Применение препарата Орунгамин капсулы для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превышает потенциальный риск. Орунгамин (Orungamin). Взаимодействия. Магалдрат*• Ощелачивая желудочное содержимое, уменьшает абсорбцию (для растворения таблеток итраконазола требуется кислая среда). Препарат Орунгамин® не следует применять при беременности, за исключением случаев, угрожающих жизни.
Орунгамин Капсулы 100 мг 42 шт ➤ инструкция по применению
Орунгамина 2 раза/сут (по 200 мг 2 раза/сут) в течение 1 недели. Согласно инструкции таблетки Орунгамин рекомендовано применять препарат сразу же после еды. Орунгамин капсулы инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Орунгамин капсулы назначаются пациентам, страдающим от грибка различной интенсивности. Капсулы Орунгамин Орунгамин – лекарственный препарат широкого спектра противогрибкового действия, относится к производным триазола.
Препарат орунгамин инструкция по применению
| "Орунгамин": отзывы, показания, инструкция по применению, состав, аналоги | Каковы основные инструкции по применению препарата “Орунгамин” от грибка? |
| Орунгал: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания | Орунгамин — Итраконазол — лекарственное средство, обладающие противогрибковым действием широкого спектра. Действующее вещество: 4-[4-[4-[4-[[2-(2,4-дихлорфенил)-2-(1Н-1,2,4-триазол-1-илметил). |
«Орунгамин» — препарат от грибка. Инструкция и отзывы применяющих
Орунгамин легко накапливается в тканях, в коже он активен спустя 4 недели после завершения курса лечения. Одна капсула препарата Орунгамин включает 100 мг итраконазола. Инструкция по применению на Орунгамин. Инструкция по применению капсул и таблеток Орунгамин Чтобы прошла абсорбция итраконазола препарата рекомендуется его использовать после того, как прошел прием пищи.
Орунгамин капсулы 100 мг 42 шт. в Новосибирске
1 капсула орунгамина содержит 4 хлебных единицы (ХЕ). Вчера задавала вопрос об отличии приобретённого препарата орунгамин от заявленного в инструкции. Одна капсула препарата Орунгамин включает 100 мг итраконазола.
Орунгал : инструкция по применению
Для лечения кандидоза половых органов средство принимают дважды в день по 2 капсулы. При терапии лишая достаточно приема одной капсулы в день на протяжении недели. Для лечения микозов кожных покровов лекарство принимается в течение 2-х недель — раз в день. При лечении грибкового кератита капсулы принимаются раз в день по 200мг.
Из-за некоторой токсичности препарата следует использовать надежные методы контрацепции на весь период терапии. Зачатие можно планировать не раньше, чем через один менструальный цикл после окончания курса лечения лекарственным средством. Итраконазол негативно влияет на обмен веществ. Это требует особого внимания от пациентов с сахарным диабетом, так как в некоторых случаях наблюдаются опасные колебания уровня сахара в крови. Следует обратить внимание на наличие сахара и фруктозы в составе капсул. При непереносимости этих веществ или в случае ограничения в их приеме лечение препаратом не проводится. Инструкция по применению Лечение для каждого подбирается индивидуально в зависимости от вида заболевания Применение капсул Орунгамина должно осуществляться по инструкции, либо по рекомендации врача. Перед началом приема препарата Орунгамин женщины должны исключить вероятность беременности. Капсулы принимают сразу после еды, по 1 или 2, в зависимости от показаний. Запивать средство нужно большим количеством воды; разламывать и раскрывать капсулы нельзя, так как это негативно скажется на механизме высвобождения основного действующего вещества. Точные дозировки зависят от показаний.
Лечение: поддерживающее. Специфического антидота нет. Итраконазол не выводится из организма при гемодиализе. Особые указания Влияние на деятельность сердца. Клиническая значимость полученных данных для лекарственных форм для приема внутрь неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным действием. Сообщалось о случаях ХСН, связанных с приемом итраконазола. При суточной дозе 400 мг итраконазола наблюдалось более частое возникновение сердечной недостаточности; при меньших суточных дозах такой закономерности не было выявлено. Риск возникновения ХСН, предположительно, пропорционален суточной дозе. При индивидуальной оценке соотношения пользы и риска следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска возникновения сердечной недостаточности ИБС, поражения клапанов, обструктивная болезнь легких, почечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками. Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах ХСН и следить за их появлением во время курса терапии. Блокаторы кальциевых каналов могут обладать отрицательным инотропным эффектом, который может быть аддитивным по отношению к эффекту итраконазола. Кроме того, итраконазол может ингибировать метаболизм БКК. Следовательно, следует проявлять осторожность при одновременном применении итраконазола и БКК из-за повышения риска застойной сердечной недостаточности. Лекарственные взаимодействия. Перекрестная гиперчувствительность. Данные в отношении наличия перекрестной гиперчувствительности между итраконазолом и другими противогрибковыми средствами с азольной структурой из группы азолов ограничены. При наличии гиперчувствительности к другим азолам следует с осторожностью назначать итраконазол. При системном кандидозе в случае, если предполагается, что штаммы рода Candida резистентны к флуконазолу, невозможно предполагать, что они чувствительны к итраконазолу, следовательно, рекомендуется проверять чувствительность штаммов до терапии итраконазолом. Не рекомендуется взаимозаменяемое использование итраконазола, капсулы, и итраконазола, раствор для приема внутрь, ввиду того что экспозиция итраконазола выше при применении его в ЛФ раствор для приема внутрь, чем в форме капсул, даже при приеме одинаковых доз итраконазола. Сниженная кислотность желудочного сока.
Клиническая значимость полученных данных для лекарственных форм для приема внутрь неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Орунгамина, в связи с чем препарат не следует назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с указанием на это заболевание в анамнезе за исключением случаев, когда возможная польза проведения такой терапии значительно превосходит потенциальный риск. Пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах сердечной недостаточности. Лечение должно проводиться с осторожностью, при этом необходимо наблюдать за больным на предмет выявления симптомов застойной сердечной недостаточности. При их появлении прием Орунгамина необходимо прекратить. Блокаторы кальциевых каналов верапамил могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность. При пониженной кислотности желудочного содержимого абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты например, алюминия гидроксид , рекомендуется их использовать не ранее чем через 2 ч после приема капсул Орунгамина. Пациентам с ахлоргидрией или при применении блокаторов гистаминовых Н2 -рецепторов или ингибиторов протонной помпы рекомендуется принимать капсулы Орунгамин с кислыми напитками. В очень редких случаях при применении Орунгамина развивалось тяжелое токсическое поражение печени в т. У некоторых пациентов не выявлялись очевидные факторы риска в отношении поражения печени. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые — в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратиться к врачу в случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнении мочи. В случае появления таких симптомов необходимо немедленно прекратить терапию и провести исследование функции печени.
Состав лекарства
- ОРУНГАМИН КАПС - инструкция по применению в городе Новосибирск
- Что такое «Орунгамин». Инструкция по применению при грибке ногтей
- Клинико-фармакологическая группа
- Орунгамин - инструкция по применению
- Орунгамин: инструкция по применению, отзывы и цены
Инструкция по применению Орунгамин Капсулы 100 мг 42 шт
Лечение: специфического антидота не существует. В случае передозировки следует проводить поддерживающую терапию. Итраконазол не выводится из организма при гемодиализе. Лекарственное взаимодействие Итраконазол — препарат с высоким потенциалом лекарственного взаимодействия. Ниже описаны различные виды лекарственного взаимодействия и связанные с ним общие рекомендации. Кроме того, представлена таблица с примерами лекарственных средств, которые могут взаимодействовать с итраконазолом, организованная по группам препаратов для более простого использования. Список примеров не является исчерпывающим, поэтому при совместном применении каких-либо препаратов с итраконазолом следует изучить инструкции по их применению на предмет информации, связанной с метаболизмом, путями лекарственного взаимодействия, потенциальными рисками и специфическими действиями в отношении совместного применения. Итраконазол метаболизируется преимущественно изоферментом CYP3A4. Другие лекарственные средства, которые также метаболизируются с участием данного изофермента или изменяют его активность, могут влиять на фармакокинетику итраконазола. Сходным образом итраконазол может влиять на фармакокинетику лекарственных средств, которые также метаболизируются при участии данного изофермента.
При одновременном применении итраконазола с умеренными или сильными индукторами CYP3A4 может снижаться биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола, так что может быть снижена эффективность. Совместное применение с умеренными или сильными ингибиторами CYP3A4 может повысить биодоступность итраконазола, приводя к более выраженным или длительным фармакологическим эффектам итраконазола. Всасывание итраконазола снижается у пациентов со сниженной кислотностью желудка. Препараты, снижающие кислотность желудка, нарушают всасывание итраконазола из капсул. Чтобы противостоять данному эффекту, рекомендуется принимать итраконазол в капсулах с кислотным напитком например, недиетической колой , если принимаются препараты для снижения кислотности желудка см. Итраконазол и его основной метаболит гидроксиитраконазол являются сильными ингибиторами CYP3A4. Итраконазол является ингибитором лекарственных транспортных молекул Р-гликопротеина и белка резистентности к раку молочной железы BCRP. Повышение концентраций в плазме может усиливать или пролонгировать как терапевтические, так и нежелательные эффекты этих препаратов. Для некоторых препаратов совместное применение с итраконазолом может привести к снижению концентрации препарата или его активного компонента в плазме.
В результате этого эффективность препаратов может быть снижена. После отмены терапии итраконазолом концентрации в плазме снижаются ниже предела определения в течение 7-14 дней в зависимости от доз и длительности терапии.
Рекомендуемые дозы в сутки и продолжительность лечения: Грибковый кератит: по 200 мг однократно в течение 21 дня.
При поражении высококератинизированных областей кисти рук, стопы требуется дополнительное лечение в течение 15 дней по 100 мг в сутки однократно; Аспергиллез: по 200 мг однократно в течение 2-5 месяцев. В случае диссеминированного или инвазивного заболевания дозу Орунгамина следует увеличить до 200 мг дважды в сутки; Криптококковый менингит: по 200 мг дважды в сутки. Длительность терапии — от 2 месяцев до 1 года.
Поддерживающее лечение — 200 мг в сутки однократно; Криптококкоз кроме менингита : по 200 мг однократно в течение 2 месяцев-1 года; Кандидоз: по 100-200 мг однократно в течение 3 недель-7 месяцев; Споротрихоз: по 100 мг однократно в течение 3 месяцев; Гистоплазмоз: от 200 мг в сутки однократно до 200 мг дважды в сутки. Длительность терапии — 8 месяцев; Хромомикоз: по 100-200 мг однократно в течение 6 месяцев; Паракокцидиоидомикоз: по 100 мг однократно в течение 6 месяцев; Бластомикоз: от 100 мг в сутки однократно до 200 мг дважды в сутки. Длительность терапии — 6 месяцев; Дерматомикозы гладкой кожи: по 200 мг однократно в течение 7 дней или по 100 мг однократно в течение 15 дней; Вульвовагинальный кандидоз: по 200 мг дважды в сутки в течение 1 дня или по 200 мг однократно в течение 3 дней; Оральный кандидоз: по 100 мг однократно в течение 15 дней; Отрубевидный лишай: по 200 мг однократно в течение 7 дней; Онихомикозы: пульс-терапия один курс — по 200 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней или непрерывная терапия по 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 месяцев.
При грибковых поражениях ногтевых пластин кистей требуется 2 курса пульс-терапии, ногтевых пластин стоп — 3 курса. Промежуток между двумя курсами составляет 3 недели. Клинические результаты видны по мере отрастания ногтя.
Через 4 ч наблюдается максимальная концентрация вещества в крови. Для лечения кандидоза половых органов средство принимают дважды в день по 2 капсулы. При терапии лишая достаточно приема одной капсулы в день на протяжении недели. Для лечения микозов кожных покровов лекарство принимается в течение 2-х недель — раз в день.
Дефицит сахарозы. Осторожно применять людям с недостаточностью почек или печени, в начальных стадиях ишемической болезни сердца и при тяжелых легочных заболеваниях. Способность Орунгамина усугублять уже имеющиеся отеки делают невозможным прием его при состояниях, которые сопровождаются подобными явлениями. Беременность является относительным противопоказанием. Прием лекарства допускается в случае возникновения системного грибкового недуга. Результатов исследований воздействия на беременную женщину и сам плод нет. Зачатие ребенка во время употребления Орунгамина может привести к появлению дефектов в развитии плода. Допускается лечение грибка в период кормления грудью, поскольку малые дозы препарата, проникающие в молоко, никакого воздействия на здоровье ребенка не оказывают. Перед применением следует проконсультироваться с детским врачом. Побочные воздействия Отзывы об Орунгамине при грибке ногтей и официальная инструкция говорят о наличии таких побочных эффектов как головокружение и головная боль. Возможны пищеварительные нарушения и нервная возбудимость. Существует ряд побочных воздействий, которые встречаются реже.
Орунгамин капсулы 100 мг 42 шт. в Новосибирске
Инструкция по применению капсул и таблеток Орунгамин Чтобы прошла абсорбция итраконазола препарата рекомендуется его использовать после того, как прошел прием пищи. Инструкция по применению Орунгамин 100мг 14 шт. капсулы. Препарат Орунгамин не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого симптомокомплекса в анамнезе. Противопоказания: Гиперчувствительность к итраконазолу и компонентам препарата Орунгамин, хроническая сердечная недостаточность.
Орунгамин против грибковых инфекций: эффективен ли препарат?
Орунгамина 2 раза/сут (по 200 мг 2 раза/сут) в течение 1 лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется 2 курса. Купить Орунгамин онлайн в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Орунгамин (Orungamin): 2 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Один контейнер или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области.
Орунгамин — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Применение при нарушениях функции почек У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола при приеме внутрь может быть снижена может потребоваться коррекция дозы. Применение у детей Препарат с осторожностью назначают в детском возрасте. Клиническая значимость полученных данных для лекарственных форм для приема внутрь неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Орунгамина, в связи с чем препарат не следует назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с указанием на это заболевание в анамнезе за исключением случаев, когда возможная польза проведения такой терапии значительно превосходит потенциальный риск. Пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах сердечной недостаточности. Лечение должно проводиться с осторожностью, при этом необходимо наблюдать за больным на предмет выявления симптомов застойной сердечной недостаточности. При их появлении прием Орунгамина необходимо прекратить. Блокаторы кальциевых каналов верапамил могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность.
При пониженной кислотности желудочного содержимого абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты например, алюминия гидроксид , рекомендуется их использовать не ранее чем через 2 ч после приема капсул Орунгамина. Пациентам с ахлоргидрией или при применении блокаторов гистаминовых Н2 -рецепторов или ингибиторов протонной помпы рекомендуется принимать капсулы Орунгамин с кислыми напитками. В очень редких случаях при применении Орунгамина развивалось тяжелое токсическое поражение печени в т. У некоторых пациентов не выявлялись очевидные факторы риска в отношении поражения печени. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые — в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом.
Распределение При длительном приеме Css достигается в течение 1-2 недель и составляет через 3-4 ч после приема препарата 0. Связывание с белками плазмы - 99.
Накопление препарата в кератиновых тканях, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает накопление в плазме, а скорость его выведения зависит от регенерации эпидермиса. В отличие от концентраций в плазме, которые не поддаются обнаружению уже через 7 дней после прекращения терапии, терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после прекращения 4-недельного курса лечения. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через 1 неделю после начала лечения и сохраняется, по крайней мере, в течение 6 мес после завершения 3-месячного курса терапии. Итраконазол определяется также в кожном сале и в меньшей степени — в поту. Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и мышцах в 2-3 раза превышали соответствующие концентрации в плазме. Метаболизм Итраконазол биотрансформируется в печени с образованием большого количества метаболитов, один из которых, гидроксиитраконазол, обладает сравнимым с итраконазолом противогрибковым действием in vitro. Противопоказания —одновременный прием терфенадина, астемизола, мизоластина, цизаприда, дофетилида, хинидина, пимозида, триазолама, мидазолама метаболизирующихся с участием фермента CYP3A4 ; —одновременный прием ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы симвастатин, ловастатин ; —повышенная чувствительность к компонентам препарата. При беременности Орунгамин назначают только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
С осторожностью назначают в детском возрасте, при тяжелой сердечной недостаточности, заболеваниях печени в т. Способ применения и дозы Для оптимальной абсорбции итраконазола Орунгамин необходимо принимать сразу после еды. Капсулы следует проглатывать целиком. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, боль в животе, запор, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит; очень редко - тяжелое токсическое поражение печени в т. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: анорексия, головная боль, утомляемость, головокружение, периферическая невропатия. Со стороны половой системы: нарушения менструального цикла. Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, окрашивание мочи в темный цвет. Со стороны обмена веществ: отеки, гипокалиемия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны застойная сердечная недостаточность, отеки, отек легких.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.
При беременности и лактации Прием препарата женщинами, ожидающими ребенка, допустим лишь в экстренных случаях, например, при системном микозе. Дозировку и кратность приема Орунгамина дерматолог подбирает для каждой пациентки индивидуально совместно с наблюдающим акушером-гинекологом. Поскольку исследования о возможности проникновения итраконазола в грудное молоко не проводились, рекомендовано прекратить кормление малыша на весь период приема Орунгамина.
Передозировка При передозировке и ухудшении состояния пациента применяют симптоматическое лечение. Показан прием активированного угля и других энтеросорбентов. Специфического антидота не существует.
Беременность за исключением случаев, угрожающих жизни, и если ожидаемый положительный эффект для матери превышает возможный вред для плода и период грудного вскармливания. Фармакологическое действие Фармакодинамика: Орунгамин - синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, содержащее итраконазол, производное триазола. Механизм действия итраконазола заключается в ингибировании биосинтеза эргостерола - основного компонента клеточной мембраны гриба, участвующего в поддержании структурной целостности мембраны.
Нарушение синтеза эргостерола приводит к изменению проницаемости мембраны и лизису клетки, что и обуславливает противогрибковый эффект препарата. Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых грибами: Candida spp. Итраконазол также показал активность в отношении Epidermophyton floccosum, Fonsecaea spp. Candida krusei, Candida glabrata и Candida tropicalis являются наименее чувствительными к действию итраконазола видами Candida. In vitro род Candida несколько изолированно показывал однозначную резистентность к итраконазолу. Основными типами грибов, развитие которых не подавляется итраконазолом, являются Zygomyces Rhizopus spp.
Устойчивость к азолам развивается медленно и часто является результатом нескольких генетических мутаций. Наблюдалась перекрестная устойчивость Candida spp. Сообщалось о штаммах Aspergillus fumigates, устойчивых к итраконазолу. Фармакокинетика: Максимальная концентрация итраконазола в плазме достигается в течение 2-5 ч после перорального приема. Вследствие нелинейной фармакокинетики, итраконазол накапливается в плазме крови при многократном приеме. Конечный период полувыведения обычно составляет 16-28 ч при однократном приеме и 34-42 ч при многократном приеме.
Концентрация итраконазола в плазме крови снижается до практически неопределяемого значения в течение 7-14 дней после прекращения терапии в зависимости от назначенной дозы и продолжительности лечения. Клиренс итраконазола уменьшается при более высоких дозах в связи с насыщением путей его метаболизации в печени. Итраконазол быстро абсорбируется после приема внутрь. Максимальные концентрации неизмененного итраконазола в плазме крови достигаются после 2-5 часов после приема внутрь. После приема внутрь максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу после приема пищи. Всасывание итраконазола в капсулах снижено у пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока, например, на фоне приема препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты в желудке таких как антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы , или у пациентов с ахлоргидрией на фоне различных заболеваний.
Всасывание итраконазола натощак у таких пациентов увеличивается при приеме одновременно с кислыми напитками такими как недиетическая кола. При приеме итраконазола в дозе 200 мг однократно натощак совместно с недиетической колой, после предварительного приема антагониста Н2-гистаминовых рецепторов ранитидина, всасывание итраконазола было сопоставимым с всасыванием итраконазола при приеме только одного итраконазола. Экспозиция итраконазола ниже при приеме итраконазола в капсулах по сравнению с экспозицией итраконазола при приеме той же дозы в виде раствора для приема внутрь. Также отмечено сродство к липидам. Кажущийся объем распределения более 700 л, что свидетельствует о его значительном распределении в тканях. Концентрации в легких, почках, костях, желудке, селезенке и мышцах в 2-3 раза выше, чем соответствующие концентрации в плазме крови, при этом концентрация препарата в тканях, содержащих кератин, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает концентрацию в плазме крови.
Концентрация в спинномозговой жидкости значительно ниже, чем в плазме крови, тем не менее, была продемонстрирована эффективность итраконазола против возбудителей инфекций, присутствующих в цереброспинальной жидкости. Как было показано в исследованиях in vitro, CYP3A4 является основным изоферментом, участвующим в метаболизме итраконазола. Итраконазол подвергается активному метаболизму в печени с образованием множества метаболитов. Основным метаболитом является гидроксиитраконазол, который in vitro обладает противогрибковой активностью, сопоставимой с итраконазолом. Концентрации гидроксиитраконазола в плазме крови, примерно в 2 раза превышают концентрацию итраконазола. Поскольку перераспределение итраконазола из тканей, содержащих кератин, является незначительным, выведение итраконазола из этих тканей связано с регенерацией эпидермиса.
В отличие от плазмы крови, концентрация итраконазола в коже сохраняется в течение от 2 до 4 недель после прекращения 4-х недельного курса терапии, а концентрация в кератине ногтя, где итраконазол может быть обнаружен уже через 1 неделю после начала лечения, сохраняется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после окончания 3-х -месячного курса лечения. Итраконазол метаболизируется преимущественно в печени. В ходе исследования фармакокинетики сравнили фармакокинетические показатели пациентов с циррозом печени и здоровых добровольцев. Средняя AUC была аналогичной у пациентов с циррозом печени и здоровых добровольцев. Данные о длительном применении итраконазола у пациентов с циррозом печени отсутствуют. Данные о приеме внутрь итраконазола для лечения пациентов с нарушениями функции почек ограничены.
Не выявлено значительного влияния гемодиализа или длительного перитонеального диализа, проводимого в амбулаторных условиях, на показатели фармакокинетики ТСmах время достижения Сmах , Сmах, AUC о-8 ч. Данные о длительном применении итраконазола пациентами с нарушениями функции почек не доступны. Данные о фармакокинетике итраконазола у пациентов детского возраста ограничены. Исследования фармакокинетики у детей и подростков в возрасте от 5 месяцев до 17 лет проводились с различными лекарственными формами итраконазола. При приеме итраконазола в одной и той же суточной дозе 2 раза в день по сравнению с приемом один раз в день максимальная и минимальная плазменная концентрация была сопоставимой с таковой у взрослых пациентов при приеме итраконазола один раз в сутки. Не зарегистрировано существенных возрастных различий показателей AUC итраконазола и его общего клиренса; в редких случаях наблюдалась незначительная взаимосвязь между возрастом пациентов и значениями объема распределения.
Установленный клиренс итраконазола и его объем распределения зависят от массы тела пациентов. Лечение: специфического антидота не существует.