Новости валик после кесарева

Беременность и роды» Операции» Лежать на валике после кесарева. Частая проблема после КС, так как все слои сшиты и слеплены вместе, поэтому кожа выше шва не может спокойно "лечь" и начинает нависать над швом. Тип миниабдоминопластики после кесарева сечения хирург выбирает вместе с пациенткой, исходя из реального состояния кожи живота.

Шов после кесарево высоко валик не так зашили Что делать

Валик после Кесарева сечения загружено на YouTube 18-01-2024. После кесарева сечения рекомендуется начинать с легких упражнений, таких как глубокие вдохи и выдохи, упражнения на растяжку и постепенное увеличение нагрузки согласно рекомендациям врача. После операции кесарева сечения борьбу с валиком на животе нужно начинать только спустя полгода. образование кожного валика над рубцом после кесарева сечения. Частая проблема после КС, так как все слои сшиты и слеплены вместе, поэтому кожа выше шва не может спокойно "лечь" и начинает нависать над швом. Тейпирование валика после кесарева сечения имеет преимущества в сравнении с другими методами.

Ручной массаж после кесарева сечения. Жировой валик на животе

Особенности проведения и стоимость пластики живота после кесарева сечения в нашей клинике в Москве вы можете узнать на приеме у пластического хирурга. У меня самой после первых родов расхождение прямых мышц живота составляло порядка 5 см. И живот я втянуть не могла совсем примерно в течение 4 мес. после родов. Тип миниабдоминопластики после кесарева сечения хирург выбирает вместе с пациенткой, исходя из реального состояния кожи живота.

Валик над швом после кесарева сечения. Комментарий пластического хирурга Константиновой И.В.

Делается разрез над лобком длиной до 20 см. Лоскут кожи натягивается, линяя часть отсекается, накладываются косметические швы, которые после регенерации тканей практически не видны. Старый грубый шрам от кесарева сечения исчезает вместе с птозом, растяжками, дряблостью, морщинами. Небольшая бледная полоска легко спрячется под нижним бельем. Приумбиликальная миниабдоминопластика после кесарева сечения целесообразна, если возле пупка кожа потеряла эластичность, стала дряблой, имеются многочисленные растяжки. Делается два небольших круговых разреза. Отслаивается внутренний лоскут, после чего края аккуратно сшиваются косметическими швами.

Рубцы после полного заживания малозаметны, поскольку их маскирует пупочное кольцо. Миниабдоминопластику совмещенную с деэпидермизацией предлагают, если кесарево сечение не нанесло значительных повреждений роженице, а шрамы небольшие. Методика наименее травматична, поскольку пластический хирург работает исключительно с поверхностными слоями дермы. После завершения пластики остаются миниатюрные практически невидные швы. Через несколько лет они превратятся в незаметные паутинки, которые могут заметить только специалисты. Тип миниабдоминопластики после кесарева сечения хирург выбирает вместе с пациенткой, исходя из реального состояния кожи живота.

После осмотра во время консультации врач по пластике демонстрирует при помощи 3D графики, как будет выглядеть фигура после произведенных изменений. Кроме общепринятых при таких операциях ограничениях, у молодой мамы должен закончиться период грудного вскармливания, а тело восстановиться. Совмещение липосакции с миниабдоминопластикой после кесарева сечения При вынашивании плода масса тела может значительно увеличиться, даже если будущая мама строго соблюдает диету.

Над швом после кесарева сечения уплотнение шишка Родоразрешение путем кесарева сечения — это хирургическая процедура, во время которой ребенок извлекается через разрез в брюшной полости. Восстановительный процесс после операции длится от 3 до 6 месяцев. По мере заживления на матке формируется рубец. Проблемы со швом после кесарева сечения возникают достаточно часто. Их провоцирует некачественный уход, нарушение принципов проведения операции, попадание инфекции и т.

Если над швом после кесарева образовалось уплотнение, нужно безотлагательно обратиться к доктору для выявления источников патологического процесса. Причины уплотнения шва после кесарева сечения Хирургические манипуляции подразумевают сшивание мягких тканей брюшной полости с использованием медицинских инструментов. Выбор материала осуществляется в индивидуальном порядке, в зависимости от разновидности операции. После оперативного вмешательства шов постепенно покрывается соединительной тканью, что приводит к формированию шрама. Под влиянием определенных факторов рубец формируется неправильно. Это проявляется в покраснении кожи и появлении уплотнения. К возможным причинам такого явления относят: Чаще всего после кесарева сечения шов твердый по причине попадания инфекции в открытую рану. Спровоцировать проблему может некачественная гигиена в период восстановления или пренебрежение рекомендациями гинеколога.

Первое время после родов может потребоваться прием антибиотиков. Если шов твердый и болит, требуется срочно посетить специалиста. Такая ситуация требует своевременного лечения. Так же рекомендую почитать как правильно ухаживать за швом после кесарева, это очень важный момент, так как неправильных уход приводит к неприятным последствиям. Виды швов кесарева сечения Осложнения после хирургической процедуры могут коснуться любой разновидности швов. В медицине разделяют: внутренние, горизонтальные и вертикальные швы. В первом случае речь идет о тех, которые накладываются непосредственно на области матки. Способы наложения медицинских нитей бывают разными.

Врач ориентируется на необходимость предотвращения кровотечений и обеспечение способности женщины к вынашиванию в дальнейшем. При проведении лапаротомии принято делать поперечный шов. При проведении корпоральной операции наиболее актуален продольный внутренний. Матку сшивают синтетическими прочными нитями, которые со временем самостоятельно рассасываются. После этого производятся стежки на брюшной стенке. Вертикальный шов начинается от лобковой зоны и заканчивается у пупка. Его накладывают при высоком риске гипоксии у ребенка и обильной потери крови у женщины. Такой шов считается существенным визуальным дефектом.

Он имеет склонность к отвердеванию в будущем.

Однако не следует спешить с интенсивными тренировками. Даже через полгода после операции, когда произойдёт первичное восстановление организма после кесарева сечения, необходимо обратиться к врачу. Во время осмотра он оценит состояние заживления швов и проконсультирует относительно допустимых нагрузок и упражнений, которые сможет выполнять женщина. Возможно, потребуется сделать УЗИ матки. При выполнении упражнений в домашних условиях необходимо начинать с небольшого количества повторов. В случае исходного положения лёжа не следует делать резких движений, чтобы избежать перенапряжения в суставах позвоночника или шейного отдела.

Не рекомендуется использовать отягощения гантелями. Видео: восстанавливаемся после кесарева сечения Упражнение вакуум Наиболее простым и доступным упражнением, разрешённым практически в первые дни после родов, является вакуум. Кроме нужного напряжения на мышцы живота, это упражнение несёт благотворное оздоровительное воздействие: препятствует внутреннему смещению органов брюшной полости; положительно воздействует на кровоснабжение; препятствует развитию геморроя; расслабляет мышцы тазового дна. Спецификой выполнения этой техники является горизонтальное положение тела для снижения нагрузки на внутренние органы и тазовые мышцы. При создании вакуума грудная клетка расширяется, такая техника дыхания встречается в практике йоги и бодифлекса. Исходное положение: расположить туловище на горизонтальной твёрдой поверхности, согнуть ноги в коленях, стопы прижаты к полу, руки разведены в стороны. Последовательность движений: Максимально выдохнуть воздух, чтобы в лёгких появился вакуум.

Без вдоха максимально втянуть живот. Удержать положение на протяжении нескольких секунд. Расслабить мышцы, глубоко вдохнуть. Главное в упражнении — правильно втянуть живот Такая простая техника поможет быстро натренировать мышцы пресса и проложить дорогу к плоскому животу. Читайте еще: Эффективные упражнения для избавления от диастаза и техника их выполнения Занятия на фитболе Занятия на гимнастическом мяче принесут не только пользу мышцам, но и удовольствие от тренировок. Мяч задействует практически любую часть тела: спину, живот, ноги, таз.

Ответ пластического хирурга Константиновой И. See more Как убрать валик над швом после кесарева сечения? Ответ пластического хирурга See more "Валик" над швом от кесарева сечения. Как убрать без операции?

Причины обвисшего живота после кесарева сечения

  • Что дальше: первые сутки
  • Как убрать обвисший живот (валик) после родов (кесарево)?
  • Как восстановить живот после кесарева сечения: отвечает гинеколог
  • № 2. ЗОЖ и общая физическая активность
  • Как восстановить живот после кесарева сечения: 4 приема
  • Валик над швом после кесарева сечения. Комментарий пластического хирурга Константиновой И.В.

Ручной массаж после кесарева сечения. Жировой валик на животе

Соцсети облетели фото, сделанные в роддоме № 1. Вероятно, их выложила одна из сотрудниц, которая проявила сочувствие к пациентке. Выглядят снимки шва, оставшегося на животе роженицы после кесарева сечения, действительно пугающе. дыхательных гимнастик животом? Кесарево сечение - серьезная операционная манипуляция, которая требует комплексного и неспешного подхода к восстановлению. Живот после кесарева сечения беспокоит множество женщин, прошедших через данную операцию при родах. у меня после первого кесарева всё было ровненько, хорошо и шва не было видно, а после второго тоже с одной стороны было немного неровно и нависало, но сейчас уже нечего не видно, правда прошло почти 3 года. у меня после кесарево такой же нечувствительный валик качаете пресс и он не висит. просто мышца как мышца. Ваш план действий после естественных родов или операции кесарево сечения.

Ручной массаж после кесарева сечения. Жировой валик на животе

Тем не менее хирург проводит полный комплекс исследований для определения риска осложнений. В план диагностики входят: прощупывание живота в момент напряжения пресса — находят валики по краям мышц и измеряют ширину расхождения; УЗИ передней брюшной стенки — простой способ, показывающий истинное расстояние между прямыми мышцами, истончение краев, грыжевые выпячивания, опущения органов; обзорная рентгенография — нужна для выявления смещения петель кишечника, желудка. УЗИ передней брюшной стенки При подозрении на нарушение функций пищеварительной системы проводят исследования слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, кислотности желудочного сока, томографию МРТ или КТ. Когда приступать к занятиям Намерение менять себя похвально, но делать это надо с умом. На вопрос, когда можно качать пресс после родов, доктора отвечают однозначно — через 6-8 нед. Точная цифра зависит от текущего состояния, наличия послеродовых осложнений, физических данных до беременности. Читайте также: Есть вопросКак пересаживать комнатные растения, чтобы никто не умер? При благоприятной картине уже через 1,5 мес. Матка уменьшается в размерах, кровоточащие раны затягиваются, мышцы укрепляются. Если роженица прошла через кесарево сечение, срок может увеличиться до 3-6 мес. Занятия следует начинать только после согласования с гинекологом.

Как убрать диастаз после кесарева Чтобы убрать диастаз после кесарева, вначале назначают упражнения, только при 3 степени расхождения нужна сразу операция. С первых дней необходима правильная диета с достаточным поступлением белка творог, нежирное мясо, рыба , витамина С шиповник, болгарский перец, черная смородина. Из рациона нужно исключить продукты, вызывающие вздутие живота капуста, бобовые, черный хлеб, редис. Следует избегать запоров пить не менее 1,5 литров воды, отвары из сухофруктов, свежий йогурт или кефир. Есть сведения и об успешном использовании одного из методов спортивной медицины — кинезиологического тейпирования. Суть его состоит в наклеивании на кожу живота специальных хлопковых эластичных лент полосок шириной 5 см на 7-10 дней. Они не препятствуют движениям и водным процедурам. Этот безболезненный метод помогает: перераспределить нагрузку; улучшить местное кровообращение и лимфоток; снять болезненность и дискомфортные ощущения. Кинезиологическое тейпирование прямых мышц живота Существует несколько способов фиксации лент — продольные, поперечные, пересекающиеся в виде сетки, расходящиеся лучами от места диастаза. У подавляющего большинства женщин живот после кесарева выглядит неидеально.

Вернуть ему форму помогут время и специальные методы Этот косметический дефект обусловлен сразу несколькими, разными по своей природе причинами. Непосредственно хирургическое вмешательство — главная причина того, что восстановительный период после кесарева более долгий, чем после естественных родов.

Введение общего наркоза если выбран такой — более редкий — формат обезболивания. Непосредственно операция. Начинается она с разреза как правило, разрез низкий и горизонтальный; редко, в особых случаях — вертикальный. За разрезом брюшной стенки следует разрез матки, надрезается плодный пузырь. Ребёнка извлекают примерно через 10—15 минут с момента начала операции. Сама же она длится около 1 часа — больше всего времени занимает освобождение матки от последа, наложение швов.

После того как ребёнка приняли, обработали и взвесили, его осмотрел неонатолог в случае если всё хорошо его показывают матери дают потрогать , в некоторых роддомах — прикладывают к груди что, по мнению современных специалистов по ГВ, является залогом успешного начала грудного вскармливания. Во время операции нижнюю часть туловища я не чувствовала, однако некоторые не совсем привычные и не совсем приятные ощущения присутствовали — толчки от действий хирургов, чувство того, что «в тебе копаются». В какой-то момент стала появляться приглушённая боль в левом верхнем участке живота, когда врачи что-то там делали. Я спросила у анестезиолога, нормально ли это. Он ответил тем, что ввёл дополнительный препарат наркоза, и всё прошло. Под конец операции мне стало холодно какой-то побочный эффект от наркоза — у меня стали колотиться руки, трястись челюсть. Но приходилось терпеть. Об окончании операции я узнала, когда увидела перед собой чьи-то ноги мои — я узнала их по узору из родинок.

Ног не чувствуешь, поэтому кажется, что они лежат ровно и прямо. А на самом деле акушерка, «убирая» после операции подняла их. Этот момент мы ещё долго, хохоча, вспоминали с такими же кесарёнными девушками в палате — у всех было так же. После операции новоявленную мать перемещают в отделение интенсивной терапии реанимацию , где она проведёт ближайшие сутки под круглосуточным наблюдением специалистов — врачей и медсестёр. Детей же уносят в отделение новорождённых. После операции В день операции кесарённой маме не разрешат вставать, кушать. Разрешается лишь пить воду и то — по прошествии нескольких часов, начиная с единичных глотков. Можно поворачиваться на бок, сгибать ноги в коленях, шевелить ими после того, как отошёл наркоз.

Через час-два маму осмотрит оперировавший её врач — он прощупает дно матки, спросит про выделения и самочувствие. Все послеоперационные сутки реанимационный персонал непрерывно следит за состоянием послеоперационной пациентки — замеряет количество выделенной мочи, берёт необходимые анализы. Восстановление Через сутки после операции если всё хорошо родильницу переводят в обычную палату и, дав некоторое время на восстановление сил и обустройство, воссоединяют с малышом. Послеоперационным родильницам поначалу не отдают ребёнка насовсем, понимая, что вследствие недавнего хирургического вмешательства им нужно некоторое время на восстановление. Сначала ребёнка приносят на несколько часов, потом — на день, и только на третий день — с ночёвкой на самом деле, многое зависит от правил конкретного роддома. Послеоперационная терапия может включать в себя: антибиотики, совместимые с ГВ; возмещение потерянной жидкости капельницы с физраствором ; гормонотерапия капельницы или уколы окситоцина — для сокращения матки. Родильнице советуют как можно больше двигаться, не лежать — это способствует минимизации спаечного процесса, нормальному отхождению лохий, и ни в коем случае не препятствует заживлению шва. Безусловно, поднимать тяжести и бегать кроссы не нужно, следует изо всех сил — насколько это возможно — стремиться вернуться к своему обычному образу жизни.

К счастью, этому очень способствуют новые хлопоты — хлопоты о новорождённом. После того как меня привезли в обычную палату из реанимации, я не лежала ни минуты. После «заселения» и принятия естественных гигиенических процедур я первым делом, как могла —немного скрючившись и похрамывая — я пошла в отделение новорождённых — знакомиться со своей малышкой. К счастью, медсёстры попались отзывчивые, и против правил впустили меня в «святая святых». Никакие сверхъестественные боли меня не мучили, шов чувствовался, но не болел настолько, чтобы мешал заниматься привычными делами. Обезболивание понадобилось мне лишь на первых две ночи. В целом, после кесарева мама должна соблюдать все те же ограничения пожелания , что и после естественных родов: Кушать с большой осторожностью. Пожалуй, это ограничение единственное более жёстко в рассматриваемом случае.

По причине недавнего хирургического вмешательства молодой маме следует вводить продукты постепенно, избегая тех, что усиливают газообразование. Соблюдать личную гигиену — ежедневно подмываться, своевременно менять гигиенические средства, носить правильное бельё. Соблюдать рекомендованный врачом период полового покоя до окончания лохий -1,5—2 месяца. Следить за своим состоянием, и в сомнительных случаях обращаться к врачу. Выписывают после кесарева в среднем на два дня позже, чем после естественных родов. При отсутствии осложнений у мамы и ребёнка их могут выписать на 7—8 сутки. Грудное вскармливание после КС В связи с отсутствием некоторых очень важных звеньев родового процесса, при хирургическом способе родоразрешения молоко к новоявленной маме может прийти несколько позже. Тем не менее придёт оно в обязательном порядке, в норме — с 5 по 9 день жизни малыша.

Среди специалистов по ГВ существует мнение, что ускорить и облегчить процесс прихода молока поможет раннее прикладывание малыша к груди — сразу же после родоразрешения во многих роддомах это практикуется по просьбе женщины. При наличии определённых знаний, желания и упорства наладить грудное вскармливание после кесарева точно так же просто, как и после естественных родов Правила же налаживания ГВ после кесарева — те же, что и после естественных родов: Частое прикладывание к груди. Отсутствие докорма если уже появилось молозиво, можно не переживать, что малыш будет голоден — ему будет достаточно. Правильное прикладывание. Среди врачей бытует мнение, что молоко после кесарева раньше приходит у тех, кого «пустили» в роды, а лишь затем прокесарили. Несмотря на то что моё плановое кесарево состоялось раньше срока — в 38 недель, молоко пришло на 4 сутки. До этого было молозиво. Проблем с налаживанием грудного вскармливания у меня не возникло — никаких отличий от естественно родивших женщин в этом плане я не почувствовала.

К слову, кормила малышку грудью я долго — до 1,7 года, ни разу не докормив смесью. Возможные осложнения и последствия для мамы и малыша в сравнении с естественным родоразрешением Многие мамы, прошедшие через хирургическое родоразрешение, отмечают великое количество сложностей в сравнении с естественными родами именно на этапе восстановления. Так, имеются и вполне физиологичные особенности: швы некоторое время болят, доставляют дискомфорт тянут , чешутся; швы нужно обрабатывать; место разреза, которое оставит память о себе на всю жизнь, не придаёт животу привлекательности иногда ткани шва некрасиво разрастаются, образуя так называемый келоидный рубец ; в некоторых случаях швы приходится снимать если наложен был не косметический шов ; впоследствии за состоянием рубца на матке придётся следить по УЗИ оно имеет определяющее значение для следующей беременности. Отметим лишь, что швы бывают и при естественных родах разрывы, эпизиотомия — все последствия их наложения абсолютно те же кроме необходимости следить за маточным рубцом. То, что шов после кесарева болит, тянет, чешется — абсолютно нормальное явление для первых недель после хирургических родов Ещё одно неприятное, но частое последствие кесарева — отёки ног, которые пройдут сами собой в течение максимум двух недель после операции. Возможные патологические последствия кесарева: Нагноение и расхождение швов, свищи — прямое следствие некачественного или не подходящего женщине шовного материала, непрофессиональной работы хирурга или медсестёр, недостаточно хорошей обработки швов.

Тип конституции женщины. Если женщина была пышкой до беременности, то ей будет гораздо сложнее справиться с недостатками фигуры после родов, нежели девушке худощавого телосложения. Это не удивительно, ведь КС — хирургическое вмешательство. А любое хирургическое вмешательство несёт за собой ряд последствий для организма. От типа разреза будет зависеть внешний вид живота Существует несколько причин таких последствий, как обвисший живот: Кожа растянута и травмирована. Всё в организме женщины устроено так, чтобы она смогла выносить малыша все 9 месяцев беременности. Главный орган вынашивания — матка. Матка — это мышца, с ростом плода эта мышца растягивается. Вместе с маткой растёт и пространство внутри женщины, а соответственно растягивается кожа живота. Матка в течение некоторого времени придёт к первоначальным размерам, а вот кожа живота, к сожалению, вряд ли вернётся в прежнее состояние. Коллаген и эластин, отвечающие за упругость кожи, не вырабатываются уже в достаточном количестве, их блокирует гормон кортизол гормон коры надпочечников , который выбрасывается в кровь во время беременности. Именно из-за отсутствия коллагена и эластина появляются растяжки на коже стрии. Повреждённая кожа теряет способность к восстановлению. Целостность матки и мышц живота нарушена. Именно этим и отличаются естественные роды от кесарева сечения — наличием рубца на матке. Каким будет рубец зависит от типа разреза. Он может быть горизонтальным и вертикальным. Во время разреза нарушается целостность не только матки, но и прилегающих к ней мышц живота. Сократительная функция теряется. Мышцы не могут вернуться в прежнее состояние, как это происходит после родов естественным путём. Тип разреза и форма рубца делают живот асимметричным разделённым на два валика. К счастью, сейчас чаще делают нижний горизонтальный разрез. Он расположен в самом низу живота и незаметен под нижним бельём. Самым частым сейчас является нижний горизонтальный разрез Когда прямые мышцы живота расходятся до критического состояния, пациентке ставят диагноз диастаз. При диастазе расстояние между мышцами может варьировать от 2—3 см до 10—15 см. Как правило, о своём послеродовом недуге женщина узнаёт через несколько дней после родов. Чаще диастаз наблюдается у женщин с избыточным весом и с ненатренированными мышцами пресса. При небольшой степени расхождения до 2 см не стоит паниковать, сразу после родов это является нормой. Если между мышцами расстоянее больше 2 см, рекомендуется оратиться к врачу Есть лишний вес, приобретённый до беременности или во время неё. Жировые отложения в области живота, естественно, прибавляют проблем с восстановлением после КС. Помимо атрофии мышц, бороться с обвисшим животом мешает подкожно-жировая клетчатка. Наличие её в период беременности нормальное явление, так как организм тем самым лишает опасности дефицита мамы и ребёнка в полезных органических веществах. Но после беременности от излишков жировой ткани нужно избавляться. Чаще всего беременные женщины ограничивают себя в чрезмерной физической нагрузке. А если беременность протекает с осложнениями или угрозой прерывания, то и вовсе отказываются от занятий спортом. За 9 месяцев мышцы живота отвыкают напрягаться и быть в тонусе. Они расслаблены и со временем становятся более тонкими. Во многом форма живота после родов зависит от мышечного корсета женщины до беременности. Спортсменки, например, восстанавливаются очень быстро. На их животе нет и следа о прошедших родах. Женщине с натренированным телом гораздо легче восстановить былые формы после родов Как убрать обвисший живот после первичного и повторного кесарева сечения, а также после рождения двойни Когда проблема лишнего веса встаёт перед женщиной остро, она готова пойти на все, лишь бы избавиться от недостатков тела. Это правильный подход, ведь настрой немаловажен в достижении поставленной цели. Нужно испробовать все методы и средства, такое комплексное воздействие в любом случае даст положительные результаты. К тому же массаж живота не противопоказан при грудном вскармливании. Не стоить делать его только в период менструации. Массаж и самомассаж для восстановления Массаж — всегда приятная процедура, а женщине после родов стоит себя радовать как можно чаще.

В этом случае делается с-образный разрез немого выше лобковой кости. Младенец извлекается без затрагивания внутренних органов. Рубец после восстановления небольшой. Его не сложно убрать, практически полностью выполнив мини-пластику живота. Опытный пластический хирург проведет операцию за 1-2 часа. Продольные разрезы во время родов делаются, если возникла экстренная необходимость срочно достать ребенка из-за угрозы его жизни или критического состояния роженицы. При диагностировании отслоения плаценты, сросшихся близнецов, поперечного прилегания, наличия множества миом разрез живота делается вдоль белой линии. В этом случае разрез проходит от пупка книзу до лобковой кости. Такой рубец можно устранить только классической абдоминопластикой. Типы облегченных абдоминопластик используемых хирургами Миниабдоминопластика с разрезом в области бикини - наиболее распространенная пластика живота после кесарева сечения. Делается разрез над лобком длиной до 20 см. Лоскут кожи натягивается, линяя часть отсекается, накладываются косметические швы, которые после регенерации тканей практически не видны. Старый грубый шрам от кесарева сечения исчезает вместе с птозом, растяжками, дряблостью, морщинами. Небольшая бледная полоска легко спрячется под нижним бельем. Приумбиликальная миниабдоминопластика после кесарева сечения целесообразна, если возле пупка кожа потеряла эластичность, стала дряблой, имеются многочисленные растяжки. Делается два небольших круговых разреза.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий