Монтелукаст-Вертекс таблетки жевательные 5 мг 28 шт. Список дешевых аналогов Монтелукаст, сравнение цен в аптеках, популярные аналоги лекарства. где купить в Ставрополе, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов, дженерики. Всего найдено 47 аналогов Монтелукаст Все аналоги Монтелукаст подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Монтлезир таб. 5мг+10мг №10 (Левоцетиризин + Монтелукаст) от аллергии Рх
| Монтелукаст: аналоги таблеток для взрослых и детей, отзывы, цена | Монтелукаст – препарат, который назначают при бронхиальной астме и аллергическом насморке. |
| Аналоги препарата монтелукаст | Аналоги и недорогие заменители Монтелукаст по доступным ценам в Москве. |
| Аналоги МОНТЕЛУКАСТ - заменители и синонимы препарата | Список дешевых аналогов Монтелукаст, сравнение цен в аптеках, популярные аналоги лекарства. |
| Монтелукаст — Википедия | «Монтелукаст» – отзывы о препарате можно легко найти на тематических форумах и сайтах, посвящённых проблеме бронхиальной астмы – это классический антагонист лейкотриеновых D4-рецепторов. |
| Монтелукаст : инструкция по применению | Список аналогов Монтелукаст в Турции с таким же составом и действием. |
Монтелукаст
Читайте также: Противопоказания и побочные эффекты, передозировка Терапия запрещена: при гиперчувствительности к ингредиентам препаратов; детям, не достигшим шестилетнего возраста Монтелукаст , пациентам до 2-х лет Сингуляр ; во время вынашивания ребенка и в период лактации из-за отсутствия исследований назначаются только при крайней необходимости. Сингуляр и Монтелукаст не назначаются совместно с другими лекарствами, содержащими активный ингредиент — монтелукаст. Побочные эффекты: резкая смена настроения, нарушения сна, быстрая утомляемость; нарушение работы пищеварительной системы боли в животе, тошнота, рвота ; проблемы с опорно-двигательным аппаратом мышечные и суставные боли, судороги ; носовые и подкожные кровотечения; учащенное сердцебиение и пр. Передозировка чревата сонливостью, психомоторной гиперактивностью, жаждой, головной болью, рвотой. При возникновении данных проявлений требуется симптоматическое лечение. При острых приступах бронхиальной астмы препараты малоэффективны. Возможно совместное лечение или профилактика бронхиальной астмы и аллергического ринита Монтелукастом, Сингуляром с другими фармацевтическими средствами. Что лучше: Монтелукаст или Сингуляр Препараты производятся в форме жевательных таблеток и обычных таблеток, покрытых оболочкой.
При этом стоимость Сингуляра в несколько раз больше. Так, цена 30 таблеток Монтелукаста 10 мг составляет 534 р. Еще одно отличие препаратов состоит в том, что таблетки Сингуляра представлены большим разнообразием дозировок 4, 5, 10 мг.
Монтелукаст в дозе менее 5 мг купирует бронхоспазм, индуцированный ингаляцией LTD4. Бронходилатирующий эффект наблюдается в течение 2 часов после перорального применения. Бронходилатирующий эффект бетаг-адреномиметиков усиливается при приеме монтелукаста.
Клиническая эффективность монтелукаста В мировом медицинском сообществе было проведено около 50 клинических исследований терапевтической эффективности препаратов на основе монтелукаста. Большинство исследований подтверждают лечебную результативность монтелукаста и его безопасность при длительном использовании. Например, многонациональное исследование в 93 медицинских центрах продемонстрировало, что препарат улучшает показатели контроля астмы, не причиняя значительных побочных эффектов при этом. Особое преимущество препарата состоит в том, что его можно применять у детей с 2 лет.
Однако есть и ограничения, которые нужно учитывать при его назначении: эффективность препарата доказана при легкой степени заболевания , существует более высокий риск обострения астмы у детей, находящихся на монотерапии монтелукастом, чем у тех, кто дополнительно получает ингаляционные кортикостероиды. У астматиков бывает бронхоспазм, вызванный физическими упражнениями. Это явление получило название «астма физического усилия». Оказалось, что препараты с монтелукастом улучшают контроль над приступами именно в этом случае. Об этом говорит клиническое исследование , проведенное в 1998 году, в котором принимали участие дети от 6 до 12 лет. На фоне приема монтелукаста объемные показатели дыхания у детей с бронхиальной астмой в момент тренировки не ухудшались, особенно, если препарат принимался не больше, чем за 12 часов до физнагрузки. Сравнение оригинального препарата и дженерика аналога по основному веществу Считается, что препараты-дженерики немного отстают в эффективности действия от своих предшественников, оригинальных средств. Возникает законный вопрос: что все-таки лучше принимать для лечения? Эти различия вполне укладываются в дозволенные для дженериков пределы и демонстрируют высокое фармакологическое сходство препаратов. На основе этого с высокой долей вероятности можно говорить о том, что и клиническая эффективность их будет одинакова.
Разница в стоимости аналогов Очевидно, что противоастматические средства требуют длительного приема , поэтому вопрос цены имеет непосредственное значение. Таблетки принимают 1 раз в день, причем нужно подбирать правильную «возрастную» дозировку: Сингуляр расфасован в упаковки по 14 таблеток, тогда на месяц требуется не менее 2 упаковок. Цена каждой находится в пределах от 1000 до 1250 руб. Итого месяц лечения обойдется в 2000—2500 руб. Монтелар расфасован по 14 и 28 таблеток. На длительный курс удобнее брать упаковку побольше. Стоимость упаковки 28 табл. У людей, страдающих от аллергического ринита или астмы, лейкотриенопосредованные эффекты являются причиной запуска механизма бронхоспазма. При этом начинается активное выделение мокроты, снижается проходимость бронхов. Количество эозинофилов возрастает.
Оставлять такое состояние без внимания нельзя. Необходимо заблокировать цистеиниллейкотриеновые рецепторы, находящиеся в дыхательных органах. Препараты с действующим веществом монтелукаст способны связываться со специальными веществами и ингибировать процесс бронхоконстрикции, который возникает у людей, страдающих от астмы. Наиболее известным препаратом с указанным действующим веществом считается «Сингуляр». Инструкция отзывы о средстве это лишь подтверждают говорит о том, что он способен подавлять бронхоспазм на любой из стадий. При этом эффект появляется даже при приеме низких доз средства. После приема средства начинается процесс расширения просвета бронхов. В первых таблетках дозировка монтелукаста натрия составляет 5,2 мг, во вторых — 10,4 мг. Таблетки «Сингуляр» относятся к противоастматическим препаратам. Они предотвращают бронхоспазм, который может развиться при вдыхании цистеинилового лейкотриена LTD4.
Назначают в качестве профилактического или терапевтического средства «Сингуляр». Препарат используют для предупреждения развития либо продолжительного лечения бронхиальной астмы, в том числе для: Предупреждения возникновения ночных либо дневных симптомов болезни; Предупреждения развития бронхоспазма при физической нагрузке; Лечения больных с выявленной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте. Терапевтический эффект достигается уже в первый день приема средства «Сингуляр». Препарат можно пить как в период обострения астмы, так и во время периода уменьшения ее проявлений. Его можно использовать одновременно с иными бронхорасширяющими средствами и ингаляционными глюкостероидами. Несмотря на высокую эффективность препарата и незаменимость его для определенных людей, многие сомневаются и думают, стоит ли его покупать. Причиной таких колебаний является стоимость средства «Сингуляр». Цена упаковки, в которой находится 14 таблеток, составляет порядка 1000 руб. При этом назначенная дозировка на стоимость не влияет. Цена на таблетки, в которых содержится 4, 5 или 10 мг монтелукаста, практически не отличается.
В отдельных аптеках их можно найти и за 864, но есть такие, в которых они стоят 1045 руб. Узнав о стоимости указанного препарата, многие начинают искать аналоги «Сингуляра». В продаже сейчас есть несколько видов средств, действующим веществом в которых является монтелукаст.
Монтелукаст, таблетки жевательные 5 мг, показаны для применения у детей в возрасте от 6 до 14 лет. Монтелукаст также может быть терапией выбора вместо низких доз ингаляционных кортикостероидов у пациентов с персистирующей астмой легкой степени тяжести, у которых за последнее время не было серьезных приступов астмы, требующих применения пероральных кортикостероидов, а также у больных, которые не способны использовать ингаляционные кортикостероиды см.
Монтелукаст также показан для профилактики астмы, при которой доминирующим компонентом является бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой. Способ применения и дозировка Этот препарат ребенок должен принимать только под наблюдением взрослых. Дети Доза для детей в возрасте от 2 до 5 лет составляет 1 жевательную таблетку 4 мг в сутки, вечером. Доза для детей в возрасте от 6 до 14 лет составляет 1 жевательную таблетку 5 мг в сутки, вечером. Дети младше 2 лет Данный лекарственный препарат не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 2 лет.
Монтелукаст следует принимать за 1 час до приема пищи или через 2 часа после еды. Нет необходимости в коррекции дозы в данной возрастной группе. Общие рекомендации. Терапевтическое действие монтелукаста на показатели контроля бронхиальной астмы развивается в течение одного дня. Пациентам следует рекомендовать продолжать принимать препарат даже в период контроля бронхиальной астмы, а также в периоды обострения бронхиальной астмы.
Нет необходимости в коррекции дозы для пациентов с нарушением функции почек или с нарушениями функции печени от легкой до умеренной степени тяжести. Нет данных относительно пациентов с тяжелой формой нарушения функции печени. Дозировка для мальчиков и девочек одинаковая. Монтелукаст как терапия выбора вместо низких доз ингаляционных кортикостероидов при персистирующей астме легкой степени тяжести. Монтелукаст не рекомендован как монотерапия для пациентов с персистирующей астмой легкой степени тяжести.
Применение монтелукаста как альтернативной терапии низкодозовым ингаляционным кортикостероидам у детей с персистирующей астмой легкой степени тяжести следует рассматривать только для пациентов, у которых за последнее время не было серьезных приступов астмы, требующих применения пероральных кортикостероидов, и которые не способны использовать ингаляционные кортикостероиды см. Персистирующая астма легкой степени тяжести определена как возникновение симптомов астмы чаще, чем 1 раз в неделю, но реже, чем 1 раз в день, возникновение ночных симптомов чаще, чем 2 раза в месяц, но реже, чем 1 раз в неделю, нормальная функция легких в периодах между эпизодами, вели к контрольному посещению не удалось достичь достаточного контроля астмы обычно на протяжении 1 месяца , следует рассмотреть необходимость в дополнительной или другой противовоспалительной терапии, основываясь на последовательной системе лечения астмы. Следует периодически оценивать состояние пациентов относительно контроля астмы. Монтелукаст, таблетки жевательные 4 мг как профилактика астмы у пациентов в возрасте от 2 до 5 лет, у которых основным компонентом астмы является бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой. У пациентов в возрасте от 2 до 5 лет бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой, может быть основным проявлением персистирующей астмы, при которой требуется применение ингаляционных кортикостероидов.
Что лучше Сингуляр или Монтелар?
Для помощи ребенку с передозировкой используют промывание желудка и симптоматическое лечение. Что касается взаимодействия с другими лекарствами, то производитель не указывает несовместимых с «Монтелукастом» препаратов. Такой медикамент нередко дополняют средствами для расширения бронхов и могут сочетать с гормональными лекарствами. Условия продажи Купить «Монтелукаст» в аптеке для ребенка можно лишь после предъявления рецепта от врача. Средняя цена упаковки из 28 жевательных таблеток составляет 620—680 рублей, а пачка, содержащая 30 таблеток в оболочке, стоит примерно 500—550 рублей.
Как хранить? Срок годности жевательных таблеток — 2 года, а препарата с пленочной оболочкой — 3 года. Дата изготовления и конец срока годности напечатаны на упаковке и должны уточняться до начала лечения, чтобы ребенок не получил просроченный медикамент. Также необходимо, чтобы это место было скрытым от малышей.
Отзывы Практически все отзывы о «Монтелукасте» являются положительными. Это связано не только с эффективностью этого лекарства при астме и аллергическом насморке, но и с самой низкой ценой среди всех аналогов. По отзывам мам, негативные побочные эффекты медикамент вызывает редко. К тому же к плюсам препарата относят негормональное строение и прием лишь один раз в день.
Что касается минусов, то среди них упоминают возрастные ограничения, так как некоторые аналогичные лекарства могут применяться и у деток до 6 лет. Аналоги Если «Монтелукаст» в аптеке отсутствует, его допустимо заменить любым другим препаратом, содержащим такое же действующее вещество. К ним относятся: « Сингуляр » — наиболее известный аналог, который выпускается в Нидерландах; « Монтелар » — лекарство компании «Сандоз»; « Синглон » — препарат от «Гедеон Рихтер»; «Монлер» — медикамент, который производится в Хорватии; «Экталуст» — аналог отечественного производства; «Алмонт» — лекарство компании Actavis.
Побочные действия По отзывам пациентом, принимавших Монтелукаст, побочные действия легкие и не ведут в отмене препарата. К ним относятся: головная боль, судороги, сонливость, парестезия, головокружение; учащенное сердцебиение, носовые кровотечения, легочная эозинофилия; агрессивность, враждебность, депрессия, тревожность; дезориентация, нарушение внимания, проблемы со сном, бессонница; галлюцинации, потеря памяти, тремор, сомнамбулизм; суицидальные мысли, диарея, диспепсия, тошнота; рвота, панкреатит, боли в животе, гепатит; артралгия, миалгия, тромбоцитопения, гематомы; эритема, зуд, крапивница, высыпания на коже, ангионевротический отек; аллергические реакции, анафилаксия, отеки. При приеме 1000 мг отмечались боли в животе, головная боль, сонливость, жажда, рвота, гиперактивность. Лечение состоит в промывании желудка, приеме сорбентов и проведении симптоматической терапии. Неизвестно, эффективен ли перитонеальный диализ или гемодиализ. Противопоказания С осторожностью используют Монтелукаст при беременности, лактации, возрасте 2-6 лет, при аспиринзависимой астме. Противопоказаниями для приема препарата являются повышенная чувствительность к компонентам, возраст до двух лет, фенилкетонурия, заболевания печени или нарушения функций печени. Перед использованием медикамента всем пациентам требуется сдать анализы крови и проконсультироваться с врачом. Условия продажи и хранения Купить Монтелукаст можно только по рецепту, он хранится при температуре до 30 градусов в течение двух лет. Аналоги Монтелукаста Прямыми заменителями препарата являются Сингуляр и его аналоги. Они содержат то же активное вещество и оказывают подобный эффект. Косвенными аналогами медикамента являются препараты с другим действующим компонентом. К аналогам лекарства относятся: Синглон;.
Пациентам следует сообщить, что следует продолжать прием препарата Монтелукаст 10 мг, даже если достигнут контроль астмы, а также в периоды ухудшения течения астмы. Монтелукаст 10 мг не следует принимать одновременно с другими препаратами, содержащими такое же действующее вещество — монтелукаст. Пациенты должны знать, что монтелукаст для перорального применения никогда не используют для лечения острых приступов астмы, а также что они должны всегда иметь при себе соответствующий препарат экстренной помощи. Монтелукаст 10 мг не должен резко заменять ингаляционные или пероральные кортикостероиды. Нет данных, подтверждающих, что доза пероральных кортикостероидов может быть снижена при одновременном применении монтелукаста. У пациентов, получающих лечение антиастматическими препаратами, включая препарат Монтелукаст 10 мг, может возникать системная эозинофилия, иногда с клиническими проявлениями васкулита, характерного для синдрома Черджа—Стросса состояние, при котором часто проводится лечение системными кортикостероидами. Иногда эти случаи связаны с отменой или снижением дозы пероральных кортикостероидов Связь между лечением антагонистами рецепторов лейкотриена и возникновением синдрома Черджа-Стросса нельзя исключить или подтвердить. У пациентов с аспиринчувствительной астмой лечение монтелукастом не влияет на необходимость применения аспирина или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Нервно-психические расстройства Нарушения со стороны психики отмечались у взрослых, подростков и детей, принимавших Монтелукаст 10 мг. Нарушения со стороны психики включают такие побочные эффекты, как: возбуждение, агрессивное поведение, враждебность, тревожность, депрессию, дезориентацию, нарушение концентрации внимания, патологические сны, галлюцинацию, бессонницу, раздражительность, нарушения памяти, беспокойство, сомнамбулизм, суицидальные мысли и попытки включая суицид и тремор. Данные из постмаркетинговых отчетов сопоставимы с клиническими данными, полученными в ходе медикаментозной терапии. Пациентам и медицинским работникам следует знать о возможности возникновения подобных явлений. Пациентам рекомендуется уведомить своего лечащего врача при возникновении данных побочных эффектов. Следует оценить соотношение польза риск для продолжения терапии с Монтелукаст 10 мг при возникновении данных побочных явлений. Лактоза Препарат Монтелукаст 10 мг содержит лактозу.
При бронхиальной астме в сочетании с аллергическим ринитом или без него препарат рекомендуется принимать вечером, а при аллергическом рините — в любое время. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, предназначены для подростков старше 15 лет и взрослых. Рекомендованное дозирование — по 1 таблетке 1 раз в день. Рекомендации по применению жевательных таблеток: дети 6—14 лет: по 1 таблетке 1 раз в день; подростки старше 15 лет и взрослые: по 2 таблетки 1 раз в день. Действие препарата у пациентов с бронхиальной астмой начинает проявляться в течение первого дня его приема. Рекомендовано продолжать терапию во время достижения контроля симптомов, а также в период обострения заболевания. Побочные действия нервная система: головокружение, головная боль, сонливость, парестезия, гипестезия, судороги; сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение; дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: носовое кровотечение, легочная эозинофилия; психика: ажитация, агрессия, враждебность, тревожность, депрессия, нарушение внимания, дезориентация, бессонница, патологические сновидения, галлюцинации, нарушения памяти, раздражительность, беспокойство, тремор, сомнамбулизм, тик, суицидальные мысли и поведение; желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, диспепсия, панкреатит, боль в животе, жажда; печень и желчевыводящие пути: повышение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, гепатит; почки и мочевыводящие пути: энурез у детей ; скелетно-мышечная и соединительная ткань: миалгия в т. Кроме того, возможно развитие инфекции верхних путей, слабость, усталость, отеки и пирексия. Обычно побочные эффекты протекают достаточно легко и не требуют отмены препарата. Передозировка Симптомы передозировки Монтелукаста при приеме не менее 1000 мг в день : жажда, сонливость, психомоторное возбуждение, рвота, боли в животе, мидриаз, головные боли. Рекомендована симптоматическая терапия. Особые указания Не рекомендовано назначение Монтелукаста при острых приступах бронхиальной астмы, поскольку его эффективность в подобных случаях не установлена. В период обострения следует продолжать прием препарата. Больным с аллергией на ацетилсалициловую кислоту и другие нестероидные противовоспалительные препараты нежелательно на фоне терапии Монтелукастом принимать эти средства, так как препарат не способен полностью предотвратить бронхоконстрикцию, вызванную их действием. Пациенты, а также их родители и опекуны должны учитывать возможность развития психоневрологических симптомов, иногда возникающих во время терапии Монтелукастом, хотя причинно-следственная связь между его приемом и данными нежелательными эффектами не была установлена. При появлении таких симптомов следует сообщить о них лечащему врачу.
«Монтелукаст»: отзывы, инструкция и аналоги препарата
| Монтелукаст* | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы | Купить препарат Монтелукаст от 635,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». |
| МОНТЕЛУКАСТ аналоги (синонимы) для препарата | Монтелукаст и аналоги обычно принимают внутрь в форме таблеток или гранул один раз в день вечером. |
| Монтелукаст аналоги и цены - Поиск лекарств | Аналоги и недорогие заменители Монтелукаст по доступным ценам в Москве. |
| МОНТЕЛУКАСТ таблетки: 10 аналогов - выбери дешевый и эффективный заменитель препарата | Монтелукаст и аналоги обычно принимают внутрь в форме таблеток или гранул один раз в день вечером. |
Монтелукаст таблетки 10мг №10х3
Список недорогих аналогов препарата МОНТЕЛУКАСТ таблетки. Рекомендуется принимать препарат Монтелукаст 10 мг в соответствии с назначением врача. Всего найдено 42 аналога Монтелукаст Все аналоги Монтелукаст подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация). Монтелукаст-Вертекс таблетки жевательные 5 мг 28 шт. Монтелукаст и аналоги обычно принимают внутрь в форме таблеток или гранул один раз в день вечером.
МОНТЕЛУКАСТ аналоги (синонимы) для препарата
Всего найдено 42 аналога Монтелукаст Все аналоги Монтелукаст подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация). Купить аналоги Монтелукаст по низким ценам в аптеках Апрель. 5мг+10мг №10 (Левоцетиризин + Монтелукаст) от аллергии Рх по выгодным ценам в интернет-аптеке "" в Санкт-Петербурге. Монтелукаст-Вертекс, таблетки жевательные 5 мг, 30 шт.
Аналоги жевательных таблеток Монтелукаст
Необходимо заблокировать цистеиниллейкотриеновые рецепторы, находящиеся в дыхательных органах. Препараты с действующим веществом монтелукаст способны связываться со специальными веществами и ингибировать процесс бронхоконстрикции, который возникает у людей, страдающих от астмы. Наиболее известным препаратом с указанным действующим веществом считается «Сингуляр». Инструкция отзывы о средстве это лишь подтверждают говорит о том, что он способен подавлять бронхоспазм на любой из стадий. При этом эффект появляется даже при приеме низких доз средства. После приема средства начинается процесс расширения просвета бронхов.
В первых таблетках дозировка монтелукаста натрия составляет 5,2 мг, во вторых — 10,4 мг. Таблетки «Сингуляр» относятся к противоастматическим препаратам. Они предотвращают бронхоспазм, который может развиться при вдыхании цистеинилового лейкотриена LTD4. Назначают в качестве профилактического или терапевтического средства «Сингуляр». Препарат используют для предупреждения развития либо продолжительного лечения бронхиальной астмы, в том числе для: Предупреждения возникновения ночных либо дневных симптомов болезни; Предупреждения развития бронхоспазма при физической нагрузке; Лечения больных с выявленной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте.
Терапевтический эффект достигается уже в первый день приема средства «Сингуляр». Препарат можно пить как в период обострения астмы, так и во время периода уменьшения ее проявлений. Его можно использовать одновременно с иными бронхорасширяющими средствами и ингаляционными глюкостероидами. Несмотря на высокую эффективность препарата и незаменимость его для определенных людей, многие сомневаются и думают, стоит ли его покупать. Причиной таких колебаний является стоимость средства «Сингуляр».
Цена упаковки, в которой находится 14 таблеток, составляет порядка 1000 руб. При этом назначенная дозировка на стоимость не влияет. Цена на таблетки, в которых содержится 4, 5 или 10 мг монтелукаста, практически не отличается. В отдельных аптеках их можно найти и за 864, но есть такие, в которых они стоят 1045 руб. Узнав о стоимости указанного препарата, многие начинают искать аналоги «Сингуляра».
В продаже сейчас есть несколько видов средств, действующим веществом в которых является монтелукаст. При этом некоторые из них заметно дешевле основного препарата, хотя состав у них существенно не различается. К возможным заменителям относят такие средства как «Синглон», «Монтеласт», «Экталуст», «Монтелар». Все аналоги «Сингуляра» являются идентичными средствами. Ведь во всех таблетках основным компонентом является монтелукаст.
Вне зависимости от торгового наименования средства, находящее в нем действующее вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. При этом в инструкции к препарату «Сингуляр» указано, что прием обычной пищи никак не влияет на эффективность медикамента. При употреблении жевательных таблеток 5 мг на голодный желудок у взрослых максимальная концентрация препарата в плазме крови наступает через 2 часа. А для таблеток, покрытых оболочкой в дозировке 10 мг, этот период составляет 3 часа. Метаболизируется монтелукаст в печени.
Полностью выводится из организма он с калом на протяжении 5 дней. Это подтверждает, что данный препарат выходит с желчью. Указанное средство выпускается в форме жевательных таблеток. Концентрация действующего вещества может быть 4,16 или 5,2 мг. Таблетки имеют чечевицеобразную форму, они бледно-желтого цвета, с выраженным запахом вишни.
Выпускает эти таблетки «Гедеон Рихтер Польша». Многие хотят разобраться, что покупать - «Синглон» или «Сингуляр»? Что лучше? Выбрать сложно. Ведь в указанных препаратах одно и то же действующее вещество.
Различаются они лишь концентрацией красителя и вещества маннитол. Дозировка основного действующего и иных вспомогательных компонентов в указанных препаратах абсолютно одинакова. Как и при приеме средства «Сингуляр», при употреблении препарата «Синглон» для наступления терапевтического эффекта достаточно суток. Но принимать препарат рекомендуют как в период ремиссии, так и при обострении астмы. Согласно инструкции к средству «Сингуляр», таблетки необходимо принимать 1 раз в сутки, не ориентируясь на прием пищи.
Важно лишь время употребления препарата.
По 1 флакону, содержащему один контейнер из ПЭВП с 1 г силикагеля осушитель , и с инструкцией по применению в картонной пачке. Показания препарата Лечение симптомов круглогодичного персистирующего и сезонного интермиттирующего аллергических ринитов. На поперечном разрезе - ядро из двух слоев: один слой - от белого до почти белого цвета; второй слой - светло-желтого цвета. Применение при беременности и кормлении грудью Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата во время беременности не проводилось. Применение препарата при беременности противопоказано.
Побочные действия нервная система: головокружение, головная боль, сонливость, парестезия, гипестезия, судороги; сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение; дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: носовое кровотечение, легочная эозинофилия; психика: ажитация, агрессия, враждебность, тревожность, депрессия, нарушение внимания, дезориентация, бессонница, патологические сновидения, галлюцинации, нарушения памяти, раздражительность, беспокойство, тремор, сомнамбулизм, тик, суицидальные мысли и поведение; желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, диспепсия, панкреатит, боль в животе, жажда; печень и желчевыводящие пути: повышение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, гепатит; почки и мочевыводящие пути: энурез у детей ; скелетно-мышечная и соединительная ткань: миалгия в т. Кроме того, возможно развитие инфекции верхних путей, слабость, усталость, отеки и пирексия. Обычно побочные эффекты протекают достаточно легко и не требуют отмены препарата. Передозировка Симптомы передозировки Монтелукаста при приеме не менее 1000 мг в день : жажда, сонливость, психомоторное возбуждение, рвота, боли в животе, мидриаз, головные боли. Рекомендована симптоматическая терапия.
Особые указания Не рекомендовано назначение Монтелукаста при острых приступах бронхиальной астмы, поскольку его эффективность в подобных случаях не установлена. В период обострения следует продолжать прием препарата. Больным с аллергией на ацетилсалициловую кислоту и другие нестероидные противовоспалительные препараты нежелательно на фоне терапии Монтелукастом принимать эти средства, так как препарат не способен полностью предотвратить бронхоконстрикцию, вызванную их действием. Пациенты, а также их родители и опекуны должны учитывать возможность развития психоневрологических симптомов, иногда возникающих во время терапии Монтелукастом, хотя причинно-следственная связь между его приемом и данными нежелательными эффектами не была установлена. При появлении таких симптомов следует сообщить о них лечащему врачу.
Редко при приеме противоастматических препаратов встречались эозинофилия, ухудшение легочных симптомов, сыпь, нейропатия или кардиологические осложнения, иногда диагностируемые как системный эозинофильный васкулит. Иногда данные симптомы возникали при снижении дозы или отмене кортикостероидов для приема внутрь. В связи с этим пациенты, принимающие Монтелукаст, должны находиться под соответствующим наблюдением. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержат моногидрат лактозы. Жевательные таблетки содержат аспартам в количестве, эквивалентном 0,842 мг фенилаланина.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами В связи с возможным развитием таких нежелательных эффектов, как головокружение и сонливость, следует во время терапии Монтелукастом соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими сложными механизмами, требующими быстроты психомоторных реакций.
Показания профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы, включая предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания; лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте; профилактика бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой; купирование дневных и ночных симптомов сезонных аллергических ринитов и постоянных аллергических ринитов. Противопоказания повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; детский возраст до 6 лет; фенилкетонурия. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Клинических исследований монтелукаста с участием беременных женщин не проводилось. Препарат Монтелукаст следует применять при беременности и в период кормления грудью, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. В ходе пострегистрационного применения монтелукаста сообщалось о развитии врожденных дефектов конечностей у новорожденных, матери которых принимали Монтелукаст в период беременности, Большинство этих женщин также принимали другие препараты для лечения бронхиальной астмы в период беременности. Причинно-следственная связь между приемом монтелукаста и развитием врожденных дефектов конечностей не установлена. Неизвестно, выделяется ли монтелукаст с грудным молоком. Поскольку многие лекарственные препараты выделяются с грудным молоком, необходимо учитывать это при назначении препарата Монтелукаст кормящим грудью женщинам. Применение при нарушениях функции печени Изменения дозы монтелукаста для пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не требуется.
Применение при нарушениях функции почек Поскольку монтелукаст и его метаболиты не экскретпруются через почки, фармакокинетика монтелукаста у пациентов с почечной недостаточностью не оценивалась. Корректировка дозы препарата для этой группы пациентов не требуется. Применение у детей Запрещено применение детям в возрасте до 6 лет. Особые указания Эффективность монтелукаста для приема внутрь в отношении лечения острых приступов бронхиальной астмы не установлена. Поэтому препарат Монтелукаст в таблетках не рекомендуется назначать для лечения острых приступов бронхиальной астмы. Не следует прекращать прием препарата Монтелукаст в период обострения бронхиальной астмы. Пациенты с подтвержденной аллергией к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС не должны принимать эти препараты в период лечения препаратом Монтелукаст, поскольку монтелукаст, улучшая дыхательную функцию у пациентов с аллергической бронхиальной астмой, тем не менее, не может полностью предотвратить вызванную у них НПВС бронхоконстрикцию. Дозу ГКС для ингаляций или приема внутрь, принимаемых на фоне лечения монтелукастом. Однако резкой замены ГКС препаратом Монтелукаст проводить нельзя.
МОНТЕЛУКАСТ
| Монтелукаст: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению | Сингуляр (монтелукаст) – современное лекарственное средство в форме таблеток, предназначенное для лечения и профилактики приступов бронхиальной астмы. |
| Купить Монтлезир таб. 5мг+10мг №10 (Левоцетиризин + Монтелукаст) от аллергии Рх в аптеках Невис | При применении препарата монтелукаст может появиться тромбоцитопения, начальным признаком которой является склонность к кровотечениям (пурпура, носовые кровотечения, кровоточивость десен). |
| Аналоги препарата монтелукаст | Монте-Р (260₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Будостер (537-623₽). |
Активное вещество 'Монтелукаст'
Таблетку, разделенную пополам, нельзя долго хранить, поскольку действующее вещество препарата, не покрытое оболочкой, разрушается под действием физических факторов. Таким образом, по возможности лучше использовать стандартные жевательные таблетки с дозировкой 4 или 5 мг для лечения детей. Как использовать жевательные таблетки сингуляр? Жевательные таблетки сингуляр существуют в дозировке 4 мг для детей от 2 до 6 лет и 5 мг для детей от 6 до 15 лет. Жевательные таблетки нужно тщательно разжевывать в полости рта или рассасывать. Благодаря наличию ароматизатора в составе таблеток они имеют приятный вкус и запах. Жевательные таблетки сингуляр предпочтительно использовать на ночь, перед сном. Связь использования препарата с приемом пищи не обязательна.
При лечении жевательными таблетками важно следить за периодичностью приема таблеток ребенком не более 1 таблетки в сутки. Какова длительность приема сингуляра? Длительность приема сингуляра не регламентируется инструкцией, она зависит от клинических симптомов и характера развития заболевания. После объективного улучшения симптомов бронхиальной астмы необходимо пройти обследование у лечащего врача, который принимает решение о необходимости продолжения лечения. Как правило, оно продолжается даже после нормализации функций дыхательной системы. Лечение бронхиальной астмы с помощью сингуляра может занять несколько месяцев. Как быстро начинает действовать препарат?
Препарат всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровь быстро и практически полностью. Несмотря на это, нельзя сказать, что эффект от его использования проявляется практически сразу. Препарат нельзя применять в случае острого приступа бронхиальной астмы, так как его действие запаздывает. Максимальная концентрация препарата после приема натощак достигается лишь через 2 часа. Именно к этому времени происходит расширение бронхов, вызванное приемом препарата. Таким образом, препарат действует отдаленно и гораздо лучше себя проявляет в защите от потенциальных обострений бронхиальной астмы. Как долго длится действие сингуляра?
Имеет ли препарат накопительный эффект? Длительности действия препарата достаточно, для того чтобы принимать в сутки всего лишь по 1 таблетке препарата. Исследования показывают, что после 24 часов его концентрация во всех тканях становится минимальной. Он выводится почти полностью через печень и желчный пузырь. Выведение препарата из организма пожилого человека занимает несколько большее время. Установлено, что при ежедневном приеме монтелукаста наблюдается накопительный эффект от приема препарата. Как сочетать сингуляр с другими препаратами для лечения бронхиальной астмы?
Препарат хорошо сочетается с другими препаратами, используемыми для лечения бронхиальной астмы. Так, монтелукаст не влияет на скорость выведения из организмов глюкокортикоидов и бронходилататоров препаратов, расширяющих бронхи , поэтому не повышает их токсичность. Он является обоснованным дополнением к названным группам лекарственных средств. После достижения выраженного терапевтического эффекта от сингуляра врачи обычно уменьшают дозы гормональных препаратов и бета-адреномиметиков, благодаря чему снижается негативное воздействие этих групп препаратов на организм. Они, как известно, являются гораздо более вредными для организма, чем монтелукаст. Однако полная и резкая отмена глюкокортикоидов при бронхиальной астме все же не рекомендуется. Что делать, если произошел пропуск одного из приемов сингуляра?
При пропуске одного из приемов сингуляра не следует принимать двойную дозу при следующем приеме. Пропуск, естественно, несколько снижает эффективность препарата, однако не является большой проблемой. Положительным моментом в лечении сингуляром является наличие у него накопительного эффекта, благодаря чему некоторое количество препарата продолжает оставаться в организме даже при пропуске одной таблетки. Однако не стоит злоупотреблять пропусками приема монтелукаста, так как это может ухудшить течение бронхиальной астмы или аллергического ринита. Срок годности и условия хранения сингуляра Срок годности жевательных таблеток сингуляр составляет 2 года, а таблеток, покрытых оболочкой, для приема внутрь - 3 года. Дата выпуска и истечения срока годности всегда указываются на упаковке препарата. Препарат годен в течение указанного срока только в том случае, если во время его хранения соблюдались все условия.
Настоятельно не рекомендуется покупать и использовать просроченный препарат, так как это может быть опасно для здоровья. Сингуляр рекомендуется хранить в оригинальной упаковке в темном, сухом, недоступном для прямых солнечных лучей месте. Температура хранения — комнатная, от 15 до 25 градусов. Препарат должен храниться в недоступном для детей месте, так как их привлекает приятный вкус таблеток, что может привести к передозировке. Побочные эффекты препарата Препарат, согласно заявлению производителя, характеризуется небольшим количеством побочных явлений. Однако из-за того, что он является новым и имеет небольшой опыт применения. В ходе его использования описываются новые, достаточно редкие случаи побочных эффектов.
Практика показывает, что в целом препарат переносится хорошо и не вызывает серьезных побочных эффектов, которые вынудили бы прекратить его использование. Побочные эффекты монтелукаста включают нарушения следующих систем: Нервная система. Проявляются тревожностью , головокружением, нарушением внимания и памяти. Редко после его применения появляются патологические сновидения, галлюцинации , бессонница. К сожалению, при появлении галлюцинаций или нарушений психики приходится отказываться от использования данного препарата. Желудочно-кишечный тракт и печень. Нарушение работы пищеварительной системы проявляется диареей поносом , тошнотой и рвотой.
Редко наблюдается панкреатит. С частотой 1 на 10 000 использований встречается гепатит , обусловленный данным препаратом. Этот показатель считается довольно низким по сравнению с антибиотиками или другими препаратами. Опорно-двигательный аппарат. Применение препарата может вызвать боли в мышцах и боли в суставах , а также мышечные судороги. Аллергические реакции. Встречаются наиболее редко, так как препарат сам по себе направлен против механизмов развития аллергии.
Аллергические реакции могут быть представлены отеком и зудом кожных покровов, крапивницей, анафилактическим шоком. Нарушение кроветворения. В результате использования препарата на практике было отмечено, что он может вызвать снижение количества тромбоцитов. Это увеличивает риск носовых кровотечений , подкожных кровоизлияний. Среди прочих побочных эффектов, встречающихся редко, отмечают усталость, отеки, учащенное сердцебиение , частое мочеиспускание. При появлении любых побочных эффектов следует обратиться к врачу и при необходимости прекратить использование препарата. Влияние препарата на центральную нервную систему и психику Сингуляр действительно может оказывать негативное влияние на нервную систему и психику.
Данное явление является самым частым побочным явлением препарата. Врачи рекомендуют принимать препарат на ночь, перед сном именно, для того чтобы снизить вероятность развития этих побочных явлений. Негативное влияние на нервную систему может иметь разные проявления, от тревожности и возбуждения до галлюцинаций и суицидальных наклонностей. К сожалению, предсказать действие препарата в этом отношении невозможно. При серьезных нарушениях психики, ухудшении настроения, депрессии препарат необходимо отменить и воспользоваться другими препаратами для лечения бронхиальной астмы. Влияет ли препарат на возможность управления автотранспортом и другими механизмами? Считается, что препарат не влияет на возможность управления автотранспортом и другими механизмами.
Однако он не является полностью исследованным и не имеет большой опыт клинического использования. Именно поэтому индивидуальные реакции на препарат могут быть непредсказуемыми. Кроме того, известны случаи негативного влияния препарата на нервную систему и состояние психики. Поэтому при лечении монтелукастом рекомендуется соблюдать меры предосторожности при управлении механическими средствами и транспортом. Вызывает ли препарат зависимость, привыкание, синдром отмены? Случаев зависимости от монтелукаста не было замечено. Препарат, хоть и обладает влиянием на нервную систему, не вызывает физической или психической зависимости.
Данная особенность является важной, так как препарат предназначен для длительного использования. По сравнению с монтелукастом гормональные препараты для лечения бронхиальной астмы будесонид имеют существенный недостаток, так как их использование нельзя резко обрывать. Это может привести к ухудшению производства собственных гормонов. Можно ли сочетать лечение сингуляром с приемом алкоголя?
Подбора дозы для этой возрастной группы не требуется. Дети старше 15 лет и взрослые Доза для взрослых и детей старше 15 лет составляет 10 мг монтелукаста в сутки. Терапевтическое действие препарата Монтелукаст на показателя, отражающие течение бронхиальной астмы, развивается в течение первого дня. Пациенту следует продолжать принимать препарат как в период достижения контроля симптомов бронхиальной астмы, так и в период обострения заболевания. Для пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью, пациентов с легкими или среднегяжслыми нарушениями функции печени специального подбора дозы не требуется. Монтелукаст можно добавлять к лечению бронходилататорамн и ингаляционными ГКС. Побочное действие Побочные эффекты обычно бывают легкими и, как правило, не требуют отмены препарата. Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение.
Рекомендовано продолжать лечение и при достижении значимого улучшения. Монтелукаст при остром астматическом приступе в том числе при астматическом статусе не заменяет ингаляционных бронходилататоров, поэтому для его купирования применять монтелукаст не следует. При появлении терапевтического эффекта, количество ингаляций бронходилататоров в течение суток можно снизить. Не выявлено клинически значимых отличий в эффективности монтелукаста у пожилых и молодых пациентов. Фармакокинетический профиль и биодоступность монтелукаста схожи у пожилых и молодых больных. Но период полувыведения монтелукаста незначительно выше у пациентов пожилого возраста. У пациентов старшего возраста коррекции схемы приема монтелукаста не требуется. Период полувыведения увеличивается незначительно. Коррекция дозы при этом не требуется. Фармакокинетика монтелукаста при тяжелом нарушении функций печени не изучалась. Монтелукаст и его метаболиты не выводятся с мочой, поэтому фармакокинетика монтелукаста у пациентов с почечной недостаточностью не изучалась. Коррекция дозы препарата не требуется. Больным с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте необходимо продолжать избегать ее использования, а также применения других нестероидных противовоспалительных средств во время лечения монтелукастом. Монтелукаст эффективно улучшает вентиляцию органов дыхания у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте, но не была показана его эффективность в отношении купирования бронхоконстрикторного эффекта ацетилсалициловой кислоты и прочих нестероидных противовоспалительных средств. При лечении монтелукастом можно постепенно снижать дозу ингаляционных форм глюкокортикостероидов, но только под контролем врача.
Дополнительно у пациента могут развиваться инфекции верхних дыхательных путей, общая слабость, повышенная усталость, отечность и пирексия. Чаще всего побочные эффекты развиваются в легкой форме и не требуют отмены проводимой медикаментозной терапии. При возникновении передозировки у больного могут наблюдаться жажда, повышенная сонливость психомоторное возбуждение, позывы к рвоте, болевые ощущения в области живота и головные боли. Для устранения последствий передозировки применяется симптоматическая терапия. Лекарственное взаимодействие и особые указания Монтелукаст хорошо сочетается с другими препаратами. Применяемыми при лечении бронхиальной астмы и аллергического ринита. Медикамент хорошо сочетается с бронходилататорами, после достижения необходимого эффекта от терапии можно постепенно снижать их дозировку. Терапевтические дозы Монтелукаста не оказывали влияния на фармакокинетику Теофилина, Преднизалона, оральных контрацептивов, Дигоксина, Варфарина и Терфенадина. В процессе клинических исследований установлено что препарат способен ингибировать изофермент CYP2C8. Использование препарата у пациентов, которые дополнительно получают ингаляционные глюкокортикостероиды, позволяет получить дополнительный терапевтический эффект. Это позволяет после стабилизации состояния больного можно постепенно снижать дозировку ГКС. При благоприятном течении можно постепенно полностью отменить использование гормональных средств в виде аэрозолей. Не рекомендуется препарат применять в период беременности так как выявлена возможность воздействия медикамента на плод, которое приводит к появлению врожденных дефектов конечностей у новорожденных. Применение препарата в период беременности и лактации допускается только в случае, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребенка. Препарат можно использовать для проведения терапевтических мероприятий у пациентов начиная с 6 лет. Для этой цели применяются жевательные таблетки, а с 15 лет можно уже применять взрослую форму лекарства. Монтелукаст не экскретируется почками, в связи с чем коррекция его дозы пациентам с нарушением функции почек не требуется.
Монтелукаст или Сингуляр — какому препарату отдать предпочтение
Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Монтелара схоже с Монтелукастом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. Сравнение удобства применения Монтелара и Монтелукаста Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки. Удобство применения у Монтелара примерно одинаковое с Монтелукастом. При этом они не являются достаточно удобными для применения. Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами и алгоритмом Synopsis. Отчет сгенерирован автоматически. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Дата последнего обновления: 2021-01-10 10:02:22 Проверка лекарств и поиск аналогов в вашем телефоне В Telegram-Bot Препараты по алфавиту.
Особые группы пациентов Пациентам пожилого возраста и пациентам с почечной или печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется. Данные о применении препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью отсутствуют. Дозировка для пациентов мужского и женского пола одинаковая. Применение в педиатрииДля лечения детей в возрасте от 6 до 14 лет выпускаются жевательные таблетки по 5 мг, для детей в возрасте от 2 до 5 лет выпускаются жевательные таблетки по 4 мг. Метод и путь введения Препарат принимается независимо от приема пищи.
При сезонном аллергическом рините — время приема пациент определяет по своему усмотрению. Длительность лечения Важно соблюдать продолжительность приема Монтелукаст 10 мг согласно рекомендациям вашего врача. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки Немедленно обратитесь к врачу за консультацией. В большинстве случаев передозировки о побочных реакциях не сообщалось. Наиболее часто встречающиеся симптомы, о которых сообщалось при передозировке, включали боль в животе, сонливость, жажду, головную боль, рвоту и гиперактивность.
Лечение: отмена препарата, симптоматическое лечение. Данных о возможности выведения монтелукаста путем перитонеального диализа или гемодиализа нет. Меры, принимаемые в случае пропуска одной или нескольких доз лекарственного препарата Рекомендуется принимать препарат Монтелукаст 10 мг в соответствии с назначением врача. Однако, в случае пропуска приема дозы, следует продолжать принимать препарат по обычной схеме лечения - одна таблетка один раз в день. Не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.
Применение при беременности и кормлении грудью Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата во время беременности не проводилось. Применение препарата при беременности противопоказано. Данных о выделении монтелукаста с грудным молоком у человека нет. Левоцетиризин выделяется с грудным молоком. Поэтому при необходимости применения препарата при лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Производитель говорит, что перед этим нужно обязательно посоветоваться с врачом. В каждой таблетке препарата «Сингуляр» - рассказывает аннотация — содержится аспартам. Пациенты с фенилкетонурией должны быть об этом предупреждены. Не следует принимать данное лекарство с целью купирования обострения бронхиальной астмы. Выпускается медикамент в тех же дозировках, что и его предшественники. Стоит 14 пилюль по 5 мг около 650 рублей. Это почти в два раза дешевле, чем цена предыдущего аналога. Выпускается медикамент «Монтелар» в Швейцарии. Не назначается лекарственное средство лицам, имеющим повышенную чувствительность к составляющим, а также пациентам с фенилкетонурией. Противопоказано использовать «Монтелар» детям до 6 лет. Из отзывов об этом средстве можно узнать, что таблетки реже провоцируют побочные реакции, чем их предшественник «Монтелукаст» 10 мг. Аналогичное по действию средство способно провоцировать головные боли и дискомфорт в животе, аллергию и гриппозное состояние.
Монтелукаст (Montelukast) для детей. Отзывы, инструкция, дозировка, цена
Монтелукаст (Montelukast): 11 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Цены и аналоги препарата Монкаста 10 мг на медицинском портале Подобрать аналоги (синонимы) препарата МОНТЕЛУКАСТ по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии лекарств РЛС. где купить в Ставрополе, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов, дженерики. источник фенилаланина.