МОКСИФЛОКСАЦИН Новый антимикробный препарат из группы фторхинолонов. Аналоги для Моксифлоксацин табл. п/о 400мг №5.
Моксифлоксацин аналоги
Провизор расскажет о препарате Моксифлоксацин: ознакомит с его механизмом действия, показаниями к применению и побочными эффектами, а также сравнит с аналогом – антибиотиком Левофлоксацином. Моксифлоксацин – противомикробный препарат из класса антибиотиков широкого спектра действия фторхинолонов. Моксифлоксацин и его аналог относятся к популярным и высокоэффективным антибиотикам нового поколения, поэтому часто лечение пневмонии и других инфекционно-воспалительных болезней проводится с помощью этих медикаментов.
Моксифлоксацин таблетки
В инструкции по применению указаны сроки применения антибиотика: острый синусит, неосложненные инфекции мягких тканей, рецидив хронического бронхита: 7 дней; внебольничная пневмония, осложненные интраабдоминальные и урогенитальные инфекции, пиелонефрит: 7—14 дней; осложненные инфекции эпидермиса и мягких тканей, неосложненные заболевания органов таза: 7—21 день; простатит: 21—28 дней. Подробная инструкция по применению Моксифлоксацина сообщает, что раствор предназначен для введения внутривенно 1 раз за сутки. Лекарство такой формы выпуска является экстренной помощью при рецидиве. При наступлении положительной динамики пациента переводят на таблетки Моксифлоксацин. По инструкции, жидкий состав хорошо совместим с водой для инъекций, раствором глюкозы, ксилитом, хлоридом натрия, лактатным или обычным раствором Рингера.
Статьи по теме.
S: внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки. Проявляет активность в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, анаэробных, кислотоустойчивых и атипичных бактерий: Mycoplasma spp. Эффективен в отношении бактериальных штаммов, резистентных к бета-лактамам и макролидам. Активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов: грамположительные - Staphylococcus aureus включая штаммы, нечувствительные к метициллину , Streptococcus pneumoniae включая штаммы, устойчивые к пенициллину и макролидам , Streptococcus pyogenes группа А ; грамотрицательные - Haemophilus influenzae включая как продуцирующие, так и не продуцирующие бета-лактамазу штаммы , Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis включая как продуцирующие, так и не продуцирующие бета-лактамазу штаммы , Escherichia coli, Enterobacter cloacae; атипичные - Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. По данным исследований in vitro, хотя перечисленные ниже микроорганизмы чувствительными к моксифлоксацину, тем не менее безопасность и эффективность его при лечении инфекций не была установлена.
Грамположительные микроорганизмы: Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis включая штаммы, чувствительные к метициллину , Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae. Грамотрицательные микроорганизмы: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii. Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp. Атипичные микроорганизмы: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii. Действие моксифлоксацина зависит от его концентрации в крови и тканях.
Дигоксин Моксифлоксацин и дигоксин не оказывают существенного влияния на фармакокинетические параметры друг друга. В случае передозировки применение активированного угля на ранней стадии всасывания препятствует дальнейшему повышению системного воздействия. Особые указания В некоторых случаях уже после первого применения препарата может развиться гиперчувствительность и аллергические реакции, о чем следует немедленно информировать врача. Очень редко даже после первого применения препарата, анафилактические реакции могут прогрессировать до угрожающего жизни анафилактического шока. В этих случаях лечение моксифлоксацином следует прекратить и немедленно начать проводить необходимые лечебные мероприятия в том числе противошоковые.
При применении моксифлоксацина у некоторых пациентов может отмечаться удлинение интервала QT. Поскольку женщины по сравнению с мужчинами имеют более длинный интервал QT, они могут быть более чувствительными к препаратам, удлиняющим интервал QT. Пожилые пациенты также более подвержены действию препаратов, оказывающих влияние на интервал QT. Удлинение интервала QT сопряжено с повышенным риском желудочковых аритмий, включая полиморфную желудочковую тахикардию. Степень удлинения интервала QT может нарастать с повышением концентрации моксифлоксацина, поэтому не следует превышать рекомендованную дозу. Однако у пациентов с пневмонией корреляции между концентрацией моксифлоксацина в плазме крови и удлинением интервала QT отмечено не было. Ни у одного из 9000 пациентов, получавших моксифлоксацин, не отмечалось сердечно-сосудистых осложнений и летальных случаев, связанных с удлинением интервала QT. При применении моксифлоксацина может увеличиваться риск развития желудочковых аритмий у пациентов с предрасполагающими к аритмиям состояниями. В связи с этим моксифлоксацин противопоказан при: изменениях электрофизиологических параметров сердца, выражающихся в удлинении интервала QT, врожденных или приобретенных документированных удлинениях интервала QT, электролитных нарушениях, особенно некоррегированной гипокалиемии, клинически значимой брадикардии, клинически значимой сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса левого желудочка, наличии в анамнезе нарушений ритма, сопровождавшихся клинической симптоматикой, применении с другими препаратами, удлиняющими интервал QT см. При приеме моксифлоксацина сообщалось о случаях фульминантного гепатита, потенциально приводящего к развитию печеночной недостаточности включая фатальные случаи см.
Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов печеночной недостаточности необходимо обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение моксифлоксацином. При приеме моксифлоксацина сообщалось о случаях развития буллезных поражений кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз см. Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов поражения кожи или слизистых оболочек необходимо обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение моксифлоксацином. Применение препаратов хинолонового ряда сопряжено с возможным риском развития судорог. Если пациент сообщает о любых побочных эффектах со стороны ЦНС, включая нарушения психики или снижение концентрации глюкозы, следует немедленно прекратить лечение фторхинолонами и немедленно начать соответствующую терапию. В этих случаях переходят на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно. Применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, включая моксифлоксацин, сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита. Этот диагноз следует иметь в виду у пациентов, у которых на фоне лечения моксифлоксацином наблюдается тяжелая диарея. В этом случае немедленно должна быть назначена соответствующая терапия. Препараты, угнетающие перистальтику кишечника, противопоказаны при развитии тяжелой диареи.
Моксифлоксацин следует использовать с осторожностью у пациентов с миастенией gravis в связи с возможным обострением заболевания. На фоне терапии хинолонами, в том числе моксифлоксацином, возможно развитие тендинита и разрыва сухожилия особенно у пожилых и пациентов, получающих глюкокортикостероиды. Описаны случаи, которые возникли в течение нескольких месяцев после завершения лечения. При первых симптомах боли или воспаления в месте повреждения, прием препарата следует прекратить и разгрузить пораженную конечность. При применении хинолонов отмечаются реакции фоточувствительности. Однако при проведении доклинических и клинических исследований, а также при применении моксифлоксацина в практике не отмечалось реакций фоточувствительности. Тем не менее, пациенты, получающие моксифлоксацин, должны избегать воздействия прямых солнечных лучей и ультрафиолетового света.
Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний. Особые указания В некоторых случаях уже после первого применения моксифлоксацина возможно развитие гиперчувствительности и аллергических реакций, о чем следует немедленно информировать врача.
Очень редко даже после первого применения анафилактические реакции могут прогрессировать до угрожающего жизни анафилактического шока. В этих случаях лечение моксифлоксацином следует прекратить и немедленно начать проводить необходимые лечебные мероприятия в т. С осторожностью следует применять у женщин и пациентов пожилого возраста. Поскольку женщины по сравнению с мужчинами имеют более длинный интервал QT, они могут быть более чувствительны к препаратам, удлиняющим интервал QT. Пожилые пациенты также более подвержены действию препаратов, оказывающих влияние на интервал QT. Степень удлинения интервала QT может нарастать с повышением концентрации моксифлоксацина, поэтому не следует превышать рекомендованную дозу. Удлинение интервала QT сопряжено с повышенным риском желудочковых аритмий, включая полиморфную желудочковую тахикардию. Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов печеночной недостаточности, симптомов поражений кожи или слизистых оболочек, симптомов невропатии, боль, жжение, покалывание, онемение или слабость необходимо обратиться к врачу, прежде чем продолжать лечение моксифлоксацином. Применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, включая моксифлоксацин, сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита.
Препараты, угнетающие перистальтику кишечника, противопоказаны при развитии тяжелой диареи. На фоне терапии хинолонами, в т. Описаны случаи, которые возникли в течение нескольких месяцев после завершения лечения. При первых симптомах боли или воспаления в месте повреждения применение моксифлоксацина следует прекратить и разгрузить пораженную конечность. В период лечения следует избегать воздействия прямых солнечных лучей и УФ излучения. Не рекомендуется применять моксифлоксацин для лечения инфекций, вызванных штаммами Staphylococcus aureus, резистентными к метициллину MRSA. В случае предполагаемых или подтвержденных инфекций, вызванных MRSA, следует назначить лечение соответствующими антибактериальными препаратами.
«Моксифлоксацин»: инструкция по применению, аналоги и отзывы
Действую на хромосомном уровне, средство способствует замедлению образования устойчивости бактерий. В этом периоде происходит нарушение синтеза аминогликозидов и усугубление процессов распада дезоксирибонуклеиновой кислоты. Таким образом, патогенные организмы в течение длительного периода не в состоянии противостоять воздействию действующего вещества. Состав Антимикробный препарат пролонгированного действия состоит из действующего вещества моксифлоксацилин фторхинолон. Вспомогательные компоненты в составе глазных капель Моксифлоксацин из расчета на 5 мг действующего вещества: хлорид натрия - 6,4 мг; раствор натрия гидроскида или хлористоводородной кислоты - для поддержания уровня рН; вода очищенная - до 1 мл. Фармакологическое действие Моксифлоксацин оказывает противомикробное и антибактериальное действие в отношении таких микроорганизмов: грамположительные бактерии, включая штаммы, не чувствительные к антибиотикам предыдущих поколений эритромицин, пенициллин, тетрациклин, офлоксацин , триметоприн, гентомицин.
Такие, как Escherichiacoli, Haemophilusparainfluenzae, Proteusmirabilis и др; грамотрицательные бактерии, включая штаммы, не чувствительные к ампициллину, такие, как Enterococcus faecalis, Streptococcusconstellatus, Staphylococcusaureus и др; анаэробные микроорганизмы такие, как Bacteroides thetaiotaomicron, Peptostreptococcusspp. Глазные капли Моксифлоксацин эффективны в отношении и других патогенных микроорганизмов, но их безопасность в терапии таких заболеваний до конца не изучена.
В случае развития судорог, прием моксифлоксацина следует отменить и назначить соответствующие меры лечения. Периферическая нейропатия Сообщалось о случаях сенсорной или сенсомоторной полинейропатии, приводящих к парестезии, гипестезии, дизестезии или слабости у пациентов, получавших хинолоны, в том числе моксифлоксацин.
В случае появления симптомов нейропатии, таких как боль, жжение, покалывание, онемение или слабость, пациентам, принимающим моксифлоксацин, следует обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение. Психические реакции Психические реакции могут возникать даже после первого применения хинолонов, в том числе моксифлоксацина. В очень редких случаях, депрессии или психотические реакции прогрессировали до суицидальных мыслей и поведения с тенденцией к самоповреждению, таких как попытки самоубийства. В случае, если у пациента развиваются такие реакции, моксифлоксацин следует отменить и принять соответствующие меры.
Рекомендуется соблюдать особую осторожность при назначении моксифлоксацина психотическим пациентам или пациентам с психическими заболеваниями в анамнезе. Антибиотик-ассоциированная диарея, включая псевдомембранозный колит Антибиотик-ассоциированная диарея ААД и антибиотик-ассоциированной колит AAК , включая псевдомембранозный колит и Clostridium difficile-ассоциированную диарею, были зарегистрированы в связи с использованием антибактериальных препаратов широкого спектра действия, включая моксифлоксацин, и могут варьировать по тяжести от легкой диареи до фатального колита. Поэтому важно иметь в виду этот диагноз у пациентов, у которых появляется серьезная диарея во время или после приема моксифлоксацина. Если AAД или AAК являются подозреваемыми или подтвержденными, необходимо прекратить прием антибактериального препарата, в том числе моксифлоксацина, и назначить соответствующие лечебные мероприятия.
Кроме того, соответствующие меры контроля инфекции должны быть предприняты для снижения риска передачи инфекции. Пациентам, у которых развивается тяжелая диарея противопоказаны лекарственные препараты, ингибирующие перистальтику кишечника. Больные с миастенией gravis Моксифлоксацин следует применять с осторожностью пациентам с миастенией gravis, поскольку препарат может усугублять симптомы данного заболевания. Воспаление, разрыв сухожилий Воспаление и разрыв сухожилий особенно ахиллова сухожилия , иногда двусторонний, может произойти при терапии хинолонами, включая моксифлоксацин, даже в течение 48 часов после начала лечения, а также были зарегистрированы случаи в течение нескольких месяцев после прекращения терапии.
Риск тендинита и разрыва сухожилия повышается у пожилых пациентов и у пациентов, получавших одновременно кортикостероиды. При первых признаках боли или воспаления, пациенты должны прекратить прием моксифлоксацина, разгрузить пораженную ые конечность ти и немедленно проконсультироваться с врачом для получения соответствующего лечения например, иммобилизации. Пациенты с почечной недостаточностью Моксифлоксацин следует применять с осторожностью пожилым пациентам с заболеваниями почек, если они не в состоянии поддерживать адекватное потребление жидкости, поскольку обезвоживание может увеличить риск развития почечной недостаточности.
В этом случае немедленно должна быть назначена соответствующая терапия. Препараты, угнетающие перистальтику кишечника, противопоказаны при развитии тяжелой диареи. Моксифлоксацин следует использовать с осторожностью у пациентов с миастенией gravis в связи с возможным обострением заболевания.
На фоне терапии хинолонами, в том числе моксифлоксацином, возможно развитие тендинита и разрыва сухожилия особенно у пожилых и пациентов, получающих глюкокортикостероиды. Описаны случаи, которые возникли в течение нескольких месяцев после завершения лечения. При первых симптомах боли или воспаления в месте повреждения, прием препарата следует прекратить и разгрузить пораженную конечность. При применении хинолонов отмечаются реакции фоточувствительности. Однако при проведении доклинических и клинических исследований, а также при применении моксифлоксацина в практике не отмечалось реакций фоточувствительности. Тем не менее, пациенты, получающие моксифлоксацин, должны избегать воздействия прямых солнечных лучей и ультрафиолетового света.
Применение препарата в форме таблеток для приема внутрь не рекомендуется у пациенток с осложненными воспалительными заболеваниями органов малого таза например, связанными с тубоовариальными или тазовыми абсцессами. Не рекомендуется использовать моксифлоксацин для лечения инфекций, вызванных штаммами Staphylococcus aureus резистентными к метициллину MR. В случае предполагаемых или подтвержденных инфекций, вызванных MRSA, следует назначить лечение соответствующими антибактериальными препаратами см. У пациентов, которым проводилось лечение хинолонами, включая моксифлоксацин, описаны случаи сенсорной или сенсомоторной полинейропатии, приводящей к парестезиям, гипестезиям, дизестезиям или слабости. Пациентов, которым проводится лечение моксифлоксацином, следует предупредить о необходимости немедленного обращения к врачу перед продолжением лечения в случае возникновения симптомов нейропатии, включающих боль, жжение, покалывание, онемение или слабость см. Реакции со стороны психики могут возникнуть даже после первого применения фторхинолонов, включая моксифлоксацин.
В очень редких случаях депрессия или психотические реакции прогрессируют до возникновения суицидальных мыслей и поведения с тенденцией к самоповреждению, включая суицидальные попытки см. В случае развития любых побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, включая нарушения психики необходимо немедленно отменить препарат Моксифлоксацин Велфарм и начать соответствующую терапию. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно. Из-за широкого распространения и растущей заболеваемости инфекциями, вызванными резистентной к фторхинолонам Neisseria gonorrhoeae при лечении пациентов с воспалительными заболеваниями органов малого таза не следует проводить монотерапию моксифлоксацином, за исключением случаев, когда присутствие резистентной к фторхинолонам N. Если нет возможности исключить присутствие резистентной к фторхинолонам N. Дисгликемия Как и в случае с другими фторхинолонами, при применении моксифлоксацина отмечалось изменение концентрации глюкозы в крови, включая гипо- и гипергликемию.
На фоне терапии моксифлоксацином дисгликемия чаще возникала у пациентов пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терпию пероральными гипогликемическими препаратами например, препаратами сульфонилмочевины или инсулином. При применении моксифлоксацина у таких пациентов возрастает риск развития гипогликемии, вплоть до гипогликемической комы. Необходимо информировать пациентов о симптомах гипогликемии спутанность сознания, головокружение, "волчий" аппетит, головная боль, нервозность, ощущение сердцебиения или учащение пульса, бледность кожных покровов, испарина, дрожь, слабость. Если у пациента развивается гипогликемия, необходимо немедленно прекратить лечение моксифлоксацином и начать соответствующую терапию. В этих случаях рекомендуется перейти на терпию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно. При проведении лечения моксифлоксацином у пациентов пожилого возраста, у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови.
Влияние на способность управлять трансп. Условия хранения В защищенном от света месте при температуре не выше 25гр. Хранить в местах, недоступных для детей. Отпуск по рецепту.
Механизмы развития резистентности, инактивирующие пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, макролиды и тетрациклины, не влияют на антибактериальную активность моксифлоксацина.
Перекрестная резистентность между моксифлоксацином и этими препаратами отсутствует. Плазмидно-опосредованный механизм развития резистентности не наблюдался. Общая частота развития резистентности - низкая. Исследования in vitro показали, что резистентность к моксифлоксацину развивается медленно в результате ряда последовательных мутаций. При многократном воздействии на микроорганизмы моксифлоксацином в субминимальных подавляющих концентрациях лишь незначительно повышаются показатели МПК. Между препаратами из группы фторхинолонов наблюдается перекрестная резистентность.
Однако некоторые грамположительные и анаэробные микроорганизмы, устойчивые к другим фторхинолонам, чувствительны к моксифлоксацину. Фармакодинамика Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Описание препарата
- МОКСИФЛОКСАЦИН ТАБЛЕТКИ 400МГ №5 цена в Краснодаре от 115.0 рублей, купить
- Моксифлоксацин 400мг 5 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
- Моксифлоксацин и левофлоксацин отличия
- Аналог Моксифлоксацин в России с идентичным составом
- Моксифлоксацин или левофлоксацин что лучше
- Моксифлоксацин
Мобильное приложение «Все аптеки»
- Моксифлоксацин инструкция по применению
- МОКСИФЛОКСАЦИН таблетки: 20 аналогов - выбери дешевый и эффективный заменитель препарата
- Моксифлоксацин таблетки 400мг №5
- Активное вещество 'Моксифлоксацин'
- Отзывы врачей о моксифлоксацине
- Моксифлоксацин Moxifloxacin - Медицинская энциклопедия от А до Я
«Моксифлоксацин»: инструкция по применению, аналоги и отзывы
При многократном воздействии на микроорганизмы моксифлоксацином в субминимальных подавляющих концентрациях лишь незначительно повышаются показатели МПК. Рекомендуемый режим дозирования моксифлоксацина: 400 мг (1 таблетка) 1 раз в день при инфекциях, указанных выше. По 1 таблетке 2 раза в день после завтрака и после ужина, 5 дней.
Моксифлоксацин – инструкция по применению, показания, форма выпуска, состав, дозировка и цена
Необходимо принимать во внимание действующие официальные руководства о правилах применения антибактериальных препаратов. Противопоказания Повышенная чувствительность к моксифлоксацину, другим хинолонам или любому другому компоненту препарата; возраст до 18 лет; беременность и период грудного вскармливания; наличие в анамнезе патологии сухожилий, развившейся вследствие лечения антибиотиками хинолонового ряда; изменения электрофизиологических параметров сердца, выражающиеся в удлинении интервала QT: врожденные или приобретенные документированные удлинения интервала QT, электролитные нарушения, особенно некоррелированная гипокалиемия; клинически значимая брадикардия; клинически значимая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка; наличие в анамнезе нарушений ритма, сопровождавшихся клинической симптоматикой; применение с другими препаратами, удлиняющими интервал QT см. С осторожностью При заболеваниях центральной нервной системы ЦНС в т. Пациенты с генетической предрасположенностью или фактическим наличием дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы склонны к гемолитическим реакциям при терапии хинолонами.
Вследствие этого у таких пациентов моксифлоксацин должен применяться с осторожностью. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Безопасность применения моксифлоксацина во время беременности не установлена и его применение противопоказано. Описаны случаи обратимых повреждений суставов у детей, получающих некоторые хинолоны, однако не сообщалось о проявлении этого эффекта у плода при применении матерью во время беременности.
В исследованиях на животных была показана репродуктивная токсичность. Потенциальный риск для человека неизвестен. Как и другие хинолоны, моксифлоксацин вызывает повреждения хрящей крупных суставов у недоношенных животных.
В доклинических исследованиях установлено, что небольшое количество моксифлоксацина проникает в грудное молоко.
Моксифлоксацин быстро распределяется в органах и тканях. Высокие концентрации моксифлоксацина, превышающие таковые в плазме, создаются в легочной ткани в т.
В интерстициальной жидкости и в слюне препарат определяется в свободном, не связанном с белками виде, в концентрации выше, чем в плазме. Кроме того, высокие концентрации активного вещества определяются в органах брюшной полости и перитонеальной жидкости, а также в тканях женских половых органов. Биотрансформируется до неактивных сульфосоединений и глюкуронидов.
Моксифлоксацин не подвергается биотрансформации микросомальными ферментами печени системы цитохрома Р450. После прохождения 2-ой фазы биотрансформации моксифлоксацин выводится из организма почками и через кишечник как в неизмененном виде, так и в виде неактивных сульфосоединений и глюкуронидов. Выводится с мочой, а также с калом, как в неизмененном виде, так и в виде неактивных метаболитов.
Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, овальные, двояковыпуклые, с фаской; с гравировкой "MF" на одной стороне.
В интерстициальной жидкости и в слюне моксифлоксацин определяется в свободном, не связанном с белками виде, в концентрации выше, чем в плазме крови. Кроме того, высокие концентрации моксифлоксацина определяются в тканях органов брюшной полости, перитонеальной жидкости и женских половых органах. Метаболизм Моксифлоксацин подвергается биотрансформации 2-ой фазы и выводится из организма почками, а также кишечником, как в неизмененном виде, так и в виде неактивных сульфосоеди нений Ml и глюкуронидов М2. Моксифлоксацин не подвергается биотрансформации микросомальной системой цитохрома Р450. Метаболиты Ml и М2 присутствуют в плазме крови в концентрациях ниже, чем исходное соединение. По результатам доклинических исследований было доказано, что указанные метаболиты не имеют негативного воздействия на организм с точки зрения безопасности и переносимости.
Выведение Период полувыведения моксифлоксацина составляет примерно 12 ч. Это свидетельствует о частичной канальцевой реабсорбции моксифлоксацина. Различия в показателях AUC и Сmах были обусловлены скорее разницей в массе тела, чем полом и не являются клинически значимыми. Не выявлено клинически значимых различий фармакокинетики моксифлоксацина у пациентов различных этнических групп и разного возраста. Дети Фармакокинетика моксифлоксацина у детей не изучалась.
Показания и противопоказания совпадают с "Моксифлоксацином". Средняя стоимость составляет около 150 рублей. Он используется для борьбы с инфекциями разного рода, заболеваниями дыхательных путей, а также воспаленийями в области малого таза. Продолжительность лечения определяется в соответствии с диагнозом.
При этом суточная доза равна 400 мг. В аптеках данный препарат стоит около 750 рублей. Также данный препарат нередко назначают для профилактики осложнений после операций и травм. Закапывать нужно по одной капле трижды в сутки. При этом лечение должно продолжаться вплоть до полного выздоровления. За один флакон вам придется заплатить около 350 рублей.
Фармакодинамика и фармакокинетика
- Моксифлоксацин (400 мг)
- Моксифлоксацин инструкция по применению таблетки 400 аналоги цена таблетки
- Моксифлоксацин инструкция по применению таблетки 400 аналоги цена таблетки
- Аналоги "Моксифлоксацина", их сравнение и отзывы
- Мобильное приложение «Все аптеки»
Моксифлоксацин Велфарм Таблетки 400 мг 5 шт
| Моксифлоксацин (Moxifloxacin): описание, рецепт, инструкция | Моксифлоксацин Велфарм Таблетки 400 мг 5 шт. |
| МОКСИФЛОКСАЦИН (MOXIFLOXACIN) | Купить аналог Моксифлоксацин в Москве Цена на похожий препарат Моксифлоксацин Инструкция по применению аналогов Моксифлоксацин. |
| Моксифлоксацин таблетки Канон : инструкция по применению | "Моксифлоксацин" (таблетки) назначается при наличии воспалительных процессов, в том числе во время пневмонии, бронхита и т. д. |
| "Моксифлоксацин": инструкция по применению, аналоги и отзывы | Современный рынок медикаментов полон аналогов (синонимов) «Моксифлоксацина», в составе которых содержится активное действующее вещество моксифлоксацин. |
Моксифлоксацин таблетки Канон : инструкция по применению
Моксифлоксацин в форме таблеток можно применять для окончания курса лечения, в котором стартовая терапия парентеральной формой препарата моксифлоксацин была эффективной и предназначена по таким показаниям. "Моксифлоксацин" (таблетки) назначается при наличии воспалительных процессов, в том числе во время пневмонии, бронхита и т. д. Моксифлоксацин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг, предназначен для лечения следующих бактериальных инфекций, вызванных бактериями, чувствительными к моксифлоксацину, у пациентов в возрасте 18 лет и старше. Аналоги и недорогие заменители Моксифлоксацин по доступным ценам в Москве.
Моксифлоксацин
Фармакокинетика После приема внутрь моксифлоксацин абсорбируется быстро и почти полностью. После однократного приема моксифлоксацина в дозе 400 мг Cmax в крови достигается в течение 0. После однократной инфузии в дозе 400 мг в течение 1 ч Cmax достигается в конце инфузии и составляет 4. Средние Css, равные 4. Равновесное состояние достигается в течение 3 дней. Моксифлоксацин быстро распределяется в органах и тканях. Высокие концентрации моксифлоксацина, превышающие таковые в плазме, создаются в легочной ткани в т.
В интерстициальной жидкости и в слюне препарат определяется в свободном, не связанном с белками виде, в концентрации выше, чем в плазме. Кроме того, высокие концентрации активного вещества определяются в органах брюшной полости и перитонеальной жидкости, а также в тканях женских половых органов.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - удлинение интервала QT у пациентов с сопутствующей гипокалиемией, нечасто-удлинение интервала QT, ощущение сердцебиения, тахикардия, вазодилатация, редко - желудочковые тахиаритмии, обмороки, повышение артериального давления, снижение артериального давления, очень редко - неспецифические аритмии, полиморфная желудочковая тахикардия Torsade de Pointes , остановка сердца, преимущественно у лиц с предрасполагающими к аритмиям состояниями, такими как клинически значимая брадикардия, острая ишемия миокарда. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто - одышка включая астматические состояния. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, боли в животе, диарея, нечасто - сниженный аппетит и сниженное потребление пищи, запор, диспепсия, метеоризм, гастроэнтерит кроме эрозивного гастроэнтерита , повышение активности амилазы, редко - дисфагия, стоматит, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности "печеночных" трансаминаз, нечасто - нарушения функции печени включая повышение активности лактатдегидрогеназы , повышение концентрации билирубина, повышение активности гамма-глутамилтрансферазы, повышение в крови активности щелочной фосфатазы, редко - желтуха, гепатит преимущественно холестатический , очень редко - фульминантный гепатит, потенциально приводящий к жизнеугрожающей печеночной недостаточности включая фатальные случаи. Нарушения со стороны кожи и мягких тканей: очень редко - буллезные кожные реакции, например, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз потенциально опасный для жизни.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - артралгия, миалгия, редко-тендинит, повышение мышечного тонуса и судороги, мышечная слабость, очень редко - разрывы сухожилий, артрит, нарушение походки вследствие повреждения опорно-двигательной системы, усиление симптомов миастении gravis. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - дегидратация вызванная диареей или уменьшением приема жидкости , редко - нарушение функции почек, почечная недостаточность в результате дегидратации, что может привести к повреждению почек, особенно у пожилых пациентов с ранее существовавшими нарушениями функции почек. Частота развития следующих нежелательных реакций была выше в группе, получавшей ступенчатую терапию: часто - повышение активности гамма-глутамил трансферазы, нечасто - желудочковые тахиаритмии, снижение артериального давления, отеки, псевдомембранозный колит в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями , судороги с различными клиническими проявлениями в том числе ". Передозировка Имеются ограниченные данные о передозировке моксифлоксацина. Не отмечено каких-либо побочных эффектов при применении моксифлоксацина в дозе до 1200 мг однократно и по 600 мг в течение 10 дней и более. В случае передозировки следует ориентироваться на клиническую картину и проводить симптоматическую поддерживающую терапию с ЭКГ- мониторингом. Применение активированного угля сразу после перорального приема препарата может помочь предотвратить чрезмерное системное воздействие моксифлоксацина в случаях передозировки.
Взаимодействие с другими препаратами При совместном применении с атенололом, ранитидином, кальцийсодержащими добавками, теофиллином, циклоспорином, пероральными контрацептивными средствами, глибенкламидом, итраконазолом, дигоксином, морфином, пробенецидом подтверждено отсутствие клинически значимого взаимодействия с моксифлоксацином коррекции дозы не требуется. Препараты, удлиняющие интервал QT Следует учитывать возможный аддитивный эффект удлинения интервала QT моксифлоксацина и других препаратов, которые влияют на удлинение интервала QT. Вследствие совместного применения моксифлоксацина и препаратов, влияющих на удлинение интервала QT, увеличивается риск развития желудочковой аритмии, включая полиморфную желудочковую тахикардию torsade de pointes. Противопоказано совместное применение моксифлоксацина со следующими препаратами, влияющими на удлинение интервала QT: антиаритмические препараты класса IA хинидин, гидрохинидин, дизопирамид и др. Антацидные средства, поливитамины минералы Прием моксифлоксацина одновременно с антацидными средствами, поливитаминами и минералами может приводить к нарушению всасывания моксифлоксацина, вследствие образования хелатных комплексов с многовалентными катионами, содержащимися в этих препаратах. В результате концентрация моксифлоксацина в плазме крови может быть значительно ниже желаемой. В связи с этим, антацидные препараты, антиретровирусные препараты например, дидансозин и другие препараты, содержащие магний или алюминий, сукральфат и другие препараты, содержащие железо или цинк, следует применять не менее чем за 4 часа до или через 4 часа после приема внутрь моксифлоксацина.
Варфарин При сочетанном применении с варфарином протромбиновое время и другие параметры свертывания крови не изменяются. Изменение значения МНО. У пациентов, получавших антикоагулянты в сочетании с антибиотиками, в том числе с моксифлоксацином, отмечаются случаи повышения антикоагуляционной активности противосвертывающих препаратов. Факторами риска являются наличие инфекционного заболевания и сопутствующий воспалительный процесс , возраст и общее состояние пациента. Несмотря на то, что взаимодействия между моксифлоксацином и варфарином не выявлено, у пациентов, получающих сочетанное лечение этими препаратами, необходимо проводить мониторинг МНО и, при необходимости корректировать дозу непрямых антикоагулянтов. Дигоксин Моксифлоксацин и дигоксин не оказывают существенного влияния на фармакокинетические параметры друг друга. В случае передозировки применение активированного угля на ранней стадии всасывания препятствует дальнейшему повышению системного воздействия.
Особые указания В некоторых случаях уже после первого применения препарата может развиться гиперчувствительность и аллергические реакции, о чем следует немедленно информировать врача. Очень редко даже после первого применения препарата, анафилактические реакции могут прогрессировать до угрожающего жизни анафилактического шока. В этих случаях лечение моксифлоксацином следует прекратить и немедленно начать проводить необходимые лечебные мероприятия в том числе противошоковые. При применении моксифлоксацина у некоторых пациентов может отмечаться удлинение интервала QT. Поскольку женщины по сравнению с мужчинами имеют более длинный интервал QT, они могут быть более чувствительными к препаратам, удлиняющим интервал QT. Пожилые пациенты также более подвержены действию препаратов, оказывающих влияние на интервал QT.
Моксифлоксацин активен как in vitro, так и по результатам клинических исследований при лечении ряда инфекций в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов: аэробные грамположительные микроорганизмы — Enterococcus faecalis только штаммы, чувствительные к ванкомицину и гентамицину , Staphylococcus aureus только метициллиночувствительные штаммы , Streptococcus anginosus, Streptococcus constellatus, Streptococcus pneumoniae включая мультирезистентные штаммы , Streptococcus pyogenes; аэробные грамотрицательные микроорганизмы — Enterobacter cloacae, Esherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, анаэробные микроорганизмы — Bacteroides fragilis, Bacteroides thetaiotaomicron, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp. Клиническая значимость этих полученных in vitro данных не определена, безопасность и эффективность применения моксифлоксацина при лечении инфекций, вызванных этими возбудителями, в адекватных и хорошо контролируемых испытаниях не установлена. Перекрестная резистентность между моксифлоксацином и другими классами противомикробных средств включая макролиды, бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, тетрациклины не известна.
Резистентность к моксифлоксацину in vitro развивается медленно и связана с многоступенчатыми мутациями. Перекрестная резистентность между моксифлоксацином и другими фторхинолонами наблюдалась у грамотрицательных бактерий. Грамположительные бактерии, резистентные к другим фторхинолонам, могут быть чувствительны к моксифлоксацину. Плазменная концентрация повышается пропорционально дозе в диапазоне доз до 1200 мг максимальная однократная тестируемая доза при пероральном приеме. Хорошо распределяется по тканям и жидкостям организма, при этом концентрации в тканях часто превышают концентрацию вещества в плазме. Измерение концентраций проводилось через 3 ч после приема однократной дозы 400 мг за исключением измерений в пазухах, которые проводились через 5 дней после приема. Скорость элиминации моксифлоксацина из тканей обычно параллельна скорости элиминации из плазмы. Метаболизируется в печени без участия системы цитохрома Р450 на активность системы цитохрома P450 не влияет путем конъюгации с образованием двух неактивных метаболитов — сульфата M1 и глюкуронида M2. Не выявлено различий основных фармакокинетических параметров в зависимости от возраста, пола, расы.
Не установлено значимых изменений фармакокинетических параметров при нарушении функции почек легкой, средней и тяжелой степени в т. Фармакокинетика моксифлоксацина у детей, а также у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью Child Pugh Class C не изучалась. Изменения на ЭКГ. Фармакология у животных Хинолоны вызывают артропатию у молодых растущих животных. В 6-месячном исследовании у крыс и обезьян на фоне моксифлоксацина не наблюдалось кристаллурии в отличие от некоторых других хинолонов. Некоторые хинолоны обладают просудорожной активностью, которая усиливается при совместном применении с НПВС. В исследовании на мышах не обнаружено повышения острой токсичности или потенциального токсического действия на ЦНС в т. В исследованиях на собаках показано, что при концентрациях моксифлоксацина в плазме, в 5 раз превышающих терапевтический уровень у человека, наблюдается удлинение интервала QT. Основным механизмом удлинения интервала QT данные электрофизиологических исследований является ингибирование быстрого активирующего компонента отсроченного замедленного выпрямляющего тока калия.
Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность Длительных исследований на животных по оценке канцерогенного действия моксифлоксацина не проводили. Не проявлял мутагенноcти или генотоксичности в ряде тестов in vitro, в т. Выявлена мутагенная активность как и для других хинолонов в тесте Эймса с использованием бактериального штамма TA 102, возможно обусловленная блокадой ДНК-гиразы. Проявлял кластогенную активность в тесте V-79 на хромосомные аберрации, но не вызывал внепланового синтеза ДНК в культуре гепатоцитов крыс.
На фоне лечения моксифлоксацином, возможно развитие тендинита и разрыв сухожилия. При появлении воспалении, боли или разрыва сухожилия прием моксифлоксацина необходимо прекратить. Необходимо помнить, что разрыв сухожилия может произойти и после прекращения терапии моксифлоксацином. Противопоказания к применению Гиперчувствительность включая и к другим хинолонам , возраст до 18 лет эффективность и безопасность использования не определены; необходимо иметь в виду, что у молодых растущих животных моксифлоксацин вызывает артропатию. Ограничения к применению Некорректируемая гипокалиемия, синдром удлинения интервала QT, совместное использование антиаритмических препаратов 1A класса прокаинамид, хинидин или 3 класса соталол, амиодарон , эпилепсия, болезни центральной нервной системы, предрасполагающие к развитию судорожных припадков; выраженная печеночная недостаточность. Применение при беременности и кормлении грудью Использование моксифлоксацина при беременности возможно, если ожидаемый эффект лечения выше возможного риска для плода строго контролируемые и адекватные исследования безопасности использования моксифлоксацина у беременных женщин отсутствуют. Моксифлоксацин не оказывал тератогенного действия в опытах на крысах, кроликах, обезьянах, но были выявлены следующие эффекты: увеличение выкидышей, уменьшение массы тела плодов и плаценты, задержка формирования скелета, изменение внешнего вида плаценты, снижение неонатальной выживаемости, пренатальные потери, увеличение продолжительности беременности, токсичность для самок. Так как моксифлоксацин может поступать в грудное молоко кормящих женщин и стать причиной у детей, которые находятся на грудном вскармливании, серьезных побочных реакций, то кормящим женщинам необходимо или прекратить грудное вскармливание, или перестать принимать моксифлоксацин учитывая важность использования препарата для матери. Взаимодействие моксифлоксацина с другими веществами Железосодержащие средства, сукральфат, катионы металлов и антациды значимо уменьшают биодоступность моксифлоксацина поэтому принимать моксифлоксацин необходимо спустя 8 часов или за 4 часа до приема данных препаратов. У пациентов, которые одновременно принимают варфарин или его производные и моксифлоксацин, необходимо контролировать протромбиновое время и прочие показатели коагуляции. При совместном использовании моксифлоксацина с кортикостероидами повышается возможность разрыва сухожилия или развития тендовагинита. Из-за ограниченности данных о совместимости моксифлоксацина в виде раствора для внутривенного введения с прочими препаратами для внутривенного введения, не рекомендовано проводить одновременную инфузию. Передозировка При передозировке моксифлоксацином усиливаются побочные явления.
Моксифлоксацин Велфарм Таблетки 400 мг 5 шт
Время приема таблетки, которую необходимо запивать достаточным количеством питьевой воды , не зависит от режима приема пищи. На начальных этапах терапии Моксифлоксацин может назначаться в виде внутривенных вливаний. Далее для продолжения лечения может рекомендоваться прием таблетированной формы препарата. При внутривенном введении Моксифлоксацин вводится медленно 250 мл в течение одного часа. Во время приема Моксифлоксацина больной должен избегать ультрафиолетового излучения меньше находиться на открытых солнечных местах. В период применения Моксифлоксацина рекомендуется полностью воздерживаться от управления сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания в т.
Общая частота развития резистентности - низкая. Исследования in vitro показали, что резистентность к моксифлоксацину развивается медленно в результате ряда последовательных мутаций. При многократном воздействии на микроорганизмы моксифлоксацином в субминимальных подавляющих концентрациях лишь незначительно повышаются показатели МПК. Между препаратами из группы фторхинолонов наблюдается перекрестная резистентность. Однако некоторые грамположительные и анаэробные микроорганизмы, устойчивые к другим фторхинолонам, чувствительны к моксифлоксацину. Фармакокинетика После приема внутрь моксифлоксацин абсорбируется быстро и почти полностью. После однократного приема моксифлоксацина в дозе 400 мг Cmax в крови достигается в течение 0. После однократной инфузии в дозе 400 мг в течение 1 ч Cmax достигается в конце инфузии и составляет 4. Средние Css, равные 4.
Пищеварительная система: усиление работы печеночных ферментов аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза , понос, тошнота. Реже возникает утрата аппетита, нарушение работы желудка и боли в животе. Ещё реже появляется кровяной понос чаще всего это симптом псевдомембранозного колита или воспаление слизистой кишечника. Мочевыделительная система. Побочные эффекты бывают редко, наблюдаются следующие явления: в кровяной сыворотке увеличивается концентрация билирубина и креатина, может ухудшится функциональность почек и случится почечная недостаточность, бывает случается интерстициальный нефрит. Нервная система. Появляется головокружение, боль в голове и оцепинение. Реже депрессии, дрожь, беспокойство, галлюцинации. Совсем редко снижается тактильная чувствительность, происходит нарушение нюха, зрения, слуха и вкуса. Кости и мышцы. Редко случаются боли в мышцах и суставах, поражаются сухожилия. Ещё реже они разрываются особенно ахилловы и возникает слабость в мышцах особо это актуально для пациентам с бульбарным синдромом. В некоторых ситуациях у пациента может появится рабдомиолиз — поражение мышечной ткани. Органы кроветворения. Может увеличится количество эозинофилов, а лейкоцитов наоборот станет меньше. Иногда развивается нейтропения и тромбоцепения. Ещё реже стойкое или рецидивирующее возрастание температуры, агранулоцитоз. В редкой ситуации — панцитопения и гемолектическая анемия. Обмен веществ. Понижается количество сахара в крови обратить внимание больным сахарным диабетом, у них может появится симпоматика гипогликемии: испарина, сильный голод, дрожь и нервозность , при наличии порфии — обострение. Иногда кожный покров начинает краснеть и зудить. Может проявится гиперчувствительность с симптомами: чужение бронхов, тяжелое удушье, крапивница. Редко отекает кожа и слизистые особенно лицо и глотка. Снижается давление в артериях, появляется васкулит и чувствительность к УФ лучам и солнцу, аллергический пневмонит. Совсем редко появляется сильная кожная сыпь с волдырями синдром Лайелла — токсическое отмирание клеток эпидермиса. Побочные эффекты отягощаются со временем и могут появится через несколько минут после потребления таблеток и в течении пары часов после введения раствора. Местные реакции: боли в месте ввода раствора, покраснение и флебит. Другие: лихорадка и общая слабость организма. Прием этого средства может повлечь за собой изменение состава микрофлоры катализируется размножение бактерий и грибков, которые устойчивы к воздействию лекарства. Такое явление иногда требует дополнительных терапевтических мероприятий. Использование средства в виде глазных капель у пациента может вызвать такие реакции: Появляется часто: снижение остроты зрения, короткосрочное жжение в глазах и их покраснение. Беспокоит иногда: появляется слизь в виде тяжа или нескольких; Совсем редко: сосочковые наросты на конъюктиве, блефарит, хемоз, ринит, аллергия, головная боль, боли и жжение глаза, синдром «сухого глаза», эритема век, светобоязнь. Хлорид бензалкония, который есть в составе капель, может вызвать у пациента контактный дерматит или раздражение глаз. Большая концентрация левофлоксацина оказывает сильное влияние на состояние ЦНС: могут наблюдаться обмороки, головокружения, судорожные приступы как при эпилепсии , помутнение сознания. Отмечаются нарушения работы ЖКТ тошнота и рворта , удлиняется интервал QT, поражаются слизистые как при эрозиях. Передозировка лечится устранением симптоматики. Левофлоксацин может воводится из организма посредством диализа гемодиазиз, перетониальный стандартный и постоянный диализ.
Медицинские показания к применению подробно изложены в инструкции по применению: туберкулез; заболевания дыхательных путей: острый синусит, рецидивирующий бронхит, внебольничная пневмония; инфекционное поражение кожного покрова и мягких тканей; инфекции мочевыделительной системы: цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит; вагинальные инфекции: микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, кандидоз; интраабдоминальные инфекции осложненной формы, включая полимикробные; неосложненные заболевания органов таза. Способ применения и дозировка При лечении болезнетворных инфекций, чувствительных к Моксифлоксацину, медицинский препарат назначают перорально или в форме инфузий. По инструкции, суточные дозы составляют 400 мг 1 табл. Курс лечения зависит от поставленного диагноза, составляет 3—4 недели. В инструкции по применению указаны сроки применения антибиотика: острый синусит, неосложненные инфекции мягких тканей, рецидив хронического бронхита: 7 дней; внебольничная пневмония, осложненные интраабдоминальные и урогенитальные инфекции, пиелонефрит: 7—14 дней; осложненные инфекции эпидермиса и мягких тканей, неосложненные заболевания органов таза: 7—21 день; простатит: 21—28 дней. Подробная инструкция по применению Моксифлоксацина сообщает, что раствор предназначен для введения внутривенно 1 раз за сутки.