Колекальциферол 0,5 мг. Он является противорахитическим средством, восполняющим дефицит витамина D3, участвует в регуляции ка. Капли витамин Д (колекальциферол) Вигантол — это безопасный способ восполнить запас необходимым веществом. по 2 капли (соответствует 1000 ME витамина D3) в день.
ВИГАНТОЛ р-р внутр. масл. (фл.-кап.) 20 000МЕ/мл - 10мл N1 (МЕРК, ГЕРМАНИЯ)
Vigantol (Вигантол) Вигантолеттен 1000 в таблетках, 100 шт, Германия. Лекарственная форма выпуска (краткая): капли. Способ применения: перорально. Количество препарата: 1. Рекомендуется принимать по 2-10 капель препарата Вигантол (соответствует 1000-5000 ME витамина D3) в день. вигантол Найти препарат в аптеках. Торговое название: Вигантол (Vigantol). Действие капель Вигантол направлено на обменные процессы кальция и фосфора.
Инструкция по применению Вигантол Раствор масляный для приема внутрь 10 мл
Для лучшего усвоения холекальциферола рекомендуется включать в рацион растительную пищу и жиры. В ходе лечения контролируют уровень витамина D в организме. При необходимости осуществляется корректировка дозировки. Это делается под строгим наблюдением специалиста. Иногда может развиться индивидуальная непереносимость препарата. Можно ли совмещать с другими веществами Витамин D3 можно совмещать далеко не со всеми веществами.
Каждый случай обговаривается со специалистом. Продолжительный прием Вигантола с антацидами может привести к интоксикации организма, особенно при почечной недостаточности. Колестипол и Колестирамин снижают всасываемость активных веществ капель в слизистую органов желудочно-кишечного тракта. Потребуется повышение дозировки Вигантола. С осторожностью капли дают одновременно с тетрациклином и фторидом натрия.
В первом случае между приемами соблюдают интервал в 3 часа, во втором — в два. Совмещенный прием с сердечными гликозидами чреват токсическим отравлением организма.
Историческая справка. История открытия витамина Dберет начало в 1913 г. McCollumв рыбьем жире был обнаружен «жирорастворимый фактор роста», способный оказывать лечебный эффект при рахите, повышать минерализацию костей, который впоследствии был назван витамином D. Однако выделить витамин D1 эргостерин стало возможным лишь в 1924 г. Гесс и М. Вейншток синтезировали его из растительных масел путем воздействия ультрафиолетовых лучей длиной волны 280—310 нм [9]. Одновременно был установлен факт образования витамина D под влиянием ультрафиолетового облучения и выявлено его положительное влияние на метаболизм кальция и фосфора. Признанием научных заслуг ученых стало присуждение A.
Windaus в 1928 г. Нобелевской премии по химии за цикл работ по выделению витамина D и установлению строения растительных стеролов [9]. В последующем проводились углубленные исследования в области изучения биологических свойств и метаболизма витамина D, роли его дефицита в развитии метаболических остеопатий различные формы ОП, остеомаляции, остеодистрофии при хронической почечной недостаточности. Кроме того, большое количество экспериментальных и клинических данных свидетельствует о роли дефицита витамина D, как важного фактора риска в развитии артериальной гипертензии, ряда онкологических заболеваний рак молочной и предстательной железы, толстого кишечника , аутоиммунной патологии сахарный диабет, рассеянный склероз, ревматоидный артрит , ряда инфекций туберкулез [8, 9].
При необходимости дозу следует скорректировать в соответствии с уровнем кальция в сыворотке крови. Побочные действия Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия и гиперкальциурия. Со стороны пищеварительной системы: запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль или диарея. Со стороны кожи и подкожных тканей: реакции гиперчувствительности, такие как зуд, сыпь и крапивница.
Передозировка Симптомы передозировки витамином D3 Острая и хроническая передозировка витамином D3 может привести к гиперкальциемии, которая может иметь персистирующий характер и потенциально угрожать жизни. Симптомы носят общий характер и могут включать сердечные аритмии, жажду, тошноту, рвоту, запор, полидипсию, полиурию, дегидратацию, гиперкальциурию с формированием почечных камней, нефрокальциноз, мышечную слабость, адинамию и спутанность сознания. Более того, хроническая передозировка может привести к отложению кальция в сосудах и тканях. Существенное чрезмерное применение в течение длительного периода времени может привести к кальцификации паренхиматозных органов. Порог интоксикации для витамина D3 варьирует между 40000 и 100000 МЕ в сут в течение 1-2 месяцев у взрослых с нормальной функцией паращитовидных желез. У новорожденных и детей младшего возраста может отмечаться чувствительность к значительно более низким концентрациям. Поэтому пациентов следует предупредить о том, что витамин D3 не следует принимать без медицинского наблюдения. Передозировка приводит к увеличению уровней фосфора в сыворотке крови и моче, а также к гиперкальциемическому синдрому и последующему отложению кальция в тканях, прежде всего в почках мочекаменная болезнь, нефрокальциноз и сосудах.
Симптомы интоксикации имеют общий характер и проявляются в виде тошноты, рвоты, также первоначально в виде диареи, позже - в виде запора, потери аппетита, слабости, головной боли, боли в мышцах, боли в суставах, мышечной слабости, постоянной сонливости, азотемии, полидипсии и полиурии и, на завершающей стадии, в виде обезвоживания организма. Типичные биохимические данные включают гиперкальциемию, гиперкальциурию, а также повышение в сыворотке крови концентрации 2 5 -гидроксиколекальциферола. Прежде всего, необходимо прекратить прием витамина D3. Для устранения гиперкальциемии, вызванной интоксикацией витамином D3, требуется несколько недель. В зависимости от степени гиперкальциемии, в качестве мер лечения назначают диету с низким содержанием кальция или полностью без кальция, потребление большого количества жидкости, форсированный диурез с применением фуросемида, а также глюкокортикоиды и кальцитонин. При олигоанурии, напротив, необходимо провести гемодиализ диализат без кальция.
Недостаточность витамина Д3, вызванная заболеваниями желудочно-кишечного тракта или другими патологиями.
Поддерживающая терапия при остеопорозе у взрослых. Гипопаратиреоз у взрослых. Современные научные данные приписывают витамину Д3 дополнительные лечебно-профилактические свойства и показания описанные ниже показания отсутствуют в инструкции по применению Вигантола : Хрупкость зубов. Слабость в мышцах и быстрая физическая утомляемость. Частые простудные заболевания. Снижение памяти, внимания, обжей работоспособности. Плохое настроение и депрессивные состояния.
Повышенная чувствительность к болевым ощущениям низкий болевой порог. Трудности зачатия. Подготовка к ЭКО.
Вигантол, капли для приема внутрь, масляные 0,5 мг/мл, флакон-капельница 10мл
Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой. Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом. За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства. Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов? Стоит разделять понятия доказанная эффективность и терапевтическая эффективность лекарственных препаратов. Терапевтическая эффективность - это способность производить эффект например, понижение артериального давления , доказанная эффективность достоверно подтверждает терапевтическую эффективность. Таким образом, в теории препарат может обладать терапевтической эффективностью не обладая доказанной эффективностью. Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований.
Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Уровень кальция в крови и моче следует проверять в течение 4—6 нед, затем — каждые 3—6 мес и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови. Меры предосторожности С особой осторожностью следует применять у пациентов, получающих тиазидные препараты и страдающих саркоидозом.
Хранить в недоступном для детей месте. Очень часто лучшее лекарство - это обойтись без него "СОВЕТСКАЯ АПТЕКА" — федеральная аптечная сеть, целью которой является обеспечение населения России высококачественными лекарственными препаратами и товарами медицинского назначения, а также создание условий для развития здорового общества, способствование реализации социальных программ в интересах улучшения качества жизни людей.
В конце года сложилась классическая ситуация: врачи бойко выписывают препарат, которого по тем или иным причинам нет в аптеках. Пациенты недоумевают: «где Вигантол? А фармацевты лишь разводят руками, отвечая по клише: «Вигантол сняли с производства», «препарат Вигантол на перерегистрации» — стандартные фразы, которые Вы услышите в любой аптеке. Но дело не совсем в перерегистрации Вигантола. И уж тем более ни о каком снятии препарата с производства речи не идёт. Существует две официально неподтверждённые версии: Фармацевтическая компания Такеда, которая на данный момент является владельцем прав на данный препарат, не подала необходимый пакет документов для включения Вигантола в Госреестр цен на лекарственные средства. Кроме того, ранее Такеда в рамках пересмотра своего лекарственного портфеля, прекратила поставки трёх жизненно важных лекарств. Мы следим за развитием ситуации и при получении официальных данных сообщим актуальную информацию. Когда Вигантол появится в аптеках Как известно, бюрократические вопросы решаются в нашей стране достаточно долго. Как быстро компания соберёт и согласует необходимые документы — неизвестно, пожалуй, никому.
По предварительным данным Вигантол появится у отечественных дистрибьюторов не раньше июля 2020 года.
Рифампицин и изониазид могут снижать эффективность препарата из-за увеличения скорости биотрансформации витамина D3. Не взаимодействует с пищей. Особые указания Если одновременно назначены другие препараты, содержащие витамин D3, следует учитывать дозу витамина D3, содержащегося в используемом препарате. Дополнительное применение витамина D3 или кальция следует проводить только под наблюдением врача. В этом случае необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче. У пациентов с почечной недостаточностью, получающих лечение данным средством , следует контролировать влияние на метаболизм кальция и фосфатов.
Препарат не следует применять у пациентов с предрасположенностью к кальциевому нефроуролитиазу. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушенной экскрецией кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии. У таких пациентов следует контролировать уровень кальция в плазме крови и моче. Рекомендуется соблюдать осторожность при применении данного средства у пациентов с саркоидозом, в связи с риском быстрого преобразования витамина D3 в его активный метаболит. Препарат не следует принимать при псевдогипопаратиреозе, поскольку в фазе нормальной чувствительности к витамину D3 потребность в витамине D3 может уменьшаться, что приводит к риску отсроченной передозировки. В таких случаях лучше использовать активные метаболиты витамина D3, позволяющие более точно регулировать дозировку. Это особенно важно для пациентов пожилого возраста и при сопутствующем лечении сердечными гликозидами или диуретиками.
В случае гиперкальциемии или наличия признаков нарушения функции почек дозу препарата следует снизить или приостановить лечение. Если уровень кальция в моче превышает 7. При длительном лечении данным средством в суточной дозе, превышающей 1000 МЕ витамина D3, следует контролировать уровень кальция в сыворотке крови. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами Исследования по влиянию на способность управлять транспортным средством и работу с механизмами не проводились. Беременность и лактация Во время беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное потребление витамина D3.
Вигантол : инструкция по применению
| Вигантол - инструкция по применению, состав и форма выпуска, побочные эффекты и аналоги | по 2 капли в день. |
| One moment, please... | 5000 ME витамина D3) в день. |
| Домен припаркован в Timeweb | Капли Вигантол — применение при волосопаде и низком витамине Д. Дешёвый и хорошо усвояемый витамин Д в масляном растворе. |
| Препарат вигантол инструкция по применению цена | В инструкции к препарату подробно описывается, как принимать Вигантол для новорожденных. |
Препарат вигантол инструкция по применению цена
| Вигантол: инструкция по применению (взрослым и для детей), капли, цена, отзывы, аналоги | Одним из препаратов витамина Д является Вигантол. |
| Какой витамин Д принимать: Вигантол, Аквадетрим и другие > Семья и дети, давление, сосуды | Лечение гипопаратиреоза: в зависимости от концентрации в плазме крови кальция назначают 20–40 капель препарата Вигантол® (около 10000 – 20000 ME витамина Д) в день. |
| Вигантол 1000 – подробная инструкция по применению | Вот и нам доктор назначил препарат Вигантол, он же витамин Д3. |
| От чего помогает «Вигантол»? Инструкция по применению (взрослым и детям) | Вигантол отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 235.3 руб. в аптеках и 11 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. |
| Вы точно не робот? | Описание. Вигантол Купить Вигантол в аптеках. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ раствор для приема внутрь масляный 0.5мг/мл. |
Вигантол - инструкция по применению
Препарат Вигантол используют для эффективной профилактики и лечения рахита и гиповитаминоза D у детей. В статье дан обзор медикамента: описаны состав, форма выпуска, действие и дозировка препарата, показания и противопоказания. Читайте инструкцию по применению препарата Вигантол Раствор масляный для приема внутрь 10 мл на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. Бесплатная доставка. 3 Капли «Вигантол»: от чего помогает лекарство. Рекомендуемая суточная профилактическая доза препарата Вигантол для новорожденных составляет одну каплю, при лечении рахита у недоношенных грудничков – две капли.
Инструкция по применению капель Вигантол
Не понятно почему все врачи рекомендуют именно его?! Такое ощущение, что им за это доплачивают. Поэтому принимать лучше масляные капли, такие, как Вигантол или его зарубежные аналоги и уж точно не по пять капель в сутки. Если вы не доверяете отечественным производителям, то могу вам предложить австрийский препарат Олеовит Д3, дозировка 1 капля - 400 МЕ. У меня есть бутылочка, как раз до солнышка вам хватит. Если заинтересует, то напишите мне в личку, договоримся о стоимости и месте встречи.
Подготовка к ЭКО.
Актуально как для женщин, так и для мужчин. Риск формирования диабета II типа. Почему пропал Вигантол 2019 - 2020 гг.? В конце года сложилась классическая ситуация: врачи бойко выписывают препарат, которого по тем или иным причинам нет в аптеках. Пациенты недоумевают: «где Вигантол? А фармацевты лишь разводят руками, отвечая по клише: «Вигантол сняли с производства», «препарат Вигантол на перерегистрации» - стандартные фразы, которые Вы услышите в любой аптеке.
Но дело не совсем в перерегистрации Вигантола. И уж тем более ни о каком снятии препарата с производства речи не идёт. Существует две официально неподтверждённые версии: 49 1. Фармацевтическая компания Такеда, которая на данный момент является владельцем прав на данный препарат, не подала необходимый пакет документов для включения Вигантола в Госреестр цен на лекарственные средства. Кроме того, ранее Такеда в рамках пересмотра своего лекарственного портфеля, прекратила поставки трёх жизненно важных лекарств 2. Мы следим за развитием ситуации и при получении официальных данных сообщим актуальную информацию.
Когда Вигантол появится в аптеках? Как известно, бюрократические вопросы решаются в нашей стране достаточно долго. Как быстро компания соберёт и согласует необходимые документы — неизвестно, пожалуй, никому. По предварительным данным Вигантол появится у отечественных дистрибьюторов не раньше июля 2020 года. А к концу лета 2020 года он должен появиться в аптеках.
Симптомы интоксикации имеют общий характер и проявляются в виде тошноты, рвоты, также первоначально в виде диареи, позже - в виде запора, потери аппетита, слабости, головной боли, боли в мышцах, боли в суставах, мышечной слабости, постоянной сонливости, азотемии, полидипсии и полиурии и, на завершающей стадии, в виде обезвоживания организма. Типичные биохимические данные включают гиперкальциемию, гиперкальциурию.
Прежде всего, необходимо прекратить прием витамина D3. Для устранения гиперкальциемии, вызванной интоксикацией витамином D3, требуется несколько недель. В зависимости от степени гиперкальциемии, в качестве мер лечения назначают диету с низким содержанием кальция или полностью без кальция, потребление большого количества жидкости, форсированный диурез с применением фуросемида, а также глюкокортикоиды и кальцитонин. При олигоанурии, напротив, необходимо провести гемодиализ диализат без кальция. Специфического антидота нс существует. Рекомендуется обращать внимание пациентов на симптомы возможной передозировки при длительном потреблении высоких доз витамина D3 тошнота, рвота, также первоначально диарея, позже - запор, анорексия, слабость, головная боль, боль в мышцах, боль в суставах, мышечная слабость, сонливость, азотемия, полидипсия и полиурия. Лекарственное взаимодействие Фенитоин, примидон и препараты группы барбитуратов повышают потребность в витамине D3 из-за увеличения скорости биотрансформации колекальциферола в неактивные метаболиты, в связи со снижением уровня кальцифедиола в плазме крови.
Сопутствующая терапия глюкокортикостероидами может снижать эффективность витамина D3. Сопутствующая терапия сердечными гликозидами наперстянкой может увеличивать их токсический потенциал вследствие развития гиперкальциемии риск сердечной аритмии. У таких пациентов необходимо контролировать показатели ЭКГ и уровня кальция в плазме крови и моче, и корректировать дозы сердечных гликозидов. А также необходимо контролировать уровни дигоксина и дигитоксина в плазме крови при наличии показаний. Витамин D3 может комбинироваться с метаболитами или аналогами витамина D3только в исключительных случаях и под контролем уровня кальция в сыворотке крови. Тиазидные диуретики могут снижать выведение кальция с мочой и, соответственно, повышать риск развития гиперкальциемии. У таких пациентов необходимо проводить постоянный мониторинг уровня кальция в крови и моче при длительном применении препарата.
Рифампицин и изониазид могут снижать эффективность препарата из-за увеличения скорости биотрансформации витамина D3. Не взаимодействует с пищей. Дополнительное применение витамина D3 или кальция следует проводить только под наблюдением врача.
Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от плазменной концентрации кальция назначают 15 — 30 капель около 10 005 — 20 010 ME витамина D3 в сутки. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4 — 6 недель, затем каждые 3 — 6 месяцев, и корректировать дозу в соответствии с содержанием кальция в крови. Противопоказания По инструкции «Вигантол» для детей и взрослым не назначают, если выявлены: повышенная чувствительность к компонентам препарата; кальциевый нефроуролитиаз;.
Состав лекарственного средства и форма выпуска
- Описание препарата
- Состав лекарственного средства и форма выпуска
- Для чего назначается «Виагра»? Инструкция, цены и реальные отзывы
- Поиск по нашему сайту:
- От чего Вигантол: инструкция по применению, цена, отзывы
Вигантол : инструкция по применению
| Инструкция по применению капель Вигантол | Медикаментозный препарат Вигантол предназначен для регулирования метаболизма кальцийсодержащих и фосфорсодержащих веществ. |
| Инструкция по применению Вигантол Раствор масляный для приема внутрь 10 мл | Инструкция по применению Вигантол 1000, как принимать, курс приема и дозировка, а также противопоказания и побочные действия. |
| Вигантол пропал из аптек – можно ли его заменить | по 2 капли в день. |
| Как пить Вигантол? | Поддерживающая терапия остеопороза: 2–4 капли Вигантола (около 1000–3000 МЕ витамина D3) в день. |
| ВИГАНТОЛ (колекальциферол, витамин D3). Инструкция по применению - YouTube | При длительном лечении препаратом Вигантол® в суточной дозе, превышающей 1000 МЕ витамина D3, следует контролировать уровень кальция в сыворотке крови. |
Вигантол - инструкция по применению, состав и форма выпуска, побочные эффекты и аналоги
Капли для приема внутрь масляные в виде прозрачного, от слегка желтоватого до светло-желтого цвета, вязкого раствора. 1 мл (40 капель) колекальциферол 500 мкг (20 000 МЕ). В инструкции к препарату подробно описывается, как принимать Вигантол для новорожденных. Инструкция по применению Вигантол 1000, как принимать, курс приема и дозировка, а также противопоказания и побочные действия.
Вигантол Витамин Д — обзор и инструкция
Такое ощущение, что им за это доплачивают. Поэтому принимать лучше масляные капли, такие, как Вигантол или его зарубежные аналоги и уж точно не по пять капель в сутки. Если вы не доверяете отечественным производителям, то могу вам предложить австрийский препарат Олеовит Д3, дозировка 1 капля - 400 МЕ. У меня есть бутылочка, как раз до солнышка вам хватит. Если заинтересует, то напишите мне в личку, договоримся о стоимости и месте встречи. И еще раз - не волнуйтесь.
Нормализует функционирование щитовидки и паращитовидных желез. После приема таблетки абсорбируются в организме через дистальный отдел тонкой кишки. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 5 часов. Вигантол оказывает накопительное действие в клетках печени и почек, скелетных мышцах и костях, жировой ткани. Выводится из организма естественным путем через 48 часов. Как принимать, курс приема и дозировка Для профилактики развития остеопороза и рахита у детей дозировка витамина Д3 составляет около 500 молекулярных единиц. Такие же дозы препарата рекомендованы и пожилым людям, страдающим от недостатка кальция.
Концентрацию кальция в крови следует определять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев, и корректировать дозу в соответствии с содержанием кальция в крови. При необходимости доза должна быть скорректирована в соответствии с уровнем кальция в сыворотке крови см. Побочное действие Частота нежелательных реакций не определена, поскольку исследования, позволяющие оценить частоту нежелательных реакций, не проводились. Нарушения обмена веществ и питания: Гиперкальциемия и гиперкальциурия. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль или диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Реакции гиперчувствительности, такие как зуд, сыпь и крапивница. Передозировка Симптомы передозировки витамином D3 Острая и хроническая передозировка витамином D3 может привести к гиперкальциемии, которая может иметь персистирующий характер и потенциально угрожать жизни. Симптомы носят общий характер и могут включать сердечные аритмии, жажду, тошноту, рвоту, запор, полидипсию, полиурию, дегидратацию, гиперкальциурию с формированием почечных камней, нефрокальциноз, мышечную слабость, адинамию и спутанность сознания. Более того, хроническая передозировка может привести к отложению кальция в сосудах и тканях. Существенное чрезмерное применение в течение длительного периода времени может привести к кальцификации паренхиматозных органов. Порог интоксикации для витамина D3 варьирует между 40 000 и 100 000 ME в сутки в течение 1-2 месяцев у взрослых с нормальной функцией паращитовидных желез. У новорожденных и маленьких детей может отмечаться чувствительность к значительно более низким концентрациям. Поэтому пациентов следует предупредить о том, что витамин D3 не следует принимать без медицинского наблюдения. Передозировка приводит к увеличению уровней фосфора в сыворотке крови и моче, а также к гиперкальциемическому синдрому и последующему отложению кальция в тканях, прежде всего в почках мочекаменная болезнь, нефрокальциноз и сосудах. Симптомы интоксикации имеют общий характер и проявляются в виде тошноты, рвоты, также первоначально в виде диареи, позже - в виде запора, потери аппетита, слабости, головной боли, боли в мышцах, боли в суставах, мышечной слабости, постоянной сонливости, азотемии, полидипсии и полиурии и, на завершающей стадии, в виде обезвоживания организма. Типичные биохимические данные включают гиперкальциемию, гиперкальциурию. Прежде всего, необходимо прекратить прием витамина D3. Для устранения гиперкальциемии, вызванной интоксикацией витамином D3, требуется несколько недель. В зависимости от степени гиперкальциемии, в качестве мер лечения назначают диету с низким содержанием кальция или полностью без кальция, потребление большого количества жидкости, форсированный диурез с применением фуросемида, а также глюкокортикоиды и кальцитонин.
Если у ребенка обнаружен синдром мальабсорбции, то для профилактики гиповитаминоза Д Вигантол назначают в ежедневной дозировке от 4 до 8 капель это примерно 3-5 тысяч МЕ. Передозировка Если превышать дозу Вигантола, то развивается гипервитаминоз Д. Такое состояние может повлиять на стул, а также проявляется сухостью слизистой оболочки рта, жаждой, общей слабостью, металлическим привкусом, тошнотой, нарушениями выделения мочи и другими признаками. Со временем у ребенка возникают болезненные ощущения в костях, повышается давление крови, начинается кожный зуд, мутнеет моча, краснеет конъюнктива. Ребенок чувствует себя очень плохо, худеет, жалуется на тошноту, выглядит сонливым. У него также возникают нарушения сердцебиения, боли в животе, изменения настроения, боли в мышцах и прочие отрицательные симптомы. Длительное небольшое превышение рекомендуемой дозировки капель приводит к отложению кальция в тканях легких, сосудов, почек и других органов. У пациента развивается гипертензия, хроническая недостаточность сердца и почек, а также нарушается рост. Для устранения передозировки препарат отменяют, а содержание кальция в пище ограничивают. Ребенку дают много питья, назначают аскорбиновую кислоту, тиамин, токоферол, глюкокортикоиды, физраствор и другие медикаменты. Медикаментозное взаимодействие Если применять Вигантол вместе с тиазидными мочегонными лекарствами, это повышает риск гиперкальциемии. Барбитураты повышают скорость метаболического преобразования витамина Д3. Прием вместе с сердечными гликозидами усиливает токсичность таких лекарств. Не следует давать ребенку Вигантол и фторид натрия. Между приемом таких лекарств нужен перерыв минимум 2 часа. Если маленький пациент принимает внутрь тетрациклиновые антибиотики, то между их приемом и каплями Вигантол должно пройти не меньше трех часов. Лечебное действие Вигантола понижается при сочетании с колестирамином, кальцитонином, глюкокортикоидными гормонами, фенитоином и некоторыми другими лекарствами. Прием витамина А уменьшает токсичность Вигантола. Применение вместе с фосфорсодержащими лекарствами повышает риск гиперфосфатемии. Если дополнительно давать ребенку другие препараты витамина Д или содержащие его в высокой дозе мультивитамины, это увеличит риск гипервитаминоза.
Вигантол Витамин Д — обзор и инструкция
Уровень кальция в крови и моче следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови. Побочные действия Гиперфосфатемия, гиперкальциемия, гиперкальциурия; анорексия, полиурия, запор, головная боль, миалгия, артралгия, повышение артериального давления, аритмии, почечная недостаточность, аллергические реакции. Противопоказания Противопоказаниями к применению препарата Вигантол являются: гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперкальциурия, саркоидоз, кальциевый нефроуролитиаз, тиреотоксикоз вероятность гиперчувствительности , почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, гипервитаминоз D. С осторожностью: атеросклероз; сердечная недостаточность; почечная недостаточность, туберкулез легких активная форма ; саркоидоз или другие гранулематозы; гиперфосфатемия; фосфатный нефроуролитиаз; органические поражения сердца; острые и хронические заболевания печени и почек, заболевания желудочно-кишечного тракта; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, беременность; период лактации; гипотиреоз. Беременность Хроническая передозировка гиперкальциемия, трансплацентарное проникновение метаболитов витамина D3 в плод , возникающая при длительном приеме витамина D3 в дозах, превышающих рекомендуемые, может вызвать дефекты физического и умственного развития плода. Так как витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко, в период беременности суточная доза D3 не должна превышать 600 ME. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Риск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики. Эффект снижают фенитоин увеличение скорости биотрансформации , колестирамин, глюкокортикостероиды, кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат; токсичность - витамин А.
Скорость биотрансформации увеличивают барбитураты. Повышает токсичность сердечных гликозидов. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч. Длительная терапия на фоне одновременного применения антацидов, содержащих алюминий и магний, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации особенно при наличии хронической почечной недостаточности.
Недоношенным детям назначают со 2-ой недели жизни по 2 капли соответствует 1000 ME витамина D3 ежедневно. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев, и корректировать дозу в соответствии с содержанием кальция в крови. Побочное действие Запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, диарея, аллергические реакции зуд, сыпь, крапивница , гиперкальциемия и гиперкальциурия в случае приема препарата в течение длительного времени в высоких дозах, снижение аппетита, полиурия, головная боль, миалгия, артралгия, повышение артериального давления, аритмии, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких. Передозировка Симптомы гипервитаминоза витамина D3: ранние обусловленные гиперкальциемией -запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, дегидратация, гиперкальциемия, гиперкальциурия, повышение в плазме крови концентрации 25-гидроксиколекальциферола; поздние - боль в костях, помутнение мочи появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии , повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко -изменения психики вплоть до развития психоза и настроения. При острой или хронической передозировке необходимо проводить мероприятия по лечению развивающейся гиперкальциемии. Специфического антидота не существует.
Для исключения передозировки в ряде случаев рекомендуется определение концентрации кальция в крови. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Фенитоин, примидон и препараты группы барбитуратов повышают потребность в витамине D3 из-за увеличения скорости биотрансформации. Длительная терапия на фоне одновременного применения антацидов, содержащих ионы алюминия и магния, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации особенно при наличии хронической почечной недостаточности. Кальцитонин, бифосфонаты в том числе этидроновая, памидроновая кислота , пликамицин снижают эффект. Колестирамин, колестипол снижают абсорбцию в желудочно-кишечном тракте жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы. Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч.
Передозировка Острая или хроническая передозировка может вызвать гиперкальциемию. В случае персистирующего характера гиперкальциемия является потенциальной угрозой для жизни. Симптомы имеют общий характер и включают жажду, сердечные аритмии, запор, тошноту, рвоту, дегидратацию, полиурию, полидипсию, гиперкальциурию с образованием почечных камней, нефрокальциноз, адинамию, мышечную слабость, спутанность сознания. При хронической передозировке может возникать отложение кальция в тканях и сосудах. Суточные дозы менее 500 МЕ В случае продолжительной передозировки витамина D3 могут возникнуть гиперкальциемия и гиперкальциурия. При существенном чрезмерном применении в течение длительного периода возможно развитие кальцификации паренхиматозных органов. Суточные дозы более 500 МЕ Колекальциферол витамин D3 и эргокальциферол витамин D2 отличаются относительно низким терапевтическим индексом. При нормальной функции паращитовидных желез у взрослых пациентов для витамина D3 порог интоксикации составляет от 40 000 до 100 000 ME в сутки на протяжении 1—2 месяцев. У новорожденных или маленьких детей существует риск чувствительности к более низким концентрациям. Пациенты должны знать, что Вигантол не рекомендуется применять без медицинского наблюдения. В случае передозировки повышается уровень фосфора в моче и сыворотке крови, развивается гиперкальциемический синдром с последующим отложением кальция в тканях, главным образом в сосудах и почках нефрокальциноз и мочекаменная болезнь. Симптомы интоксикации: на первом этапе — тошнота, рвота, диарея; далее — запор, потеря аппетита, головная боль, слабость, боли в суставах, мышцах, мышечная слабость, постоянная сонливость, азотемия, полидипсия, полиурия; на завершающей стадии — обезвоживание организма.
Все эти полезные воздействия на организм оказывает препарат «Вигантол». Витамин Д3, который в нем содержится, регулирует фосфорно-кальциевый обмен, в кишечнике активизирует абсорбцию кальция, а в почках — реабсорбцию фосфатов. Кроме того, он укрепляет кости и нормализует работу паращитовидных желез. Фармакокинетика В инструкции к «Вигантолу» указывается, что основное действующее вещество абсорбируется в тонком кишечнике. Попав в кровь, колекальциферол связывается с альфа2-глобулинами и в небольшом количестве с альбуминами. Накапливается в костях, почках, скелетных мышцах, печени, миокарде, надпочечниках. В тканях максимальная концентрация основного действующего вещества наблюдается через 4-5 часов после приема препарата, после чего незначительно снижается, но сохраняется на терапевтическом уровне длительное время. Колекальциферол в печени трансформируется в кальцифедиол, который в почках превращается в кальцитриол. Основная часть метаболитов выводится с желчью, а незначительная — с мочой. Колекальциферол кумулируется, способен проникать в грудное молоко и через плацентарный барьер. Показания Согласно инструкции по применению, «Вигантол» в каплях назначается для таких целей: лечение и профилактика рахита; восполнение дефицита витамина D3; терапия остеопороза, остеомаляции и гипопаратиреоза. Об этом производитель указывает в инструкции по применению. Кому необходимо принимать препарат «Вигантол»? Витамин D способен образовываться в коже человека, но для этого нужно получать достаточное количество солнечных лучей. Жителям северных регионов климатические условия не позволяют длительно находиться на улице уже с начала сентября. Поэтому им в целях профилактики дефицита витамина D3 врачи назначают «Вигантол». Младенцам, проживающим в других регионах, препарат также необходим в осенне-зимний период, когда световой день заметно уменьшается, а время прогулок сокращается. У лиц старше 45 лет может возникнуть дефицит витамина D, так как у них часто наблюдается нарушение обмена веществ. Как принимать Согласно инструкции по применению, «Вигантол» детям назначается в дозировках, зависящих от терапевтических целей.