К сожалению, болезнь Паркинсона практически не поддается лечению, но при правильно поставленном диагнозе и верной терапии, выполнении физиотерапевтических процедур и здоровом образе жизни развитие болезни можно замедлить. Учеными доказано, что заболевание передается по наследству аутосомно-доминантным способом. Болезнь Паркинсона (синонимы: идиопатический синдром паркинсонизма, дрожательный паралич) Медленно прогрессирующее тяжелое наследственное хроническое. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться.
7 мифов о болезни Паркинсона
Передаётся ли болезнь Паркинсона по наследству? Болезнь Паркинсона — прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, занимающее по своей распространенности второе место после болезни Альцгеймера [1]. Несмотря на большое число исследований, посвященных изучению болезни Паркинсона, причины и механизмы. В 20% случаев болезнь Паркинсона передается по наследству, так как имела место у ближайших родственников больного.
Передается ли на самом деле болезнь Паркинсона по наследству
| Наследственность при болезни Паркинсона - | Болезнь Паркинсона — нейродегенеративное двигательное расстройство, которое неуклонно прогрессирует. Это постепенно ухудшает способность человека функционировать, пока он в конечном итоге не становится неподвижным и у него часто развивается деменция. |
| Несколько вопросов о болезни Паркинсона - Агентство социальной информации | это дегенеративное заболевание центральной нервной системы, в результате которого в большинстве случаев наступает инвалидность и ь Паркинсона определяется по четырем характерным признакам. |
Болезнь Паркинсона и роль наследственного фактора при ее развитии
Ведение нездорового образа жизни, приобретенные соматические заболевания, отказ от физической и умственной активности также создают условия для массовой гибели нейронов. Действие некоторых из них предотвратить невозможно, от других есть проверенные способы защиты. Болезнь Паркинсона может стать результатом влияния на организм таких факторов: черепно-мозговые травмы; злокачественные и доброкачественные образования в головном мозге; атеросклероз сосудов черепной коробки и шеи; врожденное или приобретенное снижение функциональности церебральных кровеносных каналов; генетические нарушения обмена катехоламинов; перенесенные инфекционные или воспалительные заболевания ЦНС; злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами, их использование в течение длительного времени или по схеме, не согласованной с врачом; прием наркотиков, ненормированное употребление алкоголя; работа на вредном производстве, в душном помещении; вдыхание паров бытовых или промышленных химикатов; отсутствие в распорядке дня физической активности, отказ от регулярной тренировки головного мозга. Болезнь Паркинсона может стать результатом злоупотребления некоторыми лекарственными препаратами. Чем больше факторов влияет на организм человека, тем выше вероятность развития у него болезни Паркинсона в молодом или почтенном возрасте. Лицам, входящим в группу риска, рекомендуется проверить семейный анамнез, пройти тесты на наличие хромосомных мутаций. Последние хоть и не дают однозначного ответа по поводу вероятности развития патологии, но помогают выявить предрасположенность к ней. Передается ли по наследству болезнь Паркинсона Ген, отвечающий за передачу болезни Паркинсона, пока не обнаружен. Несмотря на это, большая часть ученых склоняется к тому, что в развитии патологии наследственный фактор играет важное значение.
Сторонники этой теории считают недуг мультифакторным — при сочетании хромосомных нарушений с влиянием других негативных моментов вероятность поражения головного мозга максимальна. Такая перестраховка позволит провести оценку вероятности присутствия у плода генетических сбоев. Они обращают внимание общества на заметное «омоложение» диагноза. Если раньше его ставили лицам старше 55-60 лет, то теперь все чаще симптомы выявляют у людей 40-45 лет.
Кроме того, симптомы паркинсонизма нередко развиваются на фоне приёма некоторых антидепрессантов, противорвотных препаратов и противоэпилептических средств. Отравление токсическими веществами Токсический паркинсонизм может быть вызван отравлением марганцем, цианидами, пестицидами и фторорганическими соединениями.
Такие вещества широко используются в химической, кожевенной, текстильной промышленности, в сельском хозяйстве. Поражение сосудов головного мозга Паркинсонизм может развиться у людей с артериальной гипертензией , амилоидной ангиопатией патологией, при которой в сосудах откладывается особый белок, нарушающий целостность их стенок , атеросклерозом — состоянием, при котором в сосудах формируются холестериновые бляшки и ухудшается кровообращение. Иногда паркинсонизму предшествует один или несколько эпизодов инсульта в областях мозга, содержащих дофаминергические нейроны. Факторы риска болезни Паркинсона Считается, что злоупотребление алкоголем, курение и скудное питание могут увеличивать риск развития болезни Паркинсона. Однако результаты исследований влияния таких вредных привычек на состояние нейронов головного мозга часто оказываются противоречивыми. Регулярное употребление напитков с кофеином предположительно снижает риск развития болезни Паркинсона, а также болезни Альцгеймера В ходе исследований учёные отметили интересный факт: люди с болезнью Паркинсона легче отказываются от курения, чем те, у кого нет такого диагноза.
Оказалось, что заболевшие иначе воспринимают табачный дым, из-за этого процесс не приносит им столько удовлетворения и они легко бросают вредную привычку. Развитие болезни Разрушение нейронов в головном мозге при болезни Паркинсона связывают с избытком белка альфа-синуклеина. В результате его отложения в нейронах головного мозга образуются патологические включения — тельца Леви. Считается, что именно это становится сигналом для преждевременной гибели нейронов чёрной субстанции, т. Утрата дофаминергических нейронов приводит к истощению запасов нейромедиатора дофамина, ответственного за двигательные функции. Тельца Леви — небольшие красные сферы внутри нейрона Дефицит дофамина проявляется не только нарушениями в двигательной сфере.
Нейромедиатор участвует в регуляции эмоций, мотивационных компонентов поведения и познавательных процессов. Поэтому для болезни Паркинсона характерны расстройства поведения, эмоциональной и интеллектуальной сферы. При этом тельца Леви появляются не только в клетках мозга, но и в нервных клетках кишечника, провоцируя расстройства пищеварения запор, вздутие живота , тошноту. Причём это происходит задолго до возникновения классических симптомов болезни: дрожания рук и нарушения координации движений. В редких случаях заболевание развивается без образования телец Леви например, при формах, обусловленных мутациями гена PARK2. Симптомы У болезни Паркинсона есть как свой набор уникальных признаков вроде дрожания рук, головы или других частей тела, так и другие, менее специфические, симптомы.
Я не вижу в этом никакого противоречия, потому что считаю это утверждение совершенно верным. В конечном итоге так и происходит, что на протяжении длительной жизни даже у очень спокойных и уравновешенных людей в головном мозге постепенно накапливается достаточно большое количество новых нейросетей, которые постепенно блокируют экстрапирамидную систему и вызывают Паркинсонизм. Именно поэтому и невозможно встретить долгожителей без признаков Паркинсонизма, которые принято считать неотъемлемыми признаками старческого одряхления. Сегодня считается, что Болезнь Паркинсона не только «помолодела», но и стала встречаться значительно чаще, чем еще 100 лет назад. Я считаю, что объяснениями этого служит то,что за прошедшие сто лет условия жизни человека претерпели очень значительные изменения. Поэтому на то, что Паркинсонизм «помолодел» и стал чаще встречаться в пожилом возрасте, повлияли такие факторы, как уменьшение детской и юношеской смертности за счёт развития медицины и улучшения социально-бытовых условий.
По этой причине стали выживать люди с наименее устойчивой психикой, которые по этой причине раньше умирали в детском и юношеском возрасте. А на увеличение абсолютного количества больных с Паркинсонизмом в возрасте от шестидесяти до восьмидесяти лет повлияло увеличение средней продолжительности жизни. Иными словами, раньше люди до своего «законно причитающегося» Паркинсонизма просто не доживали. И в этом случае тоже не стоит сбрасывать со счетов успехи современной медицины в диагностике этого заболевания, так как раньше на этот недуг просто не обращали должного внимания, а просто списывали всё на ту самую пресловутую старческую немощь. Но до этого нужно коснуться ещё нескольких важных вопросов. Да, Болезнь Паркинсона всё чаще начинает проявляться в относительно молодом возрасте, что, как я уже говорил, обусловлено стремительно изменяющимися социально-экономическими условиями.
Однако, несмотря на это, в первую очередь этому заболеванию при прочих равных условиях более подвержены люди определённого воспитания и склада характера. По этому поводу, чтобы не изобретать заново хорошо сформулированные положения, я просто опять приведу выдержку из Википедии. Так же перфекционизмом является стремление убрать всё «лишнее» или сделать «неровный» предмет «ровным». Предполагается, что искомое совершенство включает, прежде всего, добродетели, а также развитие присущих человеку талантов и дарований. Сторонники перфекционизма иногда считают, что совершенствование человека является не только его нравственной задачей, но и смыслом всей человеческой истории. Описание явления: Можно выделить следующие аспекты перфекционизма: адресованный к себе перфекционизм: постоянное самоцензурирование и стремление к совершенству; адресованный к другим людям перфекционизм: завышенные требования к окружающим; адресованный к миру в целом перфекционизм: убеждённость в том, что всё в мире должно быть правильно; социально предписываемый перфекционизм: потребность соответствовать стандартам и ожиданиям других людей; Перфекционизм может проявляться в: стремлении довести любое действие до идеала; скрупулёзности, повышенном внимании к мелочам; в агрессивной форме депрессивного поведения субъекта; Перфекционизм включает в себя: чрезмерно высокие стандарты приводит к сильному снижению удовлетворения результатами своей деятельности ; концентрацию на ошибках; сомнения в качестве выполнения деятельности; восприимчивость к завышенным ожиданиям; дисбаланс в оценке себя и других; Причины перфекционизма.
Карен Хорни утверждала, что перфекционизм является неотъемлемой частью «идеализированного образа». Хамачек 1978 писал, что невротический перфекционизм происходит из детского опыта взаимодействия с неодобряющими или непостоянно проявляющими одобрение родителями, чья любовь всегда условна и зависит от результатов деятельности ребёнка. В первом случае ребёнок стремится «стать совершенным не только для того, чтобы избежать неодобрения других, но для того, чтобы, наконец, принять самого себя через сверхчеловеческие усилия и грандиозные достижения». Во втором случае «человек приходит к пониманию: только хорошее выполнение деятельности делает его ценным». Имея представления о себе как о собственном идеале, «больной» начинает жестоко критиковать себя, когда находит что-то, что противоречит этому. Например, если, согласно его представлению о себе, он очень талантлив, но вдруг не может написать стихи, когда ему вздумается или не может написать очень эмоциональные, идеальные стихи , он обрушивает на себя критику в смеси с презрением к себе.
Считая, что он идеален, он думает, что окружающие и вообще сам мир должен относиться к нему соответственно. То есть он недосягаем. Стремление к «идеалу», как минимум, в части случаев является попыткой уйти от дискомфорта, причиной появления которого является то, что субъективно человеку кажется недоделанным, или неровным, или «лишним». В исследовании Фроста 1994 была установлена связь между личными стандартами и симптомами ОКР. В недавнем исследовании было установлено, что перфекционизм служит предиктором симптомов ОКР. Адресованный перфекционизм взаимодействует со стрессогенными событиями в сфере достижений но не в межличностной сфере и может служить предиктором появления симптомов депрессии через 4 месяца.
Адресованный перфекционизм является специфическим фактором уязвимости, который в сочетании с конгруэнтным стрессогенным событием вызывает депрессию. Психотерапия перфекционизма В рамках психотерапии достигаются следующие задачи: разрушение иллюзорного представления о себе и достижение способности человека принимать себя таким, какой он есть на самом деле, а также выявление и устранение тех причин, по которым перфекционизм образовался в принципе. Или почему тупой «недокрысёныш» процветает 66 миллионов лет, а для человека это прямой путь к медленной и мучительной смерти. Люди, которые в силу условий социальной среды и воспитания приобрели черты характера, свойственные для перфекционизма, а также другие особенности, характерные для стратегии поведения, которую я условно назову «стратегией Опоссума», такие люди являются первыми кандидатами на приобретение симптомов Паркинсонизма. Как известно учёным, животное Опоссум, который внешне напоминает крысу, но обычно имеет размер со среднюю кошку, является одним из самых древних и примитивных видов сумчатых животных и появился в меловом периоде 66 миллионов лет назад. Что же позволило этому неторопливому существу пережить динозавров и всех хищников, которые были после них?
Это позволила сделать выработавшаяся и закреплённая стратегия выживания пассивная оборона , которая закрепилась в виде безусловного рефлекса, то есть она передаётся генетически. В случае опасности у опоссума возникает своеобразное состояние, когда он становится не в силах сознательно управлять мышцами и падает, что с виду очень напоминает смерть животного. По идее, для хищников это должен быть просто «подарок судьбы», как говорится, «подбирай и ешь», но обычно этого не происходит. В результате такой длительной эволюции выжили именно те, кто наиболее правдоподобно и достаточно мерзко изображал дохлятину, что даже стекленели глаза, вся поза свидетельствовала о мучительной смерти, изо рта шла пена, а анальные железы выделяли трупную вонь. Хищники во все времена видимо были не дураки, поэтому старались обходить его на всякий случай стороной, чтобы самим «не отбросить копыта» таким страшным образом и не лежать после такой трапезы с пеной у рта и с таким «амбре». Я уж не знаю, о чём там думали своим маленьким мозгом динозавры и все другие кровожадные хищники после них, но опоссум живёт уже 66 миллионов лет и до сих пор никому особо не нужен.
Он не нужен даже такому универсальному хищнику, как человек, который сумел истребить всё, что имеет хоть какую-нибудь любую небольшую ценность. То есть стратегия защиты Опоссума, которая состоит в общем в том, чтобы сделаться для хищника абсолютно бесполезным и даже отталкивающим, оказывается весьма эффективной. Есть, конечно, в животном мире «вонючки» и похлеще, и вообще смертельно ядовитые, быстрые и страшные, но Опоссум, на мой взгляд, среди них чемпион, потому что он экономный. Ему вообще не нужно никуда торопиться, бегать, какой-то страшный вид изображать или яды синтезировать, при любом удобном случае «прикидывайся шлангом» и тебя никто не тронет просто хотя бы из чувства брезгливости. В общем, в результате эволюции всех, кто не умел делать из себя такой «живой труп», мгновенно давно уже съели, поэтому этот навык закрепился генетически, и сегодняшним «красавчикам», принадлежащим к этому виду, даже притворяться не нужно, так как в случае минимальной опасности всё происходит независимо от их воли. Черепахам, кстати, тоже никуда торопиться не нужно, и живут они тоже давно, они вообще появились ещё 220 миллионов лет назад.
Так что эта стратегия выживания, несмотря на всю свою неприглядность, является очень древней и чрезвычайно эффективной. Я не случайно завёл речь об этих животных, так как их поведение помогает им выжить, но не стоит забывать, что все механизмы, работающие в их мозгах и телах, имеют точно такую же рефлекторную природу и работают по тем же законам, что и наш человеческий мозг. Отличия между человеческими защитными рефлексами и рефлексами этих животных состоят в том, что защитный рефлекс замирания у человека выражен не так ярко, как у опоссума, и в добавок он передаётся по наследству именно в такой простой форме, которую мы все знаем. Ведь человек в случае внезапной и сильной опасности в виде яркого света, звука, удара, резкого запаха если он стоит на ногах , рефлекторно, то есть без обдумывания, принимает защитную позу с полусогнутыми в коленях и локтях ногами и руками, сжатыми кулаками, пригнутой головой и согнутой спиной и при этом он обычно зажмуривает глаза. После того, как первый испуг прошёл, поза и оцепенение сохраняются, но к ним присоединяется тремор рук, ног и иногда головы, а также застывшее лицо с широко открытыми глазами и «застывшим взглядом». Я думаю, что не ошибусь, если скажу, что только что описал не защитную позу в момент внезапной опасности, а позу, характерную для человека с Болезнью Паркинсона третьей-четвёртой стадии.
Вот получилась такая большая статья. А в принципе моя идея о причине возникновения и прогрессирования Болезни Паркинсона очень проста. Состоит она в том, что большие и маленькие опасности, которые с избытком наполняют всю нашу жизнь, из-за нашего слишком эмоционального их восприятия приводят к тому, что безусловно-рефлекторный защитный рефлекс возникает слишком часто и посредством нейропластических процессов приобретает глобальный характер. Чем чаще, сильнее и дольше человек испытывает отрицательные эмоции, тем больше становится синаптических контактов, которые обеспечивают интеграцию безусловного защитного рефлекса в структуру нейросетей экстрапирамидной системы. Функция ходьбы, речи и любые другие приобретённые двигательные навыки из-за частого употребления приобретают характер в основном автоматических функций, в которых руководящая роль сознания снижена до минимума. Это происходит, потому что сознательные усилия требуются только либо для быстрого «переключения» между уже имеющимися нейросетями, которые «заточены» под разные двигательные стереотипы, либо для выполнения каких-то совершено незнакомых сложных движений.
Когда от частого бессознательного использования рефлекса замирания его повышенной востребованности он со временем начинает приобретать всё больший и больший «вес» в структуре экстрапирамидных нейросетей, начинают появляться симптомы. Другими словами, вследствие построения более прочных синаптических связей между центрами, генерирующими отрицательные эмоции лимбическая система и экстрапирамидными нейросетями, обеспечивающими произвольные и непроизвольные движения, защитный рефлекс замирания всё больше приобретает вид универсальной реакции в ответ на малейшие, даже подсознательные опасения и тревогу. В свою очередь, нарастание скованности способствует усилению отрицательных эмоций, которые продолжают стимулировать образование всё большего количества синаптических связей между нейросетями лимбической и экстрапирамидной систем. Так замыкается этот порочный круг. И если черепахи и опоссумы ввиду примитивности устройства их мозга не склонны не только к абстрактным размышлениям, но и вообще являются существами, мягко говоря «не очень эмоциональными» и по этой причине не рефлексируют по поводу своего неприглядного внешнего вида, то у людей появление скованности, которую они сами того не подозревая создали, вызывает жестокую депрессию. Масса новых переживаний, вызванных случившейся болезнью, способствует тому, что патологические нейросети начинают возникать в различных отделах мозга, что приводит к нарастанию количества всевозможных нарушений обмена веществ и дальнейшему одряхлению, а в итоге и - к более скорой смерти.
Вот таким образом, на мой взгляд, и получается, что дурное воспитание в детстве, которое заставляет человека выбирать «стратегию Опоссума», как наиболее предпочтительную, приводит со временем к тому, что эта стратегия успешно реализуется и приносит свои плоды в виде утраты контроля над произвольными движениями. Да, стоит ещё сказать о том, что я написал выше, а именно о том, что является подтверждением моей теории «глобализации защитного рефлекса замирания». О том, почему трудно начать или закончить движение Всем известно, что у людей с Болезнью Паркинсона, пока они не достигли полной обездвиженности, самая главная проблема состоит в том, чтобы начать какое-нибудь несложное привычное движение, например, ходьбу, а после этого он может довольно долго его выполнять, пока не потребуется что-то изменить, например, остановиться, ускориться, повернуть или перейти к ходьбе по лестнице. То, что эти отдельные двигательные акты выполняются достаточно просто, говорит о том, что в этот момент работают давно созданные нейросети, которые функционируют в подсознательном автоматическом режиме, а вот для переключения с одной нейросети на другую требуется некоторый сознательный контроль, который затруднён. На мой взгляд, это затруднение сознательного контроля над привычными и, по сути, автоматизированными подсознательными движениями происходит именно потому, что любое изменение, требующее небольшого внимания, обязательно активизирует эмоциональную сферу, в которой преимущественной универсальной и автоматически реализующейся реакцией на любые внешние раздражители является тревога. Вы замечали, что любой человек, перед тем, как выполнить какое-нибудь незнакомое движение, например, обучаясь танцам или просто беря в руки «открывалку» для консервов незнакомой конструкции, несколько секунд находятся в замешательстве, пока мозг выбирает из множества имеющихся готовых двигательных программ именно ту, которая больше всего подходит для этого нового набора движений.
В это мгновение, которое требуется для выбора и переключения на подходящую, хорошо знакомую программу, пусть и незначительно, но активизируется эмоциональная сфера, а в ней в первую очередь - сосредоточенность, которая ту же включает защитный рефлекс замирания, любые движения блокируются. Получается, что преимущественная эмоциональная реакция тревожности через выстроенные годами «тренировок» нейросети автоматически активизирует являющийся таким же преимущественным и гипертрофированным защитный рефлекс замирания, который и препятствует началу нового движения, либо плавному переходу от одного движения к другому. Люди, которые имеют легкий характер и не склонны к тому, чтобы уделять много внимания мнению окружающих, а также не привыкшие горевать о постоянно случающихся неудачах, имеют большие шансы вовсе не заболеть Паркинсонизмом, если они смогут без больших потрясений пройти один важный период жизни. Хочу пояснить, что я имею в виду. Дело в том, что даже у таких лёгких и позитивных людей в жизни могут случаться события, которые способны сильно травмировать психику и включать процесс роста патологических нейросетей в экстрапирамидной системе. Как правило, в период от 50 до 70 лет почти всех людей поджидает череда таких психотравмирующих событий, как болезни и смерть родителей, близких родственников, особенно если это не происходит внезапно, а сопряжено с их длительными мучениями.
Однако, так или иначе, но люди, имеющие трезвый и позитивный взгляд на жизнь, способны все её периоды проходить ровно и без значительного ущерба для здоровья за счёт умения избегать отрицательных эмоций и ситуаций, с ними связанных. Кто более склонен к Паркинсонизму и почему? Конечно, если абстрактно представить два этих типа людей крайне утрированно и построить их по мере возрастания таких черт характера, как внутренняя зажатость и перфекционизм, то можно сказать, что получится следующая картина. В начале этого списка или виртуальной очереди будут находиться люди, абсолютно не склонные к Паркинсонизму, то есть те, кто из-за особенностей своего мировосприятия никогда не унывают, потому что ухитряются не попадать в потенциально психотравмирующие ситуации. Если всё же с ними что-то случается, то их эмоциональное состояние нисколько не изменяется, разве что незначительно или на очень короткое время. Однако, в реальности всё обстоит не совсем так, как в этой идеализированной схеме.
Дело в том, что люди, которые имеют такой низкий потенциал адаптации к условиям социальной среды и у которых любая незначительная ситуация вызывает сильнейшие негативные эмоции и связанный с ними дистресс, такие люди, как правило, до Паркинсонизма дожить не успевают. Для того, чтобы возникли и «разрослись» новые нейросети, которые способны заблокировать экстрапирамидную систему, требуется достаточно большое количество времени, чем для того, чтобы вызвать несовместимые с жизнью изменения при возникновении новых нейросетей в других нервных центрах мозга. Так, например, возникновение небольшого сбоя в нервных центрах, которые контролируют нормальную работу иммунной системы, вполне достаточно, чтобы это быстро закончилось смертью от аутоиммунного или онкологического заболевания, а в ещё более простом варианте - от банального воспаления лёгких. Таким образом, люди, которые получили воспитание, сформировавшее у них неадекватное отношение к социальной среде, находятся в совершенно невыносимых условиях, что достаточно быстро приводит их к смерти. Пытаясь уменьшить стрессовое влияние окружающей социальной среды, такие люди, ведомые своими шаблонами мышления, не пытаются изменить эти шаблоны, так как считают их абсолютно верными с неотъемлемой частью своего «Я», снимая напряжение известными им способами, например, чаще алкоголем или наркотиками. Как известно, эти зависимости сами по себе достаточно быстро приводят человека к социальной деградации и смерти, в том числе от причин, связанных с таким образом жизни, в число которых входят и самоубийства.
Кроме того, как я уже говорил, у таких людей постоянные стрессы вызывают значительные сбои во всех жизненно важных системах организма из-за возникновения в разных нервных центрах патологических нейросетей. В принципе, в любом обществе всегда существует определённый процент людей настолько нежизнеспособных из-за своих жизненных установок, что они просто не доживают до того возраста, когда у них могли бы появиться симптомы Паркинсонизма. Поэтому такую категорию людей при анализе причин Паркинсонизма можно просто не брать в расчёт. Вот написал про это и понял, что не стоит развивать эту тему, потому что она плавно перетекает в дебри психологии, из которых можно будет выбраться,а тема статьи будет не раскрыта. И так как я не преследую цели поиска способов исправления последствий дурного воспитания, то считаю, что эту тему сейчас развивать не стоит.
Стадии болезни Ещё до дебюта двигательных симптомов больные могут испытывать запоры, беспричинную усталость, у него ухудшается сон, настроение, многие с лёгкостью бросают курить. На этом этапе болезнь Паркинсона установить невозможно, поскольку всё вышеперечисленное не является специфичным.
Всего выделяют 5 стадии по Хён и Яру 1967г. Для болезни Паркинсона всегда характерен односторонний дебют. Довольно рано появляется ригидность шеи, в случае если имеется тремор, то он наблюдается только с одной стороны, гипокинезия и ригидность выявляются тоже только на одной стороне. Первая стадия длится до 3-х лет, чаще от 6 месяцев до 2-х лет, после чего симптоматика становится двусторонней; 2 стадия: двусторонние асимметричные проявления паркинсонизма, с более выраженной симптоматикой на стороне дебюта. Длится вторая стадия от 2-3 лет до 7-10 лет последнее характерно для молодых больных ; 3 стадия - двусторонние асимметричные проявления паркинсонизма с присоединениям постуральной неустойчивости, продолжительность третьей стадии при адекватном лечении можно растянуть на 10-15 лет; 4 стадия характеризуется тем же, но симптомы паркинсонизма становятся более отягощёнными, развивается так называемая аксиальная апраксия: трудности в поворотах в кровати, самостоятельных подъёмах из сидячего положения, пациенты нуждаются в посторонней помощи, немоторные симптомы оказывают существенное влияние на самочувствие и жизнедеятельность больных, при этом они сохраняют способность самостоятельно ходить и даже в «хорошие» дни или часы совершать самостоятельные прогулки. Длительность 4 стадии, как правило, не превышает 3-5 лет; 5 стадия: больной без посторонней помощи передвигаться не может и прикован к креслу или кровати. Данная стадия включает в себя неквалифицируемую терминальную стадию, когда пациент практически обездвижен, значимо нарушается функция глотания или пережёвывания пищи.
Смертность на 5 стадии происходит чаще всего вследствие аспирационной или застойной пневмонии. Методы лечения болезни Паркинсона Пациенты, страдающие болезнью Паркинсона, нуждаются в симптоматическом лечении. Неврологи Юсуповской больницы назначают больным лекарственные препараты, придерживаясь следующих принципов: повышение содержания дофамина в головном мозге применяется предшественник дофамина — леводопа ; непосредственная стимуляция дофаминовых рецепторов используются агонисты дофамина ; усиление высвобождения дофамина пресинаптическими окончаниями нейронов амантадин, разагилин ; торможение обратного захвата дофамина пресинаптическими окончаниями трициклические антидепрессанты, дофаминергические антидепрессанты, разагилин, амантадин ; снижение процесса разрушения дофамина ингибиторы ферментов, вызывающих распад дофамина — ингибиторы моноаминоксидазы МАО типа Б - разагилин снижение процесса разрушения леводопы — ингибиторы катехолортометилтрансферазы КОМТ — последние не обладают самостоятельным терапевтически действием и применяют только с леводопасодержащими препаратами. Записаться на консультацию Назначение лекарственных средств При отсутствии на ранней стадии болезни Паркинсона функциональных нарушений и существенного снижения качества жизни врачи Юсуповской больницы назначают пациентам один из препаратов с предполагаемым нейропротекторным действием, ЛФК и проводят сеансы психотерапии.
Несколько вопросов о болезни Паркинсона
Болезнь Паркинсона — это состояние, при котором части мозга постепенно повреждаются в течение многих лет. Как передается болезнь Паркинсона по наследству или как избежать передачи диагноза: детали в статье. Фонд «Близкие Другие». Расскажем вам о современных методах лечения болезни Паркинсона и рекомендованных лекарствах. Приходите с СаудеЛаб, пойми, если Передается ли болезнь Паркинсона по наследству и что может стать ее причиной. Болезнь Паркинсона передается по наследству в 10% случаев. Об этом рассказал академик РАН, замдиректора по научной работе Научного центра неврологии Сергей Иллариошкин. По словам специалиста, сегодня известны первые конкретные паттерны (от англ. pattern.
Передается ли болезнь Паркинсона по наследству?
Другие причины возникновения болезни Паркинсона — снижение количества нейронов в определенных структурах мозга из-за возрастных дегенеративных изменений, менингита или клещевого энцефалита. Длительный прием некоторых наркотических или лекарственных средств вроде Аминазина также может стать причиной появления заболевания. Перечисляя прочие причины болезни Паркинсона, нельзя не отметить состояние экологии, снижение концентрации дофамина и числа рецепторов и нейронов, составляющих так называемую черную субстанцию. Нейроны структур головного мозга при паркинсонизме разрушаются намного стремительней, чем в случае старения, обусловленного физиологическими факторами. Может ли передаваться по наследству ген, ответственный за активизацию болезни Паркинсона?
На этот вопрос у медиков ответа на данный момент нет Наличие в окружающей среде солей металлов и других токсичных химических соединений создают благоприятный фон для развития осложнений неврологического характера и болезни Паркинсона. Передается ли болезнь Паркинсона по наследству? Ответить на подобный вопрос современная медицина пока что не в состоянии, поскольку механизмы развития дегенеративных неврологических заболеваний до конца не изучены. Однако исходя из наблюдений за пациентами можно проследить определенную наследственную связь, увеличивающую риски возникновения недуга.
Отрицательная генетика может передаваться от родственника к родственнику, однако для возникновения заболевания необходимы провоцирующие факторы вроде инфекции, атеросклероза, интоксикации марганцем или окисью углерода. Причины развития заболевания Основными предпосылками болезни Паркинсона является быстрое поражение нервной системы, которое происходит вследствие инфекции того или иного вируса острого или хронического течения. К дополнительным причинам, влиянию прямым образом на формирование патологического состояния можно отнести: патологии миокарда, сосудов сердца; психологические расстройства, которые связанны с неврологическими отклонениями; профессиональная и экологическая вредность. Влияние экологии на появление болезни Паркинсона Интересно, но совсем недавно современным ученым удалось выявить тот факт, что вредная окружающая среда может напрямую способствовать формированию болезни Паркинсона.
Отсюда прослеживается тесная связь возникновения болезни от уровня загрязнения атмосферы. В том случае, если человек долгое время вдыхает опасный загрязненный воздух, то в его организме незамедлительно начинается процесс поражения нервной системы. Именно поэтому, специалисты сделали вывод о том, что значительное отклонение неврологического статуса — это и есть одна из причин развития Болезни Паркинсона. Затем, когда вредные примеси проникают в кровь, а затем и в головной мозг человека — происходит необратимое изменение работоспособности здоровых клеток.
После возникают первоначальные проявления заболевания. Влияние профессиональных факторов Врачи говорят, что отравляющие молекулы пестицидов имеют все шансы выступать в роли провокаторов Болезни Паркинсона. А если человек периодически имеет контакт с вредными химическими удобрениями для того, чтобы вырастить богатый урожай или в каких-либо иных целях процент риска составляет практически 9 из 10.
В последние годы медицине удалось добиться прогресса в этом направлении? Сейчас обсуждается вопрос, что болезнь Паркинсона — это комплекс различных заболеваний, поэтому средняя продолжительность жизни может колебаться от 15 до 25 лет. Я вижу пациентов, которые болеют 25 лет, они даже работают, обслуживают себя.
У каждого пациента заболевание протекает индивидуально. Фото: Unsplash От чего зависит продолжительность жизни пациентов? К сожалению, определить это довольно сложно. Известно, что разные клинические формы имеют разную продолжительность жизни. Например, дрожательные формы, при которых у человека дрожат конечности, являются более благоприятными, то есть прогрессируют медленно. А так называемые акинетико-ригидные формы, при которых движения становятся скованными и замедленными, менее благоприятны.
В остальном очень многое зависит, конечно, от пациента, от того, как он взаимодействует с врачом, и того, насколько строго он придерживается рекомендаций доктора. Если двигательные симптомы уже ярко проявились, то болезнь Паркинсона — это приговор? Когда невролог после повторных осмотров и наблюдения приходит к заключению о том, что у пациента болезнь Паркинсона, ни пациенту, ни его близким не следует впадать в отчаяние. Да, эта болезнь хроническая. Да, она ограничивает двигательную активность и на работе, и дома. Да, она требует непрерывного лечения.
Но в наши дни, когда имеется много разных противопаркинсонических лекарств, немедикаментозных методов реабилитации, лечебная физкультура, с недугом можно справиться. Какие методы борьбы с болезнью появились? Действительно ли они эффективны? В медицинской практике применяют шесть групп лекарственных средств. Все они представлены на российском рынке. За рубежом продолжаются исследования новых лекарств.
Это препараты, повышающие содержание мочевой кислоты, они влияют на моторные проявления болезни Паркинсона. Пока они не вошли в клиническую практику, но результаты экспериментов на животных, клинических испытаниях на небольшом количестве пациентов вселяют определенный оптимизм. Самой молодой знаменитостью, столкнувшейся с этим диагнозом, стал Майкл Джей Фокс. Огромным прорывом в лечении является нейрохирургическое вмешательство при болезни Паркинсона: с помощью глубинной стимуляции подкорковых структур субталамического ядра удается добиться хороших результатов.
Терминальные отделы этих аксонов содержат большое количество дофамина и его производных. Дегенерация данного нигростриарного дофаминергического пути является основным причинным фактором развития болезни Паркинсона. Вторая восходящая дофаминергическая система — мезолимбический путь.
Он начинается от клеток интерпедункулярного ядра среднего мозга и заканчивается в гипоталамусе и лобных долях головного мозга. Этот путь принимает участие в контроле настроения, поведении и контролирует начало двигательного акта и движений аффективной реакции движений, которые сопровождают эмоции [36]. Основу всех форм паркинсонизма составляет резкое уменьшение количества дофамина в чёрной субстанции и полосатом теле [4] и соответственно нарушение функционирования дофаминергических проводящих путей головного мозга. Симптоматика[ править править код ] Для болезни Паркинсона характерны 4 двигательных нарушения: тремор , гипокинезия , мышечная ригидность, постуральная неустойчивость, — а также вегетативные и психические расстройства [21]. Тремор дрожание — наиболее очевидный и легко выявляемый симптом [37]. Для паркинсонизма характерен тремор, возникающий в покое, хотя редко возможны и другие типы постуральный, интенционный [21]. Его частота 4—6 Гц движений в секунду.
Он обычно начинается в дистальном отделе одной руки, при прогрессировании заболевания распространяясь на противоположную руку и на ноги [4]. Разнонаправленные движения большого и других пальцев внешне напоминают счёт монет или скатывание пилюль схожесть с ручной техникой создания пилюль в фармацевтике [38] [39]. Иногда также отмечается дрожание головы по типу «да-да» или «нет-нет», дрожание век, языка, нижней челюсти. В редких случаях оно охватывает всё тело. Тремор усиливается при волнении и стихает во время сна и произвольных движений [40]. В отличие от мозжечкового тремора, который появляется при движении и отсутствует в покое, при болезни Паркинсона типично его наличие в покое и уменьшение или исчезновение при движениях [41]. Почерк при болезни Паркинсона.
На рисунке масштаб не соблюдён видны рваные движения там, где предполагаются плавные линии Гипокинезия — снижение спонтанной двигательной активности. Больной может застывать, часами сохраняя неподвижность. Характерна общая скованность. Активные движения возникают после некоторого промедления, темп их замедлен — брадикинезия [41]. Больной ходит мелкими шагами, ступни при этом располагаются параллельно друг другу — кукольная походка [40]. Лицо маскообразное амимия , взгляд застывший, мигания редкие. Улыбка, гримаса плача возникают с запозданием и так же медленно исчезают [41].
В результате характерного для болезни Паркинсона уменьшения амплитуды движений почерк становится мелким — микрография [39] [40]. Одним из проявлений олигокинезии уменьшение количества движений является отсутствие физиологических синкинезий содружественных движений.
Например, после резкого пассивного тыльного сгибания стопы она некоторое время сохраняет приданную ей позицию — феномен Вестфаля [40].
Постуральная неустойчивость развивается на поздних стадиях заболевания [4]. У больного отмечаются затрудения преодоления как инерции покоя, так и инерции движения. Больному сложно начать движение, а начав его, трудно остановиться.
Возникают явления пропульсии лат. Они выражаются в том, что, начав движение вперёд, в сторону или назад, туловище обычно как бы опережает ноги, в результате чего нарушается положение центра тяжести. Человек теряет устойчивость и падает [40].
Иногда у больных определяют «парадоксальные кинезии», когда вследствие эмоциональных переживаний, после сна либо вследствие других факторов человек начинает свободно передвигаться, пропадают характерные для заболевания симптомы. Через несколько часов симптоматика возвращается [39]. Вегетативные и психические расстройства.
Кроме нарушений двигательной сферы, при болезни Паркинсона отмечаются вегетативные расстройства , а также нарушения обмена веществ. Следствием может быть либо истощение кахексия , либо ожирение. Секреторные расстройства проявляются сальностью кожных покровов, особенно лица, повышенным слюноотделением , избыточной потливостью [39] [40].
Психические расстройства при болезни Паркинсона могут быть обусловлены как самим заболеванием, так и антипаркинсоническими препаратами. Слабоумие выражено слабее, чем при сенильной деменции. Больные безынициативны, вялы, а также назойливы, склонны к повторению одних и тех же вопросов [39] [40].
Различают несколько клинических форм заболевания — ригидно-брадикинетическую, дрожательно-ригидную и дрожательную [43] : Ригидно-брадикинетическая форма характеризуется повышением тонуса мышц по пластическому типу, прогрессирующим замедлением активных движений вплоть до обездвиженности. Появляются мышечные контрактуры. Характерна «поза манекена» «поза просителя».
Дрожательно-ригидная форма характеризуется тремором конечностей, преимущественно их дистальных отделов, к которому присоединяется скованность произвольных движений. Для дрожательной формы характерно наличие постоянного или почти постоянного средне- и крупноамплитудного тремора конечностей, языка, головы, нижней челюсти. Тонус мышц нормальный или несколько повышен.
Темп произвольных движений сохранён. Диагностика и дифференциальный диагноз. Другие виды паркинсонизма[ править править код ] Томография мозга мужчины 56 лет с диагнозом Паркинсона Диагностика болезни Паркинсона в большинстве случаев не вызывает затруднений — достаточно наличия у пациента гипокинезии и одного из симптомов: тремора покоя, ригидности, постуральных нарушений в сочетании с положительным эффектом от приёма леводопы [37].
На начальных этапах заболевания, когда проявления заболевания не выражены либо выражены слабо, правильной диагностике может способствовать выявление постуральных рефлексов рефлексов положения.
История открытия
- Передается болезнь паркинсона наследству. Передается ли болезнь Паркинсона по наследству
- Причины болезни Паркинсона: можно ли избежать недуга | Food and Health
- Что такое болезнь Паркинсона и что такое болезнь Альцгеймера. Определение
- Болезнь Паркинсона: причины, симптомы, лечение и уход в пансионате и на дому
Болезнь Паркинсона теоретически может быть заразной
Они помогают исключить другие заболевания и оценить общее состояние здоровья пациента. При подозрении на наследственную форму болезни может быть проведено генетическое тестирование. Гистопатологическое изображение нервных клеток показывает наличие Тельцов Леви, но они не являются уникальными для болезни Паркинсона и могут появляться при других нейродегенеративных заболеваниях и даже у здоровых людей. Визуализирующие обследования, такие как компьютерная томография, магнитный резонанс, однофотонная эмиссионная томография SPECT и позитронно-эмиссионная томография PET , помогают в диагностике. Однако отрицательный результат этих анализов не исключает заболевания.
Иногда для подтверждения диагноза используются препараты, повышающие уровень дофамина. Если пациент хорошо на них реагирует, скорее всего, это болезнь Паркинсона. К сожалению, она неизлечима, и даже применение доступных методов лечения не тормозит ее развитие. Заболевание не укорачивает жизнь больному, но значительно ухудшает ее качество.
В Научном центре неврологии, по словам академика, собраны в одну диагностическую панель около 200 генов основных форм различных нейродегенеративных заболеваний, вызывающих двигательные расстройства. В список входит и болезнь Паркинсона. В случае, когда у пациента обнаруживается высокий риск возникновения и развития болезни Паркинсона, ему назначаются рекомендации, которые помогут отсрочить болезнь на 3-5 лет.
Если больной не старается хорошо писать, то нередко бывает трудно прочитать написанное Наталия Федорованевролог, доктор медицинских наук Фото: Unsplash А могут ли близкие заметить изменения в состоянии человека на начальной стадии болезни? Когда нужно бить тревогу? Во-первых, конечно, при появлении дрожания в руках или в ногах, причем это дрожание появляется даже в состоянии покоя. Во-вторых, если у человека наблюдается скованность и замедленность движения, он начинает ходить мелкими шаркающими шажками.
Также появляется так называемая согбенная поза поза просителя , когда верхняя часть тела наклонена вперед. Иногда возникает боль в плечевом суставе, возникает так называемое «замороженное плечо». Болезнь Паркинсона может начинаться не с двигательных проявлений, а с депрессии, тревоги, потери обоняния Как стремительно развивается болезнь? Сколько времени обычно проходит с начала нейродегенеративных процессов до появления симптомов?
Считается, что болезнь Паркинсона имеет продолжительный скрытый период. Он может длиться от 12 до 20 лет. Дело в том, что первые двигательные симптомы, которые заметны для окружающих, появляются, только когда погибает 60 процентов нейронов так называемой черной субстанции. Символ заболевания — красно-белый тюльпан сорта Доктор Джеймс Паркинсон, выведенный в 1980 году голландским садоводом Ван дер Верелдом, у которого диагностировали болезнь Слово «нейродегенеративный» звучит пугающе для многих людей.
Возможно, именно из-за него болезнь Паркинсона иногда путают с болезнью Альцгеймера. В чем разница между ними? Болезнь Альцгеймера — это прежде всего деменция, которая начинается, в отличие от болезни Паркинсона, не с двигательных симптомов, а с нарушения кратковременной памяти, и неуклонно прогрессирует, вплоть до поведенческих нарушений и зависимости от окружающих людей. Вот на это надо обратить внимание при ранней диагностике болезни Альцгеймера.
Двигательные нарушения при болезни Альцгеймера возникают лишь на поздней стадии, в отличие от болезни Паркинсона. Фото: Unsplash При болезни Паркинсона деменция развивается в 30-40 процентов случаев. Это происходит только при многолетнем течении заболевания и, как правило, у пожилых пациентов Наталия Федорованевролог, доктор медицинских наук Можно ли остановить развитие болезни Паркинсона, если заметить ее на ранней стадии? Существуют ли обследования, которые нужно проходить регулярно?
К сожалению, сейчас такой возможности нет. Есть определенные методы так называемой нейровизуализации головного мозга — это позитронная эмиссионная томография с препаратом, который называется Fluorodopa. Однако эти методики даже за рубежом не применяют часто, потому что они дорогостоящие — около трех тысяч евро. Их применяют только для научно-исследовательских целей, для определения темпа прогрессирования заболевания.
Болезнь связана с генетикой, профессией, образом жизни?
Лечение болезни Паркинсона также включает блокаторы ферментов, разрушающих дофамин, таких как моноаминоксидаза МАО , например, разагилин или катехол-O-метилтрансфераза COMT , например энтакапон. Может ли питание помочь в профилактике и лечении болезни Паркинсона? Хотя способов предотвратить болезнь Паркинсона не существует, известно, что процесс старения организма во многом зависит от того, какой образ жизни ведет человек. Правильное питание и физическая активность замедляют процесс старения и, таким образом, защищают организм от нейродегенеративных заболеваний. Многие исследования указывают на значительную роль свободных радикалов в формировании и прогрессировании болезни Паркинсона.
Поэтому в рацион пациента должны входить сильные антиоксиданты, такие как коэнзим Q10, витамин E, витамин C, бета-каротин или альфа-липоевая кислота. Другая проблема — взаимодействие пищевых продуктов и лекарств. Лекарства, используемые для лечения болезни Паркинсона, такие как L-DOPA, могут метаболизироваться в зависимости от диеты. L-ДОФА всасывается из желудочно-кишечного тракта и легко проникает через гематоэнцефалический барьер.
Болезнь Паркинсона неизлечима. Кто рискует ей заболеть и как распознать ее на ранней стадии?
Медики рекомендуют незамедлительно обратиться к доктору, если вы заметили у себя симптомы, являющиеся предвестниками дальнейшего развития болезни Паркинсона: нестабильная работа желудочно-кишечного тракта; ухудшение в распознавании и ощущении запахов; проблемы с мочеиспускательным процессом; постоянное чувство усталости, подавленное, вялое состояние; частые стрессы, впадение в депрессивное состояние; периодическое появление болевых ощущений в мышечных тканях. Профилактика заболевания Каждый человек, в семье которого хотя бы один из родственников страдал от паркинсизма, должен своевременно задуматься о профилактике такого тяжелого неврологического заболевания. Для предупреждения дегенерации и полного отмирания мозговых клеток, доктора рекомендуют придерживаться правил: Старайтесь употреблять здоровую пищу маленькими порциями 4-5 раз в сутки. Откажитесь от сидячей работы и образа жизни. Периодически занимайтесь спортом бег, йога, гимнастика, плавание. Чаще проводите время на свежем воздухе. Старайтесь контролировать свое психическое состояние.
Откажитесь от вредных привычек. Следите за работоспособностью сердечно-сосудистой системы. Главнейшим профилактическим правилом является своевременное обращение в медучреждение, если были обнаружены признаки болезни Паркинсона.
Часто катализатором начала болезни выступают вредные привычки — курение и систематически принимаемый алкоголь. Медики считают, что напрямую курение и алкоголь с болезнью Паркинсона или Альцгеймера не связаны, но при определенных обстоятельствах вредные привычки, накладываясь на наследственность, вполне способны спровоцировать ускорение их проявления, сокращение времени перехода от стадии к стадии. Чем схожи и чем отличаются болезни Паркинсона и Альцгеймера? Поставить точный диагноз на начальных стадиях течения этих двух болезней и отличить одно заболевание от другого бывает не просто. Для обоих недугов первичные признаки практически идентичны: появляется головокружение, головные боли, расстройство памяти и координации движений и т.
Однако, итоговый результат течения болезней сказывается на человеке по-разному. Если говорить кратко, то основное отличие болезни Паркинсона от болезни Альцгеймера — это результат разрушения и сбоя работы клеток разных участков мозга, отвечающих за различные виды деятельности человека. Паркинсон отнимает физические силы и возможности, а вот при заболевании Альцгеймера больной теряет память и с каждым днем все больше погружается в себя, переставая реагировать на происходящее вокруг него, забывая родных, безвозвратно удаляясь от социума. В начале и то и другое заболевание протекает очень схоже. Однако есть еще одно, что объединяет эти болезни — лечить их современная медицина, к большому сожалению, так и не научилась. Даже самое эффективное и дорогостоящее лечение приводит только к временным улучшениям и не длительному замедлению течения болезни, а это значит, что панацеи от них пока нет.
Например, ноги при болезни Паркинсона у пожилых людей дрожат, когда конечности не касаются пола и не производят активных движений. Кроме того, мелкие проявления этого симптома возможны в мышцах лица — глаз, подбородка, нижней губы и т. Возможен так называемый внутренний тремор, который внешне не заметен, но ощущается самим человеком. При тяжёлой форме болезни Паркинсона у пожилых людей он прекращается, так как его компенсирует ригидность мышц. Постуральная неустойчивость. Данный признак связан с невозможностью автоматически поддерживать своё тело в равновесии с помощью центра тяжести. Неустойчивость тела возникает через некоторое время после начала болезни Паркинсона у пожилых людей. Она проявляется как невозможность моментально начать движение или остановиться, что часто приводит к падениям и травмам. Походка человека становится неуверенной, «замирающей», шаги небольшими и медленными. Это происходит потому, что мышцы с задержкой реагируют на сигналы мозга, в том числе полученные из внешней среды. Ответная реакция заставляет себя ждать, в то время как произвести движение нужно немедленно. Поэтому больному очень трудно компенсировать с помощью собственных перемещений тот импульс, который ему придаёт скользкая дорога, случайный толчок и т. Для этого он вынужден совершать лишнее движение вперёд или в сторону. В зависимости от активности данных проявлений врачи диагностируют ту или иную форму болезни Паркинсона у пожилых людей, о которых мы говорили выше. Чаще всего симптомы встречаются группами, а не все сразу. В зависимости от наиболее выраженного признака недуга подбирается лечение, которое компенсирует наиболее серьёзное нарушение. Среди дополнительных симптомов, которые отмечаются в некоторых случаях болезни Паркинсона у стариков, можно обозначить: Усиление работы сальных, потовых и слюнных желёз, повышенная жирность волос и кожи. Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Психические изменения, которые заметны в поведении и характере больного. Конкретно это может быть типичная старческая ворчливость, постоянное недовольство окружающими, скупость, зацикленность на той или иной идее. Также такие больные могут быть склонны к уединению, они чувствуют себя лишними и зачастую сводят на минимум контакты с социумом. В такой ситуации у многих развивается состояние подавленности, депрессии. Люди с болезнью Паркинсона перестают интересоваться окружающим миром, замыкаются, предаются однообразным занятиям. Страдают также умственные способности и память человека. Последняя стадия болезни Паркинсона характеризуется крайними проявлениями слабости интеллекта вплоть до деменции. Ухудшение психического здоровья может быть спровоцировано в том числе лекарствами, которыми лечат болезнь Паркинсона у пожилых людей. Проблемы со сном. Психические проявления могут выражаться также в том, что человек не высыпается, часто встаёт по ночам, ворочается в постели. Это во многом связано с физическими трудностями при желании сменить положение. Болезнь Паркинсона у пожилых людей развивается медленно, но неуклонно. Существует несколько основных этапов прогрессирования заболевания по мере усиления психических и физиологических симптомов. В конце двадцатого века была составлена классификация, в основу которой положена степень выраженности двигательных нарушений. Читайте материал по теме: Давление у пожилых людей Каковы стадии болезни Паркинсона и особенности их проявления Официальная классификация содержит 5 стадий заболевания: 0 — нарушений в двигательной сфере не наблюдается; I — асимметричное неярко выраженное дрожание конечностей, присутствует умеренная ригидность; II — усиление тремора и распространение его на всё тело; III — к предыдущим симптомам добавляются проблемы с ориентацией и координацией, однако способность к перемещению в пространстве в целом сохраняется; IV — остается возможность коротких перемещений, однако больной начинает часто терять равновесие, дезориентация усиливается; V — полная неосуществимость самостоятельных передвижений, пациент постоянно находится в лежачем положении и транспортируется на инвалидном кресле. Помимо этого существует классификация, в которой болезнь Паркинсона у стариков делят по скорости прогрессирования: Быстро развивающаяся, при которой переход к более тяжелой стадии возможен менее чем за 2 года; Умеренно развивающаяся, при которой время перехода составляет от 2 до 5 лет; Медленно развивающаяся характеризуется нахождением в одной стадии в течение 5 лет. При отсутствии какого-либо лечения продолжительность жизни при болезни Паркинсона у пожилых людей составляет до 10 лет. В наши дни при правильной медикаментозной терапии жизнь человека можно продлить на значительно больший срок. Главной целью является поддержание работы мозга и сохранение двигательных возможностей и самостоятельности больного. Деменция при болезни Паркинсона является наиболее тяжелым психическим проявлением, которое возникает при заболевании крайней тяжести менее чем у четверти больных. Такие пациенты страдают апатией, депрессивными состояниями, их эмоциональный диапазон снижается, появляется склонность к одиночеству, озлобленность и другие изменения характера. Полностью вылечиться от болезни Паркинсона, как и от многих других возрастных заболеваний, невозможно. Болезнь Паркинсона у пожилых людей является хронической по своей природе, и целью лечения в этом случае является только поддержание пациента и препятствование дальнейшему развитию недуга. Сейчас есть возможность избежать быстрого развития пятой стадии, которая заканчивается смертью, и продлить срок жизни больного в два раза. Как установить болезнь Паркинсона: диагностика недуга Причины и лечение болезни Паркинсона у пожилых людей неразрывно связаны. Прежде всего, важно определить, страдает пациент собственно этим заболеванием или так называемым синдромом, о котором мы говорили выше. Для этого лечащий врач устанавливает, был ли человек в жизни подвержен факторам, которые так или иначе провоцируют развитие вторичного паркинсонизма. Подобное влияние на организм оказывают: Множественные отложения холестерина на внутренних стенках артерий атеросклероз ; Повышенное артериальное давление; Интоксикация, связанная с употреблением наркотиков, работой на химических предприятиях, постоянным медикаментозным лечением; Сильные или частые травмы мозга. Чтобы определить болезнь Паркинсона у пожилых людей, нужно пройти обследование у невролога. Для эффективного лечения необходимо доподлинно установить, что врач имеет дело именно с этим заболеванием. Далее терапия проводится в зависимости от стадии, возраста, состояния больного и других факторов. При назначении лечения врач контролирует последующую реакцию на приём лекарств, так как она сразу же подтверждает или опровергает правильность диагноза. Болезнь Паркинсона у пожилых людей замедляет своё течение именно при приёме специальных препаратов, а синдром, в свою очередь, реагирует на другие средства. В случае трудности определения диагноза пациента с подозрением на болезнь Паркинсона обследуют с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Такой скрининг дает врачу возможность оценить состояние мозга больного. Выдают ли инвалидность при болезни Паркинсона Инвалидность при данном заболевании возможна, так как болезнь Паркинсона у пожилых людей, особенно на поздних стадиях, подразумевает серьёзные проблемы с двигательной активностью. Решение о присвоении группы инвалидности принимается медиками в зависимости от степени тяжести нарушений, которые наблюдаются у больного. Первую группу получают пациенты, полностью утратившие способность к труду и не имеющие возможности обслуживать себя самостоятельно. Сюда относятся больные с ярко выраженными симптомами, связанными с равновесием и работой мышц. Вторую группу при болезни Паркинсона у пожилых людей можно получить, если при определённых условиях человек может самостоятельно выполнять простейшие операции в быту и даже совершать ту или иную работу. В этом случае двигательные нарушения также выражены, но в определённой мере компенсируются с помощью приспособлений, предназначенных для таких больных. Среди них, например, ложка, используя которую, больные болезнью Паркинсона легче справляются с принятием пищи и становятся более самостоятельными. Третью группу дают тем больным, которые передвигаются без посторонней помощи, хотя и имеют определённые проблемы с выполнением работы в полном объёме, равно как и с самообслуживанием. Ограничения в самых необходимых действиях у таких пациентов минимальны. Читайте материал по теме: Патронаж над пожилыми людьми Как лечить болезнь Паркинсона: основные медицинские методы Лечение при болезни Паркинсона у пожилых людей представляет собой постоянную поддерживающую терапию, при применении которой двигательные и когнитивные функции человека сохранятся в большем объёме и на более долгий срок. Она осуществляется комплексно: применяются не только медицинские препараты для лечения болезни Паркинсона, но и специальная гимнастика, массаж, психотерапевтические сеансы и т. В процессе очень важно активное участие и желание самого больного, а также его близких. Единым для всех правилом при наличии болезни Паркинсона у пожилых людей является регулярный дополнительный приём витаминов, а также допустимая при конкретном состоянии двигательная нагрузка. В целом лечение имеет две основных составляющих: Препараты, действие которых замедляет течение заболевания, а именно гибель нейронов, содержащих дофамин. К их числу относят Юмекс, ПК-Мерц, мирапекс и другие. Лекарства, улучшающие самочувствие больного через купирование конкретных симптомов болезни Паркинсона у пожилых людей. Наиболее широко применяется такой препарат, как леводопа. Он помогает практически полностью избавиться от тремора, проблем с координацией и других нарушений двигательной активности. Применение данного лекарства без эффекта привыкания возможно до 6 лет. Однако врачи спорят о целесообразности использования этого препарата, так как у него отмечаются серьёзные побочные эффекты в виде колебаний двигательной активности, вследствие чего появляется необходимость назначения сверх этого других лекарств. Поэтому леводопа используется на тех этапах болезни Паркинсона у пожилых людей, когда положительный результат существенно превышает возможные побочные эффекты. На первых этапах заболевания предпочтителен приём антагонистов дофамина, таких как ропинирол. Также для лечения используют ингибиторы МАО-В или амантадины.
Ученые уверены, что причина развития синдрома — мутировавший ген. Однако установить какой, и отследить его в семейном генетическом коде, пока не могут. Значит, синдром Паркинсона способен передаваться по наследству, но так ли все с этим просто? Во-первых, определить точный процент носителей болезни Паркинсона из-за наследственности или приобретенной невозможно, так как многие не доживают до проявления симптоматики. Во-вторых, у ученых не получается детально определить, как в семье передается болезнь Паркинсона: Напрямую от родителей. От матери к сыну, от отца к дочери. Через одно поколение. В любом случае, наследственность играет в нашем здоровье решающую роль. Поэтому если кто-то из ваших прямых предков был подвержен этой патологии, необходимо понимать, что вы находитесь в зоне риска В таком случае надо по возможности избегать провоцирующих развитие заболевания факторов, тщательно следить за своим состоянием и регулярно проходить медицинское обследование. Провоцирующие факторы и предрасположенность Многих волнует вопрос: «А не заразна ли болезнь Паркинсона? Конечно, же нет. На ее возникновение и развитие влияет многое, но заразиться после контакта с больным невозможно.
Передается ли на самом деле болезнь Паркинсона по наследству
Болезнь Паркинсона – хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, во время которого происходит нейродегенерация, то есть гибель нейронов. Болезнь Паркинсона — это состояние, при котором части мозга постепенно повреждаются в течение многих лет. К сожалению, болезнь Паркинсона практически не поддается лечению, но при правильно поставленном диагнозе и верной терапии, выполнении физиотерапевтических процедур и здоровом образе жизни развитие болезни можно замедлить. это дегенеративное заболевание центральной нервной системы, в результате которого в большинстве случаев наступает инвалидность и ь Паркинсона определяется по четырем характерным признакам. Академик РАН, замдиректора по научной работе Научного центра неврологии Сергей Иллариошкин в беседе с «» рассказал, что лишь в 10% случаев болезнь Паркинсона передается по наследству. Болезнь Паркинсона – это прогрессирующее дегенеративное заболевание центральной нервной системы, проявляющееся двигательными нарушениями (тремор покоя, ригидность мышц, гипокинезия, постуральные расстройства).
Плохая экология – одна из причин болезни Паркинсона. Что ещё мы не знаем о заболевании?
| Природа и причины развития болезни Паркинсона | TLN: вызывающий болезнь Паркинсона ген RAB32 Ser71Arg связан с иммунитетом. |
| Стадии заболевания и прогнозы при болезни Паркинсона | В случае, если известно, является ли болезнь Паркинсона наследственной, эксперты подтверждают, что наличие близкого родственника увеличивает риск заболеть им на 3% и 7%; но это только возможность, а не непоправимый факт. |