Эпидемиолог: ситуация по кори в России нестабильная. В тюменских СМИ появился комментарий регионального Роспотребнадзора о вспышке кори в Тобольске – сообщается уже о 28 случаях заражения вирусом в январе 2024 года. последние новости на сегодня.
Корь в России: ждать ли эпидемии?
На иммунитет к кори здесь ежедневно исследуют около 400 образцов биоматериала. В Москве, Дагестане, Краснодарском крае, Свердловской области и ряде других регионов России с начала года выявлена корь. Вспышка кори в Рязанской области из-за отказа родителей прививать детей. «Вакцинация от кори в России и так обязательна для всех групп лиц, а те, кто болел корью, должны проходить ревакцинацию. Врач-терапевт, аллерголог, иммунолог Ирина Ярцева в беседе с «Ямал-Медиа» заверила, что эпидемия кори стране не грозит.
Корь убивает и калечит новорожденных детей. Эпидемия кори в России не утихает
| Грозит ли Красноярску эпидемия кори в 2023 году | О том, грозят ли стране распространение инфекции и угроза эпидемии кори, а также о причинах вспышки рассказал инфекционист Владимир Никифоров, передает «». |
| Дети в крапинку: Что известно о ситуации с заболеваемостью и вакцинацией от кори в России | Минздрав РФ зарегистрировал первый в мире препарат для лечения болезни Бехтерева. |
| Вспышка кори в России: насколько опасна болезнь, симптомы, лечение - 21 апреля 2023 - 161.ру | Заболеваемость корью в России в 2023 году оказалась рекордной за 30 лет. |
| Вспышки кори уже в каждом втором регионе страны. Ждать ли эпидемии? | До появления первой вакцины в 1963 году эпидемии кори происходили каждые два-три года. |
«Есть те, кто даже в очагах не прививается»: Как в Татарстане обстоят дела с корью
Эксперты склоняются к тому, что основные причины вспышки кори — завоз заболевания мигрантами и снижение «иммунологической прослойки», то есть количество привитых недостаточно для коллективной защиты от инфекции. Поговорили с врачом клинической лабораторной диагностики сети лабораторий KDL Ириной Марьянченко о том, для кого она опасна и как защититься. Как распознать корь и чем она опасна? Болезнь имеет довольно долгий инкубационный период — 12-14 дней. Самый очевидный симптом кори — сыпь, которая появляется сначала на лице, а затем постепенно «спускается» по телу вниз, за пару дней покрывая грудь, спину, ноги. Элементы сыпи часто сливаются в более крупные пятна. Кроме того, пациенты сталкиваются с повышением температуры и с так называемыми катаральными явлениями: чиханием, кашлем, конъюнктивитом. Это значит, что заболеть можно и без прямого контакта, даже в том случае, если инфицированный человек был в помещении и вышел из него некоторое время назад», - подчеркивает врач.
Человек становится заразен за 4 дня до появления элементов сыпи, когда у него нет еще никаких других симптомов недомогания.
Но я должен сказать о социальных факторах, которые влияют на эпидемический процесс этого заболевания. Это те процессы и явления, которые стали проявляться во всем мире, в том числе в европейском регионе ВОЗ. К чему привела политика открытых дверей в отношении миграции из других регионов мира, в результате чего в Германию, Швецию, Финляндию и другие европейские страны хлынули потоки мигрантов из Африки и из юго-восточной Азии.
И среди них было большое количество не привитых против кори людей. С 2008-го эпидемиологическая ситуация по кори стала значительно ухудшаться, и отмечались вспышки заболеваемости в разных странах. ВОЗ в 2018 году писала, что в Европе заразилось корью более 82 тысяч человек: было более 72 случаев летальных исходов. На Украине в 2017 году около 100 тысяч переболело, тоже летальные исходы были.
По данным ВОЗ, более половины всех заболевших были непривитыми, и в большей степени, конечно, это непривитые дети. Эта нестабильная ситуация в европейском регионе сказалась на заболеваемости в нашей стране, потому что интенсивные миграционные процессы способствовали тому, что корь завозилась в Россию.
Вирус передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании или тесных личных контактах, остается активным в воздухе или на поверхностях в течение 2 часов. Инфицированный человек может заразить другого корью приблизительно за четыре дня до появления у него сыпи и в течение четырех дней после.
С пятого дня высыпаний больной не считается заразным. Потому что если с корью встречается человек не болевший и непривитый, то вероятность того, что он заразится и заболеет корью, равняется ста процентам. Вариантов не заболеть просто нет. Прививка от кори обеспечивает человеку иммунитет на достаточно длительный промежуток времени — в среднем на 20—25 лет.
Сегодня в ходе исследований выявлен активный иммунитет против кори и у людей, привитых до 36 лет назад. У людей старше 20 лет болезнь протекает тяжелее, чем у детей, дает больше осложнений. Поэтому, если не прививались ранее, желательно сделать прививку сейчас. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может появляться кореподобная сыпь с 4-го по 15-й день после вакцинации.
Иммунолог Николай Крючков говорит, что основная задача сейчас — снова повысить число граждан с иммунитетом к кори. У нас не так много времени на это.
Он отметил, что вспышка кори в России началась еще в конце 2022 года, и одной из первых, где зарегистрировали вспышечную заболеваемость корью среди мигрантов, была Новосибирская область. И эти страны в течение двух лет были в достаточно жесткой изоляции в связи с пандемией коронавируса, и, соответственно, уровень вакцинации у них снизился еще больше.
А после отмены ограничений, связанных с пандемией, началась активная миграция, поэтому в разные страны могла быть завезена корь», — объяснил Поздняков.
В Тюмени житель многоэтажки заразился корью. Теперь проверяют весь дом
последние новости на сегодня. И в 2019 году это уже привело к небольшой эпидемии: ВОЗ зафиксировала в России почти 4,5 тысячи случаев кори — в два раза больше, чем годом раньше. Корь — вакциноконтролируемое заболевание, и если охват прививками населения падает ниже 95% (!) — тут же начинаются вспышки, которые могут перерасти в эпидемию.
В Роспотребнадзоре оценили вероятность эпидемии кори в России
Но и это ещё не всё: вспышка кори прошлого года превысила показатели не только 2022 года, но и всех последних 29 лет. В последний раз большое количество заболевших корью установили в 1994 году — в тот год ею заразились 28,6 тыс. Оказывается, что такая вспышка заболеваемости могла произойти из-за потока мигрантов из Центральной Азии, которые пренебрегали вакцинацией перед перелётом, а также из-за пандемии коронавирусной инфекции, ведь именно из-за неё дети прививались от кори достаточно запоздало. В то же время причина нехватки вакцин могла заключаться и в технических сбоях на фоне изменения геополитической ситуации, и даже в ослабленном иммунитете и стрессе после пандемии COVID-19.
Из-за чего появился дефицит вакцин? С 2023 года по всей России наблюдался дефицит вакцин против кори, краснухи и паротита. Президент России Владимир Путин объяснял возникшую проблему нехваткой куриных яиц, из которых изготавливают необходимые препараты.
Дефицит должен был решиться в начале 2024 года, однако по состоянию на февраль он ещё наблюдался в ряде регионов: например, в Санкт-Петербурге, Курской и Белгородской областях — об этом неоднократно писали местные СМИ. Тем не менее, как сообщила «Медвестнику» директор Института экономики здравоохранения Высшей школы экономики Лариса Попович, проблем непосредственно с изготовлением вакцин в России не наблюдается: «Если она и возникает, то, скорее, носит организационный характер, но не системный». Будет ли вспышка в 2024 году?
Президент сообщил, что данная проблема нехватки будет исчерпана в ближайшее время. Вот только дефицит вакцины от кори, краснухи и паротита не прекратился. Из-за пандемии детское население длительный период времени не получали своевременную вакцинацию или не получали ее вовсе. Также повлиял большой поток азиатских эмигрантов, которые въезжают в Россию без нужных прививок. Несмотря на то, что корь считается преимущественно детской болезнью, она может поражать людей всех возрастов.
Симптомы кори могут проявиться через 7-18 дней после контакта с вирусом.
Через несколько дней появляется пятнисто-папулёзная сыпь. Сыпь исчезает в той же последовательности, а на её месте остаётся пигментация. Осложнения кори могут быть довольно серьёзными — пневмония, круп, энцефалит. Заболевшего изолируют на пять дней от начала появления сыпи, при осложнениях — на 10 дней. Как узнать, есть ли антитела к кори? Первая вакцина от кори была создана во второй половине прошлого века. С тех пор именно вакцинация остаётся самым эффективным, да и единственным методом профилактики данного заболевания. Тогда будет сформирован популяционный иммунитет и люди, которых нельзя прививать по медицинским показаниям пациенты с иммунодефицитом, онкологические пациенты и др. Прививка от кори включена в Национальный прививочный календарь и проводится двукратно с интервалом не менее трех месяцев между прививками, обеспечивая человеку иммунитет в среднем на 20—25 лет.
Внештатный инфекционист краевого минздрава Елена Тихонова сказала «Проспекту Мира», что корью нельзя заразиться другими способами. Тихонова отметила, что самый частый случай заболевания корью — завозной. Заражаются практически все непривитые люди, которые находились даже в минимальном контакте с больным.
От одного человека могут заразиться до 18 человек, и большие риски имеют те, кто не имеет прививки и работает с больным, живет с ним в одном доме, едет в одном автобусе и так далее. Так случилось и в этом году. Одним из заболевших оказался мигрант, который приехал в Красноярск из Таджикистана.
Елена Тихонова пояснила «ПМ», что там много непривитых как среди детей, так и среди взрослых. Затем от этого больного заразился 51-летний красноярец, который жил с ним в одном подъезде. Мужчина не был привит и обманул специалистов, чтобы не вакцинироваться.
С 4-5 дня заболевания появляется сыпь, сначала — за ушами, на лице и шее, затем на груди и туловище, далее на руках и ногах. По данным Роспотребнадзора, осложнения наступают у каждого 15 заболевшего корью. Могут развиться воспаления уха, пазух носа, легких, а также воспаление мозговых оболочек, которое приводит к необратимому повреждению головного мозга.
Возможны эпилептические припадки, поражение роговицы глаз и слепота, потеря слуха и другое. Бывают и случаи смерти.
Корь бешеными темпами захватывает Россию: что происходит и как защититься
| Заболеваемость корью: причины, симптомы и лечение | Статистика заболеваемости корью в России за последние годы. |
| Недопокоренные | Почему дети в России резко начали болеть корью? Корь в России: причины рекордной заболеваемости за последние 30 лет. |
| Заболеваемость корью в России в 2023 году оказалась рекордной за 30 лет | Почему дети в России резко начали болеть корью? Корь в России: причины рекордной заболеваемости за последние 30 лет. |
| Вспышка кори в России: насколько опасна болезнь, симптомы, лечение - 21 апреля 2023 - 74.ру | Гинцбург оценил, насколько серьезна угроза эпидемии кори. |
| Корь: что это за болезнь и чем она опасна? - Россия || Интерфакс Россия | По его словам, вирус кори подавляет всю иммунную систему организма, что создает условия для размножения бактерий и появления осложнений в виде бронхита и пневмонии. |
Можно ли говорить об эпидемии кори в России?
Некоторые серьезные осложнения могут развиться через 5—8 лет после заболевания. Самое страшное из них — подострый склерозирующий панэнцефалит SSPE. Это медленно развивающееся заболевание, которое начинается с расстройств личности и поведения, затем появляются прогрессирующие мышечные, двигательные, зрительные, когнитивные нарушения. С начала 2023 года в России зафиксировано несколько вспышек кори. Количество случаев в Новосибирске уже перевалило за сотню; кроме того, корь регистрировалась в Дагестане, Самаре, Санкт-Петербурге и Ленинградской области, Московской области, Краснодарском крае. На днях корь добралась до Москвы: сообщается о нескольких случаях заболевания среди студентов РГУ нефти и газа имени Губкина.
Буквально в начале недели МАИ перевел студентов на дистанционку «для предотвращения распространения кори», однако, как потом сообщила администрация вуза, тревога оказалась ложной — корь не подтвердилась. Как рассказал «МК» известный российский эпидемиолог и инфекционист, академик РАН Вадим Покровский, сегодня в срочном порядке от кори прививают тех, у кого нет антител, в первую очередь всех медработников: «Через несколько лет после прививки у некоторых людей исчезают антитела, так что при отсутствии признаков иммунитета лучше провериться, это в ваших интересах. Организованные коллективы можно проверить, но многие граждане к ним не относятся, и им рекомендуется прививаться по своей инициативе.
Всем контактировавшим, у которых нет антител, советуют немедленно пройти иммунизацию. Протекает заболевание тяжело чем старше человек — тем тяжелее и при этом может давать опасные, в том числе долгосрочные осложнения для здоровья. Опытный врач на этой стадии может заподозрить корь по белым пятнышкам на слизистой рта их называют пятна Бельского—Филатова—Коплика , и все же медики не всегда обращают внимание на этот яркий симптом. Непосредственно коревая сыпь появляется на 5-й день заболевания: сначала она возникает на лице и шее, через день спускается на грудь, а потом и на ноги. Пациента преследует дикая слабость и разбитость. На борьбу с корью организм тратит огромное количество сил — и в течение полугода после болезни у человека будет существенно ослаблен иммунитет. Иными словами, он будет хватать все вирусы подряд. Но это одно из самых безобидных последствий заболевания. Корь чревата развитием отитов, синуситов, пневмоний; она может осложниться слепотой, поражением слуха, лейкозом, постинфекционным энцефалитом.
То есть, как бы мы ни говорили о том, что все-таки до последнего времени вакцинация шла в рамках национального календаря прививок, скажем, у детей нормально, но, по всей видимости, этот уровень недостаточен. Просадка вакцинации происходила, на самом деле, не за последний год-два, а лет 10 это происходило последних, и в 2019 году это вылилось в рекордный на тот момент уровень заболеваемости. Но очевидно, что процесс был прерван некоторым образом антиковидными мерами, и фактически за счет этого в течение 2020, в особенности 2022 года, была резкая просадка в заболеваемости.
Если человек не вакцинирован, то сейчас, даже во время вспышки, это можно сделать. Иммунный ответ к кори нарабатывается достаточно быстро. Более того, в клинических рекомендациях указано, что если контакт с больным корью был у человека, который не имеет иммунного ответа по разным причинам, то в первые трое суток этому человеку ставят дозу вакцины.
«Есть те, кто даже в очагах не прививается»: Как в Татарстане обстоят дела с корью
Почему «Гемотест» заявляет, что у россиян нет иммунитета против кори? Что бы это могло значить? Это значит, что компания «Гемотест» делает себе рекламу, и при этом в статье компания «Гемотест» не врет ни одним словом. У россиян действительно нет гуморального, то есть антительного, иммунитета против кори, потому что он им ни зачем не нужен. Многолетний иммунитет против кори, который граждане приобретают после вакцинации живой вакциной «краснуха — корь», это специальная комбинация, этот иммунитет вызывается исключительно клеточным или врожденным иммунитетом. И он не может быть засечен ни одним существующим широким диагностическим тестом. То есть компания «Гемотест» в статье говорит, что она не видит гуморального иммунитета, и это нормально, потому что он не нужен, а клеточный иммунитет она и не пытается мерить, это тоже нормально, потому что его мерить очень сложно. Мы как россияне можем быть спокойны, потому что защищает нас от кори клеточный иммунитет.
Вопрос третий — может ли Россия быть недообслужена вакциной «корь — краснуха»? Абсолютно не может по двум причинам. Первая — потому что у нас есть отечественный производитель «Микроген», производство не может остановиться, там нет ни одного неживого зарубежного компонента, который бы попал под санкции или еще как-то пострадал от текущей геополитической ситуации. Кроме того, в России зарегистрирована великолепная вакцина «корь — краснуха» индийской компании Serum Institut. Если вдруг, не дай бог, что-то случится с нашим «Микрогеном», что вряд ли, Serum Institut немедленно придет на помощь и поставит нам вакцину, которую она поставляет всему миру чуть ли не в количестве миллиарда доз.
Элементы сыпи часто сливаются в более крупные пятна. Кроме того, пациенты сталкиваются с повышением температуры и с так называемыми катаральными явлениями: чиханием, кашлем, конъюнктивитом.
Это значит, что заболеть можно и без прямого контакта, даже в том случае, если инфицированный человек был в помещении и вышел из него некоторое время назад», - подчеркивает врач. Человек становится заразен за 4 дня до появления элементов сыпи, когда у него нет еще никаких других симптомов недомогания. В следующие 4 дня он также представляет опасность для окружающих. Как правило, дети переносят болезнь легче взрослых, однако для непривитых малышей болезнь представляет также опасность. Болезнь может привести к ларингитам и трахеитам, а среди самых серьезных последствий — пневмония, миокардит, поражения печени и почек. Большинство из них связано с присоединением бактериальной инфекции. Еще одно опасное последствие, вызванное прогрессированием болезни, — вирусный менингоэнцефалит, встречающийся главным образом у взрослых.
Они не могут получить «живую вакцину», из-за чего могут воспользоваться инъекциями иммуноглобулина. Препарат должен быть введен в течение 6 дней после контакта с больным. Прививки Впервые вакцина вводится с 12 по 15 месяцы жизни ребенка. При этом ревакцинация должна проходить каждые 6 лет. Точного ответа на вопрос, сколько действует прививка, нет. В некоторых случаях вакцина защищала свыше 25 лет, но подобные исследования проводятся не так часто. Заболеваемость корью в Татарстане Заместитель руководителя управления Роспотребнадзора по Татарстану Любовь Авдонина заявила , что медики уже зафиксировали 185 случаев кори с начала 2024 года. При этом за весь 2023 год заболели и обратились в больницу только 146 раз.
По статистике заражения происходит в республике или в соседних регионах страны. Замглавы управления подчеркнула, что «корь уже пошла по местному населению».
Это означает, что инфекцию перенесли более 12 тыс. Заболеваемость выросла за год в 127 раз в 2022 году она составила 0,07 случая на 100 тыс. Более того, прошлогодний показатель оказался рекордным за последние 30 лет: выше значений 2023 года он был только в 1994 году — тогда корью заразились 28,6 тыс. Однако после этого заболеваемость корью резко снизилась: начиная с этого времени число заразившихся в 1990-х не превышало 8,1 тыс. Заболеваемость корью в России также оказалась кратно выше показателей в других развитых странах.
В Европейском союзе ЕС по итогам 2023 года корью заразились 2 361 человек, а показатель заболеваемости составил 5,2 случая на 1 млн населения в 17 раз ниже, чем в России , следует из данных Европейского центра профилактики и контроля заболеваний ECDC. В США в 2023 году, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний CDC , было зарегистрировано только 58 случаев кори примерно 0,16 случая на 1 млн населения — то есть в 500 раз ниже, чем в России.
Вспышки кори уже в каждом втором регионе страны. Ждать ли эпидемии?
Вакцин против кори на данный момент хватает в России, но из-за организационных моментов в медучреждениях порой наблюдается дефицит. Поэтому при профилактике заболевания корью очень важно строго соблюдать сроки вакцинации и проведения противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции. И в 2019 году это уже привело к небольшой эпидемии: ВОЗ зафиксировала в России почти 4,5 тысячи случаев кори — в два раза больше, чем годом раньше. Гинцбург оценил, насколько серьезна угроза эпидемии кори.
Можно ли говорить об эпидемии кори в России?
| В Перми подтверждён очередной случай заболевания корью | И вот главный санитарный врач России Анна Попова подписала постановление "О проведении подчищающей иммунизации против кори", предусматривающее вакцинацию населения и трудовых мигрантов от кори и дифтерии. |
| Что говорят врачи о вспышке кори в России в 2023 году? | В России растет число выявленных случаев кори — самого заразного вируса. |
| С чем связана вспышка кори в России? | последние новости на сегодня. |
| Главный эпидемиолог Урала сравнил вспышки кори с эпидемией 1990-х и 2000-х: «Ситуация нестабильная» | В России растет заболеваемость корью. По сравнению с 2022 годом в 2023-м только детей заболело в 262 раза больше. |
| Будет ли эпидемия кори в России: последние новости на сегодня - 12 сентября 2023 - НГС42.ру | Специалист добавила, что ребенок, подхвативший корь в раннем возрасте, может заболеть подострым склерозирующим панэнцефалитом. |