18 мг/день — столько железа ежедневно необходимо потреблять девочке 14–18 лет и взрослой женщине до 45 лет. Поэтому беременным женщинам особо следует обращать на количество железа в организме. Было показано, что фракционная абсорбция железа у молодых небеременных женщин с железодефицитом максимальна при приеме доз элементарного железа 40–80 мг один раз в день или в течение нескольких дней, избегая приема дважды в день. ТАБЛИЦА Сколько нужно железа в день в миллиграммах (мг).
Железодефицитная анемия после месячных: симптомы и как восполнить дефицит железа
Но надо учитывать еще и то, что в некоторых формах железо не усваивается вообще об этом речь пойдет дальше. У женщин детородного возраста потребность в железе гораздо больше, чем у мужчин. По российским нормам, небеременной женщине необходимо получать 18 мг железа в сутки. Это связано с тем, что женщины регулярно теряют значительное количество железа во время менструаций. А во время беременности железа требуется еще больше. Детскому организму железо необходимо не только для кроветворения, но и для формирования растущих тканей, поэтому у детей потребность в железе в расчете на 1 кг веса больше, чем у взрослых. Одна из основных причин дефицита железа у детей - это, конечно, неправильное питание.
Почти две трети детей питаются преимущественно мучными и молочными продуктами, в которых железа немного. Мясо, бобовые и продукты из цельного зерна составляют лишь малую часть их рациона. Отсюда - частые детские простуды, вызванные ослаблением иммунной системы, не справляющейся с продуцированием достаточного количества антител. Различают два вида железа - гемовое входит в состав гемоглобина и негемовое. Гемовое железо содержится в мясе особенно много его в печени и почках , негемовое - в растительной пище. Если гемовое железо усваивается почти полностью, то со всасыванием негемового могут возникать проблемы.
Причины обильных менструаций Обильные менструации можно рассматривать как частный случай аномальных маточных кровотечений. Среди них: Полип — доброкачественное образование эндометрия внутреннего слоя матки. Аденомиоз — частный случай эндометриоза, при котором очаги эндометрия находятся в миометрии мышечном слое матки. Лейомиома — доброкачественная опухоль матки. На объем менструаций в большей степени влияют подслизистые узлы. Малигнизация и гиперплазия — атипичные изменения эндометрия и рак матки.
Коагулопатия — нарушения в свертывающей системе крови. Овуляторная дисфункция — изменения в гормональной функции яичников. Функциональные нарушения в эндометрии. Ятрогенные факторы, когда причина — медицинские вмешательства. Неклассифицированные нарушения. В норме менструации имеют следующие параметры согласно критериям FIGO, 2018г.
Каждый менструальный цикл у женщины может различаться как по длительности, так и по характеру самих менструаций. Не каждое отклонение от традиционных 28 дней рассматривается как патология. Для уточнения диагноза обильных менструаций в российской гинекологической школе используют термины: меноррагия — длительные более 8 дней и обильные более 80 мл менструации; полименорея — частые регулярные менструации цикл менее 24 дней ; гиперменорея — регулярные и обильные более 80 мл ; менометроррагия — длительные более 8 дней и обильные более 80 мл в сочетании с межменструальными выделениями.
У здоровых людей прием высоких доз добавок железа особенно натощак может вызвать расстройство желудка, запор тошноту боль в животе, рвоту и обморок. Высокие дозы железа также могут снизить всасывание цинка. Чрезвычайно высокие дозы железа сотни или тысячи мг могут вызвать органную недостаточность, кому, судороги и смерть.
Упаковка, защищенная от детей, и предупреждающие надписи на добавках железа значительно снизили количество случайных отравлений железом у детей. У некоторых людей есть наследственное заболевание, называемое гемохроматозом. Оно вызывает повышение токсического уровня железа в их организме. Без лечения у людей с наследственным гемохроматозом могут развиться серьезные проблемы, такие как цирроз печени, рак печени и болезни сердца.
Существует определенная клиническая симптоматика дефицита железа в организме, ставшая классической. Пациенты жалуются на общую слабость, частые головные боли, головокружение, одышку при физической нагрузке, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, тахикардию, мышечную слабость, нарушение вкусовых ощущений и обоняния, снижение аппетита. Считают характерным появление так называемых «эпителиальных» симптомов: отмечается бледность, сухость и шелушение кожи, ломкость и выпадение волос, расслоение, поперечная исчерченность и ломкость ногтей, которые могут иметь ложкообразную форму, атрофия сосочков языка, ангулярный стоматит, диспепсические расстройства и ряд других, дополнительных проявлений в зависимости от тяжести и продолжительности существования недостатка железа [4]. Выделяют три формы железодефицитных состояний: дефицит железа без анемии предлатентный и латентный и манифестный дефицит железа. Предлатентный дефицит железа — сопровождается увеличенной абсорбцией железа в желудочно—кишечном тракте. Клинические симптомы отсутствуют.
Лабораторные показатели: гемоглобин Hb , эритроциты RBC , гематокрит Ht , сывороточное железо, сывороточный ферритин и коэффициент насыщения трансферрина обычно остаются в пределах нормы. Латентный дефицит железа сопровождается сидеропеническими симптомами, обусловленными дефицитом железа в тканях. Однако при дополнительных стрессах или потерях железа латентный дефицит железа может перейти в манифестный дефицит железа [5]. Заключительным этапом железодефицитных состояний является манифестный дефицит железа, возникающий при снижении гемоглобинового фонда железа и проявляющаяся симптомами анемии и гипосидероза. Для диагностики манифестного дефицита железа используются следующие гематологические показатели: Hb, RBC, Ht — гематокрит — отражает долю RBC в общем объеме крови; ЦП — цветной показатель — отражает относительное содержание Нb в эритроците при манифестном дефиците железа ЦП Исследование крови пациента с манифестным дефицитом железа на автоматическом анализаторе должно дополняться обязательным просмотром мазка периферической крови, при котором выявляются морфологические изменения RBC, характерные для манифестного дефицита железа: гипохромия — снижение плотности окраски RBC из—за низкого содержания Нb; в мазке крови преобладают микроциты — RBC уменьшенного размера; отмечаются анизоцитоз неодинаковая величина и пойкилоцитоз различные формы RBC [5]. С давних пор постановка диагноза манифестного дефицита железа основывается на клинических и гематологических признаках, среди которых снижение Hb считается ведущим. Для диагностики предлатентного дефицита железа и латентного дефицита железа определение только гематологических показателей является недостаточным. Необходимо определять показатели обмена железа феррокинетические показатели в сыворотке: сывороточный ферритин, трансферрин, сывороточное железо и коэффициент насыщения трансферрина. Сывороточный Ферритин — железопротеид, характеризующий депонированное железа в организме. Сывороточное железо — железо, связанное с белком—трансферрином.
Другое название сывороточного железа — связанный трансферрин, сыворотки.
Сколько железа нужно организму
Питание детей при нехватке железа Рацион ребенка при недостатке железа должен включать все необходимые вещества, но также очень важно, чтобы еда была вкусной. Обязательно за день ребенок должен съедать фрукты желательно в сыром виде , овощи, яйца и мясо диетическое. Самой полезной среди каш является гречка, а вот манную кашу давать не стоит, поскольку она не содержит никаких питательных веществ. Исключать жиры на лёгкой стадии не стоит, но вот при прогрессировании болезни сделать это придётся. Нужно обязательно обеспечить организм малыша железом и витаминами А морская рыба , С, В нежирное мясо, чернослив, бобовые, печень. Разнообразность рациона — главный критерий правильного питания для детей. Этот номер диеты предусматривает увеличение количества калорий, которые поступают человеку за сутки.
Описывает запрещенные и разрешенные продукты, указанные выше. Количество соли допустимо не более 13 грамм. Жидкость включая содержащуюся в продуктах питания не меньше 1,5 литра в день. Правильное питание при проблемах с железом чрезвычайно важно. Именно с диеты начинается курс лечения и коррекция причин, которые вызвали анемию. Только квалифицированный медицинский работник может поставить правильный диагноз и назначить лечение, поэтому при возникновении заболевания обязательно обратитесь в больницу, не занимайтесь самолечением.
При чрезмерном употреблении кофе или крепкого чая наблюдается снижение всасывания железа в кишечнике. Профилактика дефицита железа у женщин важна в любом возрасте, особенно актуально во время беременности, лактации или при обильных менструациях. Популярные вопросы и ответы Мы обсудили в врачом-терапевтом Татьяной Померанцевой важные вопросы, касающиеся дефицита железа у женщин. К какому врачу обращаться при признаках дефицита железа? После беседы с пациентом, оценки клинической картины и некоторых лабораторных и инструментальных данных врач подберет индивидуально лечение. Как диагностируют дефицит железа?
Инструментальные методы необходимы для определения источника кровотечения или выявления сопутствующей патологии, которая могла быть причиной снижения содержания железа в организме. Чем грозит дефицит железа в организме у женщин? Однако длительная нехватка данного элемента в организме отрицательно сказывается на многих органах и системах.
Причин нехватки железа в организме несколько: Недостаточное поступление железа с продуктами питания. Происходит из-за плохо сбалансированного вегетарианского рациона, хронического пристрастия к диете или ограниченного доступа к широкому ассортименту продуктов. Дефицит железа возникает при хронических продолжающихся кровопотерях: обильные менструации, регулярная сдача крови, частые кровотечения из носа, другие хронические заболевания, сопровождающиеся кровотечениями такие как язвенная болезнь, полипы или рак толстой кишки.
Заболевания почек. У людей, страдающих заболеваниями почек, не вырабатывается достаточное количество эритропоэтина, а этот гормон необходим для производства красных кровяных телец. Сердечная недостаточность. Может создать сложности с регулированием уровня железа в организме и его использованием. Повышенная потребность в железе. Во время беременности или лактации требуется больше железа.
Если повышенная потребность не удовлетворена, то может быстро возникнуть дефицит этого микроэлемента. Физические упражнения. Регулярная физическая активность увеличивает потребность организма в железе. Интенсивные тренировки способствуют выработке красных кровяных телец, для которых требуется железо, но в это время оно теряется через потоотделение. Плохая усвояемость железа. У младенцев может возникнуть дефицит железа, если они на искусственном вскармливании.
Также у малышей может развиться железодефицитная анемия, если они не получают достаточного количества железа из своего рациона. Обычно это происходит в возрасте от 9 месяцев до 1 года, когда ребенок переходит на цельное питание. Спровоцировать дефицит железа в организме может длительный прием аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП , таких как ибупрофен и напроксен, которые могут привести к кровотечению в желудочно-кишечном тракте. Стадии, симптомы и последствия дефицита железа Большая часть железа в вашем организме содержится в гемоглобине, он доставляет кислород в клетки.
Эти овощи богаты фолиевой кислотой, магнием, калием, цинком, селеном, витаминами А, С, Е. Бобовые и зерновые. Горох, нут, чечевица, соя или фасоль — лучшие растительные источники железа. Так, чашка чечевицы содержит 6,6 мг железа.
Из зерновых больше всего железа содержат ячмень, гречка, просо и киноа. Причем лидер в этом списке — киноа, которая содержит 3. Орехи и сухофрукты. Сухофрукты помимо высокого уровня железа, содержат больше минералов, чем свежие фрукты. В них много калия, каротина и витаминов группы В. Все эти элементы важны для нормальной работы мышц, мозга и нервной системы. Также они содержат калий, натрий, магний, йод, цинк, ненасыщенные жирные кислоты и другие полезные вещества. Вегетарианский сыр тофу делается из сои, поэтому, помимо железа, он содержит следующие вещества: витамины группы В, магний, калий, кальций, фосфор, натрий, марганец, цинк, медь, антиоксиданты и др.
Он очень полезен, несмотря на свой специфический вкус. Горький шоколад. Шоколад с высоким содержанием какао не только богат железом, он также является натуральный антидепрессантом и антиоксидантом. В этом лакомстве содержится много магния, фосфора, калия и других минералов и витаминов.
Что можно есть при железодефицитной анемии у женщин
| Польза железа для организма. Нормы и содержание в продуктах | По подсчетам специалистов, женщина теряет от 0,5 до 2 мг/сутки железа в «эти дни». |
| Суточная норма железа и железосодержащие продукты | Получится ли заподозрить низкий гемоглобин по симптомам и как принимать препараты железа, чтобы минимизировать их побочные эффекты. |
| Для чего железо нужно организму? — Витамин и Минерал | Запасы железа в организме составляют 3-5 г (40 мг на 1 кг массы тела у женщин и 50 мг/кг у мужчин). |
| Железо в жизни женщины | Количества гемового железа, которое усваивается более эффективно, чем микроэлемент из продуктов растительного происхождения, в них достаточно. |
| Железо для железного здоровья | Согласно российским рекомендациям суточная норма железа для женщин составляет 18 мг, а во время вынашивания ребёнка она возрастает до 30 мг. |
Роль железа в организме: дефицит, избыток, источники
Легкодоступное железо 18 мг, 60 капсул, Nature's Bounty. 18 мг/день — столько железа ежедневно необходимо потреблять девочке 14–18 лет и взрослой женщине до 45 лет. Сколько железа нужно в день для взрослого человека и ребенка, беременных и кормящих грудью? Узнайте, сколько миллиграмм железа необходимо потреблять в день женщине для борьбы с анемией и как правильно компенсировать его дефицит в организме. 18 февраля 2021 Сколько железа нужно организму. Последствия нехватки железа в организме женщины – это различные осложнения во время беременности и нарушение менструального цикла.
Препараты для поднятия железа в крови
Трансферрин Трансферрин образуется главным образом в печени из веществ, поступающих с пищей. Он связывается с железом, которое значительно превосходит белок по весу, и доставляет его по кровотоку в ткани. Трансферрин — часть гемоглобина и миоглобина, то есть он необходим для транспортировки кислорода. Результаты анализа крови на трансферрин взаимосвязаны со здоровьем печени и кишечника. При циррозе значение уменьшается.
В случае воспалительного процесса в тканях кишечника нарушается всасывание полезных веществ. Ферритин Молекула ферритина состоит из кристаллического ядра фосфата и гидроксида железа и белковой полой оболочки апоферритина. Синтез его осуществляется клетками печени, почек, костного мозга, селезенки, тонкого кишечника. Поскольку ферритин является депо железа на случай непредвиденных обстоятельств, анализ на этот белок точно показывает объем запасов данного микроэлемента.
Информацию о других продуктах и содержание в них Fe можно найти в различных справочниках по питанию или на просторах интернета. Читайте также: Анализ крови на расовую принадлежность Роль железа Железо выполняет достаточно функций в организме. Почти всем известно, что данный химический элемент входит в состав гемоглобина — белка эритроцитов. Он придаёт крови красный цвет, а также выполняет важную функцию — газообмен между тканями и лёгкими. Помимо гемоглобина железо содержится в других белках и ферментах, например: миоглобин — белок, депонирующий кислород в мышечной ткани, помогает в обеспечении энергией клеток; цитохромы — белки, участвующие в энергетических процессах в клетки, а также участвуют в процессах обезвреживании токсических веществ в печени; ферменты из класса оксидоредуктаз. Обмен железа в организме Железо поступает в организм с пищей растительного и животного происхождения. Далее часть железа выводится с мочой, а часть переносится по организму в комплексе с трансферрином — специальным транспортным белком. Трансферрин переносит данный химический элемент в разные органы и ткани, где оно необходимо. Там этот микроэлемент может запасаться в виде ферритина — специального белка, являющегося резервом железа.
Организм может регулировать всасывание железа из кишечника. Например, при недостатке его в организме происходит усиление всасывания его из кишечника, а при избытке — обратный процесс. Окислению железа способствует аскорбиновая кислота. Снижение содержания микроэлемента Уровень железа в крови в результате влияния некоторых факторов может быть снижен. Низкий результат, причины. Понижено пополнение запасов микроэлемента. Это возможно: при постоянной частой сдаче крови; при наличии кровотечений хронического характера; при склонности к различным диетам; при голодании; при усиленном росте у детей в подростковый период; в период восстановления после хирургического вмешательства; при необходимости проведения постоянного гемодиализа. Патологии процесса переваривания и усвоения железа в органах желудочно-кишечного тракта. Этому способствуют такие причины: оперативное вмешательство; гастрит в хронической стадии протекания; заболевание Крона; недостаток аскорбиновой кислоты в принимаемых продуктах, что показывает анализ рациона; наличие колита.
Процесс перераспределения, когда также изменяются показатели железа при сдаче теста на ОЖСС. Это характерно: для воспаления различной формы; для наличия раковых опухолей, когда повышен трансферрин, а сывороточное железо снижается; для заболеваний аутоиммунной природы системной красной волчанки, ревматоидного артирита ; при инфекционных процессах бактериальной этиологии. Процесс нарушения транспортировки, когда в крови железо содержится в малых количествах. К таким ситуациям относятся причины: Читайте также: врожденные особенности при развитии атрансферринемии, при которой назначают исследование на трансферрин, ОЖСС; невозможность трансферрина вступать в соединение с железом; недостаток трансферрина при почечных патологиях. В крови уровень железа является показывающим общее состояние пациента Его оптимальное количество важно для поддержания здоровья и профилактики различных заболеваний.
Причиной развития анемии может стать как нехватка железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, так и острое кровотечение или ускоренное разрушение эритроцитов крови.
На первичных этапах симптомы анемии выражены слабо — бледность, слабость, утомляемость. Если дефицит железа усугубляется, то у человек появляется отдышка и усиленное сердцебиение даже при незначительных физических нагрузках. При прогрессировании анемии развивается сердечная недостаточность, угнетается функция костного мозга, резко падает иммунитет. Железо: суточные нормы Для определения того, повышенный или пониженный уровень железа в организме имеется у конкретного человека, чаще всего используется лабораторный анализ крови на гемоглобин. При этом непосредственная суточная потребность в железе составляет порядка 8-10 мг для мужчин, 10-30 мг для женщин употребление повышенного количества железа необходимо при менструации , не менее 30 мг для беременных женщин и 7-10 мг для детей в возрасте до 13 лет. Что касается дневных норм железа для подростков, то они составляют около 10 мг для мальчиков и 15 мг для девочек.
Чечевица, нут, фасоль, горох — выбирайте, что вам больше нравится. Например, на 100 г чечевицы приходится 11,8 мг железа. К тому же, оно легко усваивается благодаря наличию аминокислот, витамина В1, других микроэлементов. Еще много железа содержится в горохе — около 7 мг на 100 г, при этом содержание белка выше, чем в некоторых видах мяса. Фасоль, нут, чечевица и другие бобовые надолго насыщают, укрепляют здоровье сердца, улучшают пищеварение. Возможно поэтому бобовые — настоящий маст-хэв для вегетарианцев и веганов. Список, где больше всего железа в продуктах, продолжает зерновая культура — киноа. Это вкусный и популярный суперфуд, в 100 г которого содержится около 1,4 мг железа. Еще крупа богата фосфором, цинком, марганцем. Она снижает уровень сахара в крови, часто входит в рационы питания для людей, столкнувшихся с непереносимостью глютена, имеет приятный вкус и используется в приготовлении разных блюд: от салатов до супов.
В составе киноа более 20 разных аминокислот, особенно полезных для детей и беременных женщин. Небольшой, но полезный совет: перед употребление киноа рекомендуется замачивать, чтобы вымыть содержащиеся в крупах токсины. Сушеные яблоки, груши, чернослив, курага — лидеры по содержанию железа. Из свежих фруктов самыми богатыми на железо являются персики и яблоки. Например, в 100 г сушеных яблок содержится около 6 мг микроэлемента, в свежих — около 2,2 мг. Регулярное употребление фруктов не только восполняет дефицит железа в организме, но и укрепляет иммунную систему, положительно влияет на состояние кожи, способствует здоровью сердца. Еще во фруктах много клетчатки, которая обеспечивает здоровье пищеварительной системы — поддерживают оптимальную микрофлору и надолго насыщает. Список, где много железа, в каких продуктах, продолжает брокколи. Одна головка, которая весит примерно 550-600 г, содержит около 4,4 мг железа. Чтобы обеспечить максимальную усвояемость микроэлемента, варите брокколи не больше 5 минут в кипящей воде — это сохранит витамин С.
Брокколи часто называют спаржевой капустой, но независимо от названия, он снижает холестерин, обладает мощным антиоксидантным действием, укрепляет кости и самое главное — обеспечивает детоксикацию. Его часто рекомендуют включать в рацион не только из-за высокого содержания железа, но и благодаря тому, что брокколи эффективно выводит токсины и шлаки. Анчоусы, сардины, речной окунь, тунец, сельдь — вот, в чем много железа. Например, в 100 г анчоуса содержится около 4,6 мг микроэлемента, в такой же порции сардин и речного окуня — 2,9 мг и 1,9 мг соответственно. Добавлять рыбу в рацион питания рекомендуется, как минимум, дважды в неделю.
Почему железо в организме продлевает жизнь? Как восполнить запасы элемента. Мнение учёных
| Почему железо в организме продлевает жизнь? Как восполнить запасы элемента. Мнение учёных | Во время нормальной менструации женщина теряет в среднем 25-30 мл крови (и потере 12,5-15 мг железа). |
| Железодефицитные состояния у женщин в различные возрастные периоды. Когда назначать Ферлатум? | В среднем, взрослой женщине нужно 18 мг железа в день, в то время как мужчине — всего 10. |
| Как принимать препараты железа | Наибольше количества железа (Fe) содержится в крови (около 71 %). |
| К чему приводит излишек и недостаток железа в организме | Дефицит железа у женщин – это состояние, при котором происходит снижение уровня железа в организме, что ведет к падению гемоглобина и уменьшению эритроцитов в крови. |
| Дефицит железа у женщин | Сывороточное железо норма у женщин повышается накануне начала менструальных кровотечений, а во время менструации довольно сильно снижается, поэтому этот факт нужно поведать врачу, который поможет выбрать наиболее оптимальный период для исследования. |
Железо для организма – 30 лучших источников и значение для здоровья
Мы поговорим о том, как повысить уровень железа в крови у женщин, мужчин и детей. Сывороточное железо норма у женщин повышается накануне начала менструальных кровотечений, а во время менструации довольно сильно снижается, поэтому этот факт нужно поведать врачу, который поможет выбрать наиболее оптимальный период для исследования. Обычно взрослому мужчине необходимо употреблять около 8 мг железа в день, а взрослой женщине до 18 мг. Сколько железа нужно человеку. Ежедневная норма железа для взрослого человека составляет 10 мг для мужчин и 20 мг для женщин, сохраняющих менструацию. Взрослым мужчинам и женщинам в день рекомендуется получать по 8 мг железа. Последствия нехватки железа в организме женщины – это различные осложнения во время беременности и нарушение менструального цикла.
Сколько железа нужно в день
| Латентный дефицит железа. Вариант нормы или скрытая угроза? - Калинина Екатерина Николаевна | Сколько железа в день нужно женщине? |
| Дефицит железа и питание - Доказательная медицина для всех | Поскольку железо отвечает за кровообращение, оно просто необходимо женскому организму. |
| Как принимать препараты железа | Какое количество железа ежедневно нужно употреблять женщине? |
| Продукты при анемии с высоким содержанием железа: содержание, таблица | Сколько железа человеку необходимо в сутки? |
Сколько мг железа вам нужно потреблять в день?
Железодефицит во время беременности не позволяет создать запасы железа в организме плода и повышает вероятность развития железодефицитной анемии у ребенка на первом году жизни. Это приводит к ухудшению психо-моторного развития и может стать причиной развития депрессии и тревожного расстройства во взрослом возрасте [43]. Это не означает, что в менопаузальном возрасте у женщин не бывает железодефицита. Атрофические процессы в желудке, заболевания и хирургические вмешательства на тонкой кишке и прием лекарственных препаратов, блокирующих синтез соляной кислоты ингибиторы протоновой помпы, блокаторы Н2-истаминовых рецепторов и др. Прием заместительной гормональной терапии в первый год часто сопровождается развитием кровотечений [40, 44].
Вследствие чего, у женщин даже в период менопаузы потребность в железе может быть повышена. Способы коррекции Женщина может получать железо из натуральных продуктов, обогащенных продуктов, биологически активных добавок к пище или лекарственных средств. Здоровое сбалансированное оптимальное питание с включением всех групп пищевых продуктов и высоким содержанием витамина С способствует профилактике дефицита железа и является обязательным фоном при приеме препаратов железа [27]. Однако компенсировать развившийся дефицит железа, и особенно железодефицитную анемию, за счет натуральных продуктов невозможно.
Содержание железа в них недостаточно высокое и, кроме того, употребление легкоусвояемых гемовых форм железа ассоциировано с повышением риска развития отдельных заболеваний. Так потребление беременными женщинами более 1,5 мг гемового железа в день около 150 г говядины , способствует повышению риска развития гестационного диабета в 1,5-3,3 раза по сравнению с 0,5-0,6 мг гемового железа. Прием негемового железа и препаратов железа не оказывал влияния на развитие диабета [45]. У женщин в менопаузе употребление 2,4 мг гемового железа в сочетании с 30 г алкоголя в день было ассоциировано с увеличением смерти от ишемической болезни сердца в 4 раза [46].
Необходимо учитывать, что отдельные пищевые вещества фитаты круп, злаков, полифенолы чая, кофе, ягод и шоколада могут угнетать усвоение негемового железа из еды и препаратов. Напротив, стимулировать усвоение железа будут витамин С и мясо животных, рыбы и птицы. Для оптимального усвоения препараты железа рекомендуют употреблять натощак, запивая их напитком, содержащим витамин С, например половиной стакана апельсинового сока. Поскольку дефицит железа является самым частым микроэлементозом, во всем мире разрабатываются различные программы по его коррекции.
В США, Великобритании, Канаде, Австралии, большей части стран Южной Америки и Азии действуют программы по обогащению одного или нескольких видов муки, используемой для выпечки хлеба [47]. Рекомендуется прием добавок чередующимися трехмесячными курсами с перерывами по 3 месяца. При возникновении беременности ВОЗ рекомендует женщинам перейти на ежедневный прием 60 мг железа на протяжении всей беременности и в течение первых трех месяцев после родов [48-49]. Результаты, последовательно наблюдающиеся в нескольких систематических анализах, служат основой для рекомендации замены железа и фолиевой кислоты на витаминно-минеральные комплексы, содержащие железо и фолиевую кислоту, для беременных женщин в странах с низким и средним уровнем дохода, где полимикроэлементозы распространены среди женщин репродуктивного возраста.
Усилия могут быть сосредоточены на интеграции этого вмешательства в программы питания матерей и дородовой помощи [50]. Расхождение во мнениях Вопрос о необходимости принимать препараты железа во время беременности женщинам развитых стран без предшествующего дефицита железа остается открытым. Прием препаратов железа в такой ситуации не приводит к дополнительному положительному эффекту на исходы беременности, состояние плода или матери. Однако в случае выявления железодефицита прелатентного, латентного или манифестного дополнительный прием препаратов железа является обязательным.
В Федеральных клинических рекомендациях предложен алгоритм профилактики и лечения беременных и родильниц с железодефицитными состояниями, при этом дозы вводимого железа варьируются от 25 до 200 мг в зависимости от тяжести дефицита железа [12]. Двухвалентные соли железа обладают более высокой биодоступностью и рекомендуются к использованию большинством международных руководств [10, 32, 53- 55]. В настоящее время дискутируется вопрос о целесообразности изменения традиционных режимов дозирования. Высокие дозы двухвалентного железа 100-200 мг железа в сутки , разделенные на несколько приемов, часто вызывают неблагоприятные побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта и стимулируют синтез гепсидина, что ухудшает усвоение последующих доз на срок до 48 часов.
Обсуждается возможность использования более низких доз железа 15-80 мг в день , принимаемых однократно через день в утренние часы, когда концентрация гепсидина минимальна [9-10]. Несмотря на то, что лекарственные пероральные формы остаются золотым стандартом в лечении железодефицитных состояний, набирают популярность новые трехвалентные препараты железа для внутривенного введения. Их применение позволяет быстро в среднем за 15 минут компенсировать дефицит железа до 1000 мг за введение и избежать негативного влияния гепсидина на усвоение железа через желудочно-кишечный тракт. При этом препараты характеризуются низкой частотой развития неблагоприятных побочных реакций и хорошей переносимостью даже у беременных во II и III триместрах [9-10,24].
Железо играет важную роль в жизни женщины, во многом определяя ее физическую и умственную трудоспособность, самочувствие и привлекательный внешний вид. Особое значение обеспеченность железом играет во время беременности, влияя на течение беременности и родов, материнскую смертность и нутритивное программирование плода. Компенсация дефицита железа с помощью пероральных препаратов двухвалентного железа является основным методом лечения железодефицитных состояний. Однако остаются вопросы об оптимальном режиме дозирования железа и возможности использования внутривенных форм, которые нуждаются в дальнейших исследованиях.
Geneva: World Health Organization; 2015. Guideline: Daily iron supplementation in adult women and adolescent girls. Geneva: World Health Organization; 2016. Концентрации ферритина в сыворотке крови для оценки статуса железа и железодефицитной анемии среди населения.
Cook JD. Diagnosis and management of iron-deficiency anaemia. Best Pract Res Clin Haematol 2005;18 2 :319e32. The role of iron repletion in adult iron deficiency anemia and other diseases.
Eur J Haematol. UK guidelines on the management of iron deficiency in pregnancy. Br J Haematol. Iron status in pregnant women and women of reproductive age in Europe.
Поступление в организм экзогенного железа обеспечивается его абсорбцией в желудочно—кишечном тракте. Процесс всасывания является высокоинтегрированным и зависит от ряда факторов, связанных как с алиментарными формами поступающего микроэлемента, так и с индивидуальными особенностями организма. Пищевое и медикаментозное железо всасывается наиболее интенсивно в двенадцатиперстной и верхних отделах тощей кишки. Процесс всасывания железа определяется 3 факторами: 1 его количеством в пище; 2 биологической доступностью; 3 потребностью организма. Этапы механизма абсорбции железа изучены в разной степени. Известно, что в физиологических условиях всасывание железа в кишечнике состоит из последовательных стадий: 1 захват щеточной каймой клеток слизистой оболочки; 2 мембранный транспорт; 3 внутриклеточный перенос и образование запасов в клетке; 4 освобождение из клетки в кровоток [12].
Оксалаты, фитаты, фосфаты, образуя комплексы с железом, снижают его резорбцию, а фруктоза, соляная, аскорбиновая, янтарная, пировиноградная кислоты, цистеин, сорбит и алкоголь усиливают ее. Закисное неорганическое железо всасывается значительно лучше окисного, содержащегося в мясных продуктах. В индустриально развитых странах среднее содержание негемового железа в пище значительно выше, чем в развивающихся, и составляет 10—14 мг. Однако, по мнению ряда зарубежных авторов, даже в развитых странах женщины, придерживаясь модных диет, испытывают недостаток железа в пище [10]. Таким образом, в норме гомеостаз метаболизма железа в организме поддерживается за счет адекватной потерям пищевой абсорбции биоэлемента. Дефицит железа у женщин обусловлен преимущественно кровопотерями.
В случаях значительных кровопотерь, которые наблюдаются у девочек—подростков, женщин детородного и климактерического возраста при обильных и длительных менструациях, дисфункциональных маточных кровотечениях, миоме матки, эндометриозе, наличии внутриматочных контрацептивов, при гинекологических и хирургических операциях, нередко развиваются железодефицитные состояния. Клиника и диагностика. Железо активно участвует во многих физиологических процессах, и недостаток его заметно отражается на функционировании ряда органов и систем. Существует определенная клиническая симптоматика дефицита железа в организме, ставшая классической. Пациенты жалуются на общую слабость, частые головные боли, головокружение, одышку при физической нагрузке, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, тахикардию, мышечную слабость, нарушение вкусовых ощущений и обоняния, снижение аппетита.
Вы можете быть бледными, чувствовать беспокойство или иметь холодные руки и ноги или ломкие ногти.
Вы также можете испытывать ненормальное влечение, такое как желание съесть почву — состояние, известное как пикацизм 11. С другой стороны, если вы испытываете боль в суставах или изменение тона кожи, или если вы легко заболеваете, возможно, вы получаете слишком много железа. Если регулярно получаете переливания крови вы можете быть особенно подвержены риску 12. Если вы обеспокоены тем, что получаете слишком много или слишком мало железа, обязательно поговорите со своим врачом. Резюме: Получение слишком большого количества железа может быть проблемой для людей, которые регулярно получают переливания крови, и может привести к токсичности. Низкий уровень потребления железа может привести к железодефицитной анемии.
Другие обстоятельства, которые влияют на потребности в железе На ваши потребности в железе могут повлиять другие обстоятельства, такие как диетические ограничения, лекарства и состояние здоровья. Диетические ограничения В то время как рацион питания современного человека обычно содержит 7 мг железа на 1000 калорий, ваш организм будет усваивать только 1—2 мг железа 6. Люди, которые придерживаются веганской диеты , нуждаются в 1,8-кратном увеличении суточной нормы, по сравнению с теми, кто ест мясо. Это связано с тем, что негемовое железо не так легко доступно вашему телу, как гемовое железо 3 , 13. Например, здоровой взрослой женщине в возрасте от 19 до 50 лет, которая регулярно ест животный белок, может потребоваться 18 мг железа в день. Если она будет придерживаться веганской диеты, ей понадобится около 32 мг.
Некоторые лекарства Некоторые лекарства могут истощать запасы или взаимодействовать с железом. Они могут изменить ваши потребности в железе. Например, добавки железа влияют на эффективность леводопы, стандартного лекарственного средства для лечения болезни Паркинсона, а также левотироксина, используемого для лечения рака щитовидной железы и зоба 14 , 15. Ингибиторы протонного насоса, такие как те, которые используются для лечения кислотного рефлюкса, отрицательно влияют на усвоение железа. Их последовательный прием в течение нескольких лет может увеличить ваши потребности в железе 16. Если вы принимаете какое-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом, чтобы определить ваши оптимальные потребности в железе.
Анализ крови на железо Fe Железо Железо — это микроэлемент, который всасывается из пищи и затем переносится по организму трансферрином — специальным белком, образующимся в печени. Железо необходимо для образования эритроцитов. Оно является важнейшей составной частью гемоглобина — белка, заполняющего эритроциты, который позволяет им переносить кислород от легких к органам и тканям. Железо также входит в состав мышечного белка миоглобина и некоторых ферментов. Внутриклеточные запасы железа обеспечиваются железом, связанным с ферритином. Трансферрин Трансферрин образуется главным образом в печени из веществ, поступающих с пищей. Он связывается с железом, которое значительно превосходит белок по весу, и доставляет его по кровотоку в ткани. Трансферрин — часть гемоглобина и миоглобина, то есть он необходим для транспортировки кислорода.
Результаты анализа крови на трансферрин взаимосвязаны со здоровьем печени и кишечника.
Железо и железное здоровье: какую роль микроэлемент играет в нашем организме
- В каких продуктах больше всего железа | Блог компании «Лина»
- Как менструация влияет на содержание железа в организме?
- Поступление железа при беременности
- Лекарство против старения
- Обильные менструации (месячные) - причины, симптомы, лечение — Lamyra
К чему приводит излишек и недостаток железа в организме
Железо необходимо для нормального функционирования иммунной системы (Т-лимфоциты, фагоцитоз). В возрасте 19–50 лет женщины должны получать 18 мг железа каждый день, в то время как мужчинам того же возраста достаточно 8 мг [3]. После наступления менопаузы ежедневная норма железа для женщин приравнивается к мужской — 8 мг каждый день. При этом непосредственная суточная потребность в железе составляет порядка 8-10 мг для мужчин, 10-30 мг для женщин (употребление повышенного количества железа необходимо при менструации), не менее 30 мг для беременных женщин и. доза – не меньше 120 мг элементарного железа, продолжительность лечения – в среднем – 50 дней. Сколько железа нужно организму человека?
Диета при низком уровне железа и ферритина
В рацион при железодефицитной анемии необходимо обязательно включать продукты, которые содержат много железа, а также помогают этому микроэлементу усваиваться организмом. Обычно взрослому мужчине необходимо употреблять около 8 мг железа в день, а взрослой женщине до 18 мг. Ежедневная потребность в железе у мужчин составляет около 10 мг, у женщин не менее 15 мг. По российским нормам, небеременной женщине необходимо получать 18 мг железа в сутки. Не беременной женщине необходимо получать 18 мг железа в сутки.
Продукты богатые железом: выбираем вместе.
Сколько железа нужно в день для женщин и мужчин, рейтинг продуктов с высоким содержанием. Железо измеряется в миллиграммах (мг). И сколько нужно съедать говядины?