Клинический случай: Беременная с ГСД досрочно родоразрешена в 32 нед. При диагностировании диабета беременных необходимо установить строгий контроль уровня сахара в течение всей последующей беременности и во время родов. Программа поддержки беременных женщин в жизненной ситуации репродуктивного выбора. Программа поддержки беременных женщин в жизненной ситуации репродуктивного выбора.
Повышенный сахар у беременных: чем грозит организму матери и будущему ребенку
Это патологическое заболевание, при котором сахар повышен при беременности (и только в этот период). Даже однократный результат сахара крови 5.1 ммоль\л и выше при беременности — это сахарный диабет. Сахарный диабет у беременных развивается из-за гормонального взрыва, связанного с вынашиванием ребенка. — Сама по себе беременность является фактором риска ГСД, так как гормоны беременности повышают сахар. Высокий уровень сахара (глюкозы) в крови при беременности опасен в большей степени, нежели в случаи, когда вынашивания не имеется.
Гестационный диабет во время беременности
При выявлении хотя бы двух из перечисленных симптомов следует сообщить о них доктору. Опасность развития гестационного сахарного диабета СД у будущей матери очень негативно отражается на здоровье, затрудняет беременность, поскольку способствует развитию серьёзных патологий. Это и пиелонефрит, болезни сердца или отслоение сетчатки глаза. Самая большая опасность при диабете — риск невынашивания беременности. Самопроизвольные аборты при имеющемся диабете по статистике случаются у трети рожениц. Причина — раннее старение плаценты. Диабет разрушает её сосуды, и нормальный доступ кислорода к плоду прекращается. Причина в низкой выработке эстрогена из-за повреждения плаценты и яичников. При СД такая картина наблюдается у половины пациенток. Такие нарушения течения беременности грозят кесаревым сечением. Последствия высокого сахара при беременности для ребенка Диабет у матери грозит ребёнку целым комплексом повреждений.
Медицина называет это диабетической фетопатией. Самым частым отклонением является излишний вес ребёнка. На момент родов малыш становится очень крупным — более 4-х кг. Это для него весьма травмоопасно, например, может произойти смещение шейных позвонков при родах. К тому же крупные малыши, чьи мамы болели СД, сами попадают в группу риска.
Важное замечание: заменить прием глюкозы сытным завтраком или тортиком нельзя. Во время проведения ГТТ нельзя принимать дополнительно пищу, пить чай, кофе или сок, допускается прием небольших порций воды, нельзя также пойти прогуляться.
Нередко, беременные отказываются от проведения этого теста, ссылаясь на нелестные отзывы и впечатления подруг о приеме очень сладкого раствора глюкозы. Соглашусь, не все любят пить очень сладкие напитки, но ГТТ является необходимым обследованием, и заменить его нельзя никаким другим анализом. Развею еще одно опасение - ГТТ абсолютно безопасен для плода. Большую опасность для него имеет вовремя не диагностированный ГСД. Также ГТТ безопасен для самой беременной в той ситуации, когда ГСД уже сформировался, но ни врач, ни пациентка о нем еще не знают. Для оценки результатов ГТТ существуют четкие нормативные критерии, которые позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз ГСД. В случае установления этого диагноза беременная направляется в обязательном порядке к эндокринологу, и в дальнейшем беременность ведут 2 врача совместно.
Пересмотр рациона и режима питания, адекватные физические нагрузки, занятия в бассейне, ходьба, йога и т. Естественно, режим питания, состав диеты оговариваются индивидуально в зависимости от пищевых привычек, образа жизни и общего состояния здоровья беременной. Но есть основные принципы, которые впрочем, подходят не только пациенткам с ГСД, но и каждой беременной. Основу рациона должны составлять овощи - сырые, тушенные, приготовленные на гриле или запеченные в духовке. Они низкокалорийны, содержат витамины, микроэлементы, богаты клетчаткой. Овощи разумное дополнение к птице, рыбе, мясу — основному источнику белка. В рационе беременной обязательно должны присутствовать «правильные» крупы — гречка, овсянка, перловка, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.
Фрукты также рекомендуется употреблять в разумных объемах, советуем не злоупотреблять бананами, хурмой, инжиром, дыней, виноградом, сухофруктами. В каждом конкретном случае беременная получает индивидуальные рекомендации по питанию, при этом должно соблюдаться основное правило: «Есть не за двоих, а для двоих!
Риск развития гестационного диабета может увеличиваться после проведения хирургических вмешательств или на фоне продолжительного стресса. Существуют показания для обязательной консультации врача-эндокринолога: избыточный вес, резистентность к инсулину, нарушение функции клеток, которые вырабатывают инсулин, наследственная предрасположенность, наличие гестационного диабета в предыдущей беременности. Специалисты отмечают, что глюкоза необходима для организма, так как является источником питания для нервных клеток и обеспечивает получение энергии из пищи. Это происходит после транспортировки глюкозы в клетки при помощи инсулина, который вырабатывается поджелудочной железой. Гестационный диабет развивается из-за резистентности к инсулину или недостаточного его синтеза. Симптомы и признаки Клиническая картина при повышении уровня глюкозы отличается разнообразием симптомов и признаков.
Обычно проявления вызывают серьезный дискомфорт, который может ухудшать качество жизни женщины при беременности. Специалисты выделяют признаки и симптомы, которые характерны для повышенного уровня сахара в крови. Женщины испытывают постоянную жажду нарастающего характера. Поскольку женщина при беременности начинает потреблять значительное количество жидкости, возможно появление отеков. Частое мочеиспускание. Повышенная жажда и большой объем потребляемой жидкости приводят к учащенному мочеиспусканию. Моча приобретает светло-желтый цвет. Сухость, зуд кожи.
Высокий уровень глюкозы вызывает раздражение нервных окончаний, вызывая дискомфорт. Интенсивность зуда зависит от уровня сахара при беременности. Ощущение сухости во рту. Этот симптом также усиливает жажду. После потребления жидкости сухость во рту не исчезает. Повышение аппетита. При недостаточности инсулина сахар не может поступать полноценно к внутренним органам. Голодание клеточных элементов проявляется постоянным чувством голода.
Слабость, сонливость. Женщины чувствуют упадок сил и выраженную сонливость. Иногда слабость и сонливость могут сопровождаться головокружением, головными болями. Низкий уровень сахара при беременности может проявляться следующими симптомами: Читайте также:.
Вы не можете предотвратить развитие гестационного сахарного диабета, но вы можете снизить свой риск следующим образом: - Следуйте здоровому образу жизни до и во время беременности - Следуйте рекомендациям врача по управлению своим весом и сахаром в крови - Пройдите тест на гестационный сахарный диабет, если ваш врач посчитает это необходимым.
Я должна буду принимать лекарства после рождения? Обычно, гестационный сахарный диабет исчезает после рождения, и лекарства больше не требуются. Однако, если у вас были высокие уровни сахара в крови, вам может потребоваться продолжать контролировать свой уровень сахара в крови и принимать лекарства. Я должна буду беспокоиться о развитии диабета в будущем? Если у вас был гестационный сахарный диабет, ваш риск развития диабета в будущем возрастает.
Однако, соблюдение здорового образа жизни и рекомендаций врача по управлению вашим весом и сахаром в крови может снизить этот риск. Как часто мне нужно проверять уровень сахара в крови, если у меня есть гестационный сахарный диабет? Вам нужно согласовать это с вашим врачом, но, как правило, вам нужно будет проверять уровень сахара в крови несколько раз в день. Обычно это делается при помощи глюкометра, который вы можете использовать в домашних условиях. Гестационный сахарный диабет - это серьезное состояние, которое может повлиять на здоровье вас и вашего ребенка.
Гестационный сахарный диабет
Diabetes Res Clin Pract. IDF Diabetes Atlas. ISBN 978-92-4-151570-2. Гестационный сахарный диабет. Москва, 2020, 53с. Incidence of adverse outcomes associated with gestational diabetes mellitus in low-and middle-income countries. Int J Gynecol Obstet. Roglic G.
Diabetes in women: the global perspective. Adverse maternal outcome and its association with gestational diabetes among women who gave birth in selected public hospitals in Eastern Ethiopia. Trop J Obstet Gynaecol. Predictors of cesarean delivery in pregnant women with gestational diabetes mellitus. The 50-g glucose challenge test and pregnancy outcome in a multiethnic Asian population at high risk for gestational diabetes. Effects of gestational diabetes mellitus on risk of adverse maternal outcomes: a prospective cohort study in Northwest Ethiopia. Hormones 14: 335-44.
Gynecol Endocrinol 29: 133-136. Cell Biochem Biophys 71: 689-694.
Нужно делать уколы инсулина по подобранной врачом схеме. Такое лечение длится до самых родов. Решение о том, на каком сроке и какой метод родоразрешения решается индивидуально в каждом конкретном случае. ГСД не является показанием для операции кесарева сечения.
У новорожденного, как правило, уровень глюкозы низкий. После прикладывания к груди показатель приходит в норму. Но всё же в послеродовом периоде необходимо контролировать уровень сахара у мамы и малыша. После родов в течение первых 2х суток обязательно измерение уровня глюкозы у женщины с целью выявления нарушений углеводного обмена. Через 4-12 недель после родов если глюкоза натощак менее 7. Прогноз и профилактика диабета при беременности В основном при ГСД прогноз для матери и ребенка благоприятный.
Важную роль играет своевременная диагностика и коррекция повышенного уровня глюкозы. После родов женщине следует наблюдаться у эндокринолога, так она находится в группе риска по развитию сахарного диабета 2 типа, проходить обследования и следить за своим рационом и образом жизни. Во внимании нуждается и ребенок. Он тоже входит в группу риска и нуждается в регулярном контроле углеводного обмена. Здесь играет роль гормоны и индивидуальные особенности организма. Но самое главное, это планирование беременности, при наличии каких-то сопутствующих заболеваний например, СПКЯ , доктор может спрогнозировать риски, вовремя заподозрить патологическое течение.
Также всем рекомендуется вести здоровый образ жизни, высыпаться, отдыхать, быть физически активным, питаться разнообразно и полезно. Заключение Гестационный сахарный диабет — не повод ставить крест на себе и будущем своего ребенка.
Их постоянно наблюдают специалисты, они регулярно проходят обследования. Чем при беременности опасен гестационный диабет? Тем, что его не всегда распознают. Симптомы появляются поздно, на них не всегда обращают внимание, считая их проявлениями беременности.
И сахарный диабет оказывается некомпенсированным, то есть в крови у матери а значит, и у малыша постоянно повышен сахар. Как итог, сахарный диабет не диагностируется или диагностируется поздно, поэтому в случае гестационной формы диабета последствия бывают тяжелее.
Гестационный сахарный диабет ГСД в анамнезе многими специалистами-диабетологами рассматривается как «тревожный звоночек» в отношении предрасположенности женщины к сахарному диабету 2-го типа ИНСД или даже как состояние явного предиабета , даже если после родоразрешения параметры углеводного обмена у женщины вернулись к норме и никаких признаков патологии обнаружить не удаётся. Таким образом, несмотря на то, что признаки сахарного диабета у беременных самостоятельно исчезают после родоразрешения , у матери в будущем существенно повышен риск развития ИНСД. Гормональные сдвиги, переживаемые беременной, могут способствовать развитию истинного сахарного диабета.
Повышенный сахар при беременности: норма, причины, чем опасен, как снизить
При повышенном уровне сахара в крови необходимо дальнейшее обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть ГСД. Причины повышенной глюкозы при беременности и чем она опасна Ссылка на основную публикацию. Повышенный уровень сахара в крови у беременных может привести к развитию гестационного диабета, что может повлечь за собой осложнения как у матери, так и у ребенка. Повышен только тощаковый сахар.
Поделиться публикацией
Даже при нормализации глюкозы после рождения малыша, спустя лет 10-15, пациентки с гестационным диабетом в анамнезе снова сталкиваются с проблемой, как снизить сахар в крови. Если же врачи выявляют манифестный диабет, то это означает, что патологическое повышение сахара сохраняется и после родоразрешения, поэтому мамочке понадобится серьезная квалифицированная терапия. Иногда встречается прегестационная форма диабета, при которой повышен сахар еще до того, как пациентка забеременела. В подобном клиническом случае женщина заранее уже знает о своем диагнозе, поэтому удерживает сахар с помощью специализированной диеты и медикаментов. Любая из описанных форм требует особого внимания, контроля и выявления причины. В целом развитие диабета у беременных имеет свои специфические особенности. Обычно в первые три месяца глюкоза увеличиваетсянезначительно, можно даже сказать, что он пребывает в пределах нормы. Во втором триместре зачастую происходит ухудшение состояния. Если женщина уже диабетик, то в этот период ей приходится назначать серьезную инсулинотерапию. В последнем триместре состояние нормализуется, сахар снова низкий, но уже после родов пациентке снова назначается строгая диета и препараты, снижающие сахар. Причины повышения Своевременный контроль поможет избежать осложнений Контроль за сахаром в составе крови ведет инсулиновый гормон, который высвобождает из крови глюкозу для ее дальнейшего поступления в клеточные структуры тканей и органов.
Фактически инсулин обладает сахароснижающим эффектом.
Они более удобны и не менее информативны. Большинство частных медицинских лабораторий предпочитают использовать именно такую методику исследования. Если по каким-то причинам показатели глюкозы в крови меняются и отклоняются от нормальных значений, то доктора назначают ряд специальных вспомогательных лабораторных исследований. Они необходимы для того, чтобы точно поставить диагноз, а также чтобы исключить или подтвердить наличие сахарного диабета. К таким исследованиям относится глюкозотолерантный тест и определение гликированного гемоглобина. О том, как сдается глюкозоталерантный тест, смотрите в следующем видео. Понизить уровень глюкозы в крови можно несколькими способами. Первый из них — соблюдение в домашних условиях специальной гипоуглеводной диеты.
Она исключает многие продукты питания, провоцирующие гипергликемию. Соблюдать такую диету следует на протяжении всей беременности, если будущей мамочке был установлен диагноз гестационного сахарного диабета. Женщинам, находящимся в группах риска по развитию данной патологии, также следует использовать данное лечебное питание. По отзывам многих мамочек, такая гипоуглеводная диета не только помогла им справиться с высоким уровнем сахара без применения лекарственных средств, но и способствовала сохранению нормального веса. После рождения малышей они отметили, что существенной прибавки массы тела у них не было. Для нормализации уровня сахара в крови исключаются все сладкие газированные напитки, промышленно изготовленные сладости и шоколад, а также существенно ограничиваются фрукты. Кислые плоды при этом в меню сохраняются. К таким фруктам можно отнести зеленые яблоки и цитрусовые. Бананы и виноград следует все-таки исключить.
Акцент в питании будущие мамочки, страдающие гипергликемией, должны делать на белковую и зерновую пищу. Бояться круп не следует. Они богаты «медленными» углеводами, которые не приводят к скачкам уровня сахара в крови. Дополнять такое питание лучше свежими или тушенными овощами, собранными по сезону. При неэффективности диетотерапии и растущем уровне сахара врачи прибегают к использованию лекарственных средств, снижающих гипергликемию. При назначении данных препаратов обязательно оценивается риск их потенциального воздействия на плод. Подбором лекарственной терапии занимается эндокринолог. Именно этот специалист определяет кратность, дозировку и схему лечения. Нередко у беременной наблюдаются скачки уровня глюкозы в крови.
Это происходит из-за плохой чувствительности к гормону инсулину. Разбирая анализы, врач всегда обращает внимание на повышенный сахар при беременности, ведь высокий уровень глюкозы может негативно повлиять на здоровье плода, спровоцировать ранние роды и способствовать развитию осложнений мочевыделительной системы у будущей мамы. Сахар у беременных Количество глюкозы в крови измеряют в молях на литр. Допускается небольшое повышение глюкозы, так как это могло произойти во время гормональной перестройки организма, вследствие стресса или переутомления. Если повторный анализ на гликированный гемоглобин показал высокую концентрацию гормонов, то это дает основание врачу поставить беременной диагноз — гестационный диабет. К данной патологии приводит продуцирование организмом беременной большого количества гормонов. Это приводит к блокировке выработки инсулина, который расщепляет сахар. Недостаток гормона приводит к переизбытку глюкозы и, как следствие, к нехватке энергии, нужной для роста плода и жизнедеятельности организма матери. Сахар не попадает в клетки и не расщепляется, вследствие чего организм женщины при беременности испытывает энергетический голод.
Тест длится до трёх часов, иногда женщину могут попросить подготовиться нему заранее — принести с собой необходимые глюкозу и воду. Процедура состоит из следующих этапов. Согласно правилам этого теста, в период между заборами крови пациентка должна находиться в полном покое и отдыхать Чтобы узнать показатель сахара в домашних условиях, понадобится портативный глюкометр. Подготовка к процедуре будет такой же, как и для медицинских исследований. Для точных показателей необходимо строго придерживаться инструкции и правильно хранить тест-полоски Важно учитывать, что съеденная перед анализом конфета, нервное напряжение или инфекционное заболевание может исказить итоговые результаты теста. После проведённых исследований и установки точного диагноза врачом назначается лечение. Чаще всего, за исключением тяжёлых случаев, беременным женщинам выписывается диета и соблюдение спокойного правильного образа жизни. При анализе мочи глюкозы в ней присутствовать не должно.
Более подробно изучить нормы сахара можно в таблице. Норма сахара глюкозы при беременности. Повышенный сахар.
Хронический панкреатит, протекающий с частыми обострениями, может способствовать развитию стойкой гипергликемии во время вынашивания малыша. Без назначения лечения в этом случае не обойтись. Ученые установили, что в развитии стойкой гипергликемии огромную роль играет наследственность. Все будущие мамочки, имеющие факторы риска, должны обязательно наблюдаться у терапевта. Женщины, страдающие уже сахарным диабетом или частыми эпизодами гипергликемии, находятся на диспансерном учете у эндокринолога, в том числе и во время беременности.
Многие сопутствующие заболевания внутренних органов также могут стать причиной развития у будущей мамочки стойкой гипергликемии. Обычно к этому приводят стойкие патологии печени, желчного пузыря, обменные нарушения в работе эндокринной системы, хронические болезни почек. Травмы органов желудочно-кишечного тракта или ранее проведенные операции также могут способствовать нарастанию глюкозы в крови. Ученые установили, что длительный затяжной стресс оказывает отрицательное воздействие на работу эндокринной системы. Это проявляется стойким повышением сахара в крови. Многие беременные женщины отмечают, что гипергликемия у них впервые возникла после какого-либо сильного стресса в жизни. Во время беременности для повышения сахара в крови достаточно воздействия даже незначительной интенсивности. Рассчитать срок беременности Укажите первый день последней менструации Рассчитать Симптомы Комплекс различных клинических признаков, который возникает у беременной женщины, имеющей признаки повышенного уровня сахара в крови , достаточно большой.
Он включает в себя много различных симптомов, которые могут приносить будущей маме существенный дискомфорт и изменять ее привычное поведение. Женщины, имеющие повышенный уровень сахара в крови, чувствуют: Нарастающую и постоянную жажду. Он приводит к тому, что будущая мама начинает пить гораздо больше воды и различных напитков. Женщины, имеющие сильную склонность к развитию отечности, могут в это время жаловаться на появление отеков на ногах и лице. Учащенное мочеиспускание. Повышенная жажда приводит к частым позывам помочиться. Количество отделяемой мочи при этом существенно возрастает. Она становится бледной и менее яркой на цвет.
Сухость и зуд кожных покровов. Высокий уровень сахара способствует раздражению нервных окончаний, что и проявляется такими симптомами. Интенсивность их проявления во многом зависит от уровня сахара в крови. Сильную сухость во рту. Этот симптом также провоцирует развитие жажды. Сухость во рту женщина ощущает практически постоянно в течение всего дня. Даже после приема воды слизистые оболочки начинают сохнуть уже через пару минут. Повышение аппетита.
Нарушение углеводного обмена приводит к тому, что глюкоза полноценно не может поступать во внутренние органы.
Гестационный диабет: особенности сахарного диабета при беременности
| Сахар при беременности в крови: норма, почему повышенный или пониженный | При беременности плацента вырабатывает гормоны, сахар может скакать, главное, чтоб он не скакал из-за вашего "кусочничества". |
| Часто во время беременности развивается диабет. Это правда? | Вне беременности это норма, а при беременности нормой считается уровень глюкозы венозной крови до 5.1 ммол/л, выше диагностируется как ГСД(гестационный сахарный диабет) Не переживайте,это временно. |
| Повышенный сахар при беременности: норма, причины, чем опасен, как снизить | При беременности плацента вырабатывает гормоны, сахар может скакать, главное, чтоб он не скакал из-за вашего "кусочничества". |
| Повышенный сахар в крови во время беременности, чем опасно? Беременность при сахарном диабете. | последствия для ребенка Гипергликемия приводит к серьезным сосудистым патологиям, поражению почек и ухудшению зрения. |
| Повышенный сахар в крови во время беременности, чем опасно? Беременность при сахарном диабете. | Нормы сахара в крови у беременных: почему нужно контролировать, диагностика в поликлинике и самостоятельная, причины отклонений и риски, как нормализовать. |
Сахарный диабет и беременность. Автор статьи: врач акушер-гинеколог Назырова Эльмира Сагитовна.
В любом случае высокий уровень сахара представляет опасность и для будущей матери, и для ребенка. При избыточной концентрации глюкозы в крови значительно возрастает риск развития выкидыша , острого пиелонефрита, гестоза, осложнений в родах и необходимости проведения неотложного кесарева сечения. Риски и для матери, и для плода зависят от того, как хорошо проводится лечение диабета во время беременности. Идеальный контроль сахара крови сводит осложнения к минимуму. Высокий сахар при беременности Какой уровень сахара считается слишком высоким во время беременности? Для беременных существуют особые нормативы для углеводного обмена. Это означает, что и после родов у женщины останется заболевание и надо будет продолжать лечение. В этой ситуации у врачей есть основания ожидать нормализации углеводного обмена после родоразрешения. Особенности течения беременности при сахарном диабете Самопроизвольный аборт выкидыш встречается в трети всех случаев беременности при повышенном уровне сахара крови.
Причиной такого исхода является в первую очередь неполноценность и преждевременное старение плаценты. Ее сосуды подвергаются повреждению из-за избытка глюкозы в крови. Плацента перестает снабжать в должной мере растущий плод кислородом и питательными веществами. Еще одной особенностью беременности при сахарном диабете является высокое распространение позднего токсикоза после 20-22 недель беременности.
Если же эти гормоны блокируют действие материнского инсулина, возникает гестационный диабет.
При этом возникает состояние, которое врачи называют инсулинорезистентность нечувствительность клеток к инсулину , и уровень сахара в крови повышается. Реклама В случае, если женщина страдает диабетом, обычным или гестационным, этот избыточный запас глюкозы накапливается в организме плода, преобразуясь в жир. У детей с избыточным развитием подкожно-жирового слоя существует риск повреждения плечевых костей во время родов. Кроме того, у таких новорожденных поджелудочная железа вырабатывает повышенное количество инсулина, чтобы утилизировать поступившую от матери глюкозу. Поэтому у них может наблюдаться пониженный уровень сахара крови.
Также у таких детей повышается риск развития дыхательных расстройств, в будущем у них возрастает вероятность ожирения, а во взрослом состоянии — вероятность развития диабета 2 типа. Гестационный диабет обычно заканчивается после родов. У матерей, имевших гестационный диабет во время первой беременности, вероятность того, что он будет наблюдаться при последующих беременностях, составляет примерно две трети. Кроме того, у некоторых из них может развиться впоследствии сахарный диабет 2 типа. Иногда после беременности может проявляться диабет 1 или 2 типа, о котором женщина не знала до беременности и который потребует обязательного лечения.
Факторы риска развития гестационного диабета: Старший для беременности возраст. У беременных женщина в возрасте старше 40 лет риск развития гестационного диабета в два раза выше чем 25-29-тилетних беременных. При наличии диабета у ближайших родственников женщины риск гестационного диабета возрастает более, чем в 1,5 раза. Если один родителей страдает диабетом, риск почти удваивается, если оба родителя — почти утраивается. Принадлежность к небелой расе.
Высокий индекс массы тела ИМТ до беременности. Женщина ростом 150-180 см и весом 70 килограмм имеет ИМТ, равный 25. Для женщины такого же роста весом 84 килограмм ИМТ составляет 30. Прибавка в весе в период взросления. Высокий ИМТ в возрасте 18 лет с последующей прибавкой массы тела от 5 до 10 килограмм во время беременности приводит к более высокому риску диабета.
Рождение ребенка с массой более 4. Каждая беременная женщина должна быть обследована на предмет диабета в период от 24 до 28 недель беременности. Если по анализу крови врач предполагает у вас наличие диабета, он может провести еще один подтверждающий тест, во время которого вам нужно будет выпить раствор глюкозы определенной концентрации, а потом несколько сдать анализ крови на сахар в строго определенное время. Большинству женщин не требуется инсулин для лечения гестационного диабета. Причины Причины сахарного диабета до конца не изучены.
Однако известно, что развитие диабета может быть обусловлено: наследственностью; аутоиммунными заболеваниями, при которых система иммунитета разрушает клетки поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин; вирусными инфекциями, повреждающими поджелудочную железу, что в дальнейшем может запустить аутоиммунные процессы; образом жизни и диетой. Симптомы сахарного диабета Для диабета 1 и 2 типа: повышенный уровень сахара крови Для гестационного диабета — большая масса тела, увеличение объема мочи, сильное чувство жажды, снижение активности, снижение аппетита. Осложнения сахарного диабета Гипергликемия — состояние, тесно связанное с диабетом, заключается в резком повышении уровня глюкозы в крови. Это происходит, если организм вырабатывает мало или недостаточно инсулина или если чувствительность рецепторов клеток организма к инсулину снижена. Состояние гипергликемии типично для больных диабетом и является причиной множества осложнений, которые встречаются у страдающих этим заболеванием.
Гипогликемия — медицинский термин для обозначения пониженного уровня сахара в крови.
Однако во время беременности поджелудочная железа испытывает большую нагрузку, что иногда приводит к неполноценному функционированию. В результате уровень глюкозы может повыситься. Отклонения от нормы могут включать как низкий, так и повышенный уровень глюкозы в крови. Повышенный уровень может указывать на риск развития гестационного диабета, симптомы которого обычно исчезают после родов. Однако существует вероятность развития настоящего сахарного диабета. Плохой результат анализа крови на глюкозу может быть вызван не только развитием заболеваний и патологических состояний, но и рядом других факторов. Во время беременности часто наблюдается нестабильность психоэмоционального состояния, что может отразиться на результате анализа. После перенесенных инфекционных заболеваний уровень глюкозы может отклоняться от нормы.
Несоблюдение правил сдачи анализа. Употребление сладких продуктов перед анализом может значительно исказить результаты диагностики. Если получены несколько результатов анализов, указывающих на повышенный уровень глюкозы в крови, врач обычно назначает дополнительные тесты, такие как тест на толерантность к глюкозе и измерение уровня гликированного гемоглобина. Также рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом. Правила сдачи анализа крови на сахар Объективность результатов анализов крови на глюкозу зависит от соблюдения определенных правил. Соответственно, несоблюдение этих правил может привести к искажению результатов и потребности в повторной диагностике. Для получения точных результатов анализа крови на сахар, врачи рекомендуют соблюдать следующие правила перед проведением диагностики: Не есть перед анализом, исследование проводится строго натощак. Пить только воду. Не чистить зубы.
Анализ крови берется из вены или пальца в медицинском учреждении. Для домашней диагностики можно приобрести глюкометр — прибор для определения уровня сахара в крови. Анализ берется из пальца, для этого его нужно проколоть специальной стерильной иголкой и нанести каплю на тестовую полоску. Глюкометр обрабатывает данные и показывает результат. Уровень содержания глюкозы в крови является переменным в течение суток. Он зависит от приема пищи, качества сна, эмоциональных, умственных и физических нагрузок. Однако верхняя граница не должна превышать установленные нормы. Читайте также: Желточный мешок при беременности: норма, размеры по неделям Течение беременности при гипергликемии При постоянном увеличении уровня глюкозы в крови эксперты говорят о развитии гипергликемии. Постоянно повышенный уровень сахара в крови может вызвать различные осложнения как у матери, так и у ребенка.
Для контроля уровня сахара необходимо проводить забор венозной крови натощак или сдать кровь из пальца. Оба биоматериала помогают выявить заболевание на различных стадиях. Как часто бывает? Как правило, превышение уровня глюкозы в большинстве случаев диагностируют у женщин, начиная со второго триместра беременности. Сейчас многие женщины сталкиваются с первой беременностью в возрасте после 30 лет. На этот момент в организме происходят изменения, которые повышают риск усложнения течения беременности.
Симптомы гестационного диабета Первыми тревожными симптомами повышения сахара в крови считаются: учащение позывов к мочеиспусканию; сильный и резкий набор веса; сухость в ротовой полости; женщине постоянно хочется пить много воды; повышение АД; быстрая утомляемость и усталость. При появлении одного из таких признаков не стоит медлить с обращением к врачу. Затягивание ситуации приводит к ухудшению состояния беременной и развитию нежелательных осложнений. Стоит отметить, что легкая форма гестационного диабета может длительное время не давать о себе знать. Повышенный сахар выявляют после очередного анализа крови. Последствия для ребенка При повышении сахара происходит нарушение обмена веществ не только в организме матери, но и у ребенка.
Глюкоза имеет свойство проникать через плацентарный барьер, повышается риск развития макросомии. Это болезнь при которой головной мозг нормальных размеров, а плечевой пояс значительно увеличен. Среди других последствий для ребенка при повышенном сахаре у беременной стоит выделить сильный набор веса малыша уже после 20 недели наблюдаются превышение нормальных показателей массы и роста. У таких детей чаще встречаются родовые травмы из-за большого веса смещение шейных позвонков и т. Если при беременности у женщины повышен сахар в крови, то риск превышения этого показателя у ребенка после родов велик. Однако при правильно налаженном грудном вскармливании поджелудочная железа начинает вырабатывать достаточное количество инсулина и уровень глюкозы стабилизируется.
Бананы , семечки подсолнуха и тыквы , а также кофе в рационе кормящей женщины. Чем грозит женщине? Многие женщины интересуются, чем грозит повышенный сахар при беременности.
Сахарный диабет во время беременности или гестационный диабет
Гестационный сахарный диабет — это распространённое осложнение беременности, когда у будущей матери значительно повышается уровень сахара (глюкозы) в крови и развивается гипергликемия. последствия для ребенка Гипергликемия приводит к серьезным сосудистым патологиям, поражению почек и ухудшению зрения. Это реакция организма на повышенный уровень сахара в крови во время беременности.
Что такое диабет беременных и какую диету соблюдать
Высокий сахар при беременности повышает риск прерывания беременности, пиелонефрита или преждевременных родов. Но внутриутробно она не должна это делать, ей нужно РАЗВИВАТЬСЯ, а не участвовать в утилизации высокого сахара. 2) Внутриутробная гипертрофия клеточек поджелудочной железы ведет ее к истощению. Для того чтобы понять чем опасен гестационный сахарный диабет при беременности, следует ознакомиться с осложнениями, возникающими при этом заболевании. это состояние, при котором у беременной женщины развивается высокий уровень глюкозы в крови во время беременности.
Как я столкнулась с диабетом беременных
Когда диетой и физическими упражнениями не удается нормализовать углеводный обмен, показана медикаментозная терапия. Нужно делать уколы инсулина по подобранной врачом схеме. Такое лечение длится до самых родов. Решение о том, на каком сроке и какой метод родоразрешения решается индивидуально в каждом конкретном случае. ГСД не является показанием для операции кесарева сечения.
У новорожденного, как правило, уровень глюкозы низкий. После прикладывания к груди показатель приходит в норму. Но всё же в послеродовом периоде необходимо контролировать уровень сахара у мамы и малыша. После родов в течение первых 2х суток обязательно измерение уровня глюкозы у женщины с целью выявления нарушений углеводного обмена.
Через 4-12 недель после родов если глюкоза натощак менее 7. Прогноз и профилактика диабета при беременности В основном при ГСД прогноз для матери и ребенка благоприятный. Важную роль играет своевременная диагностика и коррекция повышенного уровня глюкозы. После родов женщине следует наблюдаться у эндокринолога, так она находится в группе риска по развитию сахарного диабета 2 типа, проходить обследования и следить за своим рационом и образом жизни.
Во внимании нуждается и ребенок. Он тоже входит в группу риска и нуждается в регулярном контроле углеводного обмена. Здесь играет роль гормоны и индивидуальные особенности организма. Но самое главное, это планирование беременности, при наличии каких-то сопутствующих заболеваний например, СПКЯ , доктор может спрогнозировать риски, вовремя заподозрить патологическое течение.
Также всем рекомендуется вести здоровый образ жизни, высыпаться, отдыхать, быть физически активным, питаться разнообразно и полезно.
Пока Сентюрина была в отпуске,ходила в ЖК. Плюс Гсд - это маленький набор веса у меня было 4 кг,и то это с первого триместра , когда не было ещё диеты ,постоянный контроль врачей. Бесплатные роды в 40 больнице. Единственное, когда была в родах, упал сахар до 4, поставили капельницу в схватках.
С собой всегда нужно носить глюкометр. Аноним 610 У меня был ГСД. За время беременности не похудела, лишнего веса и так не было но набрала всего пару кило. Диета не помогла, колола инсулин где-то с 18 недели, но все же благодаря диете заканчивала на очень низких дозах. При ГСД как и при обычном диабете долго не есть нельзя.
И ещё выше вам советовали полезный перекус яблоко. Нет, нельзя. Яблоко как и все фрукты перекусом быть не могут, их надо есть после обычного приема пищи, на десерт. Там фруктоза, это сахар. Бананы, груши, дыни, виноград и другие очень сладкие фрукты нельзя.
Ну ладно, можно, если чуть-чуть и вприкуску с жирной свининой просто посетитель Екатеринбург В третью беременность был гсд, сидела на диете, мерила сахара,наблюдалась у эндокринолога на Антона Валека, после 32 недели подключили минимальную дозу инсулина, купила шприц ручки и ставила на ночь, после родов сразу же сахар пришёл в норму. Диета строгая и обязательно, вела дневник питания, тк организм по разному реагировал на разрешённые продукты. Очень много денег уходило на тест полоски, тк сахар ни один раз в сутки приходилось измерять. Аноним 641 Mila41: Общий набор веса 1,8 кг у меня плюс 7 кг идет 7 ой месяц Б. Тоже гсд ставили.
Аноним 275 Аноним 41: вашей ситуации очевидно почему повышение, просто не поели вовремя. Это тоже важно при СД В моем случае так и было , голодной ходить нельзя. У меня тощаковые сахара высокие были. Каждые 3ч. И промежутки у меня между приемами пищи не больше 3-х часов были и и не меньше.
Если упущу это время сразу повышение.
Клинический случай: Беременная с ГСД досрочно родоразрешена в 32 нед. Так как риск внутриутробной гибели плода возрастает.
Вес новорожденного почти в 2 раза превышал нормальные показатели. Тем не менее ребенок родился раньше срока и ему потребовалось лечение в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных. В первые сутки и в течение дальнейших 4 суток из — за низкого уровня глюкозы в крови новорожденного потребовалась внутривенное введение глюкозы.
В дальнейшем малыш был переведен в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей, где еще в течение 7 дней его наблюдали врачи. Совет: Соблюдение элементарных правил питания до беременности и во время нее помогут избежать неблагоприятных последствий гипергликемии и для организма беременной и для организма будущего ребенка. Не злоупотребляйте фаст-фудом, быстрыми углеводами выпечка, конфеты, сладкие напитки.
Питание беременной должно быть сбалансированным. Есть за двоих — не означает есть в 2 раза больше. Есть за двоих — означает ответственно относиться к рациону питания, чтобы обеспечить себя и ребенка необходимыми веществами и микроэлементами для благоприятного течения беременности и внутриутробного развития плода.
Какие виды диабета при беременности бывают Беременность могут сопровождать разные типы диабета. Классификация патологии по времени возникновения подразумевает две формы: диабет, который существовал до беременности СД 1 и СД 2 типа — прегестационный; гестационный диабет ГСД беременных. В зависимости от необходимого лечения ГСД бывает: компенсируемый диетой; компенсируемый диетотерапией и инсулином. Диабет может быть в стадии компенсации и декомпенсации.
Степень тяжести прегестационного диабета зависит от необходимости применять различные методы лечения и выраженности осложнений. Читайте также: Не всегда гипергликемия, которая развилась во время беременности, является гестационным сахарным диабетом. В некоторых случаях это может быть манифестация СД 2 типа. Кто попадает в зону риска для развития сахарного диабета при беременности Гормональные изменения, которые способны нарушить метаболизм инсулина и глюкозы, происходят у всех беременных.
Но переход в диабет происходит не у всех. Для этого необходимы предрасполагающие факторы: избыточный вес или ожирение; имеющееся нарушение толерантности к глюкозе; эпизоды подъема сахара до беременности; СД 2 типа у родителей беременной; возраст старше 35 лет; в анамнезе были выкидыши, мертворождения; рождение в прошлом детей весом боле 4 кг, а также с пороками развития. Но какая из этих причин влияет на развитие патологии в большей степени, до конца неизвестно. Что такое гестационный сахарный диабет ГСД считается та патология, которая развилась после 15—16 недели вынашивания ребенка.
Если гипергликемия диагностирована ранее, то имеет место скрытый сахарный диабет, который существовал до беременности. Но пик заболеваемости отмечается в 3 триместре.