Подобрать аналоги (синонимы) препарата РАЗО по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии.
Разо, 20 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 30 шт.
Пациентам с нарушенной функцией почек необходимо контролировать СКФ на протяжении всего курса лечения и при необходимости снизить дозу. При беременности Беременность и период лактации являются строгим противопоказанием для применения Разо. Экспериментально было установлено, что рабепразол проникает через плацентарный барьер. И несмотря на то, что в ходе исследований на мышах не было обнаружено тератогенных свойств вещества или снижения фертильности, принимать рабепразол не рекомендуется, так как влияние препарата на человеческий плод непредсказуемо. Рабепразол выделяется с грудным молоком, поэтому в период лактации стоит выбирать другие препараты.
Также интересует, Де-нол или Улькавис предпочесть... Спасибо большое за ответы!!!
У вас что Язва в обострении? Или чувство переполнения в желудке?
В среднем Разо стоит 360-370 рублей за упаковку, состоящую из 2 блистеров. Средняя цена в Украине Разо не продается в Украине, но там без труда можно найти аналоги препарата с тем же действующим веществом. Чаще всего встречаются: Рабепразол-Здоровье 60-80 грн , Видео на тему: Диспепсия 5. Аналоги Существует огромное множество препаратов, содержащих в себе рабепразол, то же действующее вещество, что и Разо. Вы можете выбрать как отечественное, так и импортное лекарство на свой вкус и кошелек.
Если провести сравнение Разо и Омепразола, то видно, что первое лекарство содержит вдвое меньше активного вещества, чем во втором. Это снижает риск развития у больных побочных реакций, препарат хорошо переносится, его действие предсказуемо, а не индивидуально, как в Омепазола. Сравнительная характеристика Хоть лекарства относятся к одной лекарственной группе, но имеют свои особенности. Разница между препаратом Разо и Омепразолом состоит в том, что первый препарат: начинает действовать в течение часа; значительно снижает кислотность; биодоступность не зависит от приема пищи; нет синдрома отмены. При проведении клинических исследований отмечено, что под воздействием одинаковых доз, процесс регенерации слизистой завершается одновременно через 1. Но установлено, что Разо лучше купирует болевой синдром. Через 3 недели у больных проходили дневные боли, а через 6 недель — ночные. Аналоги Лечение Разо достаточно дорогое. Его цена колеблется в пределах 350-450 грн, зависимо от фасовки. Если у больного нет возможности проводить такую терапию, а также при наличии индивидуально непереносимости компонентов лекарственного средства, врач прописывает дешевые заменители.
Омез или Разо?
Особые указания Перед началом терапии необходимо исключить злокачественные новообразования желудка, так как применение рабепразола может маскировать симптомы и отсрочить правильную диагностику. Тесты на клетках лимфомы у мышей были положительными, при этом микроядерный тест in vivo и тест восстановления ДНК in vivo и in vitro были отрицательными. Для описания товара использована информация от партнера 36. Не занимайтесь самолечением.
При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
По 15 или 30 табл. Каждая банка помещена в пачку картонную. По 15 табл.
Formulation Unit-II, Sy. Условия отпуска из аптек Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг — по рецепту. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 10 мг — без рецепта. Фармакодинамика Механизм действия. Рабепразол относится к классу антисекреторных соединений, которые в химическом отношении являются замещенными бензимидазолами. Этот эффект носит дозозависимый характер и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от раздражителя. Рабепразол не обладает антихолинергическими свойствами.
Антисекреторная активность. После приема внутрь 20 мг рабепразола антисекреторный эффект возникает в течение 1 ч. Величина ингибирующего действия рабепразола натрия на секрецию кислоты достигает плато после 3 дней приема рабепразола. При прекращении приема секреторная активность восстанавливается в течение 1—2 дней. Влияние на концентрацию гастрина в сыворотке крови. В начале терапии рабепразолом концентрация гастрина в сыворотке крови увеличивается, что является отражением ингибирующего влияния на секрецию соляной кислоты. Концентрация гастрина возвращается к исходному уровню обычно в течение 1—2 нед после прекращения лечения.
Влияние на энтерохромафинноподобные ECL клетки. Изучение биоптатов дна и антрального отдела желудка более чем у 500 пациентов, получавших рабепразол или препарат сравнения, продолжительностью до 8 нед, не выявило изменений в морфологической структуре ECL-клеток, степени выраженности гастрита, частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространенности инфекции Helicobacter pylori.
Сведения предоставляются для ознакомления, перед покупкой требуется консультация врача. Данные товары можно заказать и забрать самостоятельно из ближайшей интернет-аптеки «36,6».
Разо: инструкция по применению
Исследовались лица, получавшие поддерживающий диализ крови. У здоровых людей длительность полувыведения достигала 0,82 ч, в то время как при диализе крови — 0,95 ч. После процедуры диализа прием препарата приводил к увеличению периода полувыведения до 3,6 ч. При наличии почечных болезней и нужде в гемодиализе клиренс рассматриваемого медикамента превышал свойственный организмам здоровых людей в среднем вдвое. В инструкции по применению «Разо» указываются нюансы употребления этого состава на фоне печеночного цирроза в компенсированной форме. При развитии такого заболевания по типу хроники отмечается, что организм больных хорошо переносит рабепразол, если средство используется в день в количестве 20 мг. Вместе с тем исследования показали, что максимальная концентрация вдвое больше, нежели у здорового человека. Возраст и обменные процессы Инструкция лекарства «Разо» уточняет: допускается использовать препарат в преклонном возрасте, но лечащий врач должен помнить, что у пожилого больного выведение активного соединения протекает медленнее. Параметры сравнивались с показателями, присущими организмам здоровых добровольцев молодого возраста. У пожилых людей не выявлено кумулятивного эффекта. Изучались особенности влияния лекарства «Разо» на человеческий организмы, которым присущ замедленный обмен веществ с участием соединения CYP2C19.
Семидневный курс рассматриваемого лекарства, используемого дозой 20 мг в день, сопровождался увеличением длительности полувыведения в среднем в 1,6 раза. Когда рекомендован? Как можно заключить из сопроводительной документации производителя, «Разо» — препарат для желудка, помогающий облегчить проявления анастомозной, желудочной язвы. Лекарство эффективно в период обострения. Его назначают при рецидиве кишечной язвы. Можно использовать, если у пациента выявлена ГЭРБ, установлен рефлюкс-эзофагит, заболевание сопровождается очагами изъязвления или эрозии. Можно использовать лекарственный состав при выявлении у больного заболевания Золлингера-Эллисона, а также иных патологических состояний, при которых желудочный тракт страдает из-за повышенной секреции соляной кислоты. Как элемент комбинированного медикаментозного курса рассматриваемый медикамент используется, если установлено инфицирование Хеликобактер пилори. Препарат используют для эрадикации, если у больного диагностированы кишечная, желудочная язва или гастрит в форме хроники. Когда и сколько?
О правилах дозирования можно узнать из сопровождающей лекарство «Разо» инструкции по применению. Таблетки предназначены для перорального приема. Необходимо целиком проглатывать каждый экземпляр. Не разрешается жевать препарат или нарушать целостность оболочки иным образом. Как показали испытания, эффективность лекарства не зависит от трапез и времени приема медикамента. При язвенном заболевании, анастомозной язве во время рецидива следует в день использовать 20 мг активного компонента. Существенное улучшение наблюдается по истечении шести недель курса. Возможно увеличение продолжительности, если этого требует состояние больного. При язве в кишечном тракте на этапе рецидива показано использовать 20 мг «Разо» ежедневно по одному разу. Длительность курса варьируется от пары недель до вдвое большего срока.
Допускается продление на четыре недели, если состояние пациента диктует такую необходимость. Длительность применения препарата варьируется в границах 4-8 недель. Если врач видит в этом нужду, можно продлить курс на срок до восьми недель дополнительно. При ГЭРБ как элемент поддерживающего терапевтического курса «Разо» рабепразол используется в количестве 10-20 мг ежедневно. Продолжительность такой программы определяется строго индивидуально, зависит от состояния больного. Если ГЭРБ развивается по неэрозивному сценарию, следует использовать 10-20 мг активного компонента ежедневно. Если спустя месяц после начала терапевтического курса симптоматика сохраняется, следует направить пациента на дополнительные анализы и исследования. Если удается купировать проявления заболевания, чтобы минимизировать риск рецидива, разумно использовать препарат по мере надобности в количестве 10 мг. Диагнозы и программы лечения Сопровождающая препарата «Разо» инструкция по применению рекомендует использовать средство в случае заболевания Золлингера-Эллисона. Медикамент эффективен при иных патологических состояниях, сопряженных с повышенной секреторной способностью желудочной системы.
При всех этих показаниях дозу лекарственного средства нужно выбирать строго индивидуально. Как правило, сперва нуждающимся назначают на сутки 60 мг, затем повышают объемы. Некоторым достаточно употребления один раз в день 0,1 г препарата, другим рекомендовано дважды в сутки использовать по 60 мг. У некоторых пациентов наблюдение за состоянием показывает предпочтительность дробного приема лекарства. Длительность терапевтической программы — пока в ней есть необходимость. В некоторых случаях препаратом пользуются до года. При выявлении колонии Хеликобактер пилори эрадикация требует использовать дважды в день дозы «Разо» 20 мг. Препарат комбинируют с антимикробными медикаментами.
Для лечения ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний Разо и другие препараты рабепразола используют в сочетании с несколькими антибиотиками. Использование двойных доз Разо повышает эффективность трехкомпонентной терапии см. На время лечения Разо следует прекратить грудное вскармливание. Материалы для профессионалов здравоохранения Статьи.
Противопоказания: 1 триместр беременности, возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость. В тему ИПП 3 поколения Эта группа объединяет несколько ингибиторов протонной помпы — пантопразол, рабепразол, декслансопразол и эзомепразол. Рабепразол способен тормозить производство соляной кислоты, усиливать секрецию белка муцина и благодаря этому восстанавливать естественный защитный барьер пищевода и желудка. Пантопразол также снижает активность протонной помпы, при этом он практически не взаимодействует с другими лекарственными средствами. Некоторые препараты пантопразола разрешены к применению во время беременности при условии, что польза для матери превышает возможный риск для плода. Декслансопразол выпускается в виде кишечнорастворимых капсул. Оболочка капсул растворяется постепенно, в зависимости от уровня рН в тонком кишечнике. Как выбрать ингибиторы протонной помпы Ингибиторы протонной помпы должен выбирать врач, обычно этим занимается терапевт или гастроэнтеролог. На выбор будут влиять такие факторы как возраст пациента, вид кислотозависимого заболевания, наличие других сопутствующих заболеваний. Обязательно учитывается, какие еще препараты принимает пациент, поскольку ИПП могут изменять активность некоторых лекарственных средств 3. На заметку Болит желудок: что предпринять первым делом Популярные вопросы и ответы На популярные вопросы об ингибиторах протонной помпы отвечает Татьяна Ходанович, генеральный директор образовательной платформы для фармацевтов и провизоров. Когда назначают ингибиторы протонной помпы? Чем опасен длительный прием ИПП?
Безопасность и эффективность применения Разо по другим показаниям при терапии педиатрических пациентов не установлены. При нарушениях функции почек Коррекция режима дозирования Разо при почечной недостаточности не требуется. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью лекарственное средство следует применять с осторожностью. При нарушениях функции печени При легкой и умеренной степени печеночной недостаточности содержание рабепразола в крови, как правило, выше, чем у больных с нормальной функцией печени. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью таблетки Разо следует применять с осторожностью. Применение в пожилом возрасте Пожилым пациентам коррекция режима дозирования Разо не требуется. Лекарственное взаимодействие На микросомах печени человека in vitro были проведены исследования, по результатам которых выявлено, что метаболизм рабепразола происходит в печени при участии изоферментов CYP2C19 и CYP3A4. В клинически значимые взаимодействия с варфарином, диазепамом, фенитоином, теофиллином и другими средствами, метаболизируемыми в печени изоферментами системы цитохрома Р450, и с амоксициллином рабепразол не вступает. Поскольку рабепразол обеспечивает выраженное длительное понижение выработки в желудке соляной кислоты, при его одновременном приеме отмечено взаимодействие со средствами, биодоступность которых зависит от рН желудочного сока. При необходимости применения данных препаратов в комбинации с Разо может потребоваться коррекция их доз. Абсорбция атазанавира зависит от кислотности желудочного содержимого. Учитывая это, применять атазанавир одновременно с ингибиторами протонного насоса, в т. Этот эффект используют при назначении комбинированной терапии для эрадикации Helicobacter pylori. Взаимодействие рабепразола с жидкими антацидами не обнаружено. Рацион и режим питания не оказывают клинически значимого действия на эффективность рабепразола. Срок годности: таблетки в банках — 2 года; таблетки в блистерах — 3 года. Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту.
РАБИЕТ или РАЗО
Разо (рабепразол) Разо ® (лат. Razo ®) — лекарственное средство, нормализующее кислотность желудка, ингибитор протонной помпы, дженерик рабепразола. 40, Рейтинг РАЗО - 43. Причины появления язвенной болезни желудка могут быть разными, главное вовремя её. Аналоги препарата (разо, хайрабезол, берета, рабепразол) уступают по качеству, но более доступны по цене. Отзывы врачей о препарате Разо.
Разо синонимы аналоги
| Комсомольская правда (kp.ru) 6 лучших ингибиторов протонной помпы | Подбор дешевых аналогов Разо по международному непатентованному наименованию МНН: Рабепразол. |
| Разо — аналоги медицинского препарата по действующему веществу и ценам | Предложила на выбор много вариантов -Рабелок, Разо, Зульбекс, Хайрабезол. Разо самый доступный по цене, может, кто подскажет, не уступает ли он остальным по действию? |
"Разо", таблетки: инструкция по применению, аналоги и отзывы
лекарств с аналогичными свойствами. Разо 10 мг 15 шт. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, рабепразол. Купить аналоги Разо по низким ценам в аптеках Апрель. Подбор дешевых аналогов Разо по международному непатентованному наименованию МНН: Рабепразол. Рабепразол РАЗО® 10 мг. Воздействует на причину и борется с симптомами. Действующее.
Разо или нексиум что лучше?
В упаковке всего 30 таблеток — конечно, для такого количества это дороговато. Но для эпизодического, нерегулярного применения — нормально, одной упаковки хватает надолго, на несколько месяцев. Инструкция в упаковке достаточно подробная, можно ознакомиться перед началом применения. Срок годности длительный, таблетки можно хранить на протяжении трёх лет. К сожалению, их нельзя принимать детям до 12 — летнего возраста. Если в семье ребёнок с такой же проблемой, то придётся покупать другое лекарство.
Никаких побочных действий никогда не отмечается. Зато всегда ощущается эффект. В инструкции упоминается возможность изменения картины крови или нарушение обмена веществ. Но такое возможно только при длительном курсовом лечении. При однократном же применении ничего неприятного не бывает.
Нельзя принимать Разо в порядке самолечения — это лекарство настолько эффективно, что может замаскировать симптомы онкологического процесса. Нужно обязательно обследоваться у врача. Это лекарство назначают больным для лечения язвенной болезни желудка и кишечника, а также пациентам с предъязвенным состоянием. Если изжога начинает мучить часто, можно пропить препарат в течение нескольких дней подряд, после чего наступает относительно длительный период ремиссии. Читайте также: Метронидазол от поноса поможет Гастрит с каждым годом приобретает все «большую популярность».
Это связанно со многими факторами: нарушение питания, стрессы, наследственность и др. В борьбе с данной патологией хорошо зарекомендовал себя Омепразол. Но ученые не стоят на месте и производят новые препараты. Что лучше Разо или Омепразол, ведь они относятся к одной лекарственной группе — ингибиторы протонной помпы. Чтобы ответить на этот вопрос нужно проследить состав и действие лекарственных средств.
Читайте также: Что лучше санпраз или омепразол О препаратах Разо — это выпуклые круглые таблетки желто-коричневого цвета, покрытые растворимой пленкой. Они содержат активное вещество рабепразол в количестве 10 или 20мг. Разо относится к ингибиторам протонной помпы, действие которых заключается в снижении концентрации кислой среды желудочного сока, а также уменьшении продуцирования соляной кислоты. При приеме лекарство полностью всасывается в ЖКТ. Его действие наступает в течении часа.
Максимальный лечебный эффект наступает через 2-4 часа. Омепразол выпускается в капсулах по 20, 40 мг, содержит активное вещество омепразол. Относится к группе лекарственных средств ИПП.
В то же время в молоке лактирующих крыс вещество было обнаружено. Вследствие этого нельзя применять Разо при грудном вскармливании. Применение в детском возрасте Противопоказана терапия препаратом у пациентов, не достигших 12-летнего возраста. Безопасность и эффективность рабепразола при лечении детей и подростков от 12 лет и старше изучались только при краткосрочном не более 8 недель приеме для терапии ГЭРБ. Установлен рекомендуемый режим дозирования: по 20 мг 1 раз в сутки, продолжительность курса — до 8 недель.
Безопасность и эффективность применения Разо по другим показаниям при терапии педиатрических пациентов не установлены. При нарушениях функции почек Коррекция режима дозирования Разо при почечной недостаточности не требуется. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью лекарственное средство следует применять с осторожностью. При нарушениях функции печени При легкой и умеренной степени печеночной недостаточности содержание рабепразола в крови, как правило, выше, чем у больных с нормальной функцией печени. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью таблетки Разо следует применять с осторожностью. Применение в пожилом возрасте Пожилым пациентам коррекция режима дозирования Разо не требуется. Лекарственное взаимодействие На микросомах печени человека in vitro были проведены исследования, по результатам которых выявлено, что метаболизм рабепразола происходит в печени при участии изоферментов CYP2C19 и CYP3A4. В клинически значимые взаимодействия с варфарином, диазепамом, фенитоином, теофиллином и другими средствами, метаболизируемыми в печени изоферментами системы цитохрома Р450, и с амоксициллином рабепразол не вступает.
Поскольку рабепразол обеспечивает выраженное длительное понижение выработки в желудке соляной кислоты, при его одновременном приеме отмечено взаимодействие со средствами, биодоступность которых зависит от рН желудочного сока. При необходимости применения данных препаратов в комбинации с Разо может потребоваться коррекция их доз. Абсорбция атазанавира зависит от кислотности желудочного содержимого. Учитывая это, применять атазанавир одновременно с ингибиторами протонного насоса, в т.
При средне-тяжелом течении явзенной болезни или ГЭРБ заброс кислоты из желудка в пищевод возможно повышение суточной дозировки Нольпазы до 80 мг в 2 приема , однако это должно устанавливаться лечащим врачом. Нольпаза 40 мг Пантопразол-содержащие ИПН считаются одними из препаратов выбора при ГЭРБ — гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь, характеризующейся проникновением кислого желудочного содержимого обратно в пищевод в том числе в ночное время или в горизонтальном положении тела , чего в норме происходить не должно.
Как следствие, ГЭРБ проявляется сильной изжогой и повреждением слизистой оболочки пищевода, которая гораздо чувствительней и не приспособлена к агрессивному воздействию соляной кислоты. Примем Нольпзы более 40 мг в сутки противопоказан пожилым пациентам и людям с нарушением функции почек. Что лучше? Преимущество пантопразола при ГЭРБ справедливо в сравнении с обычным омепразолом, но не с рабепразолом. Напротив, несколько исследований говорят о том, что рабепразол и при данном заболевании более эффективен. В одном из них авторы пришли к выводу, что рабепразол в первые сутки начинает действовать быстрее.
Рабепразол в большей степени и дольше, чем пантопразол, подавлял выделение кислоты [2].
А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. Сравнение побочек Раза и Нексиума Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Раза состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Нексиума. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Раза схоже с Нексиумом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. Сравнение удобства применения Раза и Нексиума Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов.
При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки. Удобство применения у Раза примерно одинаковое с Нексиумом.
Рабепразол или разо что лучше
Список топ лучших ингибиторов протонной помпы, которые можно купить в аптеке. Вместе с экспертом Татьяной Ходанович мы составили рейтинг недорогих и эффективных препаратов и. Разо – это индийский аналог Рабепразола, применяется при тех же заболеваниях. Аналоги и формы выпуска препарата Разо по действующему веществу, АТХ классификации и фармако-терапевтическая группе. Препарат Разо применяется в лечении гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Разо®.
Разо - инструкция по применению
Со стороны мочевыделитеяьной системы. Очень редко: гинекомастия. Лабораторные показатели. Нечасто: повышение активности ферментов печени. Часто: астения, гриппоподобное заболевание. Может возникнуть взаимодействие с препаратами, всасывание которых зависит от значений РН. Одновременное применение рабепразола с кетоконазолом или итраконазолом может привести к значительному снижению их концентрации в плазме крови, в связи с чем может потребоваться коррекция дозы этих препаратов. Ингибиторы протонной помпы, включая рабепразол, не следует применять одновременно с атазановиром. Не обладает клинически значимым взаимодействием с амоксициллином и с другими препаратами, метаболизируемыми ферментами системы цитохрома CYP450, такими как варфарин, фенитоин, теофиллин и диазепам. Замедляет выведение некоторых лекарственных средств, метаболиэирующихся в печени путем микросомального окисления диазепам, фенитоин, непрямые антикоагулянты. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения.
По 1 таблетке 1 раз в сутки, утром. У большинства пациентов активная язва 12-перстной кишки заживает в течение четырёх недель. Однако некоторым пациентам может потребоваться ещё 4 недели для полного заживления язвы. Активная доброкачественная язва желудка у большинства пациентов заживает в течение шести недель. Однако у небольшого количества пациентов для полного заживления может потребоваться ещё шесть недель. По 1 таблетке 1 раз в сутки на протяжении от четырёх до восьми недель. При длительной терапии может применяться поддерживающая доза препарата -10-20 мг один раз в сутки, в зависимости от ответа пациента на лечение. Симптоматическое лечение ГЭРБ: 10 мг 1 раз в сутки у пациентов без эзофагита.
Влияние на энтерохромаффиноподобные клетки Изучение биоптатов дна и антрального отдела желудка более чем у 500 пациентов, получавших рабепразол пли препарат сравнения продолжительностью до 8 недель, не выявило изменений в морфологической структуре энтерохромаффиноиодобных ECL клеток, степени выраженности гастрита, частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространенности инфекции Helicobacter pylori. Не был зарегистрирован ни одни случай аденоматозных изменений или карциноидных опухолей, наблюдавшихся у крыс. Другие эффекты В настоящее время нет данных о том. При пероральном приеме в дозе 20 мг в течение 2 недель рабепразол не оказывает влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, а также на концентрации в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогенов, тестостерона, пролактина, секретина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, ренина, альдостерона и соматотропина. Фармакокинетика: Абсорбция Рабепразол быстро абсорбируется из кишечника, и его максимальная концентрация в плазме Сmах достигается примерно через 3. Изменение Сmах и значений площади под фармакокинетической кривой "концентрация-время" AUC рабепразола носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг. Кроме того, биодоступность не изменяется при многократном приеме рабепразола. Ни время приема препарата в течение суток, ни антациды не влияют на абсорбцию рабепразола. Прием рабепразола с жирной пищей замедляет абсорбцию рабепразола на 4 ч и более, однако пи Сmах, ни степень абсорбции не изменяются. Метаболизм Рабепразол метаболизируется в организме двумя путями. Значительная его часть метаболизируется системно неферментативным путем с образованием тиоэфирных производных. Рабепразол также метаболизируется в печени посредством цитохрома Р450 с образованием сульфонового и десметилового производных. У здоровых добровольцев период полувыведения из плазмы составляет около 1 ч варьируется от 0,7 до 1,5 ч. Неизмененного рабепразола в моче не определяется. Оставшаяся часть принятого рабепразола выводится через кишечник. Клиренс рабепразола у пациентов с заболеваниями почек, нуждающихся в гемодиализе, был приблизительно в два раза выше, чем у здоровых добровольцев. Пожилые пациенты У пожилых пациентов элиминация рабепразола несколько замедлена. CYP2C19 полиморфизм У пациентов с замедленным метаболизмом посредством изофермента CYP2C19 после 7 дней приема рабепразола в дозе 20 мг в сутки AUC увеличивается в 1,9 раза, а период полувыведения в 1,6 раза, по сравнению с теми же параметрами у "быстрых метаболизаторов". Показания: - Язвенная болезнь желудка в стадии обострения и язва анастомоза: - язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии обострения: - эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рефлюкс-эзофагит: - поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: - неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: - синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией: - в комбинации с соответствующей антибактериальной терапией для эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью. Противопоказания: Повышенная чувствительность к рабепразолу, замещенным бензимидазолам или к вспомогательным компонентам препарата: беременность; период грудного вскармливания; детский возраст до 12 лет. С осторожностью: Тяжелая почечная недостаточность, детский возраст старше 12 лет. Беременность и лактация: Данных по безопасности применения рабепразола во время беременности нет. Исследования репродуктивности на крысах и кроликах не выявили признаков нарушения фертильности или дефектов развития плода, обусловленных рабепразолом: однако у крыс в небольших количествах препарат проникает через плацентарный барьер. Рабепразол не следует применять при беременности за исключением тех случаев, когда ожидаемый положительный эффект для матери превосходит возможный вред для плода. Неизвестно, проникает ли рабепразол в грудное молоко. Соответствующие исследования у кормящих женщин не проводились. Вместе с тем рабепразол обнаружен в молоке лактирующих крыс, поэтому препарат нельзя применять в период грудного вскармливания. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола. При язвенной болезни желудка в стадии обострения и язве анастомоза рекомендуется принимать внутрь по 20 мг один раз в день. Обычно излечение наступает после 6 недель терапии, однако в некоторых случаях длительность лечения может быть увеличена. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения рекомендуется принимать внутрь по 20 мг один раз в день. Длительность лечения составляет о г 2 до 4 недель.
Часто: неспецифическая боль, боль в спине; нечасто: миалгия, судороги икроножных мышц, артралгия. Со стороны мочевыделитеяьной системы. Очень редко: гинекомастия. Лабораторные показатели. Нечасто: повышение активности ферментов печени. Часто: астения, гриппоподобное заболевание. Может возникнуть взаимодействие с препаратами, всасывание которых зависит от значений РН. Одновременное применение рабепразола с кетоконазолом или итраконазолом может привести к значительному снижению их концентрации в плазме крови, в связи с чем может потребоваться коррекция дозы этих препаратов. Ингибиторы протонной помпы, включая рабепразол, не следует применять одновременно с атазановиром. Не обладает клинически значимым взаимодействием с амоксициллином и с другими препаратами, метаболизируемыми ферментами системы цитохрома CYP450, такими как варфарин, фенитоин, теофиллин и диазепам. Замедляет выведение некоторых лекарственных средств, метаболиэирующихся в печени путем микросомального окисления диазепам, фенитоин, непрямые антикоагулянты. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения. По 1 таблетке 1 раз в сутки, утром. У большинства пациентов активная язва 12-перстной кишки заживает в течение четырёх недель. Однако некоторым пациентам может потребоваться ещё 4 недели для полного заживления язвы. Активная доброкачественная язва желудка у большинства пациентов заживает в течение шести недель. Однако у небольшого количества пациентов для полного заживления может потребоваться ещё шесть недель. По 1 таблетке 1 раз в сутки на протяжении от четырёх до восьми недель. При длительной терапии может применяться поддерживающая доза препарата -10-20 мг один раз в сутки, в зависимости от ответа пациента на лечение.
Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности? В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам. Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную. За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования. Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой. Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом. За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства. Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов? Стоит разделять понятия доказанная эффективность и терапевтическая эффективность лекарственных препаратов.