Педиатр Сергей Бутрий, известный как автор блога «Заметки детского врача», покинул Россию вместе с семьей после того, как провел десять дней под арестом.
Vasia in space
| Педиатр Бутрий покинул Россию: чем известен автор «Заметок детского врача» | Анонс концерта Врач-педиатр Сергей Бутрий в Ереване: «Бытовой травматизм у детей» в 2024 году. |
| Бутрий Сергей Александрович: биография автора, новинки, фото - | Эксмо | Автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий уехал из России после 10 суток ареста из-за высказываний во время интервью Катерине Гордеевой (внесена Минюстом РФ в список иностранных агентов). |
| Детский врач Сергей Бутрий эмигрировал из России | Педиатр Сергей Бутрий, известный как автор блога «Заметки детского врача», покинул Россию вместе с семьей после того, как провел десять дней под арестом. |
| Блогер-педиатр Бутрий покинул Россию после десяти суток ареста | Спустя почти год Хамовнический районный суд Москвы назначил Бутрию 10 суток ареста по делу о возбуждении ненависти или вражды. |
Сергей Бутрий: Самозабвенно лечить то, что проходит само, — популярная русская народная забава
Найти педиатра, с которым можно разговаривать на одном языке, которому получится доверять. Задавать все волнующие вопросы на приеме. Не бояться спросить мнения другого врача. Просвещаться самим. Сформировать нужную аптечку. Обезопасить дом. Мне понравилось, что автор не только рассказывает про болезни, но делится о том, как может размышлять врач в той или иной ситуации. Тут нет строгих указаний, рецептов и расшифровок анализов - иначе будет самодиагностика и самолечение. Точнее, ребенколечение. Приятное оформление книги. Информация на странице дана блоками.
В 2018 и 2019 годах Сергей Александрович издал две книги: «Современные родители. Все, что должны знать папа и мама о здоровье ребенка от рождения до 10 лет»; «Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой».
В своих пособиях он учит родителей распознавать симптомы распространенных заболеваний, рассказывает, когда нужно вызывать специалиста, а когда можно обойтись своими силами. Бутрий говорит о прививках, о создании безопасной среды, о выборе детского врача и о методах лечения болезней.
Из карточки дела видно, что суд вынес решение 22 февраля, а вчера — 28 февраля — защита пыталась его обжаловать, но безуспешно.
Полный текст судебного решения пока не опубликован. Как следует из материалов дела, причиной возбуждения административного дела стали высказывания против «врачей, которые разделяют ценности российского общества», которые Бутрий якобы допустил в интервью Катерине Гордеевой признана иноагентом в 2023 году. Экспертиза также решила, что педиатр проявил «неуважение к врачам-патриотам», а его высказывания означают, что «люди, которые согласны в этом обществе работать врачами, представлены им как жертвы социального насилия».
В тексте судебного решения по апелляции также приводится жалоба адвоката педиатра на то, что Бутрию не было предоставлено право на защиту при задержании.
Говорят, что видов энцефалита очень много, а есть еще и болезнь Лайма, и много чего другого, что переносят клещи. Как защититься от всего этого? Если вы живете в регионе, эндемичном по клещевому энцефалиту то есть там, где в полях и лесах много иксодовых клещей - именно они часто бывают переносчиками этого вируса , то вакцинация против него - это весьма эффективный способ защиты. Видов вирусов клещевого энцефалита всего три: европейский, сибирский и дальневосточный. Вакцина защищает от всех этих видов. Клещи переносят еще и болезнь Лайма, эрлихиоз и другие болезни, от которых нет вакцин, и защититься от них можно только избегая самих укусов клеща, но почему вдруг это должно стать поводом не вакцинироваться против клещевого энцефалита? Ведь никакая противоклещевая одежда и репелленты не могут дать полной гарантии, что клещ не укусит. Тут надо пояснить, что бактериальные возбудители, которых переносит клещ, проникают в кровь медленно, и обычно, если клещ сосал менее полутора суток, риск заражения тем же Лайм-боррелиозом почти нулевой. А вирус клещевого энцефалита проникает в кровь сразу после укуса.
Поэтому если вы будете привиты против КЭ, будете использовать одежду, защищающую от клещей, каждый раз по выходу из леса будете принимать душ и осматривать себя на предмет наличия клещей, а присосавшихся сразу удалять — вы сможете обезопасить себя от всех болезней, передаваемых клещами, почти полностью. Правда ли, что посещение врача и разные процедуры во всем мире стараются сделать минимально болезненными? И вправе ли я требовать, например, суспензию антибиотика вместо укола в стационаре? Главный принцип медицины — "не навреди", но мне больше нравится его расширенная трактовка: "ни лечение, ни диагностика не должны быть тяжелее самой болезни". То есть все, что врач делает пациенту, приносит ему вред. Как минимум — тревогу и финансовые затраты. Как максимум — серьезные побочные эффекты лечения и риск осложнений. Разрезать ребенку живот это плохо? Это рана, боль, риск инфекций, риск неинфекционных осложнений и так далее. Но если мы режем живот, чтобы удалить нагноившийся аппендикс, при адекватном обезболивании и в стерильных условиях — это меньшее зло, чем разрыв аппендикса, перитонит и прочее.
То есть в самой природе медицины кроется желание облегчить страдание пациента, бережное отношение к пациенту во всех смыслах. И любой нормальный врач будет стремиться сделать это, однако одного желания мало, есть еще множество внешних факторов. Давайте вернемся к тому, с чего мы начали: вот есть в мире вакцина Инфанрикс Гекса 6-в-1. Она содержит в одном уколе вакцину АКДС, вакцину против полиомиелита, против гепатита В и против гемофильной инфекции типа b, то есть все то, что по российскому нацкалендарю положено вводить ребенку в возрасте шести месяцев. И любой нормальный педиатр не хочет делать четыре инъекции ребенку отдельно АКДС, отдельно Полимилекс, отдельно Хиберикс и отдельно Регевак , а хочет сделать одну - Инфанрикс Гекса, но в поликлиники государство закупает вакцины только раздельно, и у врача обычно просто нет выбора. Вряд ли вы вправе требовать от него того, чего у него просто нет. Разумеется, любой доктор будет стараться сделать для ребенка все возможное, чтобы доставить ему максимум пользы при минимуме боли и другого дискомфорта, но если обстоятельства выше него, то несоразмерные требования от родителей только усилят давление на врача, усилят стресс которого в жизни врача предостаточно и ускорят его выгорание. Поэтому прежде, чем требовать, неплохо бы ознакомиться с тем, возможно ли это вообще. И может требовать нужно не от рядового труженика-врача, а сначала от чиновников и государства? С антибиотиком в стационаре другая проблема — устаревшие порядки, критерии оценки работы врача, устоявшиеся традиции отделения и так далее.
Разумеется, если лекарство может быть принято внутрь, это гораздо более предпочтительный путь, чем вводить его инъекцией, и обсудить с врачом альтернативу можно всегда. Но "требовать" — мне очень не хочется использовать это слово, оно заряжает на конфликт. Да, иногда без конфликта не обойтись, но давайте все же попробуем сначала хотя бы "предлагать" и "обсуждать варианты". Расскажите, пожалуйста, о вашем отношении к гомеопатии. Оно такое же, как и к другим ненаучным околомедицинским методикам: народной медицине, паранормальному целительству, траволечению, заговорам против болезней и так далее. Не существует качественных научных доказательств того, что гомеопатия помогает против какой-либо болезни лучше, чем плацебо, и именно поэтому я не могу рекомендовать ее своим пациентам. С другой стороны, пока гомеопатией не подменяют нормальное лечение, то вреда от нее нет, а значит, и у меня нет повода воевать с ней. Я отношусь к ней, как к одной из многочисленных человеческих слабостей - снисходительно. У меня к гомеопатии три главные претензии. Первая: когда болезнь требует активного лечения, без которого пациент умрет или сильно пострадает, гомеопатия часто приводит к потере времени.
Педиатра Сергея Бутрия арестовали на 10 суток после интервью Гордеевой
И родители улыбаются, потому что понимают, что в такой безобидной форме я подтруниваю над их гиперопекой. Главное — не видеть в пациенте конкурента или тупицу, который ни на что не способен. Это точно путь в никуда. Это правда? Дескать, на самом деле, это была профилактика инфекций, потому что существует «первичный иммунодефицит». Я это слышал на лекциях профессоров, которые нас обучали. Предрассудки уходят неравномерно. И да, наверное, не стоит целовать младенца всем подряд, но смотреть, не чихая в его сторону, конечно, можно. Теперь-то мы знаем, что есть контактный и ингаляционный пути передачи инфекций, и существуют элементарные меры предосторожности, чтобы их избежать.
А маме, наоборот, подчас совершенно необходимо, чтобы ее кто-то навестил, чтобы с ребенком посюсюкали — особенно если она одна, без мужа, если тяжело на душе. А вместо этого ей говорят: «Зачем ты тогда рожала, материнство — это счастье», и понеслось… Мы и так страдаем от атомизации общества, зачем создавать дополнительные преграды? Если хотите помочь матери, то наоборот, придите к ней, посидите с ребенком, пока она выйдет в магазин или просто в парк погулять без коляски. СДВГ сейчас стало гораздо больше, и виноваты гаджеты? Подробнее Трудно сказать, стало ли СДВГ больше, нет статистики, да и сами критерии оформились недавно. К тому же изменились школьные требования, манера общения учителей с учениками — это все тоже надо как-то учитывать. Я могу ошибаться, но мне кажется, что дети всегда были примерно одинаковы, кто-то более собран, кто-то менее. И я бы не стал бы грешить на гаджеты, хотя, наверное, некоторой рассеянности они добавляют.
Зачем нам это знать, если мы все равно ничего не сможем изменить? Не отнимешь же у современного ребенка планшет, он тогда отстанет от сверстников. Я часто говорю своим пациентам, которые хотят что-то узнать чисто из «академического интереса». Если вы не можете применить эти знания, чтобы минимизировать риск, то незачем морочить себе голову. Наверное, родители педиатры? Как-то не прельщает. Начинаешь думать, куда еще. А тут девчонки говорят: «Мы поступаем в медучилище».
О, прикольно. Лучше, чем тракторист». Подаешь документы, сдаешь экзамены, начинаешь учиться. Поначалу говоришь себе: «Может быть, я еще буду работать в кафе официантом, но корочка медработника не помешает». А потом втягиваешься, тебе нравится. Постепенно начинаешь этим делом гореть. В школе ты учишься, чтобы от тебя отвязались. А в профессии уже видишь цель, понимаешь, что и зачем.
На втором курсе я сказал себе: «О, а у меня вроде получается, и уж точно я не хуже других». А потом поступаешь в Медицинскую академию — и все такие: «Ах, парень из деревни, ну надо же». Я и сам обалдел — до последнего не верил, что смогу туда поступить. Но учиться было трудно, я в чем-то сильно проигрывал «домашним» мальчикам. Чтобы догнать, начинаешь бежать со всех ног. На первых двух сессиях у меня были двойки, я пересдал на тройки, и то мне их скорее из жалости поставили, решили дать шанс. А к третьему-четвертому курсу уже начинаешь обгонять ребят из хороших медицинских семей. Потому что они-то на готовое пришли, а у тебя сформировались привычка трудиться.
И раз — выходишь в лидеры, что очень повышает самооценку. Ты-то всегда считал себя тупицей. Сергей Бутрий — И все-таки, почему педиатрия, девчачья профессия, а не хирургия, например? Проработал чуть меньше года — и меня отвернуло от этой профессии. Прекрасная специальность, но качеств, которые требуются хирургу, у меня нет. Тогда был очень популярен сериал «Доктор Хаус», мы смотрели его на дисках и копировали друг у друга. Мне страшно нравился диагностический поиск, казалось, что это очень круто. Педиатрия предоставила мне такую возможность.
В последний момент я взял ординатуру по педиатрии, а потом пошел участковым врачом. Девушка бережно, как мама после кормления, придерживает за куклу за спинку и за затылок, а молодой человек схватил ее за голову и держит на весу. Надпись: «Девочка — терапевт, мальчик — педиатр». Это очень точно. Чем меньше ты трепещешь перед детьми, перед их хрупкостью и беззащитностью, тем легче сохранить трезвый взгляд. Любой романтический, идеалистический настрой может предопределить твой выбор, но в работе не помогает. Профессионализм педиатра и любовь к детям — это совсем разные категории, примерно как метры и децибелы. Когда моя дочь попала в реанимацию с пневмонией и существовала реальная угроза ее жизни это задолго до всякого ковида , мне казалось, что врачи всё делают не так.
Но я не вмешивался, потому что понимал, что в этом состоянии не буду эффективен. Врачи только потом узнали, что я тоже доктор. Я не хотел это афишировать и что-то им советовать.
В тексте судебного решения по апелляции также приводится жалоба адвоката педиатра на то, что Бутрию не было предоставлено право на защиту при задержании. Суд ее также отклонил. Сергей Бутрий работает педиатром в сети клиник DocDeti. На его блог «Заметки детского врача» во «ВКонтакте» подписаны около 229 тыс.
В феврале 2024 года Сергей Бутрий дал большое интервью «МВ», в котором составил инструкцию для коллег, как быстро распознать и лечить коклюш у детей.
Ранее он был арестован на десять суток. В конце февраля Хамовнический суд арестовал Бутрия по статье о возбуждении ненависти и вражды ст. Поводом стало его интервью журналистке Катерине Гордеевой признана в России инагентом. Поэтому сразу после освобождения я с женой и сыном вылетел из страны с минимумом вещей», — написал Сергей Бутрий в своем Telegram-канале.
Исследование выявляет, например, грубые пороки сердца. Этим способом также можно обнаружить у плода увеличение толщины воротникового пространства, что может указывать на некоторые хромосомные заболевания, например синдром Дауна. В любом случае «минимум», который может сделать женщина — своевременно встать на учет и выполнять рекомендации своего гинеколога. О «максимуме» речь идет, когда в семье уже есть генетическая патология, повторения которой мы боимся, другими словами когда риск болезни выше, чем риск от медицинской манипуляции, и последняя оправдана.
К примеру, УЗИ уже показало неблагоприятные находки, и нужно уточнить, чем именно они вызваны. Да, мы сделаем амниоцентез и проведем, допустим, кариотипирование клеток плода — исследование, позволяющее выявить наличие хромосомных аномалий. Но сделать ничего будет нельзя: при обнаружении патологии единственным выходом часто становится аборт, что для многих неприемлемо. Люди часто думают, что многое можно вылечить, если рано распознать, но, к сожалению, скорее нет, чем да. Не является ли отказ от амниоцентеза способом спрятать голову в песок? Нет, такой выбор бывает вполне осознанным. Если женщина понимает, что аборт по религиозным или нравственным соображениям для нее невозможен и она будет рожать в любом случае, то зачем ей заранее повышать уровень стресса и подвергать плод дополнительному риску? Насколько популярен амниоцентез без медицинских показаний — чтобы больше узнать о состоянии плода? У меня нет статистики, но думаю, что популярность по таким поводам очень мала просто ввиду сложности процедуры.
Это ведь не кровь из пальчика сдать, здесь инвазивная манипуляция. Нужна госпитализация, специальная подготовка, врачи должны четко понимать, ради чего делается исследование. Может сложиться неверное впечатление, что если вы принципиально против аборта, то и вовсе не надо делать скрининг. Важно подчеркнуть, что отнюдь не все проблемы, выявленные на пренатальном скрининге, решаются исключительно абортом. Есть ряд вещей, которые мы можем исправлять или как минимум подготовиться к ним. Мы научились внутриутробно исправлять Spina bifida, грыжу спинного мозга. У меня лично вызывает большой восторг сама возможность прооперировать ребенка внутриутробно и явно улучшить его прогноз. Пока это крайне редкая и высокотехнологичная операция, но верю, что ее будут делать все чаще. Мы можем подготовиться к рождению ребенка с грубым пороком сердца, который увидели на УЗИ.
Разумеется, такой малыш должен появиться на свет не в районном роддоме со скромными диагностическими и технологическими ресурсами, а в высокопрофильном НИИ, с кардиобригадой наготове к моменту родов: этих детей надо оперировать в первые дни жизни. Хочу, однако, отметить, что я педиатр, а не акушер-гинеколог, и чувствую себя неуверенно, отвечая на вопросы вне своей специальности. Какие серьезные пороки, не выявленные на пренатальной стадии, проявляются в первые годы жизни? Почти все. Основные генетические патологии, орфанные болезни, как правило, проявляются и, соответственно, должны выявляться врачами до трехлетнего возраста. Позже — очень редко. Потому-то в этот период так важны регулярные визиты к педиатру. Многое видно именно в динамике, от месяца к месяцу: здесь запаздывает, здесь случился откат, этот симптом нарастает, а этот навык все никак не появляется. Педиатр фиксирует косвенные признаки.
Например, недостаточная прибавка роста и веса или специфические внешние признаки, то, что мы называем «стигмами дизэмбриогенеза»: когда у ребенка слишком низко посажены уши или странный разрез глаз, грубая асимметрия в пропорциях лица или в длине конечностей. Врач начинает думать, не складывается ли эта картина в какой-то синдром. В таких случаях мы прямо пишем: «Невыявленный генетический синдром? И что происходит дальше? У меня есть довольно тяжелый маленький пациент, который шесть месяцев не мог слезть с зондового питания: не усваивал еду и отказывался сосать. Это отдельная большая проблема — расстройство пищевого поведения у младенцев, инфантильная анорексия. Термин корявый, часто спорят, можно ли его использовать, поскольку вообще-то анорексия — подростковая штука, она связана с нарушением схемы тела. Схема тела — это модель, представление о теле, которое конструируется мозгом, в ее основе лежит совокупность какой-то информации. Младенцы по определению схему своего тела не знают, так что это некая спорная зона в педиатрии.
Родители пришли ко мне, когда стало понятно, что ребенок после роддома не может отказаться от зонда, часто обследуется в стационаре, но диагноза нет и перспективы неясны. Такая ситуация называется FTT, failure to thrive, дословно — «отказ процветать», набирать вес и развиваться. FTT довольно редко, всего в одном проценте случаев, бывает связан с настоящей генетической или какой-то иной патологией, чаще это просто расстройство пищевого поведения и особенности метаболизма. С возрастом оно проходит, тяжелый период надо просто пережить. Но этот конкретный ребенок чем больше рос, тем больше становился похож на носителя генетической проблемы. Я отправил его к специалисту. Тот по внешнему виду тоже не смог поставить диагноз, но назначил ряд анализов.
За что педиатра Бутрия арестовали после интервью Гордеевой*
Сергей Бутрий признается, что не хочет уезжать из России, несмотря на свои взгляды: "Я там сопьюсь, суициднусь или еще что-нибудь". Мосгорсуд арестовал автора популярного блога «Заметки детского врача» Сергея Бутрия на 10 суток из-за его антивоенных высказываний в интервью Екатерине Гордеевой. Суд в Москве назначил административный арест на 10 суток за возбуждение вражды или ненависти педиатру и автору блога «Заметки детского врача» Сергею Бутрию.
Новости по теме
- Педиатр Сергей Бутрий дал интервью Катерине Гордеевой*
- Сергей Бутрий - Лайфхакер
- Педиатра Сергея Бутрия арестовали на 10 суток после интервью журналистке Катерине Гордеевой*
- Гость: Сергей Бутрий - педиатр и медицинский блогер. Вопросы о питании. — Подкаст «Vasia in space»
- Бутрий Сергей Александрович
Выходец из Иванова и известный педиатр Сергей Бутрий после 10 суток ареста покинул Россию
Бутрий получил 10 суток ареста за неоднозначные высказывания в адрес врачей и россиян во время интервью Катерине Гордеевой (признана Минюстом России иноагентом). Почитать блог Сергея Бутрия можно здесь. Педиатр Сергей Бутрий, известный как автор блога «Заметки детского врача», покинул Россию вместе с семьей после того, как провел десять дней под арестом. Московский педиатр Сергей Бутрий, автор популярного блога "Заметки детского врача", рассказал о своем отъезде из России.
Детский врач Сергей Бутрий эмигрировал из России
Российский педиатр Федор Катасонов тоже об этом говорил, я на этом месте интервью просто зааплодировал. Он сказал, что требовать анализ мочи ребенка до трех лет, разумеется, если нет симптомов болезни, просто в качестве скрининга, — это преступление, которое надо прекратить. Действительно, я почти не знаю случаев, когда мы профилактически сдали мочу и что-то там нашли. Гораздо чаще находится какая-нибудь мелочь, случайное отклонение, вызванное дефектом сбора мочи или особенностями детского возраста, и начинается паника. Из-под закрытой крайней плоти в мочу попадает смегма, в смегме неизбежно будут лейкоциты и бактерии. Пара плюсиков, и все, кошмар: «Ему три месяца, а у него в моче бактерии и лейкоциты!
Чтобы было понятно: при пиелонефрите их будет 50—300 или даже «сплошь в поле зрения». И как это оценивать? Уже не норма, но еще не патология. В таком случае нужно иметь не только знания, но и определенную смелость, чтобы не назначить антибиотик, объяснить, что такое бессимптомная бактериурия или стерильная пиурия, вести семью на одной выжидательной тактике, то есть взять на себя ответственность. Ох уж эти пресловутые антибиотики… Я часто повторяю родителям, что у плохого врача есть три смертных греха: глупость, трусость и неумение общаться.
Это классический, уже в зубах навязший пример, но даже умному врачу проще назначить антибиотик, чем не назначить. Ну да, он будет назначен зря, ну да, возможно, у ребенка разовьется полирезистентность и однажды, когда у него случится сепсис, мы не сможем его вылечить, потому что все детство он получал эти несчастные антибиотики. Ну да, при частом применении антибиотиков в раннем детстве немного повышается риск аутизма, в исследованиях выявляются эти неочевидные связи. Но это все «может быть», и «однажды», и, скорее всего, не в моих руках, и поди свяжи это потом с моим назначением. Не хочу ловить вас на слове, но пройти мимо не могу: «при частом применении антибиотиков в раннем детстве немного повышается риск аутизма».
Мне попадались единичные исследования на эту тему. Важно понимать, что существует разница между корреляцией и каузацией, причинно-следственной связью. Это совершенно разные вещи. Как только что-то сработало на мышах, сразу начинается: «Ученые нашли лекарство от рака! Корреляция не равна каузации — это известная максима, которую ученые повторяют, как мантру.
Так же и здесь, есть некоторая корреляция между частым применением антибиотиков и возрастанием риска аутизма. Разве аутизм не врожденная проблема? Хороший вопрос, вот только ответа на него нет. В некоторых ситуациях врожденная, определенно. При тяжелых формах аутизма мы часто видим его проявления с младенчества: чрезмерная тревога, чувствительность, крикливость, которые потом выливаются в более очевидные тяжелые формы.
Но многие признаки становятся видимыми достаточно поздно, и отследить их начало очень трудно. Самым, наверное, драматичным и, к сожалению, нередким началом аутизма является откат в развитии. До года-полутора ребенок развивался более или менее нормально, ну, чуть позже заговорил, чуть позже сел, а может, наоборот, рано сел. И вдруг случается откат! Малыш, который уже произносил 20 слов, научился ходить и прыгать, вдруг садится, раскачивается, смотрит в одну точку и перестает говорить.
Такой откат очень страшен для родителя, особенно если он с чем-нибудь совпал. Стандартный пример — вакцинация: сделали прививку — у ребенка откат, поди теперь докажи, что не от прививки. Поэтому аутизм — «мутная вода», очень подходящая для конспирологических теорий. Пока мы пытаемся цепляться за единичные исследования, которые что-то подтвердили. Возможно, когда-нибудь пазл сложится.
Так и развивается наука. Но сегодня официальный ответ — нет, мы не знаем, почему возникает аутизм. Что говорит современная педиатрия о формировании детского иммунитета с помощью закаливания? Очень хочется разорвать связку между «давайте закаливать» и «чтобы он не болел в саду». Это так не работает.
Я спокойно отношусь к закаливанию, если оно не причиняет ребенку серьезного дискомфорта. Точнее, не готов сказать ни за, ни против. Обычно я не учу семьи жить, не вмешиваюсь, пока действия родителей не начинают вредить либо явно расходиться с научным знанием. Если маме или папе нравится закаливание, если они раз в неделю после бани вместе с малышом валяются в снегу или обтираются по утрам мокрым ледяным полотенцем, окей. Но я не готов сказать, что благодаря этому ребенок будет меньше болеть в саду.
Да, у нас слишком комфортные условия жизни, мы слишком подогреваем себя зимой и охлаждаем летом, мы стали тепличными созданиями и, едва промочив ноги, можем сильно заболеть. Это тоже, наверное, не очень хорошо. Поэтому если у кого-то есть мотивация и терпение, если методы, которые выбирают родители, не мучительны для ребенка, пожалуйста, я буду скорее за. Но первым поднимать тему не стану: она не очень перспективна и мне как педиатру неинтересна. Довольно резкая и неожиданная реакция на такую, казалось бы, мирную тему.
Но если речь о функциональном диагнозе, то риски от инвазивных манипуляций и детального обследования явно превышают пользу. Так и случилось в нашем гипотетическом случае. Изначально тревожный пациент с функциональной диспепсией получил агрессивное пугающее обследование, его тревога возросла, добавились неприятные ощущения которые неизбежны в первые дни после ЭГДС , и к уже существующим проблемам добавился еще и синдром раздраженного кишечника. Пациент, не понимая что с ним происходит - гуглит симптомы, тревожится еще сильнее, пройденным врачам уже не доверяет - ищет других. Но другие, с большой вероятностью, тоже повторят этот порочный цикл - их тоже учили что главное это исключить соматический диагноз любой ценой, а функциональные расстройства все равно человека не убивают, нечего ими и заниматься, глупости и баловство это все. Сколько пациентов страдают из-за функциональных расстройств и отсутствия нормальной помощи?! Сколько врачей страдают из-за жалоб и судебных тяжб от этих неудовлетворенных пациентов?! Давно пора уже разорвать этот порочный круг.
Место учебы: Ивановская государственная медицинская академия Специализация врача: Врач-педиатр, врач общей практики Место работы: Клиника Рассвет : врач-педиатр, главный врач детской клиники, автор блога " Заметки детского врача " Стаж работы: 10 лет Область профессиональных интересов: профилактика детских заболеваний, бытового травматизма. Иммунопрофилактика вакцинация детей и взрослых, здоровых и при особых ситуациях хронические заболевания, путешественники, экстренная постконтактная профилактика и т. Лечение детских болезней.
Сначала надо навести порядок в медицине, вернуть авторитет и доверие врачам, соцслужбам и судебной системе. Повысить общий уровень образования. Создать в Рунете группу просветительских медицинских сайтов, которые выйдут в топ и вытеснят ту вакханалию антипрививочников, поборников ЗОЖ, околорелигиозных деятелей, альтернативщиков, гомеопатов, колдунов, которая висит в топе поисковиков сейчас. Лишение государственной помощи семей, дети которых пострадали от последствий управляемых инфекций из-за отсутствия прививок — худший из возможных способов давления. Это низко и подло, это двойные стандарты, это негуманно, это пляски на костях.
Почему тогда не пойти дальше и не отказывать в лечении рака легких курильщикам, в лечении инсультов у людей с ожирением, в лечении ВИЧ у наркоманов? Это сильно воняет евгеникой, такие подходы более чем спорны с этической точки зрения и противоречат духу медицины. Единственным разрешенным методом было и остается просвещение. Мирное, этичное, спокойное, последовательное. Как быть с теми, кто сомневается насчёт прививок, опасается осложнений? Какие аргументы работают с такими родителями? Я убежден, что главный фактор, склоняющий сомневающихся родителей к согласию на вакцинацию, — доверие своему педиатру. Если доктор будет уверен в себе, выстроит взаимоуважительные отношения с семьей, станет для них авторитетом как специалист и как человек — они почти наверняка согласятся на прививки.
И, разумеется, крепкое знание матчасти. Если врач не знает базовых научных оснований вакцинопрофилактики, не знаком с основными нападками антипрививочников, если сам подвержен тем же когнитивным искажениям, что и его оппоненты, никакая эмпатия его не спасет, ребёнок останется не привит. Очень многим помогает просто посмотреть в глаза врачу и спросить, прививает ли он своих детей, правда ли он верит, что пользы значительно больше, чем возможных рисков. И когда врач говорит «да», родители решаются. Остальное вторично и индивидуально. Кому-то помогает увидеть видеозапись коклюшного кашля или фотографию ребёнка в опистотонусе тяжелейшая судорога всех мышц при столбняке. Кому-то важно узнать, что я лично ввёл полтысячи доз вакцины против кори, и ни у одного из моих пациентов после этого не развился аутизм. Кому-то помогает расчёт статистических вероятностей осложнений от наличия и от отсутствия прививок и т.
Сколько примерно прививок вы сделали и сколько осложнений наблюдали? Трудно сосчитать. Я работаю 7 лет ординатура не в счёт, там я не прививал , и ввожу в неделю от 10 до 70 прививок. Если в году примерно 47 рабочих недель, умножить в среднем на 40 прививок в неделю и на 7 лет, получается больше 13 000 вакцин. Из них осложнения не путать с нежелательными явлениями! Оба — на цельноклеточную АКДС. Из осложнений, которые возникли у моих пациентов, но не на мои прививки, помню штук пять БЦЖитов холодных абсцессов и пару обычных «горячих» абсцессов, все их пришлось вскрывать хирургам. Анафилактические реакции на вакцины меня пока минуют.
Вот и всё, что могу вспомнить. Для сравнения: диких коклюшей у непривитых или не полностью привитых я видел не менее двухсот, туберкулеза у непривитых случаев семь, гепатита В у непривитых — пять. Регулярно читаю у коллег о коревых энцефалитах, пневмококковых менингитах, ХИБ-эпиглоттитах, синдроме врожденной краснухи, иногда о столбняке, кори, полиомиелите и так далее — в пределах одного-двух «рукопожатий». Нежелательных явлений видел много. Это лихорадка, боль в месте введения, крупные инфильтраты, отеки околоушной слюнной железы, кореподобные сыпи, боли в животе и рвоты и т. Это длится обычно 1-3 дня и проходит без особого лечения, нужно только успокоить и поддержать родителей. Нежелательные явления на вакцины — достаточная цена за то чтобы не болеть дикими инфекциями. Жаловаться на них — всё равно что жаловаться на синяк от ремня безопасности.
Противники прививок любят говорить: «Пусть педиатр напишет, что берёт на себя ответственность за все возможные осложнения, вот тогда мы сделаем прививку». Я бы предложил таким родителям брать с водителя такси расписку, что он не попадет в ДТП. С риелтора — что эту квартиру никогда не зальют соседи, не сожгут, не будет обрушения дома. С продавца в супермаркете — что их продуктами никто не отравится, не получит тяжелую аллергию, не подавится. Но это ещё более тупиковый путь.
Сергей Бутрий - Подход к ребенку с хроническими болями в животе.
Подход к ребенку с хроническими болями в животе.» на канале «Вкусные истории» в хорошем качестве и бесплатно, опубликованное 26 ноября 2023 года в 18:40, длительностью 00:52:44, на видеохостинге RUTUBE. страница специалиста Медпортал: биография, описание, контакты. Жизненный путь Сергея Александровича Бутрия начался 25 декабря 1983 года в городе Иваново. Спустя почти год Хамовнический районный суд Москвы назначил Бутрию 10 суток ареста по делу о возбуждении ненависти или вражды. Хамовнический районный суд Москвы назначил педиатру и автору блога «Заметки детского врача» Сергею Бутрию 10 суток ареста по административной статье о. Бутрий получил 10 суток ареста за неоднозначные высказывания в адрес врачей и россиян во время интервью Катерине Гордеевой (признана Минюстом России иноагентом).
Vasia in space
Детский врач и блогер Сергей Бутрий, ранее получивший десять суток ареста за свои высказывания в отношении российских граждан и врачей, покинул страну По сообщению информационного агентства "РИА Новости", интернет-педиатр и автор популярного среди российских мамочек медицинского блога "Заметки детского врача" Сергей Бутрий сообщил на страницах своего телеграм-канала о том, что он и его семья покинули российскую территорию. Судя по всему, "запасной аэродром" за границей у него уже был готов, так как ничто не предвещало его неожиданной эмиграции.
После выхода из камеры Бутрий вместе с женой и сыном покинул Россию. Напомним, Сергей Бутрий был арестован полицией 22 февраля.
Читайте также:.
Казань, ул. Торфяная, д. Самары; Военно-патриотический клуб «Белый Крест»; Организация - межрегиональное национал-радикальное объединение «Misanthropic division» название на русском языке «Мизантропик дивижн» , оно же «Misanthropic Division» «MD», оно же «Md»; Религиозное объединение последователей инглиизма в Ставропольском крае; Межрегиональное общественное объединение — организация «Народная Социальная Инициатива» другие названия: «Народная Социалистическая Инициатива», «Национальная Социальная Инициатива», «Национальная Социалистическая Инициатива» ; Местная религиозная организация Свидетелей Иеговы г. Абинска; Общественное движение «TulaSkins»; Межрегиональное общественное объединение «Этнополитическое объединение «Русские»; Местная религиозная организация Свидетелей Иеговы города Старый Оскол; Местная религиозная организация Свидетелей Иеговы города Белгорода; Региональное общественное объединение «Русское национальное объединение «Атака»; Религиозная группа молельный дом «Мечеть Мирмамеда»; Местная религиозная организация Свидетелей Иеговы города Элиста; Община Коренного Русского народа г. Астрахани Астраханской области; Местная религиозная организация Свидетелей Иеговы «Орел»; Общероссийская политическая партия «ВОЛЯ», ее региональные отделения и иные структурные подразделения; Общественное объединение «Меджлис крымскотатарского народа»; Местная религиозная организация Свидетелей Иеговы в г.
Фото: t. Суд прошел 22 февраля, через несколько дней врач обжаловал решение, 28 февраля апелляция оставила решение суда в силе.
Суд отказался выпускать Сергея Бутрия из спецприемника.