Эксхол 250мг. 100шт. капсулы купите по низкой цене, предварительно забронировав в ближайшей аптеке – сборка заказа 30 минут, выдача без очереди.
Эксхол капсулы - инструкция по применению
сервис, который позволит вам купить ЭКСХОЛ в аптеках Новосибирска по самым низким ценам. Урсосан капсулы 250 мг 50 шт. Урсодезоксихолевая кислота. применяют капсулы Эксхол у детей в возрасте от 3-х до 4-х лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании капсул.
Эксхол капсулы 250мг №100
Как принимать до или после еды Эксхол в форме таблеток и капсул предназначается для внутреннего применения. В процессе приема их нельзя разжевывать, нужно проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. В основном лекарство принимают 1 раз в день перед сном после приема пищи. Порой суточную дозу лекарства рекомендуется разделить на 2 — 3 приема. В таких случаях принимать препарат нужно за 1 час до приема пищи или спустя час после еды. Учитывая, что при каждом конкретном заболевании врач назначает определенную схему лечения, уточнить частоту и особенности его приема нужно у лечащего врача. Эксхол при нарушениях функции печени Эксхол относится к гепатопротекторам, обладает способностью защищать и восстанавливать клетки печени, улучшать ее работу.
Однако при выраженных нарушениях в работе органа, обострении хронических форм болезни, а также при печеночной недостаточности или циррозе в стадии декомпенсации, препарат не назначается. Эксхол при нарушениях функции почек При печеночной недостаточности лекарство Эксхол противопоказано. Его применение может спровоцировать тяжелые побочные эффекты, вызвать обострение хронических заболеваний. Эксхол при беременности и кормлении грудью Урсодезоксихолевая кислота противопоказана при беременности и лактации. Женщинам, которые планируют беременность прием Эксхола нужно совмещать с негормональными контрацептивами, что позволит исключить дисбаланс в выработке женских половых гормонов. Клинические исследования по поводу воздействия лекарства при лактации не изучались клинически, но известно, что действующий компонент лекарства проникает и выделяется грудным молоком.
Эксхол или Урсосан. Что лучше выбрать. В чем разница Сравнение состава Лекарство Эксхол и Урсосан относятся к одной категории препаратов, используемых в терапии заболеваний печени и желчного пузыря. Оба лекарства имеют одинаковый состав, содержат урсодезоксихолевую кислоту. Выпускаются в одинаковых формах, но отличаются вспомогательными компонентами, также выпускаются разными производителями, каждый из которых использует свою технологию производства. Сравнение цены и производителя Лекарство Урсосан выпускается Чешской Республикой, Эксхол, является препаратом отечественного производства.
Цена на Эксхол выше ниже, чем на Урсосан, но у препарата иностранного производителя намного меньше противопоказаний, имеет лучшую переносимость, может использоваться в педиатрической практике. Разница в применении Изучив 2 инструкции по применению, с уверенностью можно сказать, что Урсосан лучше Эксхола.
НАСГ, алкогольная болезнь печени. Дозировки и длительность лечения соответствуют назначаемым при хронических гепатитах. Требуемый объем суспензии делят на 2 приема.
Курс может быть повторен. Взрослым и детям с весом более 47-ми кг могут назначаться капсулы и таблетки. Доза рассчитывается персонально, исходя из веса пациента. Для лиц с массой тела менее 60-ти кг показан прием 2-х капс. Для пациентов с весом в пределах 60-80 кг рекомендуемая дневная доза составляет 3 капс.
Для лиц с весом более 80-ти кг, но менее 100 кг, она равняется 4-м капс. Пациентам с весом более 100 кг показан прием 5-ти капсул в сутки. Капсулу принимают каждый день накануне отхода ко сну. Курс — 6-12 месяцев. После подтверждения исчезновения конкрементов показан профилактический курс продолжительностью несколько месяцев.
Капсулы 250 мг назначаются по 1 шт. Пить препарат следует на ночь. Рекомендованный курс лечения — 10-180 суток. При наличии необходимости курс приема может быть продлен до 2-х лет. Доза определяется на основании показателей веса больного.
На протяжении первых 90 дней терапии подобранную дозу делят на 3 приема. При получении положительного результата всю дневную дозу пьют сразу на ночь. Продолжительность курса лечения может быть неограниченной во времени. Рекомендованная доза составляет 10-15 мг на 1 кг веса тела. Ее рекомендуется разделить на 2-3 приема.
Продолжительность курса лечения — 6-12 месяцев и дольше. Рекомендованная суточная доза составляет 12-15 мг на 1 кг веса.
Со стороны печени и желчевыводящий путей: очень редко— кальцинирование желчных камней, при лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза— декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата. Со стороны кожных покровов: очень редко— аллергические реакции в т. Передозировка Случаев передозировки не выявлено. Лечение: симптоматическое. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Регистр лекарственных средств России Условия отпуска из аптек По рецепту. Взаимодействие с другими препаратами Антациды, содержащие алюминий, ионообменные смолы колестирамин, колестипол снижают абсорбцию УДХК. УДХК может усилить поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у пациентов, принимающих циклоспорин, необходимо контролировать его концентрацию в крови и корректировать дозу циклоспорина в случае необходимости. Гиполипидемические ЛС особенно клофибрат , эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты. Клинико-фармакологическая группа Гепатопротекторное средство [Гепатопротекторы]Гепатопротекторное средство [Желчегонные средства и препараты желчи]Гепатопротекторное средство [Другие гиполипидемические средства] Фармакологическое действие Фармакологическое действие — иммуномодулирующее, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, желчегонное, холелитолитическое, гепатопротекторное. Фармакодинамика Гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.
Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота УДХК образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными токсичными желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, УДХК образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов ЖКТ, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшая концентрацию токсичных для печеночной клетки желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. Иммуностимулирующее действие обусловлено в т. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом; уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита.
Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза. После улучшения печеночных показателей суточную дозу можно применять 1 раз вечером. Продолжительность курса лечения не ограничена. В редких случаях в начале могут ухудшиться клинические симптомы учащение зуда. В этом случае следует уменьшить суточную дозу, а далее постепенно повышать дозировку еженедельно увеличивая суточную дозу до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования. Хронические гепатиты различного генеза, неалкогольный стеатогепатит, алкогольная болезнь печени. Длительность применения — от 6 мес до нескольких лет. Дискинезия желчевыводящих путей.
При необходимости курс лечения рекомендуется повторить. Передозировка Лечение: симптоматическое. Особые указания Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15—20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию. При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности печеночных трансаминаз и ЩФ, ГГТ, концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес. Контроль эффективности лечения рекомендуется проводить каждые 6 мес в ходе УЗИ в течение 1-го года терапии.
Эксхол капс 250мг №100
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Колестирамин , колестипол и аптациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит алюминия оксид , снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают её поглощение и эффективность. Урсодезоксихолсвая кислота может влиять па поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин , врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости. В отдельных случаях урсодезоксихолевая кислота может снижать всасывание ципрофлоксацина.
Клиническая значимость этого взаимодействия, в том числе в отношении других статинов, неизвестна. Было показано, что у здоровых добровольцев урсодезоксихолевая кислота снижает пиковые концентрации в плазме Сmax площадь под кривой «концентрация — время» AUC блокатора медленных кальциевых каналов — нитрендипина. В случае одновременного применения нитрепдипина и урсодезоксихолевой кислоты рекомендуется тщательный мониторинг.
Может потребоваться увеличение дозы нитрендипина. Имеются также сообщения о взаимодействии с дапсоном , которое приводило к уменьшению терапевтического эффекта последнего. Эти наблюдения, наряду с данными экспериментов in vitro, дают основания полагать, что урсодезоксихолевая кислота способна индуцировать ферменты системы цитохрома P450 3А.
Однако в спланированном исследовании взаимодействия с будесонидом , который является известным субстратом цитохрома P450 3А, индукция отмечена не была.
Курс лечения - от 10 -14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет. Капсулы принимают вечером, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Пациентам с массой тела менее 34 кг рекомендуется прием препарата в виде суспензии. Взаимодействие Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит алюминия оксид , снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают её поглощение и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема урсодезоксихолевой кислоты. Урсодезоксихолевая кислота может влиять на поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.
В отдельных случаях урсодезоксихолевая кислота может снижать всасывание ципрофлоксацина. Клиническая значимость этого взаимодействия в том числе в отношении других статинов неизвестна. Было показано, что у здоровых добровольцев урсодезоксихолевая кислота снижает пиковые концентрации в плазме Сmах и площадь под кривой "концентрация - время" AUC блокатора медленных кальциевых каналов - нитрендипина. В случае одновременного применения нитрендипина и урсодезоксихолевой кислоты рекомендуется тщательный мониторинг. Может потребоваться увеличение дозы нитрендипина.
Результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что желчные кислоты могут быть вовлечены в патогенез рака толстой кишки у пациентов, перенесших холецистэктомию, но прямые доказательства этого факта отсутствуют. Имеется сообщение, что диетическое введение литохолевой кислоты цыплятам вызывает аденоматозную гиперплазию печени.
Возможность растворения камней с применением УДХК не связана с возрастом, полом, весом, степенью ожирения и уровнем Хс в сыворотке крови пациента. Отсутствие визуализации желчного пузыря по данным пероральной холецистографии до начала терапии не является противопоказанием к применению УДХК группа пациентов с невизуализирующимся желчным пузырем в исследованиях с применением УДХК имела скорость полного растворения камней, аналогичную группе пациентов с визуализирующимся желчным пузырем. Однако отсутствие визуализации желчного пузыря, развивающееся во время лечения УДХК, указывает на неуспех полного растворения камней, и в таких случаях терапию следует прекратить. Из 16 пациентов в британском исследовании, у которых камни ранее растворялись с применением хенодезоксихолевой кислоты, но позже рецидивировали, у 11 отмечено полное растворение при применении УДХК. Следует проводить серийные УЗИ исследования для выявления рецидива образования камней, имея ввиду, что рентгенопрозрачность камней должна быть определена до начала следующего курса УДХК. Профилактическая доза УДХК не установлена. Профилактика образования желчных камней Два плацебо-контролируемых многоцентровых двойных слепых рандомизированных, с параллельными группами исследования с участием в общей сложности 1316 пациентов с ожирением были выполнены для оценки способности УДХК предотвращать образование камней в желчном пузыре у пациентов с ожирением, которые быстро теряют вес.
Период пробного медикаментозного лечения составил 6 мес после операции. По завершении двойной слепой части все пациенты вошли в открытую активную фазу продления лечения. Неудача лечения оценивалась по конечной точке эффективности, определенной как смертельный исход, необходимость в трансплантации печени, гистологическое прогрессирование на две стадии или до цирроза, развитие варикозного расширения вен, асцита или энцефалопатии, заметное усиление утомляемости или зуда, неспособность переносить ЛС, удвоение уровня билирубина в сыворотке крови и добровольный отказ от лечения. Оценка пациентов, лечившихся 4 года и более, была неадекватной из-за высокого уровня выбывания 10 пациентов выбыли из группы получавших УДХК в сравнении с 15 пациентами в группе плацебо и небольшого количества пациентов.
Может потребоваться увеличение дозы нитрендипина. Имеются также сообщения о взаимодействии с дапсоном, которое приводило к уменьшению терапевтического эффекта последнего. Эти наблюдения, наряду с данными экспериментов in vitro, дают основания полагать, что урсодезоксихолевая кислота способна индуцировать ферменты системы цитохрома Р450 3А.
Однако в спланированном исследовании взаимодействия с будесонидом, который является известным субстратом цитохрома Р450 3А, индукция отмечена не была. Эстрогенные гормоны и препараты, снижающие уровень холестерина в крови, такие как клофибрат, увеличивают секрецию холестерина в печени и, следовательно, могут стимулировать образование желчных камней, что нивелирует эффект урсодезоксихолевой кислоты, которая используется для растворения камней в желчном пузыре. Особые указания: Прием урсодезоксихолевой кислоты должен осуществляться под наблюдением врача. В течение первых 3 месяцев лечения следует контролировать функциональные показатели печени: трансаминазы, щелочную фосфатазу и гамма- глутамилтранспептидазу в сыворотке крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение.
При применении у пациентов для растворения холестериновых желчных камней: Для того чтобы оценить прогресс в лечении и для своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от размера камней, желчный пузырь следует визуализировать пероральная холецистография с осмотром затемнений в положении "стоя" и "лежа на спине" ультразвуковое исследование через 6-10 месяцев после начала лечения.
Как принимать Эксхол
| Описание препарата Эксхол | С осторожностьюХотя УДХК не имеет возрастных ограничений в применении, с осторожностью применяют капсулы Эксхол у детей в возрасте от 3-х до 4-х лет, т.к. |
| Купить Эксхол капсулы, цена в Москве от 599 руб. | сервис, который позволит вам купить ЭКСХОЛ в аптеках Новосибирска по самым низким ценам. |
| Эксхол : инструкция по применению | ЭКСХОЛ КАПСУЛЫ 250МГ №10 от производителя ЗАО КАНОНФАРМА ПРОДАКШН. |
Эксхол, 250 мг, капсулы, 100 шт.
| Эксхол капс. 250мг №50 (Урсодезоксихолевая к-та)от холестерин.камней желчн.пузыря Рх | Купить Эксхол капсулы 250мг №50 в г. Озерск вы можете в аптечной сети НЕ БОЛЕЙ! |
| Эксхол, капс. 250 мг №50 | Купить Эксхол 0,25 50 шт. банка капсулы цена. |
Эксхол, капсулы 250мг, банка 50 шт
сервис, который позволит вам купить ЭКСХОЛ в аптеках Новосибирска по самым низким ценам. Ознакомиться с полной информацией и купить Эксхол капс 250мг N100 в Москве Вы можете при получении товара в аптечном учреждении до момента оплаты. Цены в аптеках на Эксхол 250 мг, капсулы, 50 шт. Купить Эксхол капсулы 250мг №100 в аптеках. 1211.5. Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. Урсофальк, капсулы 250мг, 100 шт. Цена Эксхола, где купить. Стоимость зависит от лекарственной формы и объема упаковки препарата. В среднем цена 50 капсул 250 мг составляет 670 р.
Эксхол 250мг №50 капсулы
Хронический активный гепатит с холестатическим синдромом. Острый гепатит, муковисцидоз печени, врожденная атрезия желчного протока. Билиарный рефлюкс-эзофагит и гастрит. Билиарный диспептический синдром при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей. Профилактика и лечение холестатического синдрома, обусловленного приемом гормональных противозачаточных средств.
Для нормализации функции печени у пациентов, получающих терапию цитостатиками, а также у больных с алкогольным поражением печени. Трансплантация печени и других органов вспомогательное лечение.
После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза рекомендуемая доза - 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет. Противопоказания рентгенположительные с высоким содержанием кальция желчные камни, нефункционирующий желчный пузырь,.
Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости. В отдельных случаях урсодезоксихолевая кислота может снижать всасывание ципрофлоксацина. Клиническая значимость этого взаимодействия в том числе в отношении других статинов неизвестна. Было показано, что у здоровых добровольцев урсодезоксихолевая кислота снижает пиковые концентрации в плазме Стах и площадь под кривой «концентрация - время» AUC блокатора медленных кальциевых каналов - нитрендипина. В случае одновременного применения нитрендипина и урсодезоксихолевой кислоты рекомендуется тщательный мониторинг. Может потребоваться увеличение дозы нитрендипина. Имеются также сообщения о взаимодействии с дапсоном, которое приводило к уменьшению терапевтического эффекта последнего. Эти наблюдения, наряду с данными экспериментов in vitro, дают основания полагать, что урсодезоксихолевая кислота способна индуцировать ферменты системы цитохрома Р450 3А. Однако в спланированном исследовании взаимодействия с будесонидом, который является известным субстратом цитохрома Р450 3А, индукция отмечена не была.
Эстрогенные гормоны и препараты, снижающие уровень холестерина в крови, такие как клофибрат, увеличивают секрецию холестерина в печени и, следовательно, могут стимулировать образование желчных камней, что нивелирует эффект урсодезоксихолевой кислоты, которая используется для растворения камней в желчном пузыре. Особые указания Прием урсодезоксихолевой кислоты должен осуществляться под наблюдением врача. В течение первых 3 месяцев лечения следует контролировать функциональные показатели печени: трансаминазы, щелочную фосфатазу и гамма-глутамилтранспептидазу в сыворотке крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях.
Проникает через плацентарный барьер. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи. Метаболизируется в печени клиренс при первичном прохождении через печень в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Незначительное количество не всосавшейся УДХК поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями 7-дегидроксилирование ; образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата. Беременность и кормление грудью Женщинам детородного возраста в период применения препарата рекомендуется применять негормональные средства контрацепции. Применение УДХК при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данные о выделении УДХК с грудным молоком в настоящее время отсутствуют.
Фармакологические группы
- Эксхол: инструкция по применению, аналоги препарата
- Эксхол - купить, цена в аптеках, аналоги, отзывы, инструкция по применению - Поиск Лекарств
- Формы выпуска
- Фармакологические свойства
- Действующие вещества
- Эксхол капс. 250мг №50 (банка) — Фармация | Онлайн-аптека и доставка лекарств в Южно-Сахалинске
Эксхол капсулы - инструкция по применению
| Эксхол капсулы 250 мг 100 шт., цены от 942 ₽ в аптеках Москвы | Мегаптека | Капсулы обойдутся дешевле: цена 50 капсул составляет около 800 рублей. |
| Эксхол капс 250мг N100 (Канонфарма) | Капсулы 250 мг, 10 шт.; Цена от 144 рублей. Цены на Эксхол в интернет-аптеках Инструкция по применению. |
| Эксхол капс 250мг N100 (Канонфарма) | Цена 1 276 руб. >>> Эксхол капсулы 250 мг 100 шт. Купить по лучшей цене Описание, фото, видео Рейтинги, тесты, сравнение Отзывы, обсуждение пользователей. |
| Эксхол 250мг. 100шт. капсулы в Новосибирск | Купить Эксхол капсулы 250мг N 50 дешево в интернет аптеке Склад здоровья, можно купить из наличия или заказать. |
| Эксхол капс. 250мг №50 (банка) | 250мг №50 (Урсодезоксихолевая к-та)от Рх по выгодным ценам в интернет-аптеке "" в Санкт-Петербурге. |
Эксхол капс. 250мг №50 (Урсодезоксихолевая к-та)от холестерин.камней желчн.пузыря Рх
Купить Эксхол капсулы 250мг N 50 дешево в интернет аптеке Склад здоровья, можно купить из наличия или заказать. Купить Эксхол капсулы 250 мг 50 шт, можно на сайте и в наших аптеках Цена на Эксхол капсулы 250 мг 50 шт, ниже в нашем приложении Подробная инструкция по применению Эксхол капсулы 250 мг 50 шт. Цена Эксхола, где купить. Стоимость зависит от лекарственной формы и объема упаковки препарата. В среднем цена 50 капсул 250 мг составляет 670 р.
Эксхол капс 250мг N100
Длительность терапии — от 6 мес до нескольких лет. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Растворение холестериновых камней желчного пузыря. Вся суточная доза принимается однократно на ночь. Курс лечения — 6—12 мес. Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней. Лечение билиарного рефлюкс-гастрита.
Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза. После улучшения печеночных показателей суточную дозу можно применять 1 раз вечером. Продолжительность курса лечения не ограничена.
УДХК замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток гепатоцитов, холангиоцитов и др. Cmax достигается через 1-3 ч. Проникает через плацентарный барьер. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи.
Метаболизируется в печени клиренс при первичном прохождении через печень в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Незначительное количество не всосавшейся УДХК поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями 7-дегидроксилирование ; образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата. Беременность и кормление грудью Женщинам детородного возраста в период применения препарата рекомендуется применять негормональные средства контрацепции.
Поэтому у пациентов, принимающих циклоспорин, необходимо контролировать его концентрацию в крови и корректировать дозу циклоспорина в случае необходимости. В отдельных случаях препарат Эксхол может снижать всасывание ципрофлоксацина. Гиполипидемические лекарственные средства особенно клофибрат , эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты. Особые указания Для успешного растворения желчных камней необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и быть заполнен камнями не более чем на половину, желчевыводящие пути должны полностью сохранять свою функцию. В течение первых трех месяцев лечения необходим контроль активности "печеночных" трансаминаз, ЩФ, гамма- глутаминтрансферазы ГГТ , концентрации билирубина в сыворотке крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца.
Холецистография следует проводить каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в дальнейшем - каждые 3 месяца. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 месяцев в ходе ультразвукового и рентгенологического исследований желчевыводящих путей в течении первого года терапии. Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить. В случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик препарат Эксхол применять не следует. Если в течение 6-12 месяцев после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным. После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 месяцев, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования.
При невозможности выполнения режима дозирования рекомендуется использовать лекарственную форму капсулы, Эксхол, 250 мг. Побочные действия Капсулы Боль в спине, тошнота, рвота, диарея может быть дозозависимой , запоры, преходящее транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, аллергические реакции; редко — кальцинирование желчных камней, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция.
Со стороны печени и желчевыводящий путей: очень редко — кальцинирование желчных камней, при лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза — декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата. Со стороны кожных покровов: очень редко — аллергические реакции в т. Передозировка Лечение: симптоматическое. Взаимодействие Антациды, содержащие алюминий, ионообменные смолы колестирамин, колестипол снижают абсорбцию УДХК. УДХК может усилить поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у пациентов, принимающих циклоспорин, необходимо контролировать его концентрацию в крови и корректировать дозу циклоспорина в случае необходимости. Гиполипидемические ЛС особенно клофибрат , эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты. Особые указания Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15—20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.
При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности печеночных трансаминаз и ЩФ, ГГТ, концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес. Контроль эффективности лечения рекомендуется проводить каждые 6 мес в ходе УЗИ в течение 1-го года терапии. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить. После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 мес, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования.
Эксхол капс. 250мг №50 (банка)
При применении урсодезоксихолевой кислоты с целью растворения желчных камней в первые 3 мес лечения необходимо каждые 4 недели определять активность трансаминаз печени. В дальнейшем эти исследования можно проводить с интервалом в 3 мес. Для контроля эффективности лечения рекомендуется каждые 6 мес проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей. Для профилактики рецидивов холелитиаза лечение необходимо продолжать еще несколько месяцев после растворения желчных камней.
Пациентам с массой тела менее 34 кг рекомендуется прием препарата в виде суспензии. Взаимодействие Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит алюминия оксид , снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают её поглощение и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема урсодезоксихолевой кислоты. Урсодезоксихолевая кислота может влиять на поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости. В отдельных случаях урсодезоксихолевая кислота может снижать всасывание ципрофлоксацина. Клиническая значимость этого взаимодействия в том числе в отношении других статинов неизвестна. Было показано, что у здоровых добровольцев урсодезоксихолевая кислота снижает пиковые концентрации в плазме Сmах и площадь под кривой "концентрация - время" AUC блокатора медленных кальциевых каналов - нитрендипина. В случае одновременного применения нитрендипина и урсодезоксихолевой кислоты рекомендуется тщательный мониторинг.
Может потребоваться увеличение дозы нитрендипина. Имеются также сообщения о взаимодействии с дапсоном, которое приводило к уменьшению терапевтического эффекта последнего. Эти наблюдения, наряду с данными экспериментов in vitro, дают основания полагать, что урсодезоксихолевая кислота способна индуцировать ферменты системы цитохрома Р450 3А.
При развитии диареи возможно проведение симптоматической терапии в виде приема электролитов и увеличения количества потребляемой жидкости.
Взаимодействие При необходимости принимать другие лекарственные средства следует учитывать особенности взаимодействия Эксхола с ними: Колестирамин, колестипол, алюминийсодержащие антациды — уменьшают выраженность всасывания действующего вещества Эксхола в прямой кишке, что отражается на его эффективности. При острой необходимости использовать данные лекарственные средства на фоне приема Эксхола рекомендуется принимать их не позднее чем за 2 часа до обычного времени употребления Эксхола. Циклоспорин — наблюдается снижение его концентрации в крови в связи с угнетением всасывания под действием урсодезоксихолевой кислоты. Это требует коррекции дозы препарата.
Ципрофлоксацин — иногда наблюдается ухудшение его абсорбции в кишечнике при одновременном приеме препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Розувастатин — в рамках клинических испытаний наблюдалось незначительное повышение его содержания в крови при сочетании с Эксхолом. Нитрендипин, Дапсон — урсодезоксихолевая кислота способна уменьшать их содержание в крови, что может потребовать повышения дозы медикамента. Препараты, содержащие эстрогены, а также фибраты — интенсифицируют продукцию в печени холестерина, что может стать индуктором формирования желчных камней и свести терапевтический эффект Эксхола на нет.
Условия продажи По рецепту. Срок годности 3 года. Препарат в форме суспензии сохраняет свои свойства на протяжении 4-х месяцев после вскрытия. Особые указания Лекарство должно приниматься под контролем врача.
На протяжении первых 3-х месяцев терапии с периодичностью раз в 4-е недели осуществляется контроль лабораторных показателей функционирования печени. Впоследствии такой контроль осуществляется раз в 3 месяца. Это требуется для обнаружения расстройств в работе органа на ранних этапах развития. При назначении медикамента для лечения ПБХ возможно в отдельных случаях ухудшение течения заболевания в первые недели приема.
Это может проявляться учащением зуда. Подобное считается вариантом нормы и не требует отмены лекарственного средства. При появлении подобных симптомов рекомендуется принимать по 1 капсуле в сутки. Дозу повышают на 1 капсулу в неделю до достижения рекомендуемой для лиц с данной массой тела.
Пациентам с данным заболеванием, особенно на поздних стадиях, важен регулярный контроль функциональных показателей печени, поскольку он позволяет точно определить наличие или отсутствие ответа на проводимую терапию, а также обнаружить признаки декомпенсации, что наблюдается в отдельных случаях. В таких ситуациях показана отмена препарата, что способствует частичному регрессу возникших симптомов декомпенсации. При назначении Эксхола с целью устранения желчных камней для оценки динамики и выявления признаков кальциноза показано проведение пероральной холецистографии и УЗИ спустя 6-10 месяцев терапии. При невозможности визуализировать желчный пузырь, частых эпизодах колик, обнаружении кальциноза препарат отменяют.
Средняя стоимость на препарат взята в Москве и Киеве. Россия На территории Москвы цена колеблется от 1259 до 1678 рублей. Украина Стоимость на территории Киева установилась на отметке 450, 77 гривен. Видео на тему:Печень и очищение от камней 6. Аналоги Подбором аналога должен заниматься специалист. Отзывы Отзывы о препарате пациенты оставляют, как правило, только положительные Людям нравится наличие минимального количества побочных явлений, а также форма выпуска лекарства. Помимо этого, пациенты отмечают, что улучшение состояния наступает через несколько часов после приема первой капсулы. Однако многие из пациентов среди отрицательных сторон отмечают высокую стоимость лекарства Эксхол, так как его позволить себе могут далеко не все. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.