Рак слизистой щеки. Рак слизистой оболочки щек чаще развивается на фоне лейкоплакии. Консорциум «Этиология и патогенез рака полости рта пациентов молодого возраста» был создан в 2022 году на базе НИИ онкологии Томского НИМЦ. По данным статистики, онкологические заболевания слизистой полости рта составляют 10% от всех онкологических заболеваний.
Рак слизистой оболочки рта
К поздней диагностике, более травматичному лечению и инвалидизации приводят стертость симптомов и мнимое благополучие. О том, что следует делать, чтобы своевременно замечать тревожные симптомы, рассказывает MedAboutMe.
Эти белые или красные пятна могут быть безвредными, но они также могут быть предраковыми и содержать аномальные клетки. Эти аномальные клетки называются дисплазией, и без лечения они могут перерасти в злокачественную опухоль.
Наиболее частыми причинами лейкоплакии и эритроплакии являются курение и жевание табака. Заболевание также может развиться, если у пациента плохо подогнаны зубные протезы, которые постоянно натирают десны, внутреннюю часть рта или язык. Из-за злокачественного потенциала пациенту может потребоваться лечение, если ему диагностирована дисплазия.
Обычно врач может удалить пятна с помощью лазера или скальпеля. Кроме того, специалисты пробуют группу препаратов, называемых ретиноидами, при лейкоплакии. Ретиноиды производят из витамина А и используют для лечения тяжелых форм акне и других кожных заболеваний.
Они могут быть эффективны при лечении лейкоплакии, но дают серьезные побочные эффекты. Бета-каротин — это антиоксидант, который в организме превращается в витамин А. Небольшие исследования показали, что он может быть эффективным средством для лечения пятен лейкоплакии.
Стадии рака ротовой полости Стадия рака полости рта говорит о его размере и глубине, а также о том, распространился ли он на соседние ткани. Степень опухоли оценивает, насколько раковые клетки похожи на нормальные клетки. Существуют различные способы определения стадии рака рта, включая: система числовой нумерации система TNM.
Система числовой нумерации Система числовых стадий делит опухоль ротовой полости на 4 основные стадии, от 1 до 4. Стадия 1 — это ранний рак, а стадия 4 — рак на поздних стадиях. Некоторые врачи также используют стадию 0.
Некоторые онкологи предпочитают называть это предраковым состоянием. При стадии 0 наблюдаются раковые клетки, но все они содержатся только в слизистой оболочке рта.
Последние могут быть вызваны из-за неправильно подобранных брекетов, протезов или пирсинга. К профилактике, способной предупредить развитие рака слизистой оболочки рта, стоматолог отнесла осмотр у врача раз в полгода, соблюдение гигиены и правильного питания, отказ от вредных привычек. Кроме того, следует избегать хронических травм, например не грызть ногти, заключила Сотникова.
По данным ВОЗ, этот вид онкологии является 13-м по распространённости. Только за 2020 год в мире было выявлено почти 400 тысяч новых случаев. Лайф рассказывал, как селёдка поможет в профилактике рака.
По словам онколога Ивана Карасёва, она содержит жирные кислоты омега-3 и убихинон — "код молодости" кожи , который защищает клетки от токсического действия оксидантов.
Предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта. Дифференциальная диагностика и лечение
Рак части ротовой полости и слизистой оболочки (щеки или неба): симптомы начальной стадии онкологии и прогноз. Иногда слизистая полости рта травмируется съёмным протезом или сколом зуба, который вовремя не вылечили. В случае возникновения рака полости рта опухоль может оказаться в слизистых верхней и нижней губ, а также преддвериях полости рта, щёк, дёсен, твёрдого нёба, языка, ретромолярной области и альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей. Врачи провели сложную операцию 35-летней Юлии Пестовой, у которой обнаружили рак слизистой оболочки полости рта. Рак полости рта – понятие скорее собирательное, включающее в себя злокачественные новообразования эпителиального происхождения, растущие на губах, слизистой оболочке щек, неба, десен, дна ротовой полости, языка. Рак слизистой оболочки рта может развиваться из неороговевающего эпителия в области дна ротовой полости, десен, неба, щек, языка.
4 вещи, которые нужно знать про рак полости рта
Большую роль играет постоянная травматизация языка или щекосколками зубов или неудачными зубными протезами, а также наличие кариозных зубов. Все это может приводить к возникновению злокачественных опухолей полости рта. Еще один немаловажный фактор — наличие инфекций. К общим факторам относится пожилой возраст, работа на вредном производстве. У людей, которые контактировали с радиацией, вероятность возникновения рака выше.
Это относится и к тем, кто занят в сфере нефтяной промышленности. Каковы симптомы заболевания раком ротовой полости? Это могут быть длительно незаживающие язвочки в полости рта, боль в полости рта, появление уплотнений, постоянная травматизация слизистой, дискомфорт при жевании и глотании, затрудненные движения языка или нижней челюсти, онемение языка, дискомфорт в области шеи, неприятный запах изо рта. Это относится к основным симптомам, на которые пациенты обычно не обращают внимание.
Конечно, эти симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, однако, если симптомы не пропадают дольше двух недель, то обязательно нужно обратиться к лор-врачу, онкологу, стоматологу или к терапевту. Какие виды скрининга, способные выявить этот вид рака, существуют в Югре, и при каких обстоятельствах они делаются? Если он обнаружил патологию, то направит пациента к онкологу. Регулярно мы проводим встречи с врачами-терапевтами и врачами-стоматологами, где рассказываем о причинах заболевания, о том как визуально выглядят опухоли и на что следует обратить внимание при осмотре пациента.
Разрастание опухоли с поражением костной ткани нижней челюсти сопровождается деформацией лица. Рак слизистой на альвеолярных отростках. На ранней стадии сопровождается проблемами с зубами — пациентов беспокоит зубная боль, зубы расшатываются и выпадают, опухают десны. Типичное явление — кровотечение из лунки выпавшего зуба.
Возможная локализация новообразования Диагностика Диагноз ставится на основании жалоб пациента и после осмотра слизистой рта. Подтвердить диагноз помогает биопсия опухоли. Технологичные методы диагностики, такие как УЗИ или томография, при данных опухолях не очень информативны. Чтобы выявить поражение костных тканей нижней и верхней челюстей больному назначают рентген лицевого скелета.
Для выявления метастатических очагов врачи обычно назначают УЗИ органов брюшной полости и рентген органов грудной клетки. Возможно и назначение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Чаще первыми новообразования в полости рта замечают врачи стоматологи в связи с особенностями своей профессии. При выявлении первых признаков онкологии во рту пациент обязательно направляется на консультацию к онкологу.
Методы лечения При лечении опухолей слизистой оболочки полости рта врачи используют весь арсенал доступных средств: Радиотерапию лучевую терапию. Хирургические операции. В зависимости от стадии ракового процесса применяют как монометодики, так и комбинированное лечение рака. На 1 и 2 стадии болезни хороший эффект дает радиотерапия.
Преимущество этого метода состоит в том, что после него практически полностью исключается появление косметических или функциональных дефектов. К тому же он относительно легко воспринимается пациентами и имеет минимум побочных эффектов. Однако на 3 и 4 стадии болезни эффективность этого метода лечения очень низкая. Хирургические операции востребованы на 3 и 4 стадии рака ротовой полости.
Объем операции зависит от распространенности процесса. Важно иссечь опухоль полностью в пределах здоровых тканей , чтобы исключить риск рецидива. При радикальной операции часто требуется иссечь мышцы или резецировать кость, что ведет к выраженным косметическим дефектам. После операций по лечению опухолей ротовой полости в ряде случаев требуется проведение пластических операций.
При трудностях с дыханием пациенту может быть наложена трахеостома отверстие в горле. Так как химиотерапия не позволяет вылечить такой тип рака, она применяется лишь как один из этапов комплексного лечения. В тех случаях, когда пациенту с запущенной степенью онкологии осталось жить совсем немного из-за метастазов или раковой интоксикации, на первое место в лечении выходит паллиативная терапия. Направлено это лечение на борьбу с сопутствующими осложнениями кровотечениями, болью и заключается в обеспечении безнадежному пациенту нормального качества жизни.
В паллиативной терапии применяются обезболивающие наркотические препараты.
На дёснах такие язвы кровоточат при малейшем нажатии», — приводит слова Денис издание «Газета. Вместе с тем эксперт отметила, что указывать на рак полости рта могут увеличенные и уплотнённые лимфоузлы в случае, если у человека отсутствует инфекция. Кроме того, изменение чувствительности вкусовых рецепторов, формы языка, нёба, слизистой щеки, дна полости рта и дискомфорт при ношении зубных протезов также могут указывать на рак, добавила Денис. Отмечается, что рак полости рта отличается быстрым прогрессированием и склонностью к раннему появлению метастазов. Так, метастазы у пациента могут возникнуть через 6—12 месяцев после появления первых симптомов.
По новой методике, как отмечает Иванов, операция занимает больше сил и времени — около пяти-шести часов, но они радикально отличаются от предыдущих тем, что пациенты могут жить полноценно. Пластины из титана, применяющиеся в операциях Источник: Кузбасский онкологический диспансер Операция состоит из двух частей: удаление опухоли и замещение дефекта.
Но если во рту нет компонента для закрытия дыры, у хирурга есть два варианта: в первом — лоскут кожи берется с подбородочной части, во втором — с груди. В обоих случаях нельзя просто вырезать кусок с мышцами и пришить его на место удаленной опухоли, ведь ему нужно кровоснабжение. Для решения этой проблемы делается так называемый подкожный тоннель, по которому и проводят ткань с нужными венами. Это относительно «простой» способ пересадки, но раньше и его не применяли в онкодиспансере. В особо запущенных случаях новообразование может поразить не только мягкие ткани, но и кости. И, чтобы сохранить жизнь человеку, хирургам приходится вырезать и пораженные фрагменты челюсти, которые теперь по новой методике заменяют титановыми пластинами. В будущем есть мысли ставить не только эти пластины, но и костную ткань, например, с таза, — размышляет врач. Даже при самом удачном исходе трансплантации последствий не избежать, объясняет хирург.
К примеру, часто у пациентов во рту начинают расти волосы — ведь у пересаженных тканей есть волосяные фолликулы. Сразу после операции пациент, чтобы исключить новое развитие раковых клеток, проходит курс лучевой терапии, после которой волосы просто выпадают.
Рак слизистой оболочки рта
А через несколько лет – еще три разных вида рака в полости рта». Основная причина новообразований во рту — повреждения слизистой оболочки. Иногда слизистая полости рта травмируется съёмным протезом или сколом зуба, который вовремя не вылечили. Ротовая полость человека выстлана слизистой оболочкой, образованной эпителиальными клетками, которые способны трансформироваться в злокачественные — так развивается рак слизистой оболочки полости рта. Различают четыре стадии рака слизистой оболочки полости рта. Плоскоклеточный рак слизистой оболочки полости рта – один из распространенных видов злокачественных.
Вопросы лечения рака полости рта
| Рак слизистой полости рта | Рак слизистой оболочки полости рта поражает слизистую оболочку щек, нёба, десен, дна ротовой полости, языка. Он характеризуется быстрым развитием, ростом и склонностью к раннему метастазированию. |
| Что нужно знать о раке полости рта | Стоматология ROOTT | Дзен | Повышают рак полости рта следующие типы онкологии: рак шейки матки, легкого или пищевода. |
| Онкостоматология | У мужа диагностировали рак ротовой полости 2 стадии. Ему всего 39 лет. |
| Первые признаки и профилактика рака полости рта,глотки,пищевода, желудка | Различают четыре стадии рака слизистой оболочки полости рта. |
| Первые признаки и профилактика рака полости рта,глотки,пищевода, желудка | – Как правило, слизистую оболочку полости рта, гортани и носа поражает плоскоклеточный рак (развивается из клеток плоского эпителия, выстилающего ротовую полость, полость носа и гортань). Он встречается чаще других, поэтому о нем и говорится чаще. |
Рак полости рта
Рак слизистой оболочки полости рта поражает слизистую оболочку щек, нёба, десен, дна ротовой полости, языка. Он характеризуется быстрым развитием, ростом и склонностью к раннему метастазированию. Прогрессирующий рак полости рта может поражать соседние ткани, мышцы и кости. Признаки и симптомы рака ротовой полости могут быть и иными – гнилостный, не поддающийся гигиеническим процедурам запах, ухудшение аппетита, постоянная усталость, снижение работоспособности, субфебрильная стойкая температура.
Рак слизистой оболочки полости рта
Прогноз на поздних стадиях более неблагоприятный, поскольку рак может давать метастатические поражения. Саркомы Редкие злокачественные новообразования, возникающие в мягких тканях: десна, язык, небо и губы. Как правило, они быстро растут и вызывают изъязвление тканей. На первой стадии опухоль ограничена только одной областью и ее размер обычно небольшой. Наблюдается небольшое инфильтрирование окружающих тканей. В этом случае прогноз для выживаемости обычно благоприятный. В запущенном состоянии она характеризуется метастазами и распространением на соседние органы или ткани.
Канцерогены повреждают развитие клеток, что приводит к их аномальному и неконтролируемому росту. Жевательный табак и снюс. Содержат в себе никотин и другие канцерогенные вещества. При постоянно употреблении разрушаются ткани, формируются язвы и злокачественные опухоли. Пищевые привычки. Провоцирует развитие недостаток в рационе фруктов и овощей.
Стандартизированный показатель заболеваемости в Европе равен 1,6 на 100 тысяч населения, а в мире этот показатель составляет 1,15 [7, 9]. Среди опухолей головы и шеи данная патология занимает второе место, после рака гортани [6]. Рост данной патологии связывается с курением, употреблением крепких алкогольных напитков, плохой гигиеной полости рта, неполноценным питанием, неудовлетворительными результатами лечения предраковых заболеваний [5]. Рак орофарингеальной зоны среди причин летальности стоит на 4-м месте, после рака легкого, желудка и колоректальной зоны [6]. Несмотря на появление различных современных методик лечения, смертность от рака органов полости рта в Российской Федерации у мужчин занимает 7 место, у женщин — 16-е и в 2007 году составила 8,1 и 1,1 на 100 тысяч населения [6], эти данные указывают на необходимость продолжения изучения онкогенеза с других сторон. В последние годы появилось много исследований, посвященных связи онкопатологии и вирусных инфекций, изучающих так называемый вирус-ассоциированный онкогенез. Перерождение же папилломы в злокачественное новообразование прямо пропорционально связи между онкогенным белком и опухолевым супрессорным белком, например Е6 связывается с р53, Е7 с Rb. Папилломавирусы — единственная группа вирусов, для которых доказано, что они индуцируют образование опухолей у человека в естественных условиях.
Онкопротеин Е6 экспрессирует телемеразу, ответственную за активацию пролиферации клеток. Онкобелок Е7 в сочетании с метаболизированием эстрадиола и как следствие образования 16а-гидроксистерона 16а-ОНЕ1 , активирующего экспрессию гена Е7, является патогенетической основой вирус-индуцированного онкогенеза. Все это обеспечивает пролиферацию опухолевых клеток и подавляет иммунный ответ [2]. Наличие Е7 Е6 в цервикальных пробах свидетельствует о процессе малигнизации эпителиальных клеток. Так, для выявления онкопротеина Е7 были созданы тест-системы, для ИФА [2]. Оценка локального уровня некоторых цитокинов при данных процессах представляет отдельный интерес, поскольку воспалительный процесс вызывает их гиперпродукцию иммунокомпетентными клетками, и некоторые из них могут быть факторами роста и распространения опухоли [1]. Исследование микрососудистой инвазии опухолевых клеток в эндотелиальный слой сосудов вызывает интерес как предиктор высокой стадии, степени и распространённости опухоли и, как следствие, возможность ее использования с прогностической целью для оценки течения и прогноза заболевания.
На ранних этапах рака — при малых размерах опухоли, ее локальном расположении, возможности иссечения, хирурги отдают предпочтение оперативному методу борьбы с раком. После удаления основного очага, в дальнейшем проводятся процедуры по восстановлению травмированных тканей. Эффективной признается лучевая терапия — она помогает уменьшить объем опухоли, а после ее иссечения, уменьшить выраженность болевого синдрома, предотвратить рецидив рака. По индивидуальной потребности прибегают к помощи брахитерапии — внутреннему облучению очага рака. Стержни с материалом для облучения внедряются непосредственно в саму опухоль. При невозможности прибегнуть к хирургическому либо лучевому методу, онкологи будут рекомендовать внутривенное, или пероральное введение специальных противоопухолевых медикаментов. Химиотерапия позволяет не только уменьшить симптоматику раковой интоксикацией, но и подавлять рост и размножение опухолевых клеток в отдаленных от основного очага участках тела. Прогноз Ранее выявление рака в одном из участков ротовой полости — это благоприятный прогноз для больного. Современные методы противоопухолевой терапии позволяют эффективно бороться практически с любым видом рака. Тогда как при игнорировании человеком первых «звоночков» — неприятных ощущений во рту, изменения голоса, незаживающих дефектов слизистой, опухоль прогрессирует, переходит на неоперабельный этап развития. Прогноз намного хуже, если рак диагностирован на 3Б—4 стадии течения. В этом случае человеку оказывается паллиативная помощь, призванная максимально облегчить его самочувствие, повысить качество жизни. Каждый человек сам «кузнец» своего счастья и здоровье. Чтобы не пришлось бороться с такой болезнью, как рак, необходимо тщательно следить за состоянием ротовой полости, ежегодно проходить профилактические медицинские осмотры. Предыдущая новость.
Людям сложно отказаться от привычного образа жизни, победить алкогольную или никотиновую зависимость. Многие пациенты, избавившиеся от рака, продолжают вести опасный образ жизни. В результате риск вторичной онкологии в других органах крайне ожидаем. При вторичном раке вероятность благоприятного исхода резко снижается. Симптомы рака ротовой полости Первые признаки рака ротовой полости обнаруживаются рано самим больным. К ним относятся язвы, трещины, узелки. Часто первые симптомы принимаются пациентами за начало воспалительного процесса. Также больные могут связывать эти боли со стоматологическими проблемами. У больного ухудшается общее состояние: появляется апатия, быстрая утомляемость, снижение качества выполнения трудовой деятельности, снижение массы тела. Если не предпринято лечение, болезнь прогрессирует, о чём свидетельствует появление боли, отдающей в ухо, висок и голову. Опухоль начинает метастазировать в соседние органы и ткани. Для неоплазии характерны сопутствующие гнойные и гнилостные инфекции, приводящие к интоксикации организма. Появляется язва на слизистой оболочке, идёт неприятный запах гнили изо рта. Боль при неоплазии имеет высокодифференцированный характер и разделяется на острую и хроническую. Чем более запущена онкология, тем больше вероятность перехода острой боли в хроническую. Боль при раке ротовой полости бывает первичная и вторичная. Первичная боль подразделяется на соматическую, которая возникает в тех анатомических отделах полости рта, где локализуется онкология; и висцеральную, проявляющуюся болевыми ощущениями во внутренних органах, куда опухоль распространила метастазы. Вторичные болевые ощущения возникают при длительном периоде соматической и висцеральной боли. Вторичная боль классифицируется по характеру: Невропатологическая боль — в мозг от ноцицептивных рецепторов поступает сигнал без видимых на то механических причин. Такое возможно, если источник, повреждающий ткань, уже исчез либо не может вызывать болевые ощущения, но пациент ощущает их. Нервные волокна вследствие длительного напряжения при перенесении болевых ощущений не могут расслабиться, что препятствует их способности передавать импульс в нормальном режиме. Это фантомная боль. Психогенная боль возникает в результате влияния вторичной реакции коры головного мозга. При запущенных случаях онкология становится заметна внешне: деформируется лицо, что обусловлено метастазами опухоли в мышечную и костную ткань. Признаки интоксикации организма усиливаются. Диагностика рака ротовой полости Самообследование является залогом раннего обнаружения рака ротовой полости. Однако на основе лишь самообследования отличить рак от других заболеваний ротовой полости не представляется возможным — больной не может видеть все отделы ротовой полости. Поэтому рекомендуется раз в полгода проходить осмотр стоматолога. Обнаружить поражения онкологического характера в мягких тканях ротовой полости удаётся с помощью УЗИ. При условии незамедлительного обращения за медицинской помощью при обнаружении первых признаков онкологии есть вероятность выздоровления. На основании жалоб пациента уже можно предположить наличие онкологии, но это предположение требует подтверждения специальными лабораторными методами: Биопсия. Рентген скелета лицевой части черепа. Методы диагностики распространения метастазов — УЗИ брюшной полости и рентген грудной клетки. Лечение рака ротовой полости Необходимо обратиться за медицинской помощью при первых подозрительных симптомах, свидетельствующих о том, что рак начал поражать ткани: Если язвочки в ротовой полости долгое время не заживают, а в отдельных местах локализации есть припухлости. Наличие безболезненных красных или белых пятен на стенках ротовой полости. Болевые ощущения во рту. Ощущение онемения определённой части в ротовой полости, снижение чувствительности в ней. Ощущение присутствия инородного тела во рту, осложнения при глотании, жевании, нарушения словопроизношения по причине изменения подвижности языка. Кровотечение неустановленного генеза. Ограниченная подвижность языка, губ, нижней челюсти. В зависимости от стадии рака, может применяться единственный метод лечения монотерапия либо комплексная терапия. Для лечения неоплазии в ротовой полости применяются операция, химиотерапия, лучевая терапия, радиоактивное облучение, паллиативная терапия, брахитерапия. Залогом успешности любого из перечисленных методов лечения неоплазии является правильное питание во время лечения. В рационе обязательно должны быть растительные белки и белки животного происхождения. При невозможности самостоятельного питания пациента через рот, ему устанавливают зонд или внутривенно вводятся специальные парентеральные смеси. Радиоактивная терапия Если у пациента начальная стадия рака, то эффективно радиоактивное облучение или лучевая терапия с помощью высокоэнергетических рентгеновских лучей.
Что нужно знать о раке полости рта
Канал для врачей-стоматологов и всех, кто интересуется патологией слизистой рта. Кандидоз полости рта. Рак слизистой оболочки полости рта – злокачественная опухоль, развивающаяся из элементов неороговевающего эпителия слизистой оболочки щек, нёба, десен, дна ротовой полости, языка [1]. плоскоклеточный рак слизистой оболочки полости рта. Лечение рака полости рта — это комплекс методов, направленный на устранение раковых образований на слизистой оболочке полости рта.
Рак слизистой оболочки рта
Рак слизистой рта и всей полости: начальная стадия и симптомы, как выглядит онкология верхней и нижней челюсти, неба и щек во рту, процент выживаемости от рака полости рта, первые признаки. Информация подготовлена специалистами онкологической клиники. Рак слизистой оболочки рта сопровождается, как правило, сухостью, появлением неприятного запаха и увеличением лимфатических узлов в области шеи. Об этом 13 декабря «» рассказала врач-стоматолог группы компаний BestDoctor Эрика Сотникова. А через несколько лет – еще три разных вида рака в полости рта». — Рак слизистой оболочки полости рта развивается у мужчин в три раза чаще, чем у женщин. По сути, под раком слизистой оболочки полости рта подразумевают разнородную группу плоскоклеточного рака, развившегося в одной анатомической области по разным причинам. Признаки и симптомы рака ротовой полости могут быть и иными – гнилостный, не поддающийся гигиеническим процедурам запах, ухудшение аппетита, постоянная усталость, снижение работоспособности, субфебрильная стойкая температура.