Зубы мудрости получили свое название за то, что они прорезываются в более зрелом возрасте. Что такое зуб мудрости и где он расположен? Но корень у зуба мудрости еще не вырос, он окончательно формируется к 24 годам. Однако, зубы мудрости порой «живут своей жизнью», и могут появляться в 30, 40 и даже 50 лет. Прорезывание зубов мудрости или третьих моляров может выглядеть очень по-разному, все зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного.
Во сколько лет растут зубы мудрости
Как понять, что зуб мудрости начал расти. Часто бывает, что зубы мудрости из-за нехватки места в челюстной дуге могут неправильно прорезаться и занять нефизиологичное положение. Все перечисленные моменты являются главными причинами, почему стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости, однако нужно рассматривать этот вопрос индивидуально. Прорезывание зубов мудрости может начаться не раньше 21 года, однако если до 27 лет они не проявили никаких признаков своего существования, то вполне возможно, что они не вырастут вовсе.
Где находится зуб мудрости: расположение, осложнения, мифы
За нашим медленным ростом зубов стоит «безопасность», сделали вывод ученые. В недавней статье российский врач-стоматолог Олег Кущ развенчал 5 мифов о зубах мудрости, например, о том, нужно ли удалять их превентивно и так ли это больно. Ранее исследователи из США назвали три простые ежедневные привычки , которые действительно сохраняют здоровье зубов. А ученые из Новой Зеландии придумали необычные металлические зажимы, которые крепятся на зубы и работают как своеобразный магнитный замок. Он позволяет открывать рот только для того, чтобы дышать или говорить, но не позволяет принимать пищу. Свое ноу-хау изобретатели назвали новым средством для похудения.
При росте восьмерки следует сразу же посетить врача. Стоматолог сделает панорамный снимок и уже после этого будет принимать решение о целесообразности терапии. Устранить крупные кариозные полости, например, часто очень непросто. Кроме того, процесс не всегда целесообразен. Без достаточной гигиены кариес разовьется вновь, что будет способствовать дальнейшему разрушению тканей. Поэтому, скорее всего, вам посоветуют удаление. Если возникло воспаление зуба мудрости, то может потребоваться вмешательство по иссечению капюшона. В рамках процедуры отрезается часть десны, а пространство под ней тщательно очищается. Манипуляции проводятся под местной анестезией и являются безопасными и безболезненными.
Затем пациенту назначается терапия лекарственными препаратами. Она позволяет восстановить ткани и обеспечить полную остановку воспалительного процесса. Если развился пульпит, ситуацию также рассматривают индивидуально. Это связано с тем, что в процессе лечения будет удален нерв, а зуб без него становится безжизненным. Конечно, он прослужит какое-то время, но, скорее всего, не очень долго.
В случае полной ретенции зуб мудрости обнаруживается случайно например — на рентгеновском снимке.
Долгое время он может не беспокоить человека и вообще никак себя не проявлять; перикоронарит — самое частое осложнение. Представляет собой воспаление мягких тканей десны, окружающих зуб на этапе прорезывания; периостит, называемый в просторечии флюсом — заболевание, возникающее при отсутствии лечения перикоронарита. В этом случае воспаляется надкостница, под которой формируется полость с гноем; остеомиелит — грозное осложнение периостита, приводящее к резкому ухудшению самочувствия и требующее хирургического вмешательства в условиях стационара. Зачем удалять зубы мудрости Третьи моляры можно назвать самыми проблемными зубами. Именно на восьмерки чаще всего жалуется большинство пациентов стоматологам. Существует множество проблем, связанных с ростом этих зубов: дистопия, то есть рост зуба в неправильном положении или направлении.
Дистопированные восьмерки могут травмировать слизистую оболочку ротовой полости, мешать правильному расположению соседних зубов, вызывать нарушения прикуса; быстрое появление кариеса, поскольку качественный уход за третьими молярами почти невозможен. Восьмерки растут в труднодоступных местах, чаще всего плотно прилегая к соседним зубам. Между ними всегда скапливаются остатки пищи, также быстро образовывается налет и зубной камень; кариес корня зуба, отличающийся особым коварством. Все дело в том, что корневой кариес не заметен невооруженным взглядом, поскольку развивается глубоко под десной.
Нет» Удаление зуба в стоматологии рекомендуется и в целях предотвращения скапливания остатков пищи в десневом кармане, развития гингивита и появления зловонного запаха изо рта. Очевидно, что обладателям «восьмерки» приходится несладко. Возможности для ее лечения существуют, но куда проще изъять проблемный моляр и спокойно жить дальше. Сделать это безболезненно могут помочь специалисты стоматологической клиники «Кариесу. Обратите внимание! Опубликованная статья носит информационный характер и предназначена для образовательных целей. Данную информацию нельзя использовать в качестве медицинских рекомендаций. Точный диагноз определяет ваш лечащий врач! Вас может заинтересовать.
Семь проблем зубов мудрости - удалять или лечить?
| Нужно ли удалять зубы мудрости | Где растет зуб мудрости. Зубы мудрости также называют третьими молярами или «восьмерками». |
| Удаление зубов мудрости. Правила и рекомендации. | У многих зубы мудрости ассоциируются с дискомфортом, болезненным ростом и неприятным, похожим на ангину состоянием после удаления. |
| Зубы мудрости. Казнить нельзя помиловать… | Часто бывает, что зубы мудрости из-за нехватки места в челюстной дуге могут неправильно прорезаться и занять нефизиологичное положение. |
| Зубы мудрости: зачем нужны, как и где растут, когда их нужно удалять, как их лечить, стоимость | Где растет зуб мудрости. Зубы мудрости также называют третьими молярами или «восьмерками». |
Всё, что необходимо знать о зубах мудрости: от появления до удаления
| Зачем и почему растут зубы мудрости: мнения предков и современных ученых | Зубы, которые называют, как " зубы мудрости", растут в конце обеих челюстей, как справа, так и слева, по одному с каждой стороны. |
| Где находится зуб мудрости: расположение, осложнения, мифы | Как правило, зубы мудрости появляются у взрослых людей в возрасте от 17 до 25 лет. |
| Зубы мудрости: лечить или удалять, причины и необходимость | Когда растут зубы мудрости, признаки прорезывания восьмерки. Во сколько лет они появляются, возможные осложнения, общие рекомендации. |
| Зуб мудрости – фото, сколько их у человека, почему так называется | Однако все четыре зуба мудрости растут не у всех людей. |
| Нужно ли удалять зуб мудрости и когда это требуется делать | Все перечисленные моменты являются главными причинами, почему стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости, однако нужно рассматривать этот вопрос индивидуально. |
Выравнивание зубов и исправление прикуса без брекетов
- Сколько режутся зубы мудрости?
- Проверит мудрость
- Ученые разгадали главную загадку зубов мудрости
- Как долго растут восьмёрки
- Зубы мудрости - нарушение прикуса и прорезывание восмерок - удалять их или нет?
Мудрость «на зубок»: удалить или пережить?
Почему растут зубы мудрости: объяснение причин роста восьмых зубов в поздний период. Если челюсть недостаточно велика для полного зубного «комплекта», зубы мудрости не будут спешить расти. – Зубы мудрости прорезаются достаточно поздно, в возрасте от 14 до 21 года. Вспомним, где находится зуб мудрости и что с ним происходит. При росте зуба мудрости обязательно нужно обратиться к врачу, особенно если присутствует болезненность, острое воспаление слизистой над его жевательной поверхностью.
Нужно ли удалять зубы мудрости
Он предупредил, что первые пару дней может держаться небольшая температура — это нормальная реакция организма и волноваться не стоит. Хирург объяснил, что нужно, а что нельзя делать во время восстановления. Назначил мне осмотр через день, чтобы убедиться, что все идет хорошо. И еще один прием через 10 дней, чтобы снять швы. После этого я ушла домой. За всю процедуру я заплатила 1800 рублей. Удаление остальных зубов Еще во время удаления первой восьмерки врач сказал, что не нужно забрасывать зубы: необходимо сделать рентген всей полости рта, чтобы следить за ростом остальных.
Но я просто отпустила ситуацию. Было много причин: учеба и окончание университета, переезд в другой город, работа. Первый зуб я удалила в 2014 году и вновь вернулась к этой процедуре уже в конце 2017 года, когда снова почувствовала неприятную тянущую боль К этому моменту я нашла стоматологию, которой доверяю по сей день. Поэтому я не сомневалась, что там мне помогут. Обратившись с жалобой на боль, я рассказала лечащему врачу историю про первое удаление. Стоматолог осмотрела меня и назначила сделать ОПТГ.
На следующий день снимок был готов, я вновь отправилась в клинику, но уже к хирургу, и нас ждала не очень позитивная картина. Пример того, как выглядят восьмерки на ОПТГ Со снимка на нас смотрели три зуба мудрости: два из них были ретинированными, а третий — вырос прямо и ровно. Вердикт был однозначным: удаление и последующее лечение соседних семерок. Проблемы со здоровьем всегда приходят не вовремя. Поэтому важно откладывать деньги на непредвиденные ситуации. Сохранить накопления поможет вклад, тем более вы получите хорошие проценты.
Мне предстояло пройти через мучительную процедуру три раза. Но врач поспешил меня успокоить и предложил следующий план: Начать с удаления ровного зуба мудрости левая верхняя восьмерка — убрать его будет легко и быстро. По его словам, он хоть и красивый, но ненужный. К тому же, если я буду ставить в будущем брекеты, то его все равно придется выдернуть. Затем убрать верхнюю правую восьмерку — зуб средней степени тяжести. Под конец удалить самый сложный зуб мудрости — нижний правый.
Но хирург предупредил о риске осложнений: если что-то пойдет не так, то придется обратиться в ЧЛХ. Читать далее Так я и поступила. Правда, все это затянулось примерно на год, т. Прогнозы специалиста сбылись. Ровную восьмерку мне удалили быстро. Я провела в кресле буквально 5 минут.
Даже удивилась, что не нужно накладывать швы и пить антибиотики. Я заплатила 2000 рублей. Со следующим зубом врачу пришлось сложнее: от него откололся кусочек корня — он был необычной формы в виде крючка. Небольшая часть осталась внутри, и стоматолог сказал, что не будет ее вытаскивать: частичка засела очень глубоко, дальнейшие манипуляции «загонят» ее еще глубже и повредят десну.
Теперь разберем, какие именно проблемы нам могут доставить «мудрые зубы». Полная ретенция зуба.
Ретенцией называется состояние, при котором зуб по разным причинам не смог прорезаться в положенное ему время и в нужном месте. Ну, а при полной ретенции, соответственно, зуб вообще не показывается наружу и остается лежать внутри челюсти. Красными стрелками показаны зубы мудрости, которые лежат полностью в толще нижней челюсти. Это полная ретенция. Так же этому пациентом "бонусом" от природы достался полностью ретенированный центральный верхний резец показан синей стрелкой. Такой расклад мог бы считаться вполне неплохим.
Вобщем, так оно и есть. Бежать со всех ног выковыривать его из челюсти, пожалуй, не стОит. В таком виде он может пролежать там всю жизнь и хлопот не доставить. А может быть и не совсем так. Вокруг такого зуба может появиться т. Ну… или удалить все же такой зуб, навсегда забыв про него и про необходимость слежки за ним.
В конце концов, в жизни есть много других вещей, о которых приходится постоянно думать и помнить. Частичная ретенция. По аналогии, здесь речь идет о тех случаях, когда зуб мудрости все же частично смог прорезаться, но не до конца. Что ему чаще всего мешает? Либо мощный костный выступ челюсти, либо неправильное положение зачатка, либо соседняя 7-ка… вобщем причин может быть много, суть остается неизменной — часть непрорезавшегося зуба остается внутри, а часть — торчит снаружи. Это наиболее частая ситуация и именно она чаще всего и приводит к различным реально ощутимым проблемам.
Каким именно? Это воспаление в тканях, окружающих этот самый проблемный зуб — в десне и кости. Проявляется болью, отеком и покраснением десны, затруднением глотания, повышением температуры. В самом дальнем закоулке нижней челюсти можно рассмотреть частично прорезавшуюся 8-ку и воспаленную десну над ней. Часто пациенты пытаются в таких ситуациях заниматься самолечением — полощат зуб разными снадобьями у кого что под рукой от отвара ромашки до пятизвездочного коньяка , глотают бесконтрольно обезболивающие таблетки, или, что хуже, антибиотики. Действительно, от таких мероприятий особенно от антибиотиков воспаление может утихнуть.
Но неустраненная причина рано или поздно приведет к рецидиву. Более того, любое воспаление в области зубов мудрости может легко развиться до абсцесса или флегмоны лица и шеи, а это уже серьезные, опасные для жизни хирургические проблемы. И лечат их, в том числе, проведением наружных разрезов на лице и шее. И это действительно серьезно. Не буду вставлять здесь малоаппетитные картинки, запрос в любом поисковике поможет создать дополнительную мотивацию любому неверующему Фоме.
Сейчас наш череп устроен иначе, и зубы мудрости больше не нужны.
Больно ли удалять восьмерки? Современная анестезия настолько сильная, что боль от удаления не ощущается. Единственное, что может доставить дискомфорт - ощущение небольшого давления от рук врача. Сколько длится операция по удалению зубов мудрости? Если зубы мудрости полностью прорезались, процедура проходит очень быстро: 10-15 минут для верхнего зуба, 15-20 минут для нижнего. С разрушенными восьмерками придется провести в кресле стоматолога-хирурга чуть больше: 30-40 минут.
Работа с ретенцией или дистопией занимает около полутора часов от анестезии до швов для двух зубов - обычно мы удаляем верхнюю и нижнюю восьмерку за одно посещение. Правда ли, что нижние восьмерки удалять больнее? Важно подобрать правильный тип обезболивания. На верхней челюсти кость более пористая, и для удаления зубов мудрости достаточно аппликационной анестезии. Снизу используется проводниковая, чтобы обезболить ствол нерва. При правильном выборе методики операция пройдет одинаково безболезненно.
Как побороть страх и настроить себя на предстоящее удаление?
Если ваш стоматолог говорит, что ваши зубы мудрости ретинированы, то это значит, что они не могут прорезаться или просто «спят» в десне. Сохранять или удалять зубы мудрости?
По древним славянским поверьям зубы мудрости получили свое название от того, что они появляются у людей тогда, когда те уже набираются житейского опыта, мудреют, становятся более зрелыми. Поэтому раньше не любили расставаться с этими зубами, несмотря на дискомфорт и боль, возникающих из-за них. Потому что считалось, что с зубами мудрости человек прощался и с покровительством, дарованным его роду.
Некоторые врачи и эксперты в области здравоохранения тоже не рекомендуют удаление здоровых зубов хорошей идеей. Но каждый пациент и его случай уникален. Если прорезывание зубов мудрости сопровождается сильными болями в различных зонах полости рта, повышенной температурой, головной болью, гнойными выделениями, неприятным запахом, болью при глотании, то необходимо посетить стоматолога.
В качестве самостоятельного временного лечения можно проводить полоскания полости рта специальными растворами. Стоматолог после осмотра назначит терапию, если она не даст результатов или вышеперечисленное состояние повторится, то необходимо будет провести хирургическое лечение — «восьмёрку» придется удалять. Удаление зубов мудрости может потребоваться также при: неправильном расположении «восьмерки», что может стать причиной сдвижения других зубов при прорезывании; поражении зубов мудрости кариесом, если невозможно провести его лечение.
Зуб можно вылечить, но провести пломбирование восьмерки не всегда удается сделать грамотно и без проблем из-за плохого доступа к этому зубу; наличии ретинированного не прорезавшийся зуба мудрости, который травмирует соседние моляры или оболочку полости рта; неполном прорезывании, провоцирующем воспаление десны; проявлении болей в тройничном нерве; обнаружении кисты в полости нижней челюсти; наличии болезненных ощущений в зубе мудрости, особенно если они возникают при потреблении пищи; в рамках ортодонтического лечения, например, при установке брекетов. Прежде чем принимать какие-либо решения, ваш стоматолог должен провести осмотр ротовой полости и диагностику. И на основании полученных результатов предложить варианты решения проблемы.
Проблемы, которые могут возникнуть из-за зуба мудрости Зубы мудрости, которые находятся в неправильном положении, могут привести к застреванию пищи. Это дает бактериям, вызывающим кариес, место для роста. Зубы мудрости, которые не прорезались должным образом, могут затруднять чистку зубной щеткой между соседними коренными зубами.
Зубы мудрости, которые частично прорезались, могут стать причиной воспаления околозубных тканей. Когда восьмой зуб прорезается, над ним может образоваться, так называемый, капюшон.
Прорезывается «зуб мудрости», как узнать?
- Зачем людям зубы мудрости
- Зуб мудрости — Википедия
- В каком возрасте появляются?
- Зубы мудрости: казнить нельзя помиловать
- Больно ли удалять зуб мудрости
- Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости
Петербургский стоматолог: У одних не растут зубы мудрости, а у других - сверхкомплект
| Ответы : какой по счету зуб мудрости и где он растет? | они вдруг появляются как 9-ки. |
| Зубы мудрости — где находятся восьмерки и сколько растут, фото | Если зуб мудрости начал расти криво, его уже нельзя будет скорректировать. |
| Зубы мудрости: где расположены, когда появляется и когда нужно удалять | Как правило, зубы мудрости растут именно таким неудобным образом. |
| Зубы мудрости: боль при прорезывании, особенности лечения и удаления | MedAboutMe | зуб мудрости симптомы воспаления В той или иной степени оно развивается у всех людей при появлении «восьмерки». |
Что делать, если не вылез ни один зуб мудрости?
Ждать зубы мудрости в возрасте после 26 лет, если они не прорезались раньше, бессмысленно. Поэтому, если вы заметили, что зуб мудрости не растет, то возможно у вас нет даже его зачатка. зуб мудрости где растет. Прорезаться восьмерки могут не у всех – все зависит от того, достаточно ли на челюсти места для их прорезывания. зуб мудрости симптомы воспаления В той или иной степени оно развивается у всех людей при появлении «восьмерки». Когда растет зуб мудрости, болит голова и из-за развития в нем кариеса, или из-за кисты, которая нарушает кровоснабжение. Если зуб мудрости вырос нормально, его корни не переплелись, удаление проходит обычно, без всяких осложнений.
Зубы мудрости и сколько зубов мудрости у человека
При лечении верхних зубов мудрости обычно используют инфильтрационную анестезию. При устранении патологий нижних могут применять проводниковую. Это связано с тем, что она является более эффективной и охватывает большую площадь. В большинстве случаев верхние восьмерки поддаются лечению проще, чем нижние. Показания к удалению зуба мудрости Рекомендовать процедуру врач будет в таких случаях, как: Полная ретенция. При этом состоянии зуб прорезывается полностью, но имеет неправильное положение в костной ткани и оказывает давление на соседние корни. Удаление проводят в кратчайшие сроки. В противном случае возможно развитие осложнений Частичная ретенция. В этом случае зуб прорезается только частично.
При этом в неправильном состоянии он находится несколько месяцев или даже лет. Конечно, восьмерки растут медленно, но требуется консультация врача. Записаться на прием нужно даже при отсутствии неприятных ощущений. Скорее всего, стоматолог посоветует удаление Дистопия. Обычно именно она становится причиной смещения соседних зубов и нарушений прикуса.
Потому на ранних этапах появление зубов мудрости часто путают с другими заболеваниями. Его можно заметить даже при визуальном осмотре — область десны набухает, возникает покраснение. Также для воспалительного процесса характерно повышение температуры тканей, возникновении неприятного запаха изо рта.
Может появиться нагноение. При жевании человек ощущает боль, дискомфорт, сильное давление на зубы. Все это может постепенно усугубляться. Другими признаками того, что нужно как можно скорее обратиться к врачу, становиться повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов. Иногда пациенты даже не могут нормально открывать рот — они постоянно жалуются на сильные боли. Что делать в такой ситуации Если у вас наблюдаются перечисленные выше симптомы, стоит как можно скорее обратиться к специалисту. На приеме стоматолог проведет осмотр полости рта, сделает рентгеновский снимок. На рентгене хорошо видно, как растет зуб, насколько сильно он давит на соседние.
По результатам может быть назначено несколько действий: Разрезание десны для облегчения процесса прорезывания. Назначение специальных препаратов для снятия воспаления. Полное удаление. Также может потребоваться лечение или удаление соседней единицы, если на нее было оказано сильное разрушительное воздействие. Распространенные вопросы о прорезывании зубов мудрости По итогам описанного выше, ответим на несколько самых распространенных вопросов: Во сколько лет лезут зубы мудрости? Это индивидуально для каждого пациента. Средний диапазон — 17-35 лет. Сколько лезет зуб мудрости?
Также индивидуальный показатель. Если ему ничего не мешает, полностью коронка появляется из десны за несколько недель. Почему лезут зубы мудрости?
Восьмерки появляются после 17 лет, когда челюсть уже сформирована. В каком возрасте появляются зубы мудрости В природе нормальные рост восьмерок заложен у всех людей по-разному. Поэтому, все чаще наблюдаются случаи, когда они либо не вырастают, либо только показываются из десны.
Зачаток зуба мудрости можно обнаружить с помощь рентгена. На снимке будет хорошо видно его расположение и развитость. Зубы мудрости способны «спать» долго и расти всю жизнь. Резцы могут начать прорезаться в 17 лет и полностью вырасти в 25 лет. Или показать себя в молодом возрасте и расти на протяжении всей жизни. Момент появления восьмерок определяется у каждого человека анатомией.
У современного человека восьмерки не вырастают в полной мере и не закладываются при утробном развитии. Поэтому, если вы заметили, что зуб мудрости не растет, то возможно у вас нет даже его зачатка. Рост и зачатки зубов мудрости зависят от эволюции человечества. Сегодня у нас нет необходимости пережевывать слишком твердую и неподатливую пищу к примеру, сырое мясо , для которой нужно иметь мощную челюсть. Сколько зубов мудрости у человека В идеале, зубов мудрости должно быть 4 штуки.
Единого мнения в этом вопросе нет. Многие врачи говорят, что зубы мудрости — это атавизм или рудимент, то есть ненужный элемент, утративший свою функциональность. Основания считать так действительно есть — восьмерки были нужны нашим предкам, рацион которых в основном состоял из грубой и даже не обработанной термически пищи. Современный человек питается совсем другой пищей. Она мягкая и не нуждается в активном и долгом пережевывании. Из-за снижения нагрузки на челюсти необходимость в восьмерках отпала, и мы вполне можем успешно пережевывать пищу без них. Зубы мудрости не выросли? Не стоит расстраиваться! С другой стороны, многие стоматологи справедливо считают, что эти зубы могут быть полезны. Благодаря тому, что их прорезывание происходит позже других коренных зубов, они могут сохраниться лучше и стать опорой для мостовидного протеза, когда другие зубы утрачены или значительно повреждены. Но не все так однозначно и ответ на вопрос — нужно ли удалять зубы мудрости зависит от их состояния. Проблемы, связанные с зубами мудрости В норме зуб растет прямо, располагается в зубном ряду ровно и не доставляет никаких неудобств кроме умеренного дискомфорта при прорезывании. С восьмерками все может быть иначе. Они растут в то время, когда челюстная кость уже сформировалась и больше не растет, а места для них может и не быть. Отсюда большая вероятность проблем с третьими молярами. Вот основные из них: Болезненный рост причины боли: утолщенная слизистая оболочка десны в месте роста зуба, нехватка или полное отсутствие места на челюсти для нового зуба. Ему приходится буквально двигать соседние зубы, что приводит к воспалению, боли и затянутости процесса. Пациент может жаловаться на боль в челюсти, горле, подчелюстных лимфатических узлах, головные боли длительное время. Возможно повышение температуры и необходимость обратиться к стоматологу для помощи в прорезывании десны. Частичное прорезывание ретинированный или полуретинированный зуб — зуб, который не прорезался и находится в десне или прорезался частично из десны выступает только часть зубной коронки.
9 интересных фактов о зубах мудрости, которые мало кто знает
При росте зуба мудрости обязательно нужно обратиться к врачу, особенно если присутствует болезненность, острое воспаление слизистой над его жевательной поверхностью. Где растет зуб мудрости. Зубы мудрости также называют третьими молярами или «восьмерками». В ходе осмотра стоматолог обнаружил у пациента растущий зуб мудрости, который и принес своему хозяину статус самого возрастного человека, у которого прорезался зуб мудрости. Поэтому, если вы заметили, что зуб мудрости не растет, то возможно у вас нет даже его зачатка. зуб мудрости симптомы воспаления В той или иной степени оно развивается у всех людей при появлении «восьмерки». Где растет зуб мудрости, там часто возникает воспаление десны при прорезывании.