Эффективность семаглутида впервые отчётливо показала, что ожирение может быть связано с нарушением регуляции обмена веществ центральной нервной системой и неправильной координацией сигналов между кишечником и гипоталамусом. Интернет рассказывает: Семаглутид (semaglutide) — лекарственное средство, агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). В США разрешили применять семаглутид — первое в мире безопасное и эффективное лекарство от ожирения для взрослых и подростков. «Оземпик» (действующее вещество семаглутид) — препарат для лечения сахарного диабета 2-го типа. Худею без побочек. Много слышала о семаглутиде.
Исследование: насколько эффективен семаглутид для снижения веса после начала приема АРТ
Но вместе с похудением можно столкнуться с проблемами с ЖКТ: тошнотой, рвотой, диареей, запорами. Более опасны расстройства пищевого поведения, к которым тоже приводит прием семаглутида. Во время гипогликемии семаглутид уменьшает секрецию инсулина и не снижает секрецию глюкагона. 75% пациентов с ожирением, получавших семаглутид, потеряли не менее 10% массы тела. У худеющих с помощью препаратов для лечения диабета II типа Ozempic или Wegovy, развился гастропарез — хроническое заболевание, которое характеризуется параличом мышц желудка и регулярными приступами рвоты. Семаглутид (semaglutide) описание.
Гинеколог рассказала о вреде похудения на препарате «Оземпик»
Результаты В исследование был включен 1961 пациент. Среднее изменение массы тела к 68 неделе составило -14. В группе семаглутида статистически значимо большее число пациентов прекратили лечение из-за желудочно-кишечных побочных эффектов 4. Заключение Таким образом, у пациентов с ожирением или избыточной массой тела прием семаглутида в дозе 2. Вероятно, полученные результаты могут быть основанием к исследованию эффективности семаглутида у больных с ожирением относительно снижения риска наступления жестких конечных точек. Источник: Wilding JPH, et al.
Исследование проводилось без участия контрольной группы, поэтому неизвестно, как терапия отразилась бы на людях с нормальным весом или на людях с ожирением, получавших плацебо. Это предмет будущего изучения.
Любопытно, что похудеть на семаглутиде в ходе эксперимента удалось лишь половине участников. Это заставляет предположить, что восстанавливающее действие препарата на иммунные клетки не связано с его похудательным эффектом. Тем не менее известность семаглутиду принесло именно его свойство вызывать потерю веса. История препарата Cемаглутид, известный под торговой маркой Ozempic, — это регулятор инсулина, разработанный датским фармацевтическим гигантом Novo Nordisk в 2012 году. Он работает, стимулируя выброс инсулина, который помогает снизить уровень сахара в крови и замедляет выход пищи из желудка. Это позволяет употребляющим его людям сохранять ощущение сытости в течение более длительного периода времени. Когда практикующие медики заметили, что пациенты, принимающие самаглутид, в качестве побочного эффекта теряют вес, Novo Nordisk увидел в препарате золотую жилу.
Так что через некоторое время производитель начал продавать семаглутид в более высоких дозах и под новым названием, Wegovy, уже для лечения ожирения.
Вместе с тем, побочные эффекты отталкивают некоторых людей от этих лекарств. Доктор Фатима Коди Стэнфорд, доцент медицины Массачусетской больницы общего профиля, сказала, что некоторые серьезные последствия могут быть результатом слишком быстрого повышения дозы Ozempic и Wegovy. В клинических испытаниях 73 процента взрослых, принимавших самую высокую дозу Wegovy, сообщили о проблемах с желудочно-кишечным трактом. Наиболее распространены тошнота, диарея, рвота, запор и боль в животе. Некоторые люди сообщали о более серьезных, хотя и редких, побочных эффектах, таких, как панкреатит и почечная недостаточность. Ястребофф пояснила, что она рекомендует своим пациентам есть меньше и чаще, и следить за тем, какие продукты усугубляют их симптомы.
Она добавила, что большинство побочных эффектов возникают, когда люди увеличивают дозировку, а затем стихают, когда они достигают поддерживающей фазы.
Поскольку предполагаемая польза от семаглутида при сахарном диабете первого типа не слишком велика, а вероятность побочных эффектов высокая, исследований на тему пользы лекарства при этом заболевании пока мало. В рекомендации по лечению сахарного диабета первого типа препараты с семаглутидом не входят.
Семаглутид и ожирение. Первоначально лекарство разрабатывали для лечения диабета второго типа, а потеря веса была просто полезным побочным эффектом. Но когда выяснилось, что люди с диабетом, принимающие семаглутид, теряют в весе, производитель лекарства, датская компания «Ново Нордиск», организовала серию клинических испытаний, чтобы разобраться, может ли быть от препарата польза при избыточном весе и ожирении. Исследования, которые длились 68 недель, показали, что у людей с ожирением, получающих инъекции семаглутида, уменьшается вес и снижаются риски основных сердечно-сосудистых болезней — причем даже в том случае, если у них нет сахарного диабета второго типа.
А вот принимать семаглутид в таблетках при ожирении бессмысленно, так как на вес они почти не влияют.
«Три месяца я еле выживала». История девушки, пытавшейся похудеть с помощью «Оземпика»
Синяк, правда, потом может быть под кожей, а может и не быть. Ничего страшного. Пластырем заклеите, я из 6 уколов два раза попадал в такой капилляр в толще жира. Ставим крышки на местое, снимаем скручиваем иглу путем кручения крышки "на откручивание", выкидываем иглу по инструкции, "с бытовым мусором" Место укола с полчаса.. Скорее "ощущается как-то". Потому что, повторюсь, я - мнительный тип. Но ощущается на обеих ногах. На плече при этом не ощущалось.
Дальше все, слава пионерам, ура первопроходцам — надо немного минут 10 посидеть, или полежать, или в телефон посмотреть. Потому что с непривычки у меня идет столько адреналина в кровь, что ой. Не люблю я играть в доктора на себе. Гугль ничего не говорит про риски анафилактического шока. Зато прямо в инструкции указано про риски при сочетаниях с другими лекарствами, тут Angioedema after semaglutide описана проблема при сочетании с Ромосозумаб Romosozumab , а тут Пабмед - Dermal Hypersensitivity Reaction to Semaglutide: Two Case Reports - два случая с кожными высыпаниями, но потом. Кроме того, в побочках указано, что из дупла выходит газ возможны газы и тошнота — так что предварительно пару дней стоит воздержаться от много чего, в том числе от непроверенной шавермы или шаурмы, в зависимости от региона , пирожков неизвестно откуда, грибочков, паштетов, салатов из магазина с полезным майонезом, итд итп. От алкоголя тоже.
Все реакции, которые у меня были после укола — у меня точно такие же от уколов даже без ничего, хотя вроде я уколов и не боюсь. Или, все же, боюсь, но это не беда! Такая сегодня экологическая обстановка. Подделки Полно. В интернетах ниже в ссылках описана пара случаев, как после поддельных уколов кто-то попал в больницу. Побочные эффекты Есть, и их несколько, описаны тут. В том числе: Механизм снижения уровня гликемии включает также небольшую задержку опорожнения желудка в ранней постпрандиальной фазе.
Что это значит: что есть, «много сразу» как раньше — не получится, будет некомфортно, так что следите за порциями и самочувствием. Задержка опорожнения желудка при применении семаглутида может оказывать влияние на всасывание сопутствующих пероральных лекарственных препаратов. Семаглутид следует применять с осторожностью у пациентов, получающих пероральные лекарственные препараты, для которых необходима быстрая абсорбция в ЖКТ. Парацетамол При оценке фармакокинетики парацетамола во время теста стандартизированного приёма пищи было выявлено, что семаглутид задерживает опорожнение желудка. Общая экспозиция парацетамола AUC0-5ч при этом не изменялась. При одновременном приёме семаглутида и парацетамола коррекция дозы последнего не требуется. Лекарства ВСЕ будут всасываться медленнее, но потом все равно всосутся, так что не надо повышать дозу лекарств.
Пероральные гормональные контрацептивные средства Не предполагается, что семаглутид снижает эффективность пероральных гормональных контрацептивных средств.
Для безопасного и устойчивого снижения веса от 0,5 до 1 килограмма в неделю большинству людей нужно снизить потребление энергии на 600 калорий в день. При этом питание должно оставаться сбалансированным. Голодание и диеты, которые исключают целые группы продуктов например углеводы , не работают , потому что не вырабатывают долгосрочную привычку питаться правильно.
К тому же они вредны для здоровья. Также опасны слишком низкокалорийные диеты — с потреблением менее 800 калорий в день. Чтобы предотвратить ожирение, рекомендуется 45—60 минут активности средней интенсивности в день, например плавание или велосипед. Чтобы не набирать вес после того, как он ушел, — 60—90 минут физической активности в день.
Людям с тяжелым ожирением, когда ИМТ выше 40 или выше 35 и есть сопутствующее заболевание, врач может посоветовать операцию, например бандажирование желудка. Бандаж делит желудок на верхнюю маленькую часть и оставшуюся нижнюю часть. Как только верхняя часть желудка наполняется, рецепторы сигнализируют мозгу о насыщении. Так человек ест меньше и начинает худеть.
Как вы оцениваете статью?
Только он негативно сказался на здоровье женщины, и ей пришлось отказаться от препарата.
Я хочу поддерживать вес в районе 47 килограммов, я слишком худая и хочу соблюдать здоровый баланс, — рассказала телеведущая. Первые несколько недель были для нее отвратительными, женщину постоянно тошнило. Со временем Осборн перестала принимать лекарства, так как ее желудок уменьшился и необходимости в «Оземпике» больше не было.
Так, например, известная российская блогер Наталья Гасанханова в интервью проекту «Чужие письма» призналась, что худеет с помощью препарата. RU Гасанханова комментарии давать отказалась, ответив, что не хочет разговаривать на тему похудения с помощью препарата. За месяц Борисова скинула 12 килограммов, ее дочь — 8.
Перед приемом они консультировались со специалистами, и им дали зеленый свет. Вместо трехмесячного курса мама с дочкой выбрали четырехнедельный. По словам светской львицы, во время приема «Оземпика» у нее начался тремор и легкое нарушение зрения.
Прием препарата она прекратила еще в декабре, и вместе с дочкой они очень довольны результатом.
Результаты работы опубликованы на сайте Epic Research. Выяснилось, что среди людей, получавших семаглутид, через год после завершения курса препарата 17,7 процента полностью вернулись к исходной массе или набрали сверх нее. Однако у 56,2 процентов пациентов масса тела не повысилась или дополнительно снизилась по сравнению с уровнем на момент окончания приема.
Вы точно человек?
| Чем опасна мода на похудение с помощью лекарства от диабета | Врачи, которые прописывают семаглутид своим пациентам, отмечают его высокую эффективность и безопасность для лечения диабета, но не для самостоятельного похудения. |
| Как семаглутид снимает мою одержимость едой - Медицинский форум | И последнее — у ученых пока нет данных, насколько длителен эффект похудении после семаглутида. |
| Семавик — препарат на основе семаглутида | Семаглутид — лекарственное средство, агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (аГПП-1). Применяется при лечении сахарного диабета 2 типа и ожирения. |
| Семаглутид при ожирении: основные результаты исследования STEP 1 | Пероральные гормональные контрацептивные средства Не предполагается, что семаглутид снижает эффективность пероральных гормональных контрацептивных средств. |
Риски и последствия
- Чем опасна мода на похудение с помощью лекарства от диабета
- Семаглутид.Кто-либо сталкивался?
- Риски и последствия
- Семаглутид для похудения и лечения ожирения - Результаты исследований
- Описание СЕМАГЛУТИД показания, дозировки, противопоказания активного вещества SEMAGLUTIDE
- Что такое «Оземпик»
Как семаглутид снимает мою одержимость едой
Одним из первых грандиозных прорывов стал "Семаглутид". Семаглутид (Semaglutide). Между тем семаглутид считается лишь вершиной айсберга современной фармакологии, направленной против СД-2 и ожирения. • Какой из двух препаратов, метформин или семаглутид, вызывает большую потерю веса при применении в течение 28-недельного периода лечения у женщин с ожирением и СПКЯ? Однако семаглутид под другим торговым названием «Вегови» (Wegovy) используется именно с этой целью.
Чудо-укол: можно ли похудеть с помощью лекарства от диабета?
Он может снова Вам потребоваться. Не передавайте его другим лицам. Он может нанести им вред, даже если признаки их заболевания такие же, как у Вас. Это также касается любых нежелательных реакций, не указанных в данном листке-вкладыше. Отслеживаемость Для того, чтобы улучшить отслеживаемость биологических лекарственных препаратов, запишите наименование и номер серии содержащиеся на внешних упаковках и блистере препарата, который Вы принимаете, и предоставьте эту информацию при сообщении о любых нежелательных реакциях. Общие положения: Этот препарат не то же самое, что инсулин, и не следует применять его, при: - сахарном диабете 1 типа организм совсем не вырабатывает инсулин - развитии диабетического кетоацидоза. Это осложнение сахарного диабета с высокой концентрацией сахара в крови, затрудненным дыханием, спутанностью сознания, чрезмерной жаждой, сладким запахом изо рта или сладким или металлическим привкусом во рту. Проблемы с желудком и кишечником и обезвоживание Во время лечения данным препаратом возможно ощущение тошноты или появление рвоты или диареи. Эти нежелательные реакции могут привести к обезвоживанию потере жидкости. Необходимо потреблять достаточное количество жидкости во избежание обезвоживания.
Это особенно важно, если имеются, нарушения со стороны почек. При появлении вопросов или, сомнений необходимо проконсультироваться с врачом. Тяжелая и сохраняющаяся боль в области живота, которая может свидетельствовать о воспалении поджелудочной железы При тяжелой и персистирующей боли в области живота, нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом, поскольку она может свидетельствовать о воспалении поджелудочной железы остром панкреатите. Предупреждающие признаки снижения концентрации сахара в крови представлены в разделе «Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае». Врач может рекомендовать измерять концентрацию сахара в крови. Это позволит определить необходимость изменения дозы сульфонилмочевины или инсулина для снижения риска снижения концентрации сахара в крови. Диабетическое заболевание глаз ретинопатия Быстрое улучшение контроля концентрации сахара в крови может привести к временному усугублению вызванного сахарным диабетом заболевания глаз. При наличии диабетического поражения глаз, и возникновении проблем со зрением во время приема этого препарата, нужно обсудить это со своим врачом.
В нашей стране этого лекарства, увы, нет. Про лечение людей с проблемами пищевого поведения могу сказать кратко: оно должно начинаться с головы то есть с психотерапии. Сперва «откармливаем» мы только пациентов с нервной анорексией, у которых есть дефицит массы тела. Без этого у них иногда не хватает сил даже на такие базовые жизненные штуки, как движение, что уж говорить про психоэмоциональную работу со специалистом. Самостоятельное применение препарата без врачебного контроля может нанести вред жизни и здоровью. Несмотря на ажиотаж вокруг средства, пациентам с диабетом беспокоиться не стоит, дефицита лекарства на рынке нет поставки будут продолжаться, как минимум, до декабря. Также в России есть аналогичные взаимозаменяемые лекарства с действующими веществами семаглутидом, эксенатидом, дулаглутидом и лираглутидом — напоминает Росздравнадзор. Dmytro Flisak Применение «Оземпика» угрожает нездоровым похудением? А нарушением уровня сахара?
Десять человек, принимавших лекарство для похудения, от диабета и других хронических заболеваний, рассказали NBC News об их опыте приема этих препаратов, оба из которых являются формами семаглутида. Ощущения людей, принимающих Ozempic и родственный ему препарат Wegovy, могут сильно различаться: от значительной потери веса и минимального дискомфорта на одном конце спектра до экстремальных побочных эффектов на другом. Они разработаны, чтобы имитировать гормон, который сигнализирует мозгу, когда человек сыт, и способствует высвобождению инсулина, гормона, который не дает слишком повыситься уровню сахара в крови. Также лекарства могут снизить уровень сахара в крови и подавить аппетит. Их популярность резко возросла за последний год, отчасти из-за внимания социальных сетей и миллиардеров, таких как Илон Маск, рекламирующих их эффекты для похудения. Количество рецептов, выданных на Ozempic, утроилось с 2021 по 2022 год, согласно данным компании SingleCare, предоставляющей скидки на рецептурные препараты, которая насчитывает более 5 миллионов клиентов. В прошлом году высокий спрос и глобальные ограничения поставок привели к нехватке лекарств. Национальная медицинская ассоциация США сообщила о нехватке Wegovy в марте 2022 года, а затем в августе о нехватке Ozempic.
Самое главное - никакого психологического насилия над собой. Тебе просто меньше хочется есть и все. Пока сам не почувствовал на себе, не очень верилось. Побочек у препарата описано много, но у меня пока ничего не проявилось. Все ок.
Российские звезды и стремительное похудение
- Эндокринолог Берковская: прием аналогов оземпика может повлиять на психику
- Кому и как «Оземпик» помог похудеть
- Семаглутид: реальная победа над ожирением | МОСМЕДПРЕПАРАТЫ
- «Семаглутид» показал значительный прогресс в лечении ожирения
- Оземпик — к чему привело увлечение препаратом и желание похудеть
- Оземпик — к чему привело увлечение препаратом и желание похудеть
У популярного лекарства от ожирения обнаружили антиканцерогенный эффект
| Как семаглутид снимает мою одержимость едой - Медицинский форум | Семаглутид оказывает более длительное действие по сравнению с лираглутидом. |
| Правда, что есть уколы от ожирения? | Инъекционный семаглутид облегчает контроль за уровнем сахара в крови, позволяет похудеть примерно на 3—7 кг, уменьшает риск серьезных сердечно-сосудистых осложнений и смертность от всех причин. |
| Эндокринолог Берковская: прием аналогов оземпика может повлиять на психику | Оставить отзыв. |
| Хотите похудеть – НЕ спрашивайте меня как. Часть 2: Оземпик — опыты на себе / Хабр | Цель исследования заключалась в сравнении эффективности и безопасности семаглутида 2,4 мг один раз в неделю и лираглутида 3,0 мг один раз в день (в комбинации с диетой и физической активностью) у людей с избыточным весом или ожирением. |
| «Огромное счастье для пациентов»: Елена Малышева заявила, что появился российский аналог «Оземпика» | Клинические испытания препарата семаглутид, разработанного для лечения сахарного диабета, подтвердили эффективность этого лекарства в борьбе с лишним весом. |
Эндокринолог Берковская: прием аналогов оземпика может повлиять на психику
Выяснилось, что среди людей, получавших семаглутид, через год после завершения курса препарата 17,7 процента полностью вернулись к исходной массе или набрали сверх нее. Врачи, которые прописывают семаглутид своим пациентам, отмечают его высокую эффективность и безопасность для лечения диабета, но не для самостоятельного похудения. Наткнулась на этот препарат Галвус Мет, почитала, отзывы и решила рискнуть, купить мужу для лечения сахарного диабета. это люди, ставшие на путь избавления от лишних килограммов. Кроме того, что семаглутид и препараты на его основе помогают снижать уровень сахара в крови, они также подавляют аппетит, что приводит к потреблению меньшего числа калорий и, как следствие, похудению. Веговий, или семаглутид, одобрен для снижения веса у взрослых с ожирением, а также у некоторых людей с избыточным весом и заболеваниями, связанными с лишним весом.
«Огромное счастье для пациентов»: Елена Малышева заявила, что появился российский аналог «Оземпика»
Дорого, не эффективно Отзыв: Саксенды назначил эндокринолог. Обратилась к врачу, так как резко набрала вес за три месяца 25 кг , сдала кровь по назначению эндокринолога, прошла ряд врачей по рекомендации эндокринолога все платно , врач мне назначил лечение , посещение врача каждый месяц, так прошло полгода вес не уходил. Тогда врач сказал : « после этого препарата вес точно начнет уходить, только он дорогой», так как денег и так было вложено уже огоооо сколько, я согласилась.
Итоговая цена препарата на ценнике в аптеке складывается из фактической цены изготовителя, не превышающей установленную предельную цену, оптовой надбавки к фактической цене изготовителя и розничной надбавки к ней же. Так, на момент 27 марта 2024 года на apteka. В «Аптечной сети 36,6» — 5736 рублей, в «Еаптеке» — 5429 рублей. Как люди с сахарным диабетом 2-го типа могут получить препарат? Это гарантирует соблюдение всех требований к транспортировке и хранению. Каждая упаковка отечественного препарата имеет маркировку, с помощью которой можно проверить его срок годности и происхождение через программу «Честный знак» или «Госуслуги».
Поскольку «Семавик» включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, люди с сахарным диабетом 2-го типа могут получать его по льготе. Независимое мнение экспертов Корреспондент АСИ спросил у врачей и экспертов некоммерческих организаций, что они думают о препарате «Семавик». Каждый препарат является копией оригинального, поэтому их вывод на рынок позволит обеспечивать пациентов ЖНВЛП. Одной из главных проблем для фармпроизводителей остается критическая зависимость от импорта растущих в цене фармсубстанций. Если устойчивость поставок сырья будет отлажена, а также будет развиваться отечественная база производства субстанций, то потребности системы здравоохранения в данном препарате [на основе семаглутида] будут закрыты», — считает эксперт Всероссийского союза пациентов Наталья Бабкова. Под второй компанией Наталья имеет в виду «Промомед», который выпустил аналоговый препарат для больных вторым типом диабета под названием «Квинсента». Наталья Воробьева, председатель Диабетического общества Курганской области, отметила, что, по ее опыту, препарат работает эффективно. Тем не менее Наталья поделилась своими опасениями.
Это ингибитор обратного захвата норадреналина и дофамина, одобренный в США для лечения депрессии и как средство, помогающее бросить курить. В целом препарат переносится умеренно из-за распространенности побочных эффектов. Комбинация бупропиона и налтрексона в настоящее время одобрена в США и странах ЕС для лечения осложненного избыточного веса и ожирения. В РФ эфедрон и его производные внесены в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, то есть бупропион рассматривается как производное наркотика. Известны случаи, когда покупка препаратов на его основе приводила к арестам покупателей. Орлистат тетрагидролипстатин — препарат для борьбы с ожирением, одобренный в ЕС. Орлистат действует путем блокирования липаз желудка и поджелудочной железы, которые отвечают за расщепление триглицеридов на свободные жирные кислоты и глицерин в желудочно-кишечном тракте. В результате меньшее количество свободных жирных кислот в пищеварительном тракте всасывается в кровь.
Снижение всасывания жирных кислот напрямую уменьшает риск развития гипертонии, дислипидемии и способствует снижению веса. Он выпускается как безрецептурный препарат в дозировке 60 мг и как рецептурный в дозировке 120 мг. При лечении орлистатом может нарушаться всасывание некоторых витаминов, особенно жирорастворимых A, D, E, K. Поэтому обычно вместе с ним рекомендуется прием поливитаминов. Между приемом орлистата и витаминов должен быть интервал не менее двух часов. Орлистат благоприятно влияет на уровень глюкозы и инсулина, то есть вызывает антидиабетогенное действие у людей с повышенной вероятностью развития диабета. Реже отмечались боли в животе. Сообщалось о нескольких случаях нарушения функции печени вплоть до печеночной недостаточности, требующей трансплантации, и об остром повреждении почек у пациентов с уже больными почками.
Препарат вводится путем подкожной инъекции. Период полувыведения составляет в среднем 13 часов, поэтому его можно вводить один раз в день, что достаточно удобно. Лираглутид является аналогом GLP-1. GLP-1 — эндогенный гормон инкретин, вырабатываемый клетками тонкой кишки. Рецепторы GLP-1 расположены в различных тканях: центральной и периферической нервной системе, пищеварительном тракте, поджелудочной железе, сердце и кровеносных сосудах. Аналоги GLP-1 вызывают задержку опорожнения желудка, что приводит к длительному ощущению сытости. У принимавших лираглутид также наблюдалось значительное снижение уровня гликированного гемоглобина HbA1c отражает содержание глюкозы в крови. Как и лираглутид, семаглутид является эффективным и относительно безопасным препаратом, существенно облегчающим снижение веса.
По семаглутиду проведены многочисленные исследования. В исследовании, результаты которого опубликованы в 2022 году в журнале Nature, эффективность семаглутида сравнивалась с плацебо в течение 104 недель на фоне диеты с дефицитом калорий и физической активностью. Семаглутид достоверно снижал массу тела и другие факторы риска, связанные с весом. Семаглутид также продемонстрировал более значительное уменьшение окружности талии —14,4 см по сравнению с плацебо —5,2 см. Семаглутид благоприятно влияет на артериальное давление, уровень глюкозы в крови, С-реактивный белок, HbA1c, липидный профиль крови и инсулин. Неблагоприятные эффекты при применении семаглутида совпадают с другими аналогами GLP-1: они проявляются в виде легких или умеренных преходящих желудочно-кишечных симптомов. Ингибиторы SGLT2 SGLT2i — флозины, глифлозины способствуют выделению глюкозы с мочой за счет подавления обратного захвата глюкозы в проксимальных канальцах нефрона. Для лечения сахарного диабета 2-го типа получили одобрение дапаглифлозин , эмпаглифлозин , эртуглифлозин , канаглифлозин.
Флозины в определенной степени способствуют снижению массы тела, но этот эффект трудно поддерживать из-за компенсаторных механизмов, таких как вторичное увеличение потребления калорий, способствующее почечной потере глюкозы. Упоминавшиеся выше аналоги GLP-1 повышают сытость и снижают тягу к высококалорийной пище, поэтому в некоторой степени потенцируют снижение веса, стимулируемое SGLT2i, оказывая при этом собственное благоприятное воздействие. Исследования с участием пациентов с избыточной массой тела и ожирением без сопутствующего диабета показали устойчивую среднюю потерю веса 4,5 кг за 24 недели по сравнению с плацебо, 5,7 кг за 52 недели с преимущественной потерей жировой ткани без изменения массы тела. Результаты говорят о хорошей переносимости комбинации. Наиболее частые побочные эффекты — тошнота и раздражение в месте инъекции. Тирзепатид мунджаро разрешен к применению в ЕС с сентября 2022 года для пациентов с сахарным диабетом 2-го типа как дополнительное вмешательство наряду с изменением питания и физической активностью. Лечение тирзепатидом может быть как монотерапией, так и комбинированной терапией с другими противодиабетическими препаратами. Препарат назначается в виде подкожных инъекций один раз в неделю, что очень комфортно для пациентов.
Биохимически тирзепатид представляет собой синтетический пептид, который проявляет сродство к рецепторам глюкозозависимого инсулинотропного пептида GIP и GLP-1. Связываясь с этими рецепторами, он стимулирует выработку и высвобождение инсулина и снижает секрецию глюкагона. Это приводит к эффективному снижению уровня сахара. Крупное международное клиническое исследование третьей фазы, результаты которого были опубликованы в 2022 году, продолжалось 72 недели, его участники получали плацебо или инъекции тирзепатида один раз в неделю и сбалансированную здоровую диету с дефицитом калорий, а также выполняли физические упражнения по 150 минут в неделю. Наиболее распространенными побочными эффектами были тошнота, диарея и запор. Легкие или умеренные, они носили преходящий характер.
По данным маркетингового агентства DSM Group, в России в 2022 году в госсегменте препарата реализовали на 581,58 млн рублей, через аптеки — на 2,2 млрд рублей. Еще он уменьшает выработку глюкозы печенью и снижает выработку глюкагона гормона поджелудочной, способного повышать уровень глюкозы в крови. Кроме того, он замедляет опорожнение желудка пища медленнее проходит по желудочно-кишечному тракту и подавляет чувство голода. Именно поэтому его выбрали для снижения веса.
В инструкции к препарату нет ничего о похудении. Однако семаглутид под другим торговым названием «Вегови» Wegovy используется именно с этой целью. В 2021 году в США препарат одобрили по показанию «коррекция массы тела у взрослых и подростков с ожирением или с избыточной массой тела при наличии сопутствующих заболеваний». Врачи крайне не рекомендуют принимать «Оземпик» людям без диабета.
Лираглутид — отзывы
Отзывы реальных людей на Семавик Semavic, плюсы и недостатки от покупателей. Результаты исследований повлияли на выпуск препарата на основе семаглутида (действующее вещество «Оземпика»), в котором в назначении использования указано «при ожирении», но уже без сахарного диабета. Семаглутид (Semaglutide). Семаглутид получил много положительных отзывов от людей, которые использовали его для похудения. 10 февраля в журнале NEJM была опубликована статья с результатами 3a фазы очень интересного исследования STEP1 о применении семаглутида для снижения массы тела у пациентов без диабета. Семаглутид уже одобрен и используется в более низких дозах для лечения диабета, так что врачи уже знакомы с его применением.