Когда Випидия принимается совместно с другими сахароснижающими медикаментами, состоящими из метформина или тиазолидиндиона, дозировку менять не нужно. Препарат Випидия не следует применять у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточностью. Купить Випидия в интернет-аптеке в Москве по акции, дешевая цена от 1070 руб. Инструкция по применению Випидия – товар дня со скидкой.
ВИПИДИЯ или ГАЛВУС
Эффективность и безопасность применения препарата Випидия® в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы 2 или аналогами глюкагоноподобного пептида и в. Целью исследования являлась оценка эффективности препарата Випидия® в отношении динамики уровня HbA1c у пациентов с СД2 в условиях реальной клинической практики. Список недорогих и доступных аналогов Випидия. Стоимость дженериков, инструкции по применению и отзывы пользователей. Еще замечу, что полного аналога нет, випидия считается уникальным препаратом, потому что содержит алоглиптин. Неизученные комбинации Эффективность и безопасность применения препарата Випидия® в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы 2 или аналогами.
Вопросы и ответы
- Випидия - 13 отзывов, инструкция по применению
- ВИПИДИЯ® таблетки | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы
- Аналоги препарата випидия
- Прикрепленные файлы
- Алоглиптин 25 мг
- Взаимодействие с другими препаратами
Аналоги лекарства Випидия
| Характеристика и показания для таблеток Випидия | Аналоги. Известны средства, которые в своем составе содержат практически такие же компоненты, как и те, что включены в Форсигу. |
| Аналоги лекарства Випидия | Випидия 25мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой купить по цене от 1165 руб в Москве, заказать с доставкой, инструкция по применению, аналоги, отзывы. |
Випидия при диабете
Активным компонентом является Ситаглиптин. Его назначают в тех же случаях, что и Випидию. Лекарство создано на основе Вилдаглиптина. Это вещество — аналог Алоглиптина и обладает теми же свойствами. Это комбинированное средство с гипогликемическим действием. Основные компоненты — Метформин и Ситаглиптин.
Фармацевты способны предложить и иные лекарственные средства на замену Випидии. Поэтому не нужно скрывать от доктора неблагоприятные изменения в организме, связанные с ее приемом. Мнения пациентов Из отзывов пациентов, принимающих Випидию, можно сделать вывод, что таблетки достаточно хорошо переносятся и хорошо помогают держать в норме сахар в крови, но принимать их надо строго в соответствии с инструкцией, тогда побочные эффекты встречаются достаточно редко и быстро проходят. Принимаю Випидию больше 2 лет. Для меня он идеален.
Показатели глюкозы в норме, уже давно не возникает скачков. Побочных эффектов не замечала. Маргарита, 36 лет Раньше я принимала Диабетон, но он мне явно не подходил. Уровень сахара то падал, то повышался. Чувствовала себя очень плохо, постоянно боялась за свою жизнь.
В результате врач назначил мне Випидию.
Детям до 18 лет и беременным не назначают в связи с отсутствием информации о применении. Аналоги препарата Випидия.
Наибольшую опасность в этом отношении представляет инсулин, поскольку он очень быстро снижает уровень сахара. При возникновении признаков гипогликемии рекомендовано снизить дозировки тех препаратов, которые применяются в комплексе с Випидией, а ее дозировку следует оставить прежней. Возможные побочные эффекты При приеме этого лекарственного средства могут развиваться некоторые побочные эффекты. Нервная система отвечает развитием головных болей. Пищеварительная система может реагировать появлением гастроэзофагеального рефлюкса, болевыми ощущениями в области эпигастрия, а также отмечаются явления обострения панкреатита. В некоторых случаях отмечается нарушение нормального функционирования печени, желчного пузыря. Воспалительные явления ротоглотки. Одним из самых неприятных побочных действий может выступить аллергическая реакция, которая проявляется зудом, отеком Квинке, крапивницей.
Явления анафилаксии встречаются крайне редко, но такая вероятность может быть. Аналоги Если говорить о Випидии с оглядкой на отзывы, оставленные пациентами, применявшими этот медикаментозный препарат, то можно сделать вывод о его высокой эффективности в отношении сахарного диабета 2 типа. Он позволяет добиться хорошего контроля над заболеванием, стабилизировать гликемический профиль, снизить гликозилированный гемоглобин, показывающий эффективность любой терапии. Это уникальное средство, которое не имеет аналогов по своему составу по состоянию на сегодняшний день.
Он позволяет добиться хорошего контроля над заболеванием, стабилизировать гликемический профиль, снизить гликозилированный гемоглобин, показывающий эффективность любой терапии. Читать также Традиционное лечение и новейшие разработки для диабета 1 типа Это уникальное средство, которое не имеет аналогов по своему составу по состоянию на сегодняшний день. То есть, в мире нет других препаратов, основным действующим веществом которых является алоглиптин. Однако существует множество других лекарственных средств, относящихся к инкретомиметикам. Именно они считаются аналогами Випидии, а также ее конкурентами на фармацевтическом рынке. Наиболее известными и распространенными в разных странах могут быть. Янувия Ее действующим веществом является ситаглиптин. Отпускается препарат в таблетках, дозировки 25, 50, 100 миллиграмм. Она имеет точно такие же показания, как випидия, при этом она также используется в составе монотерапии или в комбинации с другими средствами. Янумет Это комбинированный препарат Янувии, состав которого содержит еще Метформин. Дозировка ситаглиптина составляет 50 миллиграмм, метформин же может находиться в трех различных дозах — 500, 850 или 1000 миллиграмм. Галвус Также является комбинированным препаратом на основе вилдаглиптина по своей сути аналогичный алоглиптину с метформином.
Характеристика и показания для таблеток Випидия
| Алоглиптин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги | Всего найдено 131 аналог Випидия Все аналоги Випидия подобраны по. |
| Аналог таблеток Випидия и цены аналогов | Назначили 3 препарата для лечения, один из них випидия алоглиптин. |
5 лучших аналогов Форсиги
| випидия таблетки покрытые пленочной оболочкой аналоги - 45 фото и видео | Цены и аналоги препарата Випидия на медицинском портале |
| Випидия - 13 отзывов, инструкция по применению | Подобрать аналоги (синонимы) препарата ВИПИДИЯ по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии. |
| Лекарства от диабета 2 типа | Аналоги препарата Алоглиптин по лечебному эффекту (средства для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета). |
| Випидия - инструкция по применению | Медикамент Випидия содержит дополнительно красители, которые отсутствуют в таблетках Галвус. |
| Лекарства от диабета 2 типа | Випидия таблетки 25 мг 28 шт. |
Характеристика и показания для таблеток Випидия
При тяжелой/терминальной степени почечной недостаточности Випидию не назначают. Цены на Випидия и наличие в аптеках Диалог в Москве и области. Купить Випидия можно с доставкой или самовывоз из аптек. Инструкция по применению Отзывы покупателей. лекарств с аналогичными свойствами.
Випидия при диабете
Дозировку рассчитывают индивидуально, согласно степени тяжести болезни, возраста больного, сопутствующих заболеваний и других особенностей. В среднем полагается принимать одну таблетку, содержащую 25 мг активного компонента. При употреблении Випидии в дозировке 12,5 мг суточное количество составляет 2 таблетки. Принимать лекарство рекомендуется раз в сутки. Таблетки нужно пить целыми, не разжевывая. Желательно запивать их кипяченой водой.
Прием разрешен как до, так и после еды. Не следует употреблять двойную порцию лекарства, если был пропущен один прием — это может стать причиной ухудшений. Нужно принять обычную дозу препарата в самое ближайшее время. Особые указания и лекарственное взаимодействие Используя данный препарат, рекомендуется учитывать определенные особенности, чтобы избежать неблагоприятных последствий: Читайте также: В период вынашивания ребенка Випидию принимать противопоказано. Исследований о том, как влияет это средство на плод, не проводилось.
Но врачи предпочитают не применять его, чтобы не спровоцировать выкидыш либо развитие отклонений у малыша. То же самое касается грудного вскармливания. Для лечения детей препарат не используют, поскольку нет точных данных о влиянии его на детский организм. Пожилой возраст больных не является поводом для отмены лекарство. Но прием Випидии в этом случае требует контроля со стороны врачей.
У пациентов в возрасте старше 65 лет возникает повышенный риск развития болезней почек, поэтому требуется осторожность при подборе дозы.
Другие группы пациентов. Возраст 65-81 лет , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимого воздействия на фармакокинетические параметры алоглиптина. Коррекции дозы препарата не требуется. Фармакокинетика у детей и подростков в возрасте до 18 лет не исследовалась.
Показания к применению Сахарный диабет 2 типа у взрослых для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: в качестве монотерапии; в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином. Противопоказания Повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ДПП-4 ингибитору в анамнезе, в т. Способ применения и дозы Принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой. В случае развития гипогликемии возможно рассмотреть уменьшение дозы метформина или тиазолидиндиона.
Эффективность и безопасность алоглиптина при приеме в тройной комбинации с метформином и производным сульфонилмочевины окончательно не установлены. Алоглиптин не изучался у пациентов, проходящих перитонеальный диализ. Препарат не исследовался у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью , поэтому его не следует применять у данной группы пациентов. Тем не менее, следует особенно тщательно подбирать дозу алоглиптина в связи с потенциальной возможностью снижения функции почек у данной группы пациентов.
У пациентов с сахарным диабетом 2 типа с гипергликемией эти изменения секреции инсулина и глюкагона приводят к снижению концентрации гликозилированного гемоглобина HbA1c и уменьшению концентрации глюкозы в плазме крови как натощак, так и постпрандиальной глюкозы. Фармакокинетика Фармакокинетика алоглиптина схожа у здоровых лиц и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Одновременный прием с пищей с высоким содержанием жиров не оказывал влияние на площадь под кривой «концентрация-время» AUC алоглиптина, поэтому его можно принимать вне зависимости от приема пищи. У здоровых лиц после однократного перорального приема до 800 мг алоглиптина отмечается быстрая абсорбция препарата с достижением средней максимальной концентрации среднее ТСmах. Ни у здоровых добровольцев, ни у пациентов с сахарным диабетом 2 типа не наблюдалось клинически значимой кумуляции алоглиптина после многократного приема. AUC алоглиптина пропорционально увеличивается при однократном приеме в терапевтическом диапазоне доз от 6,25 мг до 100 мг. AUC О-inf алоглиптина после однократного приема была схожа с AUC 0-24 после приема такой же дозы один раз в сутки в течение 6 дней. Это указывает на отсутствие временной зависимости в кинетике алоглиптина после многократного приема. Распределение После однократного внутривенного введения алоглиптина в дозе 12,5 мг у здоровых добровольцев объем распределения в терминальной фазе составлял 417 л, что указывает на то, что алоглиптин хорошо распределяется в тканях. Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Пациенты с почечной недостаточностью Исследование алоглиптина в дозе 50 мг в сутки было проведено у пациентов с различной степенью тяжести хронической почечной недостаточности. AUC алоглиптина у пациентов с легкой почечной недостаточностью увеличивалась приблизительно в 1,7 раз по сравнению с контрольной группой. Тем не менее данное увеличение AUC находилось в пределах допустимого отклонения для контрольной группы, поэтому коррекция дозы препарата у таких пациентов не требуется см. Способ применения и дозы. Увеличение AUC алоглиптина приблизительно в два раза по сравнению с контрольной группой отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести. Приблизительно четырехкратное увеличение AUC отмечалось у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности по сравнению с контрольной группой. Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности проводили гемодиализ сразу же после приема алоглиптина. Таким образом, для достижения терапевтической концентрации алоглиптина в плазме крови, сходной с таковой у пациентов с нормальной функцией почек, необходима коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. Випидия не рекомендуется принимать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, а также с терминальной стадией почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа.
Лекарственные взаимодействия Как уже можно было понять, «Випидия» - это активный препарат, который вступает в разнообразные реакции с другими медикаментами. Изоферменты CYP450 не ингибируются и не индуцируются алоглиптином. Действующий компонент «Випидии» не отражается на фармакокинетики кофеина, циметидина, метформина, фексофенадина, варфарина, дигоксина, пиоглитазона, декстрометорфана, глибенкламида, пероральных контрацептивов, мидазолама, толбутамида. Активное вещество не взаимодействует с субстратами или ингибиторами Р-гликопротеина. МНО и протромбиновый индекс также остается неизменным под воздействием этого препарата, если сочетать его с варфарином. Именно поэтому нужно обязательно рассказать врачу о своем анамнезе, имеющихся заболеваниях, а также о препаратах, которые приходится принимать для нормализации своего состояния. Это необходимо для составления грамотной терапии. Аналоги «Випидия» - это не единственный существующий гипогликемический препарат. Имеется множество альтернатив. Однако надо сказать, что полный аналог у «Випидии» только один — и это алоглиптина бензоат в чистом виде. Но есть медикаменты, схожие с этим лекарством по оказываемому на организм воздействию. Их тоже назначают при лечении сахарного диабета второго типа. Известными альтернативами можно считать такие средства: «Онглиза». Этот препарат, как и «Випидия», производства в Америке. Его основа — саксаглиптин 2,5 или 5 мг. Довольно часто назначается в качестве замены оригинальному медикаменту, если нужно улучшить гликемический контроль. Еще одно средство из США, действующим веществом которого является ситаглиптин 100 мг. Медикамент французского производства, предлагающийся в таблетках, в которых содержится от 500 до 1000 мг метформина. Основу этого лекарства составляет вилдаглиптин в дозировке 50 мг. Препарат, который уже упоминался ранее. Производится в Сербии. В каждой таблетке содержится по 500 или 850 мг активного компонента. Широко применяется в случаях, если пациент страдает еще и ожирением. Немецкий медикамент, отличается внепанкреатическим и панкреатическим эффектами, также стимулирует секрецию инсулина. Это лекарство производится в Австрии, и его активным компонентом является линаглиптин 5 мг. Существуют еще десятки альтернатив препарата «Випидии». Однако надо понимать, что при диабете второго типа лишь врач может назначить тот или иной препарат для лечения. Заболевание серьезное, и к подобру лекарства надо подойти ответственно. Отзывы Что рассказывают об этом медикаменте врачи? Они отмечают вниманием доступную цену «Випидии», удобства приема и хорошую переносимость. К тому же, у многих больных на фоне лечения данным препаратом наблюдается снижение массы дела, что является очевидно положительным моментом в компенсации диабета. Сами пациенты в оставленных про «Випидию» отзывы говорят, что пусть это средство и не панацея, но помогает ощутимо.
Випидия таблетки от диабета 2 типа
При печеночной недостаточности не рекомендуется лечение препаратом Випидия, аналогами с содержанием алоглиптин, так как действие их на организм не исследовано. Баета (4800-7906₽). асиглия 100 мг подешевле. При употреблении Випидии в дозировке 12,5 мг суточное количество составляет 2 таблетки. Всего найдено 131 аналог Випидия Все аналоги Випидия подобраны по. Показания к применению Випидия назначается при лечении сахарного диабета 2-го типа у взрослых с целью улучшения гликемического контроля в случаях неэффективности физических.
Сравнение эффективности Випидии и Вилдаглиптина
- Прикрепленные файлы
- Фармакологические свойства
- Лучшие таблетки от сахарного диабета: рейтинг топ-7 по версии КП
- Випидия (Vipidia): описание, рецепт, инструкция
- Випидия: показания, инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена на препарат
Аналоги лекарства Випидия
Чаще всего назначается в случаях, когда строгая диета и комплекс физических упражнений перестают давать необходимый показатель. Лекарство Випидия, опираясь на отзывы врачей, можно эффективно использовать в комплексном лечепнии. Также возможно в процессе терапии совмещать Випидию с инсулиновыми инъекциями. Форма выпуска На сегодняшний день, в продаже имеется Випидия, выпускаемая в 2 дозировках. Страной производства медикаментозного средства является Ирландия. Инструкция по применению говорит о том, что лекарство для диабетиков имеет вид пилюль овальной формы. Каждая таблетка обтянута пленочной оболочкой. Цвет оболочки зависит от дозировки активного вещества: Випидия 12,5 мг — желтые, Випидия 25 мг — красные.
Особые указания ; — прием трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом см. Особые указания. Применение при беременности и кормлении грудью Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин. Исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему. Однако в целях предосторожности применение препарата Випидия во время беременности противопоказано. Отсутствуют данные о проникновении алоглиптина в грудное молоко у людей. Исследования на животных показали, что алоглиптин проникает в грудное молоко, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей. В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Рекомендуемая доза препарата Випидия составляет 25 мг 1 раз в сутки в качестве монотерапии или в дополнение к метформину, тиазолидиндиону, производным сульфонилмочевины или инсулину, или в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, тиазолидиндионом или инсулином. Препарат Випидия может приниматься независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой. В случае если пациент пропустил прием препарата Випидия, он должен принять пропущенную дозу как можно быстрее. Недопустим прием двойной дозы препарата Випидия в один и тот же день. При назначении препарата Випидия в дополнение к метформину или тиазолиднндиоиу дозу последних препаратов следует оставить без изменения. При комбинировании препарата Випидия с производным сульфонилмочевины или инсулином дозу последних целесообразно уменьшить для снижения риска развития гипогликемии. В связи с риском развития гипогликемии следует соблюдать осторожность при назначении трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом.
Конечной точкой этого исследования были инфаркт миокарда и инсульт. Алоглиптин противопоказан при гиперчувствительности. Полные меры предосторожности можно найти в информации о лекарственных препаратах. Алоглиптин вызывает гипогликемию не чаще, чем плацебо; однако гипогликемия может возникать при комбинированном лечении инсулином, пиоглитазоном или сульфонилмочевинами. Известны изолированные случаи опасных аллергических реакций анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона и печеночная недостаточность. Нет ничего определенного в отношении долгосрочной переносимости глиптина. Это имеет большое значение в том, что ДДП-4 имеет важное значение не только для метаболизма глюкозы, но также для дифференциации клеток и иммунных функций. Дозировка и передозировка Алоглиптин продаётся в виде таблеток с пленочным покрытием 6,25, 12,5 и 25 мг, а также фиксированной комбинации 12,5 мг алоглиптина и 850 мг метрамина. Оба препарата ограничены в России. Алоглиптин одобрен для лечения диабета типа 2 в сочетании с другими противодиабетическими средствами. Суточная доза алоглиптина составляет 25 мг один раз в день.
Потому что их сочетание с «Випидией» может быть чревато развитием гипогликемии. Также врач должен с осторожностью прописывать трехкомпонентную комбинацию данного препарата с тиазолидиндионом и метформином. Если человек пропустил прием таблетки «Випидия» при сахарном диабете, то нужно исправить это как можно скорее. Однако двойную дозу употреблять запрещено. Противопоказания Есть состояния, при которых принимать данный препарат категорически запрещено. К использованию «Випидии» противопоказания следующие: Хроническая сердечная недостаточность. Повышенная чувствительность по отношению к любому веществу, входящему в состав препарата. Сахарный диабет первого типа. Гиперчувствительность к любому ДПП-4 ингибитору. Ангионевротический отек и анафилактический шок — в том числе, даже в анамнезе. Тяжелая печеночная недостаточность при показателе свыше 9 баллов по шкале Чайлд-Пью. Диабетический кетоацидоз. Беременность и период лактации. Возраст до 18 лет. Также есть относительные показания к применению «Випидии». Это те состояния, при которых лечиться данным средством нежелательно, но если врач посчитает, что польза превышает вероятный вред, то терапия будет разрешена. Это: Имеющийся в анамнезе острый панкреатит. Необходимость лечиться инсулином или производными сульфонилмочевины. Почечная недостаточность средней степени тяжести. Употребление трехкомпонентной комбинации. Как бы там ни было, человеку в любом случае придется пройти полное обследование и сдать всевозможные анализы, дабы ему подобрали действительно компетентное лечение. Побочные эффекты Поскольку препарат серьезный, то при его злоупотреблении или неправильном применении могут быть последствия. Возникающие от приема «Випидии» побочные эффекты можно определить в такой список: Нервная система: головная боль. Иммунная система: анафилактические реакции и гиперчувствительность. Желчевыводящие пути и печень: нарушения функции органа, в том числе и развитие недостаточности. ЖКТ: острый панкреатит, диарея, рефлюксная гастроэзофагеальная болезнь, боли в эпигастральной области. Кожа и подкожные пути: сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативные заболевания. Обмен веществ: гипогликемия, развивающаяся из-за употребления препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины. Но несмотря на это, препарат, как правило, хорошо переносится людьми, если они принимают его в соответствии с инструкцией и врачебными указаниями. Важные указания Есть множество нюансов, которые упомянуты не были, но заслуживают внимания. А именно: Дабы свести к минимуму риск развития гипогликемии, нужно уменьшить дозу производных сульфонилмочевины, комбинации пиоглитазона с метформином или инсулина при лечении «Випидией». На данный момент нет сведений касательно того, как взаимодействует этот медикамент с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы, а также с медикаментами, являющимися аналогами глюкагоноподобного пептида.
Как выбрать таблетки от сахарного диабета
- Випидия аналоги
- Подробнее по теме
- Аналог Випидия в России с идентичным составом
- Випидия 125мг 28 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
- Выберите любимую аптеку
- Випидия таблетки от диабета 2 типа
Аналог таблеток Випидия
При легкой форме нарушения применение таблеток возможно, но по показаниям и под постоянным наблюдением врача. Запущенная форма печеночной недостаточности. При таком заболевании чаще не применяют средство Випидия. Острый гепатит. Средства могут использоваться только по строгим показаниям, если врач считает это целесообразным. Непереносимость галактозы. Препараты могут провоцировать осложнения в виде аллергической реакции.
Тяжелая форма сердечной недостаточности. Возраст пациента до 18 лет. Период беременности и грудного вскармливания. Данные о влиянии средства на организм женщин в эти периоды отсутствуют. Но врачи отмечают, что средства применяют преимущественно для терапии пациентов преклонного возраста, так как сахарный диабет 2 типа развивается именно у таких больных. Препараты не используют при сахарном диабете 1 типа, что связано с отсутствием эффективности и повышенным риском развития осложнений.
Препарат Випидия не назначается в острой стадии панкреатита, так как возможно обострение симптоматики. Галвус могут применять, но по показаниям и под наблюдением врача. С осторожностью лекарства назначают пациентам с острыми патологиями кишечника и желудка воспалительного происхождения. Пациенты могут иметь индивидуальные противопоказания, определяющиеся во время посещения эндокринолога. Инструкция по применению Галвус или Випидия лучше принимать только медикаменты, которые подобраны врачом индивидуально для пациента используются обычно на постоянной основе, так как не обладают накопительным эффектом. Галвус принимают 1 раз в сутки в зависимости от степени запущенности патологии.
Дозировка для пациентов при отсутствии тяжелых симптомов и осложнений составляет 50 мг в сутки. При тяжелом течении заболевания врачи могут увеличивать ее до 100 мг в сутки. При этом регулярно проводится осмотр и контроль показателей глюкозы в крови. Обычно таблетки принимают в утреннее время натощак, если врач не отмечает какие-либо индивидуальные особенности применения. Випидия также назначается для приема на постоянной основе. Суточная норма составляет 25 мг.
Даже при тяжелом течении патологического состояния дозу не повышают, как при применении средства Галвус.
Побочные эффекты Поскольку препарат серьезный, то при его злоупотреблении или неправильном применении могут быть последствия. Возникающие от приема «Випидии» побочные эффекты можно определить в такой список: Нервная система: головная боль. Иммунная система: анафилактические реакции и гиперчувствительность. Желчевыводящие пути и печень: нарушения функции органа, в том числе и развитие недостаточности.
ЖКТ: острый панкреатит, диарея, рефлюксная гастроэзофагеальная болезнь, боли в эпигастральной области. Кожа и подкожные пути: сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативные заболевания. Обмен веществ: гипогликемия, развивающаяся из-за употребления препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины. Но несмотря на это, препарат, как правило, хорошо переносится людьми, если они принимают его в соответствии с инструкцией и врачебными указаниями. Важные указания Есть множество нюансов, которые упомянуты не были, но заслуживают внимания.
А именно: Дабы свести к минимуму риск развития гипогликемии, нужно уменьшить дозу производных сульфонилмочевины, комбинации пиоглитазона с метформином или инсулина при лечении «Випидией». На данный момент нет сведений касательно того, как взаимодействует этот медикамент с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы, а также с медикаментами, являющимися аналогами глюкагоноподобного пептида. Если планируется лечение пациента с почечной недостаточностью, то нужно обязательно оценить функции его почек до начала терапии, а также повторить потом данную процедуру по ходу ее проведения. Ограничен опыт использования «Випидии» у людей, пребывающих на гемодиализе и перитонеальном диализе. Важно знать, что прием этого средства связан с потенциальным риском развития панкреатита в острой форме.
Поэтому, если врач, все-таки, примет решение назначить это лекарство, пациента придется проинформировать касательно симптомов данного заболевания. Как правило, это резкая, стойкая боль в животе, иррадиирущая в спину. Если панкреатит подтверждается, то лечение «Випидией» отменяют, и далее не возобновляют никогда. Прекратить прием таблеток нужно и в том случае, если после начала терапии были обнаружены другие отклонения в функции печени. На способность управлять сложными механизмами и транспортными средствами данный препарат не оказывает никакого влияния.
Но, все же, человек должен учитывать возможный риск развития гипогликемии при его применении, которая чревата слабостью, дезориентацией и ослаблением психомоторных реакций. Лекарственные взаимодействия Как уже можно было понять, «Випидия» - это активный препарат, который вступает в разнообразные реакции с другими медикаментами. Изоферменты CYP450 не ингибируются и не индуцируются алоглиптином. Действующий компонент «Випидии» не отражается на фармакокинетики кофеина, циметидина, метформина, фексофенадина, варфарина, дигоксина, пиоглитазона, декстрометорфана, глибенкламида, пероральных контрацептивов, мидазолама, толбутамида. Активное вещество не взаимодействует с субстратами или ингибиторами Р-гликопротеина.
МНО и протромбиновый индекс также остается неизменным под воздействием этого препарата, если сочетать его с варфарином. Именно поэтому нужно обязательно рассказать врачу о своем анамнезе, имеющихся заболеваниях, а также о препаратах, которые приходится принимать для нормализации своего состояния. Это необходимо для составления грамотной терапии. Аналоги «Випидия» - это не единственный существующий гипогликемический препарат. Имеется множество альтернатив.
Однако надо сказать, что полный аналог у «Випидии» только один — и это алоглиптина бензоат в чистом виде. Но есть медикаменты, схожие с этим лекарством по оказываемому на организм воздействию. Их тоже назначают при лечении сахарного диабета второго типа.
В комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином см. Прием трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом см. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин. Исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему. Однако в целях предосторожности применение препарата Випидия во время беременности противопоказано. Отсутствуют данные о проникновении алоглиптина в грудное молоко у людей. Исследования на животных показали, что алоглиптин проникает в грудное молоко, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей. В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь. Рекомендуемая доза препарата Випидия составляет 25 мг один раз в сутки в качестве монотерапии или в дополнение к метформину, тиазолидиндиону, производным сульфонилмочевины или инсулину, или в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, тиазолидиндионом или инсулином. Препарат Випидия может приниматься независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой. В случае если пациент пропустил прием препарата Випидия, он должен принять пропущенную дозу как можно быстрее. Недопустим прием двойной дозы препарата Випидия в один и тот же день. При назначении препарата Випидия в дополнение к метформину или тиазолидиндиону, дозу последних препаратов следует оставить без изменения. При комбинировании препарата Випидия с производным сульфонилмочевины или инсулином дозу последних целесообразно уменьшить для снижения риска развития гипогликемии. В связи с риском развития гипогликемии следует соблюдать осторожность при назначении трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом. В случае развития гипогликемии возможно рассмотреть уменьшение дозы метформина или тиазолидиндиона.
Ratings: 776. Rate the service for selecting drug analogues Add a.
Аналог таблеток Випидия
Таблетки следует проглатывать целиком и запивать водой. Побочные действия Так как клинические испытания проводились при очень различающихся условиях, то нет возможности провести прямое сравнение частот нежелательных реакций, наблюдавшихся в клинических испытаниях препарата, с частотами, наблюдавшимися в клинических испытаниях других препаратов, а также такие частоты не всегда могут отражать ситуацию применения препарата на практике. Был отмечен один случай сывороточной болезни у пациента, получавшего 25мг. Применение алоглиптина в качестве дополнения к терапии глибурида или инсулина не увеличивают частоту развития гипогликемии по сравнению с плацебо. Отклонения лабораторных показателей Алоглиптин: Клинически значимых различий среди групп лечения в отношении результатов анализов крови, биохимии и мочи у пациентов, получавших алоглиптин, не наблюдалось.
Постмаркетинговый опыт Алоглиптин: В ходе постмаркетингового использования алоглиптина были выявлены следующие побочные реакции - гиперчувствительность анафилаксия, отек Квинке, сыпь, крапивница , тяжелые кожные побочные реакции включая синдром Стивенса-Джонсона , повышение уровня печеночных ферментов, фульминантную печеночную недостаточность, тяжелую и приводящую к инвалидизации артралгию и острый панкреатит. Так как эти побочные реакции сообщались добровольно в популяции неопределенного размера, не представляется возможным достоверно оценить их частоту, поэтому частота классифицируется как неизвестная. В ходе исследований не было выявлено какого-либо значительного взаимодействия с субстратами или ингибиторами цитохрома или с другими средствами, которые выводятся из организма через почки. Оценка лекарственных взаимодействий in vivo Влияние алоглиптина на другие лекарственные средства В ходе клинических исследований не было выявлено влияния алоглиптина на фармакокинетические параметры метформина, циметидина, R -варфарина, кофеина, пиоглитазона, глибурида, S -варфарина, толбутамида, декстрометорфана, аторвастатина, этинилэстрадиола, норэтиндрона, мидазолама, дигоксина, фексофенадина что подтверждает низкую вероятность взаимодействия с субстратами CYP1A2, CYP2С8, CYP2С9, CYP2D6, CYP3A4.
Особые указания Острый панкреатит В постмаркетинговом периоде были получены спонтанные сообщения о нежелательных реакциях в виде острого панкреатита. Реакции гиперчувствительности В постмаркетинговый период поступали сообщения о серьезных реакциях повышенной чувствительности у пациентов, получавших алоглиптин. У пациентов с диабетом 2 типа сопутствующей патологией может быть жировой гепатоз печени, который может вызывать отклонения в результатах анализов функции печени. Кроме того, они могут страдать другими формами болезней печени, многие из которых поддаются лечению.
Поэтому рекомендуется делать анализы функции печени и проводить оценку состояния пациента перед началом терапии. Необходимо провести анализы функции печени у пациентов, у которых отмечаются симптомы, которые могут указывать на повреждение печени, включая утомляемость, анорексию, дискомфорт в верхней правой области живота, потемнение мочи или желтуху. Комбинированный прием с другими сахароснижающими препаратами и риск гипогликемии Как известно, инсулин и секретогены инсулина, такие как производные сульфонилмочевины, вызывают гипогликемию.
После перорального приема алоглиптин быстро всасывается, и прием пищи не оказывает существенного влияния на его биодоступность. Пиковые концентрации в плазме достигаются в среднем через 1-2 ч после приема препарата [5, 8, 10]. После всасывания алоглиптин хорошо распределяется в тканях, средний объем распределения составляет 60,9 л [10]. Алоглиптин медленно выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде; период полувыведения составляет 12-21 ч. Алоглиптин подвергается незначительному метаболизму с образованием двух метаболитов, M1, являющегося N-деметилированным, и М2, являющегося N-ацетилированным. Возраст, расовая принадлежность и пол не оказывают значимого влияния на фармакокинетику препарата [5, 8, 9, 10]. Випидия: эффективность Эффективность препарата випидия изучалась в крупных рандомизированных исследованиях с участием достаточно большого количества пациентов.
В проведенных исследованиях было показано, что клинически значимое улучшение показателей гликемического контроля уровней гликированного гемоглобина и глюкозы плазмы натощак у пациентов с СД2 отмечается на фоне применения алоглиптина как при монотерапии, так и в комбинации с другими сахароснижающими препаратами: метформином, пиоглитазоном, производным сульфонилмочевины и инсулином. При этом достигнутое улучшение уровня тощаковой гликемии сохранялось на протяжении исследования как в монотерапии, так и при добавлении алоглиптина к другим сахароснижающим препаратам. В проведенном многоцентровом рандомизированном двойном слепом исследовании сравнивали продолжительность эффективности и безопасности терапии препаратом випидия или глипизидом в комбинации с метформином у пациентов с СД2, ранее не достигших адекватного гликемического контроля на стабильной дозе метформина. Продолжительность лечения составила 104 нед 2 года. По результатам проведенного исследования был сделан вывод об эффективном снижении уровня гликемии и глики- рованного гемоглобина при добавлении препарата випидия к монотерапии метформином и, что важно, удержании достигнутых показателей гликемического контроля на протяжении 2 лет [16]. Випидия: безопасность и переносимость В целом препараты класса иДПП-4 характеризуются хорошим профилем безопасности. В проведенных исследованиях по препарату випидия было показано, что большинство возникших нежелательных явлений были легкой или умеренной интенсивности и не были дозозависимыми. По данным объединенного анализа, включавшего результаты 13 плацебо-контролируемых и исследований с препаратом сравнения II и III фазы, частота возникновения нежелательных явлений в ходе лечения была сопоставима между группами как на монотерапии алоглиптином, так и на комбинации препаратов. Частота серьезных нежелательных явлений и число пациентов, досрочно прекративших лечение вследствие развития побочного явления, на фоне терапии алоглиптином была несколько выше по сравнению с группой плацебо, однако ниже, чем в группах с использованием препарата сравнения. При применении иДПП-4 стимуляция секреции инсулина происходит глюкозозависимо, поэтому риск гипогликемии на фоне терапии препаратами этого класса минимальный [19].
С учетом механизма действия, риск возникновения гипогликемии на фоне терапии алоглиптином низкий, в том числе у пациентов старшего возраста [16, 19-22]. Значимых отличий по частоте гипогликемий между пациентами молодого и пожилого возраста не было [22]. Отдельно в проведенных исследованиях оценивали влияние препарата випидия на массу тела. Прибавка веса является распространенным побочным эффектом у пациентов с СД2, получающих производные сульфонилмочевины, и может в значительной степени снизить приверженность пациента к терапии. Терапия препаратом випидия не способствовала прибавке веса, и, по данным ряда работ, в частности исследования ENDURE, было отмечено некоторое снижение массы тела в отличие от глипизида, где произошла прибавка веса. Таким образом, хорошая переносимость, отсутствие прибавки веса и низкий риск гипогликемий при применении алоглиптина и других иДПП-4 обусловливают их значительное терапевтическое преимущество. Кардиоваскулярная безопасность Как известно, пациенты с СД2 относятся к группе высокого риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, и вопрос кардиоваскулярной безопасности является одним из наиболее важных вопросов современной сахароснижающей терапии. Изначально вопросы кардиологической безопасности возникли по отношению к некоторым уже одобренным к применению препаратам и к еще разрабатываемым препаратам для лечения СД2. В июле 2008 г. В данном руководстве описаны требования к оценке сердечно-сосудистой безопасности новых сахароснижающих препаратов до и после их утверждения [23].
В дальнейшем было начато проведение нескольких исследований по оценке кардиоваскулярной безопасности сахароснижающих препаратов. Кардиоваскулярную безопасность терапии алоглиптином при СД2 оценивали в объединенном анализе 11 клинических исследований II и III фазы. Первичной конечной точкой была частота крупных сердечно-сосудистых событий MACE , представляющая комбинацию событий: смерти от сердечнососудистых заболеваний, нефатального инфаркта миокарда ИМ или нефатального инсульта.
Производитель: Такеда Айлэнд, Лтд. Takeda Ireland, Ltd. Ирландия Актуализация описания и фото: 02. Випидия — пероральное гипогликемическое лекарственное средство. Форма выпуска и состав Лекарственная форма выпуска Випидии — таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, овальные; по 12,5 мг — желтого цвета, на одной стороне нанесенные чернилами надписи «ALG-12. Фармакологические свойства Фармакодинамика Алоглиптин представляет собой высокоселективный ингибитор ДПП дипептидилпептидазы -4 интенсивного действия. ДПП-4 — основной фермент, принимающий участие в быстрой деструкции гормонов, относящихся к семейству инкретинов: глюкозозависимого инсулинотропного полипептида ГИП и глюкагоноподобного пептида-1 ГИП-1. Гормоны семейства инкретинов вырабатываются в кишечнике, а повышение их уровня находится в прямой связи с приемом пищи. ГИП и ГПП-1 активизируют синтез инсулина и его продуцирование бета-клетками, локализованными в поджелудочной железе. ГПП-1 также снижает выработку глюкагона и ингибирует синтез глюкозы в печени. По этой причине алоглиптин не только увеличивает содержание инкретинов, но и усиливает глюкозозависимый синтез инсулина, и ингибирует секрецию глюкагона при повышенном уровне глюкозы в крови. У больных с сахарным диабетом 2-го типа, сопровождающимся гипергликемией, данные изменения в синтезе глюкагона и инсулина обуславливают снижение концентрации гликозилированного гемоглобина HbA1c и уменьшение уровня глюкозы в плазме крови как при приеме натощак, так и постпрандиальной концентрации глюкозы. Фармакокинетика Фармакокинетика алоглиптина идентична у здоровых лиц и у больных с сахарным диабетом 2-го типа. Однократный пероральный прием алоглиптина в дозе до 800 мг здоровыми лицами приводит к быстрой абсорбции препарата, при которой средняя максимальная концентрация достигается через 1-2 часа с момента приема. После многократного приема клинически значимая кумуляция алоглиптина не отмечалась ни у больных с сахарным диабетом 2-го типа, ни у здоровых добровольцев. При однократном приеме AUC 0-inf алоглиптина напоминала AUC 0-24 после приема аналогичной дозы 1 раз в день на протяжении 6 дней. Это подтверждает отсутствие временной зависимости в фармакокинетике препарата после многократного приема. После однократного внутривенного введения действующего вещества Випидии в дозе 12,5 мг у здоровых добровольцев объем распределения в терминальной фазе была равен 417 л, что говорит о хорошем распределении алоглиптина в тканях. M-I представляет собой активный метаболит, проявляющий высокоселективные ингибирующие свойства по отношению к ДПП-4, схожий по действию непосредственно с алоглиптином.
Однако данных, касательно применения «Випидии» у людей с тяжелой почечной недостаточностью, нет, потому в их случае терапия продумывается индивидуально. Важно отметить, что масса тела, раса, пол и возраст на фармакокинетику никак не влияют. Но она не изучалась у пациентов младше 18 лет. Показания и дозировка Обсуждая инструкцию по применению «Випидии», надо рассмотреть и эту тему. Данный препарат показан при единственном состоянии — и это сахарный диабет второго типа. Лекарство необходимо принимать, дабы улучшить гликемический контроль, если физические нагрузки и соблюдение диеты не дают никакого результата. Таблетки принимают внутрь целиком, запивая водой, не разжевывая, вне зависимости от приема пищи. Как правило, пациентам назначают раз в сутки по 25 мг. Это — дозировка как при монотерапии, так и сопутствующая, в дополнение к тиазолидиндиону, метформину, инсулину, производным сульфонилмочевины или к другим препаратам, назначенным пациенту врачом. К слову, то количество, в которых нужно принимать данные лекарства, остается неизменным, несмотря на присоединение к терапии добавочного медикамента. Однако есть случаи, когда дозировку главных препаратов приходится подкорректировать. Это делают обычно при необходимости лечения производными сульфонилмочевины или инсулином. Потому что их сочетание с «Випидией» может быть чревато развитием гипогликемии. Также врач должен с осторожностью прописывать трехкомпонентную комбинацию данного препарата с тиазолидиндионом и метформином. Если человек пропустил прием таблетки «Випидия» при сахарном диабете, то нужно исправить это как можно скорее. Однако двойную дозу употреблять запрещено. Противопоказания Есть состояния, при которых принимать данный препарат категорически запрещено. К использованию «Випидии» противопоказания следующие: Хроническая сердечная недостаточность. Повышенная чувствительность по отношению к любому веществу, входящему в состав препарата. Сахарный диабет первого типа. Гиперчувствительность к любому ДПП-4 ингибитору. Ангионевротический отек и анафилактический шок — в том числе, даже в анамнезе. Тяжелая печеночная недостаточность при показателе свыше 9 баллов по шкале Чайлд-Пью. Диабетический кетоацидоз. Беременность и период лактации. Возраст до 18 лет. Также есть относительные показания к применению «Випидии». Это те состояния, при которых лечиться данным средством нежелательно, но если врач посчитает, что польза превышает вероятный вред, то терапия будет разрешена. Это: Имеющийся в анамнезе острый панкреатит. Необходимость лечиться инсулином или производными сульфонилмочевины. Почечная недостаточность средней степени тяжести. Употребление трехкомпонентной комбинации.