Почему при онкологии хочется спать? Оценка степени утомляемости больного онкологией — Усталость при онкологии возникает из-за действия веществ, которые продуцирует сама опухоль. Почему при раке резко худеют Содержание Так как у человека часто наблюдается потеря веса при онкологии как быстро это происходит, интересует любого. Рассказываю, что отказ от пищи может быть причиной возникновения белково-энергетической недостаточности – грозного осложнения, и мы обговариваем, как научиться правильно питаться, каким способом готовить еду.
Почему худеют при онкологии
Вы подписались на рассылку по теме: Новости. Почему человек с раком худеет? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Плотниковой Яны Яковлевны, диетолога со стажем в 11 лет.
Потеря аппетита и веса при злокачественных новообразованиях: как избежать истощения
При раке слизистой ротовой полости, языка, глотки, пищевода или желудка снижение веса чаще вызвано вынужденным голоданием из-за нарушения прохождения пищи; состояние можно облегчить, если хирургическим путем наложить гастростому (буквально: «отверстие в желудке». Причиной похудания сразу же после завершения курса химиотерапии может быть повреждение слизистых оболочек, проявляющееся стоматитом (ротовая полость) или колитом (кишечник) – манифестацией колита является понос, – или же холециститом (желчевыводящие пути). Иногда причиной быстрой потери веса при онкологии являются сами опухоли.
Почему худеют при онкологии
Причины резкого похудения при онкологическом заболевании. Отвечает Макс Гусев 27 дек. В этом отличие рака от гипертиреоза, к примеру. Отвечает Зарина Вебер 26 дек. Снижение веса в этом случае происходит из-за того, что раковые клетки размножаются... Отвечает Николай Доронов Потеря веса при раке происходит по следующим причинам: ухудшение аппетита, связанное с прогрессированием болезни; нарушение способности организма усваивать питательные вещества; побочный эффект химиотерапии и других методов лечения рака. Отвечает Артур Анатолиев Из органов и тканей организма своего хозяина.
Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях. Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Мы отвечаем на 86.
Органам, которым для функционирования обязательно нужна глюкоза, например головному мозгу, организм «распаковывает» запасы гликогена в печени, энергия вырабатывается из накопленного жира, количество которого стремительно уменьшается. При полном истощении энергетических ресурсов организма в моче резко повышается уровень продуктов белкового обмена. Это считается так называемой точкой невозврата. Осложнения кахексии У людей с кахексией ослаблены защитные силы организма, человек начинает всё чаще простывать, жаловаться на апатию и слабость. Когда кахексия возникает на фоне другого заболевания, то ухудшается прогноз болезни: люди могут хуже реагировать на лечение, у них отмечают больше побочных эффектов и осложнений, риск летального исхода увеличивается в несколько раз. На фоне кахексии сокращаются запасы висцерального жира Висцеральный жирВисцеральный жир — это разновидность жировой ткани, которая накапливается преимущественно между органами в брюшной полости, активно взаимодействует с системами организма, влияет на обмен веществ и состояние здоровья. Без лечения процесс атрофии мышц, сопровождающий кахексию, может привести к трудностям при ходьбе. Со временем человеку может даже потребоваться трость или инвалидная коляска. Кроме того, он становится полностью зависим от помощи других людей. К какому врачу обращаться при подозрении на кахексию Первичной диагностикой причин кахексии, как правило, занимается врач-терапевт. Для более углублённой диагностики и назначения лечения подключаются специалисты смежных специальностей: гастроэнтерологи, эндокринологи, онкологи, хирурги, инфекционисты. Один из параметров, определяющих состояние кахексии, — это масса тела. Массу тела определяют на медицинских весах натощак, с точностью до 0,1 кг, после опорожнения мочевого пузыря и дефекации.
Соответственно, страдает и вес пациента. Отметим, что во всех перечисленных случаях снижение веса происходит не более чем на пять процентов от исходного. После лечения вес начинает приходить в норму. Основное отличие снижения веса от онкологического синдрома — вес после завершения лечения повышается беспроблемно. О синдроме Проблема, которую мы рассматриваем, связана не с простой потерей веса. По сути это состояние, которое характеризуется потерей массы мышц, а вот потеря жировой клетчатки вовсе не обязательна. Масса мышц уменьшается вследствие анорексии и нарушения процессов метаболизма. Данный синдром пациентов с раковыми заболеваниями характеризуют четыре симптома: Потеря массы мышц скелета; Насыщение малыми объемами пищи; Усталости. Данный синдром характерен для последней стадии ракового заболевания желудка и железы поджелудочной. В принципе синдром может проявиться при разных видах раковых опухолях. Злокачественное новообразование, развиваясь, потребляет веществ больше, и ей необходимо больше энергии. У больного снижается аппетит, нарушается пищеварительный процесс. Примерно четверть онкологических пациентов умирает из-за кахексии. Организм и энергия В нормальном состоянии организм представляет собой механизм, где существует равновесие между потребленной энергией и энергией затрачиваемой. В этой связи, в отличие от прибавки, потеря веса — явление, на которое нужно обратить особое внимание. Дело в том, что прибавление веса — состояние естественное: природой устроено так, что организм потребляет веществ больше, нежели тратит. Это необходимо с точки зрения страховки. Если человек соблюдает диету либо болеет, энергия расходуется сбалансировано и первое, что подлежит утилизации — запасы жира подкожного. Именно из него берется все необходимое. Когда эти запасы иссякают, энергия организма берется из жира внутреннего полости брюшины. Затем — из органов, содержащих жировые клетки. Лишь после всего начинается расщепление белков мышечной ткани. Вначале расцепляются скелетные мышцы, затем — белки, содержащиеся в органах. Степени синдрома Результатом истощения является не просто упадок сил, оно негативно влияет на лечение, ухудшая его переносимость. А это, в свою очередь, не лучшим образом сказывается на сроках жизни. Если человек за полгода потерял не более пяти процентов массы своего тела и при этом наблюдается системное отвращение к пище и признаки воспалительного процесса, это состояние, предшествующее синдрому. Наблюдается тахикардия, учащенное дыхание. Показатель лейкоцитов превышает 12000 любо падает ниже 4000. Лечение на данной стадии позволяет остановить снижение мышечной массы. Если же потеря веса достигает более пяти процентов массы тела, можно говорит о наличии синдрома кахексии. Отметим, что у людей с весом изначально низким, критерий потери веса составляют два процента. Истощение приводит к тому, что человек не способен быть деятельным даже половину дня либо не способен вообще встать с постели. Лечение При проявлении синдрома важно добиться улучшения состояния больного. Важно снижать симптоматику, пытаться увеличивать поступление в организм веществ питательных. Важно также организовать питание необходимыми смесями и растворами, богатыми белками. Клиника интегративной онкологии Onco. Rehab уверяет Вас, что варианты лечения симптома существуют. Задача одна — подарить человеку возможность жить! Кахексия истощение Снижение веса онкологического пациента — далеко не первый признак рака. Этот симптом появляется на поздней стадии, когда ни у кого нет никаких сомнений в прогрессировании злокачественной опухоли. Когда у изрядно похудевшего человека, каким-то образом избегавшего внимания врачей, начинают искать опухоль, то надеяться на I—II и даже на III стадию опухолевого процесса опрометчиво — скорее всего, будут найдены метастазы. Даже при раке желудка и поджелудочной железы, при которых у восьми из десяти пациентов отмечается существенное снижение веса, можно считать чудом наличие операбельной опухоли. Конечно, есть варианты, когда на фоне ещё не обнаруженного рака человек начинает быстро худеть. Но этот симптом отмечается в ряду других, гораздо активнее беспокоящих больного. К примеру, лихорадки, сильнейших болей в мышцах и суставах, как это бывает при некоторых формах рака лёгкого. Снижение веса в этом случае не связано с опухолью, оно вторично — человеку так плохо, что ему не до еды. Когда у онкобольного снижается вес Во время лечения рака пациенту не раз приходится похудеть. При хирургическом лечении рака до операции аппетит отсутствует по причине стресса. После операции нельзя питаться, как хочется.
Всегда ли худеет человек при онкологии
| Теряю вес или нет? - Вопрос онкологу - 03 Онлайн | когда пораженные клетки "переходят" с соседних органов через кровь. |
| Почему Человек Худеет При Онкологии | По поводу коррекции нутритивного статуса вы можете обратиться в ЦЕНТР ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ при институте онкологии им ПА Герцена. |
ПОЧЕМУ ХУДЕЮТ ПРИ ОНКОЛОГИИ
Почему многие люди игнорируют первые признаки онкологии, подвергая себя опасности? Потеря веса при онкологии. Необъяснимое похудание при раке – это далеко не первый симптом, который может указывать на наличие опасного заболевания, но в некоторых случаях именно это проявление опухолевого роста заставляет пациента начать обследование и лечение прогрессирующей болезни. Режим питания, предполагающий ограничение в углеводах и употребление большого количества белка, действительно способствует похудению. В этой статье мы рассмотрим, почему происходит потеря веса во время химиотерапии и как контролировать свой вес во время лечения. Еще одной причиной, почему человек худеет, может быть наличие в организме деструктивных процессов или тяжелых заболеваний.
Почему худеют при онкологии
Иногда кашель при онкологии появляется как побочный эффект проведения лучевой терапии онкологических заболеваний. Слабость и потливость Слабость, возникающая при раке — расширенный признак, характерный для многих видов злокачественных опухолей. Обычно в первую очередь возникает утомляемость, которая может проявиться в любой момент в офисе, или дома. Такое состояние, как правило, говорит о систематическом отравлении тела токсинами разрушающейся опухоли. Причем, чем сильнее интоксикация, тем выше слабость при онкологии. По-научному, синдром истощения и слабости при онкологии называется кахесия от греч. В терминальных стадиях кахесия сопровождается также потоотделением.
Почему так происходит, почему у организма нет сил? Это связано с тем, что уменьшается мышечная, активная масса тела, мускулы становятся атрофичными, уменьшаются в размерах жизненно важные органы, такие как сердце, ведь это тоже мышца. Потливость при онкологии также связана с интоксикацией, а также с другими нарушениями в работе нервной, эндокринной систем. Видеоролик — Симптомы рака рак или карцинома — из тканей эпителия; саркома — из жировой, соединительной, костной и мышечной тканей, а также из лимфатических и кровеносных сосудов; лейкоз — из клеток кроветворения; миелома — из тканей костного мозга; лимфома — из ткани лимфы. Основная часть патологических опухолей приходится на рак или карциному. Злокачественные новообразования развиваются в два этапа: доклинический и клинический.
Длительное течение патологии без проявления каких-либо симптомов ее присутствия называется доклиническим периодом. В этот период чаще всего развивается ранний рак. Но иногда скрыто прогрессируют и большие по размеру опухоли. В клинический период рак начинает проявляться внешними симптомами. Их много, они разнообразны, но неспецифичны: каждый симптом онкологической патологии также бывает признаком неопухолевого заболевания. Поэтому диагностировать злокачественное новообразование сложно.
Одновременно с этим при раке наблюдаются характерные симптомы, подсказывающие врачу присутствие опухоли в организме, так как новообразование постепенно увеличивается, вызывает отравление продуцируемыми токсинами, нарушает работу пораженного органа. В связи с этим существует пять клинических явлений, которые служат основой для определения онкологической патологии: обтурация, деструкция, компрессия, интоксикация, опухолевидное образование. Закупоривание обтурация Это явление происходит в основном при опухолях полых имеющих полость внутри органов, но бывает и в других органах. Растущее новообразование сужает просвет внутри или сдавливает его извне, нарушая проходимость. Признаки непроходимости, связанные с закупориванием, часто являются основными в клинической картине патологии, но у каждого органа они свои: сужение просвета пищевода приводит к затруднению глотания; рак левой части толстой кишки — к нарушению пассажа ее содержимого, вызывающее спазматические боли в животе, отсутствие стула и газов, вздутие живота, рвоту; сужение отверстия, ведущего из желудка к двенадцатиперстной кишке, дает ощущение переполнения желудка после еды, вызывает спазматические боли, рвоту застойными пищевыми массами, шум плеска в брюшине натощак; сдавление мочеиспускательного канала при опухолях предстательной железы вызывает острую задержку мочи; рак в лёгких сдавливает бронхи, вызывая одышку, кашель, боль в грудной клетке; опухоль головки поджелудочной железы закупоривает желчный проток, развивая желтушность кожных покровов механического характера. Формирование закупоривания просвета в большинстве случаев идет постепенно.
Поэтому признаки рака нарастают поступательно.
Злокачественные клетки могут выделять вещества, способствующие разрушению белков протеолизу и жиров липолизу. Повышение уровня медиаторов воспаления. Так называют вещества, активирующие воспалительный процесс. Изменение гормонального фона во многом происходит из-за медиаторов воспаления. Растут уровни глюкагона, кортизола гормон коры надпочечников , адреналина, норадреналина. Все эти гормоны обладают катаболическим эффектом — они способствуют разрушению веществ и выработке энергии. Одновременно снижается уровень анаболических гормонов, обеспечивающих синтез новых белков и рост мышечной ткани: гормона роста, инсулиноподобного фактора роста-1 IGF-1 , тестостерона, грелина.
Стадии кахексии Ухудшение состояния больного напрямую коррелирует с потерей веса. При этом у больного отсутствует аппетит, а с помощью лабораторных анализов обнаруживаются признаки нарушения обмена веществ и воспалительного процесса в организме. При этом у больного по-прежнему отсутствует аппетит, отмечается мышечная слабость, он постоянно испытывает чувство усталости. Рефрактерная кахексия характеризуется значительной потерей мышечной массы. Больной очень сильно ослаблен, находится в постели большую часть времени или вообще всё время. Его способность к самообслуживанию ограничена или совсем утрачена. Обычно такая ситуация наблюдается при поздних стадиях рака. В большинстве случаев противоопухолевая терапия при этом уже неэффективна.
Несмотря ни на что, человек худеет, превращаясь в итоге в то, что в народе называют «кожа да кости». Причем аппетит вполне может быть нормальным. Раковые больные могут потерять 40 кг буквально за 2-3 месяца. А причина в том, что под влиянием токсинов раковой клетки процесс синтеза белка в организме нарушается, происходит быстрый распад белков. В итоге жир не только не наращивается, но и тот, что накапливается, очень быстро начинает расходоваться. Второй признак — этовыраженная анемия. Нарушенный процесс катаболизма влияет и на все внутренние органы. В итоге костный мозг уже не может генерировать так много кровяных клеток эритроцитов, как нужно организму.
Появляется малокровие — начинает падать уровень гемоглобина. Это проявляется в постоянной усталости, силы просто куда-то деваются из человека, у него такая сильная слабость, что кружится голова, и ему постоянно хочется отдохнуть, поспать. Даже маленькое расстояние, буквально до кухни, может вызвать одышку и выраженное сердцебиение. Кожа становится сначала бледной, а с дальнейшей прогрессией анемии — синюшной. Ногти слоятся и ломаются, волосы выпадывают, кожа сухая. Когда врач онколог видит такого пациента, то сразу понимает, что риск диагностики ракового заболевания очень велик.
Практически все пациенты тяжело переносят курсы химиотерапии и радиотерапии. Их побочными явлениями нередко становятся тошнота, рвота, диарея. Это приводит к обезвоживанию организма и нарушениям водно-солевого баланса. При химиотерапии травмируются слизистые ротовой полости и пищеварительного тракта. При лучевой терапии развивается тошнота: при облучении структур средостения, легких или молочной железы страдает пищевод, а при воздействии на органы мочеполовой системы — «горит» толстый кишечник и прямая кишка. При этом пациенту следует дополнительно придерживаться охранительного ограничения в питании с целью сокращения частоты дефекации. Отсутствие аппетита. Причин может быть несколько. Во-первых, вряд ли кто-то из пациентов захочет есть в то время, когда постоянно испытывает тошноту и рвоту, вызванные интоксикацией или лечением. Помимо всего прочего, у него также может быть измененное восприятие вкуса и запаха, что вызывает отвращение к еде. Во-вторых, одним из побочных явлений химиотерапии может быть оральный мукозит — воспаление, сопровождающееся изъязвлением слизистой оболочки ротовой полости. Чтобы избежать боли, пациенты стараются меньше травмировать ее и часто отказываются даже от любимых блюд. Не последнюю роль в отсутствии аппетита играют депрессивное состояние, хронический стресс, тревога и сильные боли, особенно на терминальных стадиях. Также не следует забывать, что после операции приходится придерживаться специальной диеты. Но в процессе реабилитации аппетит постепенно возрастает, и пациент начинает набирать вес. Нарушения пищеварения. Здесь может быть несколько вариантов. Основной из них — низкая абсорбция питательных веществ. Она может быть вызвана операцией гастрэктомия или резекция кишечника , а также повреждением слизистой пищеварительного тракта в результате радиотерапии или химиотерапии развитие мукозита.