При манифестном гипотиреозе, как и при других формах, положено освобождение от службы в армии и оформление категории годности «В», когда молодой человек списывается в запас. Что такое зоб, берут ли в армию с зобом эндемическим или узловым, как влияет размер зоба при выставлении категории годности, читайте в нашей статье. При подтверждении наличия гипотиреоза, который сопровождается серьезными функциональными нарушениями, призывник освобождается от армии с присвоением категории годности В или Д.
Берут ли в армию субклиническим гипотиреозом. Хронический аутоиммунный тиреоидит армия
Прежде, чем понять годен ли призывник с гипотиреозом к армии, следует более детально ознакомиться с клиникой болезни щитовидной железы. Особенности призыва на службу. Совестимы ли понятия гипотиреоз и армия? Гипотиреозом называют синдром, который спровоцирован продолжительным уменьшением в крови гормонов Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Гипотиреоз и армия зачастую несовместимы, поскольку нарушение работы щитовидной железы требует постоянной гормональной терапии и наблюдения эндокринолога.
Берут ли в армию с больной щитовидкой, аутоиммунный тиреоидит
Гипотиреоз и симптомы затяжного COVID-19 очень похожи, кроме того, коронавирус может повлиять на состояние щитовидной железы, поэтому при постковидных осложнениях стоит сдать анализы на уровень гормона щитовидной железы ТТГ. гипотиреоз манифестного типа, включая медикаментозно-компенсированное состояние, что характеризуется повышением уровня ТТГ и снижением Т4. Можно ли служить в армии. При полном и тщательном обследовании призывников могут выявиться отклонения в работе щитовидной железы.
С какими болезнями не берут в армию в 2024 году
Отцедить и теплым пить по 70 мл 3 — 4 раза в день за 30 минут до приема пищи. Продолжительность курса лечения гипертиреоза составляет 1,5 — 2 месяца. При необходимости повторного курса, следует сделать перерыв в три — четыре недели. Лапчатка белая при гипертиреозе Высокое содержание натурального йода позволяет использовать лапчатку белую при гипертиреозе. Спиртовой настой лапчатки белой можно приготовить и в домашних условиях: Взять корень растения, вымыть его, просушить и измельчить. В затемненном месте оставить настаиваться 14 суток. Жмых снова ввести в 250 л спирта и оставить еще на 14 суток. Настойку первого и второго отцеживания соединить.
В рюмку накапать 20 капель «лекарства», развести небольшим количеством воды. Принимать перед каждой едой. Продолжительность курса — месяц. При необходимости повторного лечения, сделать недельный перерыв и курс терапии можно повторить. На начальной стадии болезни обычно достаточно трех таких курсов. Когда предоставляется отсрочка? При завершении обследования призывника доктор, ответственный за данную процедуру, обязан заполнить акт исследования для предоставления отчета членам экспертной воинской комиссии.
Гипоталамический синдром служит основанием для освобождения юноши от призыва, так как свидетельствует о наличии отклонений в работе эндокринной системы. Согласно Расписания Болезней к пункту «в» относят: Легкие обратимые формы диффузного токсического зоба при этом отмечается легкая неврозоподобная симптоматика, также происходит снижение толерантности к активной физической нагрузке, определяется частота пульса до 100 ударов в минуту, наблюдается незначительное увеличение щитовидной железы I — II степени. Освидетельствование военнообязанных при первичной постановке на воинский учет и призыве на срочную службу производится только после прохождения полного медицинского обследования и назначения лечения в условиях стационара. Гипоплазия и призыв в армию Гипоплазия — это врожденная патология ЩЗ, которая выражается в недостаточном развитии данного органа. Обычно она сопровождается нарушениями выработки гормонов, то есть гипотиреозом. Причинами патологии считаются: нехватка йода в организме матери; прием гормональных препаратов во время беременности; воздействие на плод ионизирующего излучения или химических препаратов; гипотиреоз матери; наличие гипоплазии в семейном анамнезе; мутации. Заболевание обычно поражает одну из долей щитовидной железы — она становится меньше либо нарушается ее развитие.
Известна и диффузная гипоплазия, поражающая железу целиком, но она случается довольно редко. Заболевание проявляется уже в первые годы жизни ребенка обычными симптомами гипотиреоза. Типичными признаками гипоплазии являются: сонливость, апатия; отсутствие аппетита, снижение массы тела; неудовлетворительное психомоторное развитие; отсутствие нормальных реакций на внешние раздражители; частые запоры; желтуха. Гипоплазия щитовидной железы сопровождается нарушением нормального развития органа. Как правило, данная патология является врожденной Гипоплазия всегда сопровождается серьезными гормональными нарушениями, поэтому молодых людей с подобной патологией на службу не берут. В зависимости от тяжести нарушений военнообязанный получает одну из «непризывных» категорий: «В» или «Д». На комиссии юноша должен подтвердить свой диагноз, но с этим, как правило, проблем не возникает: люди с гипоплазией с ранних лет находятся на учете у эндокринолога и обычно к моменту призыва имеют солидную медицинскую историю.
Освидетельствование заболевания проходит по статье 13 РБ. Автор статьи: Никифоров Владислав Могут ли призвать в армию с гипотиреозом? В соответствии со статьей 13 Расписания Болезней Российской Федерации, независимо от стадии или формы данного заболевания, а также выраженной эффективности лечения, призыв на службу юноши с нарушением гормонального фона является недопустимым. Также при субклиническом гипотиреозе происходит повышение выработки гормона гипофиза при совершенно нормальном уровне тироксина. Человек может иметь предрасположенность к заболеванию на генном уровне, а неблагоприятные сопутствующие факторы могут усугублять вероятность развития заболевания. Также сюда можно причислить психоэмоциональные нагрузки и побочное действие некоторых видов лекарственных препаратов. Гипотиреоз свидетельствует о функциональной недостаточности работы щитовидной железы по причине разрушения составляющих ее железистых клеток, заболевание относится к аутоимунным видам болезней и носит хронический характер.
В условиях армейского режима молодой человек, имеющий диагноз гипотиреоз, не сможет своевременно принимать медикаменты, также он будет постоянно нуждаться в контроле уровня гормонов для коррекции дозы принимаемых медикаментов во избежание усугубления болезни и наступления негативных последствий. Первичный гипотиреоз и армия Гипотиреоз у лиц мужского пола отмечается в 20 раз реже, чем у представительниц женского пола, к тому же он угрожает опасными последствиями. Регулярное желание спать, стремительная утомляемость относятся к начальным симптомам пониженной функции щитовидной железы. Своевременное обращение к специалисту может освободить от осложнений. Болезнь щитовидной железы с понижением производства тиреоидного гормона носит название гипотиреоз. Первичная разновидность гипотиреоза формируется постепенно при нехватке йода и селена в организме. Нарушение появляется из-за удаления железы либо употребления радиоактивного йода.
При этом граждане при призыве на военную службу военные сборы , поступлении на военную службу по контракту, в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе сроком на 6 месяцев. При наличии недостаточности питания граждане подлежат обследованию и или лечению в стационарных условиях. При этом граждане при призыве на военную службу военные сборы признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев. Если по результатам обследования у граждан не выявлено вызывающих снижение массы тела заболеваний, то они подлежат освидетельствованию по пункту "д". При выявлении заболеваний, обуславливающих пониженное питание или недостаточность питания, граждане подлежат освидетельствованию по соответствующим статьям расписания болезней. Для оценки состояния питания используется индекс массы тела ИМТ , который определяется по формуле: Соотношение роста и массы тела в норме и при нарушениях питания приведены в таблице 2.
Повышение систолического и диастолического артериального давления, поэтому некоторые пациенты при нормализации ТТГ на приёме Л-тироксина отмечают снижение потребности в гипотензивных от артериального давления препаратах. Нарушение менструального цикла и бесплодие. Косметические проблемы: сухость кожи, выпадение волос6. Снижение уровня сывороточного железа, преданемия с соответствующими симптомами — слабость и упадок сил во второй половине дня. У детей: снижение памяти, внимания, отставание в учёбе, лабильность настроения и капризность. Радует тот факт, что возможна спонтанная нормализация уровня ТТГ. В других случаях, исключая беременность вопрос о назначении терапии гормонами Л-тироксином и Эутироксом решается в индивидуальном порядке. Референсные значения ТТГ в лаборатории от 0. И обязательно у детей! Поэтому нельзя сказать однозначно, что назначение Л-тироксина у ребёнка будет «пожизненным». Очень часто СГ встречается одновременно с повышением уровня пролактина полового гормона , и здесь часто остаётся не понятным что первично — повышение ТТГ или повышение пролактина, или это независимые друг от друга состояния. Часто бывает, что ТТГ нормализуется как раз на лечении агонистами дофамина Достинексом и Бромкриптином и требует дополнительной коррекции Л-тироксином. Помочь в диагностике СГ может такой относительно новый в эндокринологии анализ, как T-Uptake Тироксин связывающая способность сыворотки или плазмы человека. Продолжение следует … Просмотров:6769 Методы диагностики заболеваний щитовидной железы При подозрении на нарушения функции щитовидной железы проводится комплекс диагностических процедур, который включает в себя, кроме осмотра врачом-эндокринологом, ряд лабораторных и инструментальных исследований. Конкретный перечень исследований определяет лечащий врач. Общий анализ крови Общий анализ крови относится к исследованиям обязательного диагностического минимума, которые назначаются практически при любом заболевании. Общий анализ крови поможет врачу оценить влияние заболевания щитовидной железы на общее состояние организма. Общий анализ мочи Общий анализ мочи, так же как и клинический анализ крови, относится к исследованиям обязательного диагностического минимума. Биохимический анализ крови Целью биохимического анализа крови является выявление изменений в органов и тканях, которые могут сопутствовать заболеванию щитовидной железы. Оцениваются такие показатели, как общий белок, мочевина, холестерин, билирубин, ферменты печени, креатинин. Анализ крови на гормоны Анализ крови на гормоны является одним из основных методов диагностики заболеваний щитовидной железы. Эти три анализа составляют скрининговое исследование, которое выявляет патологию щитовидной железы. Развернутое исследование помимо названных включает в себя и другие показатели. Анализ на маркеры аутоиммунных заболеваний Анализ крови на маркеры аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, прежде всего, включает такие показатели, как антитела к тиреоглобулину anti-Tg и антитела к тиреопероксидазе anti-TPO. УЗИ щитовидной железы УЗИ щитовидной железы позволяет определить размер железы, а также наличие в ней узлов. Радиотермометрия Радиотермометрия позволяет обнаружить области с повышенной температурой в щитовидной железе. Более высокие температурные значения указывают на повышенную интенсивность обменных процессов, что характерно для злокачественных новообразований. Другие инструментальные исследования В случае неясной клинической картины могут быть назначены дополнительные исследования щитовидной железы — компьютерная томография МСКТ , МРТ, сцинтиграфия. Пункция щитовидной железы Проводится пункция щитовидной железы, полученный материал исследуется под микроскопом, что позволяет изучить изменения в ткани железы. Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор». Когда предоставляется отсрочка? При завершении обследования призывника доктор, ответственный за данную процедуру, обязан заполнить акт исследования для предоставления отчета членам экспертной воинской комиссии. Гипоталамический синдром служит основанием для освобождения юноши от призыва, так как свидетельствует о наличии отклонений в работе эндокринной системы. Освидетельствование военнообязанных при первичной постановке на воинский учет и призыве на срочную службу производится только после прохождения полного медицинского обследования и назначения лечения в условиях стационара. Thyroid 2014; Джубиз В.
Многие юноши призывного возраста интересуются, возможно ли откосить от воинской службы с подобным диагнозом. Стоит детально рассмотреть особенности данного заболевания. Особенности гипотиреоза Нарушение функционирования щитовидной железы, гипотиреоз, провоцируется продолжительным понижением уровня гормонов в крови человека. Такой недостаток отрицательным образом сказывается на жизнедеятельности всего организма и значительно нарушает метаболизм. В современном мире, полном стрессов, неблагоприятной экологической обстановке, проблем и невзгод, причины заболевания могут быть самыми различными. К примеру, ими могут выступать несбалансированное питание, недостаточное количество йода в организме, а также загрязненный воздух, вода. Гипотиреоз разделяют на несколько видов. Различают субклинический, клинический, манифестный. Каждый характеризуется причинами, признаками, особенностями. Стоит знать симптоматику каждого вида и своевременно проходить обследование. Стоит отметить, что первичный гипотиреоз, как правило, протекает практически бессимптомно или еле заметно. У больного могут наблюдаться: непереносимость низких температур; проблемы, связанные с работой пищеварительной системы, в частности, запор; плохая память; некоторая припухлость лица; редкие волосы. Очень часто у больных наблюдается отечность лица, а также значительное ухудшение состояния кожи.
Берут ли в армию призывников с болезнями щитовидной железы
К тому же, гипотиреоз редко подозревают у парней: по статистике, женщины в четыре раза чаще мужчин болеют этим заболеванием. Однако, нужно учесть, что анализы на гормоны щитовидки являются обязательными во время беременности, а подавляющее большинство женщин так или иначе хоть раз с этим сталкивается. Очевидно, что статистическая выборка среди женщин практически стопроцентная, в то время как мужчины сдают эти анализы только в индивидуальных ситуациях по рекомендации врача. И это освободит от службы? Да, даже самая «лёгкая» и неявная форма гипотиреоза — субклиническая — является сильным основанием для освобождения от службы по статье 13 Расписания болезней.
А ведь он может стать поводом для получения освобождения от срочной службы; неврозы, депрессия. А получить освобождение по этому пункту не так сложно, как кажется; аллергия. Не каждая аллергия является поводом для получения военника по состоянию здоровья. Но важно определить, как проявляется заболевание и призывника.
Очень часто есть перспективы для работы по этому диагнозу; гипотиреоз и тиреоидит. Мало кто из призывников подозревает о наличии проблем с щитовидной железой, хотя для юристов службы помощи призывникам это направление одно из любимых; ожирение. Как правило, наличие лишнего веса говорит про образ жизни или каком-либо заболевании.
Схожая клиническая картина существенно затрудняет проведение дифференциальной диагностики. Тиреоидит бывает острым, подострым и хроническим. Причиной острой формы недуга являются инфекционные заболевания: воспаление миндалин, пневмония, тонзиллит, синусит, сепсис. Подострый тиреоидит обычно развивается после перенесенных вирусных инфекций, чаще всего это паротит или корь. Хроническая форма заболевания обычно имеет аутоиммунную природу и сопровождается нарушениями функций железы.
Этиология АИТ не совсем понятна: вероятно, главную роль этиологии данного заболевания играют наследственные факторы. К дополнительным причинам развития болезни можно отнести: стрессы или нервное напряжение; длительное пребывание на солнце или воздействие проникающего излучения; злоупотребление препаратами с высоким содержанием йода или большая концентрация этого микроэлемента в воде, пище, воздухе; болезни и патологии. При остром тиреоидите у больных увеличиваются лимфатические узлы, наблюдается повышение температуры, появляются боли в области шеи, распространяющиеся на челюсть и затылок. Заболевание может сопровождаться тремором конечностей, потерей веса, головной болью и быстрой утомляемостью. Воспаление щитовидной железы при аутоиммунном тиреоидите Аутоиммунный тиреоидит АИТ на начальных стадиях эутиреоидной и субклинической может протекать бессимптомно. Дальнейшее развитие заболевания приводит к увеличению ЩЗ и появлению гипертиреоза, на смену которому приходит гипотиреоз. Посмотрите также Читать Лечение острой и подострой формы заболевания осуществляется с помощью противовоспалительных препаратов. Больные должны находиться под наблюдением эндокринолога.
Гнойные тиреоидиты требуют лечения в стационаре. При нарушении функций больным прописывают гормоны ЩЗ. Тиреоидиты проходят по 13 статье РБ. Острая форма заболевания, как правило, не считается веским основанием для освобождения от призыва — молодые люди с подобными диагнозами получают отсрочку на время лечения.
Если по результатам обследования у граждан не выявлено вызывающих снижение массы тела заболеваний, то они подлежат освидетельствованию по пункту «д». При выявлении заболеваний, обуславливающих пониженное питание или недостаточность питания, граждане подлежат освидетельствованию по соответствующим статьям расписания болезней. Берут ли в армию с гипертонией Призывники, страдающие повышенным давлением, задаются вопросом, берут ли в армию с гипертонией? Медицинское освидетельствование призывников, страдающих гипертонией, осуществляется в соответствии со статьей 43 Расписания болезней. Наличие гипертонической болезни у призывников должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами документально подтвержденного предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления. Таким образом, диагноз гипертоническая болезнь ставиться на основании комплексного обследования у кардиолога, включающего в себя СМАД, Холтер, ВЭМ и прочие. По результатам обследования, если причина гипертонии не выяснена, ставится диагноз гипертоническая болезнь. Если же выявлено какое-то заболевание, вызывающее повышение давления например, заболевания почек или щитовидной железы , то освидетельствование призывника проводится по соответствующей статье Расписания болезней. Важно знать, что врачи военкомата имеют право лишь освидетельствовать по определенному заболеванию, а не ставить диагнозы. Поэтому для освобождения от армии по заболеванию в военкомат нужно идти подготовленным,с полным пакетом всех необходимых документов. В любом случае врачи военкомата обязаны направить вас на медицинское обследование по акту исследования состояния здоровья. Все предоставляемые на комиссию в военкомате медицинские документы должны быть выданы государственным медицинским учреждением. Для получения категории В обязательно нужно подготовить полный пакет документов, подтверждающих диагноз. При их отсутствии врач военкомата может отказать вам в направлении на медицинское обследование по акту от военкомата и признать вас годным к службе в армии. Изменить ситуацию в таком случае можно только обратившись к юристу и обжаловав решение призывной комиссии в вышестоящую призывную комиссию или в суд. Гипертония и армия Служба в армии с гипертонической болезнью противопоказана,потому что физические нагрузки провоцируют резкое повышение давления. Гипертония подразделяется на 3 степени: I степень гипертонии характеризуется повышенными показателями артериального давления в покое систолическое давление составляет от 140 до 159 мм рт. Важно знать, что в армию не берут с любой степенью гипертонической болезни, зачисляют в запас и выдают военный билет. Исключение составляют случаи выставления диагноза лабильная гипертония. С диагнозом лабильная гипертония призывников берут в армию. Более того, нынешнее поколение призывников не отличается крепким здоровьем, поэтому стоит помучиться и пройти медицинское обследование. Вероятность получения «белого билета» или длительной отсрочки всегда существует. В 2014 году начала действовать новая редакция, которая распространяется и на следующие 2015- 2017 годы. Болезни, отнесенные к категории Д, — это те, при которых призывник освобождается от армии полностью и окончательно. Официальный документ, в котором указаны все заболевания, называется «Расписание болезней», которых в нем более двух тысяч. С полным списком болезней, по которым можно получить освобождение или временную отсрочку, можно ознакомиться ниже.
Оставайтесь с нами!
ТТГ И т4 гипертиреоз и гипотиреоз. Берут ли в армию с гипотиреозом: какую категорию годности получит призывник? Как получить военный билет с категорией В при гипотиреозе? При наличии у граждан призывного возраста субклинического гипотиреоза, не требующего медикаментозного лечения, они признаются годными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве. Когда появляется аутоиммунный гипотиреоз или гипертиреоз, у больного гормоны вырабатываются в низком или высоком количестве. Освобождение от армии по гипотиреозу на практике. Субклинический гипотиреоз на фоне аит не требует гормонально заместительной терапии, нужно через 2 месяца повторить ттг.
Диагноз Субклинический гипотиреоз - Как влияет на призыв в армию и что сообщать в военкомате?
Внесем гипертоническую болезнь, будем вносить ишемическую болезнь. Так мы дойдем до того, что у нас не останется ни одного военнослужащего, потому что у всех есть хронические заболевания. Есть постановление правительства, давайте его вместе выполнять, — цитирует агентство выступление Серговенцева на заседании координационного совета уполномоченных по правам человека. Минобороны во все регионы разослало методику медицинского осмотра и при необходимости медицинского освидетельствования граждан при призыве на военную службу. Только благодаря действию этого документа 40 тысяч человек прямо с призывных пунктов были направлены на военно-врачебную экспертизу. И после проведения ВВК порядка 6 тысяч были признаны [категорией] Д и сразу не были мобилизованы.
Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях. Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области.
В это время призывник находится под наблюдением эндокринолога и принимает необходимые препараты. При подострой форме заболевания с периодическим появлением рецидивов призывник получает «непризывную» категорию «В». Аутоиммунный тиреоидит носит хронический характер, сопровождается нарушением гормональной функции щитовидки и очень плохо поддается лечению. Люди, страдающие этим заболеванием, вынуждены всю жизнь находиться под медицинским наблюдением и принимать препараты, которые «гасят» регулярные обострения. Поэтому в армию с аутоиммунным тиреоидитом не призывают. Правда, этот наличие заболевания еще нужно доказать. Признаками АИТ считаются: увеличение концентрации специфических антител АТ-ТПО; повышение уровня тиреотропного гормона; наличие признаков первичного гипотиреоза. Для подтверждения диагноза призывнику необходимо сделать иммунограмму, общий анализ крови и анализ на содержание гормонов, пройти УЗИ органа. Гипоплазия и призыв в армию Гипоплазия — это врожденная патология ЩЗ, которая выражается в недостаточном развитии данного органа. Обычно она сопровождается нарушениями выработки гормонов, то есть гипотиреозом. Причинами патологии считаются: нехватка йода в организме матери; прием гормональных препаратов во время беременности; воздействие на плод ионизирующего излучения или химических препаратов; гипотиреоз матери; наличие гипоплазии в семейном анамнезе; мутации. Заболевание обычно поражает одну из долей щитовидной железы — она становится меньше либо нарушается ее развитие. Известна и диффузная гипоплазия, поражающая железу целиком, но она случается довольно редко. Заболевание проявляется уже в первые годы жизни ребенка обычными симптомами гипотиреоза. Типичными признаками гипоплазии являются: сонливость, апатия; отсутствие аппетита, снижение массы тела; неудовлетворительное психомоторное развитие; отсутствие нормальных реакций на внешние раздражители; частые запоры; желтуха. Заболевание может привести к задержке в психическом и физическом развитии ребенка, а также стать причиной расстройств нервной системы. Гипоплазия щитовидной железы сопровождается нарушением нормального развития органа.
Если комиссия считает иначе и призывает молодого человека на службу с таким диагнозом, то смело можно писать жалобу и обращаться с обжалованием решения. Первичный гипотиреоз и армия Гипотиреоз у лиц мужского пола отмечается в 20 раз реже, чем у представительниц женского пола, к тому же он угрожает опасными последствиями. Регулярное желание спать, стремительная утомляемость относятся к начальным симптомам пониженной функции щитовидной железы. Своевременное обращение к специалисту может освободить от осложнений. Читайте также: Армия и зрение: освобождают ли от армии с плохим зрением? Болезнь щитовидной железы с понижением производства тиреоидного гормона носит название гипотиреоз. Обратите внимание! Последствием считается замедление обменных процессов. Это выражается патологией функции нервной и пищеварительной системы, ведет к сбою в функционировании сердечно-сосудистой системы. Первичная разновидность гипотиреоза формируется постепенно при нехватке йода и селена в организме. Нарушение появляется из-за удаления железы либо употребления радиоактивного йода. Может быть, что причина скрывается в гормональном сбое либо аутоиммунном тиреоидите. При первичной форме одним из явных признаков мужского гипотиреоза является сокращение размера щитовидной железы. Непосредственно поэтому происходит уменьшение производства Т3 и Т4. Гипотиреоз у мужчин в первоначальных стадиях проходит без явных признаков, но с течением времени возникает: Нехватка внутренней энергии. Ухудшение памяти и концентрации внимания. Повышенная утомляемость. Частое желание лечь отдохнуть. При явном прогрессе болезни симптомы становятся более явными: Нарушения в нервной системе — возникают головные мышечные боли, становятся хуже познавательные способности. Возникает полинейропатия, со временем формируется депрессивное состояние, беспричинная нервозность. Сердечно-сосудистая система также страдает, что ведет к возникновению брадикардии, уменьшению давления. Из-за сокращения тонуса гладкой мускулатуры происходит нарушение функции пищеварительной системы. Формируется дискинезия желчного пузыря и кишечного тракта. Из-за этого у мужчины появляются запоры, метеоризм, может возникать тошнота и рвота. Со временем происходит смена внешнего вида мужчины — лицо приобретает одутловатый вид, губы увеличиваются, носовое дыхание становится затрудненным. Происходит выпадение волос на голове, бровях и ресницах. Появление избыточной массы тела, несмотря на то, что аппетит у больного плохой. Происходит снижение температуры тела, ноги и руки постоянно зябнут. При гипотиреозе признаки могут выражаться различно. Это находится в зависимости от длительности болезни, сопутствующего нарушения. Существенное влияние на клинические признаки проявляет и возраст больного. Первичный гипотиреоз определяется нарушением самой щитовидной железы, из-за чего происходит снижение производства гормонов. Любое нарушение гормонального фона служит причиной освобождения от службы в армии. С первичным гипотиреозом освобождают от службы. Согласно статье 13 Расписания болезней к пункту «в» принадлежат: Легкие обратимые формы токсического зоба легкая неврозоподобная симптоматика, понижение толерантности к физической нагрузке, частота пульса до 100 ударов при увеличении щитовидной железы 1-2 степени , гипотиреоз субклинический, первичный, медикаментозно-компенсированный. Диффузно узловой зоб Диффузно узловой зоб : — собирательное клиническое понятие, объединяющее все очаговые образования в щитовидной железе, которые имеют различные морфологические характеристики, возникающее в результате очагового разрастания клеток щитовидной железы тиреоцитов Чаще всего это нетоксический зоб заболевание, характеризующееся диффузным или узловым увеличением щитовидной железы без нарушения ее функции. Эпидемиология На территории Российской Федерации не существует мест на которых не существовало бы дефицита йода в той или иной степени. Этиология Существует множество этиологических факторов развития узлового нетоксического зоба зобогенные вещества, дефект синтеза тиреоидных гормонов , но наиболее частой причиной его развития служит йодный дефицит. Новообразование клеток щитовидной железы находится в обратной зависимости от содержания йода в щитовидной железы. При недостаточности йода снижается интенсивность подавления факторов роста тканей щитовидной железы. Это приводит к разрастанию щитовидной железы, образованию зоба. Какие жалобы возникают у пациентов при диффузно-узловом зобе : Зоб без изменения функции щитовидной железы без сопутствующего гипо- или гипертиреоза протекает бессимптомно, чаще всего он выявляется при целенаправленном УЗИ обследовании, что говорит о важности целенаправленного УЗИ исследовании щитовидной железы в йододефицитных регионах. Иногда в запущенных случаях зоб может достигать больших размеров и явиться причиной развития компрессионного синдрома сдавление органов средостения: пищевода, трахеи с появлением жалоб на затруднение дыхания и глотания, в этом случае чаще всего зоб виден визуально и деформирует шею. Диагностика УЗИ является самым распространенным методом визуализации щитовидной железы и структуры ее паренхимы. УЗИ является высокочувствительным методом выявления узловых образований щитовидной железы. При выявлении у пациента узлового образования щитовидной железы рекомендовано определение базального уровня тиреотропного гормона ТТГ и кальцитонина крови. При наличии подозрительных при ультразвуковом исследовании узловых образований больному проводится тонкоигольная пункционная биопсия узлов щитовидной железы с последующим цитологическим исследованием.