Из-за риска развития рака груди женщинам после 35 лет лучше отказаться от приёма оральных контрацептивов. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Красножон вопросы и ответы рмж
Рак молочной железы прогноз ВОПРОС: Виталий Александрович, почему при 1 стадии рака молочной железы нет 100 процентной выживаемости? Рак молочной железы, пойманный на ранней стадии, чаще всего успешно лечится. Ответы на вопросы о раке молочной железы, запись эфира, проведенного 11.08.2022 в Телеграм. Автор. Красножон Д. А. Заглавие. Рак молочной железы в вопросах и ответах. Онколог Дмитрий Андреевич Красножон о раке молочной железы. 11 08 2022 ответы на вопросы о РМЖ Красножон ДА Скачать. Онколог Краcножон призвал женщин проводить самообследование для профилактики рака молочной железы.
Рак молочной железы — цена времени. Ваши реальные истории.
После менопаузы заместительная гормональная терапия повышает риск онкологического заболевания. Красножон считает, что после 35 лет женщинам стоит перестать принимать оральные контрацептивы, если они не нуждаются в таких препаратах в лечебных целях. В качестве лекарственных средств такие контрацептивы могут назначать, например, при эндометриозе или синдроме поликистозных яичников. Важно, что при риске рака яичников отказываться от гормональных контрацептивов может быть нежелательно.
Магазин также работает и через интернет. Здравствуйте, Алена. Назначить ингибиторы ароматазы можно в подобном случае, однако надо понимать, что если менструальный цикл завершился менее 2 лет назад, а вам сейчас 46, то вероятность его восстановления есть. А ингибиторы ароматазы надо назначать только в случае, если менструальный цикл прекращен.
Если и назначать данные препараты, то надо регулярно контролировать функцию яичников - для этого назначается ЛГ и ФСГ гормоны гипофиза по уровню которых можно понять, что происходит с яичниками. Здравствуйте, Ирина. Речь идет о 1 стадии рака правой и левой молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоли относятся с люминальному А раку молочной железы, то есть гормонозависимые, нечувствительны к таргетной терапии и при этом имеют низкое значение индекса пролиферативной активности то есть клетки в опухоли размножаются медленно. В таком случае лечение действительно можно начать с операции и затем назначить только гормонотерапию. Не вижу никакого смысла в проведении химиотерапии. Во-первых, нет факторов риска - речи не идет о 3 стадии, речи не идет о молодом возрасте, да и в принципе эффективность химиотерапии при люминальном А раке молочной железы сомнительна.
Я бы подобном случае спокойно назначил бы гормонотерапию - тамоксифен в течение 5 лет и назначил бы стандартный режим наблюдения - осмотр, рентгенография легких, УЗИ брюшной полости, УЗИ послеоперационных рубцов и регионарных лимфоузлов. Если будет назначен тамоксифен, то надо еще регулярно выполнять УЗИ малого таза. Но, насколько я понял, вашей маме назначили анастразол, который относится к ингибиторам ароматазы, поэтому очень важно следить за костной тканью, так как ваша мама находится в менопаузе и при назначении ингибиторов ароматазы риск развития остеопороза достаточно высокий. Чтобы оценить состояние костной ткани, надо проводить денситометрию - рентгеновское исследования. Данное заболевания не менее опасно, чем рак молочной железы. В целом прогноз в отношении выздоровления у вашей мамы благоприятный, думаю, что больше с этой болезнью она не встретится. По поводу услуги приоритет - посмотрю, сказать спасибо мне всегда можно с помощю сбербанк.
Онлайн телефон привязан к нему : Если вам требуется подобрать экзопротез молочной железы и специальное нижнее белье, я рекомендую вам обратиться в магазин Бинтофф, где вам помогут подобрать данные товары. Здравствуйте, Гульнара. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы если опухоль до 2 см включительно и не поражены подмышечные лимфоузлы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А раку молочной железы. Это благоприятная относительно в своем течении форма рака молочной железы. Прогноз в таком случае, действительно, относительно благоприятный. Собственно говоря то, что вы живете без признаков прогрессирования в течение 5 лет, уверен, что и дальше все так будет, говорит о хорошем прогнозе.
Продлить прием тамоксифена до 10 лет возможно, в случае, если вы хорошо его переносите. Если есть побочные эффекты, то я бы не стал его продлевать. Впрочем, вопросы такие надо обсуждать на очной консультации. Выключение функции яичников при 1-2 стадии не улучшает результатов лечения, поэтому диферилин я бы не стал назначать в подобном случае. Здравствуйте, Галина. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности.
Вариант не самый лучший, но лучше чем трижды негативный рак молочной железы. Согласен полностью с назначенным и проведенным лечением. Наблюдение я обычно назначаю в таких случаях расширенное - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов, здоровой молочной железы 1 раз в 3 месяца в течение 1 года, затем осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости 1 раз в год. К сожалению, стандартов наблюдения пациентов, перенесших радикальное лечение по поводу рака молочной железы в РФ нет, поэтому часто используются рекомендации из развитых стран, которые говорят о том, что надо только проводить осмотр, а обследование проводить надо только после появления каких-либо неблагополучных симптомов. Я не согласен с таким подходом, особенно учитывая менталитет российского человека не сказали обследоваться и большинство обследоваться не будет, а точнее при возникновении каких-либо симптомов будут терпеть до последнего, а затем скорую помощь вызывать - это реалии и их надо учитывать. Онкомаркеры можно использовать при наблюдении, но надо понимать, что если они повышены менее 2-3 значений верхней границы нормы, то ничего страшного в этом нет. Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы.
Кораблестроителей, 20, ресепшен. Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю. Васи Алексеева 26. Здравствуйте, Марина. Очевидно, что вопрос дошел не полностью. Я бы рекомендовал в подобной ситуации проведение лучевой терапии и затем назначил бы гормонотерапию.
Что касается выполнения органосохраняющей операции при мультицентричном раке молочной железы, то я не сторонник таких решений - риск возникновения местного рецидива в подобных ситуациях очень велик. Здравствуйте, Юлия. Перепроверить гистологическое и иммуногистохимическое исследование можно например, в независимой лаборатории. Вряд ли воспалительный процесс мог привести к возникновению рака. По данным иммуногистохимического исследования речь идет об относительно благоприятно протекающей форме рака молочной железы. При 1-2 стадии можно начать лечение с операции можно сделать мастэктомию с или без одномоментной пластики или органосохраняющую операцию , а затем назначить только гормонотерапию. Вам целесообразно провести дообследование рентгенография легких, УЗИ брюшной полости и затем уже спланировать лечение.
Онкология грудной железы признаки. Опухоль молочного железа. Метастазирование опухолей молочной железы. Локализация метастазов молочной железы. Метастазы в костях при РМЖ. Боли при заболеваниях пищевода. Боль в грудной клетке при заболевании пищевода. Боль при заболеваниях пищевода обычно иррадиирует. Болит пищевод в грудной клетке.
Симптомы Эрак молочной железы. Ранее выявение молочной железы. Типы боли при онкологии. Боли при онкологии легких. Ноцицептивная боль вызвана. Локализация злокачественных новообразований в молочной железе. Памятка после мастэктомии молочной железы. Профилактика новообразований молочных желез. Мастэктомии молочной железы у женщин.
Профилактика заболеваний молочных желез. Профилактика опухоли молочной железы. Профилактика онкозаболеваний молочных желез. Профилактика онкологических заболеваний молочных желез. Метастатической опухоли молочной железы. Диагностические мероприятия при наличии опухоли в молочной железе. Опухоли молочных желез клинические рекомендации. Терапии лучевая терапия при РМЖ. Боль в молочной железе.
Масталгия молочной железы. Факторы риска молочной железы. Факторы риска заболеваний молочной железы. Факторы риска развития заболеваний молочной железы. Факторы риска РМЖ. Профилактика молочной железы у женщин. День здоровой груди. Памятка по профилактике заболеваний молочной железы. Молочные железы.
Здоровая грудь. Признаки онкологии груди. Доброкачественная опухоль фиброаденома. Молочные железы фибдаринома. Симптоматика фиброаденома молочной железы. Фиброма аденома молочной железы. Гормонотерапия при РМЖ. Гормональная терапия при онкозаболеваниях. Гормональная терапия в онкологии.
Гормональная терапия при РМЖ. Молочной железы у мужчин. Методика самообследования молочной железы. Профилактика заболеваний молочной железы у женщин. Самообследование молочной железы памятка. Здоровье молочных желез. Болит грудная железа. Нагрубание и болезненность молочных желез. Здоровая грудь у женщины вид.
Здоровые молочные железы. Опухоль молочной железы.
Во время беременности гинеколога не интересовало состояние моей груди, на вопрос "надо ли мне сходить к маммологу", я получила ответ "как хочешь, там все равно сейчас ничего непонятно... Первые проблемы пришли через 1,5 месяца после рождения дочери, образовавшееся уплотнение в правой МЖ я успешно победила, это был лактостаз, а спустя 2 недели снова обнаружила уплотнение в левой МЖ, в этот раз мои методики не сработали - уплотнение не поддавалось. Уплотнение не расцеживалось уже 3 месяца и совсем не болело, оно не было похоже на лактостаз, но, как тогда мне казалось, врачам же видней!!! Объяснил, что все твёрдые участки на УЗИ выглядят светлым, а у меня темное пятно, значит это жидкостное образование, это не опасно и убирается с помощью физиопроцедур после завершения лактации. Доктор настолько меня убедил, что мне даже в голову не пришло обращаться к другому врачу для уточнения диагноза. Все дальнейшие назначения врачей, направленные на завершение грудного вскармливания, только поспособствовали прогрессивному росту опухоли позднее по результатам анализа ИГХ подтвердилась высокая чувствительность к гормонам. Вначале мне был назначен гормональный препарат Достинекс.
После 2 курсов приема лактация не закончилась это было начало марта 2014 года , на фоне приема этого препарата уплотнение увеличилось, появилась температура 37,3, увеличились лимфоузлы. Был установлен еще один ошибочный диагноз - «лимфаденит левой подмышечной области». На этот раз врач назначила курс антибиотиков - амоксиклав 1000 и снова горманальные препараты - бромкриптин для завершения лактации, а также прожестожель на область уплотнения прожестожель противопоказан при раке молочной железы 3 и 4 стадии. После завершения лактации мне сделали биопсию тонкой иглой из уплотнения и лимфоузла. В институте Герцена мне сделали повторную биопсию, диагноз подтвердился.
Трижды негативный рак молочной железы: прогноз жизни, стадии и лечение
По поводу ускорения ситуации - вам надо позвонить в комитет по здравоохранению - объяснить ситуацию, если не получится - надо сразу написать жалобу по поводу сроков предоставления услуг - думаю, что вам в комитете помогут решить эту задачу. Спасибо за теплые слова! Добрый день, Дмитрий Андреевич. Еще раз побеспокою Вас... Все в пределах нормы, кроме лейкоцитов, они всегда были меньше 4... Учитывая, что все печеночные показатели в норме, может ли это быть косвенным признаком мтс в костях? Учитывая, что участковый онколог очень скуп на обследования, что можно и нужно в данной ситуации сделать, какое дополнительное обследование пройти? Заранее спасибо за ответ. Вопрос 64839 Тема: Без темы 20.
Да, повышение уровня щелочной фосфатазы может быть косвенным признаком метастазов в кости. Я бы рекомендовал в таком случае выполнить сцинтиграфию костей. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача. Здравствуйте доктор, можете немного прояснить картину пожалуйста Мне 32года, диагноз диффузная мастопатия стоит с 16 лет, так же и фиброаденома со мной столько же. Делала узи планово , маммолог сказала биопсию делать не нужно. Между узи был год, и появилось новое образование! Подкожно-жировая клетчатка: в виде четко контурированных долек, выражена хорошо преимущественно в подкожном слое, толщина премаммарной клетчатки 14 мм, ретромаммарной клетчатки до 5 мм, эхогенность ее повышена за счет множественных гиперэхогенных элементов линеиного фиороза Фиброгрануляоный комплекс: толшинОй споава ло 14 мм. Протоки: не расширены, местами цилиндрически деформированы, эхогенность стенок их повышена.
Очаговые образования: определяется ранее выявленное в левой молочной железе на 2-х часах на расстоянии до 6 см от соска, подкожно, гипоэхогенное образование размерами 7. Очаговое образование левой молочной железы. Поизнаков наличия отлельных очаговых образований справа не визуализируется. Обызвествлений стенок лимфатических узлов не выявлено Стенки вилимых сосулов не изменены. В зоне Зоогиуса с обеих сторон уплотненных. Очаговая тень левой молочной железы фиброаденома? Вопрос 64832 Тема: Без темы 20. Речь идет о том, что есть фиброзно-кистозная болезнь молочных желез см.
Для исключения рака молочной железы выполнена биопсия и теперь надо дождаться результатов исследования. Добрый день.. Спасибо Вам за ваши ответы.. Скажите, пожалуйста, Дмитрий Андреевич, если трижды негативная опухоль развивается при низком эстрогене, а гармонозависимая при высоком... Принимаю анастразол и рибоциклиб...
Об этих клетках, которые не делятся, но и не умирают, а пребывают в состоянии «спячки» десятилетиями рис. Вкратце, мощности иммунной системы организма часто оказывается недостаточно, чтобы полностью уничтожить все раковые клетки рис. Популяция «спящих» клеток остается маленькой потому, что в ее окружении мало кровеносных сосудов, из-за чего клетки испытывают дефицит питательных веществ и кислорода. Кроме того, она постоянно контролируется иммунной системой, которая уничтожает делящиеся раковые клетки. Но если баланс этих факторов нарушается, раковые клетки могут проснуться и дать начало локальным опухолям и метастазам. Анализ показал, что терапия тамоксифеном дает хорошие результаты. Для женщин в менопаузе применение ингибитора ароматазы фермента, превращающего андрогены в эстрогены дает еще лучшие результаты, чем тамоксифен. Статус пациенток после удаления раковой опухоли оценивали по стандартной системе TNM T — размеры опухоли, N — количество соседних с опухолью лимфатических узлов, в которых обнаруживались раковые клетки, M — наличие или отсутствие отдаленных метастазов. Риски рецидивов, образования отдаленных метастазов и смерти от рака молочной железы по пятилетним периодам оказались четко связаны со статусом лимфатических узлов. Аналогичная зависимость наблюдалась и для смертности. Связь между статусом лимфатических узлов и риском возникновения отдаленных метастазов А или смерти В от рака молочной железы на протяжении 20 лет. Приведены данные для 74 194 пациенток с ER-положительным раком после эндокринной терапии на протяжении 5 лет после операции. Рисунок из обсуждаемой статьи Далее были оценены риски образования отдаленных метастазов рака молочной железы в зависимости от размеров первичной опухоли у пациенток, у которых не было рецидивов в течение пяти лет лечения тамоксифеном. Связь между статусом лимфатических узлов и риском возникновения отдаленных метастазов в период от 5 до 20 лет в зависимости от размера опухоли. Приведены данные для 62 923 пациенток с ER-положительным раком, у которых после 5 лет эндокринной терапии не было метастазов. А —опухоли стадии Т1 диаметром до 2 см , В — опухоли стадии Т2 диаметром от 2 до 5 см.
Кроме того, мы запустили первый в России сайт, посвященный именно этим мутациям, где можно найти информацию о том, как они наследуются, выявляются, насколько повышают риск рака. На основе научных работ и клинических рекомендаций мы создали брошюру «Мутация BRCA», в которой собрана ключевая информация о них. Команда АНО «Ореол Жизни» проводит мероприятия для поддержки пациентов с ТНРМЖ — Если вы составляете брошюры на основании клинических рекомендаций и научных работ, значит, придерживаетесь принципов доказательной медицины? Мы постоянно публикуем на своих ресурсах новости медицины, результаты клинических исследований, отслеживаем нововведения и быстро их транслируем. У триплят есть библиотека , в которой собраны клинические рекомендации, руководства, брошюры, памятки и другие полезные материалы. Мы очень часто обсуждаем результаты хирургических вмешательств, реконструктивных операций, и они далеко не всегда положительные. Мы активно обсуждаем врачебные ошибки и не хотим, чтобы врачи об этом знали, так как опасаемся преследования с их стороны. Известны случаи, когда на пациенток, публиковавших негативные результаты реконструктивных операций, оказывали психологическое давление хирурги. Несмотря на отсутствие медиков в наших чатах, мы регулярно проводим прямые эфиры с грамотными врачами на ютубе и выкладываем их на всех наших ресурсах. Во время эфиров врачи сначала делают доклад, а после отвечают на вопросы пациентов. Мы приглашаем врачей разных специальностей, в том числе радиологов, хирургов, генетиков, репродуктологов. Эфиры с последними очень актуальны, так как среди пациенток с ТНРМЖ много молодых девочек, которые еще не успели создать семью и не имеют детей. Это отличная возможность для онкопациента узнать второе мнение крупного федерального центра о своей схеме лечения. Однако инициировать такую консультацию может только региональный врач: пациент должен прийти к своему онкологу в регионе и оставить запрос на телеконсультацию. Проблема в том, что даже при наличии запроса от пациента региональный врач, скорее всего, не будет ничего инициировать. Он найдет кучу причин например, не работает интернет , чтобы отказаться от телемедицинской консультации. Многие региональные врачи боятся, что их уличат в несоблюдении клинических рекомендаций, неправильной схеме лечения, и они перестанут «царствовать» в своих отделениях. Особенно плохо обстоит дело с выполнением клинических рекомендаций в российской глубинке. Там в онкоотделениях десятилетиями сидят бабули-онкологи, которые не хотят обучаться, не читают научных исследований. Они выписывают пациентам дексаметазон, после которого падают все показатели крови, и считает себя абсолютно правыми. Чтобы не стать жертвой некомпетентного лечения, онкопациент должен быть грамотным. Мы понимаем, что не можем контролировать дозировки препаратов, которые нам назначают. Однако мы вполне способны отслеживать критические моменты лечения по клиническим рекомендациям! Особенно сложно взаимодействовать с врачами пациентам, которым только диагностировали рак. Когда ты узнаешь о таком диагнозе, то впадаешь в «анабиоз», не понимаешь, куда бежать, что делать и какой вопрос задать врачу. Мы составили списки вопросов для каждого конкретного врача и опубликовали их на своих ресурсах. Можно выписать себе вопросы в блокнот и задать их на консультации. Не может специалист ответить на вопрос — иди к главврачу! Еще одна проблема, актуальная в России, — низкая информированность как пациентов с раком, так и населения в целом о доступных вариантах онкопомощи, в том числе психологической. На телевидении, в печатных изданиях, интернет-журналах эта проблема освещается редко. У нас в стране до сих пор есть стигма, что рак — это всегда смерть. Соответственно, не говорится ни об онкослужбах, ни об онкофондах.
Повышение температуры тела до 37. В подобном случае я бы рекомендовал назначить препараты кальция и рассмотрел бы вопрос о нзначении деносумаба Пролиа с целью профилактики остеопороза, особенно в случае, если вы принимаете ингибиторы ароматазы. В связи с участившимися подделками ингибиторов ароматазы своим пациентам я рекомендую препараты испанского производства Лорета — летрозол, Аназалес — анастразол — отличного качества и по приемлемой цене. В Санкт-Петербурге их можно приобрести в аптеках Диа- Фарм, ул. Гжатская 22, Омни- Фарм, ул. Васи Алексеевна 26. Если вам требуется подобрать экзопротез молочной железы и специальное нижнее белье, я рекомендую вам обратиться в магазин Бинтофф, где вам помогут подобрать данные товары. Магазин также работает и через интернет. Здравствуйте, Алена. Назначить ингибиторы ароматазы можно в подобном случае, однако надо понимать, что если менструальный цикл завершился менее 2 лет назад, а вам сейчас 46, то вероятность его восстановления есть. А ингибиторы ароматазы надо назначать только в случае, если менструальный цикл прекращен. Если и назначать данные препараты, то надо регулярно контролировать функцию яичников — для этого назначается ЛГ и ФСГ гормоны гипофиза по уровню которых можно понять, что происходит с яичниками. Здравствуйте, Ирина. Речь идет о 1 стадии рака правой и левой молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоли относятся с люминальному А раку молочной железы, то есть гормонозависимые, нечувствительны к таргетной терапии и при этом имеют низкое значение индекса пролиферативной активности то есть клетки в опухоли размножаются медленно. В таком случае лечение действительно можно начать с операции и затем назначить только гормонотерапию. Не вижу никакого смысла в проведении химиотерапии. Во-первых, нет факторов риска — речи не идет о 3 стадии, речи не идет о молодом возрасте, да и в принципе эффективность химиотерапии при люминальном А раке молочной железы сомнительна. Я бы подобном случае спокойно назначил бы гормонотерапию — тамоксифен в течение 5 лет и назначил бы стандартный режим наблюдения — осмотр, рентгенография легких, УЗИ брюшной полости, УЗИ послеоперационных рубцов и регионарных лимфоузлов. Если будет назначен тамоксифен, то надо еще регулярно выполнять УЗИ малого таза. Но, насколько я понял, вашей маме назначили анастразол, который относится к ингибиторам ароматазы, поэтому очень важно следить за костной тканью, так как ваша мама находится в менопаузе и при назначении ингибиторов ароматазы риск развития остеопороза достаточно высокий. Чтобы оценить состояние костной ткани, надо проводить денситометрию — рентгеновское исследования. Данное заболевания не менее опасно, чем рак молочной железы. В целом прогноз в отношении выздоровления у вашей мамы благоприятный, думаю, что больше с этой болезнью она не встретится. По поводу услуги приоритет — посмотрю, сказать спасибо мне всегда можно с помощю сбербанк. Мне будет очень приятно. Здравствуйте, Гульнара. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы если опухоль до 2 см включительно и не поражены подмышечные лимфоузлы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А раку молочной железы. Это благоприятная относительно в своем течении форма рака молочной железы. Прогноз в таком случае, действительно, относительно благоприятный. Собственно говоря то, что вы живете без признаков прогрессирования в течение 5 лет, уверен, что и дальше все так будет, говорит о хорошем прогнозе. Продлить прием тамоксифена до 10 лет возможно, в случае, если вы хорошо его переносите. Если есть побочные эффекты, то я бы не стал его продлевать. Впрочем, вопросы такие надо обсуждать на очной консультации. Выключение функции яичников при 1-2 стадии не улучшает результатов лечения, поэтому диферилин я бы не стал назначать в подобном случае. Здравствуйте, Галина. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Вариант не самый лучший, но лучше чем трижды негативный рак молочной железы. Согласен полностью с назначенным и проведенным лечением. Наблюдение я обычно назначаю в таких случаях расширенное — осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов, здоровой молочной железы 1 раз в 3 месяца в течение 1 года, затем осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости 1 раз в год. К сожалению, стандартов наблюдения пациентов, перенесших радикальное лечение по поводу рака молочной железы в РФ нет, поэтому часто используются рекомендации из развитых стран, которые говорят о том, что надо только проводить осмотр, а обследование проводить надо только после появления каких-либо неблагополучных симптомов. Я не согласен с таким подходом, особенно учитывая менталитет российского человека не сказали обследоваться и большинство обследоваться не будет, а точнее при возникновении каких-либо симптомов будут терпеть до последнего, а затем скорую помощь вызывать — это реалии и их надо учитывать. Онкомаркеры можно использовать при наблюдении, но надо понимать, что если они повышены менее 2-3 значений верхней границы нормы, то ничего страшного в этом нет. Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Кораблестроителей, 20, ресепшен. Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю. Васи Алексеева 26. Если вам понравился мой ответ на ваш вопрос, если вам нравится моя деятельность и вы хотите отблагодарить — напишите позитивный отзыв на сайте НаПоправку. Не поленитесь это сделать — мне будет очень очень приятно. Очевидно, что вопрос дошел не полностью.
РМЖ. Вставьте мне мозги -3
- Маммолог — о раке молочной железы: «Сегодня с этим живут долго. Да и хирургия не та, что раньше»
- Красножон Дмитрий Андреевич, маммолог - 115 отзывов | Санкт-Петербург - ПроДокторов
- Report Page
- КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
- Онколог. Шерлок. Журналист
красножон вопросы
- Ответы на вопросы о раке молочной железы
- Трижды негативный рак молочной железы: прогноз жизни, стадии и лечение
- Наши новости и анонсы мероприятий
- Рак молочной железы может вернуться даже через 20 лет после успешного лечения
- Образование
Красножон рак молочной железы в вопросах и ответах
Если вам понравилось бесплатно смотреть видео жизнь после основного лечения рмж. отвечает врач хирург-онколог, маммолог дмитрий красножон, часть 1 онлайн которое загрузил Евгения Глазкова 29 апреля 2020 длительностью 00 ч 55 мин 33 сек в хорошем качестве, то расскажите. У меня рмж: инвазивная карценома неспецифического типа G2, T2N0M0, 4х4х2 см, мастэктомия, в трех представленных. Трижды Негативный РМЖ. Отвечает врач хирург-онколог, маммолог Дмитрий Красножон, часть 1. Ответы на вопросы о раке грудиСкачать. Рак, трижды негативный рак молочной железы, ТНРМЖ, рак молочной железы, метастатическое поражение головного мозга, рак предстательной железы, BRCA-мутации, мутация BRCA, фиброаденома, «Триплята».
Красножон Д.А. Хирург-онколог, маммолог
Аримидекс анастразол — это препарат для гормонотерапии рака молочной железы, относится к ингибиторам ароматазы. Данная группа препаратов не является новой, используется уже более 20 лет. Посмотрите пожалуйста информацию о препаратах на сайте, ответы на вопросы об ингибиторах ароматазы анастразол, летрозол. Кстати, при их назначении с профилактической целью назначается золендроновая кислота.
Золедроновая кислота ЛУЧ. После основного лечения рмж, спустя 7лет ремиссии — прогрессирование в кости скелета. Капают золендроновую кислоту и отключают яичники.
Параллельно принимаю кальций цитрат и вит Д3 доза 10000 …Необходимы ли перерывы в приеме кальция и вит Д3? Начались ужасные проблемы с кишечником.. Грешу на кальций.
Но и не пить боюсь? Источник Вопросы-ответы страница 1 Вопросов: 733 Добрый день! Подскажите пожалуйста, какая физиотерапия допустима при реабилитации онкобольного РМЖ гармонозависимый.
Если после операции, химии и лучей прошло 4 года, можно ли делать процедуру криосауна. Я непрерывно болею бранхитами, сейчас прохожу лечение в Чехии, врач рекомендовал эту процедуру, говорит что если прошло 4 года то можно, я даже уже начала делать, но я вдруг очень засомневалась. И как вы относитесь массажем , можно ли их делать?
Здравствуйте, Ольга. Из физиопроцедур нежелательны воздействия токами, ультрафиолетом на область послеоперационного рубца и регионарных лимфоузлов. Криосауна, солевая пещера, водные процедуры не противопоказаны после радикалього лечения рака молочной железы, равно как и массаж.
Здравствуйте доктор! Мне 27. Назначили тамоксифен 10 мг 2 раза в сутки в течение 5 лет.
Вопрос могу поехать в санаторий на море? У меня путевка льготная и была выделена в 2018 г. Я не думала, что так радикально решусь на операцию.
Вопрос второй у всех после принятия тамоксифена эндометрия? Спасибо большое заранее. Читайте также: День осведомленности о раке молочной железы Здравствуйте, Татьяна.
Я не вижу противопоказаний для поездки на море после радикального лечения рака молочной железы. Надо помнить только о том, что нежелательно подставлять руку на стороны операции под солнце ультрафиолет может провоцировать лимфостаз. Гиперплазия эндометрия при приеме тамоксифена встречается достаточно часто, но не у всех.
Надо своевременно выполнять УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия, чтобы своевременно диагностировать побочный эффект. В целом ситуация у вас благоприятная — опухоль гормонозависимая, индекс пролиферативной активности низкий согласен полностью с лечащим врачом по поводу назначенного лечения. Приезжайте к нам на реконструкцию молочной железы, квоты на ваш регион есть.
Памятка в приложении к ответу. Здравствуйте уважаемый доктор! Скажите пожалуйста, можно ли при гормонозависимом рмж принимать препарат эссливер форте, начала мучить изжога, но на последнем узи после завершенного лечения, на узи описывается гепатомегалия, которую лечат если я правильно поняла гепатопротекторами.
Ни с кем не советовалась, купила сама. Вопрос 41994 Тема: Жизнь после лечения 06. Не вижу противопоказаний для приема данного препарата после радикального лечения рака молочной железы.
Принимать препараты надо по рекомендации врача. Думаю, что целесообразно вам обратиться к лечащему врачу и обсудить ситуацию. Не исключаю, что потребуется дообследование.
Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф. Кораблестроителей, 20, ресепшен.
Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю. Здравствуйте, Уважаемый Дмитрий Андреевич!
С 2017 г. Кальций снизился с 2. На приеме у онколога пожаловалась на боль в ногах и мне выписали золедроновую кислоту.
Стоит ли ее принимать в профилактических целях или сначала нужно сделать денситометрию. Лучевая, гормонотерапия. Возраст 60 лет.
Заранее благодарна за ответ. Здоровья Вам и Вашим близким. Здравствуйте, Лариса.
Денситометрию, конечно, выполнить целесообразно, чтобы понять, есть остеопороз или нет, чтобы затем отслеживать результаты лечения. Что касается профилактического назначения золендроновой кислоты, то я с таким назначением согласен. Если вам 60 лет, проведено радикальное лечение по поводу рака молочной железы и вы получаете ингибиторы ароматазы, то вероятность развития остеопороза достаточно высока.
Уровнь кальция надо регулярно контролировать, равно как и не забывать о его приеме обычно назначается Кальций Д3. Здравствуйте Дмитрий Андреевич, я принимаю тамоксифен по молочной железе , мне хирург прописал крем от геморроя проктоседил а он на основе гидрокортизона можно ли их принимать вместе. Заранее спасибо Здравствуйте, Елена.
Использование гидрокортизона не противопоказано при приеме тамоксифена. Добрый день. Филлеры гиалуроновой кислоты мамин онколог ей запретил.
Альгинатные маски тоже под вопросом.
Сфера профессиональных интересов: лечение рака молочной железы, доброкачественных опухолей молочной железы, реконструктивно-пластические операции на молочной железе.
Если человек переносит лечение тяжело, то из латентного экстремиста он превращается в явного. Например, пациенту проводится химиотерапия, которая чаще всего ухудшает самочувствие, снижает аппетит, а нередко меняет вкусовые ощущения. Человека постоянно тошнит, ему не нравится еда, и, конечно, он пишет жалобу, что кухня в больнице ужасная. По большому счету он прав. Для него еда действительно ужасная, хотя при этом она нормально приготовлена. Большая ошибка врачей в подобной ситуации — провоцировать пациента, а не пытаться объяснить ситуацию, назначить дополнительное лечение, одним словом «сбавить обороты». Ничего просто так не происходит: конфликты на пустом месте не возникают, пациенты не «донимают», а у врача не появляется злость.
Надо искать причину в себе. Если вас раздражает «внезапный» пациент, значит, что-то вы сделали неправильно: не назначили дополнительную консультацию или не организовали собственную работу. Если раздражают пациенты с «телефонными вопросами», возникающими в воскресенье утром, то это тоже ваша недоработка: даете личный телефон. Обозначьте границы. Если я голоден и устал, то прямо так и говорю: «Я устал и голодный». Единственный способ профилактики эмоционального выгорания — отдых и забота о себе. Еще не стоит «копировать» или «тиражировать» негативные эмоции. Часто среди коллег слышу рассуждения: «Вот, она такая, сякая». Ну какой смысл еще раз тиражировать негативные эмоции внутри собственного сознания? Тиражировать надо позитивную информацию.
Вот вылечил пациента — похвали себя перед коллегами. Хотя у некоторых коллег это тоже вызывает раздражение, но это, кстати, один из симптомов профессионального выгорания. Бренд доктора формируется автоматически, хочет он этого или нет: информацию о докторе слишком легко найти в интернете. Но если врач пускает этот процесс на самотек, то последствия могут быть непредсказуемыми. Прочитайте материал нашего блога о том, как доктору работать с личным брендом. Публичность — это гарантия, что пациенты вас найдут. Ничего страшного в ней не вижу. Более того, это определенная защита от необразованных руководителей. Год назад позвонил мне заместитель главного врача одной клиники, где я работаю, и возмутился, что я провожу операции транссексуалам. Делал я их на законных основаниях, по согласованию с непосредственным руководством уже полтора года.
Но вдруг заместителю главного врача показалось, что эти операции идут вразрез с религиозными догматами. В итоге, к сожалению, я перестал делать их в этой клинике. Но как публичный человек могу легко заявить: руководитель, который даже не понимает, что такое транссексуализм код по международной классификации болезней — F64 , безграмотен. При других обстоятельствах бы не смог. При этом личный бренд у врача никто отобрать не может. Современные клиники, особенно частные, нанимают сотрудников, имеющих хоть какую-то минимальную известность. Конечно, если врача устраивает работа в общелечебной сети, то можно брендом и не заниматься. Но думаю, что, если вы дочитали интервью до этого места, вы — активный человек, который хочет развиваться. Читайте интервью врача и предпринимателя Анатолия Ивановича Недозимованого о том, как врачу открыть свою клинику и добиться успеха. Заметил грустную тенденцию: провалы в образовании растут вместе с необоснованной уверенностью в собственных силах.
Они ждут наград и восхищения. Дело доходит до абсурда: «Я пришел в клинику — дайте мне медаль». Большинство ординаторов, которых я вижу, «проиграли, не начав игру». У них нет мотивации. Возможно, я строг. Но считаю неприемлемым, когда клинический ординатор не может запомнить по имени и отчеству 16 пациентов, лежащих в моих палатах по 7-10 дней. Значит, диагнозы и прочую информацию он тоже не сможет запомнить. Обычно ординаторов я обучаю так.
Увидишь на балконе нас - он будет в белом». Услунбек остался на площади - видит как выходит на балкон Бекзод с человеком в белой мантии. Заволновался и спрашивает первого попавшегося туриста: «Дружище, скажи кто там стоит в белом? Но рядом с ним Бекзод! Записано лично Дмитрием Андреевичем Красножоном, специально для канала " Лайфхаки для врачей " 1.
Оставить комментарий
- Присоединяйтесь к команде волонтеров и консультантов в наших проектах
- РМЖ. Вставьте мне мозги -3
- Трижды негативный рак молочной железы
- Записаться на прием к врачу
- Красножен вопрос ответ рак молочной железы
Рак молочной железы 2 стадии: лечение и перспективы
В большинстве случаев мы не контролируем этот процесс воздействия, во всяком случае со счетчиками Гейгера в магазин большинство не ходит, равно как и не проводит химический анализ продуктов», — пояснил врач. Для своевременного выявления РМЖ специалист рекомендует научиться проводить самообследование. На первый взгляд покажется, что это сложная процедура, однако это не так. Получение такого опыта можно сравнить с тем, как молодые родители оценивают температуру воды, в которой купают ребенка, — если речь идет о первенце, то, конечно, используется градусник, для третьего ребенка в себе используется уже легкое касание рукой струи воды», — привел пример Краcножон. Также женщинам после 42 лет желательно выполнять маммографию — рентгеновское исследование молочных желез. При наличии любых жалоб со стороны молочных желез необходимо обратиться к онкологу, который определит необходимый объем обследования.
Моя дорогая, родная мамочка, как мне было рядом с ней спокойно и комфортно! Я не справилась бы без ее помощи! Мамочка безоговорочно взвалила на свои плечи все домашние хлопоты и заботы о внуке, всегда со всеми улыбчивая, ласковая, услужливая! Можно было только догадываться по ее потере в весе, насколько она была истощена морально и физически за все время проживания с нами. Мамулечка, я тебя очень люблю, спасибо тебе за все, родная! Из молодой, симпатичной женщины я быстро превратилась в лысую, бледную, отекшую, без бровей и ресниц, со слезящимися глазами, воспаленными ступнями, руками, облезлыми ногтями, испуганную, заторможенную, все забывающую и периодически впадающую в панику развалюху. Я чувствовала себя виноватой в том, что со мной случилось. Мне было стыдно за то, что испортила жизнь не только себе, но и другим. Я желала уединения, я готова была на разрыв отношений, лишь бы не быть нагрузкой и тяжким бременем. Замкнуться в себе мне не позволил муж, он сразу пресек подобные разговоры и, обладая уникальным чувством юмора, порекомендовал мне пользоваться своим положением, пока есть такая возможность. И я, между нами, пользовалась — мне прощали штрафы за пропущенные платежи, уступали в цене на товары и услуги, шли навстречу в спорных вопросах. Мелочи, а было приятно! Я старалась помочь сама себе — читала истории людей, переживших онкологические заболевания, дабы почерпнуть из них что-нибудь полезное для себя. Особенно я была благодарна писательнице Дарье Донцовой! Легко и с юмором она говорила о простых, но очень нужных и важных вещах. Мы всей семьей следовали ее советам. Муж, например, держал меня в тонусе, требовал внимания и вкусных обедов. Иногда я из последних сил вставала и плелась на кухню, но откуда-то брались силы, открывалось второе дыхание. Я была горда собой и своими маленькими достижениями и благодарила мужа за его настойчивость. Дарья Донцова была моим кумиром, я приняла ее призыв бороться за каждый день — я объявила раку войну. Но я не могу сказать, что он был плохим! В то время я получила столько внимания, тепла, любви и заботы, сколько не получала за всю свою прежнюю жизнь. Мой любимый, надежный, остроумный, сильный муж был всегда рядом, любящим и терпеливым. Мне открылись новые важные стороны его благородной личности, и я стала дорожить им и нашими отношениями еще больше! Моя мамочка — лучшая в мире мамочка — жила с нами почти год и имела возможность общаться со своим единственным лучшим в мире внуком! Мы не могли позволить себе такую роскошь раньше, мои родители живут далеко от нас, и встречались мы редко. Но в тот год мы были вместе, и в то время мы были с мамой близки и откровенны как никогда, и как никогда между нами было полное взаимопонимание и согласие! Мои бесценные друзья не оставляли меня без внимания и в любое время были готовы прийти на помощь! Они возили меня на процедуры, делали покупки, угощали домашними пирожками! Они устроили мне сюрприз в День рождения — незаметно для меня прокрались в наш дом с подарками, за секунды накрыли стол и украсили комнату шарами. Это был самый лучший День рождения в моей жизни! Тот год был полон новых знакомств с интересными, замечательными людьми. Эти люди — мои врачи, одаренные личности, настоящие профессионалы! Говоря о профессионализме, я имею в виду не только знания и умения, но и человеческие качества, такие как доброта, деликатность, внимательность, ответственность. Я была покорена их удивительными способностями располагать к себе пациента, вселять надежду, даже сообщая горькую правду, сопереживать, не влезая в душу. Я безмерно благодарна всем тем, кто был со мной рядом в этот сложный для меня период жизни!
Боль при заболеваниях пищевода обычно иррадиирует. Болит пищевод в грудной клетке. Симптомы Эрак молочной железы. Ранее выявение молочной железы. Типы боли при онкологии. Боли при онкологии легких. Ноцицептивная боль вызвана. Локализация злокачественных новообразований в молочной железе. Памятка после мастэктомии молочной железы. Профилактика новообразований молочных желез. Мастэктомии молочной железы у женщин. Профилактика заболеваний молочных желез. Профилактика опухоли молочной железы. Профилактика онкозаболеваний молочных желез. Профилактика онкологических заболеваний молочных желез. Метастатической опухоли молочной железы. Диагностические мероприятия при наличии опухоли в молочной железе. Опухоли молочных желез клинические рекомендации. Терапии лучевая терапия при РМЖ. Боль в молочной железе. Масталгия молочной железы. Факторы риска молочной железы. Факторы риска заболеваний молочной железы. Факторы риска развития заболеваний молочной железы. Факторы риска РМЖ. Профилактика молочной железы у женщин. День здоровой груди. Памятка по профилактике заболеваний молочной железы. Молочные железы. Здоровая грудь. Признаки онкологии груди. Доброкачественная опухоль фиброаденома. Молочные железы фибдаринома. Симптоматика фиброаденома молочной железы. Фиброма аденома молочной железы. Гормонотерапия при РМЖ. Гормональная терапия при онкозаболеваниях. Гормональная терапия в онкологии. Гормональная терапия при РМЖ. Молочной железы у мужчин. Методика самообследования молочной железы. Профилактика заболеваний молочной железы у женщин. Самообследование молочной железы памятка. Здоровье молочных желез. Болит грудная железа. Нагрубание и болезненность молочных желез. Здоровая грудь у женщины вид. Здоровые молочные железы. Опухоль молочной железы. Злокачественные новообразования молочных желез. Раковая опухоль молочной железы. Новообразования молочной железы онкология. Болезненность молочных желез. Ноющая,ломота в грудины женщины. Боль в груди. Дискомфорт в груди.
Учредитель: Автономная некоммерческая организация содействия информированию и просвещению населения "Медиахолдинг "Общественная служба новостей" ОГРН 1187700006328. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов.
Онколог Красножон предупредил о риске рака груди из-за противозачаточных препаратов
Дмитрий Красножон рассказал, что вероятность образования злокачественных опухолей молочных желез зависит от возраста. Рак, трижды негативный рак молочной железы, ТНРМЖ, рак молочной железы, метастатическое поражение головного мозга, рак предстательной железы, BRCA-мутации, мутация BRCA, фиброаденома, «Триплята». Ответы на вопросы о раке молочной железы. Онколог Краcножон призвал женщин проводить самообследование для профилактики рака молочной железы. Ответы на вопросы.
Онколог Красножон предупредил о риске рака груди из-за противозачаточных препаратов
Красножон Дмитрий Андреевич хирург-онколог. Измерении площадей по километровой сетки. Измерение площадей по карте. Масштаб по километровой сетке. Милькевич Игорь Николаевич. Милькевич Игорь Николаевич маммолог, онколог. РМЖ выживаемость. Продолжительность жизни с онкологией молочной железы. Онкология молочной железы 3 стадия. РМЖ 3а стадия Продолжительность жизни. Регионарные лимфатические узлы.
Уровни лимфатических узлов молочной железы. Регионарные лимфатические узлы молочной. Региональные группы лимфатических узлов. РМЖ статистика рецидивов. Риск возникновения рецидива РМЖ. Частота рецидива РМЖ. Онкология молочной железы 2 стадия сроки жизни. Выживаемость при карциноме молочной железы. РМЖ выживаемость 2 стадия. Выживаемость при РМЖ 3а стадия.
Коды заболеваний молочной железы. Эпидемиология РМЖ. Стадии онкологии молочной железы. Онкология 1 степени молочной железы. Ассоциация онкопациентов Здравствуй. Торопцова Наталья Владимировна. Ассоциация онкобольных Здравствуй. Вебинар по диетологии. Непальпируемые опухоли молочной железы. Доброкачественные и злокачественные опухоли молочной железы.
Злокачественное образование в молочной железе. Непальпируемая опухоль молочной железы что это такое. Инфильтрирующая карцинома молочной железы неспецифического типа g2. Инвазивная карцинома молочной железы. Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического. Инвазивная карцинома неспецифического типа g3 молочной железы. Красножон Дмитрий Андреевич маммолог. Хирург онколог молочная железа. Красножен онколог маммолог. Онкология молочной железы.
Памятка профилактика заболеваний молочной железы. Памятна саообследование молочных желез. Памятку по профилактики опухоли молочной железы.. Памятка по профилактике заболеваний молочной железы. Как проверить наличие онкологии. Родственники первой линии при РМЖ. Как называется врач по онкологии груди.
В силу редкости заболевания и отсутствия просветительской работы мужчины обращаются к врачам реже. К тому же врачи могут принять опухоль в грудной железе за жировик или другое образование. Фото: Shutterstock Как мужчины реагируют, узнав диагноз? Рак груди мужчин и женщин — это разные болезни? Рак грудной железы протекает у мужчин примерно так же, как у женщин. Мужчины стесняются диагноза, считая это заболевание женским. Я часто сталкиваюсь с депрессивными расстройствами у мужчин, страдающих от этого вида рака. Если сравнивать отечественную медицину в области лечения рака и европейскую, насколько мы отстаем? Или, может, опережаем? Качество лечения рака молочной железы в России не слишком отстает от качества лечения в других странах. Конечно, сильнейшей стороной в СССР была развитая система онкологической помощи, аналогов которой я не нашел больше нигде. Наблюдение, диагностика, лечение, реабилитация — все было сосредоточено в руках онколога. Пациенты получали лечение в онкологическом учреждении, в большинстве случаев находясь в одних руках. Сегодня мы наблюдаем существенный тренд, который в общем-то разрушает принципы, заложенные в основу онкологической помощи, созданной в СССР. Я называю этот тренд «дезинтеграция и дисквалификация». Часто лекарственное лечение проводит один специалист, операцию — другой, а наблюдает пациента третий. И при этом врачи даже не общаются между собой. В итоге мы получаем «брошенного» пациента: в стационаре провели химиотерапию, а в поликлинике врачи не имеют квалификации и помочь не могут Дмитрий Красножононколог-маммолог Кстати, симптомом такого тренда является то, что большинство пациентов не могут вспомнить имени своего врача и понятия не имеют, кто вообще их лечит. К сожалению, мы теряем душевность в процессе лечения рака, которая и отличала эту специальность от других, а также была главной особенностью отечественного лечения онкозаболеваний. Фото: Shutterstock Почему многие пациенты с раком стремятся уехать лечиться в Израиль , Германию и другие страны? Почему они уверены, что в России им не помогут? Почему люди едут в Израиль и Германию... Отчасти, думаю, из-за того, что нет пророка в своем отечестве, отчасти из-за того, что в этих странах можно получить помощь быстрее. Качество онкологической помощи в нашей стране сильно отличается в зависимости от географии. Жители крупных городов имеют больше возможностей, жители отдаленных регионов — меньше. Что нужно российской медицине, чтобы занять лидирующие позиции в лечении рака, и рака груди в частности? Российской медицине больше всего требуются серьезные реформы, начиная с образования. Недавно я встречался со студентами 4-го курса и задал им обычный вопрос: как сделать 0,5-процентный раствор лидокаина в объеме литра, если есть ампулы 10-процентного раствора по два миллилитра? Ответа я не получил, равно как не получил ответа, почему хирурга не ударяет электроток, когда он использует электроинструменты. Задавать вопросы о действии лекарств после этого я уже не стал. Пробелы базового образования у молодых врачей огромные. Конечно, практика внесет свои коррективы, но мы должны понимать, что учиться на своих ошибках в медицине — не лучший способ повышения квалификации Дмитрий Красножононколог-маммолог Конечно, нужно серьезно изменить отношение людей к врачам. Фактически труд врача обесценен. Только представьте себе, прием онколога по нормативу должен длиться не более 15 минут. Но времени на прием пациента с такой тяжелой болезнью требуется гораздо больше. С годами у вас выработалось, если так можно выразиться, некое равнодушие для первого разговора о диагнозе? Или вы каждый раз переживаете вместе с пациентом? Каждый человек уникален, каждый интересен по-своему, и, конечно, быть равнодушным при сообщении таких новостей невозможно. Здесь важно найти позитивные моменты, а они есть всегда, несмотря на то что пациенты считают онкологический диагноз полной безнадегой. Кому-то я говорю: «Вот смотрите, как хорошо, что у вас трое детей и рак возник сейчас, в 50 лет, а не в 21 год» или «Смотрите, у вас страховка есть на ипотеку и платить еще надо 15 лет, а сейчас такой диагноз, будет установлена инвалидность, и закроете мигом ипотеку вашу», или «Может, хорошо, что вы заболели сейчас, ведь еще 15 лет назад не было такого замечательного и эффективного препарата, который вам поможет справиться с болезнью», или «Сейчас ваша грудь не в самом лучшем состоянии, но мы можем сделать операцию с двух сторон и сделать радикальную операцию и подтяжку здоровой. Все будет симпатично». Конечно, бывают такие ситуации, когда найти позитивные моменты сложно, но все равно нужно это сделать.
Врач призвал для снижения вероятности образования злокачественных опухолей вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медицинские обследования. В профилактических целях нужно отказаться от курения и алкоголя, регулярно выполнять физические упражнения умеренной эффективности, следить за массой тела, ограничивать употребление пищи быстрого приготовления, отдавать предпочтение овощам, фруктам, орехам, зелени и бобовым. Автор: Алексей Емельянов.
Приезжайте к нам на лечение. Химиотерапию можно у нас пройти в рамках ОМС, можно также бесплатно поставить порт для внутривенных инфузий. Операцию можно выполнить также у нас. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии, имеет пограничное значение индекса пролиферативной активности. Что касается дополнительного лечения, то я бы рекомендовал провести после операции курс химиотерапии с таргетными препаратами. Проведение такого лечения может значимо улучшить прогноз, особенно когда речь идет о трастузумабе. После проведения химиотерапии целесообразно назначить также гормонотерапию. Конечно, чтобы говорить определенно, необходимо смотреть вашу маму, потому что при планировании лечения необходимо учитывать и сопутствующие заболевания. Надо проводить дополнительное исследование сердечно-сосудистой системы - эхокардиографию, чтобы уточнить фракцию выброса левого желудочка данный параметр критичен при назначении таргетной терапии, которая обладает кардиотоксическим действием. Здравствуйте, Мария. Хорошо бы уточнить результаты иммуногистохимического исследования. Если речь идет о 2 стадии и опухоль только одна, то органосохраняющую операцию выполнить можно даже при трижды негативном раке молочной железы. Вы можете уточнить данные ИГХ и задать вопрос повторно. Вопрос об органосохраняющей операции лучше решать на очной консультации - надо смотреть вас, чтобы понять, насколько косметически более выгодной будет такая операция. Здравствуйте, Елена. Речь действительно идет о 2 стади рака молочной железы. Оптимально было, конечно, начать лечение с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией, но если начали лечение с операции, то это тоже допустимый вариант. По данным иммуногистохимического исследования опухоль нечувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии. Хорошо бы еще узнать индекс пролиферативной активности ki67 провести повторное исследование можно в независимой лаборатории. Хорошо было бы перед началом леения провести расширенное обследование думаю, что таковое перед секторальной резекцией не проводилось, потому что предполагалось, что опухоль доброкачественная - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей, молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. Что касается назначенного лечения - согласен с ним, хороший выбор. Перьета улучшает результаты лечения и явно не является избыточным препаратом в данной схеме. Использование Перьеты улучшит ваш прогноз. Надо обязательно при таком лечении регулярно проводить оценку сердечной деятельности ЭКГ, эхокардиография. По поводу проведения лучевой терапии - я бы не стал ее проводить после радикальной мастэктомии по поводу 2 стадии - вряд ли она снизит риск развития местного рецидива, а вот проблемы с имплантом может вызвать. В плане дальнейшего наблюдения - я обычно предлагаю в таких случаях расширенный режим наблюдения - осмотр, УЗИ послеоперационных рубцов, регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца в течение первого года, затем осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости 1 раз в год. По поводу лимфостаза - не думаю, что такая лимфодиссекция приведет к лимфостазу, хотя он возможен. Надо смотреть вас - если руки худые, лишнего жира нет, то риск возникновения лимфостаза минимальный, с учетом того, что вы будете регулярно выполнять упражнения для разрабатывания руки и ограничивать нагрузки. Не могу сказать, что расхождения в даных исследования очень существенные, но тем не менее есть и если по данным первого исследования речь идет о люминальном Б раке молочной железы, то по данным второго исследования речь идет о люминальном А раке молочной железы. Что касается назначенного лечения, то очевидно врач при назначении лечения исходил из более худшего варианта люминальный Б. Принципиально я бы предложил в подобном случае провести повторное исследование в независимой лаборатории. Если подтвердится люминальный А рак молочной железы, то я бы не стал в лечении ничего менять. Что касается проведенного лечения - в целом я согласен, хотя при мультицентричном раке молочной железы не стал бы выполнять органосохранящую операцию, так как при данной форме рака молочной железы достаточно высок риск развития местного рецидива. Он, конечно, жизнь не сокращает, однако требует в последущем удаления всей молочной железы, а с учетом того, что проведена лучевая терапия, могут возникнуть сложности с реконструкцией молочной железы. Учитывая ваш молодой возраст, я бы рекомендовал расширенное обследование до начала лечения - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей, а также молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. Учитывая тот факт, что назначен тамоксифен, необходимо регулярно выполнять УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия, коль скоро данный препарат достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака матки. Обычно я назначаю это исследование 1 раз в 3-6 месяцев. Думаю, что надо ориентироваться на данные иммуногистохимического исследования, проведенного на материале, полученном после операции. Согласно данным этого заключения речь идет о люминальном А раке молочной железы. С учетом стадии и возраста я бы также рассмотрел вопрос о назачении химиотерапии, хотя вопрос, конечно, спорный. Опыт подсказывает, что назначение химиотерапии не слишком улучшает результат есть стойкое ощущение, что если химиотерапия и улучшает результат, то не за счет прямого воздействия на опухолевую клетку, а за счет подавления функции яичников. По поводу назначенной гормонотерапии - согласен. По поводу наследственной формы - можно провести расширенное обследование в лаборатории Хеликс. Здравствуйте, Раиса Александровна. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии трастузумаб, пертузумаб и при этом имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Лечение действительно в таком случае можно начать с операции, а затем уж назначить в адъювантном режиме химиотерапию по схеме АС 4 курса или 6 курсов по схеме FAC 5-фторурацил, доксорубицин и циклофосфан , а затем уже назначил бы гормонотерапию - тамоксифен или ингибиторы ароматазы. Если сопутствующие заболевания выраженные, точнее они декомпенсированные, то, конечно, можно рассмотреть вопрос об отмене химиотерапии и назначении только гормонотерапии, но чтобы решать такие вопросы, надо, конечно, смотреть вас, смотреть результаты всех обследований, оценивать сопутствующие заболевания. При отрицательном her2neu назначение тамоксифена является стандартным, при условии, что опухоль гормонозависимая по данным иммуногистохимического исследования. Да, такого набора исследования достаточно. Компьютерную томографию не стоит так часто делать, при 2 стадии после радикального лечения достаточно ее проводить 1 раз в год. При назначении тамоксифена также надо регулярно выполнять УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия, так как тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака матки. Прогноз в вашем случае благоприятный - речь идет о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования он относится к люминальному А раку молочной железы, который имеет сам по себе благоприятнй прогноз.
Рмж без гормонотерапии, химиотерапии
Рак молочной железы (РМЖ) — одно из самых распространенных онкологических заболеваний в мире. Ответы на вопросы. Ответ: В отличие от рака молочной железы, доброкачественные опухоли не опасны для жизни, но некоторые из них влекут за собой повышенный риск получения рака молочной железы или преобразования в злокачественную опухоль. Рак молочной железы (РМЖ) — одно из самых распространенных онкологических заболеваний в мире. Entries by tag: ответы на вопросы.