Но он эффективно защищает от инфарктов и инсультов при первичной профилактике у людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, а также при наличии у пациентов ишемической болезни сердца или других проявлений атеросклероза.
Основное медикаментозное лечение инсульта
- Применение ацетилсалициловой кислоты для профилактики инсульта
- Как правильно принимать Аспирин для профилактики инсульта
- Применение аспирина и риск геморрагического инсульта
- Критические часы
«Немедленный прием аспирина» при незначительном инсульте
Однако бесконтрольный прием этого препарата может вызвать разрыв сосудов головного мозга: начнется кровоизлияние, сообщил врач-терапевт Георгий Сапего. Его слова передает Pravda. Наши люди глотают аспирин по поводу и без. И никого не пугает риск кровоизлияния в головной мозг, — заявил специалист.
Врач порекомендовал коллегам назначать статин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
По его словам, статины снижают уровень «плохого холестерина» и риск инфаркта миокарда и инсульта. При этом они реже обладают побочными эффектами. Главными проблемами остаются нарушение логистических цепочек, оснащение отдаленных регионов и перебои на производстве Ранее, в сентябре 2023 года, врач-педиатр «СМ-Клиники» Ольга Татаркина рассказала «Известиям», что прием аспирина может быть опасен для детей. Она предупредила, что при применении до 16 лет он может привести к тяжелому поражению печени и, как следствие, к повреждению ткани головного мозга синдром Рея.
Безобидный на первый взгляд аспирин может привести к тяжелому поражению печени и повреждению ткани головного мозга у детей. Врачи не рекомендуют давать детям препараты без назначения врача.
Однако, необходим контроль за приемом данных препаратов, так как без него возможно развитие кровоизлияний в мозг и разрыв сосудов, что является наиболее тяжелой формой инсульта. Среди антикоагулянтов можно выделить аспирин, как один из наиболее популярных препаратов. Однако, врач Георгий Сапего заявляет, что прием аспирина может повысить риск возникновения кровоизлияний в мозг, превышая его пользу.
Медикаментозное лечение инсульта
| Что можно и нельзя при инсульте | Но он эффективно защищает от инфарктов и инсультов при первичной профилактике у людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, а также при наличии у пациентов ишемической болезни сердца или других проявлений атеросклероза. |
| «Немедленный прием аспирина» при незначительном инсульте | Eng-News | Но он эффективно защищает от инфарктов и инсультов при первичной профилактике у людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, а также при наличии у пациентов ишемической болезни сердца или других проявлений атеросклероза. |
| Врач предупредил, что аспирин может спровоцировать самый опасный тип инсульта | Аспирин может быть наиболее известен как безрецептурное обезболивающее; однако многие принимают этот препарат для предотвращения сердечного приступа и инсульта. |
Please wait while your request is being verified...
Аспирин может стать причиной самого опасного инсульта — врач-терапевт Георгий Сапего. Ученые из Великобритании изучили действие аспирина на течение ишемического инсульта и сердечного приступа у пациентов с пневмонией в условиях медицинских учреждений. Терапевт Сапего: аспирин может стать причиной самого опасного инсульта.
Подписка на дайджест
- Важные и нужные препараты для профилактики инсульта
- Содержание статьи
- Аспирин и инсульт: где связь? | Энтеросгель
- Список лекарственных препаратов для лечения инсульта головного мозга
- Врач назвал тяжёлые последствия от злоупотребления аспирином
Кардиолог рассказал, чем опасен необоснованный прием аспирина
Привычный каждому аспирин может стать причиной тяжелейшего инсульта и язвы желудка. Закиев привел пример из своей практики, когда пациент получил геморрагический инсульт в результате неправильного применения аспирина. Георгий Сапего отметил, что людям, у которых не было инсульта или инфаркта и риск этих неприятных событий не слишком высокий, принимать аспирин не стоит. Привычный каждому аспирин может стать причиной тяжелейшего инсульта и язвы желудка. Эффективнее принимать аспирин в виде шипучих растворимых таблеток или порошков: Алька-Прим, Алка-Зельтцер.
Аспирин при инсульте
Также вместо сахара можно положить яблочное пюре, подсластители, такие как стевия или сироп топинамбура», — рассказала Соломатина в интервью с «Вечерней Москвой». По её словам, таким образом можно значительно понизить гликемический индекс продукта. Если же испечь кулич самостоятельно нет возможности, то лучше купить его в специализированных магазинах здорового питания. Там он стоить будет дороже, однако и сделан он будет из более качественных и полезных продуктов, подчеркнула диетолог.
В общей сложности 9525 участников получали аспирин, а 9589 — плацебо. У 312 участников за время наблюдения случился первый ишемический инсульт 146 в группе аспирина, 166 в группе плацебо , из которых 24 инсульта закончились летальным исходом 14 человек из группы аспирина и 10 человек — плацебо. Ученые подсчитали, что прием аспирина не приводил к статистически значимому снижению риска ишемического инсульта. Такой эффект наблюдался при поправке на возраст, пол, статус курения, диабет, дислипидемию, гипертонию или страну Австралия или США. Также ученые не нашли никаких ассоциаций между аспирином и этиологическим подтипом ишемического инсульта.
A prospective study of aspirin use and primary prevention of cardiovascular disease in women. JAMA 1991; 266 4 : 521-27. Aspirin for the primary prevention of coronary heart disease: safety and absolute benefit related to coronary risk derived from meta-analysis of randomized trials. Heart 2001; 85 3 : 265-71. Antithrombotic Agents in Coronary Artery Disease. Chest 2001; 119: 228S-252S.
Antiplatelet therapy for thromboprophylaxis: the need for careful consideration of the evidence from randomized trials. BMJ 1994; 309 6963 : 1215-7. Bousser MG. Antithrombotic strategy in stroke. Thromb Haemost 2001; 86: 1-7. Lancet 1991; 338 8779 : 1345-9.
Trends in the prevalence and management of atrialfibrillation in general practice in England and Wales, 1994-1998: analysis of data from he generalpractice research database. Heart 2001; 86 3 : 284-8. ColwellJA Treatment for theprocoagulant state in type 2 diabetes. Clin North Am 2001; 30 4 : 1011-30. J Hypertens 1999; 17: 1041-5. R, Meade T.
J Neurol Sci 1997; 145 2 : 123-5. European stroke prevention Study 2: dipyridamol and acetylsalicylic acid in the secondary revention of stroke. Am Coll Cardiol 2001; 37 5 : 1259-65. Lancet 1996; 348: 9038, 1329-39. Easton JD. Future perspectives for optmizing oral antiplatelet therapy.
Cerebrovasc Dis 2001; 11: S223-8. Enteric coating of aspirin significantly decreases gastroduodenal mucosal lesions. Aliment Pharmacol. Protection of human gastric mucosa against aspirin-enteric coating or dose reduction? Aliment Pharmacol Ther 1999; 13 22 : 187-93. Preventing recurrent upper gastrointestinal bleeding in patients with Helicobacter pylori infection who are taking low-dose aspirin or naproxen.
N EnglJ Med 2001; 344 13 : 967-73. Risk of aspirin-associated major upper-gastrointestinal bleeding with enteric-coated or buffered product. Lancet 1996; 348:1413-16. Petroski D. Gastric safety and enteric-coated aspirin. Lancet 1997; 349.
Endoscopic comparison of three aspirin preparations and placebo. Clin Ther 1993; 15:314-20. Endoscopic comparison of various preparations: gastric mucosal adaptability to aspirin restudied.
В рамках настоящего обзора мы акцентировали свое внимание на особенностях применения золотого стандарта — ацетилсалициловой кислоты АСК в низких дозах — для профилактики и лечения ишемических инсультов, включая оценку ее эффективности по сравнению с другими препаратами и возможности применения в режимах комбинированной терапии.
Применение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах для первичной профилактики ишемических инсультов Вопрос о том, можно ли применять ацетилсалициловую кислоту в низких дозах для первичной профилактики серьезных сердечно-сосудистых осложнений, таких как инфаркт миокарда, ишемический инсульт, и обусловленной ими смертности, остается одним из наиболее дискутируемых в современной медицине. Чтобы найти на него ответ, в 2009 и 2012 гг. Многие пациенты имели разнообразные факторы риска, такие как гипертензия, сахарный диабет, табакокурение и т. Таким образом, результаты выполненного мета-анализа поставили под сомнение целесообразность применения АСК для первичной профилактики, поскольку снижение частоты развития серьезных сосудистых осложнений главным образом нефатального инфаркта миокарда сопровождалось одновременным ростом частоты крупных желудочно-кишечных и экстракраниальных кровотечений.
Как видно, АСК не снижала частоту развития ишемических инсультов. При выполнении метаанализа 2012 г. Авторы метаанализа подсчитали, что для того, чтобы предотвратить риск развития одного сердечно-сосудистого осложнения, АСК необходимо назначить 120 индивидуумам, в то время как для развития одного значимого кровотечения препарат должны получить 73 человека. Достоверного снижения смертности от сердечно-сосудистых причин при приеме АСК обнаружено не было.
Следовательно, результаты метаанализа 2012 г. Пытаясь ответить на вышепуказанный вопрос о целесообразности назначения АСК в низких дозах для первичной профилактики, Американская рабочая группа по профилактическим мероприятиям U. Preventive Services Task Force пошла иным путем [6, 7]. Исследователи взяли разные возрастные группы мужчин и женщин из статей, опубликованных после 2002 г.
Применение АСК считали целесообразным в том случае, когда выгоды количество инсультов, которое удается предотвратить превышали риски количество развивающихся желудочно-кишечных кровотечений. Назначение АСК для первичной профилактики инсультов у мужчин не было целесообразным. Для оценки 10-летнего риска развития инсультов читатели, владеющие английским языком, могут обратиться к следующим сайтам. В ряде других руководств, например в Руководстве Американской ассоциации сердца по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта, в Руководстве Британского объединенного общества по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике также рекомендуется назначать АСК в том случае, когда риск развития серьезных сердечно-сосудистых осложнений превышает некоторую пороговую величину [8, 9].
Вместе с тем авторы вышеупомянутых метаана-лизов, как и большинство других исследователей, не согласны с применением вышеописанного подхода, подразумевающего, что АСК должна назначаться пациентам с высоким риском развития серьезных сердечно-сосудистых осложнений. Авторы метаанализа 2009 г. Однако в ходе мета-анализа было показано, что возраст вместе с другими факторами риска, которые увеличивают вероятность развития серьезных сердечно-сосудистых осложнений, также увеличивает и риск развития кровотечений иными словами, табакокурение, например, увеличивает не только риск развития инфаркта и инсульта, но также и риск кровотечений. Если учитывать это, то, по мнению авторов, выгоды и риски при приеме АСК остаются примерно сбалансированными даже у людей с умеренно повышенным риском развития серьезных сердечно-сосудистых осложнений.
Как известно, если выгоды не превышают риски, препарат применять нецелесообразно. Авторы метаанализа 2012 г. Однако риск развития кровотечений всегда превышал величину наблюдаемого положительного эффекта АСК, что делает применение этого препарата нецелесообразным. Авторы обоих метаанализов допустили, что в отдельных случаях по усмотрению врача АСК все же может быть назначена для первичной профилактики серьезных сердечно-сосудистых осложнений.
Однако критерием такого назначения является лишь собственный опыт врача. Выводы: ацетилсалициловая кислота в низких дозах не должна рутинно назначаться для первичной профилактики ишемического инсульта. Назначение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах в острый период ишемического инсульта Представляет особый интерес ответ на вопрос о том, как назначение АСК в низких дозах в острый период инсульта влияет на наблюдаемую инвалидиза-цию, смертность, вероятность рецидивирования инсульта и ряд других клинических показателей. В 2003 г.
Максимальная длительность наблюдения за пациентами, включенными в систематический обзор, составила 6 мес. В абсолютных цифрах это означает, что на каждую 1000 пролеченных пациентов на 13 больше выживало и не требовало посторонней помощи в группе лечения АСК по сравнению с контрольной группой. В абсолютных цифрах это означает, что на каждую 1000 пролеченных пациентов на 10 больше полностью восстанавливалось после инсульта в группе АСК по сравнению с контрольной группой. Лечение АСК приводило к развитию 2 дополнительных клинически манифестирующих геморрагических инсультов на каждую 1000 пролеченных пациентов, что в значительной степени перекрывалось снижением на 7 случаев рецидивирования ишемических инсультов и примерно на 1 случай легочной эмболии в расчете на каждую 1000 пролеченных пациентов.
Одной из альтернативных стратегий ведения острого периода ишемического инсульта является назначение антикоагулянтной терапии. В связи с этим несколько ранее, в 2002 г.
Защитит ли аспирин от инсульта?
Нельзя давать ацетилсалициловую кислоту (аспирин). По его словам, прием аспирина может привести к инсульту с кровоизлиянием, сообщает Необоснованный прием аспирина может вызвать тяжелые последствия, в том числе инсульт с кровоизлиянием.
Врач назвал тяжёлые последствия от злоупотребления аспирином
Первичные исходы оценивались по вероятности повторного инсульта или смерти в течение 30 дней. Не наблюдалось никаких значительных различий в частоте инвалидности. Некоторые авторы указали конфликт интересов с фармацевтическими компаниями, в том числе AstraZeneca, производителя тикагрелора и компании, финансирующей исследование.
Также дополнительными критериями для участия пациентов были: отсутствие показаний для тромбролизиса или тромбэктомии, наступление инсульта в течение последних 24 часов; прогрессирование симптоматики вскоре после дебюта; ранее неврологическое ухудшение после тромболизиса; отсутствие улучшений после тромболизиса в течение 24 часов.
Первичная профилактика при заболеваниях сердца проводится такими препаратами: Читайте также: при пороках сердца, стенокардии и инфаркте — Варфарин; мерцательная аритмия — Аспирин, Клопидогрель и Варфарин; стеноз сонных артерий — хирургическое лечение и последующий прием Аспирина. Серповидноклеточная анемия лечится переливанием крови, эритроцитарной массы, Гидроксимочевины. Для заместительной терапии в климактерическом периоде у пациенток из групп риска не используют прогестины и эстрогены, особенно вреден Премарин. Употребление таблетированных контрацептивов повышает опасность инсульта при дополнительных факторах курение, избыточный вес.
Поэтому их назначают совместно с антикоагулянтами или выбирают другой способ предохранения. Снижение веса при ожирении предусматривает гипокалорийную диету и дозированную физическую нагрузку, лекарственная терапия может быть применена только при неэффективности других мер воздействия Ксеникал, Меридия. Смотрите на видео о методах профилактики инсульта: Вторичная профилактика инсульта Вероятность повторного инсульта понижается, если устранены все модифицируемые факторы риска или максимально компенсированы их симптомы. Предотвратить рецидив также помогает регулярный контроль состояния больных и профилактические медикаментозные курсы терапии. Методы обследования общие После инсульта пациенты находятся под наблюдением невропатолога, а при сопутствующих заболеваниях показаны консультации эндокринолога, кардиолога, сосудистого хирурга. Обязательные обследования включают: анализ крови общий, липидограмму, коагулограмму; сахар крови, при его повышении тест на толерантность к глюкозе, гликированный гемоглобин; УЗИ сосудов шеи и головы в режиме дуплексного сканирования; ЭКГ, в том числе с функциональными пробами; МРТ или КТ головного мозга; церебральную ангиографию при подозрении динамическом наблюдении на расслоение стенок сонных артерий, аневризму, мальформацию, дисплазию фиброзно-мышечного типа, артериит или болезнь Моямоя. Для углубленного исследования кардиальных факторов риска исследование может быть дополнено: УЗИ и рентгенографией органов грудной клетки; ЭКГ-мониторингом по Холтеру; анализом крови на антифосфолипидные антитела. Дополнительные после геморрагического и ишемического инсульта Основное внимание после острой ишемии головного мозга направлено на выявление атеросклеротических изменений сосудистого русла, поэтому показаны исследования венечных сосудов, артерий почек, нижних конечностей, а также динамическое наблюдение за показателями свертывающей системы и липидного спектра.
Для этого используют методы эхографии, реовазографии, капилляроскопии, ангиографии. Показано применение функциональных диагностических проб.
Следует положить человека на горизонтальную поверхность, например, на диван. Если человек находится без сознания,то лучше перевернуть его на бок для освобождения дыхательных путей. При этом, как отметила врач, не нужно опускать ноги больного в горячую воду или давать ему аспирин, так как эти действия могут сделать ситуацию только хуже. Находиться рядом и и в случае необходимости помогать симптоматически", - рассказала врач Ольга Логинова отмечает, что очень важно как можно быстрее оказать профессиональную помощь больному. Чем меньше времени пройдет с момента приступа до прибытия врачей, тем больше шансов у человека не только выжить,но и полностью восстановить функции организма.