В Саратовской области врач-патологоанатом брал у родственников умерших деньги за вскрытие.
Вскрытие покажет: патологоанатомы оказались в центре скандала в Приморье
Они взвешиваются, оцениваются по внешнему виду и препарируются. Из органов и тканей выделяются фрагменты, позволяющие провести необходимые исследования. Затем извлечённые материалы помещаются обратно, разрезы зашиваются, тело моют и одевают. Если смерть произошла в больнице, вскрытие помогает понять, правильно ли проводилось лечение и не умер ли человек по причине другой болезни.
Определение основного и сопутствующих заболеваний, а также осложнений помогает совершенствовать систему оказания медицинской помощи. Информация, получаемая при вскрытии, помогает исключить возможность врачебной ошибки. Исследование особенностей течения болезни помогает обрести возможность излечения людям со схожим диагнозом в будущем.
Чаще всего россияне умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, различных злокачественных новообразований и от внешних причин убийства, травмы, несчастные случаи. Многие гибнут в дорожно-транспортных происшествиях. Как отказаться от вскрытия Не все в силу религиозных взглядов, личного желания покойного или его родственников хотят, чтобы тело проходило через процедуру вскрытия.
В законодательстве прописан механизм отказа от этой процедуры, но воспользоваться таким правом не всегда возможно. Согласие родственников не требуется, если предстоит идентифицировать погибшего или если расследованием обстоятельств смерти занимаются следственные органы. Если вы не хотите проведения аутопсии, лучше всего внести соответствующий пункт об отказе в завещание.
Все три группы фигурируют в медицинских документах, существуют разные шифры для их кодирования. В ежедневные отчеты оперштаба по смертности идут данные из первых двух категорий. При этом инфекция COVID-19 указывается как первоначальная причина смерти, а, например, двусторонняя пневмония или инфаркт — как непосредственная.
То есть вскрываем всех. Что видит врач при вскрытии? Нормальное легкое — мягкое, воздушное, а у «коронавирусных» оно уплотненное, вишнево-красного цвета.
Главная примета ковида — резко выраженный отек со скоплением в легочной ткани жидкости с примесью крови. Опытному патологоанатому достаточно увидеть это, чтобы заподозрить инфекцию. От коронавируса страдают и другие органы человека, например, почки.
Дело в том, что вирус гнездится в стенках кровеносных сосудов а именно в эндотелиальных клетках, которые выстилают изнутри кровеносные сосуды.
К сожалению, этого не избежать, особенно летом, когда скорость процессов гниения слишком высока: можно даже не успеть вскрыть труп, пока он не начал гнить. Представьте, что стоит жара, а пациент умирал с явлениями безумной лихорадки до 40 градусов... Запах очень сильный, неприятный. Но сказать, можно ли к нему привыкнуть, я не могу, потому что не работал с ним на постоянной основе. В принципе, человек — адаптивное существо, и если он не может адаптироваться под изменения окружающей среды, то становится жертвой естественного отбора. Так что, даже к такому серьезному раздражителю — сильному запаху — можно приспособиться.
Такое вообще возможно? Органы не шевелятся, а вот кровь может потечь. На какое-то время она спускается под силой гравитации к тем участкам, которые находятся ближе к земле. Например, если человек лежит на спине, кровь будет больше локализироваться в сосудах на спине, а если на животе, то в области лица. Поэтому трупные пятна и появляются — кровь туда стекается под силой тяжести. Но это будет не так, как в живом организме: если травмировать артерию, будет огромная, яркая и мощная струя крови, иногда даже с пульсирующим эффектом. В случае с тупом происходит спонтанное стекание крови при травматизации сосуда — в стороны ничего не брызжет.
Вскрытие зачастую происходит очень чисто, аккуратно. В некоторых лабораториях, моргах бытует термин «эстетический морфологизм» или «морфологический эстетизм». Патологоанатомы стремятся к тому, чтобы сделать все чисто и адекватно. Нет ничего такого, что обычно травят в анекдотах. Расскажи интересный случай из своей практики. Попадались тебе какие-то редкие патологии? Расскажу про один из случаев, но он был не у меня, а у моей коллеги.
Она развивается из зародышевых листков и называется тератома. Действительно, выглядит это страшно: в своем составе опухоль содержит жир, волосы. Были описаны случаи, когда в образовании развивались зубы и даже эмбрионы человека. До сих пор не совсем понятен ее патогенез, то есть механизмы развития. Опухоль не такая уж и редкая, но довольно доброкачественная. Так вот был случай, когда в тератоме выросла щитовидная железа, а в ней — рак. То есть сначала в яичнике образовалась тератома, в ней появилась щитовидная железа, а уже там образовался рак щитовидной железы.
Дело не в том, что именно патологоанатомов не вскрывают... Закон описывает каждый момент лечебно-диагностической деятельности, в том числе патологоанатомическое исследование. Человек или его родственник может написать заявление о непроведении патологоанатомического вскрытия по религиозным мотивам, но есть перечень событий, когда это заявление писать нельзя. Например, при инфекционных или невыявленных онкологических заболеваниях.
Или такой благодаря которому я могла бы им показать, что нечего разводить меня на деньги и наживаться на чужом горе. Некоторые услуги морга, согласно действующему законодательству, должны предоставляться только бесплатно. Стоит заметить, что об этом многие не слишком добросовестные организации забывают и наживаются на доверчивых людях, у которых случилось горе. Цены на услуги морга сегодня не такие уж и малые, поэтому необходимо хорошо знать свои права, чтобы не платить тех денег, которые можно сэкономить. Закон гарантирует законным представителям умершего человека родственникам и прочим , которые занимаются погребением, что тело будет содержаться в морге бесплатно до 7 суток.
Если же похороны приходится отложить, то этот срок может быть продлен до 14 дней.
«Люди умирают мучительно»: патологоанатом рассказала о пораженных коронавирусом органах
Эти услуги патологоанатом оказывал мне примерно с мая 2018 года по октябрь 2019-го. Деньги я переводил со своей карты на карту Черяпина. Вскрытие — это завершение лечебного процесса для подтверждения или расхождения диагноза. После смерти, как положено, тело 2 часа находится в отделении, где человека не стало, а после отправляется в патологоанатомию. У нас в морге производят вскрытие только тех, кто скончался в больнице. Исключения были в ковид, когда по договоренности с другими медицинскими учреждениями, где не было ковидария, в случае смерти пациента и последующего обнаружением у него ковида его переправляли вскрывать в больнице, где занимались ковидными больными. Наша также входила в их список. У нас была платная услуга — предоставление прощального зала, и даже она предоставляется только после обращения родственников. Это стоит 1800 рублей.
Услуга была очень популярна во время ковида. Все-таки это опасная болезнь и не все хотели везти человека на прощание домой.
Врачи сами по себе циники, мы понимаем, что в итоге результат всегда один будет - чтобы ты ни делал, все равно умрешь. Поэтому смысла бояться нет. А вот в загробную жизнь я верю. Вера вообще должна быть всегда, без нее никак. Посреди ночи раздается жуткий скрежет, как будто кто-то пытается выбраться из ячейки. Стало жутко. Взял топор и пошел проверять. Оказалось, что в дверь ломился больной, который сбежал из приемного покоя и бродил ночью по территории больницы.
На этом вся мистика морга заканчивается. Поверьте, здесь все очень материально. В последнее время увеличивается количество случаев рака кожи меланом. Опухоли становятся агрессивней. Вся беда в том, что на 1 и 2 стадии, а порой даже и на финальной, особых изменений в крови не происходит. По общему анализу крови можно наблюдать повышенное СОЭ, но это будет уже в самом конце, когда у человека 3-4 стадия заболевания, и контролировать ситуацию очень сложно. И в последнее время все чаще. Во многом это благодаря новым разработкам — таргетной терапии. Она показана тем пациентам, у которых есть та самая молекула, на которую можно активно воздействовать — и тогда, казалось бы, даже безнадежный больной идет на поправку. На памяти такой случай: поступил к нам мужчина — рак предстательной железы, рак легкого с метастазами в мозг.
Привезли его на коляске со страшными болями и т. И уже после первого курса иммунотерапии он встал на ноги. Метастазы ушли полностью, опухоль в легком стала еле различимой. Он вышел на работу, уже два года стойкой ремиссии. А вот обратное явление, когда люди при жизни составляют документ, чтобы их не вскрывали — такое стало появляться. У меня есть знакомый батюшка — он уверен, что, согласно вере, вскрывать тело нельзя, грех большой. Поэтому написал прижизненное волеизъявление, чтобы после смерти его не вскрывали.
Разберемся в том, как проходит анатомирование? В специальном помещении тело умершего укладывают на секционный стол. Называние секционный произошло от латинского sectio — режу. Тело внимательно осматривают на предмет целостности кожного покрова, отмечают все изменения цвета и повреждения. Когда на теле присутствуют загрязнения грязь, кровь под ногтями, сыпучие и прочие вещества , то обязательно берется их образец. Иногда возникает необходимость сделать рентгеновские снимки. Затем тело покойного моют. Это нужно для того, чтобы частицы грязи не были в последующем занесены во внутренние полости, потому что это может сказаться на точности дальнейших гистологических анализов. Когда тело очищено, начинается непосредственно процесс вскрытия. Под голову умершего кладется специальная резиновая подкладка, позволяющая вытянуть позвоночник и приподнять грудную клетку, чтоб надрез было проще делать. Далее делается надрез, который может иметь разные формы. Грудную клетку вскрывают, отделяют грудину от ребер, таким образом получая доступ ко всем органам. Далее извлекаются органы. Это тоже может делаться разными способами, в зависимости от того, с какой целью проводится анатомирование. Органы отделяются друг от друга, тщательно осматриваются, описываются и взвешиваются.
Они были даже не в желудке, а в кишечнике. От этого он и умер - от того, что эти предметы лежали и перфорировали стенку кишки, прорвали, и развился перитонит. В секционном зале пахнет не всегда приятно, но такая специфика. Мы не работаем ежедневно в секционном зале. Проводим экспертизу одного, нескольких трупов в один день, а потом все это описываем. Основная работа заключается в описании того, что видел, в оформлении, когда думаешь над выводами. В заключении эксперта за компьютерным столом. Но есть такое понятие, как гниение, когда микроорганизмы образуют газ. Он может выходить через рот, нос. Тогда кому-то может показаться, что труп пошевелил губами, например. Зачастую заключение эксперта является одним из важнейших доказательств - Судмедэксперт может раскрыть дело? И зачастую заключение эксперта является одним из важнейших доказательств в ходе следствия. При проведении экспертиз трупов с огнестрельными повреждениями или множественными переломами это вообще неоценимая вещь. Когда не было рентгена, пулю просто искали в ходе вскрытия руками и глазами. При огнестрельных повреждениях пуля может находиться в труднодоступных для секционного исследования местах. Например, может застрять в позвоночнике, и тогда аккуратно ее извлечь и не видоизменить раневой канал проблематично. Бывают "слепые" ранения - это когда пуля остается в теле. В таких случаях мы делаем обзорную рентгенограмму, находим точное место, и эксперт детально уже изучает его, что позволяет найти пулю, извлечь ее и передать следственным органам для исследования. Инструментов в таком наборе много, они для разных случаев. Чаще всего используются специальные ножницы, реберный нож, пинцет, малый секционный нож. Пила тоже нужна при исследовании трупа. Пара минских дайверов так любит озеро Долгое, что купили там дом. Мы узнали, почему - С какими мыслями вскрываете трупы? Все-таки это достаточно большая вредность.
Патологическая анатомия – это не про смерть
Вы узнаете, чем патологоанатом отличается от судмедэксперта, зачем нужны вскрытия, существует ли трупный яд, какого цвета легкие у курильщиков, почему патологоанатом нужен. Вскрытие покажет: откровения патологоанатома. «Красная» зона для покойников: интервью патологоанатома о работе с COVID-19. Главная причина для проведения вскрытия человека после летального исхода – это потребность в установке причины, которая привела к смерти.
Можно ли отказаться от вскрытия тела
Об этом сообщила главный патологоанатом иркутской клинической больницы Людмила Гришина и объяснила, что коварная инфекция делает с органами. Иркутские патологоанатомы отмечают, что после вскрытия тела картина всегда одинаковая — поражение легких, которые из-за сильнейшего отека вместо 350 граммов весят около 2 килограммов. Людмила Гришина, главный патологоанатом клинической больницы г. Иркутска: «Появляется массивный отек. Нарушается микроциркуляция, что приводит к кровоизлиянию в просвет альвеол. Сегодня было вскрытие, абсолютно соматически здоровый человек.
Такое вот грустное соседство...
И первым делом он решил показать все патологоанатомическое отделение, чтобы я сразу уяснила — люди этой профессии имеют дело не только и не столько с трупами. Возле кабинетов и впрямь очереди из вполне себе живых и даже бодрых пациентов. И внутри не трупы на каталках, а банки-склянки, микроскопы, непонятные приборы. Остальное время мы работаем с живыми тканями — проводим прижизненную диагностику. Артур Хейли в своем романе «Окончательный диагноз» очень точно описал нашу профессию. Не читали?
И там патологоанатомы и тела вскрывают, и исследуют материалы после операций и биопсий. Я рассказываю Франку, что не так давно провела в одном из столичных моргов целый день. В память врезалась картина — холодная комната, сверху донизу в кафельной плитке, посредине стол с телом, и доктор, руки и фартук которого в крови, взвешивающий на весах вынутые внутренние органы. Сцена прямо из фильма ужасов. Но то, чего нельзя передать ни в одном кино, — запах. Нежели к нему можно привыкнуть?
Мой учитель всегда настаивал, чтобы мы обязательно надевали шапочки, полностью скрывающие волосяной покров. Он однажды забыл ее надеть и после вскрытия побежал на свидание. Так девушка сразу почувствовала запах. Все-таки сегодня новые технологии... Вот морг при туберкулезной больнице на Стромынке в Москве построен еще в начале прошлого века. Есть такие, что располагаются в деревянных зданиях и не имеют даже холодильных камер.
Не удивляйтесь. Я недавно был в одном регионе и там зашел в такой морг, спрашиваю — где вы держите покойников? Они в ответ — а вот тут, в предбаннике. Давайте я покажу фотографии некоторых моргов. Как вам этот? Показывает снимки.
А новые морги вообще строятся? Сами понимаете, патанатомия финансируется далеко не в первую очередь. Мертвые не могут быть важнее живых. Но что касается новых современных моргов, нужно разработать единый проект. За образец можно взять учреждение наподобие того, что есть в новом институте детской онкологии и гематологии в Москве. Там такая планировка и система вентиляции, что запаха не чувствуется вообще.
Правда, что подобное за рубежом уже практикуется? Я был в моргах разных стран и не видел такого. Но в целом в технологии вскрытия больших перемен не произошло. Кстати, возьмите в руку протягивает мне два стеклышка с живой тканью — чувствуете разницу? Оно тоньше, лучше свет проводит, что отражается на результате. А ведь то толстое не самое худшее.
В некоторых отделениях до сих пор режут оконные стекла и делают анализы на них. Еще по старинке порой в лабораториях работают на таких вот деревянных блоках. А должно быть на пластмассовых. Фото: Ева Меркачева Когда мертвые учат живых «Семья покойного вела себя разумно, когда встал вопрос о необходимости вскрытия, — никаких истерик, страхов, предубеждений. Доктору Макмагону, приготовившемуся убеждать, как это важно для диагностики будущих случаев и вообще для прогресса медицинской науки, так и не пришлось блеснуть красноречием». Хейли В Советском Союзе вскрывали фактически всех умерших в больнице.
Если процент вскрытия умерших был ниже 90, врачи лишались 13-й зарплаты, премий и т.
Вера вообще должна быть всегда, без нее никак. Посреди ночи раздается жуткий скрежет, как будто кто-то пытается выбраться из ячейки. Стало жутко. Взял топор и пошел проверять. Оказалось, что в дверь ломился больной, который сбежал из приемного покоя и бродил ночью по территории больницы. На этом вся мистика морга заканчивается.
Поверьте, здесь все очень материально. В последнее время увеличивается количество случаев рака кожи меланом. Опухоли становятся агрессивней. Вся беда в том, что на 1 и 2 стадии, а порой даже и на финальной, особых изменений в крови не происходит. По общему анализу крови можно наблюдать повышенное СОЭ, но это будет уже в самом конце, когда у человека 3-4 стадия заболевания, и контролировать ситуацию очень сложно. И в последнее время все чаще. Во многом это благодаря новым разработкам — таргетной терапии.
Она показана тем пациентам, у которых есть та самая молекула, на которую можно активно воздействовать — и тогда, казалось бы, даже безнадежный больной идет на поправку. На памяти такой случай: поступил к нам мужчина — рак предстательной железы, рак легкого с метастазами в мозг. Привезли его на коляске со страшными болями и т. И уже после первого курса иммунотерапии он встал на ноги. Метастазы ушли полностью, опухоль в легком стала еле различимой. Он вышел на работу, уже два года стойкой ремиссии. А вот обратное явление, когда люди при жизни составляют документ, чтобы их не вскрывали — такое стало появляться.
У меня есть знакомый батюшка — он уверен, что, согласно вере, вскрывать тело нельзя, грех большой. Поэтому написал прижизненное волеизъявление, чтобы после смерти его не вскрывали. Но при криминальных смертях тело в любом случае будут анатомировать, даже если было данное завещание. А если отвлечься от медицины, то хотел бы стать военным или военным моряком. Точно не в детях — в них счастье.
Это ведь тоже нагружает организм? Первые три дня они абсолютно точно не имеют смысла. Вторичные бактериальные инфекции не вирусные!
Разбираемся, насколько точный результат дает новый анализ 1 мая 2020 — Если заболевание переносится в тяжелой форме, как быстро может наступить смерть? В остальном «затухание» очень индивидуально: и два дня, и 20. Сейчас есть отдельные госпитали, где люди болеют инфекцией, и отдельные морги, где вскрывают умерших. Меры безопасности серьезные. А поскольку нагрузка на патологоанатома сумасшедшая, особенно в регионах, то врачи работают на износ. Вплоть до того, простите, что не имеют времени поменять костюм и вскрывают в памперсах! Это ужасно.
Честно о работе морга: рассказ судмедэксперта
При вскрытии патологоанатомы удаляют внутренние органы? Media is too big. View in telegram. Относительно подробное вскрытие (в морге) #Медицина #Видео h.265. Патологоанатомы не только режут трупы: в чем заключается основная их работа?
Патологоанатом рассказал, как хоронят умерших от COVID-19 в России
| В НОВОЧЕРКАССКЕ ЗА ОШИБКУ ПРИ ВСКРЫТИИ БУДУТ СУДИТЬ ПАТОЛОГОАНАТОМА | Как происходит вскрытие трупа на самом деле и для чего проводят данную процедуру. |
| Честно о работе морга: рассказ судмедэксперта | В нем говорится, что после проведения патологоанатомического вскрытия приведение тела в достойный вид осуществляется путем ушивания секционных разрезов и омывания водой. |
| Патологоанатом — о смерти, вскрытиях и изменениях в органах | Ассистент врача-патологоанатома, проводящего вскрытие, фиксирует на фото все действия и непосредственно пораженные органы. |
| Можно ли отказаться от вскрытия тела - Новости Калининграда | Патологоанатом работает с «мирными» пациентами, умершими своей смертью или проводит исследование «безликого» биопсийного материала». |
| Вскрытие покажет: патологоанатомы оказались в центре скандала в Приморье | Вскрытие проводят патологоанатомы, когда необходимо выяснить причину смерти, изъять органы для донорства или просто подготовить тело к погребению. |
Профессия: патологоанатом. Что на самом деле происходит в морге
Чаще всего морги переполнены, потому что патологоанатомы просто не успевают вскрывать трупы. Почему я патологоанатом 2. приводит Daily Mail слова патологоанатома Дайанн Литтл. Врач [патологоанатом] руководствуется двумя источниками: историей болезни и результатами патологоанатомического вскрытия. Патологоанатом этого не делает, его главная задача, чтобы названная причина смерти совпадала с морфологической, то есть с заключением после вскрытия.
«Нередко точный диагноз выявляется только после вскрытия»
Работа патологоанатома в секционной – помещении, где проводится вскрытие – заключается в установлении причин смерти. А врач-патологоанатом сам вскрывает труп и сам смотрит кусочки органов. Часто при вскрытии умерших от коронавируса патологоанатомы обнаруживают картину, которая не укладывается в знания о COVID-19. «Красная» зона для покойников: интервью патологоанатома о работе с COVID-19. Работая помощником патологоанатома узнала, что у них есть право своих близких и знакомых не вскрывать, но порой приходится.