Что врачи делают с телом в морге? Чаще всего морги переполнены, потому что патологоанатомы просто не успевают вскрывать трупы. не понял до конца?
Что делают с телом в морге
Как раз в подвале живут трое котов в кадре двое, третий смылся загодя 74. Хранится неиспользуемая барокамера-на-колесах, к которой медсёстры выходят курить 75. И старые медкарты давно умерших и похороненных граждан 76. К подвалу морга сходятся подземные тоннели, соединяющие все здания больницы 78. После всех процедур по вскрытию, гримировки, одевания и т. Ну что я могу сказать в заключение?
По результату моего общения с работающим там санитаром, работать там совершенно не страшно, местами интересно, но в основном обыденно. И скрестим же пальцы за то, чтобы вам и вашим близким еще не скоро довелось очутиться в этом или аналогичном заведении Благодарю за внимание! Надеюсь, было интересно и не слишком противно. Морг - как много в этом слове: для одних - страха, для других - горя, а для третьих - работы. Молодой врач патологоанатом Ольга Кишонкова рассказала «Большой Деревне», за что любит свою профессию, чем опасны вскрытия и близка ли к реальности жизнь морга в российских сериалах про ментов.
Учеба Я уже два года работаю патологоанатомом в Чапаевской центральной городской больнице. Мечтала об этой профессии с 8 класса и уже на момент поступления в медуниверситет отмела все другие специализации. Так что меня никто не заставлял и не просил, врачей в роду тоже не было. Все родственники думали, что я окончу политехнический университет , стану инженером-технологом и буду работать на заводе. Но я не ищу легких путей.
Меня манила патанатомия. Это фундаментальная наука, позволяющая досконально все изучить и докопаться до сути, узнать то, чего другие врачи не могут увидеть, просто потому что не имеют возможности залезть так глубоко. Окончательную и самую точную диагностику даем только мы. Надо сказать, что среди моих сокурсников - а поток студентов лечебного факультета составляет порядка трехсот человек - я единственная, кто выбрал патанатомию. При этом мои одногруппники с интересом относились к этой специальности, уважали мой выбор и всегда меня поддерживали.
Первый раз на вскрытие мы попали во время пары патанатомии, что вполне логично. Занятие проходило в морге больницы Пирогова. Наблюдали за вскрытием мужчины лет 70, умершего от ишемического инсульта. Это было одновременно завораживающее и немного пугающее зрелище, все стояли с открытыми ртами. Никому не поплохело, потому что в первую очередь нами двигал интерес.
Я считаю, что каждый студент медицинского вуза должен побывать на вскрытии. Как кардиолог может заниматься болезнями сердца, если он этот самый орган не видел воочию, не трогал руками, а только любовался картинкой в учебнике? Тем не менее преподаватель не имеет права заставлять студента прийти на вскрытие, даже если причина нежелания - страх. У меня была знакомая, которая училась на педиатрическом факультете. Когда ее группу повели на вскрытие, она отказалась посещать это занятие, потому что была беременна - не хотела лишних переживаний.
Я родом из Чапаевска и начиная с третьего курса все лето проводила в Чапаевском морге. Ни для кого не было секретом, что я собираюсь там работать. О моем опыте знали и в интернатуре, где я проходила специализированное обучение, потому сразу доверили проводить вскрытия самостоятельно, под присмотром руководителя. Там-то я и поняла, что мои ожидания от работы и реальность совпадают. Я рассчитывала на то, что каждый день буду ходить на работу с предвкушением и желанием, - так и случилось.
Еще не было ни одного дня, когда бы мне не хотелось идти в больницу. Исследования Моя работа заключается не только в исследовании тел умерших, но и в изучении биопсий образцов тканей - прим. Каждый образец уникален - одинаковых стекол не бывает, поэтому каждый день я вижу что-то новое. Процесс исследования тканей происходит так: сначала взятые у человека образцы должны в течение суток полежать в растворе формалина, затем их заливают парафином - чтобы после получить тонкий-тонкий срез. Его фиксируют на стекле, а затем красят - бесцветный препарат я в микроскопе никак не увижу.
Все эти манипуляции производят лаборанты. Когда препарат высохнет, стекло приносят мне - я смотрю его под микроскопом и выношу свое заключение. Весь процесс обычно занимает три-четыре дня. У патологоанатомов из-за вредности отпуска чуть больше, чем у других врачей - 42 дня в году. Это связано с тем, что мы работаем с химикатами, например, с формалином, лаборанты используют разные краски, кислоты.
Порой приходишь домой и ощущаешь, что одежда пропахла химикатами. Естественно, всеми этими испарениями мы дышим - все равно, что находиться на заводском химическом производстве. Однако отвратительных запахов, как все думают, в секционной помещение, где проводят вскрытия - прим. Есть определенные запахи, которые зависят от того, какая патология была у умершего, - но во время операций такие же стоят в операционной. Если провести человека с завязанными глазами, он не поймет, в каком из этих двух помещений он находится.
Порядок работы Я каждый день езжу в Чапаевск из Самары. Стараюсь быть на работе к 7-45. Переодеваюсь в рабочую одежду - это и техника безопасности, и собственные интересы: думаю, никто не хочет, чтобы биологические жидкости умершего остались на его повседневной одежде. Затем покидаю кабинет на время обязательной обработки - кварцевания. Иду в лабораторию, здороваюсь с коллегами, узнаю фронт будущей работы: сколько умерших поступило, сколько биопсий.
Обсуждаем с начальником вопросы по вскрытиям, приглашаем на них лечащих врачей. По идее, они должны присутствовать на аутопсии своих пациентов. Бывает, что врач не приходит - например, он хирург и проводит в этот момент операцию или находится на обходе. Это не криминально - все равно после вскрытия мы звоним ему, чтобы озвучить причину смерти. Прежде чем начать, обязательно изучаем историю болезни: когда человек поступил в больницу, с какими жалобами, какое лечение назначено, что происходило потом, какие реанимационные мероприятия были оказаны.
Затем заведующий отделением распределяет, кому какое вскрытие достанется. И приступаем к работе. На вскрытии самое главное для врача - собственная безопасность: вреда ты уже не нанесешь, а заразиться можешь очень легко. Отсюда соответствующая форма одежды: полиэтиленовый фартук, шапочка и защитные очки или экран. Экран защищает все лицо, а если ты в очках, обязательно нужно чем-то закрыть органы дыхания - хотя бы надеть маску.
Обязательны перчатки и рукава, резиновая обувь. Под всей этой защитой должен быть надет хирургический костюм, который постоянно находится в отделении и стирается в прачечной больницы. Также в отделении обязательно должен быть противочумный костюм - на случай очень опасных инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Он полностью оберегает все кожные покровы, слизистые и дыхательные пути, плотно прилегает к коже. Костюм состоит из комбинезона, двух халатов, капюшона, косынки, защитных очков, ватно-марлевой маски, резиновых перчаток, сапог, чулок и полотенца.
Мы работаем пять дней в неделю с 8-00 до 14-00 с выходными в субботу и воскресенье. В субботу выходит дежурный врач: производит вскрытия вновь поступивших, чтобы за выходные их не накопилось много. Умершими в воскресенье мы занимаемся в понедельник. Вскрытия производятся в первой половине дня, после обеда мы не работаем. Документы Во время вскрытия с каждого органа берется несколько кусочков тканей для гистологического исследования.
Оно производится для подтверждения диагноза и позволяет с точностью определить наличие патологий в других органах и тканях. Таким образом протокол вскрытия состоит из двух частей: собственно вскрытие и гистологическое исследование препаратов. В первом разделе патологоанатом подробно описывает то, что увидел на вскрытии, начиная с наружного осмотра и заканчивая состоянием всех органов и тканей. Это нужно делать сразу после процедуры, пока все свежо в памяти. Когда гистология готова, ее смотрят под микроскопом, оценивают, вносят в протокол, дают заключение, распечатывают его, подписывают и передают лечащему врачу.
Кроме протоколов по вскрытиям и биопсиям, я составляю отчет о смертности от инфаркта миокарда за неделю - каждый вторник представляю сводки начмеду, который потом докладывает главному врачу. Раз в месяц делаю сверку по смертности с ЗАГСом, чтобы вовремя выявить ошибки и несоответствия в медицинских свидетельствах о смерти. Также мы выдаем справки по запросу: люди приходят за сведениями об умерших родственниках, которые, например, запросил банк. Мне иногда говорят: «Повезло тебе - не встречаешь скандальных пациентов». Могу возразить: у умерших пациентов есть родственники - темпераменты разные, поведение тоже.
Иногда возникают конфликты из-за недопонимания: кто-то что-то неправильно понял или мы не так объяснили. Я всегда стараюсь таких ситуаций не допустить, никогда не разговариваю на повышенных тонах, например, ищу мирных переговоров. Вскрытия В зависимости от диагноза существует пять категорий сложности вскрытия. Во-первых, это повышенная опасность. Во-вторых, ВИЧ-инфекция дает осложнения на многие органы, и нужно распознать, в каком органе что случилось.
А вот пациенты с инсультами - это вторая категория. Больших трудностей здесь нет - инсульт видно сразу. Если у меня есть сомнения, я могу отложить постановку диагноза до проведения гистологических исследований - под микроскопом все видно намного лучше. Или могу поставить предположительный диагноз, а потом изменить его на основании того, что гистологические исследования дали иную картину. Морально тяжелее всего вскрывать молодых парней и женщин, особенно умерших во время родов - в Пироговке мне пару раз доводилось принимать участие в таких вскрытиях.
Жалко и обидно за этих людей, но смерть есть смерть: не нам решать их судьбы. Вскрытия детей до 14 лет проводятся только в Первой детской городской больнице, этим занимаются отдельные специалисты - детские патологоанатомы. К нам в основном привозят людей лет 60-80. Заболевания бывают разные, чаще всего же причинами смерти становятся инсульт и инфаркт. Это острые и внезапные состояния, и врачи далеко не всегда успевают предотвратить смерть.
В среднем в день проводим 2-3, иногда 4 вскрытия. Биопсий, конечно, намного больше. Еще есть такое понятие вырезка - когда во время операции вырезают орган, например, желчный пузырь или матку. Его обязательно присылают нам, и мы подробно описываем: цвет, размер, толщина, что видно на разрезе, также берем образцы на гистологию. Бывают дни, когда нет вскрытий совсем, а бывает и наоборот: однажды в субботу ни у кого не было возможности дежурить, и в понедельник нас ждали 13 трупов.
Но нужно учитывать, что мы берем на себя весь юг Самарской области: Похвистнево, Пестравку, Приволжье, Хворостянку, Красноармейский район. Во многих больницах нет своих моргов, и трупы везут нам. Биопсии тоже присылают со всех прилегающих к Чапаевску больниц, где нет своего патанатомического отделения. Стереотипы В нашем отделении три врача патологоанатома: заведующий, я и доктор, который работает в морге очень давно, сейчас ему больше 70 лет. Он в основном занимаемся гистологическими исследованиями, потому что проводить вскрытия ему уже физически тяжело.
В лаборатории работают три девушки-лаборантки.
Также может потребоваться стрижка волос. Женщинам делают укладку.
Макияж Косметику применяют и на мужчинах, и на женщинах для придания более «живого» вида — привычного для восприятия родственников. Для создания совсем «здорового» вида, сотрудники морга делают маску для лица из формалина, глицерина и других специальных веществ. Цвет лица становится вместо мертвенно-бледного — розоватым.
Процедура может быть платной. Перед нанесением макияжа кожу разогревают феном, чтобы косметика легче ложилась. Используются тени, помада, тональный крем, и пудра.
Укладывание в гроб и фиксация Голову, руки и ноги связывают и закрепляют в естественном положении, положив в гроб. Веки зашивают или вставляют внутрь пластиковые формы для устранения впалого вида. Челюсть фиксируют скобами изнутри, чтобы не открылась в процессе транспортировки.
Выбрать пакет ритуальных услуг.
Далеко не все родственники горюют об умерших близких. Некоторые совсем не плачут, а другие плачут, но по ним понятно, что горя нет у человека. После того, как проработаешь в этой области много лет, начинаешь отличать. Читайте также: Как души умерших родственников влияют на вашу жизнь 9. Патологоанатомы — это вовсе не депрессивные люди. Когда человек много работает со смертью, он начинает ценить свою жизнь. А порой бывает весело и на работе. Однажды пьяного санитара уложили на секционный стол и накрыли его, подготовив к процедуре вскрытия. Реакция интернов, когда санитар начал приходить в себя, ни с чем не сравнится.
Жареное мясо человека имеет приятный аромат. Часто говорят, что патологоанатом — это совсем не женская профессия, но в современном мире существуют организации, в которых мужчин нет вообще. Факты о крематории Теперь расскажем еще кое-что о кремации, чтобы раскрыть тему полностью.
Однако не все понимают, зачем это происходит. Один труп оказывается там на несколько часов. Другой же оставляют на несколько месяцев.
Морг — устаревшее слово, которое не используют судмедэксперты и патологоанатомы. В России вместо него применяют другую терминологию. В нашей стране предусмотрено три вида учреждений, связанных с хранением трупов. В их число входят следующие отделения: патологоанатомические; для судебно-медицинской экспертизы; останкохранилища. Мы расскажем о том, куда попадает тело человека после смерти, и что с ним происходит после этого. Зачем трупы направляют в морги?
Не все знают, почему тело человека нельзя отдавать сразу родственникам или представителям ритуальных агентств. Если смерть наступила в результате насилия, это еще объяснимо. Однако не понятно, зачем направляют в морг тело человека, умершего по естественным причинам. В старые времена трупы сначала везли для отпевания в церкви, а затем на кладбища. Делали это родственники умершего. Представители государства не изымали тела.
В те времена не было полноценной системы здравоохранения. Смерть человека при этом никто не регистрировал. Сейчас отделения государственных органов собирают эти сведения и вносят их в базу данных. Учитываются обстоятельства смерти и другая информация. Она нужна для того, чтобы оценить качество системы здравоохранения, раскрывать преступления и опознавать тела. Направление трупа в морг — шаг на пути к регистрации смерти.
Патологоанатомы способны установить подлинные причины смерти и настоящий диагноз умершего человека. У моргов разнообразные функции. Их отделения не ограничиваются исключительно хранением трупов. Тела мертвых людей подвергают вскрытию. Медицинские исследования Большая часть работы персонала патологоанатомического отделения — не вскрытие трупов, а исследование анализов, взятых у живых людей. Оно размещается при больнице или рядом с ней.
В патологоанатомические отделения направляют анализы живых людей, чтобы там смогли помочь в определении правильного диагноза и оценили адекватность назначенного пациенту лечения. При вскрытии тел патологоанатомы также берут анализы тканей для изучения. Но зачем изучать образцы уже умерших людей, если это никак им уже не поможет? Эти действия позволяют определить точный диагноз умершего, благодаря чему можно сделать выводы о правильности лечения. Некоторые анализы невозможно взять у живого человека. Поэтому их берут только после смерти.
Врачи вынуждены устанавливать диагноз по косвенным признакам. У них не всегда есть возможность увидеть проблему напрямую.
Профессия: патологоанатом. Что на самом деле происходит в морге
Волеизъявление умершего, высказанное при его жизни, либо письменное заявление супруга, близкого родственника детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки , а при их отсутствии иных родственников либо законного представителя умершего о проведении таких исследований не требуется. Заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается супругу, близкому родственнику детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке , а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего, правоохранительным органам, органу, осуществляющему федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему федеральный контроль качества и условий предоставления медицинской помощи, по их требованию. Федерального закона от 11. Супругу, близкому родственнику детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке , а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего предоставляется право пригласить врача-специалиста при наличии его согласия для участия в патолого-анатомическом вскрытии.
Об итогах расследования врачебной ошибки не сообщалось. В 2020 году в Кении 32-летний мужчина из-за сильных болей в желудке потерял сознание и рухнул наземь. Его забрали в больницу, где констатировали смерть. Родственники подписали все необходимые документы, тело забрали в морг. Но уже через несколько часов, когда врачи приступили к бальзамированию и сделали небольшой надрез на ноге, молодой человек вдруг закричал от боли. Мужчину признали мёртвым из-за халатности врачей. Медики в своё оправдание утверждали, что из-за большой загруженности им не хватает времени на полноценный осмотр пациентов.
В 2021 году в Индии молодого мужчину сбил мотоцикл. Прибывшие медики не обнаружили у него признаков жизни и доставили в больницу, где дежурный врач уже официально констатировал смерть. Тело отправили в морг. Через несколько часов приехали родственники — чтобы опознать погибшего и подписать разрешение на вскрытие. Но прямо во время опознания мужчина вдруг начал дышать. Экс-мертвеца незамедлительно перевели в реанимацию. Позже сообщалось, что ему удалось спасти жизнь.
И в последнее время все чаще. Во многом это благодаря новым разработкам — таргетной терапии. Она показана тем пациентам, у которых есть та самая молекула, на которую можно активно воздействовать — и тогда, казалось бы, даже безнадежный больной идет на поправку. На памяти такой случай: поступил к нам мужчина — рак предстательной железы, рак легкого с метастазами в мозг. Привезли его на коляске со страшными болями и т. И уже после первого курса иммунотерапии он встал на ноги. Метастазы ушли полностью, опухоль в легком стала еле различимой.
Он вышел на работу, уже два года стойкой ремиссии. А вот обратное явление, когда люди при жизни составляют документ, чтобы их не вскрывали — такое стало появляться. У меня есть знакомый батюшка — он уверен, что, согласно вере, вскрывать тело нельзя, грех большой. Поэтому написал прижизненное волеизъявление, чтобы после смерти его не вскрывали. Но при криминальных смертях тело в любом случае будут анатомировать, даже если было данное завещание. А если отвлечься от медицины, то хотел бы стать военным или военным моряком. Точно не в детях — в них счастье.
Смысл жизни в том, что каждый из нас приходит в этот мир со своей миссией. Например, у меня есть коллега, который постоянно спасает людей за пределами больницы — на отдыхе, в транспорте… То и дело оказывается в ситуациях, когда нужно кого-нибудь реанимировать. В таких случаях совершенно отчетливо понимаешь, для какой цели он в этом мире. Мой смысл жизни, наверное, в том, чтобы хорошо делать свою работу. Кстати Патологоанатомическое отделение Алтайского онкодиспансера является референсной патоморфологической лабораторией Сибирского федерального округа. Коллеги из сибирских клиник здесь не только получают «второе мнение» по поводу особо сложных и неоднозначных случаев, но и заказывают тесты по блестяще отработанным методологиям диагностики EGFR и ALK мутаций при раке легкого, а также при раке молочной железы. В этом году патологоанатомическое отделение Алтайского онкодиспансера отметило свое 70-летие.
Это одно из старейших медицинских подразделений в Алтайском крае. Результаты работы алтайских онкопатологов высоко ценятся российскими коллегами. Я очень горжусь тем, что работаю с людьми, которые профессионально, добросовестно и честно делают свою работу. Дорогие коллеги, здоровья вам, профессионального роста, душевного спокойствия и семейного благополучия.
У нас проблем с хранением тел нет. Но я знаю, что такая проблема существует по России. Устали мы все, конечно. Приходишь домой и ничего не хочешь, только спать. В жизни сейчас есть только работа. И жить нам в таком режиме еще месяца два, до Нового года — точно. Раньше эпидемия не закончится. Сегодня работают два врача в возрасте и молодая девушка, новичок, но она в основном стоит на обычных вскрытиях. Сейчас наши старшие врачи в силу своих человеческих достоинств берегут ее. Она же почти ребенок, а мало ли что, всякое бывает. Она, конечно, также ходит на ковидные вскрытия, но когда уже остальным невмочь, когда у них нет сил. Весна у нас тихая и спокойная была, первые ковидные больные пошли в мае, но их было немного. Тяжело стало осенью, особенно в октябре. Мы же продолжаем вскрывать и людей, умерших от других заболеваний, они тоже ждут своей очереди на вскрытие. Подробнее Родственники больных по этому поводу скандалили, каждый хочет быть первым в очереди. Было, что нас пытались своими чинами припугнуть. Но мы просто физически не успеваем, выше головы не прыгнешь, мы и так уже на пределе сил. Приходим мы на работу к восьми утра, уходим по мере решения вопросов, то есть после всех необходимых вскрытий, день ненормированный получается. С другой стороны, не должны же мы падать возле этих трупов, у нас ведь не только вскрытия, много бумажной работы, писанины, особенно на ковидных. Наш морг очень старый, не хватает помещений, не хватает холодильников. Как можем, так и обходимся. Как хранятся трупы? А как вы думаете, как они могут храниться? На полу, в черных мешках. Конечно, они лежат не в коридорах, как говорят некоторые СМИ, а в трупохранилищах. Вы одно с другим не путайте. И они ждут своего часа, пока их вскроют. И только затем их передают родственникам. Выплаты у нас получает только врач и санитар, участвующий во вскрытии. Та бригада, которая перевозит трупы из «красных» больничных зон, выплаты не получает, водителю и санитарам в них отказали. Не удивляйтесь, мы же не только анатомическими вскрытиями занимаемся, мы еще исследуем операционный и биопсийный материал. И его стало меньше, потому что отделения в больницах закрывали на карантин. С утра мы выясняем, сколько у нас вскрытий и сколько мы их можем провести, это зависит от наличия персонала, а санитаров не хватает. Вскрытие ковидных пациентов мы проводим в специальном защитном костюме. Также необходимо проводить дополнительные вирусологические и бактериологические исследования. Что сопряжено с определенными трудностями в плане исполнения — не допускается пролитие жидкостей из организма, например. Это все достаточно трудоемкий длительный процесс, который требует от персонала физических и моральных сил. И сам процесс вскрытия длится дольше обычного — ты работаешь в очках, они запотевают, дышать в маске тяжело, в защитном костюме жарко. Плюс необходимо соблюдать технику безопасности — не порезаться, чтобы, не дай Бог, куда-нибудь кровь не затекла. Исследование самих органов тоже происходит по-другому. Извлекать органы из тела нельзя, они должны находиться в полости. Поливать их водой тоже нельзя, чтобы смыть кровь, посмотреть более достоверно консистенцию и все прочее. Неудобно это, грубо говоря.
Как делают вскрытие?
Согласно законодательству, труп может бесплатно храниться в обычном морге до 7 суток. Почему ходят разговоры о том, что кому-то труп из морга выдали только на четвертые сутки? Что врачи делают с телом в морге? Выясним, что делают в морге с телами умерших сейчас.
«Мама лечит скелетов». Судмедэксперт о том, как готовят умерших к похоронам
Трупы в морге вскрывают патологоанатомы или судмедэксперты. Судмедэксперт вскрывает только трупы с насильственной смертью или подозрением на нее. Что делают в морге: В моргах принимают умерших и проводят их обследования, чтобы определить причину летального исхода. Что врачи делают с телом в морге? – Первый раз, когда зашла в морг и увидела тела, мне показалось, что они все лежат и дышат. О том, от каких болезней чаще всего умирают те люди, тела которых попадают в морг, как и зачем вскрывают трупы, почему вынутые мозги нельзя запихать обратно в череп, и о прочих интересных вещах мы пообщались с работником ульяновского морга.
Что происходит с трупом в морге
До этого мертвые хранятся в морге. Что происходит с покойным после смерти в первые три дня: Через 2-3 часа, как душа покинула тело, оно начинает затвердевать. В медицинской практике это называют трупным окоченением. Через 48 часов мышцы снова полностью расслабляются, что связано с некоторыми химическими реакциями. В трупе начинается процесс гниения — бактерии и паразиты атакуют органы, артерии и все окружающие их ткани. Через несколько недель они смогут сильно обезобразить тело, но в первые 2-3 суток их воздействие внешне практически незаметно. Кожные покровы начинают усиленно терять влагу. Усыхая, кожа обнажает волосы и ногти, из-за чего окружающим кажется, что они продолжают расти.
Сразу после смерти, тело полностью расслабляется, над мышцами утрачивается контроль. Из-за этого, все что переполняло организм, начинает выходить наружу: газы, моча, фекалии. Именно поэтому трупы в морге обязательно обмывают. На четвертый день после смерти внешний облик покойника начинает решительным образом меняться. Его вид становится отвратительным, так что к нему не захотят подойти даже близкие и любимые люди. Поэтому, если усопший был найден задолго после смерти, его хоронят в закрытом гробу, чтобы не пугать окружающих видом изуродованного трупа. Что становится с телом покойного спустя несколько недель: Через 4-5 суток органы умершего начинают разлагаться.
Смешиваясь с кровью, гноем, желчью и другими жидкостями, эта масса начинает выходить из организма. В то же время происходит раздувание трупа от скопившихся газов. Из области живота вздутие распространяется на все части тела, на коже появляются волдыри. Кожа покойного становится очень бледной, бесцветной. Местами появляются трупные пятна — фиолетовые в местах застоя крови. Спустя годы ткани умершего полностью сгнивают. Но скелет разрушается не до конца.
Долгие века в земле будет лежать самые крепкие кости. Его работы имеют индивидуальный стиль и узнаваемы. Самая известная работа мастера «У нее было сердце». Эта картина принесла художнику мировую славу и череду различных наград и премий. Полотно имеет еще два названия: «Анатомия сердца» и «Вскрытие». Картина написана в 1890 году. Для современного человека сюжет работы необычный и вызывает ощущение страха, а для того времени такая картина была просто революционной.
Она и сегодня будоражит ощущение реальности и меняет понятие самого существования на земле. На картине изображена комната, где проводят вскрытие трупа женщины. Сюжет пропитан цинизмом. Удивительно, как творческий человек мог так отобразить процесс извлечение сердца. Изображение абсолютно реалистично. Помещение угрюмое с серыми стенами. На первом плане виднеется край поржавевшей каталки, повсюду стоят столы, на одном из которых и лежит мертвая женщина.
Маленькое окошко практически у потолка пропускает немного дневного света, но поддерживает освещение старый фонарь, одиноко висящий на противоположной стене. Мужчина зрелого возраста одетый весьма официально. Видимо именно так выглядел врач того времени. Вряд ли в конце девятнадцатого века существовала профессия патологоанатома. Скорее всего, этот человек лечил людей и занимался вскрытием также. В ту эпоху органы извлекались с целью дальнейшего исследования. Такой факт еще больше усиливает примитивность намерения извлечения сердца и делает этот процесс еще более формальным.
Мужчина с интересом смотрит на извлеченный внутренний орган. Художник очень реалистично передал процесс вскрытия человека. Картина демонстрирует ценность человеческого тела для науки, невозможно уловить ценность духовности. Врач абсолютно безразличен к смерти и относится к мертвой женщине всего лишь как к источнику лабораторных образцов. Прислал: Сорокина Лидия. Отец и сын работают патологоанатомами на дому. Однажды им привозят тело девушки с ужасными повреждениями внутренних органов.
Родственники занимаются вскрытием трупа, недоумевая, как внешняя оболочка могла так хорошо сохраниться при настолько серьезных внутренних повреждениях. Смерть девушки явно окутана мистической тайной, а скоро начнут происходить загадочные и страшные события. Это самая обычная практика для студентов, многие выбирают такую работу: она ночная значит не мешает учёбе , не требует больших усилий и приносит какой-никакой доход. Несмотря на специфику профессии, ни у кого из окружающих вопросов она не вызывала. Наоборот, когда я оказывался в незнакомых компаниях, то сразу становился центром внимания: у меня же вагон интересных историй — от комичных до трагических. Суть моей работы заключалась в том, чтобы принимать трупы и оформлять на них документы. Также мне надо было вешать бирки на покойников на них написаны имя и фамилия.
Вопреки стереотипам, их вешают не на большие пальцы ног оттуда они легко слетают , а на лодыжки или руки. Затем труп надо было убрать в холодильник. Гнилые тела хранят в отдельной комнате: их холодильник уже не спасёт. Трупы я не вскрывал, но часто наблюдал этот процесс: иногда мне нужно было делать это по учёбе. Самым сложным для меня было привыкнуть к рабочему графику: иногда бывало, что я не спал несколько ночей, а потом засыпал за рулём или на учёбе. Они различаются не только по районам, но и по специфике. Несколько лет назад у нас открылось бюро судебно-медицинской экспертизы, куда отправляется большая часть трупов.
Есть специализированные морги для гнилых трупов, иностранцев, детей, для огнестрельных и взрывных ранений. Существует легенда, согласно которой в девяностые бандиты обратились к главному судмедэксперту Москвы, чтобы открыли специальный морг для огнестрела, мол, «надоело нам своих пацанов по всему городу искать». Задача санитара состоит и в том, чтобы принимать только те трупы, которые относятся только к твоему моргу. Напутать с документами — это самое страшное.
Однако через несколько часов охранник услышал из холодильника страшные крики. Прибывшие санитары обнаружили, что мужчина пришёл в себя и даже пожаловался, что ему холодно.
Оказалось, что посетитель ночного клуба сильно перебрал на вечеринке и, мертвецки пьяный, упал. В морге же он протрезвел и даже изъявил желание вернуться в клуб. Об итогах расследования врачебной ошибки не сообщалось. В 2020 году в Кении 32-летний мужчина из-за сильных болей в желудке потерял сознание и рухнул наземь. Его забрали в больницу, где констатировали смерть. Родственники подписали все необходимые документы, тело забрали в морг.
Но уже через несколько часов, когда врачи приступили к бальзамированию и сделали небольшой надрез на ноге, молодой человек вдруг закричал от боли. Мужчину признали мёртвым из-за халатности врачей. Медики в своё оправдание утверждали, что из-за большой загруженности им не хватает времени на полноценный осмотр пациентов. В 2021 году в Индии молодого мужчину сбил мотоцикл. Прибывшие медики не обнаружили у него признаков жизни и доставили в больницу, где дежурный врач уже официально констатировал смерть. Тело отправили в морг.
С органов забирается по небольшому кусочку, которые отправляют на исследование для определения причины смерти. И не только от умерших. В наше отделение отправляют на исследование вырезанные органы, опухоли пациентов. Весь материал поступает с описанием болезни, указанием ВИЧ-статуса, наличием гепатитов и т. От этого зависит какое «обмундирование» использовать при проведении исследования — простые или кольчужные перчатки, маски, очки и т. А вот с туберкулезом дело обстоит сложнее — его констатируем уже под микроскопом. Поэтому риск заражения есть всегда. Бывали случаи, когда врачи через порезы заражались гепатитами и даже ВИЧ.
В отчетных формах есть критерий — расхождение диагнозов клинического и патологоанатомического. Но таких моментов, когда диагнозы лечащего врача и патологоанатома были принципиально разные — единицы. На моей памяти — один-два случая. Когда спрашивают про работу, я говорю, что мой профиль — диагностика в онкологии. Есть стойкое убеждение, что патологоанатомы работают с трупами… - И с ними тоже. Но основная и самая весомая часть нашей работы — именно диагностика онкобольных. В нашу лабораторию поступают материалы из операционных. Врачи-патологоанатомы составляют молекулярный портрет опухоли и определяют ее вид.
В зависимости от этого потом лечащий врач пациента назначает лечение. Расскажу такую историю: идет операция, врачи удалили пациенту лимфоузел, причем он был весь синий — подозрение на рак. Тут же отправляют материал к нам в лабораторию. И наш специалист, не видя пациента, спрашивает у хирургов — а что за татуировка у больного на правом плече? Оказалось, что синий цвет лимфоузла был обусловлен красящимся пигментом от тату… Во время операции хирурги на этот фактор даже не обратили внимание. После этого случая у нас даже ходила шутка по отделению: «Хирурги в нас уверовали! Отношение к умершему - почтительное. Это же тоже человек, только мертвый.
Нас в данном случае интересует причина смерти.
Но, как правило, нужно усопшего раздевать, одежду выкидывать, тело мыть и по новой одевать, — говорит Наталья Пеняева. Перевозить усопших лучше в голом виде и помещать тело в специальный пакет. А чтобы избежать протечек, необходимо под голову положить валик. С этим впоследствии также трудно бороться, — отмечают специалисты «Обряда». И с такими проблемами уже не сталкиваемся.
Специалисты говорят о том, что помыть тело усопшего и одеть лучше всего в день похорон. Дешево — не значит плохо В минимальный пакет услуг при пользовании «частным моргом» компании «Обряд» входит хранение тела цена не зависит от срока , помывка тела и его одевание. К дополнительным услугам относится подготовка к перевозке тела, его бальзамирование, макияж. Он выглядит лучше, чем когда жив был». Так бывает, когда люди умирают от продолжительных болезней. После смерти, что называется «болезнь отпускает» — морщины сглаживаются, меняется цвет лица.
Даже если у нас не заказывают макияж, мы все равно стараемся подготовить тело так, чтобы усопший выглядел хорошо. Есть такая услуга как «Эконом похороны» — два грузчика, гроб, обитый не самыми дорогими материалами, катафалк. Но при этом сохраняется весь церемониал — минута молчания, речь сопровождающего и так далее. Первоначально моргом называлось отделение в тюрьме, где тюремщики пристально приглядывались ко вновь поступившим арестантам, чтобы запечатлеть в памяти их лица. Эти отделения назывались «местом выставки лиц». Позже в эти отделения стали класть тела неизвестных лиц, чтобы прохожие могли осматривать и опознавать их.
Эта выставка упоминается в 1604 году. Тела здесь омывались из колодца и клались в погреб. Смотрели на них через окно сверху.
Честно о работе морга: рассказ судмедэксперта
В петербургском морге отказались выдавать племяннице тело покойной тёти. Стоит отметить, что новости про оживших в морге – вовсе не редкость. В петербургском морге отказались выдавать племяннице тело покойной тёти.
Что происходит с трупом человека в морге: как делается вскрытие
Он указан в законах Российской Федерации. Сегодня вскрытие обязательно, если: без его проведения установить причину смерти невозможно; на его проведении настаивают родственники усопшего; усопший упоминает вскрытие в своем завещании; личность умершего человека не известна; у представителей органов правопорядка есть подозрения, что смерть могла быть насильственной; умерший погиб в естественной, техногенной или автокатастрофе; есть подозрения на смерть из-за непереносимость лекарственного препарата или его передозировку; смерть стала результатом медицинской процедуры, направленной на профилактику; смерть вызвана онкологическим заболеванием или инфекционной болезнью; смерть наступила в ходе оперативного вмешательства или переливания крови; умерший стал жертвой экологической катастрофы; усопший скончался вскоре после выписки из стационара; если смерть наступила во время беременности или родов; если усопший — ребенок возрастом до месяца или мертворожденный. Как анатомируют человека? Вскрытие проходит в специальном помещении.
Здесь тело покойного укладывают на специальный стол, называемый секционным от лат. Секционный стол сделан из нержавеющего металла, и как правило, снабжен специальными желобами для стока жидкостей, отверстием для слива и шлангом с душевой насадкой. Сначала тело осматривают, внимательно исследуя целостность кожного покрова, отмечая любые изменения цвета, повреждения, травмы и так далее.
Указываются пол, возраст, имя и дата рождения усопшего в случае, если они известны. Иногда составляется и подробная опись вещей покойного. Кроме того, указывается вес тела.
Если на теле присутствуют загрязнения - грязь и кровь под ногтями, различные порошки, вещества и пр. Он может оказаться полезным при последующем расследовании. В некоторых случаях делают рентгеновские снимки.
После этого тело покойного моют — это необходимо, чтобы частицы грязи не были занесены во внутренние полости, что может сказаться на точности последующих гистологических анализов. Когда тело очищено, то начинается процесс непосредственно вскрытия. Под голову усопшего помещают специальную резиновую подкладку, которая позволяет вытянуть позвоночник, приподнять грудную клетку и сделать последующий надрез проще.
Затем на теле делают надрез, который может иметь разные формы. Чаще всего он имеет форму латинской буквы Y и состоит из трех элементов: двух косых надрезов от каждого плеча к центру грудной клетки, и продольного от грудной клетки к брюшной полости. Затем грудную клетку разрезают, отделяя грудину от ребер и раскрывают ее, получая доступ к органам.
После этого органы извлекаются из тела. В зависимости от того, с какой целью проводится вскрытие, это может делаться несколькими способами. Так, популярен метод Летулля, при котором вся масса внутренних органов извлекается с помощью одного движения сразу.
Однако этот метод требует определенного опыта, и может быть удобен не всем. Поэтому часто органы извлекают по несколько за раз, в зависимости от системы и той области тела, в которой они расположены. Затем их отделяют друг от друга, тщательно осматривают, описывают и взвешивают.
Все повреждения и аномалии фиксируются, иногда с помощью фотосъемки. После извлечения и наружного исследования органов также может возникнуть потребность в их дальнейшем изучении.
Результат прыжка с 5-го этажа: разрывы печени Фото 13. Результат прыжка с 5-го этажа: кровоизлияния под мягкую мозговую оболочку и ушиб головного мозга Фото 14. Результат прыжка с 5-го этажа: разрывы легких Фото 15. Бытовой конфликт: раны на голове от ударов молотком Фото 16. Бытовой конфликт: переломы костей черепа Фото 17. Причина смерти — черепно-мозговая травма от падения ветки тополя Фото 18. Причина смерти — черепно-мозговая травма от падения ветки тополя Фото 19. Ранения груди из травматического пистолета «Оса»: входная рана на груди Фото 20.
Ранения груди из травматического пистолета «Оса»: ранение сердца Фото 21. Ранения груди из травматического пистолета «Оса». Пуля Фото 22. Травма головы в результате выстрела из травматического пистолета. Стрелкой указана резиновая пуля в веществе головного мозга Фото 23. Ранение сердца, причиненное выстрелом из дробового ружья в грудь Фото 24. При ранении теменно-затылочной области головы пуля может оказаться в преддверии рта Фото 25. При ранении теменно-затылочной области головы пуля может оказаться в преддверии рта Фото 26. Выстрел из двуствольного охотничьего ружья с вертикальным расположением стволов Фото 27.
Большинство санитаров перевели в уборщики, а уборщик не имеет права вскрывать тела, не имеет права на дополнительные выплаты. Не хватает оборудования, финансирования, не делаются ремонты. Тот же главврач в первую очередь сделает ремонт в операционной больницы, а не в морге, и это логично. Морги, патологоанатомы находятся в самом хвосте по финансированию, зарплаты же у нас нищенские. Жить нам в эпидемии еще год, думаю. Как минимум. Такое у меня мнение. Изменилась нагрузка конкретно в нашем отделении, где я работаю. Наш морг сегодня стал единственной базой, которая работает на всю Ульяновскую область, согласно распоряжению Министерства здравоохранения региона. Если до этого мы вскрывали только определенное количество умерших из лечебных учреждений, то сейчас вскрываем трупы со всей области. И только мы являемся базой для проведения исследований умерших от коронавирусной инфекции либо от подозрения на коронавирусную инфекцию. Но все положенные выплаты мы получаем. Процедура проведения вскрытия ковидных больных не отличается от инфекционных вскрытий пятой категории сложности. Так же исследуются и полости черепа, и грудная, и брюшная полости, делается забор материала на вирусологическое исследование. Естественно, все работают в СИЗах. У нас есть жесткие правила надевания и снятия этих костюмов. И количество людей, присутствующих на вскрытии, ограничено. Подробнее Мы, конечно, закаленные и суровые, и, казалось бы, нас впечатлить мало чем можно. Но в практике встречались случаи, единичные, слава Богу, когда такое заболевание быстро развивается и доводит до летального исхода людей достаточно молодого возраста и соматически внешне здоровых. И почему-то на фоне здоровья у них моментально развивается ковид, есть очень выраженные изменения со стороны легких. Но в основном умирают, конечно, люди с какими-то сопутствующими заболеваниями, в возрасте, ослабленные. Проблема есть. Мы не рассчитаны были изначально на принятие в работу тел со всей области, понимаете? Во-вторых, сейчас мы, как и все люди, заражаемся и болеем, нас становится меньше, а нагрузка растет. Разницы между первой и второй волной мы не заметили, у нас пациенты как обычные, так и с ковидом по численности только растут. Читинское патологоанатомическое бюро занимается аутопсиями ковидных пациентов, а это более затратно по энергии и времени. Сейчас оно подключило к работе других специалистов. Я работаю в онкодиспансере, но помогаю им вскрывать амбулаторных пациентов и общесоматических, а это дополнительная нагрузка в объеме одной ставки. У нас в онкодиспансере объем работы на каждого врача и так — 3—5 ставок. Очень тяжело. Пациентов с ковидом я не вскрывала, у нас этим занимаются врачи из патологоанатомического бюро, но если придется, то я и мои коллеги всегда готовы. Но эта процедура вскрытия отличается от обычной аутопсии, на таком вскрытии находится минимальное количество людей, обычно врач и санитар, лечащих врачей не приглашаем. Подробнее На аутопсию мы надеваем противочумный костюм, проводится полная обработка после вскрытия. Вскрытие таких пациентов проводится в пластиковом пакете, без использования воды, канализации. Органокомплекс мы не извлекаем, как обычно, а все манипуляции проводим в теле. Распил черепа мы делаем только ручной пилой без использования электрической, чтобы избежать распыления биологических жидкостей. Как и остальные врачи, мы рискуем заразиться, и большое значение имеет правильность техники надевания и снятия спецодежды. Большая часть заражается именно на этапе снятия, если делает это неправильно. К сожалению, наши морги и вне периода пандемии переполнены, финансирование ограничено, оборудование для патологоанатомических отделений дорогое, его покупают мало. А вторая волна заставила развертывать морги для работы с ковидом, а именно — инфекционные секционные, как и во время первой волны. Летом их свернули из-за падения заболеваемости и смертности от новой коронавирусной инфекции. Работа патологоанатомов, работающих с особо опасными инфекциями, делится на работу в «зеленой» и «красной» зоне. При вскрытии пациентов с ковидом мы соблюдаем больше противоэпидемических и профилактических мероприятий.
Трупы умерших находятся в этих учреждениях в период между смертью и погребением. Тела хранят не только на время вскрытия и проведения исследований, но и несколько дней после этого. Следует понимать, что трупы — источники распространения возбудителей различных заболеваний. Хранить их в помещениях, не предназначенных для этого, нельзя. Например, жилой дом точно не подходит для этого. Трупы выделают яды, в них продолжают жить и размножаться грибки, бактерии и вирусы. Мертвые тела начинают тлеть и разлагаться. Поэтому хранить их нужно только в специально оборудованных помещениях, где поддерживается определенный температурный режим и другие нужные условия. В моргах размещены морозильные камеры, позволяющие долго сохранять тела в нормальном состоянии. В подобных учреждениях соблюдаются санитарно-эпидемиологические нормы. Поэтому там нет среды для размножения мух и насекомых. Работа с мертвыми телами доверяется только квалифицированным медицинским сотрудникам. Они знают, как обращаться с трупом, чтобы не получить опасного заражения вирусами или бактериями. В России морги обязаны хранить мертвые тела в течение 7 суток. Этот срок можно продлить до 14 дней, если не удалось найти родственников умершего или им нужно больше времени на дорогу. Например, если близкие усопшего живут в другом регионе или стране. Срок хранения трупов нередко продлевают в интересах следствия. По распоряжению правоохранительных органов тело может храниться в морге намного дольше. Однако за эту услугу придется платить. Некоторые неопознанные трупы хранятся в моргах по несколько месяцев. Это может происходить, если отсутствует дефицит свободного места для размещения тел. Подготовка к похоронам После проведения вскрытия патологоанатом или судмедэксперт возвращает в тело все исследованные органы. Разрезы сшивают, вытекшую кровь утилизируют. Телу придают правильный анатомический вид. Патологоанатомы проводят некоторые косметические процедуры с трупом, чтобы скрыть результаты разложения. Эту нужно для того, чтобы тело выглядело приемлемо в ходе отпевания или панихиды. В России, как и в других странах СНГ, морги иногда оказывают дополнительные услуги. Речь идет о бальзамировании и реставрации тела. Первая услуга позволит сделать труп нетленным длительное время. Реставрацию делают для того, чтобы придать телу более естественный вид. Это актуально, если оно получило серьезные повреждения в результате травмы. Подобные услуги не оказывают морги иных государств. Этим занимаются исключительно представители ритуальных агентств. Однако в России подобные функции, как правило, выполняют морги. Причем чаще всего все это делается неофициально.