомов инсульта: Спутанность сознания. Изменение мимики лица: искривленная улыбка, тонус мышц с одной стороны лица лицо словно искажено гримасой. Слабость в одной конечности: если попросить больного вытянуть руки, одна будет выше. Искажение дикции, в некоторых случаях — непонимание речи окружающих. Из-за широкого доступа информации большинству людей известны первые признаки инсульта. Тем не менее стоит учитывать, что многие болезни могут протекать нетипично, из-за чего ухудшается их распознавание. Инсульт не является исключением.
Пострадать могут разные зоны мозга, поэтому и симптоматика будет различной: с поражением слуховых, зрительных или двигательных центров. У пациента с инсультом могут возникать проблемы со слухом, зрением, может наблюдаться судорожный синдром. Спасение пациента во многом зависит от обстоятельств. Шансы на более быстрое восстановление увеличиваются, если в момент катастрофы рядом есть люди, которые могут вызвать «Скорую», поскольку самостоятельно пользоваться телефоном крайне сложно. Грамотные действия при инсульте: Вызов медиков. Иногда серьезность проблемы недооценивается, в особенности при смазанной симптоматике.
У большинства больных можно выявить различные аритмии сердца. Если у Вас или кого-либо внезапно появились вышеуказанные характерные признаки сердечного приступа даже при слабой или умеренной их интенсивности, которые держатся более 5 мин - не задумывайтесь, сразу вызывайте бригаду скорой медицинской помощи. Не выжидайте более 10 минут - в такой ситуации это опасно для жизни. Восстановительный период после перенесенного инфаркта миокарда длится 4-6 недель. Протекает он у различных больных по-разному. Чаще всего в этот период больные сохраняют работоспособность, но у них иногда случаются приступы стенокардии. В редких случаях течение постинфарктного периода прерывается наступлением повторного инфаркта. Результаты крупномасштабных международных исследований, в частности, исследования INTERHEART, показали, что определяющее влияние на риск развития инфаркта миокарда оказывают следующие факторы: дислипидемия, курение, АГ, абдоминальное ожирение, психосоциальные факторы стресс, социальная изоляция, депрессия , сахарный диабет, понижают риск: употребление в достаточном количестве овощей и фруктов, регулярная физическая активность. Неотложные меры самопомощи и взаимопомощи при сердечном приступе инфаркте миокарда. Большая часть из них происходит скоропостижно или по механизму внезапной смерти. Однако, при владении несложными приемами оказания первой доврачебной помощи со стороны людей, окружающих человека, оказавшегося в таком критическом состоянии, а также знание каждого о мерах первой самопомощи может в большинстве случаев спасти жизнь больного. Алгоритм неотложных действий: Вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Если через 5-7 мин. Если через 10 мин после приема второй дозы нитроглицерина боли сохраняются, необходимо в третий раз принять нитроглицерин. Если после первого или последующих приемов нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, необходимо лечь, поднять ноги на валик и т. Если больной ранее принимая лекарственные препараты снижающие уровень холестерина в крови дайте больному его обычную дневную дозу и возьмите препарат с собой в больницу. Больному с сердечным приступом категорически запрещается вставать, ходить, курить и принимать пищу до особого разрешения врача; нельзя принимать аспирин ацетилсалициловую кислоту при непереносимости его аллергические реакции , а также при явном и обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; нельзя принимать нитроглицерин при резкой слабости, потливости, а также при выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений. Профилактика инфаркта миокарда. Что касается профилактики атеросклероза, тот каждый, кто ознакомился с факторами, способствующими его возникновению, знает, что делать. Правильно поступит тот, кто резко сократит потребление животных жиров, выработает рациональное отношение к питанию. Следует употреблять нежирный творог, обезжиренный кефир. Больше надо включать в меню богатых клетчаткой овощей — капусту сырую и квашеную, свеклу, морковь не менее 500 г в сутки. Клетчатка помогает выводить из организма излишки холестерина. Важнейшим профилактическим мероприятием является прекращение курения.
Не смотря на это, люди продолжают принимать данный препарат, не опасаясь возможных последствий. Источник фото: Фото редакции Доктор объяснил, что при приеме аспирина возможно возникновение внутренних кровотечений, а также риск развития язвы желудка. Использование данного препарата в качестве профилактики не рекомендуется без контроля врача.
Если все симптомы инсульта совпадают, то пострадавшему нужно оказать первую помощь и вызвать неотложку. Следует поставить врачей в известность о том, что больной уже принял Аспирин. Если медики сочтут необходимым, то введут дополнительные препараты, разжижающие кровь. С целью лечения при подозрении на инсульт самостоятельно можно принять до 1 гр ацетилсалициловой кислоты.
Врач назвал тяжёлые последствия от злоупотребления аспирином
Авторы представили следующие выводы: заблаговременное использование аспирина связано с более высокой функциональной независимостью после первого ишемического инсульта с поражением крупных артерий. Ученые подсчитали, что прием аспирина не приводил к статистически значимому снижению риска ишемического инсульта. Во вторичной профилактике АСК наиболее востребована при некардиоэмболическом инсульте, а также кардиоэмболическом инсульте, развившемся на фоне кардиальной патологии, не требующей терапии пероральными антикоагулянтами. Людям следует рассмотреть возможность приема аспирина сразу после легкого инсульта Удары. Закиев привел пример из своей практики, когда пациент получил геморрагический инсульт в результате неправильного применения аспирина.
Могут ли препараты аспирина привести к инсульту?
Следовательно, жаропонижающее действие АСК особенно в высоких дозах может оказаться полезным и у пациентов с ИИ. Таким образом, назначение АСК в остром периоде инсульта позволит снизить смертность и риск развития повторного инсульта в кратчайшие сроки. Предшествующий до развития настоящего инсульта прием АСК повышает выживаемость пациентов. В последующем после инсульта терапия АСК должна быть продолжена. В то же время преимуществ назначения высоких более 500 мг доз АСК по сравнению с меньшими дозами не выявлено. Результаты ряда исследований также подтвердили, что минимальная эффективная доза АСК при многих заболеваниях, являющихся показаниями к ее назначению, составляет 75 мг, причем ее повышение обычно не приводило к повышению эффективности.
Главный недостаток приведенных данных заключается в том, что они не были получены в прямых сравнительных исследованиях. Тем не менее, существуют и прямые доказательства по крайней мере сопоставимой эффективности малых и более высоких доз АСК. Статистически достоверных различий частоты сосудистой смерти, инсульта или инфаркта миокарда между группами не выявлено. Повышение переносимости и безопасности лечения АСК: новые лекарственные формы Помимо риска кровотечений, который повышен у пожилых пациентов, при одновременном приеме кортикостероидов, а также при наличии язвенной болезни в анамнезе, основной клинической проблемой назначения АСК являются частые побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта ЖКТ - прежде всего повышение частоты эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и диспептические симптомы. Возникновение эррозивно-язвенных поражений желудка на фоне приема АСК даже в дозах, применяемых в кардиологии, - общеизвестный факт.
Эти язвы можно эффективно лечить теми же препаратами, что и язвенную болезнь. Как правило, рубцевание язвы происходит быстрее, если АСК отменена, при этом условии сроки рубцевания аналогичны срокам рубцевания при язвенной болезни - на 4-8-й неделе лечения. Однако ряд авторов отметили образование эрозий и язв желудка даже при применении таблеток АСК, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Особый интерес представляет препарат Кардиомагнил, который представляет собой соединение АСК в наиболее эффективных и безопасных дозах - 75 и 150 мг с невсасывающимся антацидом - гидроокисью магния. Невсасывающиеся антациды являются одними из наиболее часто используемых препаратов для лечения заболеваний желудка, в том числе и язвенной болезни.
Свой положительный эффект они реализуют, адсорбируя соляную кислоту. Кроме того, невсасывающиеся антациды обладают и рядом других позитивных свойств. Они снижают протеолитическую активность желудочного сока посредством адсорбции пепсина, повышения pH среды, в результате чего пепсин становится неактивным , обладают обволакивающими свойствами, связывают лизолецитин и желчные кислоты, оказывающие неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку желудка. Но, пожалуй, самым важным для профилактики аспирининдуцированных осложнений, являются дан-ные о цитопротективном действии антацидов. В частности, антациды способны предотвращать в экспериментальных и клинических условиях возникновение повреждений слизистой оболочки желудка при применении нестероидных противовоспалительных препаратов.
Было установлено, что цитопротективный эффект антацидов обусловлен повышением простагландинов в стенке желудка снижение простагландинов в стенке желудка - основной механизм язвообразования при применении АСК , усилением секреции бикарбонатов и увеличением гликопротеинов желудочной слизи. Гидроокись магния, входящая в состав Кадиомагнила, кроме того, является наиболее быстродействующим антацидом, в отличие от гидроокиси алюминия. Это очень важный момент, поскольку АСК быстро всасывается из желудка: значимые концентрации в плазме достигаются всего через 15-20 мин. При этом результаты специально проведенных исследований показали, что гидроокись магния не влияет на всасываемость АСК. Этот вроде бы безобидный симптомокомплекс на самом деле является наиболее частой причиной отказа пациента от приема АСК.
Соединение АСК с гидроокисью магния Кардиомагнил позволит резко снизить частоту диспепсии и повысить приверженность пациентов лечению. Литература 1. Collaborative meta-analysis of randomized trials of antiplatelet therapyfor prevention of death, myocardial infarction, arid stroke in high risk patients. BMJ2002; 324: 71-86. Patrono C, Coller B, Dalenf et al.
Platelet-active drugs: the relationships among dose, effectiveness, and side effects. Chest2001; 119: 39S-63S. Low-dose and high-dose acetylsalicylic acidfor patients undergoing carotid endarterectomy: a randomized controlled trial. Lancet, 1999; 353:2179-84. A comparison of two doses of aspirin 30 mg vs283 mg a day in patients after a transient ischemic attack or minor ischemic stroke.
NEnglJMed 1991; 325:1261-6. Aspirin, sulfinpyrasone, or both in unstable angina. Results of Canadian multicenter trial.
В любом случае необходимо наблюдение и назначение врача. Например, хоть носовые кровотечения являются досаждающими, в большинстве случаев, учитывая пользу и риск, отмена аспирина нецелесообразна, а проблему носовых кровотечений можно решить прижиганием, поэтому часто мы направляем в таких случаях к ЛОР-врачу». Также, по словам врача, если аспирин назначается со словами «пусть будет», «на всякий случай», «просто попейте», это может быть признаком плохого врача, который сам себе не отдает отчета в том, зачем он назначает препарат. Также врач рассказал о своем пациенте, который пострадал от аспирина. Причем принимал он его недолго.
При тяжелом дыхании потерпевшего нужно снять или ослабить тесную одежду шарф, галстук, свитер с высоким воротом и др. Позаботиться о том, чтобы положение тела человека, у которого случился инсульт, было удобное и безопасное. Он должен лежать на боку, при этом голова должна быть поднята. При возникновении рвоты голову нужно легонько поддерживать. Тон голоса должен быть успокаивающим, чтобы человек мог успокоиться, сильно не переживал о своем состоянии. Если на улице или в помещении низкая температура, нужно накрыть человека или теплым одеялом, или использовать дополнительную одежду, чтобы его укутать. Если у человека проявляется слабость верхних или нижних конечностей, перемещать его куда-нибудь нельзя.
Пока приедет скорая помощь нужно внимательно отслеживать какие-либо изменения в состоянии человека. Если имеют место какие-то новые симптомы, нужно сразу же уведомлять оператора скорой помощи. Также нужно сказать о том, что человек упал или ударился головой, если это было. Какую медицинскую помощь при инсульте оказывают в карете скорой помощи? Транспортировать человека во время инсульта самостоятельно категорически запрещено. Скорая помощь использует для этих целей специально оборудованное транспортное средство. Сопровождать больного в стационар нужно, детально рассказывая медиками все детали того, что происходило с человеком.
В карете скорой помощи возможно предоставление такое неотложной помощи: снижение артериального давления, восстановление дыхания, измерение уровня сахара в крови, введение физраствора и препаратов против судорог.
Занятия динамичными видами спорта с давних пор используются в качестве профилактики ССЗ. Можно заниматься бегом, аэробикой, шейпингом, катанием на велосипеде—все это «учит» сердечную мышцу работать в различных режимах, что повышает ее выносливость.
Однако кардионагрузка полезна только при строгом дозировании—до 45 минут не чаще четырех-пяти раз в неделю, иначе мышца станет быстро изнашиваться, что приведет к заболеваниям сердца и сосудов. Кофе—друг или враг? Считается, что кофеин провоцирует скачки давления, перегружая сердце и сосуды.
Однако специалисты утверждают, что кофе в количестве до двух чашек в день, наоборот, положительно сказывается на состоянии сердца и сосудов: кофеин как антиоксидант препятствует образованию атеросклеротических бляшек, упреждая заболевания сердечно-сосудистой системы. Аритмия, тремор рук и головная боль возникают лишь при злоупотреблении напитком. А вот коньяк, вопреки утверждениям народной медицины, для профилактики ССЗ не подходит вообще.
Две столовые ложки конька в день перед обедом расслабляют мышцы, тонизируют сосуды и, таким образом, облегчают работу сердца лишь в первое время. Затем, чтобы получить тот же эффект, дозу алкоголя придется увеличивать—организм привыкает и перестает реагировать на прежние 2 ст. Кроме того, этиловый спирт имеет ряд вредных свойств.
Поэтому расслабляться врачи советуют исключительно с помощью успокоительных средств валерьяна, пустырник, мелисса.