«Он умер, а я осталась с диагнозом»: челябинка рассказала, как в солидном возрасте заразилась ВИЧ.
Около 30 тыс. новых случаев ВИЧ выявлено в РФ за первые шесть месяцев 2023 г.
Число новых случаев ВИЧ в России ежегодно снижается, в 2022 году оно снизилось на 2%, сообщила пресс-служба Минздрава России. Количество ВИЧ и СПИД инфицированных в России на 2020 год значительно растет. 2017г. в России проживает более 2 миллионов больных ВИЧ-инфекцией (источник: журнале PLOS Medicine). 1% населения России заражен ВИЧ. Мужчина заразился сразу ВИЧ, ковидом и оспой обезьян. Половина всех выявленных случаев ВИЧ-инфекции пришлась на 13 субъектов РФ. Количество новых случаев заражения ВИЧ в России по итогам первых десяти месяцев 2019 года снизилось на 8% по сравнению с аналогичным периодом 2018-го и составило 65 755 случаев.
За первую половину 2023 года 30 тысяч человек заболели ВИЧ в России
Россия оказалась в пятерке стран с самой высокой скоростью распространения ВИЧ-инфекции. — Пандемия ВИЧ/СПИД продолжается: в 2022 году в мире заразились вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) 1,3 млн человек. По всей стране — дефицит препаратов от ВИЧ, такого в России не было 13 лет.
В России снизилось число новых заражений ВИЧ-инфекцией
В 2022 году число новых случаев ВИЧ-инфекции составило около 1,3 млн [1—1,7 млн] человек, по сравнению с 3,2 млн [2,5—4,3 млн] человек в 1995 году. В 2022 году общемировое число умерших от связанных со СПИДом болезней составило 630 000 [480 000—880 000] человек. Для сравнения этот показатель составлял 2,0 млн [1,5—2,8 млн] человек в 2004 году и 1,3 млн [970 000—1,8 млн] человек в 2010 году. В 2022 году в странах Африки к югу от Сахары вероятность инфицирования ВИЧ у девочек-подростков и молодых женщин в возрасте 15-24 лет была более чем в три раза выше, чем у юношей и мужчин.
В этих восьми регионах больше всего людей с ВИЧ в пересчете на душу населения. Среднестатистически по РФ на 100 тыс.
Однако в Кемеровской области этот показатель составляет 2098 человек, в Иркутской — 1978. В этой же группе наблюдается высокая смертность от ВИЧ. Иногда она превышает средние данные по стране 11 человек на 100 тыс. В Кемеровской области смертность составляет 46 человек, в Иркутской — 33. Субъекты группы E также характеризуются высоким уровнем новых случаев заражения: в Кемеровской области — 86,3 на 100 тыс.
Это существенно выше, чем средний показатель по России — 39 новых случаев на 100 тыс. Исключением в этом списке стала только Тюменская область, которая по этому показателю попала в категорию D. Руководитель научно-исследовательского отдела эпидемиологии и профилактики СПИД Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский отметил, что вполне ожидаемо, что регионы с высоким числом инфицированных — это те, где и раньше наблюдалась сложная ситуация. Многие регионы из этой группы лидируют по числу зарегистрированных случаев ВИЧ на 10 тыс. Согласно последним данным, количество новых случаев в этих регионах снижается по сравнению с предыдущим годом в отличие от показателя новых случаев на 100 тыс.
А эпидемический процесс ВИЧ-инфекции в России является стабильно контролируемым. Это принципиально отличает Россию от других стран, в частности, от большинства стран Западной Европы», - отметил Мазус. По официальным данным, 850 тысяч россиян живут с ВИЧ.
В противовес людям, которые убеждены, что ВИЧ их не касается и заразиться могут только маргиналы и наркоманы, существуют те, кто боится заражения в быту. Существует мнение, что в стоматологических кабинетах, маникюрных и косметических салонах в процессе процедуры вы можете легко заразиться вирусом иммунодефицита. Эксперт отметил, что шанс заразиться ВИЧ в этих случаях действительно есть, но он весьма небольшой. Все зависит от концентрации вируса. Например, риск передачи вируса иммунодефицита человека в ходе переливания крови от зараженного ВИЧ, который не принимает терапию, очень велик. Чаще встречаются случаи заражения через незащищенные сексуальные практики, употребление наркотических и психоактивных препаратов, а также вертикальный путь передачи от матери к ребенку. Остальные в теоретической модели — да, в практической — маловероятно. И как раз инфицироваться вирусом гепатита В в ходе косметических или медицинских процедур относительно легко», — пояснил Владимир Борисович. Врач подчеркнул: чтобы обезопасить себя в таких ситуациях, нужно внимательно и ответственно относиться к выбору салонов и медицинских учреждений, в которые вы обращаетесь за услугами. Нужно проверять информацию об учреждении, запрашивать у специалистов, которые оказывают вам услуги, документы об образовании и профессиональной квалификации.
В первой половине 2023 года в России выявили более 48 тысяч новых случаев ВИЧ
Согласно данным ВОЗ на 2016 год, около 36,7 миллиона людей были ВИЧ-инфицированы и из них 1,8 миллиона заболели в этот год. В частности, около 19,5 миллиона ВИЧ-инфицированных получают антиретровирусную терапию, что позволило существенно снизить смертность от этой инфекции. Однако до сих пор от СПИДа в среднем умирает около миллиона людей в год. Появится ли вакцина? Тема вакцины от ВИЧ-инфекций всегда вызывала массу споров.
Одни ученые считали, что разработка вакцины от ВИЧ в принципе невозможна, так как он, с одной стороны, слишком похож на привычные организму эндогенные ретротранспозоны, которые в большом количестве содержатся в геноме, а с другой стороны, наоборот, весьма разнообразен и имеет множество штаммов, поэтому попытки вызова иммунного ответа лишь ослабили бы организм, усилив в итоге инфекцию. Другие ученые были не согласны с этой теорией и полагали, что разработка вакцины возможна. Действие вируса Вирус иммунодефицита человека относится к семейству ретровирусов и роду лентивирусов. Это РНК-вирусы, которые, попав в клетку хозяина, подвергают свой геном обратной транскрипции при этом они считывают ДНК с РНК — эта способность в природе свойственна исключительно вирусам и размножаются.
Инфицированные вирусом клетки гибнут от разрушения вирусными частицами, апоптоза механизма клеточного «самоубийства» или уничтожаются другими иммунными клетками. Что именно приводит к их депрессии, объясняется многими теориями и их сочетанием, поскольку в организме при ВИЧ-инфицировании запускается множество процессов непосредственно вирусом заражено в периферической крови всего около одной клетки на тысячу, а гибнет огромное их количество. В частности, вирус может воздействовать на мембраны лимфоцитов, в результате чего они сливаются с образованием гигантских синцитиев. Похожая ситуация наблюдается и с подавлением активности макрофагов, в результате чего не образуется достаточного количества как вышеупомянутых Т-хелперов 1-ого типа, так и естественных киллерных лимфоцитов, способных бороться с инфекцией.
Это считается терминальной стадией ВИЧ-инфекции. В 1999 году в журнале The New England Journal of Medicine впервые был описан случай излечения от ВИЧ пациента, оставшегося анонимным его называют «берлинский пациент». В 1996 году ему поставили диагноз острой ВИЧ-инфекции, и лечащий врач Хайко Йессен сразу же назначил ему необычную комбинированную терапию — диданозин, индинавир и гидроксимочевину не одобренную FDA, Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, для лечения ВИЧ. После нескольких перерывов в лечении пациент прекратил предписанную терапию полностью.
Количество вирусов в крови у него снизилось до неопределяемого уровня и выше не поднималось. В 2014 году в том же журнале, однако, было высказано предположение, что пациент был нон-прогрессором и ранняя терапия не была настоящей причиной его «излечения». Второй описанный случай традиционно этого пациента тоже называют «берлинским» — история болезни Тимоти Брауна, который считается первым человеком, по-настоящему излечившимся от ВИЧ. ВИЧ-инфекция у него была обнаружена в 1995 году в возрасте 29 лет.
Он лечился от лейкоза, и в ходе очередной пересадки донорских стволовых клеток было принято решение подыскать клетки с мутацией в гене рецептора CCR5, которые невосприимчивы к ВИЧ. Из 13 миллионов потенциальных доноров были отобраны 232, которые подходили по типу ткани, и 61-ый из протестированных вариантов оказался несущим нужную мутацию в гене CCR5. В результате, хотя пациент и прекратил прием антиретровирусных препаратов, количество вирусов в крови у него оставалось неопределяемым, а иммунный статус — относительно высоким. В газете Wall Street Journal тогда вышла статья под заголовком «Большое спасибо, номер 61».
Пациент до сих пор живет в Сан-Франциско. К сожалению, подобных случаев исцеления с помощью пересадки стволовых клеток зарегистрировано больше не было. В ходе недавней очередной попытки подавления ВИЧ подобным образом у пациента удалось добиться ремиссии на 288 дней, после чего количество вирусной РНК в его крови вновь возросло. Помимо пересадки чужих клеток, ученые также разрабатывают методы генного редактирования, позволяющие избавлять геном от вирусных генов прочесть об этом вы можете в нашем материале , а здесь можно узнать о соответствующих экспериментах с грызунами.
Люди с ВИЧ имеют ровно такие же права, как и люди без него. Любые дополнительные специалисты в Центрах СПИДа существуют для удобства, а не для того, чтобы стигматизировать людей с вирусом и ограничить их в выборе. Специалисты с другими нозологиями, которые работают в Центрах СПИДа, как правило, лучше понимают специфику заболевания и его влияния на организм. К сожалению, в медицинских вузах очень короткий и неполноценный блок по ВИЧ, и мы, в свою очередь, пытаемся бороться с этим: у нас есть собственная школа молодых врачей Vera HIV Med School. Любой практикующий врач, врач-ординатор или студент старших курсов может подать заявку и пройти недельное обучение, которое проходит на базе нашего фонда четыре раза в год. За пять-шесть дней мы проходим основные пункты, касающиеся инфекции и работы с ней, при этом большой акцент идет еще на психологические и социальные аспекты. Мы в какой-то степени помогаем врачам поставить себя на место пациента: вспомнить, что перед ними сидит человек, потому что они часто забывают об этом, ведь поток пациентов очень большой и невозможно историю каждого из них пропускать через себя. Не только в специализированных, но и широкого профиля: людям кажется, что ВИЧ далеко, но это не так, поэтому необходимо больше базовой информации о заболевании.
Информирование о том, что нужно обязательно тестироваться раз в год вне зависимости от рисков. Принуждать не нужно, потому что люди начнут избегать, но говорить о том, что важно проверяться, нужно обязательно. У нас в фонде, например, можно сделать тест за 15 минут за чашечкой кофе в центре города бесплатно. Снижение цен на презервативы и возможность бесплатно ими пользоваться. Секс-просвещение в школах. Конечно, можно показаться, что это что-то ужасное и преждевременное, но давайте тогда разработаем свод правил, определимся, что такое «русское секс-просвещение», о чем мы готовы говорить с детьми, а о чем — пока рано. Но тема предохранения и ВИЧ обязательно должна включаться. Работа с ключевыми группами и заместительная терапия.
К примеру, метадон не направлен на прекращение приема наркотиков, он направлен на социализацию — чтобы человек не вредил ни себе, ни обществу. Когда человек находится на героине, его проблема в том, что, даже если прекратить употребление, его жизнь скатилась уже настолько, что ему придется слишком много всего провернуть, чтобы выбраться из нынешнего окружения и состояния. Метадон снижает ломку, но при этом человек не испытывает удовольствия, как при использовании инъекционных наркотиков. И это позволяет человеку справиться с зависимостью и начать новый этап в жизни.
Это может вызывать рост некоторых генитальных болезней», — добавил он. Также медик заявил о влиянии спецоперации на рост заболеваемости гепатитом А: «При военных действиях увеличивается частота кишечных инфекций, а у нас есть большое число госпитализированных участников СВО, у которых как раз может быть гепатит А». Минздрав РФ на это заявлял , что данные «не соответствуют действительности» и являются «очередной пропагандистской провокацией, направленной против нашей страны». Читайте нас в соцсетях:.
Но не все люди, живущие с ВИЧ, умирают от него — таких случаев примерно половина. При этом к причинам смерти от ВИЧ относят туберкулез. Если человек постоянно ее принимает, его вирусная нагрузка становится неопределяемой и он не может передать вирус другому человеку. Самая низкая смертность — в Липецкой, Тамбовской и Орловской областях, Карачаево-Черкесии, Тыве, Дагестане и Ингушетии 1 человек на 100 тысяч населения Меньше всего новых случаев — в Калмыкии 4,5 на 100 тысяч , Чечне 5,2 на 100 тысяч , Ингушетии 6,7 , Тыве 9 и Дагестане 10. Что происходит на «новых территориях» На ежегодном форуме по проблеме ВИЧ российский Минздрав впервые раскрыл несколько показателей по ситуации с ВИЧ на «новых территориях». По этим данным, в общей сложности на учете в «новых регионах» состоят 25 тысяч людей с ВИЧ. Больше всего — в «ДНР» 18,8 тысячи. Это примерно совпадает с данными Минздрава «ДНР». Донецкая область относилась к самым пораженным регионам Украины. Однако на «новых территориях» продолжаются боевые действия, и с учетом миграции число людей с ВИЧ может постоянно меняться. Кроме того, федеральный регистр — единая база данных, где должны учитываться все люди с ВИЧ, — не работает на этой территории «в связи с системным техническим сбоем». Однако по словам местных активистов, после начала «спецоперации» поставки терапии из Украины прекратились, а закупки из России еще не налажены, поэтому «медцентры выдают просроченные таблетки из старых запасов или на короткий срок от 10-15 дней до месяца». По данным движения «Пациентский контроль», летом 2023 начались перебои в обеспечении терапией в «ДНР» и Херсонской области. В мае 2023 года были назначены дополнительные закупки для Ростовской области — эти препараты могут быть предназначены для «новых регионов», считают в «Пациентском контроле».
«Еще работать и работать». Почему разнятся данные о темпах распространения ВИЧ в России
Количество зараженных людей растет с каждым днем, и он будет увеличиваться отмечает специалист. ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора* опубликовал ежегодную справку по ВИЧ в России за 2022 год. Здоровье - 29 марта 2023 - Новости Красноярска - Статистика заражения в России. С каждым годом количество ВИЧ-инфицированных все растет, причем иногда неожиданно выясняется, что люди, живущие с ВИЧ, — это благополучные, семейные люди. «Он умер, а я осталась с диагнозом»: челябинка рассказала, как в солидном возрасте заразилась ВИЧ. По его словам, в 2021 году число новых случаев заражения ВИЧ в России составило почти 59 тысяч человек, что меньше на 2% сравнительно с 2020 годом, однако эти цифры «всё-таки достаточно большие».
Статистика по ВИЧ в России за 2022 год: данные Роспотребнадзора
Те, кто препараты не принимают, проживут меньше, чем пациенты, проходящие полноценный курс терапии. Некоторые инфицированные узнают о своем диагнозе у врача и отказываются проходить лечение. Этому есть несколько объяснений: страх перед побочными эффектами препаратов, недоверие к правильности диагностики и финансовые аспекты. Для эффективности терапии больной должен не только пить медикаменты, но и отказаться от вредных привычек. На данном этапе происходит разрушение клеток иммунной системы и развитие опасных осложнений. Вне зависимости от эффективности лечения, срок жизни пациента редко удается продлить более 6—19 месяцев. Как меняется жизнь после инфицирования Несмотря на то, что продолжительность жизни инфицированных людей может не меняться, они вынуждены соблюдать некоторые ограничения.
Много кто заразился этой болезнью, соблюдая здоровый образ жизни — передача вируса происходит в том числе через кровь при ряде процедур. Заболевание часто обнаруживается на плановых обследованиях либо во время анализа на ВИЧ донорской крови. Вирус в первый период долго не вызывает клинических признаков, но может передаваться окружающим. Длительность жизни с этим диагнозом зависит от пациента, его социального статуса и образа жизни. Также этот фактор связан с возрастом больного. В течение жизни следует придерживаться ряда рекомендаций: периодически сдавать анализы на количество лимфоцитов и вирусную нагрузку; избегать незащищенных половых контактов; не допускать попадания крови и других биологических жидкостей на открытые раны людей; хранить предметы гигиены и бритвенные принадлежности отдельно.
Стоит помнить: при соблюдении рекомендаций врача можно прожить несколько десятков лет. Несмотря на то, что ВИЧ является заразным, в быту его передача исключена. Совместное проживание с зараженным человеком безопасно. Однако, через некоторое время членам семьи также следует проходить обследование. Осложнения В первую фазу ВИЧ может протекать бессимптомно. На второй стадии наблюдаются дерматиты кожи и слизистых оболочек, в том числе на половых органах, опоясывающий лишай и вирусные заболевания верхних дыхательных путей.
Третья стадия может сопровождаться туберкулезом, кандидозом, бактериальными патологиями пневмонией, миозитом. Четвертая 4 стадия этой инфекции — это СПИД. К осложнениям, вызываемым 4а, 4б и 4в стадиями ВИЧ, можно отнести: пневмонию; кандидоз органов дыхания и пищеварения; церебральный мозговой токсоплазмоз; энцефалопатию; септицемию, вызванную различными бактериями, и другие заболевания. Последняя стадия ВИЧ — пятая. В эту фазу течения ВИЧ все осложнения приобретают генерализованное течение и становятся причиной летального исхода. Редко кому из пациентов удается прожить более 2-х лет.
Причиной летального исхода становится ослабление иммунной защиты организма. При развитии ВИЧ-инфекции поражаются Т-лимфоциты, целью которых является борьба с патогенными микроорганизмами. Важно знать и то, что терминальные стадии болезни чаще диагностируются в неблагополучных слоях населения. Помимо исключений, причинами стойкого прогрессирования инфекции становятся прием наркотических средств, вирусные гепатиты, туберкулез и других сопутствующие заболевания. Улучшение долгосрочной перспективы Современная медицина работает над созданием максимально эффективных и безопасных препаратов для улучшения качества жизни пациентов, больных СПИДом. В странах с высоким доходом также регистрируются случаи несвоевременной диагностики болезни и летального исхода из-за осложнений.
Стоит понимать, что эффективность терапии на третьем этапе 3 стадии и при субклиническом течении инфекции будет отличаться.
На онлайн-семинаре по профилактике ВИЧ руководитель специализированного научно-исследовательского отдела эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский заявил, что "цифры довольно неприятные, ситуация остается достаточно серьезной". Он подчеркнул, что на 30 июня 2023 года в России проживали около 1,2 миллиона людей в ВИЧ. С 1987 года в стране выявили более 1,6 миллиона людей с антителами к вирусу. За все время наблюдений умерли 475 тысяч заболевших.
Такой же темп мы смогли удержать в сложнейший ковидный 2020 год — чуть более 60 тысяч новых больных. А в 2019-м данный показатель был на уровне 80 тысяч человек", - сказал Мазус. Он подчеркнул, что положительная динамика есть и в этом году.
И сомнений в этих цифрах быть не может.
В 2022 году данный показатель был 38,1 случая соответственно. Число новых случаев заражения ВИЧ в 2023 году составило 56,4 тыс. В 2017 году фиксировало 85,8 тыс.