Ревматоидный фактор — «сломанные» антитела, которые по ошибке атакуют собственный организм. Антитела, объединенные понятием «ревматоидный фактор» (РФ), чаще всего относятся к классу IgM, вырабатываются против частей собственных IgG, измененных при ревматоидном артрите вследствие различных не до конца установленных причин.
Публичный договор
- Показания к назначению исследования
- Ревмопробы: что это за анализы, показания, как сдавать, норма, расшифровка результатов
- Telegram: Contact @gemotest_nvrsk
- User Login
- Сдать анализ Ревматоидный фактор
- Ревматоидный фактор (RF) — МедЛаб
Ревматоидный фактор, РФ
Гарантия качества Исследование выполняет Биохимический анализатор AU 5800 фирмы Beckman Coulter, США Модульная технология, обеспечивающая одновременную работу с большим количеством образцов, высокую скорость их обработки, точность дозирования на каждое исследование, что минимизирует общее время тестирования Ревматоидный фактор Ревматоидный фактор РФ в крови - это антитела против антигенных детерминант Fc - фрагмента IgG. Анализ крови на ревматоидный фактор позволяет выявить высокий РФ, который более специфичен для диагностики ревматоидного артрита и чаще встречается у больных с внесуставными симптомами, такими как подкожные ревматические узелки, а также у больных с быстро прогрессирующей деструкцией суставов. Положительный анализ на ревматоидный фактор с различной частотой также наблюдается при аутоиммунных ревматических заболеваниях и при неревматических состояниях системной красной волчанке, синдроме Шегрена, подостром бактериальном эндокардите и других бактериальных инфекциях , хронических заболеваниях печени, инфекционном гепатите, вирусных инфекциях и паразитарных инфекциях, хронических активных заболеваниях легких. Диагноз ревматоидного артрита можно подтвердить при наличии соответствующей клинической картины и обнаружении ревматоидного фактора, но возможны и его серонегативные формы.
Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Поиск по сайту Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос? Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят.
Ревматоидный фактор РФ входит в список стандартных критериев ревматоидного артрита, установленных Американской ассоциацией ревматологов AAR. Его также обнаруживают при синдроме Шегрена, склеродермии, дерматомиозитах, гиперглобулинемиях, В-клеточных лимфопролиферативных заболеваниях. Ревматоидный фактор — это антитела против фрагментов иммуноглобулина класса G IgG. Несмотря на низкую специфичность, наличие РФ считается важным прогностическим признаком для исхода ревматоидного артрита. Читайте также: Упражнения при артрозе коленного сустава по методике Бубновского Антинуклеарные антитела другое название — антинуклеарный фактор — гетерогенная группа антител, реагирующих с различными компонентами клеточного ядра. У здорового человека с нормальным иммунитетом антинуклеарных антител в крови быть не должно или их уровень не должен превышать установленные референсные значения. Утрата ряда легкорастворимых компонентов из ядра клеток НЕр-2 стандартизованные клетки, которые используют при проведении анализа или их перераспределение в цитоплазму может явиться причиной выявления низких титров антинуклеарного фактора на клеточной линии НЕр-2. Целесообразно совместно с определением антинуклеарного фактора использовать определение специфичности антинуклеарных антител, что позволяет избежать ложноотрицательных результатов при системных ревматических заболеваниях. Под определением «специфичность антинуклеарных антител» понимают определение аутоантител к конкретным антигенам, для чего используют определение экстрагируемого ядерного антигена ENA-скрин. ЕNА представляет собой легко растворимые компоненты ядра клетки. Специфичность ENA-скрининга несколько уступает специфичности исследования на антитела группы ENA посредством метода иммуноблота.
Повышен ревматоидный фактор
Накануне За 24 часа до взятия крови: Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь. Исключите тяжёлые физические нагрузки. От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду. В день сдачи 60 минут не курить, 15-30 минут находиться в спокойном состоянии. Ревматические болезни — это древнейшая форма поражения человека любого возраста, пола, расы и климатической зоны. Проявляются они множественными повреждениями опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, приводят к полиорганной недостаточности, инвалидности, снижению качества жизни, преждевременной смерти. В дополнение к обсуждению симптомов и физическому обследованию, проводится лабораторное исследование. Антистрептолизин О представляет собой антитела против стрептолизина О — токсического фермента, продуцируемого бактериями Streptococcus группы А. Эти бактерии виновники не только воспаления горла ангины , но и других инфекций, включая кожные инфекции пиодермия, импетиго. В большинстве случаев стрептококковые инфекции выявляются и лечатся антибиотиками, а инфекции проходят. АСЛО вырабатывается от недели до месяца после начальной стрептококковой инфекции, достигая пика примерно через 3-5 недель после болезни, а затем уменьшается, но может определяться в течение нескольких месяцев после того, как стрептококковая инфекция исчезнет.
Повышенные титры АСЛО могут говорить об острой ревматической лихорадке, остром гломерулонефрите и других осложнениях, связанных со стрептококковой инфекцией.
Исключить спиртные напитки перед исследованием. Ограничить физическую активность за 12 часов до визита в клинику.
За 15-20 минут до забора биологического материала рекомендуется отдохнуть в спокойной обстановке. Детей в возрасте до 5 лет нужно обильно напоить водой до 200 мл за полчаса до анализа. Что может повлиять на результат Количественное определение ревматоидного фактора в анализе крови не только позволяет диагностировать РА, но и способствует прогнозу заболевания и мониторингу терапевтических реакций.
Высокие уровни ревматофактора в анализе крови связаны с более тяжелой формой заболевания. РФ также обнаруживается при многих других ревматических заболеваниях. Данные патологические нарушения имеют общую хроническую антигенную стимуляцию.
По полученным результатам врач не может поставить точный диагноз. Для определения имеющегося заболевания необходимо пройти дополнительную диагностику, сопоставить симптомы, результаты и анамнез болезни. Анализ Ревматоидный артрит является хроническим воспалительным заболеванием неизвестной этиологии.
Диагноз основан на комбинированных клинических и рентгенографических анализах. Определение содержания ревматоидного фактора в крови методом агглютинации является наиболее часто используемым лабораторным тестом.
Анализ на ревматоидный фактор РФ обычно назначается в следующих случаях: Диагностика ревматоидного артрита: РФ является одним из ключевых маркеров этого хронического аутоиммунного заболевания, которое поражает суставы и соединительные ткани. Повышенный уровень РФ может подтвердить наличие ревматоидного артрита и помочь врачам оценить его активность. Дифференциальная диагностика: иногда РФ может повышаться и при других аутоиммунных или воспалительных заболеваниях, таких как системная красная волчанка, склеродермия, системный васкулит и др. Анализ РФ помогает различить эти состояния. Мониторинг лечения: у пациентов с ревматоидным артритом и некоторыми другими аутоиммунными заболеваниями анализ РФ может использоваться для отслеживания эффективности лечения.
Уровень РФ может изменяться в ответ на терапию, поэтому его регулярное измерение может помочь врачу определить, работает ли выбранное лечение. Врачи назначают анализ РФ в зависимости от конкретных клинических симптомов и истории заболевания пациента. Методы определения РФ в крови Существует несколько методов определения уровня РФ, но наиболее распространенными являются следующие два: Турбидиметрический метод биохимический метод. Этот метод основан на измерении изменения прозрачности турбидиметрии сыворотки крови после воздействия на нее антител. Когда РФ присутствует в крови, образуется комплекс антитело-РФ, который делает сыворотку мутной.
Характерны поражение осевого скелета, асимметричность, поражение дистальных межфаланговых суставов, сужение и деструкция концевых фаланг акроостеолиз , симптом «карандаш в стакане» — чашеобразная деформация проксимальной части фаланг пальцев с сужением дистальных эпифизов.
Рентгенологические признаки остеоартроза включают субхондральный остеосклероз, остеофиты, неравномерное сужение суставной щели, деформацию в виде узелков Гебердена и Бушара при отсутствии эрозий. При полиостеоартрозе можно также увидеть симптом «перевернутого Т» и симптом «летящей чайки». При подозрении на спондилоартрит пациента необходимо направить на рентгенографию костей таза и позвоночника. Ранний признак — субхондральный остеосклероз, который в основном отмечается в области подвздошной кости. Поздние изменения характеризуются наличием синдесмофитов, анкилозом дугоотростчатых суставов, симптомом «бамбуковой палки». УЗИ рекомендуется для оценки воспалительных изменений в мягких тканях.
УЗИ может выявить наличие жидкости в полости сустава, признаки воспаления сухожилий, энтезиты, отложения кристаллов моноурата натрия на поверхности суставов признак «двойного контура» у пациентов с подагрой. Заблуждение, что ревматоидный фактор служит показателем наличия ревматологического заболевания, довольно распространено. Хотя на самом деле это не так. МРТ — метод исследования, который активно практикуется в ревматологии. Очень часто данное исследование проводят для выявления дорентгенологической стадии сакроилеита, что позволяет значительно сократить время от первых признаков болезни до постановки диагноза. Также МРТ нередко используется для диагностики раннего ревматоидного артрита.
Выполнение МРТ кистей в данном случае позволяет выявить минимальные синовиты мелких суставов кистей, оценить синовиальную оболочку суставов, выявить мелкие эрозии, что невозможно увидеть при стандартной рентгенографии кистей. При этом диагностически значимым является выполнение денситометрии по шейке бедра и поясничному отделу позвоночника. Ключевое значение имеет титр АНФ. Дигностически значимым считается повышение АНФ более чем 1:160. Практически для каждого заболевания соединительной ткани имеется собственный специфический профиль аутоантител, то есть набор аутоантител в крови пациента, который при сопоставлении с клинической картиной помогает в диагностике. При этом диагностически важным является выполнение анализа на данные маркеры минимум дважды с интервалом не менее 12 недель, чтобы исключить их транзиторное повышение.
Однако, несмотря на достаточно высокую специфичность каждого из показателей в иммунологическом анализе крови, врач должен понимать, что те или иные лабораторные или иммунологические показатели сами по себе не позволяют убедительно говорить о наличии системного заболевания соединительной ткани.
Ревматоидный фактор
Ревматоидный фактор не является однозначным лабораторным критерием, достаточным для постановки диагноза, для этого необходимо комплексное обследование. Исследование ревматоидного фактора не может быть единственным методом диагностики и требует дополнительных диагностических мероприятий. Ревматоидный фактор образуется в результате чрезмерно высокой иммунологической активности плазматических клеток в суставной ткани.
Подготовка к исследованию
- Описание анализа
- Список анализов для диагностики ревматоидного артрита
- Анализ на ревматоидный фактор
- Ревматоидный фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF)
- Какие исследования можно пройти перед приемом ревматолога?
- Какие исследования можно пройти перед приемом ревматолога?
Повышен ревматоидный фактор
Комплекс IgG+ревматоидный фактор не фагоцитируется, откладывается в периваскулярном пространстве, стимулируя клеточно-опосредованные цитотоксические реакции, что приводит к возникновению воспаления. Ревматоидный фактор представляет собой аутоантитела, вырабатываемые иммунной системой по причине ошибочного принятия своих тканей за чужеродные. 1167 руб. (от 400 руб. до 2678 руб.).
Ревматоидный фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF)
Рекомендуется употребление большего количества жидкости и снижение потребления продуктов богатых пуринами. Важно также постепенно избавиться от лишнего веса, поскольку ожирение обычно ассоциируется с повышением мочевой кислоты. Диета должна быть составлена так, чтобы количество продуктов, богатых пуринами было ограничено красное мясо, печень, морепродукты, бобовые. Очень важно отказаться от алкоголя. Необходимо ограничить употребление винограда, томатов, репы, редьки, баклажанов, щавеля — они повышают уровень мочевой кислоты в крови. Зато арбуз, наоборот, выводит мочевую кислоту из организма. Полезно употреблять продукты, ощелачивающие мочу лимон, щелочные минеральные воды.
Это заболевание аутоиммунной природы развивается преимущественно у женщин старше 40-50 лет. Причины его до настоящего времени не изучены достаточно. Предполагается роль генетических, гормональных факторов в сочетании с неблагоприятным воздействием внешней среды. Образование различных антител к тканям суставов приводит к воспалению в них. Поражаются преимущественно мелкие суставы рук и ног, воспаление сопровождается покраснением и болезненностью, нарушением двигательной активности. Важным диагностическим признаком ревматоидного артрита служит скованность в конечностях после пробуждения, которая проходит в течение часа. Хроническое воспаление суставов в итоге приводит к их разрушению, к деформации кистей и стоп. Его титр слабо коррелирует с активностью заболевания, но у пациентов с высокими титрами, как правило, отмечается более тяжелое течение ревматоидного артрита. Синдром Шегрена — заболевание, при котором также отмечается повышение уровня РФ.
В его основе лежит прогрессирующее поражение слюнных и слезных желез вследствие их ошибочного разрушения иммунной системой человека. Нарушение выделения слюны проявляется сухостью во рту, разрушение слезных желез — сухостью глаз. Отмечается недостаточное увлажнение кожи, слизистых оболочек. Кроме того, высокий титр РФ может быть обнаружен при ряде других заболеваний, которые включают: системную красную волчанку, полимиозит, туберкулез, сифилис, вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз, подострый септический эндокардит, аутоиммунный гепатит и другие аутоиммунные поражения печени. Повышение титра РФ иногда отмечается и среди здоровых людей старше 60 лет, а также при беременности и после гемотрансфузий особенно в случае частых гемотрансфузий. Для более точной диагностики ревматоидного артрита рекомендуют определять не только РФ, но и титр антител циклическому цитруллинсодержащему пептиду. Применение обоих тестов увеличивает диагностическую чувствительность. Подготовка к исследованию Специальные подготовительные мероприятия не требуются. Рекомендуется сдавать кровь натощак в первой половине дня.
За 24 часа до исследования нужно отказаться от употребления спиртных напитков. За час от исследования желательно воздержаться от курения. На результаты теста может влиять прием ряда лекарственных препаратов. В таких случаях их прием может быть временно приостановлен по согласованию с врачом. Если отмена препаратов невозможна, необходимо сообщить об этом сотрудникам лаборатории. Детей в течение нескольких часов перед сдачей крови дробно поят водой. При необходимости дополнительных подготовительных мероприятий подробные рекомендации предоставит лечащий врач.
Это повышает эффективность лечения и ускоряет снятие воспаления и нормализует выработку синовиальной жидкости.
В дополнение к вышеперечисленным группам врачи назначают прием хондопротекторов. Их можно начинать принимать при малейших признаках начинающегося обострения, сразу после снятия острого воспаления и в качестве профилактики. Например, Артракам рекомендован как в лечебных, так и в профилактических целях. Его регулярный прием пациентами с хроническим артритом обеспечивает устойчивую ремиссию — суставные ткани получают регулярное питание, синовиальная жидкость вырабатывается в достаточном объеме и нужного качества. При первичном артрите Артракам позволяет качественно подпитать суставы и нейтрализовать риск-факторы. Профилактика повышенного ревматоидного фактора В качестве профилактических мер рекомендованные периодические курсы физиопроцедур, массаж, лечебная гимнастика, своевременное лечение и профилактика остеопороза. Наиболее полезными для суставов признаны следующие физиопроцедуры: Электрофорез с глюкокортикоидами; Воздействие ультрафиолетом — не менее 15 процедур; Озонотерапия;.
Анализ крови на ревматоидный фактор проводят утром натощак с последнего приема пищи должно пройти от 8 до 12 часов. Анализ крови на АЦЦП заключается в определении титра антител к циклическому цитруллинированному пептиду и является одним из точных методов для подтверждения диагноза ревматоидного артрита. С его помощью болезнь можно обнаружить за несколько лет до возникновения симптомов. Цитруллин — это аминокислота, которая является продуктом биохимической трансформации другой аминокислоты — аргинина. У здорового человека цитруллин не принимает участия в синтезе белка и полностью выводится из организма. Но при ревматоидном артрите цитруллин начинает встраиваться в аминокислотную пептидную цепочку белков синовиальной оболочки и хрящевой ткани суставов. АЦЦП — это специфический маркер ревматоидного артрита, своеобразный предвестник заболевания на ранней стадии, обладающий высокой специфичностью. Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду обнаруживаются задолго до первых клинических признаков ревматоидного артрита и остаются в течение всей болезни. Для выявления АЦЦП используют иммунноферментный анализ. Анализ крови на АЦЦП проводят по принципу «инвитро» в переводе с латинского — в пробирке , исследуется сыворотка из венозной крови. АЦЦП анализ крови может быть готов уже через сутки зависит от вида лаборатории. Выявление АЦЦП при ревматоидном артрите может указывать на более агрессивную, так называемую эрозивную форму заболевания, которая ассоциируется с более быстрым разрешением суставов и развитием характерных суставных деформаций. Так называемая «АЦЦП норма» может колебаться в зависимости от лаборатории. Значения «АЦЦП нормы» у женщин и у мужчин одинаковые. Результат анализа расцененный как «АЦЦП отрицательный» снижает вероятность заболевания ревматоидным артритом, хотя полностью его не исключает. Оценивать значения АЦЦП и проводить их интерпретацию должен всегда врач-ревматолог, имеющий опыт диагностики и лечения ревматоидного артрита, только ревматолог может учесть все нюансы. Чтобы сдать анализ на АЦЦП, вам необходимо прийти на обследование натощак. Специалисты контакт-центра сообщат вам цену АЦЦП и объяснят, как готовиться к исследованию. С-реактивный белок СРБ — очень чувствительный элемент анализа крови, который быстро реагирует даже на мельчайшее повреждение ткани организма. Присутствие С-реактивного белка в крови является предвестником воспаления, травмы, проникновения в организм бактерий, грибков, паразитов. В то же время С-реактивный белок быстро появляется и исчезает — быстрее, чем изменяется СОЭ. За способность С-реактивного белка в крови появляться в самый пик заболевания его еще называют «белком острой фазы». При переходе болезни в хроническую фазу С-реактивный белок снижается в крови, а при обострении процесса повышается вновь.
Зачем рекомендуют сдавать анализ крови на ревматоидный фактор?
Исследование крови на ревматоидный фактор направлено на выявление специфических антител класса IgM к антителам класса IgG. Анализ на ревматоидный фактор (РФ) назначают, чтобы выявить аутоиммунные патологии или исключить их. Ревматоидный фактор (РФ) | Сдать медицинские анализы в независимой лаборатории «Прогрессивные Медицинские Технологии». Присутствие ревматоидного фактора в достаточно высоких концентрациях характерно для ревматоидного артрита, но может обнаруживаться и у пациентов с другими аутоиммунными или хроническими воспалительными заболеваниями. Это показатель риска развития системных проявлений ревматоидного артрита при длительном течении заболевания. Исследование ревматоидного фактора не может быть единственным методом диагностики и требует дополнительных диагностических мероприятий.
Ревматоидный фактор - 17.140
Мочевая кислота. В отдельных случаях может понадобиться анализ на ЦЦП — циклический цитрулиновый пептид, являющийся более специфическим показателем, чем РФ. Гемотест на выявление маркеров назначают при условии рентгенологических свидетельств у больного на ревматоидный артрит. Читайте также: Эритроцитоз: понятие, причины и виды, диагностика, особенности течения Уровень белка Анализ на ревмопробы — что это? Многие люди задаются таким вопросом после назначения врачом этого анализа. Главное, нужно уяснить, что исследование проводится для диагностирования воспалительных заболеваний и обнаружения белка, это и называется ревмопробы. Расшифровка анализа показывает также количество белковых фракций. Когда возникают различные инфекционные заболевания, к ним формируются антитела, вследствие чего увеличивается белок в плазме крови. Следовательно, выявление увеличения численности глобулинов может свидетельствовать о возникновении в организме воспалительных заболеваний. Также он может возникать из-за аутоиммунного поражения. Если изменяется соотношение определенных белков в крови, то это позволяет специалисту обладать полной информацией.
Ревмопробы могут сообщить о снижении белка у беременной женщины, кормящей грудью, и у курящих людей. Повышение белка происходит из-за обезвоживания и уменьшения количества жидкости в организме. Ревмопробы, свидетельствующие о снижении белка, служат поводом для специалиста подозревать болезни печени, кишечника, инфекции, сердечную недостаточность, злокачественные опухоли и даже передозировку лекарственными препаратами. Пониженный белок является следствием голодания и приемов препаратов эстрогенов, контрацептивов, гормонов. Таблица допустимых значений ревмопроб В медицинской практике существуют общепринятые показатели ревмопроб, указывающие на наличие или отсутствие патологического состояния в организме человека. Таблица уровня нормы следующая: Показатель.
В редких случаях лаборатория может предложить анализ ревматоидного фактора иммуноглобулина А, D, E, G, а также их сумму. Положительный анализ крови на ревматоидный фактор является одним из семи диагностических критериев такого заболевания как ревматоидный артрит. Расшифровкой анализа крови на ревматоидный фактор должен заниматься только человек, имеющий высшее медицинское образование - врач-лаборант или же ревматолог. Диагностические возможности Юсуповской больницы позволяют врачам выполнять на европейском уровне все виды анализов, рентгенологические исследования, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, а также ультразвуковое исследование суставов и сосудов. Ревматологи сотрудничают с коллегами узких специальностей для полного обследования больных. Лечебные мероприятия Юсуповской больницы включают инновационные медикаментозные препараты, выполнение малоинвазивных вмешательств в диагностических и лечебных целых. На реабилитационном этапе проводится лечебная физкультура, механотерапия, физиотерапевтические процедуры.
Как правильно подготовиться к исследованию? Не курить в течение 30 минут до сдачи крови. Общая информация об исследовании Ревматоидный фактор — аутоиммунное антитело, иммуноглобулиновый белок IgM , производимый иммунной системой организма. Аутоантитела атакуют собственные ткани, ошибочно принимая их за чужеродные. Хотя природа ревматоидного фактора еще мало изучена, его присутствие является индикатором воспалительных и аутоиммунных процессов. Однако с его помощью можно выявить ряд других заболеваний, например хронические бактериальные, вирусные и паразитарные инфекции и некоторые разновидности рака. Кроме того, он может указывать на заболевания лёгких, печени и почек.
Заболевания, при которых наблюдается повышение РФ: ревматоидный артрит; системная красная волчанка, синдром Шегрена, склеродермия, дерматомиозит; болезнь Вальденстрема макроглобулинемия ; хронические воспалительные заболевания: сифилис, туберкулёз, хронический активный гепатит, малярия, инфекционный мононуклеоз; вирусные инфекции например, врождённая цитомегалия у новорожденных. Повышенный уровень РФ может обнаруживаться у пациентов пожилого возраста без каких-либо клинических проявлений ревматоидного артрита. В то же время у детей, болеющих ювенильным ревматоидным артритом, ревмофактор зачастую не определяется.