Публикуем внутренний протокол лечения новой коронавирусной инфекции, который используется в Университетской клинике МГУ. Поздняков отметил, что при этом не исключен риск развития лонг-ковида или посткоронавирусного синдрома. И сколько в норме должны длиться грипп, ковид и простуда. Анча Баранова объясняет, что бактерия лечится антибиотиками, но на ранних стадиях болезни «тяжелую артиллерию» никто вводить не будет.
Когда приступать к реабилитации
- После ковида: как помочь себе справиться с астенией?
- Протокол лечения COVID-19 в Медицинском центре Московского университета
- Симптомы и особенности нового штамма ковида «Эрис» назвали специалисты
- Новый вариант коронавируса «пирола» способен вызвать очередную эпидемию. Что о нем известно?
- А что в России?
- Реабилитолог рассказал, как восстановиться после COVID-19 - Российская газета
Правило 7-го дня: пациенты с COVID-19 либо выздоравливают, либо «вспыхивают» с новой силой
Если после коронавирусной инфекции возникает депрессивный эпизод, следует назначить тимоаналептики, начиная с минимально эффективных доз с постепенным повышением до стандартных. При этом преимущественно следует назначать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, агомелатин и другие препараты нового поколения. При легком течении можно ограничиться психотерапией. Нужно контролировать состояние пациента, чтобы вовремя обнаружить признаки ухудшения. Этиотропное лечение Есть несколько препаратов для лечения COVID-19: фавипиравир, молнупиравир, ремдесивир, синтетическая малая интерферирующая рибонуклеиновая кислота миРНК , умифеновир, интерферон-альфа и моноклональные антитела. Разделили их на группы — препараты для стационара и лекарства, которые можно назначить амбулаторно. Препарат фавипиравир — синтетический противовирусный препарат, селективный ингибитор РНК-полимеразы, активный в отношении РНК-содержащих вирусов. В России зарегистрированы препараты на основе фавипиравира для приема внутрь в таблетированной форме и для парентерального применения. Фавипиравир в таблетированной форме применяют как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Парентеральный фавипиравир можно использовать только в стационаре. Лекарственное средство эффективно, утверждают эксперты, для терапии пациентов старше 65 лет с сопутствующими заболеваниями — сахарный диабет, ожирение, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.
Препараты для стационара Ремдесивир — препарат с противовирусной активностью в отношении SARS-CoV-2, который можно применять только в стационаре.
Все дело в том, что нет поликлинической службы, вызывается скорая помощь, когда уже сатурация падает и не понятно, как чего лечить дальше, поэтому госпитализируются люди». Возможно, именно аномальные темпы госпитализации и стали причиной сокращения сроков лечения больных с ковидом. По подсчетам Business FM, в понедельник Россия впервые за всю пандемию превысила планку в 2 млн активных случаев коронавируса одновременно. Госпитализация в последние недели требуется примерно каждому десятому официально заболевшему, а это десятки тысяч коек в неделю. А поскольку «омикроном» многие действительно болеют в легкой форме, автоматическая выписка спустя семь дней лечения позволит разгрузить стационары. Другое дело, что делать с больными в тяжелой форме, которым недели не хватит?
Не будут же их выставлять на улицу? Об этом в постановлении Роспотребнадзора не говорится.
Пациенты, перенесшие патологию с расширенной симптоматикой. Кроме того, существенным фактором, определяющим повышенную вероятность развития побочки, является отсутствие надлежащего и своевременного лечения, а также последующего контроля со стороны медработников. Причины последствий после COVID-19 Обстоятельства, обусловливающие возникновение проблем уже в реабилитационной фазе — предмет активных исследований научного сообщества. Текущие результаты позволяют говорить о том, что инфекция поражает не только легкие, но и нервные окончания, оказывая влияние на ЦНС и мозговую активность, провоцируя локальные изменения.
Преобразование структуры волокон нервов проявляется в различных формах — к числу возможных осложнений коронавирусной инфекции у людей относят ощущения покалывания и выворачивания суставов, непреходящие боли в спинном отделе и общую слабость организма. Наиболее сложные с точки зрения купирования проблемы — легочный и артериальный тромбозы различного масштаба, потенциально способные привести к летальному исходу. Также наблюдаются астения, истощение и затрудненное дыхание, вызванное сокращением объема легких, одышка и панические атаки, тахикардия и приступы мигрени. Продолжительность симптоматики зависит от индивидуальных показаний и варьируется в диапазоне от одной недели до нескольких месяцев. Классификация основных осложнений после коронавируса Критерием для дифференциации побочных проявлений, возникающих на фоне перенесенного ковида, выступает спектр сопутствующих симптомов и характерных отклонений от нормы. Легкая форма Наименее проблематичный вариант, проходящий без видимых последствий для пациента. Характеризуется частичным но небольшим снижением резистентности иммунной системы, падением работоспособности и повышенной утомляемостью на фоне физических нагрузок.
Пациенты жалуются на отсутствие аппетита, а также отличаются психологической неустойчивостью — вплоть до совершения эмоциональных и безрассудных поступков. Средняя степень Последствия заболевания коронавирусом, сопровождавшегося пневмонией, могут быть выражены в виде продолжительного кашля и одышки, возникающей даже в спокойном состоянии. Диагностируются патологические изменения в работе жизненно важных органов, образование фиброзных тканей в легких, длительная астения, а также переход хронических заболеваний в обостренную стадию. Тяжелая форма Наиболее сложный вариант, при котором возможны вирусный миокардит, почечная и сердечная недостаточность, выраженный легочный фиброз, образование тромбов в венах, а также проблемы, связанные с подключением аппарата искусственной вентиляции. Самые частые осложнения после коронавируса Помимо вышеперечисленной симптоматики, обуславливаемой степенью тяжести развития патологического состояния, стоит также рассмотреть наиболее распространенные побочные эффекты, о некоторых из которых слышал, вероятно, каждый человек, интересующийся данной темой. Продолжительность зависит от индивидуальных показаний — средний период длится около месяца, причем у представителей мужского пола восстановление проходит быстрее. Форма проявления варьируется от полной утраты до искажения восприятия, в качестве причины указывают отек слизистой носоглотки, лекарство — отсутствует ввиду продолжающегося исследования феномена.
Быстрая утомляемость Наиболее нейтральный и общий симптом — если брать все последствия и побочные действия после коронавируса. Аналогичное состояние, при котором усталость от физических нагрузок или повышенной концентрации наступает быстрее, характерно и для других инфекционных патологий. По мнению ученых, это обуславливается чрезмерно интенсивным иммунным ответом организма на заражение. При выраженном болевом синдроме, сопровождающемся головокружением или тахикардией, рекомендуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу и пройти комплексную диагностику с использованием аппаратных методик.
Рекомендуется использовать медицинские маски с трехслойной структурой или многоразовые маски, которые плотно прилегают к лицу.
Важно правильно носить маску: Убедитесь, что маска плотно прилегает к носу и подбородку. Не трогайте маску руками, особенно во время ношения. Заменяйте маску, если она становится влажной или грязной. Регулярно стирайте ее. Социальная дистанция Социальная дистанция — это одна из важных мер предосторожности для снижения распространения коронавирусной инфекции.
Она заключается в поддержании определенного расстояния между людьми, чтобы уменьшить вероятность передачи вируса. Рекомендуется поддерживать расстояние не менее 1,5-2 м между людьми. Это помогает уменьшить риск передачи вируса через капли дыхания.
Что положено тем, кто лечится от ковида дома
Наладить нормальный режим сна может помочь невролог, сомнолог или врач превентивной медицины, который назначит пациенту щадящее лечение, способное быстро восстановить его сон. Растет все: ковид, грипп, ОРВИ и, что самое пугающее, каждый третий с простудой, как выясняется, на самом деле — с пневмонией. У COVID-19 есть "точка невозврата", утверждают практикующие врачи-терапевты, накопившие опыт в лечении новой коронавирусной инфекции. Поздняков отметил, что при этом не исключен риск развития лонг-ковида или посткоронавирусного синдрома. Заболеть ковидом в 2024 году по-прежнему несладко, как и в пандемию.
Статистика и новости коронавируса «Covid-19» в России на сегодня
| После ковида: как помочь себе справиться с астенией? | Как лечить коронавирус, какие лекарства помогут, а какие нет. |
| Правило 7-го дня: пациенты с COVID-19 либо выздоравливают, либо "вспыхивают" с новой силой | Тегичем лечат короновирусную инфекцию в россии препараты, почему астматики не болеют коронавирусом, чем сейчас лечат коронавирус. |
| Что поможет при коронавирусе: как лечить ковид, вызванный новыми штаммами | Ведется разработка клинических рекомендаций по лечению long COVID. |
| Как восстановится после Ковида: основные этапы реабилитации после Covid-19 | Лечение пневмонии при коронавирусе, алгоритм действий. |
| После ковида: как помочь себе справиться с астенией? | Постковидный синдром (постковид, лонг-ковид) – новый, еще малоизученный феномен в современной терапевтической практике. |
Минздрав обновил схемы лечения COVID-19 в девятой версии рекомендаций
Длительность лечения коронавируса составляет от двух до пяти недель, говорится в сообщении Роспотребнадзора. Долгий ковид или постковидный синдром: что нужно знать о восстановлении после перенесенного COVID-19. Лечение и вакцинация. При легкой форме коронавируса его лечат на дому под контролем терапевта, который назначает симптоматическую, противовирусную и иммуномодулирующую терапию. Растет все: ковид, грипп, ОРВИ и, что самое пугающее, каждый третий с простудой, как выясняется, на самом деле — с пневмонией. Сколько может длиться период восстановления? У третьих ковид и вовсе перетекает в тяжелое хроническое заболевание, причем поражая практически любые органы.
Постковидные осложнения
Публикация посвящена рекомендациям, основанным на личном опыте авторов, по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19 и ее осложнений. Наиболее важные рекомендации касаются вопросов правильного понимания поражений легких при COVID-19 c т. Но есть и хорошая новость — обычно эти поражения преходящи Легкие при ковиде поражаются чаще всего: именно по компьютерной томограмме состояния легких судят о степени тяжести болезни в целом. Абсолютно всем пациентам, перенесшим ковид любой степени тяжести, в возрасте от 50 до 80 лет показаны следующие методы физиотерапии. В среднем заболевшие ковидом поправляются в течение 12 недель c момента заражения.
Что положено тем, кто лечится от ковида дома
Версия 18 26. Минздравом России вместе с "Рекомендациями по описанию данных РГ и КТ ОГК", "Инструкцией по проведению диагностики COVID-19 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот", "Инструкцией по проведению диагностики COVID-19 с применением иммунохимических методов", "Рекомендованными схемами лечения в амбулаторных условиях", "Рекомендованными схемами лечения в условиях стационара", "Инструкцией по соблюдению мер инфекционной безопасности для выездных бригад скорой медицинской помощи".
Выполнять физические упражнения будет комфортнее и безопаснее, если использовать опору под спину с регулируемым углом наклона. Также в этот период врач направит вас на физиопроцедуры — например, на лазеролечение, УЗ-терапию, ингаляции, чтобы предотвратить фиброз легких и очистить органы дыхания от мокроты. Для стойкого эффекта и профилактики осложнений важно пройти весь курс, не пропуская сеансы.
Пульмонолог будет наблюдать за результатами и скажет точно, какой срок реабилитации после коронавируса актуален в вашем случае. С двух недель до месяца пациент подключает новые упражнения для укрепления сердца и остальных мышц. Еще он ходит на массаж грудной клетки и спины — это тоже помогает восстановить крово- и лимфоток и улучшить самочувствие. Срок реабилитации после болезни COVID-19 сократится, если пациент не будет пропускать зарядку и массаж.
С трех месяцев до полугода человек продолжает выполнять лечебную гимнастику каждый день и приходит к пульмонологу раз в месяц на консультацию. В это время полезно пройти спирометрию и задуматься о занятиях фитнесом под присмотром инструктора ЛФК.
Увеличение смертности среди перенесших ковид в 1,6 раза — это, наверное, самый драматичный результат исследования.
Подчеркиваю — перенесших его легко. Увеличилась частота 379 различных патологических состояний и симптомов, частота употребления различных лекарств и отклонений в лабораторных показателях, в наибольшей степени — легочной тромбоэмболии в 3 раза , других тромбоэмболий, тромбофлебитов, поражения нижних дыхательных путей, дыхательной недостаточности, сердечных аритмий, усталости и утомляемости. Частота бессонницы увеличилась в 1,3 раза, нейрокогнитивных нарушений — в полтора, примерно настолько же возросла частота сахарного диабета, сердечной недостаточности, анемий, бактериальных инфекций и так далее.
Среди тех, кто был госпитализирован около 10 тысяч человек , и особенно среди попавших в реанимацию 3,5 тысячи , количество неблагоприятных симптомов и состояний было намного выше. Но и легкий ковид вполне неблагоприятно сказался на здоровье и общем уровне жизни. В другой ветви исследования сравнивались последствия для здоровья госпитализированных по поводу COVID-19 и аналогичной по тяжести группы госпитализированных по поводу сезонного гриппа.
И здесь разница разительная: после ковида в пять раз выше частота миопатий, в три раза — легочной тромбоэмболии, в два раза — дыхательной недостаточности. Смертность в течение полугода среди выживших при COVID-19 была в полтора раза выше, чем после гриппа. Эти результаты — еще один гвоздь в крышку гроба представлений о том, что ковид «не тяжелее сезонного гриппа».
Намного тяжелее, и не только по острым проявлениям, но и по отдаленным последствиям. Переболел легко, а спустя месяцы начался постковид Почему же нетяжелый ковид, не вызывающий в острой фазе серьезного поражения органов, не исчезает бесследно или с минимальными остаточными явлениями, как тот же грипп или большинство других респираторных инфекций? К пониманию этого факта можно прийти, если учитывать, что SARS-CoV-2 в большей степени поражает центральную нервную систему и систему иммунитета, чем другие респираторные вирусы.
Многие другие вирусы — можно вспомнить вирус Эпштейна-Барра — могут поражать иммунную систему и длительно сохраняться в организме. Неудивительно, что и для новой коронавирусной инфекции гипотеза длительного инфекционного процесса и сохранения вируса в активном состоянии в каких-то резервуарах в организме стала актуальной. В каких — неизвестно, да и сама теория персистенции длительного сохранения коронавируса в организме пока не доказана.
Коронавирус поражает мозг и нервную систему? Другой возможный механизм длительного подострого течения ковида — продолжение воспалительной реакции на что может указывать длительное повышение лабораторных показателей воспаления , в том числе как проявление гипериммунной реакции. Уровень активации иммунитета не достигает критических величин цитокинового шторма, несущего угрозу жизни человека, но также несет в себе разрушительный потенциал.
Близко к этому представление о развитии при постковиде аутоиммунных процессов в организме — таких, как синдром Гийена-Барре аутоиммунная периферическая нейропатия.
В среднем человек болеет пять-семь дней. Если идет ухудшение, то пациент переходит на вторую синусоиду, откуда он может либо уйти на ИВЛ, либо очень долго болеть — до месяца. Потом тяжелейшее восстановление. Почему один относительно компенсированный или полностью компенсированный пациент «вспыхивает», а другой выздоравливает, показывая положительную динамику? Вопрос остается открытым.
Меня настораживает длительный субфебрилитет 37—37. Состояние при этом более чем удовлетворительное, но оно очень обманчиво, и такие пациенты вспыхивают на шестой день обычно очень ярко. По словам доктора Соколова, в течении болезни можно выделить два пиковых периода — кроме 7-го дня, важен еще и 14-й. Иными словами - какое состояние будет на 7-й день, такое и ждите до 12-го. Обычно пациенты начинают быстро поправляться к 11-12 дню.
Реабилитолог рассказал, как восстановиться после COVID-19
В этом и проявляется эффект основателя. С микоплазменной пневмонией может быть то же самое. Изначальный штамм, более антибиотикоустойчивый, выжил и начал размножаться, в итоге стал доминантным. Сейчас у меня нет этому подтверждения, я просто пытаюсь объяснить наблюдаемый феномен. По мнению профессора, у микоплазменной пневмонии есть еще одна особенность. Ей можно заразиться, не покидая пределов не то что страны, но и района, где постоянно обитаешь. И это не будет чем-то сверхъестественным.
В 2013 году, грубо говоря, Великобритания и Франция, в 2014-м — Норвегия и Швеция. Поскольку она не так быстро распространяется, как вирус, то и циклы у нее локальные, — считает Анча Баранова. Почему так происходит? У людей есть иммунный ответ на эту микоплазму. Но он не очень долгий. Это не один раз провакцинировался — и на всю жизнь.
Иммунитет возникает и действует два-три года. До новой вспышки. Во время ковида у нас были ограничительные меры, при этом иммунитет исчез, произошла синхронизация и мы видим пик заболеваемости. Причем не только в Китае. Микоплазменая пневмония зарегистрирована уже в России, Норвегии, Британии, Франции. Есть и у нас в США.
Причем в США вспышка была не в каком-то крупном городе, а в небольшом городке в штате Огайо. Там точно смогли проверить, что никто в Китай не ездил, а народ болеет своей собственной пневмонией, просто такого же характера. Эндогенные вспышки, и для этого вовсе не обязательно во всём винить китайцев. Не так страшен ковид, как его последствия При этом профессор полагает, что в 2024 году не следует ожидать появления какого-то нового штамма COVID-19 или нового вируса, который бы оказывал на организм схожее действие. Заражение ковидом дает гарантированное полугодовое ослабление иммунитета Источник: Алексей Волхонский — Ковидная пневмония не перестала оказывать влияние на организм, и после болезни у нас продолжает сохраняться угнетенное состояние иммунитета. Говорят, что ковид — это новый СПИД.
Это не совсем так. СПИД — это ужасно. Ковид — тоже, но в гораздо меньшей степени, чем СПИД, — объясняет профессор. Год — модальное число, а далее — кому-то просто не повезло. Тот же пожилой человек может вообще не справиться с последствиями ковида, и эти люди действительно более подвержены самым разным заболеваниям, хоть гриппу, хоть простуде. Хоть этой самой микоплазменной пневмонии.
Профессор всё также продолжает рассчитывать на вакцинацию и ее успешность. Понятно, что это капля в море, и попадет ли вакцина в ту же условную Пензу или Волгоград — неизвестно.
Проветривайте все помещения, носите дома маску, не приближайтесь к заболевшему, тщательно мойте руки с мылом и обрабатывайте поверхности антисептиком. Лучше выделить больному человеку отдельную комнату и посуду. Лечение дома и госпитализация: от чего зависит Каким образом врач решает, какому пациенту нужна госпитализация, а какой может лечиться дома? Доктора руководствуются методическими рекомендациями Минздрава. В них указано, что: больные с легкой формой коронавируса лечатся амбулаторно, то есть дома, — госпитализация проводится только по показаниям например, если человек входит в группу риска и состояние может резко ухудшиться ; больных со среднетяжелым течением чаще всего госпитализируют, а с тяжелым и крайне тяжелым стационар показан в любом случае. Тяжесть течения врач определяет по симптомам и данным обследования.
Но не ставьте себе диагноз и не пытайтесь определить тяжесть болезни самостоятельно. Решение о том, нужна ли вам или вашим близким госпитализация, может принять только врач. Как определяется схема лечения Выбирая, как именно лечить пациента, доктора также ориентируются на методические рекомендации. Вирус меняется, появляются новые штаммы.
Источник: клиника «Три сестры» Что делать тем, кому реабилитация не показана Некоторые люди, лечившиеся от ковида в больнице, после выписки чувствуют, что готовы сразу вернуться к нормальной жизни. Однако во время болезни у них могли пострадать сердце или легкие — только они пока об этом даже не подозревают. Чтобы вовремя выявить скрытые проблемы и принять меры до того, как они перерастут в серьезные осложнения, специалисты со всего мира советуют таким людям примерно через месяц после выписки пройти обследование состояния здоровья. Перенесшие COVID-19 пройдут углубленную диспансеризацию — новость на сайте Минздрава России С этой целью в нашей стране разработана бесплатная программа углубленной диспансеризации. Право на нее есть у всех людей старше 18 лет с полисом ОМС.
Первый этап углубленной диспансеризации начинается с приема терапевта. После этого нужно будет сдать кровь на общий и биохимический анализ, который включает определение концентрации D-димера в крови, — этот анализ поможет понять, есть ли у человека риск тромбоза. У многих людей, особенно тех, кто болел тяжело, из-за малоподвижности и некоторых других пока не до конца понятных причин кровь становится более густой.
Пандемия продолжается, но уже без волн». Очередной подъем заболеваемости стал поводом для обсуждения возможных ограничительных мер, в том числе введения масочного режима.
Заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья Алексей Куринный сообщил изданию «Лента. По его мнению решения нужно принимать на уровне регионов, где превышен эпидемический порог. Что касается симптоматики и тяжести ковида в ноябре 2023 года, то врачи-клиницисты говорят, что заболевание протекает у людей протекает по-разному. Типичными симптомами остаются температура, слабость, катаральные явления.
Правило 7-го дня: пациенты с COVID-19 либо выздоравливают, либо "вспыхивают" с новой силой
Говорят, что ковид — это новый СПИД. Это не совсем так. СПИД — это ужасно. Ковид — тоже, но в гораздо меньшей степени, чем СПИД, — объясняет профессор. Год — модальное число, а далее — кому-то просто не повезло. Тот же пожилой человек может вообще не справиться с последствиями ковида, и эти люди действительно более подвержены самым разным заболеваниям, хоть гриппу, хоть простуде. Хоть этой самой микоплазменной пневмонии.
Профессор всё также продолжает рассчитывать на вакцинацию и ее успешность. Понятно, что это капля в море, и попадет ли вакцина в ту же условную Пензу или Волгоград — неизвестно. Полноценный модифицированный «Спутник» — тоже уже на подходе. Но при том технологические проблемы не изменились, и второй компонент вакцины сделать легче, чем первый. Поэтому и есть задержки. Холода — только на руку Выявленный в Москве привозной случай лихорадки Денге также не может вызвать эпидемию в России.
По крайней мере зимой. Если человек заразился, успел прилететь и симптомы появились уже дома, то он просто попадает к инфекционисту и лечится, — объясняет профессор. Лихорадка Денге переносится комарами. Представить, что в самолет забрались комары, которые бы сначала покусали больного человека, а потом еще нескольких здоровых, весьма сложно. Потому что самолеты всё же не заражены комарами. В аэропорту человеку поставить диагноз невозможно, потому что нужно сделать коронатест, взять ПЦР… Человека с температурой тела в 41 градус просто не пустили бы в самолет.
Температурный контроль всё еще существует, его просто не видно. В этом случае человека, видимо, просто накрыло в полете, а никто из окружающих не мог понять, что происходит. Человек сидит с испариной, его колотит и колбасит, выгибает… Кто его знает, что с ним? Может, у него неизвестный науке вирус? Может, его инопланетяне-рептилоиды покусали? Профессор считает, что в России лихорадка Денге не приживется из-за морозов Источник: Алексей Волхонский По словам Анчи Барановой, лихорадка Денге, в принципе, не опасна для окружающих и не передается от человека к человеку напрямую, без комара.
Люди ездят в Мексику, их там кусают зараженные комары, и можно себе представить, что люди приехали, их накусали, затем они вернулись домой, их снова накусали — и привет. Были случаи, когда человек никогда не выезжал за пределы штата Флорида, но его покусали местные флоридские же комары — и готово. Такие случаи отмечались уже в нескольких графствах Флориды и в одном графстве штата Техас. В России, я думаю, такого пока нет. Хотя бы потому, что мы более северная страна, чем США. Что же касается коронавируса, который снова начал поднимать голову, то он, как и прогнозировала профессор два года назад, стал сезонным заболеванием.
Все сомнения — в пользу заражения Наступающий високосный 2024 год, по мнению Анчи Барановой, не должен привести к появлению какой-то новой суперинфекции, но при этом может стать годом инфекции сочетанной. Появление второй полоски, даже еле заметное — признак заражения Источник: Алексей Волхонский — У меня нет ожиданий, что будет ужасная биологическая катастрофа, но есть общая настороженность, что может что-то произойти, — объясняет доктор Баранова.
Штамм «Эрис» EG. С того момента новый вариант омикрон-штамма коронавируса EG. Сейчас новый вариант омикрон-штамма выявлен в 51 государстве, распространение этого варианта наблюдается в Китае, США, Великобритании, странах Европы и Азии. А что в России? Всего за период с апреля по август 2023 года в стране выявили 17 случаев. Что за новый штамм коронавируса — «Эрис»? Вирусолог, главный научный сотрудник НИЦ эпидемиологии и микробиологии им.
Средство производится в Японии уже более 50 лет и успешно применяется в лечении многих заболеваний. В российской медицине используется в среднем 20 лет и официально зарегистрирован как гепатопротектор и иммуномодулятор с доказанной эффективностью. После перенесенной коронавирусной инфекции данный иммуномодулятор повышает функциональную активность фагоцитов и Т-лимфоцитов, что помогает предотвратить гибель клеток печени и других органов, способствуя комплексной реабилитации. Недавно завершившееся исследование показало высокую эффективность этого препарата в снижении активности «цитокинового шторма» массивного выброса медиаторов воспаления в системный кровоток. Этот эффект оценивался по уровню ферритина, который у пациентов, заболевших коронавирусом с тяжелым течением, был в несколько раз выше нормы. Вовремя начатое применение Лаеннека на этапе реабилитации положительно сказывалось на состоянии здоровья пациентов, что подтверждается данными объективного, лабораторного и инструментального обследования. У таких пациентов уменьшалась выраженность общей слабости, улучшалась функция легких по данным компьютерной томографии , увеличивалась степень насыщения крови кислородом, возрастала численность лимфоцитов, восстанавливались показатели печеночных ферментов аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы и показатели функции почек нормализовывался уровень креатинина , снижался уровень систолического артериального давления. Такое комплексное воздействие препарата на организм способствовало быстрой и полноценной реабилитации. Как же Лаеннеку удается так всесторонне влиять на организм? В составе лекарства присутствуют пептиды — ингибиторы белка IKKB, которые снижают выраженность системного воспаления, а также большое количество цинка, активирующего врожденные системы противовирусной защиты против коронавируса. На этапе реабилитации препарат помогает снижать уровень С-реактивного пептида, а значит, и уменьшать выраженность системного воспалительного ответа, который является одной из причин тромбозов. Риск чрезмерной активации системы крови сохраняется не только в остром периоде коронавирусной инфекции, но и на этапе реабилитации. С тромбозами может быть связано длительное восстановление организма и неудовлетворительное качество жизни пациентов. Активные вещества в составе Лаеннека положительно влияют на регенераторный потенциал клеток, способствуя их полноценной реабилитации. Одновременно с этим блокируются механизмы, которые приводят к патологическому разрастанию соединительной ткани в легких и других органах. Поэтому восстановление проходит в полном объеме. Такие положительные эффекты были выявлены и подтверждении в клинических и фундаментальных исследованиях, в которых показано, что вещества в составе помогают в делении клеток печени и замедляют разрастание соединительной ткани. Аналогичные эффекты были получены и в отношении состояния легких. Препарат применяется курсом. Обычно достаточно 10 капельниц. Длительность такой реабилитации определяется лечащим врачом с учетом состояния организма. Средство хорошо переносится, не вызывает значимых побочных реакций и имеет высокий профиль безопасности, подтвержденный японскими стандартами и стандартами GMP. Перед применением препарата для комплексной реабилитации требуется консультация врача! Реабилитацию после COVID-19 рекомендуется проходить в аккредитованных к этому виду деятельности клиниках. Для достижения наилучшего результата врачи применяют к каждому пациенту персонифицированный подход и в рамках программы комплексной реабилитации используют препараты с доказанной эффективностью, а также факторы физического воздействия. Таким пациентам рекомендована лечебная физкультура и правильно подобранные физиотерапевтические процедуры. Это помогает провести всестороннее восстановление организма и вернуть утраченные функции в максимально возможном объеме. После основного этапа реабилитации в клинике можно отправляться в санаторий. Массажи, лечебные грязи, физиопроцедуры, лечебная физкультура позволят оптимизировать работу всего организма и вернуть прежнее качество жизни.
В некоторых случаях они могут продолжаться три и более месяцев. В Роспотребнадзоре также рассказали , в каком случае пациент переносит ковид легче, а болезнь быстрее отпускает организм. Если человек пообщался с инфицированным, но соблюдал меры предосторожности, то даже после заражения он быстро поправится, а осложнений будет меньше. По словам специалистов, если человек при контакте с заболевшим ковидом находился в маске, а после этого помыл руки, лицо и прополоскал горло водой или раствором антисептика, то организм столкнется с меньшей дозой вируса. Поэтому даже если заболевание разовьется, то оно не доставит сильных неприятностей здоровью и завершится быстрее. Продленный ковид На длительность болезни может также оказывать влияние своевременное и правильное лечение. Врач-терапевт Дарья Хавкина добавила, что течение ковида зависит от особенностей организма человека. Доктор медицинских наук, инфекционист Юрий Венгеров придерживается схожего мнения. Специалист объяснил «360», что длительность ковида зависит от индивидуального иммунитета человека. У некоторых организм слабее.
Роспотребнадзор назвал продолжительность лечения пациентов с COVID-19
Ученые пришли к выводу, что не только коронавирус, но и другие ОРВИ, могут быть связаны с широким спектром симптомов в течение более чем месяца после острой инфекции. Правда, как объяснил иммунолог Николай Крючков, речь в исследовании не идет о какой-то новой сверхпростуде — об осложнениях и долгосрочных последствиях ОРВИ врачи знали и раньше. И это была попытка сравнить. И вот они обнаружили, описали, что есть много людей, у которых длительно течет ОРВИ, но никакого открытия в этом нет. Исследователи пришли к выводу, что при коронавирусной инфекции затяжные последствия все-таки возникают чаще, например потеря обоняния, выпадение волос, проблемы с памятью и учащенное сердцебиение. Тогда чем мы тут болеем? Заболеваемость коронавирусной инфекцией тоже выросла, но с волнами пандемии не сравнить — за неделю было выявлено около 59 тысяч случаев заражения. Для сравнения: в марте 2022 года в России выявляли около сотни тысяч новых случаев за сутки.
Есть определенные различия в периоде инкубации, заразности вирусов, но, в основном, все главные проявления инфекции схожи. Симптомы «индийского» коронавируса По данным экспертов, при «дельта»-штамме, помимо описанных ранее проявлений, несколько чаще возникают боль в животе, суставная боль, снижение аппетита, проблемы со слухом. Также возможны тромбозы вен в нижних конечностях, понос, лихорадка. А вот кашель и потеря вкуса, обоняния, для «индийского» коронавируса менее типичны. Симптомы «британского» коронавируса В течение «британского» штамма коронавируса также есть свои особенности: у пациентов чаще возникает кашель и боль в горле, ломота в мышцах, сильная слабость. Потеря вкуса с обонянием у больных менее выражены.
Симптомы «африканского» коронавируса В 2021 году британские ученые сообщили о штамме коронавируса из ЮАР и Ботсваны под названием «омикрон». Его отличительной чертой является сильное чувство усталости. Остальные симптомы у больных сродни гриппу: сухой кашель, лихорадка , повышенное потоотделение, преимущественно ночью и ломота в теле. Более тяжелое течение болезни при заражении омикрон-штаммом не подтверждается. Популярные вопросы и ответы Мы обсудили со специалистом по лечению COVID-19 Фархадом Мингалеевым вопросы, касающиеся симптомов коронавируса и их отличий от других респираторных заболеваний. Бывает ли кашель при коронавирусе?
Потому что, как и любое респираторное вирусное заболевание, коронавирус поражает верхние дыхательные пути глотку и трахею , где в большом количестве расположены рецепторы, вызывающие кашель. Бывает ли насморк при коронавирусе?
Помимо всех описанных выше симптомов у мужчин могут наблюдаться негативные изменения со стороны репродуктивной сферы, например, ухудшение эректильной функции. Есть данные, что перенесенный коронавирус способен вызывать снижение уровня тестостерона и ухудшение качества спермы 5,6. Однако специалисты не торопятся с выводами, поскольку исследования о влиянии ковида на мужскую репродуктивную сферу были краткосрочными, а количество участников — ограниченным 6.
Симптомы коронавируса у женщин Как сказано выше, есть данные о том, что женщины переносят коронавирусную инфекцию несколько легче. Но сразу стоит оговориться, что речь идет о женщинах молодого и среднего возраста, без ожирения и хронических заболеваний. С появлением новых штаммов вируса стали учащаться сообщения о тяжелом течении инфекции и у женщин. Особого внимания требуют беременные: у них инфекция может протекать тяжело, с осложнениями на легкие, потому что растущая матка уменьшает дыхательные объемы, изменяются процессы метаболизма и гормональный фон 7. Но есть данные об успешном лечении будущих матерей и последующем рождении здоровых малышей.
Это невысокая температура, периодически возникающая головная боль слабой интенсивности, повышенная утомляемость, дискомфорт или болезненность в горле , озноб, бледность кожи, ломота в мышцах и суставах, крайне редко — насморк. Подавляющее большинство заболевших отмечает сильную слабость, которая приводит к тому, что очень сложно вставать с постели и заниматься привычными делами. Симптомы повторного коронавируса На сегодня данные о проявлениях повторного заражения коронавирусной инфекцией противоречивы. Хотя из-за мутаций вируса риск заболевания есть у всех, включая переболевших и привитых, большинство данных указывает на то, что повторная инфекция переносится легче и не дает критически опасных осложнений. Но это в тех случаях, если пациент молод и относительно здоров.
У лиц с онкологией, проблемами иммунитета, аутоиммунными и тяжелыми соматическими заболеваниями повторное заражение может протекать тяжело, особенно, если первый раз болезнь была бессимптомной или легкой.
Очень важны в период восстановления жиры, входящие в состав сурфактанта, вещества, препятствующего слипанию легочных альвеол. Это должны быть жиры натурального происхождения не пальмовое масло - сливочное, подсолнечное, оливковое масла. И, конечно, витамины. Большие дозы человек получает уже во время курса лечения. Но и после выписки желательно принимать поливитамины с микроэлементами в течение трех месяцев после клинического выздоровления. Витамин Д? Леонид Дьяков: Нет, уже скорее профилактические дозы в готовых пилюлях. Есть неплохие комплексы. Все это нужно обсуждать с врачом, который знает пациента.
Леонид Дьяков: При нашем высоком ритме жизни, стрессах пару раз в год нужно уходить от привычной жизни, уезжать из города, чтобы подышать свежим воздухом у реки, в лесу, в горах или у моря. Большинству переболевших реабилитационная программа не нужна. Только если есть осложнения в тяжелой форме. Это обсуждается с лечащим врачом, терапевтом поликлиники, который поможет оформить санаторно-курортное лечение. Леонид Дьяков: Упражнения также подбираются индивидуально. Универсальное упражнение, которое я рекомендую, - это ходьба. Если не ходил до болезни, а тут вдруг начал, нужно следить за пульсом и нагрузкой. Городским жителям непривычно много гулять, но для восстановления это необходимость. Родственники могут составить компанию, организовать двух-трехчасовую прогулку с лечебной целью. Подходить к этому нужно строго индивидуально, для кого-то это просто медленная ходьба.
Хороший реабилитирующий эффект у плавания: здесь, помимо пользы дыхательных упражнений, в процесс восстановления включаются уже и мышцы, поддерживающие легкие. Но плавание должно быть плаванием, а не намоканием в бассейне. Леонид Дьяков: Самая больная тема - психоэмоциональный баланс. Каждому пациенту, побывавшему в стационаре, необходима помощь.
Реабилитация после COVID-19
На сколько разрешенные к применению вакцины защищают от новых мутаций вируса? В то же время для ковида характерен ряд признаков, предупреждают в Минздраве в девятой версии Временных методических рекомендаций. Ковид нарушает работу белков, участвующих в синтезе молекул общения нейронов — нейромедиаторов.