Доктор Мясников заявил, что преддиабет может провоцировать диабет и развитие атеросклероза. Можно ли вылечить преддиабет специальной диетой?
Предиабет: важность обнаружения и вопросы диагностики
Доктор Мясников заявил, что преддиабет может провоцировать диабет и развитие атеросклероза. Лекарства при преддиабете: новые решения в терапии нарушений углеводного обмена. Преддиабет является начальной стадией диабета 2-го типа, и никакая одна диета здесь уже ничего не исправит. Можно ли вылечить это состояние и как его лечить?
Предиабет: все пропало или еще можно побороться?
На скорость и величину повышения уровня сахара в крови действуют различные факторы — как состояние здоровья и уровень физической активности, так и тип употребляемых углеводов. Например, сладости с высоким гликемическим индексом резко повышают объем сахара в крови, тогда как богатые клетчаткой овощи — медленно. Кроме этого, даже у здорового человека уровень сахара в крови варьируется в течение дня — повышается после еды и понижается после занятий спортом. Напомним, что глюкоза — это основное топливо как для мышц в виде гликогена , так и для организма в целом.
Когда и какие исследования нужно пройти, чтобы не пропустить начало болезни? После 45 лет раз в год надо сдавать анализ крови для определения уровня глюкозы в крови, а также всем, кто входит в группу риска. При необходимости анализ может назначаться чаще и не только натощак, но и после еды, проводится тест с пищевой нагрузкой, либо тест на толерантность к глюкозе. Очень важно следить за уровнем сахара будущим мамам — у них нередко встречается гестационный диабет возникающий во время беременности, который нередко пропускают , что повышает риск заболеть диабетом 2-го типа через несколько лет после родов. Поэтому необходимо вовремя принимать профилактические меры. Специалисты рекомендуют сдавать анализ крови на гликированный гемоглобин — этот показатель сразу указывает на то, имеет ли человек нормальный углеводный обмен, находится ли в зоне риска развития диабета, или же у него уже есть это заболевание. Сегодня этот показатель можно измерить во многих поликлиниках и лабораториях, причем в любое время дня, а не строго натощак.
Что нового появилось в лечении диабета? Появились принципиально новые лекарства. Одни из них устраняют инсулинорезистентность, другие стимулируют секрецию инсулина, но экономно по потребности , не вызывая снижения сахара крови ниже нормы. Новейшие препараты обладают сразу несколькими механизмами действия: уменьшают сахар крови за счет его выведения с мочой, снижают массу тела и артериальное давление. Некоторые способны не только держать болезнь в узде, но и предупредить ее развитие на стадии преддиабета.
С 2017-го года он вошёл в практику как препарат для профилактики диабета в группе предиабета. Его рекомендуют и больным, у которых сахар нормальный, но есть семейный анамнез, избыточный вес, артериальная гипертензия — факторы, которые могут вызвать диабет. Но таблетка ничего не решит, если человек не стал больше ходить пешком, не изменил питание. Всех пугает диета. Но очень многие люди худеют, когда им правильно объяснят режим питания. Один больной сказал: «Я сильно похудел, когда мне доктор сказал, что нужно убрать сладкое и съедать за раз не больше пищи, чем мой кулак». Другой вариант — уменьшить ежедневный рацион хотя бы на 500 — 600 ккал, то есть два лишних бутерброда убрать, это же не сложно. Начать вести дневник питания. Очень хорошо, когда у вас есть табличка калорийности, и вы соотносите свой дневник с ней. Легко увидеть, где же вы больше съедаете, и без чего можете совершенно спокойно обойтись. Мы говорим много пациентам о питании, но иногда, к сожалению, понимаем, что сколько бы не рассказали, человек всё равно ничего не изменит. Так как нужна мотивация, человек должен захотеть похудеть. Это молодые люди, юноши и девушки, которые хотят создать семью, и им мешает избыточный вес. Это женщины, которые решают родить ребёнка и по акушерским показаниям не могут забеременеть из-за избыточного веса. Или планируют беременность и боятся, что избыточный вес даст осложнения. Это женщины с гестационным диабетом — когда к нам поступают такие пациентки, мы их учим, как питаться, как следить за собой. И ещё хорошо мотивируются больные, у которых случилось тяжёлое заболевание, и ожирение является одним из факторов, который может привести к повторной катастрофе. Например, инфаркт миокарда. А все остальные пациенты — по-разному. Есть результаты, показывающие, что после операции диабет полностью исчезает, потому что исчезает ожирение. Поэтому есть такая концепция, что диабет второго типа напрямую связан с избыточной массой тела. У таких пациентов эффект значительный — они либо полностью уходят от препаратов, либо какие-то незначительные дозы остаются. Но нужно понимать, что после операции могут быть другие последствия, поскольку выключается определённый участок желудочно-кишечного тракта. Это же хирургия, есть показания и противопоказания. В терапии диабета используется очень много трав. Последние препараты, которые были созданы, делаются из растительного сырья — из яблони, французской лилии. Например, метформин — из лилии. Если человек меняет свой образ жизни, начинает правильно питаться, то сахар, конечно, становится меньше. У нас много растительных средств — сибирские ягоды, брусничник, листья фасоли, одуванчик — которые показаны при диабете. Есть чаи из трав при сахарном диабете — «Арфазетин», «Диабетан». Аспартамом нельзя злоупотреблять, считается, что большие дозы небезопасны. Ксилит и фруктоза — это те же углеводы, с такой же калорийностью, но они более медленно, по сравнению с глюкозой, вызывают повышения сахара крови. Но мармелад на ксилите не нужно есть коробками, он имеет такую же калорийность, как и продукт с сахаром. Вся разница в том, что уровень сахара поднимется не так быстро, но всё равно поднимется.
Постоянные головные боли. Являются следствием сгущения крови и появления бляшек. Даже небольшого размера они сужают сосуды и возникают неприятные ощущения. Зуд и проблемы со зрением. Причина — все те же сосуды, точнее капилляры, которые первыми чувствуют последствия сужения. Нарушения обменных процессов глюкозы вызывают гормональные сбои. Но для людей с высокой занятостью, лишним весом, проблемой с давлением или в возрасте после 40 такие симптомы не всегда являются специфическими, исключая разве что жажду. Поэтому периодически необходимо проходить медицинское обследование группам риска. Кому стоит обследоваться Для того чтобы быть уверенным в своем здоровье и вовремя зафиксировать преддиабетическое состояние, необходимо регулярное обследование для следующих групп населения: С избыточным весом; При нормальном весе после 45 лет, если присущ сидячий образ жизни; При наличии родственников, болеющих диабетом 2 степени; С высоким артериальным давлением; Тех, кем был перенесен при беременности гестационный диабет или рожден ребенок весом больше 4 кг, возможны нарушения в зрелом возрасте; Людей, имеющие заболевания желудочно-кишечного тракта, в контексте которых нарушено всасывание глюкозы; С заболевания эндокринной системы; Женщин с поликистозом яичников; Детей, которые перенесли серьезное инфекционное заболевание или хирургическое вмешательство. Конечно, наличие преддиабетного состояния не обязательно будет установлено, но лучше потратить несколько часов на обследование, чем позже пытаться контролировать сахарный диабет. Диагностика При наличии симптомов или отношении к группе риска необходимо дважды в год сдавать анализ крови на сахар. Если его уровень выйдет за рамки нормы, следует обратиться к врачу-эндокринологу. При осмотре происходит сбор анамнеза и направление на лабораторное исследование. В связи с этим лучше сразу быть к нему готовым и придти утором натощак. Главное исследование — глюкозотолерантный тест, проводящийся в несколько этапов: Забор крови не менее чем через 10 часов после приема пищи. После приема специального препарата глюкозы еще 2 забора, через 1 час и через 2. Для получения объективных данных, нужно: До прохождения теста и во время его избегать всех видов нагрузок, от физических до психических. Не иметь инфекционных болезней, хирургических вмешательств во время и хотя бы неделю до теста. В день теста не курить. Кроме данного исследования нужно сдать мочу на уровень мочевой кислоты и холестерина. Примечательно, что при преддиабете редко назначаются лекарства, только если организм уже находится на грани. Намного чаще все проблемы решаются изменением образа жизни — диетами, разумными физическими нагрузками, желателен полный отказ от курения и алкоголя. Принципы питания Для того чтобы преодолеть нарушение работы организма, необходимо, прежде всего, желание и стремление самого человека. К сожалению, многие привычки приходится менять, что бывает сложно, но крайне нужно: Легкоусваяемые углеводы должны быть полностью исключены из питания. К ним относятся мучные изделия, различные сладости, десерты, конфеты. Уменьшить количество сложноусвояемых углеводов, к которым относятся все крупы и, хлеб с отрубями и ржаной, а само потребление должно быть тщательно распределены на протяжении всего дня. Снижается потребление картофеля, моркови, свеклы. Животных жиров нужно потреблять минимально, особенно в виде сала, жирного мяса и бульонов, всех видов колбас, масло, майонезы. На время прохождения реабилитации организма полный отказ от алкоголя, в дальнейшем его ограничение. Замена всех этих продуктов овощами и фруктами. Предпочтение нужно отдавать кислым и сладко-кислым фруктам. Быстро насытят организм бобовые и фасоль. Принимать пищу нужно 5-6 раз в сутки, что уменьшит нагрузку на поджелудочную железу, не переедать и сбросить лишний вес. По калориям пище не должна содержать 1500 ккал в сутки.
Преддиабет симптомы медикаментозное лечение
Как лечить преддиабет без лекарств. Если мы своевременно обнаружили преддиабет и приняли необходимые меры: назначили пациенту правильное питание, рекомендовали правильный образ жизни, дали превентивно необходимое лечение, можно не допустить развитие сахарного диабета. это состояние, характеризующееся постоянно высоким уровнем сахара в крови, но без развития симптомов диабета 2 типа. Какими препаратами лечат преддиабет у женщин и мужчин при возникновении риска развития диабета, как можно вылечить заболевание средством Метформин?
Можно ли вылечить преддиабет
Как можно заподозрить у себя предиабет и как себе помочь, "Российской газете" рассказала врач-эндокринолог ЦКБ РЖД-Медицина Ирина Романовская. При соблюдении этих простых правил лечение преддиабета не окажется дорогой к тяжелому заболеванию сахарный диабет. Как лечить преддиабет без лекарств. Предиабет связан с повышенным сердечно-сосудистым риском, поэтому всем пациентам рекомендуется оценка кардиоваскулярного риска и лечение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
ПРЕДДИАБЕТ: Как не допустить развитие диабета
Известно, что печень взрослых людей содержит запас глюкозы около 10—200 г в виде гликогена, достаточный для поддержания гликемии в течение 24 ч после последнего приема пищи. В результате длительной физической нагрузки запасы гликогена в печени уменьшаются, что вызывает адренергическую стимуляцию, приводящую к усиленному липолизу, результатом чего является высвобождение НЭЖК из триглицеридов жирового депо и окисление их в мышечной ткани. Регулярные занятия физкультурой повышают чувствительность мышц к инсулину. Продолжительность данного эффекта после тренировки составляет 12 ч и более до 48 ч. Физические упражнения повышают активность и количество переносчиков глюкозы в мембранах миоцитов. Физическая нагрузка является важной составляющей в лечении пациентов с впервые выявленным СД2. У этих пациентов физическая нагрузка повышает поглощение глюкозы тканями в 7—20 раз.
Длительное улучшение контроля гликемии эффективнее обеспечивают силовые тренировки вследствие увеличения соотношения капилляров к мышечным волокнам, а также емкости запасов гликогена. Согласно алгоритмам, разработанным AACE American Association of Clinical Endocrinologists , РАЭ, физическая активность умеренной интенсивности длительностью не менее 30 мин должна присутствовать в большинстве дней недели не менее 150 мин в неделю [2, 25]. Средняя продолжительность наблюдения составила 2,8 года. Было продемонстрировано снижение массы тела на 0,1, 2,1 и 5,6 кг в группах плацебо, метформина и ИОЖ соответственно. Следует отметить, что при приеме метформина не было зафиксировано состояний гипогликемии у пациентов с предиабетом [26]. В группах плацебо и метформина не было изменений по ведению пациентов, тогда как в группе ИОЖ частота занятий была уменьшена до 6 в год.
Это привело к тому, что в группе метформина достигнутое в ходе исследования DPP снижение веса сохранилось, тогда как в группе ИОЖ оно достаточно быстро нивелировалось [27]. Основой ведения пациентов с ранними нарушениями углеводного обмена, безусловно, является ИОЖ, но, к сожалению, как показывают крупномасштабные исследования, результативность данных мероприятий далеко не всегда удовлетворяет врачей и пациентов. Поэтому наряду с ИОЖ фармакотерапия является неотъемлемым этапом программы ведения этих пациентов. Согласно алгоритмам диагностики и лечения СД, предложенным РАЭ, препаратом выбора для лечения ранних нарушений углеводного обмена является метформин. Связываясь с фосфолипидами клеточных мембран, метформин: снижает продукцию глюкозы печенью; увеличивает поглощение глюкозы периферическими тканями преимущественно скелетными мышцами. В связи с этим эффект метформина можно охарактеризовать не как гипогликемический, а как антигипергликемический.
Применение метформина в дозе 500—850 мг 2 р. В упомянутом выше исследовании DPPOS получены данные, которые говорят о том, что среди мужчин в группе терапии метформином частота развития и выраженность атеросклероза коронарных артерий, который оценивался по индексу коронарного кальция, были достоверно ниже, чем в группе плацебо и группе ИОЖ. Причем антиатерогенный эффект метформина в этом исследовании не зависел от демографических, антропометрических или метаболических факторов, использования статинов и от того, развился ли СД2 в последующем. Такой эффект метформина может быть обусловлен не столько гипогликемическим, сколько дополнительным кардиопротективным действием [27]. Также для пациентов с предиабетом продемонстрирована эффективность метформина в снижении систолического АД особенно у лиц с НТГ и ожирением и уменьшении гипертрофии миокарда левого желудочка [29]. Однако, несмотря на то, что назначение метформина клинически значимо для метаболического здоровья, минимальная динамика снижения веса на его фоне 1—5 кг в год не позволяет его использовать в качестве монотерапии пациентов с предиабетом, и рекомендовано комбинировать его с другими препаратами, зарегистрированными для снижения веса [30].
Так, показано, что через 8 мес. В нашей стране с 2011 г. Наблюдательная программа «ПримаВера», проведенная в 2012—2015 гг. В этой программе приняли участие почти 100 тыс. Среди указанной выборки 13 167 человек страдали СД2. Длительность применения препарата составила от 3 до 12 мес.
Более длительная терапия в течение 12 мес. Целесообразность использования препарата в комплексной терапии пациентов с СД2 изучена в рамках наблюдательной программы «АВРОРА», которая проводилась в 2016—2018 гг. Было показано, что включение препарата в терапию пациентов с СД2 и ожирением не только способствовало эффективному снижению веса, но и оказывало положительное влияние на липидный и углеводный обмен, способствуя снижению гликированного гемоглобина, достижению его целевых значений, нормализации индекса атерогенности. В целом по результатам программы «АВРОРА» был сделан вывод о том, что комбинация метформина и сибутрамина обеспечивает длительный метаболический контроль СД2, а также способствует снижению риска развития осложнений [39]. В 2019 г. Подобная терапия позволит одновременно воздействовать на различные патогенетические факторы формирования и прогрессирования патологических процессов, развивающихся при ожирении, что, с одной стороны, обеспечивает интенсификацию метаболического контроля, а с другой — повышает приверженность лечению пациентов и эффективность терапии в целом, что способствует профилактике развития осложнений и неинфекционных заболеваний на фоне ожирения.
Эффективность терапии пропорциональна длительности лечения рис. Таким образом, убедительно доказано, что применение сибутраминсодержащих препаратов у пациентов без противопоказаний к ним является эффективным и безопасным [41]. Заключение Терапия ранних нарушений углеводного обмена сегодня стоит во главе профилактической медицины в отношении предупреждения развития СД2.
Главное требование - снижение калорийности потребляемой пищи. Рекомендации по питанию при преддиабете: Исключить сладости и мучные продукты: молочный шоколад, пирожные, торты и т. Не рекомендуется употреблять утром натощак сладкие фрукты и соки: это вызывает резкий скачок уровня глюкозы в крови. Лучше сначала съесть что-то несладкое, а фрукты и соки употреблять не ранее, чем через час после завтрака. Данные рекомендации носят общий характер, индивидуально же подобрать диету поможет врач-диетолог. Помимо правильного питания, необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя. Эти вредные привычки ослабляют организм и вызывают интоксикацию, вследствие чего нарушаются природные регуляторные механизмы.
Как следствие — неблагоприятное течение большинства заболеваний и патологических состояний, в том числе и преддиабета.
Но таблетка ничего не решит, если человек не стал больше ходить пешком, не изменил питание. Всех пугает диета. Но очень многие люди худеют, когда им правильно объяснят режим питания.
Один больной сказал: «Я сильно похудел, когда мне доктор сказал, что нужно убрать сладкое и съедать за раз не больше пищи, чем мой кулак». Другой вариант — уменьшить ежедневный рацион хотя бы на 500 — 600 ккал, то есть два лишних бутерброда убрать, это же не сложно. Начать вести дневник питания. Очень хорошо, когда у вас есть табличка калорийности, и вы соотносите свой дневник с ней.
Легко увидеть, где же вы больше съедаете, и без чего можете совершенно спокойно обойтись. Мы говорим много пациентам о питании, но иногда, к сожалению, понимаем, что сколько бы не рассказали, человек всё равно ничего не изменит. Так как нужна мотивация, человек должен захотеть похудеть. Это молодые люди, юноши и девушки, которые хотят создать семью, и им мешает избыточный вес.
Это женщины, которые решают родить ребёнка и по акушерским показаниям не могут забеременеть из-за избыточного веса. Или планируют беременность и боятся, что избыточный вес даст осложнения. Это женщины с гестационным диабетом — когда к нам поступают такие пациентки, мы их учим, как питаться, как следить за собой. И ещё хорошо мотивируются больные, у которых случилось тяжёлое заболевание, и ожирение является одним из факторов, который может привести к повторной катастрофе.
Например, инфаркт миокарда. А все остальные пациенты — по-разному. Есть результаты, показывающие, что после операции диабет полностью исчезает, потому что исчезает ожирение. Поэтому есть такая концепция, что диабет второго типа напрямую связан с избыточной массой тела.
У таких пациентов эффект значительный — они либо полностью уходят от препаратов, либо какие-то незначительные дозы остаются. Но нужно понимать, что после операции могут быть другие последствия, поскольку выключается определённый участок желудочно-кишечного тракта. Это же хирургия, есть показания и противопоказания. В терапии диабета используется очень много трав.
Последние препараты, которые были созданы, делаются из растительного сырья — из яблони, французской лилии. Например, метформин — из лилии. Если человек меняет свой образ жизни, начинает правильно питаться, то сахар, конечно, становится меньше. У нас много растительных средств — сибирские ягоды, брусничник, листья фасоли, одуванчик — которые показаны при диабете.
Есть чаи из трав при сахарном диабете — «Арфазетин», «Диабетан». Аспартамом нельзя злоупотреблять, считается, что большие дозы небезопасны. Ксилит и фруктоза — это те же углеводы, с такой же калорийностью, но они более медленно, по сравнению с глюкозой, вызывают повышения сахара крови. Но мармелад на ксилите не нужно есть коробками, он имеет такую же калорийность, как и продукт с сахаром.
Вся разница в том, что уровень сахара поднимется не так быстро, но всё равно поднимется. Может быть, лучше поменьше есть обычных сладостей? Или использовать продукты с низким содержанием сахара — тёмный шоколад, например.
При правильном образе жизни, нормализации массы тела, адекватной терапии вышеперечисленных состояний и заболеваний у большинства предрасположенность к развитию сахарного диабета остаётся скрытой и не реализуется в манифестную форму [1]. Диагностика и лечение[ править править код ] Лабораторное определение уровня гликемии натощак и через два часа после приёма пищи постпрандиальная гликемия , либо проведение глюкозотолерантного теста показатели служат дифференциально-диагностическими критериями между нормой, нарушенной толерантностью к глюкозе и сахарным диабетом.
Признаки преддиабета – почему их нельзя игнорировать, и как остановить развитие сахарного диабета
Врач говорит, что эта стадия преддиабета скорее всего длится уже не первый год. Есть определенные шаги, которые можно предпринять, чтобы замедлить прогрессию преддиабета в сахарный диабет 2 типа. Более того — процесс можно остановить полностью или даже дать ему «обратный ход». Это важно понимать, поскольку само заболевание может приводить к побочным эффектам, вызывающим серьезные проблемы со здоровьем в долгосрочной перспективе. Диабет появляется, когда уровень сахара крови достигает слишком высоких уровней. Это происходит по причине нарушения работы гормона инсулина, который производится поджелудочной железой. После приема пищи поджелудочная железа высвобождает инсулин в кровоток, и этот процесс позволяет сахару проникать внутрь клеток, вследствие чего снижается и уровень сахара в крови. При сахарном диабете 2 типа поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина, а также снижается его «работоспособность». Это приводит к тому, что сахар не проникает в клетки и накапливается в крови.
Если у вас будет достоверно выявлено преддиабетное состояние или диабет, необходимо строго следовать предписаниям врача и регулярно измерять уровень сахара в крови. Если повышенный уровень сахара выявится при общем анализе крови, то вам будет назначен ГТТ, по итогам которого врач примет решение о наличии преддиабета и тактике коррекции этого состояния. Следует помнить, что преддиабет — это не приговор. Это предболезненное состояние, которое можно полностью устранить, если соблюдать простые рекомендации и быть внимательным к себе. Лечение преддиабета. Основная задача при лечении преддиабета — добиться стойкого снижения уровня сахара в крови. Это возможно лишь при изменении питания и образа жизни. Если выполнять условия, о которых будет рассказано ниже, то можно добиться полного исчезновения преддиабета.
Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях. Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Мы отвечаем на 86.
Он предполагает несколько шагов: натощак сдается кровь на глюкозу; выпивается 75 г глюкозы приобретается в аптеке заранее , растворенной в 100 мл воды; еще час нужно спокойно сидеть под кабинетом, после этого вновь берется кровь на сахар; второй час спокойного поведения, без приемов пищи и воды, без физической активности; после этого в капиллярной крови из пальца еще раз определяется глюкоза. Тест на глюкозотолерантность не выполняется, если: пожилой человек в эту ночь плохо спал; он забыл об анализе и совершил пробежку; у него есть злокачественная опухоль; менее месяца назад перенес хирургическое вмешательство; у него обострился хронический гепатит; он соблюдает строгую низкоуглеводную диету. Второй анализ, который помогает определить преддиабет — это гликированный гликозилированный гемоглобин. Еще важен такой анализ, как индекс инсулинорезистентности. Он подразумевает определение соотношения глюкозы и инсулина натощак. В норме он должен быть от 0 до 2,7.
Что такое преддиабет, симптомы и как его лечить
Дальше, по мере прогрессирования болезни, начнут проявляться симптомы, постепенно ухудшаясь. В конце концов при далеко зашедшем сахарном диабете человек теряет сознание. Наступает гипогликемическая кома. И никто не знает, когда она случится — за рулем, дома, на работе… Человек говорит: «Я всегда был здоров, а тут резко потерял сознание!
Патологические изменения в организме накапливаются годами. С тех пор его жизнь серьезно изменилась. То ночью подушка станет мокрой от пота, то мучает сильная жажда.
Но у меня даже мысли не было, что это диабет. Жена говорила: «Надо сходить, проверить глюкозу», а мне это было неинтересно. Я ж считал, что я здоровый.
Я рассуждал: «Ну, люблю пить воду. Что здесь такого? Может, съел соленой рыбы».
Всегда можно придумать оправдание. Или: «Набрал вес? Это уже сейчас, общаясь с врачами, я услышал от эндокринологов, что объем талии больше 94 сантиметров — прямое подозрение на диабет.
Одним словом, постановке диагноза предшествовали глупость и бестолковость. Полное нежелание куда-то идти и заниматься своим здоровьем. Единственный симптом, который в конце концов меня насторожил, — я начал хуже думать.
Голова стала мутная. То есть я не беспокоился за фигуру или что-то еще, исключительно за мозги улыбается. Искренняя и добрая история о том, как научиться жить с непростым диагнозом» признается, что впервые заплакал, когда услышал по телефону: «Вероятно, у вас диабет».
А как отреагировали на новость о диагнозе вы? Подумали, что жизнь уже не будет прежней? Узнал случайно, потому как жена взяла за руку и отвела в городской эндокринологический диспансер на Киселева.
Предварительно я сдал анализы, мне измерили давление, позадавали вопросы. Это не просто много, а очень много. Но тогда мне было все равно: «Ну 12 и 12, подумаешь».
Так ведут себя все мужики, поверьте улыбается. В общем, я точно не плакал. Наоборот, отнесся даже слишком невозмутимо.
Но я об этом не знал. И если бы мне кто-то сказал: «Кирилл, у тебя преддиабет, надо сдать анализы», я бы отнесся с долей иронии. Вот если бы в публичном пространстве была информация, поданная не сухим казенным языком, а человеческим, я бы, возможно, и прислушался.
Согласитесь, мы ведь не серьезно относимся к тому, что говорят в поликлиниках и больницах. Потому что там повторяют: «Ничего нельзя, все плохо, конец света…» На самом деле никакого конца света нет. Ты болен.
И, если ничего не делать, твой преддиабет очень скоро станет диабетом — вот и все. Мне посчастливилось несколько раз общаться с профессором Татьяной Вячеславовной Мохорт, выдающимся белорусским эндокринологом. Так вот, мы с ней говорили о том, что преддиабет — это первое, чем нужно заниматься.
Потому что, когда тебе поставят диагноз «диабет», повернуть назад не получится. Всякие жулики рассказывают, что от диабета можно излечиться. Но это неправда.
Изменить жизнь и жить долго и счастливо — можно. По статистике как ни парадоксально , белорусы с сахарным диабетом живут дольше, чем белорусы без диабета.
Несмотря на свое название, предиабет не всегда предшествует сахарному диабету. Понимание, насколько высок риск развития диабета у конкретного человека, может позволить своевременно и индивидуально подойти к профилактике этой болезни. В недавнем длительном исследовании ученые обнаружили признаки, которые, по всей видимости, говорят о высоком риске того, что предиабет перейдет в диабет. К факторам риска относятся большие количества висцерального внутреннего жира, отложения жира в печени, снижение выработки инсулина, патологические изменения в сосудах.
Вероятность развития диабета низка у людей с нормальным весом и со сравнительно здоровыми показателями обмена веществ. Еще одно исследование показало , что у людей старше 70 лет на фоне предиабета очень редко развивается диабет. По мнению авторов работы, в этом случае предиабет не требует агрессивного лечения. Однако предиабет, даже если на его фоне не появился диабет, связывают с риском развития «немых» бессимптомных инфарктов миокарда и повреждениями почек. В последнее время ученые узнали больше об опасностях, связанных с предиабетом.
Чтобы это компенсировать, ваша поджелудочная железа выделяет в нее инсулин, что понижает уровень сахара, чтобы вы не умерли. Инсулин, однако, также очень эффективно понижает уровень сахара в крови, превращая его в жир. Чем активнее секреция, тем полнее вы становитесь. Что такое преддиабет и как остановить развитие диабета Если вы постоянно потребляете пищу с высоким содержанием сахара и зерна, уровень глюкозы в крови будет соответственно подниматься, и со временем в вашем теле будет снижаться чувствительность к инсулину, и организму будет требоваться все больше и больше, чтобы выполнять свою работу. В конце концов, вы становитесь резистентны и склонны к увеличению веса, а затем заболеваете диабетом. По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, около 84 миллионов взрослых американцев, а это примерно 1 из 3 человек, находятся в преддиабетическом состоянии, и большинство из них не знают об этом. Как вы узнаете далее, програмная работа покойного доктора Джозефа Крафта, автора «Эпидемия диабета и Вы: нужно ли всем сдать анализы? На основании данных 14 000 пациентов, Крафт, бывший заведующий отделения клинических патологий и ядерной медицины в госпитале Пресенс Сейнт Джозеф, разработал действенный тест, прогнозирующий диабет. Он давал пациенту выпить 75 граммов глюкозы, а затем измерял реакцию инсулина раз в тридцать минут в течение пяти часов. Интересно, что он заметил пять отличительных паттернов, предполагающих, что подавляющее большинство людей уже болеет диабетом, хотя их уровень глюкозы натощак в норме. Только у 20 процентов пациентов наблюдался паттерн, который говорил о хорошей чувствительности к инсулину после приема пищи и низком риске развития диабета. Это означает, что 80 процентов находились в преддиабетическом состоянии или имели диабет «in situ». Как объясняется на IDMProgram. Но даже если у вас нормальный сахар в крови, все равно есть риск его развития преддиабет. Поэтому, мы даем пациенту много глюкозы и смотрим, может ли организм с ней справиться... Если организм реагирует очень высокой секрецией инсулина, это транспортирует глюкозу из крови в клетки и поддерживает ее нормальный уровень в крови. Но это не нормально. Это похоже на сравнение опытного спортсмена, который может легко пробежать 10 км за один час и неподготовленного, который должен сильно напрячься и приложить для этого усилия. Люди, которые нуждаются в производстве огромных количеств инсулина, чтобы вернуться к нормальному уровню глюкозы, имеют высокий риск [диабета]». Четыре вида диабета 2 типа Команда скандинавских исследователей утверждает, что существует как минимум пять подтипов диабета: тип 1 или инсулинзависимый, а также четыре разных вида 2 типа.
К примеру, у человека сколиоз третьей степени. Это не просто кривая осанка. В результате сдавливания компрессии корешков спинномозговых нервов может появиться боль в области сердца, проблемы с ЖКТ, нарушиться дыхание. В каждом из этих случаев остеопат, конечно, как волшебник, не может снять диагноз, но улучшить качество жизни, причем значительно, может. А что значит улучшить качество жизни? Это значит, что человек наконец-то перестает чувствовать постоянную боль и дискомфорт, может заниматься любимым делом. Остеопаты работают даже с эпилепсией. Основное заболевание, конечно, остается, но количество приступов значительно снижается. А ведь это тоже существенно улучшает качество жизни. Остеопатия — та же гомеопатия, проще говоря, плацебо. Тем, кто в нее безоговорочно верит, помогает, остальным — нет. Если остеопатия — плацебо, тогда как объяснить положительный результат в лечении грудного ребенка, у которого предубеждений нет, а результат есть? В медицине есть простая формула: два против одного. Если пациент с доктором борются вместе против болезни, они победят. Если пациент сдается и встает на сторону болезни, лечение будет менее эффективным. Поэтому, конечно, нужно верить в возможности остеопатии и доверять лечащему остеопату. Доверие к врачу — это не пустые слова, а важная часть лечебного процесса. Вот, к примеру, жена записала на прием к остеопату мужа. Он пришел исключительно для того, чтобы ее успокоить, а сам по-прежнему убежден, что остеопатия — полная чушь. Такому человеку будет сложно помочь. Остеопатия может стать альтернативой методам пластической хирургии. Снимая стресс и мышечные зажимы, она омолаживает лицо и шею, справляется с глубокими морщинами. Это действительно так. Все мышцы в теле посредством фасций оболочки из плотной соединительной ткани, покрывающей органы, мышцы, сосуды и нервы образуют единую взаимосвязанную систему. И напряжение в одной части тела, например в шее, будет обязательно сказываться на состоянии лица. Кроме того, тонус и свежесть кожи зависят от кровообращения и своевременного удаления из тканей продуктов обмена. Нужно, чтобы эти процессы своевременно регулировались в зависимости от тех или иных условий. Врач-остеопат снимает напряжения в тех областях тела, которые могут быть взаимосвязаны с проблемами на лице. Это приводит к изменению как притока, так и оттока крови, движения лимфы, улучшению обменных процессов. Результат сразу отражается на внешнем виде — улучшается состояние кожи лица, уходит пастозность легкая отечность , бледность и синяки под глазами. Когда остеопат работает с глубокими структурами, снимает мышечное напряжение, омолаживающий эффект появляется после первых процедур. Глубокие морщины, конечно, за один раз не убрать, но со временем и с ними можно работать. Принципы те же, что и в косметологии. Несколько сеансов восстанавливающих омолаживающих процедур, потом поддерживающие сеансы, совмещенные с домашним уходом, сделают кожу здоровой и красивой.
Преддиабет
И что насчет лечения — таблетки точно нужны? Можно ли вообще вылечить преддиабет полностью? Чем опасен преддиабет и можно ли его вылечить, разбираемся вместе с уважаемыми экспертами. Сахарный диабет – хроническое заболевание, которое нельзя вылечить, но можно успешно контролировать. Основная часть лечения заключается в изменении образа жизни. Лечение основано на соблюдении низкоуглеводной диеты и повышении физической нагрузки, дополнительно назначается прием гипогликемических препаратов.
Нарушение толерантности к глюкозе
Что такое преддиабет и как остановить развитие диабета. Можно ли вылечить это состояние и как его лечить? Как лечить преддиабет без лекарств. Преддиабет в основном выставляется при повышении уровня сахара в крови натощак и с нагрузкой, формируя у человека риск развития диабета в силу нарушения толерантности к глюкозе. Добрый день У вас преддиабет И был и есть И вы действительно молодец Но глюкофаж надо продолжать пить Он отодвинет время наступления диабета Вылечить нельзя.
Как вылечить преддиабетное состояние полностью
Если не проводить лечение, со временем состояние может ухудшиться и привести к развитию сахарного диабета 2 типа и других серьезных осложнений, таких как заболевания сердца и крупных кровеносных сосудов, инсульт, нарушение зрение, заболевания нервной системы и почек. Среди них наиболее часто выделяют жалобы на постоянную жажду, кожный зуд и частое мочеиспускание. Об основных признаках преддиабетного состояния должен знать каждый: Нарушения режима сна. При преддиабете нарушается обмен глюкозы, что влечет за собой сбой в работе гормональной системы организма. Одновременно снижается выработка инсулина. Эти изменения могут приводить к бессоннице. Ухудшение состояния кожных покровов, зуд, снижение остроты зрения. Поскольку при данном заболевании уровень сахара в крови у больного намного выше, кровь становится гуще. Она гораздо хуже проходит по сосудам и капиллярным сетям. Это провоцирует не только зуд на коже, но и появление проблем со зрением.
Постоянная жажда, как следствие — позывы в уборную. Для того чтобы разбавить густую кровь, организму требуется большое количество жидкости, с чем связано постоянное желание пить. Выпивая много воды, человек начинает испытывать частые позывы в туалет. Резкая потеря веса связана с истощением организма. Клеток инсулина становится меньше, глюкоза поглощается организмом из крови не в полном объеме, поэтому клетки не получают достаточного количества энергии для полноценного развития. Судороги, жар. Эти симптомы проявляются ночью. Поскольку питательных веществ организму не хватает, начинают страдать мышцы, что и вызывает судороги. Повышенный показатель сахара провоцирует у человека жар.
Мигрень, сильная боль в области висков. При преддиабетном состоянии возникают повреждения сосудов и капилляров. Даже самые незначительные изменения вызывают сильные головные боли, тяжесть и покалывание в конечностях. Повышение уровня глюкозы по истечении двух часов после приема пищи свидетельствует о начале развития заболевания сахарным диабетом. Самый главный и прямой признак — повышенный уровень сахара в крови. При состоянии, предшествующем диабету II типа, результаты лабораторных анализов колеблются от 5. Источник endocri. Выявляется преддиабет также при проведении глюкозотолерантного теста. При нарушении толерантности к глюкозе говорят о развитии диабета 2 типа.
Основные признаки того, что у Вас начинается сахарный диабет. Усталость без видимых причин. Вы ещё практически не работали, но уже чувствуете физическое истощение. А ещё год назад аналогичную нагрузку Вы не ощущали. Резкое увеличение веса. Это характерно для диабета 2 типа. Большой набор веса при беременности, когда потребность в инсулине превышает возможности организма по его образованию.
Раньше считалось, что после 60 лет, а сейчас мы говорим, что уже после 45-ти лет это делать необходимо ежегодно. В молодом возрасте достаточно проверять сахар один раз в три года. Диабет разовьётся в трети случаев — но это тоже много. И сегодня предлагается, помимо физической нагрузки и рекомендаций по питанию, препарат метформин. Метформин выпускается разными фирмами под разными торговыми названиями. Считается, что метформин безопасный препарат и хорошо профилактирует диабет, это доказано в клинических исследованиях. С 2017-го года он вошёл в практику как препарат для профилактики диабета в группе предиабета. Его рекомендуют и больным, у которых сахар нормальный, но есть семейный анамнез, избыточный вес, артериальная гипертензия — факторы, которые могут вызвать диабет. Но таблетка ничего не решит, если человек не стал больше ходить пешком, не изменил питание. Всех пугает диета. Но очень многие люди худеют, когда им правильно объяснят режим питания. Один больной сказал: «Я сильно похудел, когда мне доктор сказал, что нужно убрать сладкое и съедать за раз не больше пищи, чем мой кулак». Другой вариант — уменьшить ежедневный рацион хотя бы на 500 — 600 ккал, то есть два лишних бутерброда убрать, это же не сложно. Начать вести дневник питания. Очень хорошо, когда у вас есть табличка калорийности, и вы соотносите свой дневник с ней. Легко увидеть, где же вы больше съедаете, и без чего можете совершенно спокойно обойтись. Мы говорим много пациентам о питании, но иногда, к сожалению, понимаем, что сколько бы не рассказали, человек всё равно ничего не изменит. Так как нужна мотивация, человек должен захотеть похудеть. Это молодые люди, юноши и девушки, которые хотят создать семью, и им мешает избыточный вес. Это женщины, которые решают родить ребёнка и по акушерским показаниям не могут забеременеть из-за избыточного веса. Или планируют беременность и боятся, что избыточный вес даст осложнения. Это женщины с гестационным диабетом — когда к нам поступают такие пациентки, мы их учим, как питаться, как следить за собой. И ещё хорошо мотивируются больные, у которых случилось тяжёлое заболевание, и ожирение является одним из факторов, который может привести к повторной катастрофе. Например, инфаркт миокарда. А все остальные пациенты — по-разному. Есть результаты, показывающие, что после операции диабет полностью исчезает, потому что исчезает ожирение. Поэтому есть такая концепция, что диабет второго типа напрямую связан с избыточной массой тела. У таких пациентов эффект значительный — они либо полностью уходят от препаратов, либо какие-то незначительные дозы остаются. Но нужно понимать, что после операции могут быть другие последствия, поскольку выключается определённый участок желудочно-кишечного тракта. Это же хирургия, есть показания и противопоказания. В терапии диабета используется очень много трав. Последние препараты, которые были созданы, делаются из растительного сырья — из яблони, французской лилии. Например, метформин — из лилии. Если человек меняет свой образ жизни, начинает правильно питаться, то сахар, конечно, становится меньше.
Также важной профилактической мерой является своевременное обращение за квалифицированной помощью при обнаружении подобных симптомов. Ввиду отсутствия ярко выраженных специфических клинических проявлений данное состояние не всегда удается распознать с точностью, поэтому необходима тщательная дифференциальная диагностика. При обнаружении данной патологии не всегда спешат назначать серьезные сахароснижающие препараты, старясь начинать с более щадящих методов, например, физиотерапевтических процедур, таких, как: иглорефлексотерапия;.
Как лечиться, чтобы не заработать сахарный диабет Своевременное выявление преддиабетного состояния, позволяет предотвратить развитие диабета второго типа. При нарушении толерантности к глюкозе у человека нет никаких ярко выраженных симптомов. Но это состояние считается пограничным. Множество людей живет с повышенной концентрацией сахара в организме. Доктора признают важность диагностики этого состояния, чтобы предотвратить появление более серьезных проблем со здоровьем. К ним относят: заболевания сердца и кровеносных сосудов, органов зрительной и выделительной системы. Для лечения преддиабетного состояния следует выполнять такие рекомендации: Соблюдение правильного питания. Это поможет избавиться от лишних килограммов. Стабильное снижение веса до нормальных значений может сыграть ключевую роль в терапии недуга. Отказ от курения и употребления спиртных напитков. Нормализация артериального давления. Понижение уровня холестерина в кровеносных сосудах. Лекарства Сразу нужно заметить, что при преддиабете не назначается медикаментозное лечение. Доктор расскажет о том, какие меры нужно принять для предотвращения развития болезни. Некоторым людям достаточно начать выполнять физические упражнения и немного подкорректировать питание. Исследования, проводимые в США, показали, что кардинальное изменение образа жизни является более эффективным, чем назначение терапии с применением лекарственных средств. В некоторых случаях показан Метформин. Если соблюдение правильного питания, отказ от вредных привычек и достаточная физическая активность не дают должного эффекта, то нужно начать прием медикаментов, которые показаны для снижения уровня сахара в крови. Личный врач может предложить один из препаратов, на выбор: Метформин, Глюкофаж или Сиофор. Терапия диетой Начинать придерживаться правильного питания необходимо с уменьшения порций. В рационе должна преобладать клетчатка: свежие овощи и фрукты, бобовые, зелень и салат. Если регулярно употреблять пищу, приготовленную из этих продуктов питания, то можно улучшить состояние здоровья. Такая еда только благоприятно сказывается на организме. Помимо этого, клетчатка хорошо утоляет голод. Человек сыт, следовательно, он не будет есть вредную пищу. При соблюдении здорового питания начинается быстрая потеря вес. Уровень глюкозы приходит в норму. Организм насыщается микро- и макроэлементами, полезными витаминами и минералами. Сбалансированная диета при преддиабетном состоянии помогает предотвратить развитие сахарного диабета. Следует полностью отказаться от быстрых углеводов. Нельзя есть кондитерские изделия, конфеты и шоколад. Именно эти продукты обеспечивают колебания концентрации сахара в организме. При нарушении углеводного обмена, глюкоза не попадает в ткани, а просто накапливается в крови. Есть можно любые продукты, но предпочтение следует отдавать тем, которые отличаются незначительным содержанием жиров в составе. Еще нужно подбирать пищу с низким гликемическим индексом. Важное значение также имеет калорийность рациона. Нужно соблюдать такие правила: Отдавать предпочтение необходимо нежирным продуктам, имеющим в составе очень много клетчатки. Следует считать калории. Для этого можно завести дневник питания, куда надо вписывать все, съеденное за день. Еще важно учитывать тот факт, что ежедневно организм должен получать достаточное количество белков, жиров и углеводов. Необходимо есть много свежей зелени, овощей и грибов. Желательно свести к минимуму употребление белого риса, картофеля и кукурузы, поскольку они отличаются большим содержанием крахмала. В день нужно выпивать 1,5 — 2 л воды. Блюда следует готовить на пару или в духовке. Мясо и овощи рекомендуется отваривать. Нужно отказаться от газированной воды, в том числе и сладкой. Лечение народными средствами Использовать средства нетрадиционной медицины можно только после консультации лечащего доктора. Очень полезным продуктом при преддиабете является гречневая крупа. Для приготовления лечебного средства нужно измельчить ее при помощи кофемолки. Добавить сюда две ложки муки и 250 мл нежирного кефира. Оставить смесь на ночь, а утром принять до приема пищи. Еще одним полезным лекарством является напиток на основе семян льна. Измельченный главный ингредиент надо залить водой и готовить на медленном огне на протяжении пяти минут. Пропорции должны быть следующими: 300 мл воды на 25 г семян. Принимать напиток нужно до утреннего приема пищи. Используя нетрадиционную терапию, не следует забывать о принципах здорового питания. Есть ли растительные таблетки от преддиабета Уже достаточно давно ученые обратили внимание на травы, которые могут помочь понизить уровень сахара. Есть даже растительные препараты, которые могут облегчить течение этого недуга: Инсулат; Арфазетин — Э; Дианот. У них есть одно большое преимущество перед другими медикаментами — они почти не провоцируют нежелательных эффектов и действуют очень аккуратно. Выпуск лекарств реализован в таблетированной и капсульной форме, а так же в виде сиропов и настоек. Какие физические упражнения делать, чтобы выйти из преддиабетического состояния Регулярная физическая активность имеет решающее значение для снижения вероятности появления сахарного диабета в будущем. Можно начать заниматься спортом с банальных подъемов по лестнице. Также рекомендуется, как минимум по полчаса в день гулять на свежем воздухе.