Препарат РОСИНСУЛИН М микс 30/70 Медсинтез разработан с целью устранения необходимости для пациента смешивать препараты инсулина. Инструкция по применению к лекарству Росинсулин С. А также аналоги, показания к применению и побочные действия.
Росинсулин р какого действия
| Росинсулин С - инструкция по применению, дозировки, состав, аналоги, побочные действия / Pillintrip | Росинсулин С Медсинтез суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл 3 мл картридж в шприц-ручке Росинсулин КомфортПен №5. |
| Росздравнадзор заявил, что запасов инсулина аспарт в РФ хватит на 8,6 месяца | Росинсулин С может вводиться как самостоятельно, так и в комбинации с инсулином короткого действия (Росинсулин Р). |
| Rosinsulin M miks 30/70 :: Instructions, analogues, active substance | Сахарный диабет. Инсулин. Росинсулин с 100ме-мл 5мл 5 шт суспензия для подкожного введения флакон. |
Особенности препарата Росинсуслин С
Важно подготовить предварительно заполненную шприц-ручку одноразовую к использованию чтобы удалить весь воздух который может быть внутри иглы. Перед применением установите 8 единиц на селекторе дозы рис. Держите предварительно заполненную шприц-ручку одноразовую иглой вверх. Нажмите и удерживайте пусковую кнопку до тех пор пока значок стрелки на корпусе шприц-ручки не вернется к стартовой линии на селекторе дозы. Набирайте и спускайте по 2 единицы до тех пор пока капля инсулина не появится на конце иглы рис. Теперь предварительно заполненная шприц-ручка одноразовая готова к применению. Если в картридже содержится инсулин длительного действия переворачивайте предварительно заполненную шприц-ручку одноразовую вверх-вниз не менее 10 раз как указано в инструкции к картриджу. Затем наденьте иглу на держатель картриджа. Если при выполнении пункта 3 селектор дозы не вернется в положение стартовой линии и инсулин не появится на кончике иглы то возможно что используемая игла предварительно заполненной шприц-ручки одноразовой непроходима.
В этом случае следует удалить старую иглу и заменить на новую. Затем повторить действия пунктов 2-3. Наберите необходимое количество единиц. Не поворачивайте селектор дозы в обратном направлении что может привести к поломке предварительно заполненной шприц-ручки одноразовой и как результат к неправильному набору дозы. Если Вы набрали больше необходимой дозы инсулина рекомендуем полностью слить неправильную дозу и заново набрать необходимое количество. Например рисунки 4А и 4В показывают правильное положение для введения 20 единиц инсулина. Введите иглу пользуясь техникой инъекции рекомендованной Вашим врачом. Посчитайте до 10 и вытащите иглу из кожи.
Селектор дозы показывает число единиц которые должны быть введены для полной дозы инсулина. Удаление иглы Отсоедините внешний защитный колпачок иглы и открутите иглу от предварительно заполненной шприц-ручки одноразовой. Всегда проверяйте чтобы игла была отсоединена. Оденьте колпачок предварительно заполненной шприц-ручки одноразовой на место рис. Утилизация использованных игл должна производиться в соответствии с рекомендациями работников здравоохранения и санитарно-эпидемиологическими нормами. Меры предосторожности - Предварительно заполненная шприц-ручка одноразовая должна использоваться только после консультации с Вашим лечащим врачом. Всегда убеждайтесь что предварительно заполненная шприц-ручка одноразовая подготовлена к использованию в соответствии с руководством и пунктами 2-3. Нарушение процедуры подготовки предварительно заполненной шприц-ручки одноразовой к использованию может привести к введению неточной дозы инсулина.
Сразу же после инъекции игла должна быть снята и утилизирована безопасным способом. Если игла останется на шприц-ручке это может привести к ее засорению и повлиять на точность введения дозы. Не пытайтесь восполнить недополученную дозу инсулина второй инъекцией Вы рискуете резко снизить уровень сахара в крови. В качестве мер предосторожности мы советуем Вам регулярно проверять уровень сахара в крови через равные промежутки времени ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению инсулина или свяжитесь с работником здравоохранения. Хранение и утилизация - Предварительно заполненная шприц ручка одноразовая должна всегда храниться со снятой иглой и в колпачке. Не погружайте шприц-ручку в воду. Шприц-ручка Автопен Классик была тщательно протестирована и соответствует требованиям стандарта ISO 11608-1 по точности дозы. Подготовка к применению А.
Потяните колпачок предварительно заполненной шприц-ручки одноразовой чтобы снять его. Снимите защитную пленку с новой иглы иглы не входят в комплект рис. Снимите наружный защитный колпачок и колпачок иглы рис. Не выбрасывайте наружный колпачок.
У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. На вопросы отвечает Грачева Татьяна Владимировна, врач-эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, снижением скорости продукции глюкозы печенью.
Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов например, от дозы, способа и места введения , в связи с чем профиль действия инсулина подвержен значительным колебаниям, как у различных людей, так и у одного и того же человека. Фармакодинамика Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже. Фармакокинетика Данных по этому разделу нет. Способ применения Для взрослых: Препарат Росинсулин С предназначен для подкожного введения. Доза препарата определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае, на основании концентрации глюкозы в крови. Суточная потребность в инсулине может быть выше у пациентов с инсулинрезистентностью например, в период полового созревания, а также у пациентов с ожирением , и ниже — у пациентов с остаточной эндогенной продукцией инсулина. Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной.
Препарат Росинсулин С обычно вводится подкожно в область бедра.
Побочные действия вещества Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] Обусловленные влиянием на углеводный обмен: гипогликемические состояния бледность кожных покровов, усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, головная боль. Выраженная гипогликемия может привести к развитию гипогликемической комы. Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, отек Квинке; крайне редко — анафилактический шок. Прочие: отеки, преходящие нарушения рефракции обычно в начале терапии. Местные реакции: гиперемия, отечность и зуд в месте инъекции; при длительном применении — липодистрофия в месте инъекции. Взаимодействие Гипогликемическое действие инсулина усиливают: пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы МАО, ингибиторы АПФ, ингибиторы карбоангидразы, неселективные бета-адреноблокаторы, бромокриптин, октреотид, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, препараты, содержащие этанол.
Гипогликемическое действие инсулина ослабляют: пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, даназол, клонидин, БКК, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин. Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия инсулина. Передозировка Симптомы: гипогликемия. Лечение: легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв внутрь сахар или богатые углеводами продукты питания в связи с этим больным сахарным диабетом рекомендуется постоянно носить с собой сахар, сладости, печенье или сладкий фруктовый сок. После восстановления сознания пациенту рекомендуют принять пищу, богатую углеводами, для предотвращения повторного развития гипогликемии.
Инструкция по использованию шприц-ручки РОСИНСУЛИН КомфортПен
Препарат РОСИНСУЛИН М микс 30/70 Медсинтез разработан с целью устранения необходимости для пациента смешивать препараты инсулина. Нельзя использовать препарат РОСИНСУЛИН С, если после взбалтывания суспензия не становится белой и равномерно мутной. Нельзя использовать препарат Росинсулин С, если после взбалтывания суспензия не становится белой и равномерно мутной. Аналоги по действующему веществу – Росинсулин. Купить Росинсулин С суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл картридж в шприц-ручке 3мл №5 по низкой цене. Дозу инсулина необходимо корректировать при нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, нарушениях функции печени и почек и при сахарном диабете у пациентов старше 65 лет.
При использовании предварительно заполненных одноразовых мультидозовых шприц-ручек для многократных инъекций необходимо перед первым использованием вынуть шприц-ручку из холодильника и дать препарату достичь комнатной температуры. Препарат в одноразовой шприц-ручке нельзя применять, если он был заморожен. Необходимо точно следовать указаниям руководства по использованию шприц-ручки, поставляемого с препаратом. Сопутствующие заболевания, особенно инфекционные и сопровождающиеся лихорадкой, обычно повышают потребность организма в инсулине. Коррекция дозы препарата может также потребоваться при наличии у пациента сопутствующих заболеваний почек, печени, нарушении функции надпочечников, гипофиза или щитовидной железы. Необходимость в коррекции дозы также может возникнуть при изменении физической нагрузки или обычного режима питания пациента. Коррекция дозы может потребоваться при переводе пациента с одного вида инсулина на другой. Противопоказания Повышенная индивидуальная чувствительность к инсулину или любому из компонентов препарата. Фармакологическое действие Фармакодинамика. Препарат представляет собой человеческий инсулин, полученный методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма Е. Является препаратом инсулина средней продолжительности действия.
Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторый комплекс, стимулирующий внутриклеточные процессы, в т. Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного ранспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеиогенеза, снижением скорости продукций глюкозы печенью и др. Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов например, от дозы, способа и места введения, толщины подкожно-жирового слоя, типа сахарного диабета , в связи с чем профиль действия инсулина подвержен значительным колебаниям, как у различных людей, так и у одного и того же человека. Профиль действия при подкожной инъекции приблизительные цифры : начало действия через 1-2 часа, максимальный эффект - в промежутке между 6 и 12 часами, продолжительность действия - 18-24 часа. Период полувыведейия инсулина из кровотока равен всего нескольким минутам. Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов например, от дозы инсулина, способа и места введения, толщины подкожно-жирового слоя и типа сахарного диабета. Поэтому фармакокинетические параметры инсулина подвержены значительным интер- и интра-индивидуальным колебаниям. Максимальная концентрация Сmах инсулина в плазме достигается в течение 2-18 часов после подкожного введения. Выраженного связывания с белками плазмы не отмечается, за исключением циркулирующих антител к инсулину в случае их наличия. Человеческий инсулин расщепляется под действием инсулиновой протеазы или инсулин-расщепляющих ферментов, а также, возможно, под действием протеин-дисульфидизомеразы.
Предполагается, что в молекуле человеческого инсулина имеется несколько участков расщепления гидролиза , однако ни один из метаболитов, образующихся вследствие расщепления, не является активным. Побочное действие Наиболее часто встречающимся побочным эффектом при применений инсулина является гипогликемия. В ходе клинических исследований, а также в ходе применения препарата после его выпуска на потребительский рынок было установлено, что частота возникновения гипогликемии изменяется в зависимости от популяции пациентов, режима дозирования препарата и контроля гликемии см. На начальной стадии инсулинотерапии могут возникать нарушения рефракции, периферические отеки и реакции в местах введения препарата включающие боль, покраснение, крапивницу, воспаление, гематому, припухлость и зуд в месте инъекций.
Видео-инструкция по введению инсулина шприц-ручкой: Особые пациенты и указания Некоторые больные нуждаются в соблюдении мер предосторожности особенно сильно. Это объясняется особенностями их организма, из-за которых Росинсулин может повлиять на них необычным образом.
К таким пациентам относятся: Дети. В детском возрасте лечение инсулином не запрещается, но требует более тщательного контроля со стороны медиков. Дозу лекарства им назначают несколько меньшую, чем взрослому диабетику. Этот препарат не вредит женщинам при вынашивании ребенка, поэтому часто используется для нейтрализации симптомов диабета. Но при беременности потребность в инсулине может меняться в зависимости от срока, поэтому нужно следить за показателями глюкозы и корректировать порцию лекарства. Кормящие матери.
Им тоже не запрещается инсулинотерапия. Активные компоненты препарата могут проникать в грудное молоко, но они не оказывают негативного воздействия на ребенка. Инсулин — белковое соединение, которое организм младенца легко усваивает. Но при использовании Росинсулина женщинам, практикующим естественное кормление, нужно соблюдать диету. Пожилые люди. В отношении их необходимость в осторожности обусловлена возрастными изменениями.
Эти изменения могут затрагивать многие органы, в том числе печень и почки.
Росинсулин М начинает действовать в среднем спустя 30 минут после подкожного внедрения. Максимальный эффект разовьется в промежутке от четырех до 12 часов, в то время как средняя продолжительность действия составит не более 24 часов. Говоря о показаниях, необходимо обратить внимание на 1 и 2 тип сахарного диабета. Во втором случае средство применяется, в частности, при невосприимчивости к пероральным гипогликемическим наименованиям.
Также применять Росинсулин М необходимо будет при осуществлении комбинированной терапии и так называемых интеркуррентных состояниях случайно присоединяющиеся болезни к уже имеющимся патологиям. Как уже отмечалось ранее, Росинсулин М предназначен преимущественно для подкожного внедрения. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что: дозировка гормонального компонента определяется диабетологом в индивидуальном порядке в каждом конкретном случае. Ведущим основанием, конечно же, является соотношение глюкозы в крови; в среднем доза данного средства в течение суток будет колебаться от 0. Росинсулин М в подавляющем большинстве случаев внедряется именно в бедренную часть.
Инъекции можно будет осуществлять так же в переднюю часть брюшной стенки, ягодицу или, например, в плечо в проекции так называемой дельтовидной мышцы. Настоятельно рекомендуется менять места проведения инъекций в пределах конкретной анатомической области, потому что именно это даст возможность избежать возникновения липодистрофии. Сопутствующие патологические состояния, в особенности инфекции и болезни, которые сопровождаются лихорадкой, в существенной мере увеличат потребность в применении такого средства, как Росинсулин М. Дозировка и передозировка Согласно инструкции по применению, дозировка, которую нужно вводить, определяется индивидуально. Это зависит от различных факторов например, веса тела, физической активности, типа еды, болезни, стресса.
Значение сахара в крови необходимо ежедневно проверять. Из-за плохой биодоступности при пероральном введении инсулины обычно вводят подкожно, например, в области живота, бедра или ягодиц. Пациентам не следует вводить препараты внутривенно. Место для прокола и инъекционную иглу следует менять при каждой инъекции. Время введения зависит от активного ингредиента и лекарственной формы.
Их вводят инсулиновыми ручками, насосами и реже с шприцами из флаконов. Некоторые формы препарата могут вдыхаться пациентом. Зачем нужны инъекции? Препарат показан при любом типе сахарного диабета, в случае полной либо частичной резистентности сахароснижающим таблеткам. Также его применяют при экстренных состояниях у диабетиков на фоне декомпенсации углеводного обмена и в случае интеркуррентных болезней.
Однако средство не назначают при гипогликемии и индивидуальной непереносимости его компонентов. Способ введения и дозировка назначаются эндокринологом в зависимости от личных особенностей пациента. Среднее количество препарата — 0. Препараты инсулинового ряда короткого действия вводятся за 30 мин. Но прежде следует подождать пока температура суспензии повысится хотя бы до 15 градусов.
В случае монотерапии инсулин вводят от 3 до 6 раз в сутки. Если суточная доза больше 0. Но также уколы можно делать в плечо, ягодицы и бедро. Периодически области для инъекций надо менять, что позволит предупредить появление липодистрофии.
У «Росинсулина» эффект начинается только через 90 минут после инъекции. Максимальный эффект достигается после 4-12 часов, а его продолжительность может достигать 24 часов.
Типичным для всех инъекционных растворов является то, что инсулины оседают в виде видимых кристаллов или кусков на дне ампулы. Поэтому необходимо тщательно перемешать жидкость перед подкожной инъекцией. Полную информацию о мерах предосторожности и взаимодействиях можно найти в информации о лекарственных препаратах. Многие лекарства влияют на уровень сахара в крови. Побочные действия Наиболее распространенные потенциальные побочные реакции включают гипогликемию и локальные поражения кожи — покраснение, боль, зуд, отек, воспаление и липодистрофия. Дозировка и передозировка Согласно инструкции по применению, дозировка, которую нужно вводить, определяется индивидуально.
Это зависит от различных факторов например, веса тела, физической активности, типа еды, болезни, стресса. Значение сахара в крови необходимо ежедневно проверять. Из-за плохой биодоступности при пероральном введении инсулины обычно вводят подкожно, например, в области живота, бедра или ягодиц. Пациентам не следует вводить препараты внутривенно. Место для прокола и инъекционную иглу следует менять при каждой инъекции. Время введения зависит от активного ингредиента и лекарственной формы.
Их вводят инсулиновыми ручками, насосами и реже с шприцами из флаконов.
Особенности препарата Росинсуслин С
Росинсулин с суспензия для подкожного введения флакон 100 ме/мл 5 мл 5. Действующее вещество: ИНСУЛИН-ИЗОФАН (ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫЙ) от 2° до 8°C Этот товар поделен! Взрослые пациенты с диабетом столкнулись с пропажей из аптек быстродействующего инсулина «Фиасп» от датской Novo Nordisk. Инструкция по применению для Росинсулин с медсинтез суспензия для подкожного введения 100ме/мл 3мл №5. Росинсулин С суспензия 100 МЕ/мл 5 флаконов по 5 мл (для инъекций). Шприц-ручка для инсулина многоразовая РОСИНСУЛИН КомфортПен, инъектор для уколов, 3 мл, шаг 1 ед.
Росинсулин С Медсинтез, суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл, флаконы 3мл, 5шт
| Росинсулин С суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл картридж 3 мл, 5 штук. | РОСИНСУЛИН М микс 30/70 Медсинтез; МНН (Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный]). |
| Росинсулин С - инструкция по применению, дозировки, состав, аналоги, побочные действия / Pillintrip | Препарат РОСИНСУЛИН М микс 30/70 Медсинтез разработан с целью устранения необходимости для пациента смешивать препараты инсулина. |
| Росинсулин с медсинтез суспензия для подкожного введения 100ме/мл 3мл №5 | Росинсулин С сусп. для п/к введ. |
| Росинсулин С (Инсулин-изофан человеческий генно-инженерный) | Инструкция по применению препарата Росинсулин С (суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл 3 мл № 5 картриджи в шприц-ручках) Медсинтез Завод ООО г. Новоуральск Россия г. Екатеринбург. |
Росинсулин с суспензия д/и/п/к 100ме/мл 3мл картридж n5
Росинсулин Р (раствор для инъекций 100 МЕ/мл 3 мл картриджи N5). РОСИНСУЛИН С при кормлении грудью: Можно. РОСИНСУЛИН С при нарушениях функции печени: С осторожностью. Инструкция по применению для Росинсулин с медсинтез суспензия для подкожного введения 100ме/мл 3мл №5. Биосулин Н суспензия для инъекций 100МЕ/мл 10мл №1ФС-УфаВита. флакон (флакончик) 5 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1- № ЛСР-002480/09, 2009-03-27 от Медсинтез завод (Россия) Инструкции по применению. Росинсулин С (суспензия для подкожного введения, 100 МЕ/мл), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛСР-002480/09.
Росинсулин С Медсинтез, суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл, флаконы 5мл, 5шт
Наденьте колпачок предварительно заполненной шприц-ручки одноразовой на место. Утилизация использованных игл должна производиться в соответствии с рекомендациями работников здравоохранения и санитарно- эпидемиологическими нормами. Меры предосторожности - Предварительно заполненная шприц- ручка одноразовая должна использоваться только после консультации с Вашим лечащим врачом. Всегда убеждайтесь что предварительно заполненная шприц-ручка одноразовая подготовлена к использованию в соответствии с руководством.
Хранение и утилизация - Предварительно заполненная шприц- ручка одноразовая должна всегда храниться со снятой иглой и в колпачке. Пустые шприц-ручки не должны использоваться повторно. Утилизируйте использованные шприц-ручки без прикрепленных к ним игл и в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
Инструкции которые необходимо дать пациенту Техника инъекции при применении инсулина во флаконах Если пациент использует только один тип инсулина 1. Продезинфицируйте резиновую мембрану на флаконе. Наберите в шприц воздух в количестве соответствующем нужной дозе инсулина.
Введите воздух во флакон с инсулином. Переверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу инсулина в шприц. Выньте иглу из флакона и удалите воздух из шприца.
Проверьте правильность набора дозы инсулина. Сразу же делайте инъекцию. Если пациенту необходимо смешать два типа инсулина 1.
Продезинфицируйте резиновые мембраны на флаконах. Непосредственно перед набором покатайте флакон с инсулином длительного действия "мутным" между ладонями до тех пор пока инсулин не станет равномерно белым и мутным. Наберите в шприц воздух в количестве соответствующем дозе "мутного" инсулина.
Введите воздух во флакон с "мутным" инсулином и выньте иглу из флакона. Наберите в шприц воздух в количестве соответствующем дозе инсулина короткого действия "прозрачного". Введите воздух во флакон с "прозрачным" инсулином.
Переверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу "прозрачного" инсулина. Выньте иглу и удалите из шприца воздух. Проверьте правильность набранной дозы.
Введите иглу во флакон с "мутным" инсулином переверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу инсулина. Удалите из шприца воздух и проверьте правильность набранной дозы. Сразу же делайте инъекцию набранной смеси инсулина.
Всегда набирайте инсулины в одной и той же последовательности описанной выше. Техника инъекции при применении инсулина в картриджах Картридж с препаратом Росинсулин С предназначен для использования с шприц- ручкой многократного применения Автопен Классик Autopen Classic 1-Unit Autopen Classic 2-Unit производства "Оуэн Мамфорд Лтд. Пациент должен быть предупрежден о необходимости внимательно придерживаться указаний в инструкции по применению шприц-ручки для введения инсулина.
Перед использованием следует убедиться что на картридже с препаратом Росинсулин С нет никаких повреждений например трещин. Нельзя использовать картридж если имеются какие-либо видимые повреждения. После того как картридж вставлен в шприц-ручку через окошко держателя картриджа должна быть видна цветная полоска.
Перед тем как поместить картридж в шприц-ручку следует перевернуть картридж вверх-вниз чтобы стеклянный шарик передвигался из конца в конец картриджа. Эту процедуру следует повторить не менее 10 раз пока вся жидкость не станет белой и равномерно мутной. Сразу после этого необходимо сделать инъекцию.
Также применять Росинсулин М необходимо будет при осуществлении комбинированной терапии и так называемых интеркуррентных состояниях случайно присоединяющиеся болезни к уже имеющимся патологиям. Как уже отмечалось ранее, Росинсулин М предназначен преимущественно для подкожного внедрения. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что: дозировка гормонального компонента определяется диабетологом в индивидуальном порядке в каждом конкретном случае. Ведущим основанием, конечно же, является соотношение глюкозы в крови; в среднем доза данного средства в течение суток будет колебаться от 0. Росинсулин М в подавляющем большинстве случаев внедряется именно в бедренную часть. Инъекции можно будет осуществлять так же в переднюю часть брюшной стенки, ягодицу или, например, в плечо в проекции так называемой дельтовидной мышцы.
Настоятельно рекомендуется менять места проведения инъекций в пределах конкретной анатомической области, потому что именно это даст возможность избежать возникновения липодистрофии. Сопутствующие патологические состояния, в особенности инфекции и болезни, которые сопровождаются лихорадкой, в существенной мере увеличат потребность в применении такого средства, как Росинсулин М.
С осторожностью у пациентов с пролиферативной ретинопатией, в особенности не получающих лечение фотокоагуляцией лазерной коагуляцией в связи с риском возникновения амавроза полной слепоты. Если пациент увеличивает интенсивность физической активности или изменяет привычную диету, может потребоваться коррекция дозы инсулина. Сопутствующие заболевания, особенно инфекции и состояния, сопровождающиеся лихорадкой, увеличивают потребность в инсулине. Перевод пациента на новый тип инсулина или препарат инсулина другого производителя необходимо производить под контролем врача.
При применении препаратов инсулина в комбинации с препаратами группы тиазолидиндиона у пациентов с сахарным диабетом 2 типа может возникать задержка жидкости в организме, в результате чего повышается риск развития и прогрессирования хронической сердечной недостаточности, особенно у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и наличием факторов риска хронической сердечной недостаточности. Пациентов, получающих такую терапию, следует регулярно обследовать с целью выявления признаков сердечной недостаточности. При возникновении сердечной недостаточности терапию следует осуществлять в соответствии с текущими стандартами лечения. Лекарственное взаимодействие Гипогликемическое действие инсулина усиливают пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы МАО, ингибиторы АПФ, ингибиторы карбоангидразы, неселективные бета-адреноблокаторы, бромокриптин, октреотид, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, препараты, содержащие этанол. Гипогликемическое действие инсулина ослабляют глюкагон, соматропин, эстрогены, пероральные контрацептивы, ГКС, йодсодержащие тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, "петлевые" диуретики, гепарин, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, даназол, клонидин, эпинефрин, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, блокаторы медленных кальциевых каналов, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин. Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия инсулина.
Снижает толерантность к этанолу.
В некоторых случаях эти реакции могут быть вызваны другими факторами, помимо применения инсулина, например, раздражением кожи очищающим агентом или неправильным проведением инъекций. Они могут проявляться сыпью по всему телу, одышкой, хрипами, снижением артериального давления, учащением пульса или повышенным потоотделением. Тяжелые случаи системных аллергических реакций могут быть угрожающими для жизни. Возможно, потребуется смена инсулина, либо проведение десенсибилизации. Были выявлены случаи развития отеков, главным образом, при быстрой нормализации концентрации глюкозы в крови на фоне интенсивной инсулинотерапии при исходно неудовлетворительном гликемическом контроле. Взаимодействие с другими лекарственными средствами При необходимости применения других лекарственных препаратов в дополнение к инсулину следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Врач должен принимать во внимание возможность развития лекарственного взаимодействия и всегда интересоваться у пациентов о применяемых ими лекарственных препаратах. Потребность в инсулине может увеличиваться за счет лекарственных препаратов с гипергликемическим действием, таких как глюкокортикостероиды, гормонозаместительная терапия щитовидной железы, гормон роста, даназол, бета 2-адреномиметики например, ритодрин, сальбутамол, тербуталин , тиазидные диуретики, адренокортикотропный гормон, неселективные a-симпатомиметики эпинефрин, диаксозид , никотиновая кислота и ее производные, хлорпрозамин особенно в высоких дозах и другие производные фенотиазина, антиретровирусные препараты, иммунодепрессанты такролимус, циклоспорин, сиролимус , атипичные антипсихотики. Аналоги соматостатина октреотид, лантреотид , производные салициловой кислоты, соли лития редко и алкоголь могут как уменьшать, так и увеличивать потребность в инсулине. Передозировка Передозировка инсулином не имеет специфических признаков, так как концентрация глюкозы в сыворотке крови является результатом комплексного взаимодействия между концентрацией инсулина, доступностью глюкозы и другими метаболическими процессами.