Сиофор 500 В процессе лечения сахарного диабета часто используется препарат Сиофор.
Сиофор 1000 - инструкция по применению
Со своим назначением Сиофор справляется, глюкоза постоянно на нормальном уровне. Поэтому принимать средство буду и дальше, несмотря на его немаленькую цену. Сиофор 1000 пью уже довольно долго. Я диабетик, поэтому мне необходимы средства, помогающие нормализовать уровень глюкозы в организме. Сиофор — прекрасное средство для этого. Врач объяснил, что при правильном приеме количество сахара в крови будет соответствовать норме. Также объяснил, что могут быть побочные эффекты, но мне к счастью, повезло.
Принимаю по одной таблетке на ночь, этого достаточно. Пока препарат ни разу не подвел. О том, что у меня слегка повышен сахар в организме, узнала при прохождении полного обследования. Эндокринолог назначила Сиофор 500. Сказала, что средство поможет справиться с повышением, нормализует состояние организма. Кроме того, препарат поможет сбросить лишние килограммы, которые у меня тоже имеются.
Принимать нужно по одной таблетке. Врач сказал, что для моего организма этого будет достаточно. Пить таблетки легко, а результат радует. При обследовании было установлено, что сахар пришел в норму. Сиофор 850 — один из препаратов, которые я принимаю постоянно, чтобы не поднимался сахар в крови.
Для усиления эффекта рекомендовано соблюдать низкокалорийную диету, в таком случае нужно ограничиться употреблением одной таблетки в день. Продолжительность курса приема таблеток для похудения составляет 1 месяц.
Обратите внимание на особые указания: Употребление препарата при поликистозе яичников возможно только после консультации с доктором. При приеме медикамента в дозировке, даже в 30 раз превышающей суточную, гипогликемии не наблюдается. Опасность употребления большого количества таблеток в сутки заключается в риске развития лактоацидоза накопления молочной кислоты в тканях организма из-за нарушения работы почек. Его симптомами являются слабость, потеря сознания, рвота, частое дыхание, понос. Для устранения последствий передозировки назначается прием глюкозы, сахара, проведение гемодиализа. Во время приема препарата нужно тщательно следить за функцией почек и печени. При планируемом радиологическом исследовании, применение Сиофора приостанавливается перед ним и запрещается в течение двух суток после процедуры, потому что введение контрастных веществ может вызвать почечную недостаточность.
Прием препарата нужно прекратить за двое суток до хирургического вмешательства под общим наркозом. Через два дня после процедуры можно возобновлять лечение. Сиофор 500 с осторожностью применяется в пожилом возрасте после 65 лет.
Проникает в эритроциты. Выведение Выводится почками в неизмененном виде. Фармакокинетика в особых клинических случаях При снижении функции почек клиренс метформина снижается пропорционально клиренсу креатинина. Показания Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с избыточной массой тела при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок. Возможно применение в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими препаратами и инсулином.
С осторожностью: следует применять препарат у детей в возрасте от 10 до 12 лет; у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Пациентку следует предупредить о необходимости поставить в известность врача в случае наступления беременности. При планировании или наступлении беременности у пациентки с сахарным диабетом 2 типа препарат следует отменить, с помощью инсулинотерапии нормализовать или максимально приблизить к норме уровень глюкозы в крови, чтобы снизить риск развития дефектов у плода вследствие патологических эффектов гипергликемии. Метформин проникает в молоко лабораторных животных. Особые указания Лактацидоз — серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина. Описанные случаи развития лактацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.
Но важно учитывать некоторые моменты. Обязательно должна соблюдаться низкоуглеводная диета. Это будет способствовать похудению. Кроме того, необходимо регулярно заниматься физическими упражнениями, в то время, когда осуществляется прием «Сиофора». В большом количестве препарат «Сиофор» может быть опасен. Это чревато лактатацидотическим состоянием, что может привести к смерти. Поэтому дозировку превышать не следует, а при желании избавиться от лишнего веса быстрее можно заняться бегом или плаванием, например. При 2-м типе диабета Как применять «Сиофор 500»? Инструкция сообщает, что основные правила профилактики диабета состоят в следующем: здоровый образ жизни; правильное, хорошо сбалансированное питание; физическая активность. Но не все люди готовы соблюдать данные рекомендации. Но диета и физическая активность все равно должны присутствовать, иначе желаемые результаты не будут достигнуты. О препарате «Глюкофаж» Данный медикамент можно считать аналогом «Сиофора». Его также назначают диабетикам 2-го типа. Многие считают его эффективнее, но у него есть и отрицательные качества. У «Глюкофажа» пролонгированное действие, в этом состоит его главное преимущество. Происходит высвобождение метформина на протяжении 10 часов. Действие же «Сиофора» прекращается через полчаса. В продаже также можно найти лекарство «Глюкофаж», у которого пролонгированного действия не будет. Какие преимущества есть у препарата «Глюкофаж» по сравнению с «Сиофором»? Об этом ниже: "Сиофор" принимается в определенной дозировке несколько раз в сутки. Желудочно-кишечный тракт страдает в меньшей степени, поскольку реже осуществляется прием. Резкие перепады глюкозы отсутствуют, в особенности утром и ночью. Меньшая дозировка не влияет на эффективность, глюкоза хорошо снижается, так же, как и при приеме «Сиофора». Почему человек худеет от данных таблеток? Происходит восстановление нарушенного обмена липидов в организме. Возникает значительно меньшее расщепление углеводов, они не всасывают и не превращаются в жировые отложения. Нормализуется концентрация глюкозы в крови, и снижается количество холестерина. Снижается аппетит из-за меньшего выброса в кровь инсулина. А, соответственно, меньшее потребление еды приводит к уменьшению веса. Инструкция по применению «Глюкофажа» Обязательно, как и при приеме «Сиофора», необходимо соблюдать диету: Исключаются из рациона продукты, увеличивающие концентрацию глюкозы.
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?
- Инструкция
- Особенности Метформина
- Таблетки Сиофор
- Что лучше: «Сиофор 500» или «Форметин»? –
- Сиофор или Глюкофаж: что лучше при диабете, показания, противопоказания
Чем отличаются сиофор 500 от сиофора 1000
Сиофор в таблетках Так как «Сиофор» относится к медицинским препаратам, которые при бесконтрольном применении могут причинить вред здоровью, его. Используете ли вы Сиофор 1000, как аналог или наоборот его аналоги? Применение препарата Сиофор® 850 не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов. Аналоги Сиофора при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сахарного диабета 2 типа и связанного с ним ожирения (для похудения) у взрослых, детей, а. Используете ли вы Сиофор 1000, как аналог или наоборот его аналоги?
Сиофор: плейотропные эффекты в реальной клинической практике
Аналог Сиофор также содержит вещество метформина гидрохлорид. Препарат Сиофор 500 имеет в составе 500 мг метформина гидрохлорид (действующее вещество), а также повидон, диоксид кремния, стеарат магния, макрогол (дополнительные. Сиофор — аналог Метформина, который имеет с ним много общих характеристик.
Что лучше глюкофаж лонг или сиофор?
Максимальная суточная доза — 3 таблетки. Не превышать ее ни в коем случае. Таблетки 1000 сиофор принимаются следующим образом: 1 таблетка за раз, в сутки не более трех штук. В некоторых случаях требуется комбинация с инсулином. При наличии поликистозных новообразований в яичниках медикамент назначается только после полного осмотра врача. При беременности и грудном вскармливании Сиофор при беременности не назначается.
Если пара планирует забеременеть, то на этапе планирования он также запрещен. Те же рекомендации касательно периода лактации. Средняя стоимость медикамента в России — 238 рублей за упаковку. У лекарства весомый перечень противопоказаний к применению: Индивидуальная непереносимость или сверхчувствительность Лактация и период вынашивания младенца Не инсулинрезистентная форма болезни Диабетическая кома или предкоматозное состояние Низкокалорийная диета до 1000 ккал Полное прекращение внутренней выработки инсулина у диабетиков второго типа Алкогольная зависимость в хроническом течении Печеночная и почечная недостаточность в анамнезе Ацидоз молочно-кислый Инфаркт миокарда в стадии наступления Гипоксия Операционное вмешательство или травма. Перекрестные лекарственные взаимодействия Нестероидные противовоспалительные препараты, ингибиторы МАО, фибраты, инсулин способствуют усилению гипогликемических эффектов метформина.
По этой причине нужна корректировка дозы или постоянное слежение за уровнем глюкозы в крови. Тиреоидные гормоны, прогестерон, эстрадиол и никотиновая кислота, наоборот, снижают эффективность метформина, так как обладают легкими гипергликемическими свойствами. В данной ситуации также требуется корректировка дозы и обязательное слежение за уровнем сахара в крови. Со стороны желудка и пищеварительного тракта — понос, рвота, анорексия, утрата аппетита, боль в желудке, отсутствие или снижение аппетита, металлический привкус во рту; стоит отметить, что данные негативные явления обратимы и в ходе терапии они постепенно исчезают В редких случаях может возникнуть мегалобластная анемия острая нехватка цианокобаламина и фолиевой кислоты в организме больного , которая легко купируется дополнительным приемом недостающих витаминов Со стороны кожных покровов — аллергические высыпания и прочие внешние реакции крапивница, зуд, боль, покраснение Молочно-кислый ацидоз. В плане возникновения сильной гипогликемии медикамент не опасен, так как в ходе клинических испытаний подтвердилось, что однократное превышение суточной дозировки за 1 прием более чем в 30 раз не вызвало сильных нарушений со стороны показателей глюкозы в крови.
Правда возникает другой побочный эффект при передозировке — лактоацидоз, с помощью которого могут возникнуть негативные явления в виде поноса, рвоты, учащенного дыхания, утраты работоспособности. Нужен гемодиализ. Нередко купировать синдром можно с помощью большой порции быстрых углеводов. Мерк Сантэ, Франция Средняя стоимость в России — 110 рублей за упаковку. Глюкофаж — известный французский дженерик, относится к аналогам сиофора 850.
Есть также в продаже в дозировках 500 и 1000 мг. Самая большая форма выпуска по дозировке имеет овальную форму таблетки, а остальные — круглые. С помощью глюкофажа можно лечить ожирение, связанное с возникновением сахарного диабета второго типа. Медикамент отличается тем, что выпускается серьезной французской фармакологической фирмой, лучше переносится, чем отечественные аналоги, но и стоит несколько дороже. Эффективный медикамент Также имеет много побочных эффектов Может не подойти.
Акрихин, Россия Средняя стоимость лекарства — 106 рублей за упаковку. Глиформин — хороший отечественный дженерик, которым всегда можно заменить любой зарубежный аналог. Также как и все остальные аналоги, глиформин — достойный заменитель любого производственного метформина. Согласно отзывам похудевших, да и всех кто пил его, он ничем не хуже, а цена поприятнее будет. Форма выпуска — таблетки по 500, 800 и 1000 мг.
В данном случае препарат отличается тем, что имеет немного нестандартное распределение дозы по таблеткам. Если в других формах выпуска — 850 мг, то здесь 800. Как и другие дженерики, глиформин обладает теми же негативными эффектами и фармакологическими свойствами. Эффективный дженерик русского производства.
Сиофор1000 — половина таблетки в сутки. Спустя 10-15 суток дозу можно увеличить. В случае в Сиофор500 она будет составлять 3-4 таблетки в сутки. Максимально допустимая дозировка Сиофор500 — 6 таблеток в сутки. Вы можете начать курс сразу с этого препарата или перейти на него с другого средства. Правила приема от этого не меняются и дозировка должна соответствовать той, что указана выше.
Стоимость Сиофора В каждом городе цена этого препарата разная. В интернете Сиофор стоит примерно 250-300 рублей, не считая доставки на момент написания статьи. Дешевле его можно найти только в аптеке. Чем выше дозировка, тем больше он будет стоить. Не смысла покупать таблетки дозировкой 1000 мг, так как их потом придется ломать пополам. Перед покупкой любого препарата необходимо прочитать описание на его упаковке, так как согласно российскому законодательству медикаменты, купленные в аптеке, не подлежат возврату.
До тех пор, пока вы не отдали деньги, можно сколько угодно изучать описание лекарства и его состав. Бывают случаи, когда после изучения побочных действий человек принимает решение отказаться от покупки того или иного препарата.
При необходимости дозу метформина следует скорректировать на период одновременного применения и после отмены этих препаратов. Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные препараты могут снижать содержание глюкозы в крови. При необходимости доза метформина может быть скорректирована. При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление гипогликемического действия.
Особые указания Лактоацидоз - серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина. Описанные случаи развития лактоацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Профилактика лактоацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. При подозрении на развитие лактоацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация. Поскольку метформин выводится почками, следует определять концентрацию креатинина в плазме крови перед началом лечения, а затем регулярно. Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии антигипертензивными препаратами , диуретиками или НПВС.
Применение препарата необходимо прекратить за 48 ч до плановой хирургической операции под общим наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции. Препарат не заменяет диету и ежедневные физические упражнения - эти виды терапии необходимо сочетать в соответствии с рекомендациями врача. Во время лечения препаратом всем пациентам следует придерживаться диетического питания с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету. Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно.
Монотерапия препаратом не приводит к гипогликемии, однако рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины.
В этом случае выбор комплекса становится задачей пациента с учетом различий и особенностей, которыми обладает каждый из них, состояния здоровья и привычек. Глюкофаж таб. Дозировка в 1000 мг является оптимальной. По мере отслеживания состояния пациента врач может изменять дозировки и назначать препараты с иным например, пролонгированным действием метформина. Специалисты и пациенты, давно осуществляющие прием комплексов в том числе те, которые меняют препараты в ходе лечения , эксперты из мира медицины обращают внимание на такие различия: Глюкофаж обладает широким перечнем побочных эффектов, включая нарушения со стороны ЖКТ, головные боли, повышение температуры; Сиофор имеет несколько большее число противопоказаний при приеме, чем Глюкофаж; несколько более высокая стоимость упаковки Сиофора. С другой стороны, при выборе Глюкофажа с пролонгированным действием, который можно применять лишь один раз в сутки, соотношение ценового фактора изменится в сторону приоритета Сиофора он будет дешевле ; согласно различным исследованиям, есть объективные данные в пользу результативности каждого препарата.
Мнение врачей о таблетках для похудения Сиофор
На данной странице представлен список всех аналогов Сиофор по составу и показанию к применению. Несмотря на невысокую стоимость, Сиофор имеет несколько аналогов, которые очень похожи по составу и оказываемому эффекту. Препарат Сиофор 500 имеет в составе 500 мг метформина гидрохлорид (действующее вещество), а также повидон, диоксид кремния, стеарат магния, макрогол (дополнительные. Онлайн-заказ препарата Сиофор таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. На данной странице представлен список всех аналогов Сиофор по составу и показанию к применению. Препарат Сиофор и инсулин можно комбинировать для улучшения гликемического контроля.
Что лучше: Сиофор 500 или Форметин
Исследование с многократным введением. Проведено только одно исследование. Поскольку доза препарата подбирается индивидуально на основании содержания глюкозы в крови, клиническая значимость приведенных данных невелика. Препарат не стимулирует выработку инсулина, поэтому не вызывает гипогликемию. Клиническая эффективность В ходе проспективного рандомизированного исследования UKPDS Соединенное Королевство Предполагаемое Исследование Диабета установлено, что препарат обеспечивает длительный и интенсивный гликемический контроль у взрослых больных сахарным диабетом 2 типа.
По результатам контролируемых клинических исследований одногодичного использования препарата у небольшого числа детей в возрасте 10—16 лет, эффективность была такой же, как у взрослых. Показания к применению - лечение сахарного диабета 2 типа, особенно с избыточной массой тела, при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки. Через 10—15 дней дозу следует скорректировать на основании содержания глюкозы в крови. Медленное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.
В этом случае нет необходимости пить максимальную суточную дозу препарата. Достаточно ограничиться 500-1700 мг в стуки. Уточненная информация по поводу приёма Сиофора против старения на сегодняшний день отсутствует. Гипотиреоз и Сиофор: особенности приёма Гипотиреоз не является противопоказанием для приёма Сиофора. Лекарственное средство позволяет сбросить вес, но вот решить проблему дефицита гормонов в организме оно не в состоянии. Лечением гипотиреоза занимается эндокринолог. Именно он должен подбирать гормональную терапию, которая базируется на диагностических данных конкретного пациента. Также людям с гипотиреозом требуется соблюдать диету, убрав из своего меню пищу, которая может спровоцировать ухудшение самочувствия.
Лечение может быть дополнено приёмом витаминно-минеральных комплексов. Профилактический приём Сиафора Профилактика сахарного диабета второго типа предполагает соблюдение диеты с низким содержанием углеводов. Ни один препарат, в том числе, самый дорогостоящий, не в состоянии предупредить развитие этого заболевания, если человек ест вредную пищу. Соблюдение принципов здорового питания и ведение здорового образа жизни — вот самая эффективная профилактика не только сахарного диабета, но и повышенного артериального давления, атеросклероза и иных патологий. Каким препаратом можно заменить Сиофор? Найти замену препарату Сиофор достаточно проблематично, ведь его основное действующее вещество метформин можно назвать уникальным. Иногда приём Сиофора не позволяет снизить уровень сахара в крови до желаемых отметок. Скорее всего, это указывает на то, что у пациента диабет имеет запущенное течение, либо диабет второго типа перешел в диабет первого типа.
В этом случае пациенту уже не помогут никакие сахароснижающие препараты. Потребуется вводить инъекции инсулина. Поджелудочная железа полностью истратила все свои резервы и больше не в состоянии продуцировать инсулин. Человек начинает резко терять вес, у него развиваются осложнения диабета. Если вовремя не начать инсулинотерапию, то больной погибнет. Иногда пациенты хотят заменить Сиофор не по причине того, что он не помогает, а из-за того, что препарат вызывает отрицательные реакции со стороны организма, например, диарею. В этом случае можно попробовать перейти на препарат Глюкофаж Лонг. Избавиться от проблем с пищеварением поможет плавное увеличение дозы.
В целом, наблюдения показывают, что выраженная диарея развивается у пациентов, которые это правило не соблюдали, сразу начав принимать максимальную суточную дозу лекарственного средства. Влияние Сиофора на внутренние органы и на гормональный фон Если у пациента наблюдается жировой гепатоз печени, то приём Сиофора позволит избавиться от данного нарушения. Это возможно лишь при условии, что человек будет соблюдать диету с низким содержанием углеводов. Если у пациента гепатит, то обязательно нужно проконсультироваться со специалистом относительно возможности приёма лекарственного средства. Сиофор способствует нормализации уровня сахара в крови и позволяет не допустить развития почечной недостаточности. Однако если у человека уже имеются заболевания почек, то приём метформина ему противопоказан. Поэтому перед началом лечения нужно сдать соответствующие анализы. Сиофор является препаратом, который позволяет сбросить вес.
Если человек здоров, то вызвать какие-либо нарушения со стороны почек и печени — это лекарственное средство не в состоянии. Когда женщины принимают Сиофор для лечения синдрома поликистозных яичников, то у них улучшается гормональный фон. Отзывы О лекарственном препарате Сиофор можно встретить как положительные, так и отрицательные отзывы. Люди указывают на то, что приём этого препарата позволяет преодолеть тягу к перееданию и сбросить от 2 до 15 кг лишнего веса, хотя средний отвес составляет от 3 до 6 кг. Есть отзывы относительно того, что Сиофор вызывает диарею и иные расстройства пищеварения. Однако если прочесть такие отзывы внимательнее, то выясняется, что их пишут люди, которые начали лечение сразу с высоких доз. Это означает, что они либо не проконсультировались с врачом, либо невнимательно прочитали инструкцию по применению. Если дозу увеличивать плавно, проблем с пищеварительным трактом удаётся избежать.
Это же справедливо в отношении иных побочных эффектов. Неизвестно, возвращается ли вес обратно после окончания приёма лекарственного средства. Специалисты считают, что часть потерянных килограммов всё-таки будет набрана вновь. Некоторые пациенты после отмены препарата продолжают придерживаться диетического питания, и вес у них держится на желаемой отметке. Однако для этого нужно изменить своё мышление и образ жизни в целом.
Он хорошо помогает справиться с диабетом и лишним весом. Если возникают побочные реакции в виде диареи и метеоризма, то я заменяю этот препарат Глюкофажем. Через несколько дней все проходит. Сегодня Глюкофаж и Сиофор являются единственными препаратами, которые эффективно лечат и диабет, и ожирение. Отзывы пациентов о Глюкофаже и Сиофоре Наталья, 38 лет, г.
Магнитогорск У меня выявили сахарный диабет и для лечения назначили препарат Сиофор. Принимала в дозировке, назначенной врачом, состояние улучшилось, сахар удерживался в нормальных пределах. А через некоторое время обратила внимание, что я еще и похудела. За 1 месяц я сбросила 5 кг. Хотя врач предупреждал, что могут быть побочные эффекты, но у меня был лишь небольшой дискомфорт в животе вначале приема таблеток. Потом в течение недели все прошло. Маргарита, 33 года, г. Краснодар Врач назначил Сиофор, и я начала пить его по 1 таблетке утром и вечером. Через 10 дней появились проблемы с кишечником, расстройства стула, боли в желудке. Врач назначил вместо этого Глюкофаж.
Работа кишечника восстановилась, боли прошли. Препарат отличный, к тому же благодаря ему я похудела на 7,5 кг. Алексей, 53 года, г. Курск После 50 лет увеличился уровень глюкозы в крови. Сначала принимал Сиофор, но у меня появилось вздутие живота, тошнота, позывы к рвоте. Тогда врач назначил Глюкофаж. Я также сел на диету, которую составил диетолог. Побочных эффектов во время приема лекарства почти не наблюдал. Через 3 недели сдал анализ. Глюкоза восстановилась, прошла одышка, а я похудел на 4 кг.
Метформин или Сиофор, что лучше и эффективнее? Перед диабетиком может стоять выбор, какой из медицинских препаратов приобрести и в чем заключается разница. Следует отметить, что таблетированные средства Метформин Тева, Глюкофаж, Сиофор — входят в группу лекарств-бигуанидов. Более того, если обратить внимание на состав лекарственного средства, можно увидеть, что основной действующий компонент это одно и то же вещество. Активное вещество метформин входит в состав многих сахаропонижающих медицинских препаратов. Он представляет собою действующий компонент из группы бигуанидов третьего поколения и способствует понижению уровня глюкозы в крови. Противодиабетическое средство тормозит процесс глюконеогенеза, транспорт электронов дыхательных цепей митохондрий. Происходит стимуляция гликолиза, клетки начинают лучше усваивают глюкозу, уменьшается ее всасываемость стенками кишечника. Показания к применению лекарственного вещества? Одним из преимуществ активного компонента является то, что он не провоцирует резкое снижение глюкозы.
Хирургическое вмешательство и другие процедуры. Отказ от пищи и жидкости во время хирургических вмешательств или проведения других процедур может увеличить риск снижения объема межклеточной жидкости дегидратация или циркулирующей крови гиповолемия , развития гипотензии и нарушения функции почек. Прием метформина следует временно прекратить, пока пациенты ограничивают потребление пищи и жидкости.
Гипоксические состояния. Несколько зарегистрированных в пострегистрационный период случаев развития ассоциированного с применением метформина лактат-ацидоза произошли на фоне острой застойной сердечной недостаточности в т. Сердечно-сосудистый коллапс шок , острый инфаркт миокарда, сепсис и другие состояния, сопровождающиеся гипоксемией, были связаны с лактат-ацидозом и вызывали развитие преренальной азотемии.
При возникновении такого нежелательного явления следует прекратить прием метформина. Чрезмерное употребление алкоголя. Алкоголь потенцирует влияние метформина на метаболизм лактата.
Пациентам следует воздержаться от чрезмерного употребления алкоголя во время приема метформина. Нарушение функции печени. У пациентов с печеночной недостаточностью наблюдались случаи развития метформинассоциированного лактат-ацидоза.
Это может быть связано с нарушением клиренса лактата, что приводит к повышению его концентрации в крови. Поэтому применение метформина у пациентов с клиническими или лабораторными признаками печеночной недостаточности не рекомендуется. Такое снижение, возможно, вызвано влиянием на абсорбцию витамина B12 из его комплекса с внутренним фактором, может быть связано с анемией, но, по-видимому, является быстро обратимым при прекращении приема метформина или дополнительном введении витамина B12.
Некоторые пациенты с недостаточным потреблением или всасыванием витамина B12 или кальция , по-видимому, предрасположены к снижению концентрации витамина B12 до субнормальных показателей. Следует раз в год проверять гематологические параметры и раз в 2—3 года — показатели концентрации витамина B12 у пациентов, принимающих метформин, и при необходимости корректировать любые отклонения от нормы. Гипогликемия при одновременном применении инсулина или стимуляторов секреции инсулина Известно, что инсулин и стимуляторы секреции инсулина например, сульфонилмочевина вызывают гипогликемию.
Для минимизации риска развития гипогликемии при использовании в комбинации с метформином может потребоваться коррекция снижение дозы инсулина или стимулятора секреции инсулина. Макрососудистые осложнения макроангиопатия Клинические исследования, в которых были бы получены убедительные доказательства снижения риска развития макрососудистых осложнений при применении метформина, не проводились.