Сравните цены на Метронидазол в аптеках города Уфы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 32 руб. Метронидазол Велфарм, таблетки 250 мг, 20 шт. При трихомониазе у мужчин (уретрит) метронидазол назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней. Метронидазол (Metronidazole), Противомикробное и противопротозойное средство. Метронидазол при трихомониазе – базовый препарат, использующийся для лечения данного заболевания.
Метронидазол 250мг таблетки N24 /Реневал/
Метронидазол-d4, 5 мг, Pharmaffiliates Analytics & Synthetics (P) Ltd. в Солнечногорске в широком ассортименте, для любых задач и применения, оптом и в розницу, по низкой цене и доставкой. Онлайн-заказ препарата Метронидазол таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Онлайн-заказ препарата Метронидазол таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Вы можете заказать фармацевтическую ветеринарную субстанцию Метронидазол по низкой цене в компании «Мегафарм» с доставкой по Москве и России.
Метронидазол Никомед таблетки 500 мг, 20 шт.
Побочные эффекты: Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, "металлический" привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит. Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая нейропатия. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии. Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет. Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на электрокардиограмме. Взаимодействие: Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина. Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов интервал между назначением - не менее 2 нед. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин , может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Особые указания: В период лечения противопоказан прием этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу. В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет. При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
Профилактика послеоперационных осложнений особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции. Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли. Противопоказания Гиперчувствительность, лейкопения в т.
Способ применения и дозы Внутрь, во время или после еды, или запивая молоком , не разжевывая. При трихомониазе - по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.
Антибактериальные препараты другие. Производные имидазола. Код АТХ J01XD01 Показания к применению Показания основаны на противопаразитарной и антибактериальной активности метронидазола и его фармакокинетических характеристиках.
Установлено, что он значительно снижает продукцию нейтрофилами активного кислорода, гидроксильных радикалов и водорода пероксида, которые являются потенциальными оксидантами, способными вызывать повреждение тканей в месте воспаления. Метронидазол для наружного применения не эффективен в отношении телеангиэктазий, отмечаемых при розовых угрях. Розовые угри в т. Продолжительность лечения составляет 3-4 месяца, терапевтический эффект обычно отмечается уже после 3 недель лечения.
Лекарственный препарат Метронидазол Никомед
Активное вещество: метронидазол. Форма выпуска: таблетки 500 мг №20. Активное вещество: метронидазол. Форма выпуска: таблетки 500 мг №20. Метронидазол является производным 5-нитроимидазола с противопротозойным и антибактериальным действием.
МЕТРОНИДАЗОЛ супп. ваг. 500мг N10 (АВЕКСИМА, РФ)
Метронидазол, суппозитории вагинальные 500 мг, 10 шт. сервис, который позволит вам купить МЕТРОНИДАЗОЛ в аптеках Новосибирска по самым низким ценам. противомикробное и противопротозойное средство. Применяют при абсцессе печени, инфекциях мозга, пневмонии, сепсисе. Метронидазол не следует применять у пациентов с известной гиперчувствительностью к веществу или его компонентам. МЕТРОНИДАЗОЛ ТАБЛЕТКИ 500МГ №20 от производителя ООО ОЗОН.
Метронидазол супп ваг 500мг №10
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. В комплексе с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу. К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры аэробы и анаэробы метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Инфекции, вызываемые Bacteroides spp.
Через 1 - 2 дня после операции когда уже разрешен прием внутрь метронидазол назначают по 750 мг в сутки в течение 7 дней. Передозировка Сообщалось о приеме внутрь разовых доз метронидазола до 12 г при суицидальных попытках и случайных передозировках. Симптомы: рвота, атаксия, небольшая дезориентация. Лечение: специфического антидота при передозировке метронидазолом не существует. В случае подозрения на значительное превышение дозы следует проводить симптоматическую и поддерживающую терапию. Нарушения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок. Нарушения со стороны нервной системы: периферическая сенсорная нейропатия; головная боль, судороги, головокружение; сообщалось о развитии энцефалопатии например, спутанность сознания и подострого мозжечкового синдрома нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор , которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола; асептический менингит.
Нарушения психики: психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации; депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности «печеночных» ферментов аспартатаминотрансферазы АСТ и аланинаминотрансферазы АЛТ , щелочной фосфатазы , развитие холестатического или смешанного гепатита, гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой; у пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, приливы крови к кожным покровам, гиперемия кожи, крапивница; пустулезная кожная сыпь; фиксированная лекарственная сыпь; синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола; дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз. Общие расстройства: лихорадка, заложенность носа, артралгии, слабость. Лабораторные и инструментальные данные: уплощение зубца Т на ЭКГ. Особые указания и меры предосторожности Поскольку одновременный прием метронидазола с алкоголем этанолом может оказывать эффект, аналогичный эффекту дисульфирам а гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия , следует предупредить пациентов о том, что во время лечения и в течение хотя бы одного дня после окончания применения препарата Метронидазол Реневал не следует употреблять алкогольные напитки или лекарственные препараты, содержащие этанол.
Во время лечения трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин рекомендуется воздерживаться от половой жизни; одновременное лечение обоих партнеров является обязательным. Во время применения метронидазола наблюдается более темное окрашивание мочи. В период лечения метронидазолом следует избегать приема алкоголя, так как вследствие нарушения окисления алкоголя может происходить накопление ацетальдегида. В результате могут развиться реакции, сходные с теми, которые характерны для дисульфирама спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу. Показания Трихомонадный вагинит и уретрит у женщин, трихомонадный уретрит у мужчин, лямблиоз, амебная дизентерия, анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к метронидазолу микроорганизмами, комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций. Профилактика анаэробной инфекции при хирургических вмешательствах особенно на органах брюшной полости, мочевыводящих путях. Хронический алкоголизм. В комбинации с амоксициллином: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori. Для наружного и местного применения: лечение розовых и вульгарных угрей, бактериальные вагинозы, лечение длительно не заживающих ран, трофических язв. Противопоказания Органические поражения ЦНС, болезни крови, нарушения функции печени, I триместр беременности, повышенная чувствительность к метронидазолу.
В период лечения метронидазолом следует избегать приема алкоголя, так как вследствие нарушения окисления алкоголя может происходить накопление ацетальдегида. В результате могут развиться реакции, сходные с теми, которые характерны для дисульфирама спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу. Показания Трихомонадный вагинит и уретрит у женщин, трихомонадный уретрит у мужчин, лямблиоз, амебная дизентерия, анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к метронидазолу микроорганизмами, комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций. Профилактика анаэробной инфекции при хирургических вмешательствах особенно на органах брюшной полости, мочевыводящих путях. Хронический алкоголизм. В комбинации с амоксициллином: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori. Для наружного и местного применения: лечение розовых и вульгарных угрей, бактериальные вагинозы, лечение длительно не заживающих ран, трофических язв. Противопоказания Органические поражения ЦНС, болезни крови, нарушения функции печени, I триместр беременности, повышенная чувствительность к метронидазолу. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с антацидами, содержащими алюминия гидроксид, с колестирамином немного уменьшается абсорбция метронидазола из ЖКТ. При одновременном применении метронидазол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов.
Метронидазол Реневал
| МЕТРОНИДАЗОЛ выгодная цена - Купить недорого МЕТРОНИДАЗОЛ в аптеках Новосибирска | Метронидазол. Наличие в перечне ЖНВЛП. |
| Метронидазол - 66 отзывов, инструкция по применению | Купить МЕТРОНИДАЗОЛ в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 21 руб. Наличие: в 2306 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и. |
| МЕТРОНИДАЗОЛ выгодная цена - Купить недорого МЕТРОНИДАЗОЛ в аптеках Новосибирска | Метронидазол при трихомониазе – базовый препарат, использующийся для лечения данного заболевания. |
Метронидазол-d4, 5 мг, Pharmaffiliates Analytics & Synthetics (P) Ltd.
Длительность лечения составляет до 7 дней. Для лечения псевдомембранозного колита: назначают по 500 мг 3 - 4 раза в сутки. Длительность лечения определяется врачом. Для эрадикации Helicobacter pylori: назначают по 500 мг 3 раза в сутки в составе комбинированной терапии например, с амоксициллином. Для профилактики послеоперационных осложнений: назначают в суточной дозе 750 - 1500 мг разделенной на 3 приема за 3 - 4 дня до операции. Через 1 - 2 дня после операции когда уже разрешен прием внутрь метронидазол назначают по 750 мг в сутки в течение 7 дней. Передозировка Сообщалось о приеме внутрь разовых доз метронидазола до 12 г при суицидальных попытках и случайных передозировках. Симптомы: рвота, атаксия, небольшая дезориентация. Лечение: специфического антидота при передозировке метронидазолом не существует.
В случае подозрения на значительное превышение дозы следует проводить симптоматическую и поддерживающую терапию. Нарушения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок. Нарушения со стороны нервной системы: периферическая сенсорная нейропатия; головная боль, судороги, головокружение; сообщалось о развитии энцефалопатии например, спутанность сознания и подострого мозжечкового синдрома нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор , которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола; асептический менингит. Нарушения психики: психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации; депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности «печеночных» ферментов аспартатаминотрансферазы АСТ и аланинаминотрансферазы АЛТ , щелочной фосфатазы , развитие холестатического или смешанного гепатита, гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой; у пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени.
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлении. Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин , может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Особые указания: В период лечения npoтивопоказан прием этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу. В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять пациентов моложе 18 лет. При длительной терапии необходимо контролировать показатели периферической крови. При лейкопении возможность в продолжении лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружение и любое другое ухудшение неврологического статуса пациентов требует прекращения лечения. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Окрашивает мочу в темный цвет. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уpeтритa у мужчин. Необходимо воздержаться от половой жизни. Обязательное одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструации. После терапии трихоминоза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менустрации. Метронидазол может вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности, угрожающие жизни пациента, включая ангионевротический отек, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. В случае развития данных реакций следует немедленно прекратить терапию метронидазолом и начать соответствующую терапию. У пациентов, принимающих метронидазол, возможно развитие психотических реакций спутанность сознания, галлюцинации, депрессия с возможным причинением вреда своему здоровью уже после приема первой дозы, особенно у пациентов, имеющих психические заболевания в анамнезе.
Трихомониаз у женщин и мужчин. Курс лечения выбирают индивидуально. Однодневный курс лечения — 2 грамма 8 таблеток в виде разовой дозы или раздельно на два приема по 1 грамму 4 таблетки 2 раза в день. Однодневное лечение показано в тех случаях, когда существует предположение, что пациент не может точно соблюдать схему лечения. Семидневный курс лечения — по 250 мг 1 таблетка три раза в день в течение 7 дней. Частота излечения может быть более высока после семидневного курса лечения. Беременным женщинам прием метронидазола в течение первого триместра беременности противопоказан. Проведение беременным однодневного курса терапии противопоказано, так как он приводит к высокой концентрации метронидазола в плазме крови и средство может проникать в организм плода. При повторных курсах лечения метронидазолом рекомендуется сделать перерыв в 4-6 недель. До и после указанных курсов необходимо выполнить анализ крови на общее количество лейкоцитов и лейкоцитарную формулу. Взрослые: при кишечном амебиазе по 750 мг внутрь три раза в день в течение 5-10 дней; при абсцессе печени по 500 мг или 750 мг три раза в день от 5 до 10 дней. Для лечения тяжелых анаэробных бактериальных инфекций. Метронидазол назначается на начальном этапе. Максимальная суточная доза 4 г. Продолжительность терапии от 7 до 10 дней лечение инфекций костей и суставов, нижних дыхательных путей и эндокарда может быть более длительным. У пожилых пациентов фармакодинамика метронидазола может быть изменена, для подбора дозы необходим мониторинг содержания метронидазола в сыворотке крови. У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени возможна кумуляция метронидазола, и его дозы должны быть уменьшены. Рекомендуется тщательный мониторинг уровня метронидазола в плазме и признаков токсичности. Частота случаев, вид и интенсивность проявления нежелательных эффектов у детей такие же, как у взрослых. Тяжелые побочные реакции встречаются редко при рекомендуемых схемах лечения. Если врач хочет проводить продолжительную терапию для облегчения хронических заболеваний длительнее, чем рекомендовано, ему следует оценить соотношение потенциальной терапевтической пользы и риска периферической нейропатии. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения; неизвестно — лейкопения. Нарушения со стороны иммунной системы: редко — анафилаксия; неизвестно — ангионевротический отек, крапивница, лихорадка. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: неизвестно — анорексия. Нарушения психики: очень редко — психические нарушения, в том числе спутанность сознания и галлюцинации; неизвестно — депрессия. Нарушения со стороны нервной системы: очень редко — энцефалопатия например: спутанность сознания, лихорадка, головная боль, галлюцинации, паралич, светобоязнь, нарушения зрения и движений, ригидность затылочных мышц и подострый мозжечковый синдром например: атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор , которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола, сонливость, головокружение, судороги, головная боль; неизвестно — периферическая сенсорная нейропатия или транзиторные эпилептоподобные приступы, проходящие в большинстве случаев после отмены лекарственного средства или снижения дозы, асептический менингит. Нарушения со стороны органа зрения: очень редко — преходящие нарушения зрения, в том числе диплопия и миопия; неизвестно — невропатия или неврит зрительного нерва. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: неизвестно — нарушения вкусовых ощущений, стоматит, обложенный язык, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — повышение уровня печеночных ферментов АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы , холестатический или смешанный гепатит и гепатоцеллюлярное поражение печени, желтуха и панкреатит, который является обратимым после отмены препарата. У пациентов, получавших метронидазол в сочетании с другими антибиотиками, зарегистрированы случае печёночной недостаточности, потребовавшей трансплантации печени. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — сыпь, пустулезная кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи; неизвестно — мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень редко — миалгия, артралгия.
Подавляет развитие простейших - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы. Фармакокинетика: При приеме внутрь Метронидазол быстро и почти полностью всасывается. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Препарат быстро проникает в ткани легкие, почки, печень, кожу , желчь , спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет, в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер. Метронидазол метаболизируется путем окисления в печени и связывания с глюкуроновой кислотой. У больных с печеночной недостаточностью период полувыведения остается без изменений. Показания: Трихомонадный вагинит и уретрит у женщин, трихомонадный уретрит у мужчин, лямблиоз, амебная дизентерия; анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами. Комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций. Профилактика анаэробной инфекции при хирургических вмешательствах особенно на органах брюшной полости, мочевыводящих путях. В комбинации с амоксициллином: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori. Противопоказания: - органические поражения центральной нервной системы; - нарушение функции печени; - беременность и период кормления грудью; - лейкопения в т. С осторожностью:Почечная недостаточность. Беременность и лактация:При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Способ применения и дозы: Внутрь, во время или после еды, не разжевывая. При лямблиозе - в течение 5 дней - взрослым по 750-1000 мг в день, детям 3-5 лет по 250 мг в день, дети 5-10 лет - по 375 мг в день и дети 10-15 лет - по 500 мг в день.
Метронидазол-d4, 5 мг, Pharmaffiliates Analytics & Synthetics (P) Ltd.
Стоимость данного лекарственного препарата под названием Метронидазол составляет всего 24 рубля. Цены на Метронидазол 250мг таб. №24 указаны в таблице ниже. Метронидазол, таблетки, АСКОНТ имеет широкий спектр губительного влияния на трихомонады, лямблии, балантидии, амебы, гистомонады, грамотрицательные и. Двести пятьдесят восемь аптек позволяют узнать актуальную стоимость и наличие Метронидазол в г. Новосибирск прямо сейчас. Сравните цены на Метронидазол в аптеках города Уфы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 32 руб.
МЕТРОНИДАЗОЛ
Цена Метронидазол в таблетках по 250 мг составляет в среднем 40 рублей за упаковку 20 шт. Выгодная цена на Метронидазол в Москве Купить Метронидазол в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Метронидазол. Метронидазол для наружного применения не эффективен в отношении телеангиэктазий, отмечаемых при розовых угрях. Описание лекарственного препарата Метронидазол (Metronidazole). Метронидазол таб. — купить сегодня c доставкой и гарантией по выгодной цене. Метронидазол 250 мг №20 Фармакотерапевтическая группа: Антибактериальные препараты для системного назначения.
Метронидазол таблетки 250мг
Раствор, который остался после введения, не должен использоваться повторно. При наличии в растворе видимых изменений препарат применять не следует. Побочное действие[ править править код ] Со стороны пищеварительной системы: тошнота , рвота , отсутствие аппетита, неприятный металлический привкус во рту, изменение вкусовых ощущений, спастические боли в животе, запор или диарея. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль , неврит зрительного нерва, двоение в глазах, повышенная возбудимость, нарушения сна, головокружение, атаксия, депрессия , периферическая невропатия, судороги , шум в ушах, потеря слуха, дезориентация, обмороки. Со стороны системы кроветворения: транзиторная лейкопения и тромбоцитопения; описан случай аплазии костного мозга.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии. Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет. Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на электрокардиограмме. Взаимодействие: Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина. Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов интервал между назначением - не менее 2 нед. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин , может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Особые указания: В период лечения противопоказан прием этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу. В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет. При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое др. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Метронидазол хорошо и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и накапливается в крови. Метронидазол практически не подвергается биотрансформации в организме и выделяется преимущественно в неизменном виде с мочой.
Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма: легкие, почки, печень, кожа, спинномозговая жидкость, головной и спинной мозг, желчь , слюна, амниотическая жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенная жидкость, грудное молоко. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Время достижения максимальной концентрации ТСmах - 1-3 ч. Основной метаболит 2-оксиметронидазол также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. У больных с нарушением функции почек после повторного применения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать. При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах. Фармакодинамика Противопротозойное средство с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus , Fusobacterium spp. МПК для этих штаммов составляет 0. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу. К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры аэробы и анаэробы метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.