Ученые надеются, что последующее изучение различий в жизнедеятельности замороженных и "свежих" эмбрионов поможет им раскрыть причину того, почему заморозка яйцеклеток. После того как яйцеклетки получили, эмбриолог определяет их зрелость и подготавливает к заморозке.
Какую роль играет заморозка ооцитов и эмбрионов в репродуктологии
Новая технология позволяет отложить родительство до лучших времен, завести ребенка без пары и даже подарить свой генетический материал — заморозка половых кл. Экс-солистка популярной группы "Блестящие" Анна Семенович, которая в марте отметила 43-летие, призналась, что потратила более 150 тысяч на заморозку яйцеклеток. Если говорить о заморозке яйцеклеток, то ей чаще всего подвергаются зрелые клетки, поскольку в случае криоконсервации незрелых клеток с их последующим «дозреванием» в.
Часики-то тикают. Ася Казанцева — о том, когда лучше всего рожать и почему ЭКО — это круто
Увеличивается количество анеуплоидных клеток, имеющих измененный набор хромосом и не способных к формированию жизнеспособного эмбриона. Некачественные яйцеклетки возникают из-за снижения овариального резерва яичников, повреждения свободными радикалами, токсинами, никотином и т. При плохом качестве яйцеклетки, даже если эмбрион сформируется, вероятность недонашивания беременности и врожденных патологий очень велика. После 35 лет увеличивается риск рождения детей с хромосомными аномалиями, такими как синдром Дауна, синдром Эдвардса и др. Считается, что после 45 лет практически все ооциты становятся анеуплоидными. Поэтому в донорских программах ЭКО успех определяется не возрастом пациентки, участвующей в программе, а возрастом донора яйцеклетки.
Кроме снижения количества и качества яйцеклеток с возрастом возникают другие проблемы: развиваются и прогрессируют гинекологические заболевания — эндометриоз, миома матки и прочие заболевания женских половых органов, а также активизируются хронические заболевания. Они мешают не только зачатию, но и вынашиванию беременности, увеличивают риски осложнений как для матери, так и для ребенка. Современные репродуктивные вспомогательные технологии позволяют решить проблему позднего материнства и помогают женщине родить здорового малыша в запланированное ею время. Метод заключается в заборе здорового биоматериала в молодом возрасте, его криоконсервации и последующем хранении в криобанке, предотвращающих проникновение инфекции и механические повреждения. Законсервированные таким образом яйцеклетки могут храниться долгое время, не теряя своих первоначальных свойств.
Заморозить биоматериал рекомендуется женщинам 20-35 лет, которые в будущем хотели бы иметь детей, но в силу каких-то обстоятельств откладывают свою беременность. Американские ученые, проанализировав данные о 2265 циклах криоконсервации, проведенных в США и Европе, установили, что главным фактором, влияющим на результативность проведенного лечения, является не технология или скорость криоконсервации, а возраст пациентки на момент забора ооцитов.
Для того чтобы простимулировать будущих родителей, государство стало поддерживать семьи — это и материнский капитал, и родовой сертификат.
Тем не менее население продолжает убывать — минус 400 тысяч человек в стране за год. Это глобальная проблема, потому что она ведет к уменьшению человеческого потенциала страны. RU — В то же время, по статистике, с 2005 года аборты в России стали делать значительно реже, то есть на свет должно было появиться больше детей.
Почему этого не произошло? Надежда Башмакова: Количество абортов уменьшалось постоянно. В первую очередь это связано с появлением гормональной контрацепции 30 лет назад.
Таблетки стали популярными, потому что они эффективны и доступны. Но потом вмешались ВИЧ и другие инфекции, передающиеся половым путем. Женщины, которые защищались от нежелательной беременности гормональными таблетками, начали заражаться от партнеров.
Поэтому сейчас все больше женщин переходит на барьерные методы, то есть на презервативы. Как много женщин и мужчин от 18 до 45, то есть репродуктивного возраста, не могут иметь детей из-за бесплодия? Мы просим заполнить анкету каждую супружескую пару.
В ней много вопросов — и про возраст, и про состояние здоровья, и о социальной составляющей. Эти данные нам нужны, чтобы понять, из чего состоит бесплодие. Например, какого фактора там больше — мужского или женского?
Надежда Башмакова: Я в целом связываю сегодняшний рост бесплодия с малоподвижным образом жизни. Многие мужчины передвигаются на машинах. Это приводит к затруднению движения крови в органах малого таза.
Отсюда так много случаев простатита — заболевания, уменьшающего фертильность. Женщины тоже двигаются мало, особенно те, кто работает в офисе. Правда, есть и много тех, кто компенсирует это занятиями фитнесом.
Сейчас это стало очень современно и модно.
Достижение возраста 33—35 лет при отсутствии четких планов на деторождение. Снижение овариального резерва. Кроме возрастных ориентиров, о необходимости консервации ооцитов — так врачи называют женские половые клетки — может сказать ультразвуковое исследование и уровень гормонов, таких как фолликулостимулирующий, антимюллеров и ингибин В.
Их изменения укажут врачу на необходимость посоветовать пациентке пройти процедуру консервации ооцитов, чтобы отодвинуть границы возможного материнства на более поздний возраст. Дело в том, что снижение количества фолликулов, менее 9—10 в каждом яичнике женщины, говорит о начале снижения овариального резерва. Дожидаться позднего репродуктивного возраста 37—45 лет и своевременного истощения яичников, чтобы начать создавать банк своих яйцеклеток, в корне неправильно, ведь снижение выработки яйцеклеток сопровождается явным ухудшением их качества, способности к оплодотворению и формированию здоровых эмбрионов. Когда женщины обращаются за услугой заморозки яйцеклеток Дмитрий Фомин генеральный директор сети «Клиника Фомина» Самые частые случаи обращения связаны с обстоятельствами, которые возникают у супружеской пары.
Например, когда женщина находится в стимуляции для ЭКО — экстракорпорального оплодотворения, а супруг в командировке и не может сдать сперму.
Небольшой ликбез: витрификация ооцитов научное название методики — это сверхбыстрая заморозка, которая позволяет полностью сохранить качество и жизнеспособность клеток. Их извлекают из яичников с помощью пункции, это быстрая и несложная процедура. Как правило, для проведения процедуры необходима стимуляция роста фолликулов, но возможно и получение ооцитов в естественном цикле», — объясняет Елена Младова, главный врач Института репродуктивной медицины Remedi. В последние годы все популярнее становится «социальная заморозка» яйцеклеток — когда процедуру проводят не по медицинским показаниям, а здоровым фертильным женщинам по их запросу.
Главная причина — желание отложить материнство до более подходящих времен. Дело в том, что качество и количество яйцеклеток а значит, возможность самостоятельно зачать ребенка с возрастом беспощадно ухудшается. По данным Американской ассоциации акушеров и гинекологов, в 30 лет шанс естественной беременности составляет 1 к 4, в 40 лет — уже 1 к 10. Но не секрет, что женщины во всем мире задумываются о детях позже и позже. Например, сейчас в Европе средний возраст рождения первого ребенка — 31 год.
Для сравнения, в 1970-х этот показатель составлял 24 года. Исследования показывают, что типичная клиентка «социальной заморозки» — женщина 36 лет, с высшим образованием, профессионально реализованная. И без партнера. Итак, своевременная заморозка яйцеклеток — во всех отношениях полезная процедура, не случайно некоторые крупные корпорации, например Google, включают ее в медицинскую страховку для своих сотрудниц.
Какую роль играет заморозка ооцитов и эмбрионов в репродуктологии
Соответственно, она захотела заморозить яйцеклетки, но предпочла не делать этого в ОАЭ из-за непрозрачности процесса и дороговизны. Еще одна пациентка — гражданка России, которая долго живет в Швейцарии в незарегистрированном браке. В Швейцарии она может заморозить ооциты, но не может оплодотворить их спермой своего партнера. Для того чтобы избежать таких ограничений, она приехала в Россию и прошла процедуру в Remedi. Еще один кейс — девушка, которая живет между Россией и Испанией, но прилетела замораживать яйцеклетки именно сюда.
В GMS Clinic для заморозки яйцеклеток за последний год тоже стали чаще обращаться иностранки и русскоязычные эмигрантки. Для европейских клиник это зачастую неприемлемая практика, все общение идет через ассистентов. В итоге пары планируют отпуска с учетом того, что они хотят пройти процедуру витрификации в России». Последний подобный кейс — пациентка из Калифорнии, которая несколько раз в году приезжает навестить родителей и решила заодно заморозить клетки.
По мнению Юлии Фетисовой, репродуктолога ГК «Мать и дитя» , в Россию ради заморозки яйцеклеток приезжают не только из-за доступной цены и ностальгии, но и потому, что оборудование и компетенции врачей зачастую намного выше, чем в западных клиниках. В «Мать и дитя» только за последний год на витрификацию ооцитов приезжали 40 иностранок. А что потом? У пациенток, заморозивших яйцеклетки за границей, есть две опции: впоследствии перевезти бесценный груз в родную страну да, яйцеклетки прекрасно переносят транспортировку и там вступить в протокол ЭКО.
В США им даже алкоголь не продадут. Получается, что дети рожают детей. И что они могут им дать? Что ждет их самих в будущем? В 40 лет стать бабушкой, и наконец заняться собой, и, возможно, пойти учиться? Для меня — печальный вариант. Но природа создана так, к сожалению, что 20 лет — действительно лучший репродуктивный возраст. Если сегодня медицина помогает продлить жизнь, то почему бы не продлить и возраст репродуктивной системы? Безусловно, это вмешательство в организм. Хоть и безболезненное.
Принимать решение нужно, взвесив все за и против. Просто так морозить яйцеклетки и делать ЭКО — неправильно. Я не призываю всех бежать и замораживать яйцеклетки. Это не панацея. Но это еще одно доступное нам средство. Как есть коррекция зрения, которая далеко не всем полезна и у нее могут быть побочные эффекты, так и здесь. Возможны негативные последствия. Нужно взвешивать, каких рисков больше: попробовать сделать заморозку яйцеклеток, но, возможно, иметь проблемы из-за вмешательства в организм, или не иметь детей, потому что закончился репродуктивный возраст. Нужно решать, что важнее. И обязательно обратиться за рекомендацией к опытному врачу.
Лучше не к одному. Заморозить человека? Это из области фантастики» Елена Тиханович, эмбриолог «Лодэ», говорит о том, что женщины решаются на заморозку яйцеклеток по разным причинам. Одни действительно пока что не готовы стать матерями, но хотят обезопасить будущее, создать личный «запас». Для других же пациенток с тяжелыми диагнозами такая процедура — единственный выход. Но успешной эта процедура стала только с возникновением витрификации — когда мы смогли размораживать яйцеклетки, сохраняя их жизнеспособность. Объясните для чайников. При этом не успевают образовываться кристаллы льда, а потому клетки не повреждаются. Вопрос в том, что вы получите, когда разморозите. Когда мы работаем с клеткой, то используем специальные вещества — криопротекторы.
Они замещают воду в клетке, благодаря этому, кроме прочего, не образуются кристаллы льда. Чтобы это случилось, криопротекторы должны проникнуть в клетку. Ну а если взять целый организм, то понадобится бесконечное количество времени, чтобы криопротекторы проникли во все слои. У нас этого времени нет, заморозка должна быть моментальной. Так что сегодня, я считаю, ваш вопрос — из области фантастики. Мы умеем замораживать клетки и ткани. Уже есть случаи, когда замораживали, а потом размораживали и пересаживали даже яичниковую ткань, и она успешно приживалась. Но дальше?.. Это уже область фантастического. Клетка не погибает, она, можно сказать, засыпает.
А в процессе разморозки все процессы запускаются заново. Другими словами, яйцеклетка может не выжить из-за плохих сред или неквалифицированного специалиста. Еще очень редко у клеток встречается блок развития после заморозки. Это данные донорских банков, которые проводят исследования. Внешне невозможно определить, что клетки будут плохо размораживаться. Но такие прецеденты есть. Клетки могут храниться бесконечно долго. Все зависит от желания самой женщины. Конечно, пациентка, не будет хранить их 50 лет. Даже если она заморозит яйцеклетки в 25, то вряд ли они понадобятся в 75.
То есть женщина может написать заявление о передаче, но пока таких случаев не было.
Отложенное материнство криоконсервация яйцеклеток или эмбрионов — это возможность сохранить свой репродуктивный потенциал и подойти к рождению ребенка осознанно. Это достигается путем заморозки яйцеклеток в том возрасте, когда их много и они максимально «качественные». Оптимальное время для создания «репродуктивной страховки» для женщин — это возраст до 35—37 лет. Яйцеклетки и эмбрионы могут храниться достаточно долго при соблюдении определенных условий. Это позволит женщине вернуться к репродуктивным планам, когда она будет готова. И хотя задокументированный возраст самой старой роженицы в мире — 73 года а ветхозаветная Сарра, согласно книге Бытия, вообще родила в 90 лет , репродуктологи не рекомендуют так надолго откладывать материнство из-за возможных рисков для будущей мамы и ребенка. У криоконсервации заморозки биологических материалов с возможностью восстановления есть и медицинские показания: онкологические и соматические заболевания, требующие химио- и радиотерапии; накопление ооцитов при сниженном овариальном резерве яичниковом запасе яйцеклеток в программах ЭКО; операции на органах малого таза. Что касается мужчин, то их фертильность тоже зависит от возраста, но ее снижение происходит намного позже, чем у женщин. Именно поэтому сохранение спермы обычно не проводится в связи с преклонным возрастом будущего отца.
Медицинские показания к заморозке сперматозоидов: лечение онкологических заболеваний и некоторых соматических заболеваний, требующих химио- и радиотерапии. Криоконсервация позволяет «накопить» достаточное для зачатия количество активных сперматозоидов в программе ЭКО. Затем для получения оптимального количества зрелых яйцеклеток проводится стимуляция яичников гормональными препаратами гонадотропинов такие же гормоны вырабатываются в гипофизе женщины и регулируют работу репродуктивной системы в течение 8—12 дней. После достижения фолликулами определенного размера женщине вводится финальный укол для окончательного созревания яйцеклеток. Через 36 часов после укола производится их забор.
Если женщины уже проходили какое-то лечение по бесплодию, чтобы не прерывать данную программу, приходят с супругами, сдают необходимые анализы, далее заполняется юридическое согласие», - объяснила Анастасия Маркелова. Но, несмотря на все современные возможности медицины, врачи предупреждают, что рожать надо вовремя. Оптимальный возраст для зачатия первого ребенка - с 19 до 30 лет.
Этапы программы
- Решили заморозить сперму или яйцеклетки? Вот как устроена криоконсервация
- Отложенное материнство
- Заморозка яйцеклеток - криоконсервация яйцеклеток в МРНЦ им. А.Ф. Цыба
- Можно ли получить необходимое количество яйцеклеток после 40 лет?
Зачем это нужно?
- Когда выгоднее всего рожать?
- Сколько стоит заморозить яйцеклетку, как и где продлить фертильность заморозкой яйцеклетки
- Здоровый эмбрион будет чудом: Репродуктологи объяснили Боне риски заморозки яйцеклеток после 40 лет
- Методы криоконсервации яйцеклеток
Отложенное материнство. Воронежцам напомнили о возможностях криоконсервации яйцеклеток
Яйцеклетки передаются эмбриологам для дальнейшей заморозки и помещения в криобанк. В целом можно сказать, что заморозка уже готовых эмбрионов вместо яйцеклеток повышает шансы на успешную беременность в будущем, так как размороженным ооцитам еще только. Прежде чем вы решите заморозить яйцеклетки, стоит встретиться со специалистом по фертильности, чтобы решить, является ли криоконсервация ооцитов подходящим вариантом.
Заморозка яйцеклеток: как, зачем и кому это нужно?
Криоконсервация яйцеклеток 31 июля 2017 Криоконсервация яйцеклеток ооцитов даёт шанс женщине стать матерью здорового ребёнка в позднем репродуктивном возрасте - после 35-40 лет и даже после наступления климакса, когда шансы зачать ребёнка естественным путём практически равны нулю. Кроме того, после 35 лет увеличивается риск появления генетической патологии у плода, что может привести к выкидышу на раннем роке или рождению ребёнка с тяжёлым заболеванием. Собственная молодая яйцеклетка, замороженная в возрасте до 35 лет, позволит в этом случае получить благополучную беременность методом ЭКО Замороженные молодые яйцеклетки могут храниться десятки лет, не подвергаясь старению и вредным воздействиям вместе со всем организмом. Они не будут терять в качестве и не исчезнут. Это будет "золотой запас", который позволит женщине спокойно сделать карьеру, встретить мужчину, создать семью и родить ребёнка в наиболее удобное для этого время ближе 40-ка и даже после 50-ти правда, в последнем случае, возможно, придётся прибегнуть к услуге суррогатной мамы. Замороженные яйцеклетки будут также подстраховкой на случай ранней менопаузы или заболевания, способного отрицательно повлиять на репродуктивную функцию.
Повлиять на этот процесс никто и ничто не в силах: такова наша природа. Опять же потому, что количество и качество яйцеклеток снижается с каждым годом. Но есть и хорошая новость: существуют достаточно простой способ оценить свой фолликулярный запас с помощью анализа крови на антимюллеровский гормон АМГ и ультразвукового исследования на приеме у гинеколога-репродуктолога. Если врач диагностирует тенденцию к уменьшению резерва, есть все основания как можно скорее озаботиться необходимостью обезопасить себя от бесплодия в будущем.
Но часто женщина по тем или иным причинам не готова к рождению детей в ближайшее время: она хочет встретить надежного партнера или для начала построить карьеру. Тогда ей предлагается заморозить яйцеклетки или эмбрион. В чем состоит разница между этими процедурами? Клетки эмбриона можно отправить на генетическую экспертизу и получить заключение о возможных проблемах со здоровьем будущего ребенка.
Чем выше возраст, тем выше необходимость большего количества программ по забору клеток для получения здорового эмбриона, — рассказала врач. Насколько это болезненная и дорогая процедура и сохраняется ли качество клеток при разморозке, смотрите в интервью.
В целом, может, и так. Тем не менее есть несколько вещей, о которых не рассказывают, предлагая программу хранения яйцеклеток. А о них очень важно узнать вовремя. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Замораживание яйцеклеток не гарантирует беременность Хотя большинство женщин, решившихся на программу отложенного материнства, замораживают от 10 до 12 яйцеклеток, очень немногие из этих ооцитов действительно становятся ребёнком. Некоторые ооциты не выдерживают процесс заморозки.
Вопросы и ответы
- Планы на будущее: родить нельзя заморозить
- История Ирины
- Чего я могу ожидать от процесса замораживания яйцеклеток | Клиника "План Б"
- Какую роль играет заморозка ооцитов и эмбрионов в репродуктологии
- Научный журналист о личном опыте заморозки яйцеклеток и эмбрионов в клинике REMEDI
- Криоконсервация спермы, эмбрионов, яйцеклеток
Вместо обещанного беби-бума россиянки стали замораживать яйцеклетки
| ЭКО и заморозка яйцеклеток. Об особенностях беременности после 30 лет | Подскажите, пожалуйста, возможно ли извлечь яйцеклетки для заморозки, не прибегая к гормональным препаратам? |
| Криоконсервация яйцеклеток | Я решилась на процедуру заморозки эмбрионов недавно, и сейчас я прохожу месячный этап подготовки к забору яйцеклеток. |
| Заморозка яйцеклеток: как происходит? | Расчеты показали, что криоконсервация (замораживание) яйцеклеток увеличивает риск развития рака у детей. |
Можно ли заморозить яйцеклетки в 40 лет?
Некоторые девушки решаются на заморозку яйцеклеток, чтобы использовать их будущем в более зрелом возрасте. Криоконсервация яйцеклеток увеличивает шансы на беременность, когда вам немного за. По совету подруги решилась на заморозку яйцеклеток, ведь со временем у женщин их количество уменьшается и качество тоже. Если говорить о заморозке яйцеклеток, то ей чаще всего подвергаются зрелые клетки, поскольку в случае криоконсервации незрелых клеток с их последующим «дозреванием» в. Процесс криоконсервации яйцеклеток представляет собой их временную заморозку с последующим хранением в мед/банке для дальнейшего использования в оплодотворении. Заморозка гамет (яйцеклеток и спермы). С криоконсервированными половыми клетками ситуация несколько проще.
Отложенное материнство
Об этом Лайф узнал у специалистов на фоне принятого телеведущей и экс-участницей "Дома-2" Викторией Боней решения о заморозке яйцеклеток. Для выполнения программы оплодотворения и получения эуплоидных эмбрионов в этом возрасте необходимо порядка 100 ооцитов. Поэтому даже при хорошем овариальном резерве шанс на получение эуплоидного здорового эмбриона крайне низкий, так что планирование программы отложенного материнства с криоконсервацией ооцитов имеет мало смысла", — объяснила кандидат медицинских наук, репродуктолог NGC Марина Романова. Подтвердила это и врач-репродуктолог клиники Фомина в Москве, член Европейского общества репродукции человека и эмбриологии Анна Мгоян.
Это стало возможным благодаря новой технологии заморозки — витрификации, при которой яйцеклетка мгновенно превращается в стеклянную структуру, а после разморозки полностью сохраняет свою жизнеспособность. Криоконсервация яйцеклеток— это страховка материнства Это действительно страховка. И не только для тех, кто добровольно откладывает материнство из-за карьеры.
Криоконсервация может быть актуальна для любой женщины. Овариальный резерв не долговечен — каждый месяц мы теряем несколько яйцеклеток, и это естественный процесс. Но есть факторы, которые могут ускорить снижение природной фертильности. На количество и качество яйцеклеток влияют нарушенный гормональный фон, эндометриоз, операции на яичниках, аборты, курение, длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов, лучевая или химиотерапия, лишний вес или дефицит массы тела, постоянные стрессы. Для находящихся в группе риска женщин криоконсервация — верный способ сохранить собственный репродуктивный потенциал и избежать необходимости использования донорских яйцеклеток в будущем. В Испании, например, криоконсервация — нормальное явление.
Большинство молодых женщин в 18 лет замораживают свои яйцеклетки. Это сложный процесс, он занимает много времени Весь процесс состоит из трех этапов - обследование, стимуляция овуляции, забор яйцеклеток — и, безусловно, занимает определенное время. В программу обследований входят: УЗИ органов малого таза и молочных желез, анализы крови и мазки на вирусы, инфекции, гормоны, в том числе антимюллеров гормон, который ответит на вопрос, какой же овариальный резерв у женщины сейчас. Также выполняются общие анализы крови и мочи, ЭКГ, флюораграфия, проводится осмотр терапевта. И если противопоказаний нет, репродуктолог назначает стимуляцию. Абсолютные противопоказания к проведению криоконсервации с целью отложенного материнства — острые воспалительные процессы и тяжелые терапевтические патологии, при которых нельзя проводить гормональную стимуляцию, проблемы со свертываемостью крови, образования в молочных железах, на шейке матки, в матке и яичниках.
Относительные противопоказания к криоконсервации яйцеклеток — возраст старше 40 лет и низкий овариальный резерв, в этом случае лучше замораживать эмбрионы. С возрастом клетки стареют, их резерв истощается, в позднем репродуктивном возрасте не каждая размороженная яйцеклетка сможет дать эмбрион. После сорока лет больше шансов на беременность дает именно криоконсервация эмбрионов в рамках программы ЭКО. Хранение замороженных эмбрионов ничем не отличается от хранения яйцеклеток в специализированном криохранилище индивидуальные ячейки, штрих-кодирование, криотопы.
Там, почувствовав одиночество, я поняла, что люди — это важно. Тогда же началась пандемия, и мое обучение накрылось медным тазом — у меня разрушились академические и карьерно-профессиональные амбиции, которые у меня были, — поделилась откровением в интервью MSK1. Мы с бывшим мужем заморозили эмбрионы.
Лучше оплодотворенные» Ася Казанцева, научный журналист — Если у вас есть замороженные эмбрионы, то вы, скорее всего, сможете родить детей, сколько захотите, даже в довольно позднем возрасте. Выносить ребенка женщина может и в 38, и в 45, и даже в 50 лет — в медицине немало таких случаев. Проблема здесь в качестве яйцеклеток, которое снижается с каждым годом, — объяснила научная журналистка. RU По словам Казанцевой, вспомогательные репродуктивные технологии в нашей стране развиваются хорошо на протяжении многих лет. Сейчас процедуру заморозки оплодотворенных яйцеклеток проходят большинство людей, решившихся на ЭКО. Это позволяет женщинам в течение нескольких месяцев восстановиться после гормональной терапии. А раньше эмбрионы подсаживали сразу и по несколько штук, но это было намного опаснее.
Благодаря этому при любом обычном ЭКО подсаживают по одному эмбриону, — рассказала популяризатор науки Ася Казанцева. Это плохо, потому что многоплодные беременности опасны и для матери, и для детей. Высок риск не доносить даже до 37-й недели. Экстракорпоральное оплодотворение ЭКО — это вспомогательная репродуктивная технология, позволяющая осуществить оплодотворение яйцеклетки вне организма женщины, то есть в искусственных условиях. Термином «витрификация» называют метод сверхбыстрого замораживания живых объектов.
Но даже и без зловещих обстоятельств идея заморозить сперму, яйцеклетки или эмбрионы для собственного спокойствия приходит в голову все большему количеству людей.
Попробуем разобраться в основных вопросах, которые задают репродуктологам те, кто уже решился на криоконсервацию, но не знает, с чего начать, или те, кто пока колеблется, близка ли им эта идея как таковая. Увы, случаев, когда женщины в зрелом возрасте забеременели и родили здоровых детей самостоятельно или даже с помощью ЭКО, гораздо меньше, чем нам хотелось бы, — виной тому сама природа, которая ставит временные ограничения на период женской фертильности. Причем с возрастом снижается не только количество яйцеклеток, которое закладывается еще в утробе матери и не может быть нами искусственно увеличено, но и их качество. Например, чем женщина старше, тем выше вероятность ошибки во время деления ооцита и опасность развития хромосомных аномалий. Возраст сказывается и на корректности работы комплекса белков когезинов и шугошина, из-за чего также увеличивается досадный шанс того, что расхождение хромосом тоже произойдет с ошибкой». Специалист также добавляет, что примерно к 40 годам в окружающих ооцит кумулюсных клетках более активными становятся гены, реагирующие на гликолиз, рост сосудов и клеточную гипоксию, что свидетельствует об окислительном стрессе — процессе, который является одним из ключевых факторов старения.
Кроме того, снижается активность фермента теломеразы, участвующего в процессе создания эмбриона. Проще говоря, фолликулы и яйцеклетки стареют вместе с женщиной, но если овал лица или морщины можно скорректировать, придав себе более юный вид, то успешно омолаживать ооциты наука пока не умеет. Каждому, кто обращается к репродуктологу по вопросам криоконсервации, выдается список анализов, которые сдать придется в любом случае — без них репробанк или клиника не имеют права проводить необходимые для криоконсервации манипуляции и хранить биоматериал. Пациентам обоих полов необходимо сдать кровь на вирусы гепатита В и С, ВИЧ, а также на антитела к краснухе и бледной трепонеме, которая вызывает сифилис. Мужчины также сдают спермограмму и MAR-тест, показывающий процент выключенных из оплодотворения сперматозоидов. В некоторых случаях может понадобиться анализ на кариотип, определяющий количество и структуру хромосом, на группу крови и резус-фактор, на фрагментацию ДНК сперматозоидов, а также консультация уролога.
Женский список длиннее — помимо упомянутых выше анализов на вирусы и антитела женщине придется сдать биохимический и клинический анализы крови, общий анализ мочи, анализы на несколько гормонов, на исследование системы гемостаза, а также сделать мазок и ПЦР-соскоб из цервикального канала и цитологическое исследование шейки матки. Понадобятся флюорография, ЭКГ и УЗИ молочных желез, а иногда к ним также могут прибавиться другие исследования и консультации — список дополнительных анализов у каждого свой в зависимости от здоровья и индивидуальных особенностей организма. Стоит также иметь в виду, что для каждого анализа официально определен срок годности, который будет указан в списке: например, общие анализы крови и мочи актуальны всего месяц, а спермограмма и гормональные исследования — полгода. Зато кариотип и анализ на определение группы крови с резус-фактором срока годности не имеют. По результатам анализов проводится консультация терапевта или уролога для мужчин , который дает добро на криоконсервацию. После этого мужчинам остается сдать саму сперму — кто-то делает это один раз, а кто-то несколько, чтобы увеличить количество сохраненного материала.
У женщин путь длиннее. В целом существует два варианта: забирать яйцеклетки в естественном цикле или пройти гормональную стимуляцию. В первом случае на сохранение желаемого количества здоровых яйцеклеток уйдут месяцы или даже годы, так как в каждом цикле у женщины созревает одна или в редких случаях две клетки. Гораздо чаще пациентки прибегают ко второму варианту — гормональной стимуляции суперовуляции. Когда яйцеклетки готовы, их собирают с помощью тончайшей иглы через влагалище, обязательно под ультразвуковым наблюдением и под общим наркозом, — объясняет Елена Младова — Затем немедленно замораживают. Когда пациентка готова забеременеть, через год или десять лет, яйцеклетки размораживают, делают им инъекции спермы, чтобы оплодотворить, после чего уже эмбрионами переносят в матку».
Ни один специалист не сможет ответить на этот вопрос, так на результат влияет большое количество факторов — от овариального запаса, состояния здоровья и возраста женщины до правильного подбора препаратов для стимуляции.
Отсроченное материнство
Научный журналист, автор научно-популярных книг, лауреат премии «Просветитель» Ася Казанцева поделилась опытом заморозки яйцеклеток и эмбрионов на своей странице в. Заморозить собственные яйцеклетки – это Ваша страховка материнства с собственным биологическим материалом (если не первого, то, возможно, второго ребенка). Заморозка яйцеклеток (стоимость процедуры, хоть и высока, окупается сторицей) для использования в будущем уже не эксперимент.