Адельфан-Эзидрекс (Adelphane-Esidrex): 5 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Выгодная цена на Адельфан-Эзидрекс в Москве Купить Адельфан-Эзидрекс в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Адельфан-Эзидрекс. Всего найдено 2 аналога Адельфан Все аналоги Адельфан подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Механизм действия Адельфана
- Состав и механизм действия
- Адельфан-эзидрекс таблетки: инструкция и аналоги
- Вред для организма
- Адельфан: инструкция по применению, цена, аналоги
- Таблетки Адельфан – инструкция по применению, аналоги, дозы
- Адельфан: инструкция по применению, при каком давлении пить, аналоги
Аналоги препарата адельфан
Препарат имеет широкий спектр противопоказаний: Стенозы аорты; Сердечная недостаточность, вызванная коронарным атеросклерозом или митральным стенозом; Беременность и лактация; Несовершеннолетний возраст. Также он несовместим с приемом ингибиторов АПФ и циметидином. Используя его внутривенно, следует помнить, что провоцируемое им сильное и быстрое падение давления может привести к остановке сердца или сильному снижению частоты сердечных сокращений. Гипотензивный эффект усиливается при состояниях, связанных с потерей организмом большого количества жидкости за короткий период времени диарея, рвота, донорство крови и ее компонентов, парная баня , а также при приеме алкоголя. Коммерческое название соответствует действующему веществу. Препарат показан для поддерживающей терапии и снижения вероятности ранней смертности после инфаркта миокарда. Принимают препарат за час до еды. При этом учитывается значение клиренса креатинина.
Вследствие этого способность депонировать катехоламины нарушается на довольно продолжительный период времени. Истощение запасов катехоламинов приводит к нарушению передачи импульсов в окончаниях симпатических нервов, что, в свою очередь, приводит к снижению тонуса симпатической нервной системы при этом активность парасимпатической нервной системы не изменяется. Кроме того, резерпин вызывает седативный эффект. Резерпин истощает и запасы других нейромедиаторов, в т. Эти эффекты резерпина могут играть роль в реализации его фармакологических эффектов и антигипертензивного действия. После приема резерпина внутрь его антигипертензивный эффект развивается медленно; максимум действия достигается только через 2-3 недели и поддерживается в течение длительного времени. Дигидралазина сульфат - артериальный вазодилататор, снижает тонус гладкой мускулатуры артериальных сосудов преимущественно артериол и уменьшает ОПСС. Механизм этого действия на клеточном уровне остается неясным. В большей степени сосудистое сопротивление снижается в сосудах сердца, головного мозга, почек и других внутренних органов и в меньшей степени - в сосудах кожи и скелетных мышц. Если снижение АД не носит выраженного характера, кровоток в расширенном кровеносном русле в целом усиливается. Преимущественное расширение артериол, а не венул, уменьшает выраженность ортостатической гипотензии и способствует повышению сердечного выброса. Расширение сосудов, приводящее к снижению АД в большей степени диастолического, чем систолического , сопровождается рефлекторным увеличением ЧСС, ударного объема и сердечного выброса. Рефлекторное увеличение ЧСС и сердечного выброса может быть нивелировано за счет комбинирования дигидралазина с резерпином, который подавляет симпатическую нервную систему. Гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик - действует в кортикальном сегменте петли Генле и дистальных отделах почечных канальцев. У больных с нормальной функцией почек увеличение диуреза отмечается после однократного применения гидрохлоротиазида в дозе 12. Увеличение экскреции с мочой натрия и хлора и несколько менее выраженное увеличение калийуреза зависят от дозы гидрохлоротиазида. После приема препарата внутрь диуретический и натрийуретический эффекты начинаются через 1-2 ч, достигают максимума через 4-6 ч и продолжаются в течение 10-12 ч. Диурез, вызванный тиазидами, сначала приводит к уменьшению объема циркулирующей плазмы, сердечного выброса и системного АД. Возможна активация системы ренин-ангиотензин-альдостерон. При длительном применении гидрохлоротиазида поддержание гипотензивного эффекта обеспечивается, вероятно, за счет уменьшения ОПСС. Сердечный выброс возвращается к исходным значениям, сохраняется небольшое уменьшение объема плазмы и увеличение активности ренина плазмы. Фармакокинетика Всасывание Резерпин быстро всасывается после приема внутрь. Дигидралазин быстро всасывается после приема внутрь. В плазме крови дигидралазин находится преимущественно в форме неизмененного дигидралазина и гидразоновых веществ, образующихся в результате метаболизма основного вещества. Tmax в плазме крови - 1. Изменения всасывания под влиянием приема пищи не имеют клинического значения. В диапазоне терапевтических доз системная биодоступность гидрохлоротиазида примерно пропорциональна величине дозы. При регулярном приеме дигидралазина его фармакокинетика не изменяется. Распределение Относительный Vd резерпина составляет в среднем 9. Гидрохлоротиазид накапливается в эритроцитах. В фазе выведения его концентрация в эритроцитах в 3-9 раз больше, чем в плазме крови.
Резерпин, дигидралазин и гидрохлортиазид проникают через плаценту. Гидрохлортиазид накапливается в амниотической жидкости, где его концентрации достигают значений, которые в 19 раз превышают его концентрацию в плазме крови пупочной вены. Резерпин, в случае его назначения перед родами, может вызвать у новорожденного выраженную сонливость, отечность слизистой оболочки носа и анорексию. Внутриматочное воздействие тиазидных диуретиков, в том числе гидрохлортиазида, приводило к возникновению у плода и новорожденного тромбоцитопении. Поскольку тиазидные диуретики не предотвращают возникновения и никак не влияют на выраженность проявлений токсикоза беременных отеки, протеинурия, артериальная гипертония , их не следует назначать по этим показаниям. Резерпин, дигидралазин и гидрохлортиазид проникают в грудное молоко. У новорожденного резерпин может вызвать описанные выше реакции. Гидрохлортиазид может угнетать лактацию. Применять Адельфан-Эзидрекс в период кормления грудью не рекомендуется. Способ применения и дозы Дозу препарата необходимо подбирать индивидуально. Лечение начинают с назначения минимальной дозы, которую можно постепенно не чаще чем через каждые 2-3 недели повышать в зависимости от ответа больного на лечение. Суточная доза составляет обычно 1-3 таблетки. Максимальная суточная доза — 3 таблетки. Кратность приема препарата — 2-3 раза в день. Побочное действие Диарея, сухость во рту, повышение секреции желудочного сока, повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, повышение аппетита, язвообразование, синосовая брадикардия, отеки, аритмии, боли за грудиной, отек слизистой оболочки носа, одышка, головокружение, депрессия, раздражительность, повышенная утомляемость, головная боль, иногда увеличение массы тела, затуманенность зрения, нарушения слуха. Передозировка При отравлении, связанном с передозировкой Адельфана- Эзидрекс возможны такие симптомы: головная боль, головокружение, сонливость, экстрапирамидные расстройства, судороги, парестезии, тошнота, рвота, диарея. Сообщалось также о возникновении тахикардии, артериальной гипотензии, коллапса; иногда - об ишемии миокарда с такими проявлениями, как стенокардия и аритмии. Могут возникнуть угнетение дыхания, нарушение водно-электролитного баланса, мышечная слабость, судороги мышц особенно икроножных , олигурия и гипотермия. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Гипотензивный эффект Адельфана- Эзидрекс усиливается при одновременном приеме других антигипертензивных препаратов: гуанетидина, альфа-метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов АПФ. Возможен также ряд взаимодействий, связанных с отдельными компонентами препарата. Необходимо отменить ингибиторы МАО по меньшей мере за 14 дней до начала терапии резерпином. Если планируется назначить ингибиторы МАО пациенту, который получает резерпин, аналогичным образом должно пройти не менее 14 дней после отмены резерпина. В ином случае возможно развитие тяжелых проявлений взаимодействия резерпина и ингибиторов МАО, таких как гиперактивность и гипертонический криз. Резерпин усиливает угнетающее влияние на ЦНС этанола, средств для наркоза, некоторых антигистаминных препаратов, барбитуратов и трициклических антидепрессантов. Резерпин ослабляет действие леводопы. Одновременное применение резерпина и трициклических антидепрессантов может ослаблять гипотензивное действие резерпина. Резерпин необходимо отменить за несколько дней до проведения плановой операции во избежание чрезмерного снижения артериального давления во время наркоза. Назначение резерпина в сочетании с антиаритмическими препаратами или препаратами наперстянки может привести к возникновению синусовой брадикардии. Резерпин может усиливать эффекты адреналина или других симпатомиметических веществ следует соблюдать осторожность при одновременном применении с противокашлевыми средствами, каплями в нос, глазными каплями. Применение резерпина влияет на результаты определения в моче 17-кетостероидов и 17- гидроксикортикостероидов колориметрическим методом, приводя к занижению этих результатов. Резерпин может изменить концентрации субстратов р-гликопротеина в сыворотке крови, таких как колхицин, дабигатран, этексилат, ривароксабан, силодозин, топотекан.
В плазме крови дигидралазин находится преимущественно в форме неизмененного дигидралазина и гидразоновых веществ, образующихся в результате метаболизма основного вещества. Tmax в плазме крови - 1. Изменения всасывания под влиянием приема пищи не имеют клинического значения. В диапазоне терапевтических доз системная биодоступность гидрохлоротиазида примерно пропорциональна величине дозы. При регулярном приеме дигидралазина его фармакокинетика не изменяется. Распределение Относительный Vd резерпина составляет в среднем 9. Гидрохлоротиазид накапливается в эритроцитах. В фазе выведения его концентрация в эритроцитах в 3-9 раз больше, чем в плазме крови. Метаболизм Резерпин метаболизируется в кишечнике и печени. Основными метаболитами являются метилрезерпат и триметоксибензойная кислота. Дигидралазин метаболизируется в значительной степени путем окисления с образованием гидразонов и ацетилирования. Гидрохлоротиазид метаболизируется в очень малой степени. Его единственным обнаруженным в следовых количествах метаболитом является 2-амино-4-хлоро-М-бензендисульфонамид. Около 0. У пациентов с нормальной функцией почек выведение осуществляется почти исключительно почками. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пожилых больных и больных с нарушением функции почек клиренс гидрохлоротиазида существенно снижается, что приводит к значительному увеличению его концентрации в плазме крови. Снижение клиренса, отмечаемое у пожилых больных, по-видимому, связано со снижением функции почек. У больных циррозом печени изменений фармакокинетики гидрохлоротиазида не отмечается. У пожилых больных и больных с нарушением функции почек средние терапевтические дозы Адельфана-Эзидрекс могут быть ниже, чем у более молодых больных с нормальной функцией почек. У больных с почечной недостаточностью отмечается замедление выведения резерпина, что однако компенсируется увеличением его выведения через кишечник.
Появился ли в аптеках адельфан. Адельфан: аналоги и заменители, быстро понижающие давление
Используете ли вы Адельфан-Эзидрекс, как аналог или наоборот его аналоги? Используете ли вы Адельфан-Эзидрекс, как аналог или наоборот его аналоги? Аналоги и заменители «Адельфан» можно купить в любой аптеке. Поэтому лучше использовать усовершенствованные аналоги и заменители Адельфана. Поэтому лучше использовать усовершенствованные аналоги и заменители Адельфана. Список дешевых аналогов Адельфан, сравнение цен в аптеках, популярные аналоги лекарства.
Ознакомьтесь с инструкцией по применению аналогов:
- Подскажите аналог адельфана
- Адельфан-Эзидрекс : инструкция по применению
- Будет ли адельфан в аптеках. Адельфан: аналоги и заменители, быстро понижающие давление
- Аналоги препарата адельфан
- Производство и доставка препарата на прилавки аптек
Адельфан – почему нет в продаже этого лекарства?
Обзор аналогов Адельфана, быстро понижающих давление и их характеристика. Есть возможность найти в нашей аптеке аналоги адельфан таблетки 250шт. АДЕЛЬФАН аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги АДЕЛЬФАН, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению. Найдено 1 аналог. АДЕЛЬФАН: Показания к применению, Способ применения, Побочные действия. → Аналоги лекарств → Адельфан. Другие аналоги Адельфана Существует еще несколько аналогов Адельфана, сходных с ним не только по составу, но и по способу воздействия на организм человека. Аналоги адельфана Существуют множество препаратов, которые могут заменить адельфан.
Комбинированный препарат от давления Адельфан: инструкция по применению и современные аналоги
Купить Адельфан-эзидрекс можно на сайте и в наших аптеках Цена на Адельфан-эзидрекс ниже в нашем приложении. Если на фоне приема препарата АД больного не снижается, то стоит подобрать аналог «Адельфана». Обратите внимание: применение любых аналогов лекарственного препарата Адельфан-Эзидрекс необходимо согласовывать с лечащим врачом. Подобрать аналоги (синонимы) препарата АДЕЛЬФАН-ЭЗИДРЕКС по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии лекарств РЛС. Адельфан имеет ряд аналогов, обладающих меньшим количеством побочных эффектов. Лучшие аналоги среди гипотензивных средств Адельфан имеет ряд аналогов, обладающих меньшим количеством побочных эффектов Аналогов у Адельфана много.
Чем можно заменить адельфан от давления. Вред для организма
Недостаток его повергает человека в депрессию. Нейромедиаторы — связанная, отдельная, хоть и не автономная, система организма. Они способствуют адаптации к окружающей среде. Сильно влияет на характер их действия сам человек: его система убеждений, воспитание, принципы, психологический тип. По характеристике синтезируемых организмом веществ видно, что не все нейромедиаторы провоцируют обострение гипертонической болезни. У адельфана нет избирательного действия, он может притормозить все подряд. Но так лучше, чем оставить буйствовать вышедшие из-под контроля стимуляторы спазма сосудов и подъема давления. Когда последнее зашкаливает, человеку не до получения удовольствия, обучения или планирования будущего. Торможение выработки серотонина на относительно недолгий период действия адельфана пациенту не навредит. Если противопоказаний нет. Здесь адельфан аналогичен по действию — глицину.
Он замедляет и углубляет дыхание, пульсовые сокращения становятся реже. Дополнительный эффект действия препарата: небольшое понижение температуры. Все в комплексе как бы имитирует сон. Рефлекторно организм расслабляется. Соответственно, снижается сосудистый тонус, нормализуется артериальное давление. Улучшается и сон. Даже разовый прием помогает купировать пациенту гипертонический криз. Систематическое, регулярное лечение сводит кризы к минимальным количествам. Дигидралазин, составляющая препарата, через три недели употребления обеспечивает стойкое снижение тонуса артерий. Главные органы-мишени гипертонии: сердце, почки, зрительные органы, мозг, — избавляются от постоянной перегрузки.
Действие адельфана защищает их. Показания к применению Назначают препарат исключительно при артериальной гипертензии. У него немало дополнительных положительных эффектов: Усиление кровотока; Защита от поражений, вызванных высоким давлением, жизненно важных органов; Успокоительное действие; Но показание к лечебному применению адельфана — одно, основное: гипертоническая болезнь.
Требуется промывание желудка, назначение энтеросорбентов, введение вазоактивных средств, плазмозамещающих растворов. При судорогах вводят диазепам , при диарее — антихолинергические медикаменты, в случае угнетения дыхания проводят ИВЛ. Пациента наблюдают в течение трех суток. Взаимодействие Другие гипотензивные медикаменты способны усиливать гипотензивный эффект Адельфана. Препарат ослабляет воздействие морфина, холиноблокаторов, противопаркинсонических средств. В комбинации с сердечными гликозидами входящий в состав резерпин может привести к аритмии, уменьшению ЧСС. Адельфан с метилдопой вызывает депрессию. Лекарственное средство усиливает центральное воздействие антигистаминных, этанолсодержащих, снотворных препаратов, трициклических антидепрессантов, барбитуратов. При назначении ингибиторов МАО отмечается повышение артериального давления, гиперреактивность.
В диапазоне терапевтических доз системная биодоступность гидрохлоротиазида примерно пропорциональна величине дозы. При регулярном приеме дигидралазина его фармакокинетика не изменяется. Распределение Относительный Vd резерпина составляет в среднем 9. Гидрохлоротиазид накапливается в эритроцитах. В фазе выведения его концентрация в эритроцитах в 3-9 раз больше, чем в плазме крови. Метаболизм Резерпин метаболизируется в кишечнике и печени. Основными метаболитами являются метилрезерпат и триметоксибензойная кислота. Дигидралазин метаболизируется в значительной степени путем окисления с образованием гидразонов и ацетилирования. Гидрохлоротиазид метаболизируется в очень малой степени. Его единственным обнаруженным в следовых количествах метаболитом является 2-амино-4-хлоро-М-бензендисульфонамид. Около 0. У пациентов с нормальной функцией почек выведение осуществляется почти исключительно почками. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пожилых больных и больных с нарушением функции почек клиренс гидрохлоротиазида существенно снижается, что приводит к значительному увеличению его концентрации в плазме крови. Снижение клиренса, отмечаемое у пожилых больных, по-видимому, связано со снижением функции почек. У больных циррозом печени изменений фармакокинетики гидрохлоротиазида не отмечается. У пожилых больных и больных с нарушением функции почек средние терапевтические дозы Адельфана-Эзидрекс могут быть ниже, чем у более молодых больных с нормальной функцией почек. У больных с почечной недостаточностью отмечается замедление выведения резерпина, что однако компенсируется увеличением его выведения через кишечник. В этих случаях во избежание кумуляции резерпина в организме требуется коррекция разовой дозы Адельфана-Эзидрекс или увеличение интервалов между приемами, с учетом динамики АД и переносимости. Показания к применению Артериальная гипертензия. Противопоказания Повышенная чувствительность к резерпину и подобным веществам, к дигидралазину или к другим гидразинофталазинам, гидрохлортиазиду или к другим сульфонамидным производным, или к любому из вспомогательных веществ. Депрессия очевидная или в анамнезе , болезнь Паркинсона, эпилепсия, электросудорожная терапия. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенный колит; феохромоцитома, сопутствующее или недавнее лечение ингибиторами МАО. Системная красная волчанка идиопатическая. Выраженная тахикардия и сердечная недостаточность на фоне высокого сердечного выброса например, при тиреотоксикозе. Сердечная недостаточность вследствие механического препятствия например, наличие аортального или митрального стеноза или констриктивного перикардита. Изолированная правожелудочковая недостаточность вследствие легочной гипертензии «легочное сердце» , расслаивающаяся аневризма аорты. Анурия, артериальная гипертензия в период беременности. Беременность и период лактации Не проводилось исследований относительно изучения влияния Адельфана-Эзидрекс на репродуктивность у животных. Препарат противопоказан в период беременности. Резерпин, дигидралазин и гидрохлортиазид проникают через плаценту. Гидрохлортиазид накапливается в амниотической жидкости, где его концентрации достигают значений, которые в 19 раз превышают его концентрацию в плазме крови пупочной вены.
Нельзя заменить Адельфан Адельфаном-Эзидрекс у пациентов с нарушениями обмена веществ, такими как сахарный диабет и подагра, так как им противопоказан гидрохлортиазид. В этом случае следует подобрать иной аналог Адельфана, оказывающий схожее с ним воздействие. Показания к применению В соответствии с инструкцией Адельфан эффективен в применении при легких и среднетяжелых формах гипертонии, особенно тогда, когда ее происхождение не выявлено эссенциальная гипертония. Способы применения По инструкции Адельфан принимают три раза в день по одной таблетке, желательно непосредственно после приема пищи. Таблетку Адельфана необходимо проглатывать, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. При необходимости дозировку увеличивают, максимально допустимая доза составляет 2 таблетки Адельфана три раза в сутки. Стойкий эффект наблюдается при длительном применении, не ранее чем через две недели после начала приема, так как препарат обладает кумулятивным эффектом. По этой же причине после достижения желаемого терапевтического эффекта дозировку постепенно снижают, доводя до поддерживающей.
Передозировка очень опасна
- Адельфан от давления — показания и инструкция по применению, аналоги и цена
- Аналог адельфана – быстро понижающий давление: какой препарат выбрать
- Почему пропал адельфан и другие издержки госрегулирования на рынке лекарств
- Аналоги препарата адельфан
- Адельфан – почему нет в продаже этого лекарства?
Адельфан : инструкция по применению
Здесь адельфан аналогичен по действию — глицину. Он замедляет и углубляет дыхание, пульсовые сокращения становятся реже. Дополнительный эффект действия препарата: небольшое понижение температуры. Все в комплексе как бы имитирует сон. Рефлекторно организм расслабляется.
Соответственно, снижается сосудистый тонус, нормализуется артериальное давление. Улучшается и сон. Даже разовый прием помогает купировать пациенту гипертонический криз. Систематическое, регулярное лечение сводит кризы к минимальным количествам.
Дигидралазин, составляющая препарата, через три недели употребления обеспечивает стойкое снижение тонуса артерий. Главные органы-мишени гипертонии: сердце, почки, зрительные органы, мозг, — избавляются от постоянной перегрузки. Действие адельфана защищает их. Показания к применению Назначают препарат исключительно при артериальной гипертензии.
У него немало дополнительных положительных эффектов: Усиление кровотока; Защита от поражений, вызванных высоким давлением, жизненно важных органов; Успокоительное действие; Но показание к лечебному применению адельфана — одно, основное: гипертоническая болезнь. Предназначение препарата — понижать давление. Противопоказания Любое синтетическое вещество, вмешивающееся в производимые организмом процессы, имеет противопоказания. Все, что вводится извне, может подойти не каждому.
Адельфан противопоказан, если у пациента параллельно присутствует что-либо из таких проблем: Феохромоцитома; Непереносимость составляющих препарат веществ любого из компонентов ; Депрессия или склонность к ней угнетая серотонин, адельфан может усилить симптоматику неврологического отклонения ; Тиреотоксикоз; Язвенная болезнь любых отделов ЖКТ; Тахикардия; Инфаркт острая фаза или недавно перенесенный ; Стеноз аорты; ХСН, если высок МОК объем кровообращения в минуту ; Тяжелая недостаточность функций почек или печени; Эпилепсия; Констриктивный хронический перикардит. Адельфан не применяют в педиатрии. Чтобы препарат не проник в организм ребенка иным путем, не разрешено принимать его матери в период лактации. Беременность — тоже повод для ограничений: первый триместр и третий — абсолютное противопоказание к приему адельфана.
Во второй — по жизненным показаниям, когда беременной необходим именно адельфан. Лучше — однократно, дозировка минимальна. Относительные противопоказания прием с осторожностью Прием под тщательным медицинским контролем и самоконтролем осуществляется при заболеваниях и состояниях: Сахарный диабет;.
Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем. В некоторых ситуациях возникает необходимость заменить Адельфан другим препаратом. Существует трехкомпонентный препарат Адельфан-Эзидрекс, в составе которого, помимо резерпина и дигидразалина, присутствует гидрохлоротиазид. Адельфан представляет собой комбинированный гипотензивный препарат. Перечисленные ниже препараты являются аналогами препарата Адельфан. Поискать аналоги Адельфана придется и тем, у кого диагностирована индивидуальная непереносимость активных компонентов препарата — резерпина или дигидразалина.
Со времен, когда на слуху появился диагноз «гипертоническая болезнь», стал известен и спасатель заболевших — адельфан. Старый добрый приятель пациентов, дешевый и простой, адельфан недавно был отправлен фармацевтами в «персоны нон грата». Настолько, что даже с производства адельфан почему-то сняли. Чем же он так провинился перед человечеством, что собой представляет? Латинское название: Adelphane. Действующих веществ у адельфана — два: Резерпин; Дигидралазин.
Название препарата торговое : Адельфан. Форма выпуска — таблетированное средство. Цвет таблеток — белый. Риска для разлома — имеется. По наличию такой метки судят: можно ли разламывать. Прежде не рекомендовали делить таблетки в оболочке.
Сейчас встречаются формы различных лекарств в оболочках, но с риской. Ориентируемся по риске. Если оболочки и риски нет — разделять такую таблетку можно. Состав и механизм действия Гипотензивный препарат адельфан — комбинированное лекарство. Двухкомпонентная комбинация действующих веществ этого средства: резерпина и дигидралазина обеспечивает быстродействие препарата. Резерпин расширяет сосуды, являясь психоактивным средством, оказывает на организм нейротропное действие.
Это влияет на нервную систему: центральную и периферическую, нормализуя состояние сосудов. Резерпин — симпатолитик. Вещества этой группы замедляют передачу импульсов от симпатических отделов нервной системы к органам, могущим дать чрезмерные ответные реакции на эти импульсы. Дигидралазин тоже воздействует системно: уменьшает тонус гладкой мускулатуры сосудистых стенок кровеносной системы. Само слово «гипертония» свидетельствует о пусковом механизме болезни. Буквально — чрезмерный тонус.
Имеются в виду — сосуды. Дигидралазин расслабляет сосуды всего организма, снимает риск с важнейших органов. В результате кровоснабжение сердца, почек, мозга налаживается, они перестают страдать от недостатка питательных веществ и кислородного голодания. Противотревожное и некоторое снотворное воздействие адельфана объясняется способностью его оказывать тормозящее влияние на фрагменты ЦНС. Фрагменты эти важны для жизнедеятельности всего организма. Это составляющие нейронов — нейромедиаторы.
Основные: ГАМК — гамма-аминомасляная кислота пресекает чрезмерное возбуждающее, тревожное действие внешних факторов.
Могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея. Сообщалось также о возникновении тахикардии, выраженном снижении АД, коллапсе; иногда - об ишемии миокарда с такими проявлениями как стенокардия и аритмии.
Могут возникнуть угнетение дыхания, нарушения водно-электролитного баланса, мышечная слабость, судороги мышц особенно икроножных , олигурия. Если больной в сознании, следует вызвать рвоту или сделать промывание желудка, дать активированный уголь. При выраженном снижении АД больного необходимо уложить с приподнятыми ногами; показано введение плазмозаменителей и коррекция электролитных нарушений; при необходимости с осторожностью можно ввести вазоактивные средства.
В случае диареи вводят антихолинергическое средство. В случае выраженного угнетения дыхания показано проведение искусственной вентиляции легких ИВЛ. Длительность наблюдения за пациентом составляет не менее 72 ч, поскольку резерпин оказывает пролонгированное действие.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий Гипотензивный эффект Адельфана-Эзидрекса усиливается при одновременном приеме других антигипертензивных препаратов: гуанетидина, альфа-метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, блокаторов "медленных" кальциевых каналов, ингибиторов АПФ. Возможен также ряд взаимодействий, связанных с отдельными компонентами препарата. Резерпин Необходимо отменить ингибиторы МАО по крайней мере за 14 дней до начала терапии резерпином.
При необходимости назначения ингибиторов МАО пациенту, получавшему резерпин, ингибиторы МАО следует назначать не менее, чем через 14 дней после отмены резерпина. При одновременном применении резерпина и ингибиторов МАО возможны гиперактивность, гипертонический криз. Резерпин усиливает угнетающее воздействие на ЦНС алкоголя, средств для общей анестезии, некоторых антигистаминных препаратов, барбитуратов и трициклических антидепрессантов.
Резерпин ослабляет действие леводопы. Одновременное применение резерпина и трициклических антидепрессантов может ослаблять гипотензивное действие резерпина. Резерпин следует отменить за несколько дней до проведения плановой операции во избежание чрезмерного снижения АД во время общей анестезии.
Назначение резерпина в сочетании с антиаритмическими средствами или препаратами наперстянки может привести к возникновению синусовой брадикардии. Резерпин может усилить эффекты эпинефрина адреналина или других симпатомиметических веществ следует соблюдать осторожность при одновременном применении с противокашлевыми средствами, каплями в нос, глазными каплями. Дигидралазина сульфат Одновременное применение трициклических антидепрессантов, нейролептических средств, а также этанолсодержащих средств может усиливать гипотензивное действие дигидралазина.
Назначение дигидралазина незадолго до или вскоре после назначения диазоксида может вызвать выраженное снижение АД. Гидрохлоротиазид При одновременном применении гидрохлоротиазида и препаратов лития возможно повышение концентрации лития в крови, поэтому в этом случае необходим систематический контроль концентрации лития в крови. В тех случаях, когда препараты лития вызывают полиурию, гидрохлоротиазид может вызвать парадоксальный антидиуретический эффект.
Гидрохлоротиазид может усиливать эффекты недеполяризующих миорелаксантов. Гипокалиемический эффект, вызываемый диуретиками, может усиливаться при одновременном применении глюкокортикостероидов ГКС , адренокортикотропного гормона АКТГ , амфотерицина, карбеноксолона. Гипокалиемия и гипомагниемия нежелательные эффекты тиазидных диуретиков могут способствовать развитию нарушений сердечного ритма у больных, получающих сердечные гликозиды.
При применении гидрохлоротиазида у больных сахарным диабетом может потребоваться коррекция доз инсулина и пероральных гипогликемических средств. Одновременное назначение нестероидных противовоспалительных препаратов в т. Имеются отдельные сообщения об ухудшении функции почек у предрасположенных больных.
Всасывание гидрохлоротиазида нарушается в присутствии анионообменных смол. Одновременное применение тиазидных диуретиков, в том числе гидрохлоротиазида, может увеличивать риск возникновения реакций повышенной чувствительности на аллопуринол, увеличивать риск побочного действия амантадина, усиливать гипергликемический эффект диазоксида, снижать почечную экскрецию цитотоксических средств в т. Антихолинергические препараты в т.
Одновременный прием гидрохлоротиазида с витамином D или препаратами кальция может приводить к повышению уровня кальция в крови. При одновременном применении гидрохлоротиазида и циклоспорина увеличивается риск развития гиперурикемии и подагры. Имеются сообщения о развитии гемолитической анемии при одновременном приеме гидрохлоротиазида и препаратов метилдопы.
Поскольку при назначении гидрохлоротиазида вместе с карбамазепином возможно развитие гипонатриемии, пациентам, получающим Адельфан-Эзидрекс вместе с карбамазепином, следует сообщить о возможных проявлениях гипонатриемии и обеспечить надлежащий контроль. Особые указания При появлении признаков депрессии препарат следует немедленно отменить, поскольку существует риск суицидальных действий. Депрессия, спровоцированная резерпином особенно в случаях применения высоких доз Адельфана-Эзидрекс , может быть достаточно тяжелой, чтобы спровоцировать суицидальные действия.
Она может сохраняться в течение нескольких месяцев после отмены препарата. Применение дигидралазина может привести к задержке натрия и воды в организме и, следовательно, к развитию отеков и снижению диуреза. Требуется систематически контролировать состояние больных с нарушениями функции печени, учитывая возможность возникновения со стороны печени редких, но серьезных побочных эффектов дигидралазина.
Следует также учитывать, что даже незначительные нарушения водно-электролитного баланса, вызванные тиазидным диуретиком, могут спровоцировать печеночную кому, особенно у больных циррозом печени. В настоящее время имеется незначительное количество сообщений о случаях возникновения волчаночноподобного синдрома, связанного с приемом дигидралазина. Легкие формы этого синдрома проявляются артралгиями, иногда сопровождающимися лихорадкой и кожными высыпаниями; при отмене препарата эти симптомы проходят самостоятельно.
В более тяжелых случаях клиническая картина сходна с проявлениями системной красной волчанки; полное исчезновение симптомов может быть достигнуто только при длительном лечении глюкокортикостероидами.
Препарат быстро купирует гипертонический криз. В отличие от ряда других гипотензивных средств быстрого действия, он создает намного меньшую нагрузку на почки. Основным активным соединением препарата является нифедипин. Препарат принимают по таблетке 1 раз в день без строгой привязки к приему пищи. Особенностью медикамента является его пролонгированный эффект: снижение давления обнаруживается через полчаса приема и продолжается более 12 часов.
При приеме на протяжении нескольких дней эффект будет накапливаться. Еще одной чертой действия этого препарата является улучшение кровоснабжения сетчатки глаза. Производится препарат как в России, так и за рубежом например, в Германии, Венгрии, Македонии.
Адельфан: инструкция по применению, цена, аналоги
Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, гиперемия конъюнктивы, слезотечение, снижение слуха. Аллергические реакции: экзема, кожная сыпь, зуд, волчаночноподобный синдром, фотосенсибилизация, лихорадка, пурпура. Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Лабораторные показатели: гипокалиемия, гиперлипидемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гиперурикемия, гиперкальциемия, гипергликемия, глюкозурия, усиление метаболических нарушений при сахарном диабете, гипохлоремический алкалоз. Прочие: отек молочных желез. Применение и дозировка Внутрь. Начальная доза — 1 таблетка в сутки, с постепенным повышением до 3 таблеток; максимальная суточная доза — 3 таблетки; поддерживающая терапия — минимальная эффективная доза. Особые указания За 7 дней до начала проведения электросудорожной терапии, плановой операции следует отменить препарат; в случае экстренной операции — предварительно ввести атропин.
Пациентам пожилого возраста и больным, страдающим хроническими заболеваниями и циррозом печени необходимо регулярно контролировать концентрацию электролитов крови; у больных, страдающих гиперлипидемией, — концентрацию липидов в сыворотке крови. При появлении признаков депрессии, артралгии препарат немедленно отменяют. Ингибиторы МАО следует отменить не позднее чем за 2 нед до начала лечения препаратом. При назначении больным сахарным диабетом, получающим инсулин или др. Необходимо соблюдать осторожность при применении глазных капель, капель в нос и др. ЛС, в состав которых входят альфа-адреностимуляторы. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др.
Повышает риск развития аллергических реакций на аллопуринол, амантадин; снижает выведение почками цитотоксичных ЛС, усиливает их миелодепрессивное действие. Метилдопа повышает риск развития депрессивных состояний, трициклические антидепрессанты ослабляют гипотензивное действие; ингибиторы МАО повышают риск развития гиперреактивности, артериальной гипертензии; ГКС, АКТГ, амфотерицин, карбеноксолон, слабительные ЛС — гипокалиемии; НПВП ослабляют диуретическое и гипотензивное действие; колестирамин уменьшает абсорбцию.
Комбинации гипотензивных и диуретических средств. Комбинированные препараты, содержащие алкалоиды раувольфии и диуретики. Резерпин и диуретики, комбинации с другими препаратами. Артериальная гипертензия. Повышенная чувствительность к резерпина и подобных веществ, в дигидралазина или другим гидразинофталазинив, гидрохлоротиазида или другим сульфонамидных производных. Депрессия в настоящее время или в анамнезе , болезнь Паркинсона, эпилепсия, электросудорожная терапия. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенный колит феохромоцитома, сопутствующее или недавнее лечение ингибиторами МАО. Идиопатический системная красная волчанка.
Тяжелая тахикардия и сердечная недостаточность на фоне высокого сердечного выброса например, при тиреотоксикозе. Сердечная недостаточность вследствие обструкции например, наличие аортального или митрального стеноза или сдавливающий перикардит. Изолированная правожелудочковая недостаточность вследствие легочной гипертензии легочное сердце. Печеночная недостаточность. Рефрактерные гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия. Симптоматическая гиперурикемия. Артериальная гипертензия в период беременности. Дозу препарата следует подбирать индивидуально. Лечение начинают с назначения минимальной дозы, которую можно постепенно повышать не чаще чем через каждые 2-3 недели в зависимости от ответа пациента на лечение. Общая суточная доза составляет 1-3 таблетки, является обычно достаточным и ее не следует превышать.
Общая суточная доза должна быть принята в 2-3 приема. Если адекватного контроля артериального давления достичь не удается, вместо повышения дозы препарата следует рассмотреть возможность перехода на другой препарат повторно начать лечение бета-блокатор, блокатор кальциевых каналов или ингибитором АПФ. Препарат следует принимать во время еды, запивая водой. Применение у пациентов с нарушениями функции почек, печени, а также пациентов пожилого возраста. Указанные выше дозы рекомендованы для больных с нормальной функцией почек. Не следует назначать этот препарат комбинированного состава с фиксированными уровнями действующих веществ детям. Активные компоненты, входящие в состав препарата Адельфан-Эзидрекс, присутствующие в препарате в более низких дозах по сравнению с дозами тех препаратов, предназначенных для лечения артериальной гипертензии отдельно. Однако могут наблюдаться побочные эффекты, характерные для отдельных компонентов препарата. Со стороны крови и лимфатической системы : очень редко — анемия, тромбоцитопения. Со стороны эндокринной системы : редко — повышение секреции пролактина, галакторея, гинекомастия очень редко — набухание молочных желез.
Со стороны обмена веществ и питания: часто — увеличение массы тела; Со стороны ЦНС : часто — головокружение, депрессия, раздражительность, кошмарные сновидения, повышенная утомляемость; редко — экстрапирамидные нарушения включая паркинсонизм , головная боль, состояние тревоги, нарушение концентрации внимания, ступор, нарушение ориентации; очень редко — отек головного мозга. Со стороны органов чувств : часто — нечеткость зрения, гиперемия конъюнктивы, слезотечение; очень редко — нарушение слуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — синусовая брадикардия редко — аритмия сердца, симптомы стенокардии, ортостатические нарушения, артериальная гипотензия, приливы; очень редко — потеря сознания, сердечная недостаточность, цереброваскулярные нарушения. Со стороны органов дыхания : часто — отек слизистой оболочки полости носа, одышка очень редко — носовое кровотечение. Со стороны пищеварительного тракта : часто — диарея, сухость во рту, повышение секреции желудочного сока, повышенное слюноотделение; редко — тошнота, рвота, повышение аппетита, язвенная болезнь, очень редко — желудочно-кишечное кровотечение. Со стороны кожи и подкожной клетчатки : редко — экзема, зуд очень редко — пурпура. Со стороны почек и мочевыводящих путей : очень редко — дизурия, гломерулонефрит. Со стороны репродуктивной системы: редко — снижение либидо, нарушение потенции и эякуляции. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: редко — постуральные нарушения. Общие нарушения: часто — отеки.
Со стороны крови и лимфатической системы : редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения Со стороны иммунной системы : редко — системный волчаночноподобный синдром. Со стороны обмена веществ и питания: редко — потеря массы тела, потеря аппетита. Психические расстройства : очень редко — угнетение настроения. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы : часто — головная боль, головокружение редко — возбуждение, раздражительность, состояние беспокойства, тревоги, периферический неврит, парестезии эти побочные эффекты устраняются при назначении пиридоксина. Со стороны сердечно-сосудистой системы : часто — тахикардия, сердцебиение, приливы, артериальная гипотензия, симптомы стенокардии; редко сердечная недостаточность. Со стороны пищеварительного тракта : часто — диспепсические явления, тошнота, рвота, диарея. Со стороны пищеварительной системы : редко — желтуха, нарушение функции печени, гепатит. Со стороны кожи : редко — кожная сыпь, зуд. Со стороны костно-мышечной системы : часто — артралгия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — гломерулонефрит.
Общие нарушения: редко — повышенная температура, отек, недомогание. Со стороны крови и лимфатической системы : редко — тромбоцитопения, иногда с пурпурой; очень редко — лейкопения, агранулоцитоз, угнетение костного мозга, гемолитическая анемия. Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции повышенной чувствительности. Со стороны обмена веществ и питания : часто особенно при применении высоких доз — гипокалиемия, повышение уровня липидов в крови, гипонатриемия, гипомагниемия, гиперурикемия; редко — гиперкальциемия, гипергликемия, глюкозурия, усиление метаболических нарушений при сахарном диабете очень редко — гипохлоремический алкалоз. Со стороны ЦНС : редко — головная боль, головокружение или предобморочное состояние, нарушение сна, депрессия, парестезии. Со стороны органа зрения: редко — нарушение зрения особенно в первые недели лечения. Со стороны сердечно-сосудистой системы : часто — ортостатическая гипотензия которая может усугубляться употреблением алкоголя, анестетиков или седативных средств ; редко — аритмия. Со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки: очень редко — респираторные симптомы, включая пневмонит и отек легких. Со стороны пищеварительного тракта, пищеварительной системы : часто — потеря аппетита, умеренно выраженные тошнота и рвота редко — абдоминальные симптомы, запор, диарея, внутрипеченочный холестаз, желтуха; очень редко — панкреатит. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто — крапивница и другие кожные высыпания, в том числе эритема, иногда связана с зудом; редко — фотосенсибилизация; очень редко — некротический васкулит, острый токсический эпидермальный некролиз, кожные проявления волчаночноподобного синдрома, обострение кожных проявлений красной волчанки.
Со стороны репродуктивной системы: часто — импотенция. Постмаркетинговые исследования : частота неизвестна — острая почечная недостаточность, почечные нарушения, апластическая анемия, мультиформная эритема, гипертермия, мышечный спазм, астения, острая глаукома. Признаки и симптомы. При отравлении, связанном с передозировкой Адельфана-Эзидрекс, возможны следующие симптомы: головная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, кома, экстрапирамидные расстройства, судороги, парестезии, стойкий миоз. Могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея. Также наблюдались тахикардия, артериальная гипотензия, которые могут привести к сосудистой недостаточности также наблюдались отдельные случаи ишемии миокарда со стенокардией да и сердечной аритмией. Могут возникнуть угнетение дыхания, нарушения водно-электролитного баланса, мышечная слабость, судороги мышц особенно икроножных , олигурия. Если пациент в сознании, следует вызвать рвоту или промыть желудок, дать активированный уголь. В случае возникновения ортостатической гипотензии пациента необходимо положить и поднять ему ноги показано введение плазмозаменителей и коррекция электролитных нарушений; при необходимости с осторожностью можно ввести вазоактивные средства. В случае диареи вводят антихолинергические средства.
В случае развития эпилепсии и судом показано применение противосудорожных средств, например, медленное введение диазепама. В случае выраженного угнетения дыхания показано проведение искусственной вентиляции легких. Продолжительность наблюдения пациента составляет не менее 72 часов, поскольку резерпин оказывает пролонгированное действие. Исследование влияния препарата на репродуктивную функцию животных были выполнены только по отдельным компонентам препарата, но доступны четкие доказательства риска для людей. Препарат противопоказан в период беременности. Резерпин, дигидралазин и гидрохлоротиазид проникают через плацентарный барьер. Гидрохлортиазид накапливается в амниотической жидкости, где его концентрации достигают значений, в 19 раз превышают его концентрацию в плазме крови пупочной вены. Резерпин, в случае его назначения перед родами, может вызвать у новорожденного выраженную сонливость, отечность слизистой оболочки полости носа и анорексию. Внутриматочный влияние тиазидных диуретиков, в том числе гидрохлоротиазид, приводил к возникновению у плода и новорожденного тромбоцитопении, и может вызвать некоторые нежелательные эффекты, наблюдаемые у взрослых. Поскольку тиазидные диуретики не предотвращают возникновение и никак не влияют на выраженность проявлений токсикоза беременных отеки, протеинурия, артериальная гипертония , их следует назначать для лечения артериальной гипертензии во время беременности.
Резерпин, дигидралазин и гидрохлоротиазид проникают в грудное молоко. У новорожденного резерпин может вызвать описанные выше реакции.
Препарат находится в свободной продаже, купить таблетки от давления Адельфан-Эзидрекс можно без рецепта врача. Аналоги Иногда возникают ситуации, когда организм пациента не переносит компонентов препарат, реагируя на них всевозможными побочными и аллергическими реакциями. В таких случаях специалисты рекомендуют подобрать наиболее подходящий аналог определенного спектра действия.
К наиболее востребованным аналогам лекарства Адельфан относятся: Энап. Лекарство хорошо справляется с повышенным давлением, а также устраняет неприятные и даже болезненные симптомы, вызванные сосудистыми заболеваниями; Адельфан-Эзидрекс. Многочисленные положительные отзывы пациентов и врачей, а также показания к применению указывают на то, что это один из наиболее эффективных препаратов. Он относится к комбинированным гипотензивным медикаментозным средствам, которые оказывают симпатолитическое, артериодиалатирующее и диуретическое действие; Триризид. Комбинированный препарат в состав, которого входят диуретики и алкалоиды раувольфии.
Это аналог Адельфана, быстро понижающий давление; Раунатин.
Он является комбинированным средством, действие которого состоит в расслаблении стенок кровеносных сосудов, снижении АД, уменьшении частоты сердечных сокращений. В составе лекарства два действующих вещества — резерпин и дигидрапазин. При продолжительном приеме Адельфана через 2-3 недели давление стабилизируется. Лекарство показано при гипертонии легкой и средней степени.
Его применение оправдано в том случае, когда невозможно установить причины скачков АД. В начале терапии необходимо принимать по 1 табл. Когда давление приходит в норму, суточную дозу снижают до 1 табл. Хотя препарат хорошо зарекомендовал себя в качестве гипотензивного средства, врачи считают его устаревшим: у него выявлено большое количество противопоказаний и серьезных побочных действий. Поэтому лучше использовать усовершенствованные аналоги и заменители Адельфана.
Какие же лекарства могут с ним соперничать? Эффективный «потомок» устаревшего лекарства На смену Адельфану пришло лекарство, название которого созвучно с именем своего предшественника, — Адельфан-Эзидрекс. Его производят в Индии. Это прямой «потомок» Адельфана — его аналог по составу. В нем остались те же два компонента резерпин и дигидралазин , но к ним добавили гидрохлоротиазид, который устраняет неблагоприятные последствия его приема.
После того как активные вещества окажутся в организме и произведут необходимое действие, они, не успев навредить другим системам и органам, будут выведены естественным путем на протяжении одних суток. Читайте также: Может ли быть гипертония у ребенка Прием Адельфан-Эзидрекса не сопровождается такими неприятными явлениями, как анемия, ощущение сухости во рту, приливы крови к лицу и расстройство стула. Данное средство быстро нормализует давление и удерживает его в положенных границах продолжительное время. Оно хорошо переносится даже пожилыми и ослабленными пациентами. Чтобы добиться стойкого «антигипертонического» эффекта, иногда достаточно всего 1 табл.
Это сильнодействующее средство. Оно не подходит для самостоятельного лечения и должно быть назначено врачом. Адельфана нет, а что взамен? Чем еще можно заменить Адельфан? Это препараты на базе каптоприла.
Адельфан-Эзидрекс
лекарств с аналогичными свойствами. Навигация по записям. К наиболее распространенным аналогам Адельфана относится Адельфан-Эзидрекс. Лучшие аналоги среди гипотензивных средств Адельфан имеет ряд аналогов, обладающих меньшим количеством побочных эффектов Аналогов у Адельфана много.