О ценах, ценообразовании и причинах высокой стоимости стоматологии рассказывает Марина Колесниченко, стоматолог, главный врач Beauty Line. Рассказываем, сколько придется отдать за удаление «восьмерки» и постановку импланта, и почему в Москве так дорого лечить зубы.
Какие проблемы испытывает стоматология в России и насколько подорожали услуги
Если смотреть цены в конкретных стоматологиях, разбег стоимости лечения кариеса, одной из самых популярных услуг, впечатляет. В Кузбасской клинической стоматологической поликлинике платно поставить самую простую пломбу стоит от 1015 рублей. В «Медлайн-Дент» в Центральном районе ценник начинается от 3150 рублей, примерно столько же — в «Жемчужине» в Ленинском районе. За 4000 поставят пломбу в «Скайс» на Свободы, а в «Эмилии» в Ленинском — за 4500 рублей. Восстановление зуба фотопломбой в Кузбасской стоматологической поликлинике стоит от 1848 рублей, а в Alta Denta на Шахтеров, например, — 5700 рублей. Лечение пульпита — процедура неприятная не только для пациента, но и для его бюджета: например, в «Медлайн-Дент» приготовьтесь отдать от 6250 рублей, а в «Актуальной стоматологии» в Центральном районе — от 10 050 рублей. Профессиональная гигиена ротовой полости и чистка зубов в кемеровских клиниках стоит от 2,5 до 7 тысяч рублей за процедуру.
Впрочем, восстановить недостающие зубы — еще дороже: установка одного дентального импланта производства Южной Кореи начинается от 20 тысяч рублей. Почему так дорого? Главные причины роста цен на стоматологические услуги — нестабильность курса рубля и западные санкции. Стоматологи отмечают, что цены на лечение зубов растут из-за того, что почти вся эта сфера медицины чрезвычайно завязана на поставках из-за рубежа. Причем это затрагивает не только частные клиники. Оборудование и расходные материалы абсолютно одинаковые в платной государственной и частной стоматологии уже давно, поэтому и проблемы сейчас будут у всех одинаковыми, — объяснила заслуженный врач Российской Федерации, заведующая кафедрой стоматологии общей практики УГМУ Марина Харитонова.
Связано это отчасти с тем, что именно стоматолог доставляет пациенту максимальный дискомфорт, и пациенты часто мстят неосознанно. То есть врач является мишенью негативной реакции. Врач-стоматолог переживает серьёзное отвержение.
А ещё врач-стоматолог работает с пациентами в сознании. Врач-стоматолог колеблется между оказанием медицинской помощи и предоставлением услуги, оценивает которую не другой коллега, не профессиональное сообщество, а твой пациент может сказать: «Мне это вот так, у меня такой взгляд на это». Поверьте, нам бы было куда спокойнее, если бы пациенты тихо лежали бы без сознания, а не пытались бы руководить нашими действиями.
Или хотя бы если бы не приходилось объяснять каждую манипуляцию. Да, это часть профессиональной подготовки, да, очень выручают ассистенты. Но всё же.
Следующий фактор того, почему стоматологов не очень любят, — почти у каждого врача — от гастроэнтеролога до ортопеда — пациент решает условно-неотложную проблему. Если врач не поможет пациенту, пациент, скорее всего, будет себя чувствовать всё хуже, хуже и хуже в достаточно коротком промежутке времени. В стоматологии самые дорогие вмешательства пациенту вообще непонятны, поскольку нет острой боли.
Мы чаще всего лечим что-то за год до возникновения проблемы, после которой надо будет собирать челюсть заново. Но пока же ничего не болит, правильно? То есть врач говорит, что у пациента киста, а пациента это не беспокоит, но нужна операция.
Можно подождать, да. И потом проблема случится в командировке. Обучение Как владелец клиники я бы хотел иметь постоянную команду, в обучение которой я вкладываю.
Но это довольно сложно: действующая модель в том, что врач платит за своё обучение из своего кармана, а я плачу ему зарплату выше среднего уровня, учитывающую этот факт. При этом я не управляю этим обучением и развитием врача и в любой момент должен быть готов к тому, что нужно будет искать ему замену. Конечно, бывают контракты, в которых специалист учится за счёт клиники, а потом обязан отработать несколько лет.
Но это не очень реалистичная ситуация, увы. Если врач не заинтересован работать, то он становится менее клиентоориентированным, начинает быть деструктивным элементом для всей команды. А чтобы вы понимали, сколько стоит обучение — нормальные европейские курсы начинаются от тысячи евро в день.
Это ещё речь не о мастер-классе от специалиста по узкой теме с практикой. Кстати, мы бы хотели вкладывать в науку ещё и ради того, чтобы учить прикладным технологиям в России в далёком будущем. Профилактика Ещё дорогой стоматология становится из-за того, что нет культуры профилактики.
Однажды вы не почистили зубы, потом пропустили регулярную чистку и осмотр, затем сэкономили на враче например, пошли в квартиру с непонятно какими стандартами — и в итоге мне разбирать и собирать вам заново всю челюсть. Шагом раньше можно было почитать отзывы, получить консультацию и второе мнение. Ещё шагом раньше — не запили пиццу водой.
А ещё шагом раньше ваши родители не смогли обеспечить вам обезболивание в детской стоматологии и вообще не факт, что тогда оно было , и вы запомнили не добрых врачей и мультики под азотом это запоминается! К слову, вообще-то, зубы надо делать при местной анестезии, но из-за психических травм пациентов мы в итоге вынуждены покупать аппараты наркоза в хирургические боксы по 40 тысяч долларов за штуку. Во время профилактического осмотра делается и гигиена рта очищаются зубы , и прицельные снимки с очень малой лучевой нагрузкой , которые контролируют наличие скрытого кариеса.
И, что важно, ещё врач смотрит, где вы недочищаете, и корректирует вам мануальные навыки. Это не мама вас учит чистить зубы, а врач развивает и корректирует этот навык. Вы вычищаете неправильно.
Используйте вот такую технику». Навык тренируется обычно за одну-две профилактики, после врач видит, что всё в порядке. Теперь сама гигиена.
Можно использовать пескоструйный аппарат на соде типа Airflow. На Алиэкспрессе есть за 1,5 тысячи долларов, в московских клиниках обычно встречаются подороже, за 900 тысяч. Проблема в том, что и тем и другим аппаратом можно сделать плохо.
Дорогим аппаратом можно сделать нормально. Но хорошо нельзя сделать ни одним аппаратом, нужна ручная работа. Так что, когда приходите в стоматологию, — просто смотрите на цены и прикидывайте структуру затрат.
Если чистка стоит 3 тысячи рублей — либо вы в регионе с очень дешёвой арендой, почти бесплатной рабочей силой и клинике с оборудованием минус третьего поколения от текущего, которое куда-то надо было деть, — либо вас ждёт какой-то сюрприз. Это как пельмени за 200 рублей за килограмм при том, что мясо стоит 800 рублей за килограмм. Можно примерно прикинуть долю мяса, наценку розничной сети, стоимость работы — и понять, что если на упаковке написана правда, то стоить они должны рублей 500 минимум.
У продавщицы глаза добрые, но всё равно ей нужно платить зарплату. При этом прикладывая такую же логику к гигиене ротовой полости, пациенты почему-то удивляются, почему она дороже, чем в подвале за углом. Всё грустно?
Мы это ощутили на себе, когда открыли онлайн-консультации: айтишники за рубежом проходят исследования, присылают нам снимки, чтобы понять, нужно или нет что-то делать прямо сейчас, — и в течение нескольких месяцев приезжают в Россию, лечат зубы и летят обратно в Гугл в Америку или Европу. Потому что двух-трёхчасовая операция в Европе стоит 150—200 тысяч евро. Поэтому, когда мы называем цены, а пациенты рефлекторно спрашивают, можно ли скидку, я всегда отвечаю — да, можно.
И спрашиваю, на чём именно мы сэкономим. Например, можно сэкономить на материалах. Выберем что-нибудь российское для вас получше.
И почему-то никто не соглашается. Я бы сказал, максимально возможная в таких обстоятельствах.
Главный внештатный стоматолог региона рассказала, что в России производят импланты и брекеты, бормашины, есть даже отечественный производитель пломбировочного материала, при этом трудно сказать, есть ли у этих компаний импортная составляющая и насколько она большая. Торговых фирм много, но вопрос, что они будут продавать, остается открытым.
Стоматолог частной клиники Анастасия Дейнега опасается, что расходники для лечения могут закончиться Источник: Анастасия Дейнега Анастасия Дейнега, врач-стоматолог частной клиники, владелица студии отбеливания Queen Smile, тоже волнуется, что расходные материалы для лечения в стоматологиях могут закончиться. Зеркала, шпатели, гладилки инструмент для формирования пломб. Ну и если стоматология не только открывается, а уже работает, то у них все инструменты уже закуплены и всё есть, тут мы говорим только о расходных материалах. Другой стоматолог частной клиники также обеспокоен ситуацией, поскольку некоторые поставщики отказывают в материалах.
Пока руководство сказало: «Материалы есть, работаем», — поделился стоматолог. Некоторые импортные компании уже отказываются поставлять материалы, будем искать замену. RU Еще один стоматолог, который лечит людей уже более 20 лет и работает и в государственной, и в частной медицине, уверен, что всё решится. Есть и российские материалы, появятся какие-нибудь китайские, это вопрос к поставщикам.
Я уверен, что замену найдут, нет безвыходных ситуаций, — считает медик. Пломбы станут новым золотом? Доктор наук Марина Харитонова и стоматолог частной клиники Анастасия Дейнега рассказали, как изменится стоимость на услуги в государственных платных стоматологиях и частных клиниках.
Он утверждает, что стоимость многих стоматологических материалов либо комплектующих для их производства по-прежнему зависит от курса валют, поскольку их приобретают за валюту. Сейчас есть многие стоматологические товары российского производства очень хорошего качества, я прямо аплодирую. В части, что там пишут по поводу анестетиков, - это неправда. Есть прекрасные препараты для анестезии, в том числе артикаиновая группа, я давно их использую". Но вот материалы для коронок, пломб и протезирования Максим до сих пор использует только импортные. Но я вам так скажу, эти материалы импортируют во всем мире, кроме нескольких стран — Японии, США и Германии, где их производят. Там стоматологические технологии развивались десятилетиями, и есть фирмы, которые занимаются этим производством уже более ста лет. Конечно, с ними тягаться тяжело". По мнению владельца стоматологической клиники, отечественное производство медикаментов, материалов и оборудования для стоматологии было убито бесконтрольным экспортом. Россиянам оказалось проще экспортировать чужое, чем развивать свое. И, например, анестетики и кровоостанавливающие препараты мы уже производим не хуже, чем на Западе.
Почему лечение зубов стоит так дорого и что делать?
В основном круг нашего общения ограничивается врачом, ассистентом и администратором. Однако мы же прекрасно понимаем, что коллектив клиники состоит из большого количества людей — это и санитарки и управляющий и снабженцы, и инженерно-технический отдел, в общем, очень много людей работает, чтобы поправить наше здоровье. Ведь нельзя же представить себе даже маленькую клинику без санитарки или мастера по стерилизации — без них, в разы возрастает риск заражения всякой гадостью. Клиника также вряд ли обойдется без снабжения и инженерно-технической службы — в этом случае просто не будет в наличии качественного оборудования, препаратов и материалов. Как вы все понимаете, зарплату никто не отменял, поэтому всем этим сотрудникам надо платить. Допустим, в маленьких клиниках некоторые функции может выполнять один человек, но в этом случае он должен получать высокую зарплату. Да и вряд ли он будет хорошо исполнять все возложенные на него обязанности, ведь, надо быть специально обученным человеком, чтобы правильно выполнить ту же стерилизацию. Отдельная тема в стоматологических клиниках — это администраторы. Ведь на сегодняшний день, для большинства людей, стоматология — это стресс, а для кого-то зайти к зубному врачу подвиг. В этом случае немаловажную роль играет администратор, а если точнее, то, каким образом он встречает пациентов. Согласитесь, приветливый администратор, угощающий кофе с шоколадом, участвующий в планировании вашего лечения очень много стоит.
В этом случае пациенты меняются на глазах, и половина их страхов и стресса улетучивается. С одной стороны на этих людях можно сэкономить, однако возникает большой вопрос, надо ли? Ведь без них лечение будет не таким безопасным и комфортным. Оплата труда врачей Попадая в стоматологию и начиная лечение, заключается некая сделка. Причем она должна быть только обоюдовыгодной. Здесь все просто, врач продает, образно говоря, продукт — время, свой интеллект, и опыт. Мы понимаем, что такой продукт, хоть он и образный из воздуха не берется — как правило, это огромный труд и капиталовложения в свое совершенствование. Отсюда следует — чем выше себестоимость продукта, тем выше его цена на рынке. Именно поэтому у двух разных докторов, работающих на одинаковом оборудовании, цены на обслуживание будут зависеть от их квалификации. Соответственно чем больше знаний и опыта, тем выше цена на их продукт.
Допустим лечение у профессора будет стоить в несколько раз дороже, чем у вчерашнего студента. Понятное дело, что я не буду продавать свой продукт, ниже определенных пределов, ведь это станет не выгодным для меня. Ведь вкладывать в свое образование, работать над повышением квалификации и ничего из этого не получить — это будет крайне неправильно. Если я вкладываю в свое развитие, то вы получаете высококачественный продукт, который будет дорого стоить.
Но врачи тоже люди, и их зарплата должна меняться в зависимости от инфляции. В частных цены на одну и ту же услугу варьируются от 700 рублей до 28 тысяч. В областной стоматологии мы не меняли цены с прошлого года и не будем их трогать еще до лета. Существует определенный порядок, мы должны за месяц предупредить всех пациентов и страховые компании. Пока у нас материалы куплены по старым ценам. Как только мы начнем пользоваться теми материалами, которые купили по новой стоимости, — повысим, но областная больница продержится до сентября.
RU В частных клиниках ситуация иная. Повышение цен во многих стоматологиях уже произошло, так как поставщики увеличили цену на материалы. Я думаю, что в данный момент это вызвано искусственным путем: все начали скупать, и они подняли стоимость. Считаю, что ситуация всё равно стабилизируется, когда откроют прямые поставки, потому что все частные стоматологии пользуются только импортными материалами, вся стоматология в долларах. И дальнейшая судьба будет зависеть от курса и от честности наших поставщиков, фирм, которые нам всё это продают. По своей студии вижу, что увеличилось количество пациентов и на отбеливание. Я заранее закупила материалы, поэтому цены пока не поднимаю.
Огромное количество этих материалов одноразовые — например, слюноотсосы выбрасывают после каждого приема. Первое — работа дантиста адекватна работе кузнеца по трудозатратам и профессиональному ущербу для здоровья. Стоматолог целый день сидит в неудобной позе, напрягает глаза, что приводит к снижению зрения, и имеет очень близкий контакт с пациентами, а отсюда вытекает повышенный риск болезней.
Например, в период эпидемий гриппа стоматолог неизбежно контактирует с больными и заболевающими людьми и получает в итоге повышенный риск заразиться самому, не говоря уже об иных болезнях. Второе — несмотря на маску и перчатки, водно-воздушная пыль, которая образуется при сверлении зубов, постоянно попадает в легкие стоматолога, он фактически дышит частицами биологических тканей пациентов, в том числе — микробными тканями. Это тоже влияет на стоимость работы стоматолога. У стоматологов самая затратная профессия с точки зрения необходимости закупок оборудования и расходных материалов — оснащение даже самого маленького кабинета, на 1-2 врачей, без лазеров и сканеров, лишь для работы с пломбами и коронками, обойдется в 2 миллиона рублей минимум. Можно, конечно, сэкономить и прибрести недорогие аппараты и материалы, которые стоят в несколько раз дешевле, но и качество их в несколько раз ниже. Но тут важно понимать — если пациенту поставили некачественную пломбу, и она выпала, то врачу для установки новой пломбы неизбежно придется опять высверливать некоторое количество тканей зуба. Мало того, что нужно снова заплатить за повторное лечение — высок риск того, что и эта пломба выпадет, и в конце концов зубы придется закрывать коронкой или того хуже — удалять и заменять мостом либо имплантом. Именно поэтому дешевые стоматологические услуги нередко становятся причиной больших денежных трат на все более серьезное лечение. А современные и качественные материалы — это гарантия того, что проблема с зубом будет решена на долгие годы, не потребуется ни повторного лечения, ни новых трат, ни эмоциональных переживаний.
За что конкретно мы платим?! И можно ли сэкономить на тех или иных услугах?! Почему стоматология такая дорогая?
Одной из распространенных проблем в стоматологии, да и пожалуй везде в сфере услуг является навязывание ненужных процедур и чрезмерное количество ненужных предложений. Очень тяжело понять нужные ли вам процедуры и услуги вам назначает специалист или же он просто хочет нажиться на вас. И возможности обойти все клиники для того что бы сравнить мнения врачей специалистов конечно же тоже нет.
Цифровая стоматология и как она меняет медицинский бизнес
Есть ли в стоматологии свои «фуфломицины» и как понять, что на вас пытаются заработать, объясняет Роберт Мамиконян, врач-стоматолог высшей категории и автор более 10 научных статей. Почему и зачем на гос предприятиях людей иногда заставляют подписаться на телеграммканал этого предприятия? Почему лечить зубы так дорого: причины высокой стоимости лечения зубов в России и ответ на вопрос, дорого ли это. Становится понятным почему цены на стоматологические услуги сильно варьируют по стране, и даже в пределах одного города. Информацию о повышении цен на услуги стоматологий нам также не подтвердил президент Стоматологической ассоциации России Андрей Яременко. Рассказываем, сколько придется отдать за удаление «восьмерки» и постановку импланта, и почему в Москве так дорого лечить зубы.
Новая нормальность: что будет дальше с ценами на стоматологию в России
Об этом рассказал пользователь фейсбука Николай Хижняк, чья жена работает стоматологом. Николай Хижняк Всем, кому до сих пор санкции нестрашны и у кого и так всё своё есть, у меня для вас два сообщения: 1. Прямо сейчас моя жена, врач-стоматолог, закупает препараты, расходники и всё минимально необходимое для нормального лечения по двойному и тройному прайсу. Врач-ортодонт и блогер Татьяна Царькова написала у себя в твиттере, что у некоторых поставщиков быстро раскупают сырьё — например, импланты и пластины.
Когда, в каком объёме и по какой цене будут новые привозы из-за рубежа, неизвестно.
Материалы От стерильных перчаток до керамики для протезов. Отчасти, вот почему лечение зубов такое дорогое.
Дешевые перчатки легко порвать в процессе работы. Из-за этого возрастает риск занести пациенту инфекцию. Дешевые расходные материалы для пломб и протезов не только выглядят неприглядно, но и в деле проявляют себя недолго.
На современном рынке предлагается очень много аналогов того или иного оригинального материала. Их прелесть в том, что стоят они в разы дешевле оригинала. Почему же его цена так высока?
Прежде всего, потому, что львиная доля расходов — это научная работа, от разработок на бумаге до проведения клинических исследований. К тому же, качество аналога всегда будет хуже оригинального продукта, потому что аналог создается просто как копия, и ничего больше. Нельзя также забывать о том, что любой механизм или материал для лечения должен иметь надлежащий сертификат.
Зарплата персоналу Обычно это администратор в регистратуре, стоматолог и его ассистент. От санитарок до снабженцев и представителей инженерно-технических служб. И тогда повышается риск заражения инфекциями.
Разумеется, все эти люди работают не за «спасибо». Зависимо от масштабов стоматологии, стоимость лечения может отличаться.
Плюсы и минусы Скачать Почему стоматология в России дорогая? Существует несколько факторов, которые объясняют дороговизну стоматологии в России: Высокие затраты на обучение и получение квалификации стоматологических специалистов.
Длительность и сложность обучения, а также необходимость постоянного повышения квалификации требуют больших финансовых затрат от врачей. Эти затраты отражаются в стоимости оказываемых ими услуг. Высокая стоимость оборудования и расходных материалов. Современное стоматологическое оборудование является дорогостоящим, а его обновление и поддержание в рабочем состоянии требует значительных финансовых вложений.
Также стоматологи работают с использованием дорогостоящих и инновационных расходных материалов, которые также влияют на стоимость оказываемых услуг. Высокие налоговые ставки для стоматологических клиник. Стоматологические клиники, как и любой другой бизнес, обязаны платить налоги. Высокие налоговые ставки приводят к увеличению себестоимости услуг, что в итоге отражается на ценах для пациентов.
Отсутствие государственной поддержки. В отличие от некоторых других стран, стоматология в России не имеет должного уровня государственной поддержки.
А, несколько лет назад? Давайте поменяем, она уже стерлась. Плюсом добрый доктор сказал, что ещё не плохо бы ортодонта посетить. У него отдельный прайс. В общем, можно ни есть, ни пить, не одеваться ну, то есть на это не тратиться , а только зубы лечить». Но на самом деле, при всех видимых проблемах не является ли дороговизна приведения рта в порядок и следствием желания побольше заработать на пациентах? Иначе как объяснить, нередко встречающиеся моменты со снижением первоначальной цены за услуги по стоматологии, описанные одним из пользователей социальных сетей?
Прошел ближайшие стоматологические кабинеты — у всех цена 40 тыс. Работу с пациентом у них начинает коммерческий менеджер. Цену назвал 70 тыс. В результате уговорил на 46», — пишет россиянин. А вот и еще одна подобная история, только здесь уже присутствует и попытка включить в чек по оплате того, чего на самом деле не было: «У меня была ситуация очень разболелся зуб, моя врач была в декрете, пришлось идти по рекомендации в регистратуре. Зуб залечила. Счёт дали, оплатила. Просто зуб болел так, что было всё равно сколько заплатить, лишь бы полегчало. Заплатила 7000 с удалением нервов, чисткой и пломбировкой каналов.
Спустя время откололась стенка от зуба пришла к тому же доктору.
Петербургские стоматологи начали переходить из частных клиник в государственные
Если причина отказа от лечения только в его дороговизне, то каждый гражданин Российской Федерации многие виды стоматологической помощи может получить по полису ОМС в государственной поликлинике. Главный врач стоматологии объясняет, почему стоматологические услуги стоят дорого? В самом деле, почему стоматология такая дорогая?
Почему стоматология – это так дорого? Консультация эксперта
| Почему стоматология в России такая дорогая и что будет с ценами в 2024 году | РИАМО | РИАМО | Почему? Да просто вылечить зубы, а особенно заменить отсутствующие и больные зубными протезами не по карману многим россиянам. |
| Как живёт стоматология в кризис | Компетенция на РБК+ Калининград | Почему так дорого лечить зубы: разбираемся в причинах высокой стоимости зубного лечения. |
В будущем окупится: почему самая дорогая специальность в БГМУ стоит больше миллиона рублей
В 2022 году объём рынка коммерческой стоматологии в России сократился на 8,2 %. Такие данные приводит BusinesStat. Основными направлениями американской стоматологии являются такие подвиды, как терапевтическая, хирургическая, ортопедическая стоматология, ортодонтия, пародонтология, имплантация. Если вам понравилось бесплатно смотреть видео почему стоматология такая дорогая? из чего складывается цена в стоматологии? онлайн которое загрузил Секреты Стоматологии 21 ноября 2021 длительностью 00 ч 12 мин 32 сек в хорошем качестве, то расскажите об этом. Почему стоматология такая дорогая?
Новая нормальность: что будет дальше с ценами на стоматологию в России
Выбор последних стал скромнее, говорит директор клиники эстетической стоматологии Deva-Dent Олесь Левчук. Почему лечить зубы так дорого: причины высокой стоимости лечения зубов в России и ответ на вопрос, дорого ли это. Почему? Да просто вылечить зубы, а особенно заменить отсутствующие и больные зубными протезами не по карману многим россиянам.