Часто просыпаетесь ночью и не можете заснуть?
Источники проблемы
- Бессонница причины и симптомы - лечение в Москве, запись на прием и консультацию в клинику
- Нет сна по ночам что делать. Плохой сон ночью у взрослого, что делать, причины
- Частые просыпания по ночам
- Причины бессонницы, симптомы, от чего бывает и что делать — в статье психотерапевта Серегина Д. А.
- Как справиться с бессонницей?
Бессонница на нервной почве: чем опасна и как лечить
Перед тем как предложить новый препарат общественности, нужно доказать не то, что он стопроцентно работает, а то, что его эффект превышает действие плацебо, пустышки. Если вам не помогает конкретное снотворное — скорее всего, оно не подходит именно вам. Лечение — дело индивидуальное. Однако не следует думать, что лечить бессонницу можно только химией. Главной причиной бессонницы нестрессовой, а хронической — той, которая по непонятной причине продолжается, даже если стресс давно закончился является психология. Человек зацикливается на своей проблеме. Он начинает беспокоиться о своем сне. Днем, когда ему не нужно спать, он не думает о сне, он спокоен. А вечером, когда ему нужно заснуть, он начинает накручивать: вчера я не спал, позавчера не спал, сегодня вдруг опять не засну?
От этого происходит перевозбуждение, и он действительно не засыпает. Для лечения такого типа бессонницы используются психологические техники. Лидером сейчас является когнитивно-поведенческая терапия. Это не гипноз, а особая форма психотерапии, когда человеку разъясняется, в чем он ведет себя правильно, а в чем нет. Модифицируется его поведение таким образом, чтобы шаг за шагом добиваться улучшения сна. Это сложная, кропотливая работа, которая растягивается на шесть недель. Хороший сон — это не только важно для здоровья, но приятно и выгодно. С 27 марта по 31 декабря все абоненты «Билайн» могут принять участие в акции «Гиги за сон» и за полноценный восьмичасовой сон получать бесплатные мегабайты.
Подробнее на сайте. У нас в России этот метод практически не применяется, поскольку он трудоемкий и требует специально подготовленных специалистов. В России работу в этом направлении осуществляли только специалисты Первого медицинского института: провели эксперимент, защитили диссертацию. Сейчас работники института готовят онлайн-вариант когнитивно-поведенческой терапии, которая позволяет ситуационно проводить это лечение. И все же есть несколько методик, позволяющих улучшить сон. Дневной сон тогда был для меня большой редкостью, а сейчас — вообще нечто из области фантастики. Позднее, уже будучи подростком, я часто ездила в путешествия с одноклассниками, где мы жили в комнатах по четыре-шесть человек. Тогда я заметила, что все ребята на соседних кроватях засыпают уже через несколько минут после отбоя, в то время как у меня по-прежнему ни в одном глазу», — рассказывает девушка.
Для того чтобы уснуть, ей всегда был нужен как минимум час, полная темнота в комнате, тишина и никого рядом в постели. А иногда, даже если я просыпалась с ощущением сильнейшего недостатка сна, к вечеру оно проходило и появлялась бодрость. Снотворное, кстати, никогда не помогало. В какой-то момент я поняла, что слишком сильно зацикливаюсь на проблеме. Иногда я подолгу не могу уснуть, а когда наконец начинаю отключаться — ловлю себя на мысли, что засыпаю, и сон тут же уходит». С этой проблемой мы обратились к сомнологу Михаилу Полуэктову. Первое и самое главное в улучшении сна — соблюдение его гигиены. Очень часто причиной бессонницы является элементарное нарушение организации сна.
Это типично для подростков, которые по ночам играют в компьютер, а утром не могут встать, и для пожилых людей, у которых нет жесткого рабочего графика, они валяются по много часов в постели, дремлют днем и удивляются, почему вечером плохо засыпают.
Включен телевизор, компьютер, где-то в доме свет горит, телефон звонит или принимает сообщения. Все эти раздражающие факторы нужно устранять и нормально спать. Есть ли негативные последствия от посменной работы, когда человек бодрствует ночью, а отсыпается днем? Сейчас организм человека настолько адаптировался под современный ритм жизни, что мы уже давно не ложимся спать с заходом солнца и не просыпаемся с восходом. На сегодняшний день указания врачей таковы: неважно, когда ты спишь, важно, сколько и как ты спишь.
То есть проблема посменной работы, скорее, не в том, что человеку приходится спать днем, а в том, что ему просто мешают это делать. Вот пришел он с ночной смены, а дома все бодрствуют, поэтому и он вынужден не спать. Решение здесь такое — прийти с работы, максимально снизить свет в комнате, обеспечить тишину и хорошо выспаться. Вы отметили, что важно еще и как человек спит. Что способствует хорошему сну? К сожалению, люди не всегда уделяют должное внимание своему спальному месту.
У многих это неудобные диваны или старые, продавленные, доставшиеся от бабушки кровати. Поэтому первое, с чего стоит начать — это создать удобную спальную комнату. Она должна быть просторной, хорошо проветриваемой, с плотными шторами, кровать — с удобным матрасом, который не обязательно является самым дорогим. А подушку, наверно, лучше выбрать ортопедическую? Не обязательно. Что касается ортопедических подушек, с утолщением под шейным отделом позвоночника или, например, гречишных подушек, то многие их приобретают, но впоследствии не используют.
Это потому что зачастую утолщение под шейным отделом позвоночника настолько велико, что обычному человеку с достаточно короткой шеей спать на ней просто невозможно. Например, для себя я бы выбрала детскую ортопедическую подушку, потому что она элементарно меньше. Но подчеркну, что удобная подушка не обязательно должна быть ортопедической. Она должна быть удобной лично для вас, то есть вы должны на нее ложиться и забывать, что она есть. Если говорить о позе для сна, то она также должна быть комфортна лично вам.
Вряд ли удастся полноценно выспаться в сидячем вагоне поезда или в шумном помещении, в окно которого попадает яркий свет фонаря. Для полноценного отдыха важно также обеспечить комфортную температуру и оптимальный уровень влажности воздуха в спальне. Изменив эти условия, можно вернуть себе здоровый сон.
Но есть еще и ряд поведенческих факторов, влияющих на гигиену сна и провоцирующих развитие бессонницы. Нарушение режима дня. Частой причиной расстройства сна является ночная работа. В зоне риска люди с суточным или ночным графиком дежурств: медики, диспетчеры, машинисты, охранники и так далее. Сюда же можно отнести посетителей и работников ночных развлекательных заведений и творческих деятелей, которых вдохновение посещает в столь поздние часы. Сбои в режиме дня могут возникнуть и при смене часового пояса переезд в другую страну, частые командировки. Бессонница по причине непривычно ранних или поздних подъемов часто наблюдается у пилотов, гастролирующих артистов, вахтовиков, спортсменов на сборах и соревнованиях. На качество сна последних, кстати, могут негативно повлиять и чрезмерные физические нагрузки: в умеренных дозах спорт полезен, но его избыток дает сильный возбуждающий эффект на нервную и эндокринную системы, из-за чего увеличивается выработка кортизола, адреналина и норадреналина так называемых гормонов стресса и бодрствования.
Чрезмерное употребление кофе, чая, энергетических напитков. Крепкий чай и кофе отлично бодрят и настраивают на продуктивное рабочее утро, но употребляя их постоянно и в большом количестве в течение дня, можно приобрести проблемы со сном. Еще опаснее употребление энергетиков, так полюбившихся школьникам и студентам. Они действительно способны придать немного бодрости в ночь перед экзаменом, но при этом истощат силы организма и сделают его более уязвимым перед стрессом. Кроме того, злоупотребление энергетическими напитками может привести к сбоям в работе жизненно важных систем, спровоцировав возникновение не только бессонницы, но и сердечно-сосудистых заболеваний. Переедание или голодание. Даже если лишь однажды перегрузить желудочно-кишечный тракт на ночь или, напротив, отказаться от ужина, это может не лучшим образом сказаться на продолжительности и качестве сна. В первом случае засыпание отложится на некоторое время, так как для переваривания пищи требуется энергия.
Во втором уснуть будет сложно из-за чувства голода и неприятных ощущений в желудке. А если это происходит регулярно, то последствие в виде хронической бессонницы практически неизбежно.
Кипятка брать 2 литра. Заливать и настаивать 6 часов в темном месте или прикрыв крышкой.
Лучше укутать в шубу или пальто. Перед сном принять ванну, вылить в нее настой. Полежать двадцать минут и затем сразу в постель. Курс 10 ванн.
Но можно делать хоть каждый вечер. Лишь бы на пользу! Хорошо помогает при бессоннице ванна с добавлением эфирного масла ладана, лаванды, бергамота, мелиссы или иланг-иланга. Капните в ванну 7 капель ароматического масла и полежите в ней минут двадцать перед сном.
Массаж Массируют как правило кожу головы. Применяют поглаживание пальцами в форме грабелек, также применяют растирание таким же образом. Движения во время массажа должны быть размеренные, нерезкие, успокаивающие. Шишки хмеля При бессоннице залейте две чайных ложки перемолотых шишек хмеля стаканом кипятка и настаивайте в термосе четыре часа.
Затем процедите и выпейте весь настой за один прием. Пить перед сном. Семена укропа Залейте одну чайную ложку семян укропа стаканом кипятка и настаивайте один час в термосе, затем процедите и выпейте за один прием весь настой. Рекомендую в него добавить еще чайную ложечку меда для вкуса и для успокоения тоже хорошо.
Выпить настой необходимо перед сном. Успокаивающий чай Купите в аптеке душицу, зверобой, валериану, мяту, пустырник. Засыпьте в литровую банку по две столовые ложки всех травок и заваривайте горячей водой. Заваривайте просто как чай.
Туда же, в банку немного погодя кладите три столовые ложки меда. Но мед помещайте, когда настой уже будет не горячим. Иначе все полезные вещества из меда убьете. Перед сном выпивайте всю банку в течение трех часов до сна.
И спать будете крепко, глубоко и без кошмарных переживаний. Я считаю, что эти травы вместе с медом смягчают мысли и сознание. Делают его спокойным и умиротворенным. Головные боли и неврозы тоже проходят.
Курс пития этого настоя — четырнадцать вечеров. Думаю, что он вам очень понравится и вы не пожалеете, что начали пить его. Желаю вам крепких и спокойных снов! Еще давайте рассмотрим средства от бессонницы без применения снотворного.
Заснуть можно. И вовсе не обязательно пить химические таблетки. Для тех из вас, у кого бессонница развилась на фоне нервов советую принимать следующий сбор. Возьмите в соотношении один к одному: сушеницу топяную, вереск, пустырник и валериану.
Тщательно смешайте травы и одну столовую ложку смеси заварите в стакане кипятка. Настаивайте состав около получаса, затем процедите. Стакан настоя надо выпить за четыре раза. Причем на вечер желательно оставить самую большую часть.
Настой этот замечательно нормализует сон и успокаивает нервную систему.
Бессонница
Плохой сон ночью у взрослого: что делать, каковы причины? При нарушении качества и длительности сна нужно в первую очередь искать причины в неправильном режиме, эмоциональном состоянии, неправильной гигиене сна. Рассматриваем причины частых пробуждений по ночам, к какому врачу следует обратиться, способы лечения. Причины проблем со сном. Спектр причин, из-за которых возникают проблемы со сном, на первый взгляд, широк. Ещё одна причина, почему ночью просыпаешься каждые 2 часа, может прятаться за неупорядоченным графиком сна. Плохой сон ночью у взрослого: причины и что делать.
Частые пробуждения ночью
С вечера превалирует медленный сон, проходит четыре-пять циклов, каждый составляет от 60 до 90 минут учитывая это, человек может высчитать, во сколько вставать. В первой четверти ночного сна идет гормональное восстановление, потом биохимическое, к концу ночи — психомоторное, невралгическое. Организм избавляется от нагрузки, кортизола, чтобы утром проснуться отдохнувшим. Для этого нужны маленькие циклы. Лайфхаки для быстрого засыпания По словам Евгения, в спальне необязательно должно быть прохладно — нужно выбрать температуру, комфортную именно для вас. Но проветрить перед сном желательно. Также важный момент — комната должна быть именно для сна, а не, например, для работы или просмотра телевизора. Желательно, чтобы стены и предметы интерьера были в спокойных тонах и отсутствовали источники синего света.
Лучше заняться нервно-мышечной релаксацией упражнения на расслабление мышц. Или даже попить чай но не поесть, особенно углеводную еду! Отмечу: даже если вы подготовитесь ко сну по максимуму, а спите на неудобном диване, то сложно ждать хорошего сна. Привычки принимать специальные таблетки быть не должно. Алкоголь, даже если вы выпили только бокал вина, улучшит процесс засыпания, но ухудшит качество сна. Он повышает уровень гормонов стресса, сон становится менее глубокий, деструктурируется.
Иногда мы даже не обращаем на них внимания и в этом наша большая ошибка. Среди факторов, которые вызывают трудности со сном, нужно выделить следующие: Стресс чаще всего повышает чуткость сна либо же способствует увеличению периода засыпания. Он не позволяет нервной системе до конца расслабиться, держит ее в напряжении. Поэтому происходит нарушение оптимального естественного баланса между периодами сна и бодрствования. Если вы постоянно диагностируете у себя плохой сон, что делать не знаете, обратите внимание на электронные устройства в комнате. Многие пациенты любят засыпать под звук работающего телевизора. В результате этого ощутимо снижается количество мелатонина — природного снотворного гормона. Кроме того, нередко сложности со сном испытывают заядлые курильщики. Они необоснованно считают, что сигарета, выкуренная на ночь, успокаивает нервную систему. Напротив, никотин действует возбуждающе. В итоге человек может несколько раз просыпаться ночью. Также существенно сокращается продолжительность сна. У вас пропал сон? Ищите корень проблемы в малоподвижном образе жизни. Недостаток физических усилий провоцируют неглубокий сон. Пациент может помногу раз просыпаться без видимых причин. Чтобы исправить ситуацию достаточно всего лишь 2,5 часа в неделю уделять физической активности. Чрезмерное употребление спиртных напитков на ночь по-разному воздействует на организм. В одном случае алкоголь вызывает беспокойный сон у взрослого. В другом — заставляет человека часто просыпаться. Помимо этого, алкоголь существенно удлиняет фазу глубокого сна. Поэтому на утро пациент чувствует себя не выспавшимся и разбитым. Плохо спят любители жирной пищи на сон грядущий. Увеличивает вероятность проблем недостаточное употребление клетчатки в большом количестве содержится в овощах и фруктах. Если вы спрашиваете себя, почему я не сплю ночами, значит пришло время пересмотреть свой рацион.
В первые дни лечения появилось настроение. С утра голова казалась прозрачнее, и многие задачи на работе перестали вызывать сложности» — Юрий, пациент КЦВН. Даже один сеанс лазерной терапии приводит к позитивным изменениям. Тем не менее, полный курс требует ежедневной регулярности с постепенным увеличением мощности воздействия лазерного света. Только так возможен высокий и долговременный результат от проведенной терапии. Не менее эффективны в лечении проблем со сном т другие методы физиотерапии. Комплексный подход позволяет быстро в течение 10 дней запустить процессы самовосстановления нервной системы. Профилактика бессонницы и проблем со сном Нет лучшей профилактики, чем регулярный режим сна и бодрствования в соответствии с ритмами природы и организма человека. Какие еще советы мы можем дать для полноценного сна и здоровья нервной системы? Достаточно стандартные: Засыпать следует до 23 часов, потому что именно в это время нервная система настроена на расслабление, и вырабатывается гормон мелатонин. Не ешьте тяжелую пищу на ночь, не пейте кафеиносодержащие напитки. В течение дня больше времени проводите на свежем воздухе и за пешими прогулками. Спите в проветриваемом помещении, в темноте или в специальной маске для сна. Оставьте дела на утро, не тратьте время ночного сна на что-то более «полезное» или срочное. Лучше встаньте пораньше и сделайте все необходимые дела утром. Одна из современных теорий работы мозга гласит, что наиболее продуктивное время работы — с 5 до 8 утра! Не стоит надеяться на выходные и отсыпаться в эти два дня за всю неделю. Лучше выберите единый оптимальный режим сна и бодрствования, и следуйте ему ежедневно. Если ваш режим сна сбился, восстановить его можно при помощи успокаивающих травяных чаев с медом, релаксирующих практик или прямого употребления мелатонина в течение определенного времени, необходимого для восстановления режима, после чего прием лекарства необходимо прекратить.
Начните придерживаться правил гигиены сна Некоторые из нас, не высыпаясь ночью, пытаются компенсировать недосып дневным сном. Однако здесь нужно соблюдать осторожность. Если вы будете спать по 2—3 часа после обеда, то, скорее всего, ночью снова не сможете заснуть или будете постоянно просыпаться, и так попадете в замкнутый круг хронической бессонницы. Чтобы этого избежать, специалисты советуют вовсе не спать днем или отдыхать не более 1 часа и не позднее 15. Наш организм — это саморегулируемая система, поэтому если вы проявите терпение, то сможете восстановить свои биоритмы. Ложитесь спать в одно и то же время оптимально в 22. Постепенно организм привыкнет к этому режиму, и качество сна восстановится. Следите за микроклиматом в спальне Сухой воздух, слишком низкая или, наоборот, высокая температура в спальне могут стать причиной бессонницы. В зимнее время, когда воздух в квартире становится слишком сухим, используйте увлажнитель, регулируйте работу радиаторов центрального отопления. Поддерживайте физическую активность Низкая физическая активность негативно сказывается на качестве сна. Если вы не будете расходовать энергию днем, вам будет трудно засыпать вечером. Не нужно изнурять себя ежедневными тренировками, тем более в пожилом возрасте они могут быть противопоказаны. Достаточно будет пеших прогулок в среднем ритме продолжительностью от 30 до 60 минут. Умеренная активность и свежий воздух успокоят нервную систему, помогут наладить сон, будут способствовать укреплению сердечно-сосудистой системы, нормализации работы кишечника, улучшению обмена веществ и настроения. Выполняйте упражнения для расслабления Несложные комплексы, направленные на расслабление мышц и нервной системы, также положительно влияют на качество сна. Вы можете выбрать упражнения, исходя из своих физических возможностей, уровня подготовки. Дополните комплекс дыхательной гимнастикой и медитацией. Выполнять их рекомендуется за 1—2 часа до сна. Восполните нехватку мелатонина Начните принимать препараты с мелатонином. Таким образом вы сможете поддержать достаточный уровень гормона, необходимого для хорошего сна. Мелатонин не вызывает привыкания, зависимости и синдрома отмены, может улучшать качество сна, способствовать быстрому засыпанию, снижать количество ночных пробуждений. Мелатонин компании «Эвалар» В ассортименте компании «Эвалар» вы найдете лекарственные средства и биодобавки с мелатонином, произведенные по международному стандарту качества GMP, которые могут помочь при нарушениях сна у пожилых людей: «Мелатонин Эвалар» — лекарственное средство от бессонницы, которое оказывает мягкое адаптогенное, седативное и снотворное действие. Курсовой прием препарата способствует восстановлению цикла сон-бодрствование, улучшению качества сна, сокращению количества ночных пробуждений. Взрослым рекомендуется принимать по 1 таблетке за 30—40 минут до сна. Помимо улучшения качества сна, лекарственное средство может снимать дневной стресс, оказывать успокаивающий эффект.
Как лечить хроническую бессонницу
О том, почему мы не высыпаемся зимними ночами, полезно ли прикорнуть днем в офисе, что делать, чтобы вечером поскорее оказаться в объятиях Морфея, и как обуздать гормон ночи, — в материале «Известий». Если вы ночью не можете уснуть, самое простое, что можно сделать – это принять снотворное, но это не выход из положения, так как лекарство не устранит саму причину бессонницы, а в некоторых случаях только усугубит проблему. неудобной подушкой, слишком жестким, слишком мягким, неровным матрасом.
Описание болезни
- Что еще пагубно влияет на сон?
- Частые пробуждения ночью. Причины. Как избавиться. Восстановить.
- Сколько нужно спать ежедневно
- Расстройство сна (бессоница): причины, симптомы. Как справиться?
Почему появляется бессонница и каковы симптомы нарушения сна
Причина в том, что организм не восстановился за ночь и пытается компенсировать это дневным сном. Причины нарушения сна. Достаточно устранить причину (правильным образом организовать свой отход ко сну), и бессонница не повторится. Чуткий сон Причины поверхностного сна довольно многочисленны.
Частые просыпания по ночам
Я рада хотя бы тому, что есть такой диагноз. Врач сказал, что теоретически это может быть причиной бессонницы». Похожая история — у Ольги Моисеевой из Крыма: после двух с половиной лет борьбы с бессонницей ей пришлось оставить работу в рекламе, а проблема началась так же, можно сказать, без видимых причин. Я сразу оповестила всех на работе, что сна нет и работать буду как получится.
Благо, работа сидячая и не связанная с финансами. Поначалу все говорили, что такое бывает и вот, мол, завтра отоспишься… Но нет. Работать, естественно, становилось все сложнее.
Я, если честно, до сих пор не понимаю, как я справилась. Третья ночь уже стала кошмаром, а на пятый день в слезах я бежала к невропатологу за назначениями». Конкретных предпосылок Ольга не знает: каких-то сильных стрессов не было.
Было неудачное ЭКО, но Ольга сомневается, что этот момент мог послужить причиной. Ольга Шабутдинова из Московской области, наоборот, знает, что послужило толчком болезни: «Ночью, после сильного стресса, не смогла заснуть, совсем. Конечно, на следующий день на работе чувствовала себя плохо, просто ждала вечера, чтобы поспать.
Но и следующая ночь прошла без сна, с жутким чувством беспричинной тревоги. Я пошла в аптеку, купила безрецептурные успокоительные и перед сном поняла, что мне страшно ложиться в кровать и провести еще одну такую ночь. После недели такого мучения я уже не могла спокойно сидеть на стуле на работе.
Мое состояние, конечно, заметили коллеги, но мне совсем не хотелось ничего рассказывать». Спи, тревога, усни Президент Российского общества сомнологов, руководитель Центра медицины сна Клиники реабилитации в Хамовниках, профессор, доктор медицинских наук Роман Бузунов объясняет: «Нарушение сна считается бессонницей, если у человека три раза в неделю или чаще возникает хотя бы один из следующих симптомов: засыпание более 30 минут, ночные пробуждения с общей суммарной длительностью бодрствования 30 минут и более, ранние утренние пробуждения за 30 минут до будильника или раньше, неосвежающий сон, даже при нормальной длительности сна. Однократные эпизоды плохого сна не являются поводом для беспокойства.
Для некоторых людей это вообще норма. К примеру, многие люди плохо спят в ночь перед ответственными событиями или поездками, после эмоционального дня или даже просто в те ночи, когда следующим утром нужно будет раньше вставать. Реактивный сон — это индивидуальная физиологическая норма, которая может встречаться даже у полностью здоровых людей».
Бузунов говорит, что причин бессонницы — довольно много и не все из них связаны с психологическими расстройствами: «Бессонница может быть вызвана заболеваниями органов и систем: болезни щитовидной железы с нарушением выработки гормонов, болевой синдром, болезни центральной нервной системы, дефицит некоторых витаминов и микроэлементов, прием ряда лекарственных препаратов и многое другое. В целом у бессонницы около сотни причин самого разного происхождения. В качестве причин в этом случае чаще всего фигурируют стресс и нарушения образа жизни.
Пока он лечится, он мало двигается, много переживает, больше времени проводит в постели, больше спит. Все это может нарушать сон». Бузунов советует обращаться к специалисту, если бессонница сохраняется в течение месяца, — если не заниматься лечением, проблема может остаться с человеком на десятилетия.
Некоторые люди предрасположены к бессоннице из-за наследственности, психологических особенностей, зависимости от вредных привычек. Бузунов обращает внимание: «Бессонницами чаще страдают беспокойные, ответственные, пунктуальные люди. Также ею рискуют обзавестись те, кто сильно зависит от общественного мнения, хочет всем угодить, является не уверенными в себе и имеет привычку брать на себя слишком много обязательств.
Тревожное расстройство, депрессия и зависимости у родителей увеличивают вероятность бессонницы у ребенка. Употребление алкоголя, курение могут и сами по себе нарушить сон. Также сильными факторами риска а иногда и непосредственными причинами являются малоподвижный образ жизни, стрессы».
Дмитрий Заносов, психиатр, автор блога «Психиатр онлайн». ЦЕНТРом» специалисты-психиатры говорят, что нарушения сна — нередкий симптом многих расстройств психики. Бессонница наблюдается при депрессии, тревожном расстройстве, при маниакальной фазе — при всем спектре психических расстройств может нарушаться сон.
Бывают случаи, что сон нарушается самостоятельно — тогда лучше идти не к психиатру, а к сомнологу». Проблемы со сном не являются обязательным симптомом для диагностики тех или иных видов нарушений, тем не менее жалобы на сон присутствуют практически всегда у данной категории пациентов. Таблетка в руку Когда Любовь Львовна поверила в диагноз «депрессия», она стала наблюдаться у врача на дневном стационаре.
Любой здоровый мужик рухнул бы уже. Я обманывала врача: пила меньшую дозу таблеток. Я сильно потолстела на этом антидепрессанте и боялась потолстеть еще больше.
Но хотя бы начала спать, и полгода не было скорой. На таблетках я работала, были концерты. Мне это говорить нельзя: мне становится вообще страшно, мне кажется, что я умираю».
Острая длится не более трех месяцев и бывает трех типов: транзиторная, вызываемая эмоциональным перевозбуждением из-за предстоящих событий влюбленность, экзамены, обследование ; адаптационная, провоцируемая уже произошедшими психологическими потрясениями потеря работы, переезд, смерть близких ; неуточненная, когда точно определить механизм развития невозможно. Хронической инсомния признается, если продолжается более трех месяцев. Она всегда сопряжена с соматическими заболеваниями, а в половине случаев сопровождается психическими нарушениями. Бессонницей страдают люди с заболеваниями мочеполовой системы просыпаться заставляют ночные позывы , с дерматологическими недугами, вызывающими зуд. Не дает спокойно спать любая боль. Факторы, которые влияют на сон человека Ухудшение сна может быть вызвано заболеваниями, ситуация нормализуется лечения. Но есть и такие факторы, которые приходят извне, и человек допускает их влияние сам: Искусственный свет. Недостаточная темнота, члены семьи, сидящие перед компьютером или телевизором, гаджеты в постели — все это затрудняет засыпание. Нагрузка в вечернее время. В организме нет переключателя, поэтому ко сну он отходит постепенно, а не в один момент.
Работа в ночную смену. Она сбивает естественный биологический ритм. В норме люди спят, когда темно, и бодрствуют, когда светло. У ночных работников все наоборот. Нервные потрясения. Стресс возбуждает нервную систему. Она переходит в режим особой активности и откладывает положенный отдых. Не даст заснуть и страх бессонницы.
Начало ночного отдыха после двенадцати сильно укорачивает его длительность и ведет к обычному недосыпу. Как влияет на сон свет? Чем сильнее освещенность, один из главных факторов ритма «сон-бодрствование», тем больше синтезируется в организме гормона серотонина, и человек ощущает себя бодрее. А сильное желание лечь и заснуть вызвано выработкой мелатонина, начинающейся после заката солнца. Жить в регионах, где белые ночи стоят по полтора месяца летом, неблагоприятно. Если нельзя изменить место проживания, следует поработать с освещенностью: Следует обеспечить яркий свет в квартире в темное время, в период бодрствования, когда человек остается на ногах. Теплый свет можно сочетать с источниками дневного освещения, которое повышает световосприятие, он не вреден, вопреки мнению многих. Нужно подготовиться к отбою: за 2 часа прекратить «общаться» с гаджетами и компьютером, за час выключить светильники. Разрешается оставить гореть маленький ночник. Необходимо приобрести специальные плотные шторы для белых ночей. Они должны создавать если не полную темноту, то полумрак. На свету не вырабатывается мелатонин, а без этого гормона не получится нормально заснуть и, главное, выспаться. Влияние алкоголя и кофеина на качество ночного отдыха Чашечка или две кофе, а может, рюмочки более крепкого напитка ухудшают сон. Насколько — определяется дозой, временем приема до наступления сна, весом человека и наличием заболеваний. Кофе, выпитый перед сном, нарушает сон в любом случае, за исключением лиц с кофеиноустойчивостью. Такие люди, просмаковав вечерний кофе, спокойно отправляются спать. Встречаются индивиды, которых начинает клонить в сон, несмотря на чашку-другую кофе. Алкоголь наносит удар по нормальному сну — нарушает его глубину и продолжительность, заставляет просыпаться, чтобы попить и сходить в туалет, вызывает отравление — человек встает утром разбитым и вялым. Кофе на ночь - возможная причина ночных пробуждений Чтобы сделать сон глубоким и непрерывным, нужно отказаться от кофе за 9 ч до сна, спиртные напитки 0,5 пива, одну стопку крепкого алкоголя или два фужера хорошего вина можно употреблять за 3—3,5 ч до отбоя.
Несколько лет назад я также разработал авторский вариант этой программы и успешно ее применяю у своих пациентов. В чем ее суть? Это фактически поведенческая и психологическая техника, которая включает в себя лечение бессонницы ограничением сна, как бы странно это ни звучало. Люди, которые утверждают, что не спят 2 недели, 3 недели, месяц... Но у них развивается нарушение восприятия сна, когда человек думает, что он не спит, а он спит на самом деле. А еще люди стараются продлить себе сон, особенно если у них есть возможность полежать подольше. Есть даже такое выражение: «Чаще всего бессонницей страдают люди, которые могу спать сколько захотят и когда захотят». Скажем, раньше человеку нужно было 7 часов, чтобы выспаться, а он продлевает лежание в кровати до 10 часов в попытке добрать недостающее. Его нормальный семичасовой сон расплывется на эти 10 часов. И человек закономерно 3 часа за ночь проведет без сна. Но не так, что он 7 часов хорошо поспит и 3 часа будет бодрствовать. Эти 3 часа превратятся в кучу маленьких пробуждений по 5 — 10 минут. Соответственно, человек за ночь может раз тридцать проснуться по 5 — 10 минут, и у него будет ощущение, что он вообще не спал, потому что мы обычно помним, когда не спим, и не помним, когда спим. Причем эти люди говорят: «Я по ночам не сплю и днем уснуть не могу. Доктор, это ужасно, я скоро умру». А почему они не могут заснуть? Потому что ночью они все свое добирают. Вот так. Я спрашиваю: «Сколько хватало спать до бессонницы? Если хватало 7 часов, даю 6 часов. Они мучительно хотят спать и еле успевают дотянуться до подушки, чтобы упасть и заснуть. Соответственно, днем спать нельзя? Да, и это такой сложный тренинг. Людям приходится устранять укоренившуюся за месяцы и годы привычку долго валяться в постели. Если человек лег спать и не смог уснуть в течение 15 минут, нужно встать из постели и не ложиться, пока совсем не захочется. Первые несколько дней человек может спать по 2 — 3 часа из-за преобладания рефлексов, но накопление дефицита сна в итоге перебьет любую бессонницу. Человек начнет спать эти 6 часов без задних ног. После этого я разрешаю ему постепенно увеличивать время пребывания в постели. И я сейчас за 6 недель вылечиваю большинство пациентов с хронической бессонницей! В начале 2020 года мы с коллегой врачом-сомнологом Софией Черкасовой написали книгу: «Как победить бессонницу. Здоровый сон за 6 недель». Там очень подробно эта программа описана. Фактически это самоучитель по программе когнитивно-поведенческой терапии бессонницы.